Glavni

Migrena

Actovegin otopina za injekcije - upute za upotrebu

Upute za korištenje:

Cijene u internetskim ljekarnama:

Actovegin - lijek koji poboljšava regeneraciju tkiva i trofiju.

Oblik i sastav izdavanja

Oblici doziranja otpuštanja Actovegina:

  • mast za vanjsku upotrebu 5%: bijela, jednolika (u aluminijskim cijevima od 20, 30, 50 ili 100 g, u kartonskom snopu od 1 epruvete);
  • krema za vanjsku upotrebu 5%: bijela, jednolika (u aluminijskim epruvetama od 20, 30, 50 ili 100 g, u kartonskom paketu od 1 epruvete);
  • gel za vanjsku upotrebu 20%: žućkast ili bezbojan, proziran, ujednačen (u aluminijskim cijevima od 20, 30, 50 ili 100 g, u kartonskom snopu od 1 epruvete);
  • injekcija: žućkasto prozirna (u bezbojnim staklenim ampulama s razlomkom od 2, 5 ili 10 ml, 5 ampula u plastičnim pakiranjima kontura, u kartonskom snopu od 1, 2 ili 5 pakiranja);
  • otopina za infuziju u 0,9% -tnoj otopini natrijevog klorida 4 mg / ml ili 8 mg / ml: prozirna, od svijetložute do bezbojne boje (u bezbojnim staklenim bocama od 250 ml, u kartonskom paketu 1 boca);
  • otopina za infuziju u otopini dekstroze 4 mg / ml: prozirna, od blago žute do bezbojne boje (u bezbojnim staklenim bocama od 250 ml, u kartonskom paketu 1 boca);
  • obložene tablete: zelenkasto-žute, sjajne, bikonveksne, okrugle (u bocama od tamnog stakla od 10, 30 ili 50 kom., u kartonskom paketu 1 boca).

Sastav 1000 mg Actovegin masti:

  • aktivna tvar: deproteinizovani hemoderivativ iz krvi teladi - 2 mg (u smislu suhe težine);
  • pomoćne komponente: bijeli parafin - 660 mg; kolesterol (kolesterol) - 1 mg; cetil alkohol - 35 mg; metil parahidroksibenzoat - 1,6 mg; propil parahidroksibenzoat - 0,2 mg; pročišćena voda - 300,2 mg.

Sastav 1000 mg Actovegin kreme:

  • aktivna tvar: deproteinizovani hemoderivativ iz krvi teladi - 2 mg (u smislu suhe težine);
  • pomoćne komponente: cetil alkohol - 25 mg; makrogol 4000 - 130 mg; makrogol 400 - 760 mg; benzalkonijev klorid - 0,2 mg; gliceril monostearat - 30 mg; pročišćena voda - 52,8 mg.

Sastav 1000 mg Actovegin gela:

  • aktivna tvar: deproteinizovani hemoderivativ iz krvi teladi - 8 mg (u smislu suhe težine);
  • pomoćne komponente: propilen glikol - 20 mg; metil parahidroksibenzoat - 1,75 mg; karmeloza natrij - 18 mg; propil parahidroksibenzoat - 0,25 mg; kalcijev laktat - 3 mg; pročišćena voda - 949 mg.

Sastav od 1 ampule 2/5/10 ml injekcije Actovegin:

  • aktivna tvar: Aktovegin koncentrat (u smislu suhog deproteinizovanog hemoderivata teleće krvi) - 80, 200 ili 400 mg (natrijev klorid prisutan u obliku jona natrija i klora, koji su sastojci teleće krvi; sadržaj natrijevog klorida je oko 53,6 / 134 / 268 mg);
  • pomoćna komponenta: voda za injekcije - do 2/5/10 ml.

Sastav 250 ml infuzijske otopine Actovegin u 0,9% otopini natrijevog klorida:

  • aktivna tvar: deproteinizovani hemoderivativ teleće krvi - 25 ili 50 ml (1000 ili 2000 mg suhe težine);
  • pomoćne komponente: natrijev klorid, voda za injekcije.

Sastav 250 ml infuzijske otopine Actovegin u otopini dekstroze:

  • aktivna tvar: deproteinizovani hemoderivativ teleće krvi - 25 ml (1000 mg suhe težine);
  • pomoćne komponente: natrijev klorid, dekstroza, voda za injekcije.

Sastav 1 tablete Actovegin:

  • aktivna tvar: deproteinizovani hemoderivativ teleće krvi - 200 mg (u obliku Actoveginovog granulata - 345 mg);
  • pomoćne komponente: magnezijev stearat - 2 mg; talk u prahu - 3 mg;
  • ljuska: povidon K 30 - 1,54 mg; titanov dioksid - 0,86 mg; glikolni planinski vosak - 0,1 mg; akacijeva guma - 6,8 mg; hipromeloza ftalat - 29,45 mg; dietil ftalat - 11,8 mg; saharoza - 52,3 mg; talk u prahu - 42,2 mg; aluminijski lak žuti kinolinski lak - 2 mg; makrogol-6000 - 2,95 mg.

Indikacije za uporabu

Krema, mast, gel

  • rane i upalne bolesti sluznice i kože: opekline (uključujući opekline od sunca), posjekotine na koži, ogrebotine, ogrebotine, pukotine;
  • površine rana prije transplantacije kože u liječenju bolesti opeklina (prethodno liječenje);
  • reakcije s kože i sluznice, koje nastaju izlaganjem zračenju (liječenje i prevencija);
  • stanja nakon opeklina, uključujući nakon opekotina parom ili ključalom tekućinom (za poboljšanje regeneracije tkiva);
  • posteljice (liječenje i prevencija);
  • plač ulkusa (kao početna terapija).

Otopina za ubrizgavanje, otopina za infuziju

  • poremećaji mozga (vaskularni i metabolički), uključujući traumatične ozljede mozga, ishemijski moždani udar;
  • periferni vaskularni poremećaji (venske i arterijske) i njihove posljedice, uključujući arterijsku angiopatiju, trofične čireve;
  • dijabetička polineuropatija;
  • zacjeljivanje rana - čirevi različitog podrijetla, trofični poremećaji (čirevi pod pritiskom), opekline, kršenje procesa ozdravljenja;
  • zračenje ozljede kože i sluznice tijekom zračenja (liječenje i prevencija).

tablete

  • poremećaji mozga (vaskularni i metabolički), uključujući kraniocerebralne ozljede, cerebrovaskularnu insuficijenciju u različitim oblicima, demenciju (istovremeno s drugim lijekovima);
  • periferni vaskularni poremećaji (venske i arterijske) i njihove posljedice, uključujući arterijsku angiopatiju, trofične čireve;
  • dijabetička polineuropatija.

kontraindikacije

Krema, mast, gel

Prema uputama Actovegin je kontraindiciran u prisutnosti pojedinačne netolerancije na njegove komponente, kao i slične lijekove.

Otopina za ubrizgavanje, otopina za infuziju

  • zadržavanje tekućine u tijelu;
  • dekompenzirano zatajenje srca;
  • oligurija;
  • anurija
  • plućni edem;
  • individualna netolerancija na komponente lijeka.

Relativni (bolesti i / ili stanja u kojima je primjena Actovegina potrebna oprez):

  • hipernatrijemiju;
  • hyperchloremia;
  • trudnoća (mora se uzeti u obzir omjer očekivane koristi i mogućeg rizika).

tablete

Prema uputama Actovegin je kontraindiciran u prisutnosti pojedinačne netolerancije na njegove komponente, kao i slične lijekove.

Relativne kontraindikacije (bolesti i / ili stanja u kojima primjena Actovegina zahtijeva oprez):

  • zatajenje srca II - III stupnja;
  • overhydration;
  • plućni edem;
  • anurija
  • oligurija;
  • trudnoća i dojenje.

Upute za uporabu Actovegin: metoda i doziranje

Actovegin se primjenjuje izvana.

Prema uputama Actovegin treba nanositi u tankom sloju na zahvaćeno područje nekoliko puta dnevno.

Da bi se očistile površine ulkusa, gel se treba nanijeti u debelom sloju i prekriti oblogom s 5% Actovegin mazivom ili gazom koja je natopljena masti. Preljev treba mijenjati jednom dnevno, u slučajevima obrade vrlo vlažnih površina - nekoliko puta dnevno. Nakon toga nastavlja se terapija Actoveginom u obliku kreme ili masti.

Actovegin se primjenjuje izvana.

Trajanje tečaja - ne manje od 12 dana (tijekom cijelog razdoblja aktivne regeneracije).

Učestalost primjene masti - najmanje 2 puta dnevno.

Preporučena shema prijave:

  • čirevi, rane i upalne bolesti kože i sluznice: nanosi se u tankom sloju; obično se primjenjuje nakon početne terapije gelom;
  • Prevencija pojave zračenja: primjenjuje se tanko odmah nakon zračenja i između sesija;
  • prevencija čireva od pritiska: utrljava se u kožu u područjima visokog rizika.

U slučaju nedostatka / nedostatka učinka, obratite se stručnjaku.

Actovegin se primjenjuje izvana.

Trajanje tečaja - ne manje od 12 dana (tijekom cijelog razdoblja aktivne regeneracije).

Učestalost primjene masti - najmanje 2 puta dnevno.

Preporučena shema prijave:

  • čirevi, rane i upalne bolesti kože i sluznice: nanosi se u tankom sloju; obično se koristi kao posljednja karika u postupnom tretmanu u tri faze (nakon gela i kreme);
  • Prevencija pojave zračenja: primjenjuje se tanko odmah nakon zračenja i između sesija;
  • prevencija čireva od pritiska: utrljava se u kožu u područjima visokog rizika.

U slučaju nedostatka / nedostatka učinka, obratite se stručnjaku.

Otopina za ubrizgavanje

Način primjene Actovegina je intraarterijski, intramuskularni, intravenski (uključujući oblik infuzije).

Zbog mogućnosti anafilaktičkih reakcija, preporučuje se testiranje na preosjetljivost na lijek prije nego što infuzija započne..

Preporučena shema prijave:

  • poremećaji mozga: intravenski; dnevno, 200-1000 mg dnevno tijekom 14 dana, nakon čega se pacijent prebaci da primi Actovegin unutra;
  • ishemijski moždani udar: intravenski kap; dnevno 800–2000 mg otopine u 0,9% otopini natrijevog klorida ili 5% otopine dekstroze s volumenom od 200 do 300 ml tijekom 7 dana; tada se dnevna doza smanjuje na 400-800 mg i terapija se nastavlja još 14 dana, nakon čega se pacijent prebacuje da primi Actovegin iznutra;
  • periferni vaskularni poremećaji i njihove posljedice: intravenski ili intraarterijalno; dnevno 800–1000 mg u 0,9% otopini natrijevog klorida ili 5% otopini dekstroze s volumenom od 200 ml 28 dana;
  • dijabetička polineuropatija: intravenski; 2000 mg dnevno tijekom 21 dana, nakon čega se pacijent prebacuje da primi Actovegin iznutra;
  • liječenje i sprječavanje ozljeda kože i sluznica tijekom zračenja: intravenski u prosječnoj dnevnoj dozi od 200 mg u intervalima izloženosti zračenju;
  • zacjeljivanje rana: 400 mg intravenski ili 200 mg intramuskularno, ovisno o procesu ozdravljenja, lijek se daje dnevno ili 3-4 puta tjedno kao dodatak lokalnom liječenju Actoveginom u vanjskim doznim oblicima;
  • radijacijski cistitis: 400 mg transuretralno dnevno u kombinaciji s antibioticima; brzina unošenja otopine je oko 2 ml / min; trajanje tečaja određuje se pojedinačno i ovisi o simptomima i ozbiljnosti tijeka bolesti.

Infuzijska otopina

Actovegin u ovom obliku doziranja propisan je prema istom režimu kao i injekcija.

tablete

Actovegin se uzima oralno s malom količinom tekućine, bez žvakanja, prije jela.

Preporučena shema za uporabu Actovegina, prema uputama - 3 puta dnevno po 1-2 tablete u toku 4-6 tjedana.

U liječenju dijabetičke polineuropatije propisuje se Actovegin (nakon završetka trotjednog tečaja lijeka intravenozno) 3 puta dnevno po 2-3 tablete u tijeku od 4 do 5 mjeseci.

Nuspojave

Krema, mast, gel

Actovegin se uglavnom dobro podnosi.

U prisutnosti anamnestičkih podataka o reakcijama preosjetljivosti u rijetkim slučajevima, moguće je razvijanje alergijskih reakcija..

Na početku tečaja upotrebe Actovegina u obliku gela može se razviti lokalna bol koja je povezana s lokalnim edemom tkiva, što ne ukazuje na netoleranciju lijeka.

Ako bol traje ili nedostatak / odsutnost terapijskog učinka, obratite se liječniku.

Otopina za ubrizgavanje, otopina za infuziju

Moguća kršenja: alergijske reakcije (u obliku osipa na koži, hiperemija kože, hipertermije) do anafilaktičkog šoka.

tablete

Mogući poremećaji: alergijske reakcije (u obliku urtikarije, edema, groznice lijekova). U tim se slučajevima Actovegin otkazuje, ako je potrebno, propisuje se standardno liječenje antihistaminicima i / ili kortikosteroidima.

posebne upute

Intramuskularnim putem primjene Actovegin treba davati polako, ne više od 5 ml.

Zbog vjerojatnosti pojave anafilaktičke reakcije, preporučuje se testna injekcija (intramuskularno 2 ml).

Otopina za injekcije i otopine za infuziju imaju blago žućkast ton. Intenzitet boje može varirati od jedne do druge serije, što ne utječe na učinkovitost lijeka. Ne koristite neprozirnu otopinu ili otopinu koja sadrži čestice.

Otopina Actovegina u otvorenoj ambalaži ne podliježe skladištenju.

Višestrukim injekcijama potrebno je kontrolirati vodno-elektrolitnu ravnotežu krvne plazme.

Interakcija lijekova

Interakcija Actovegina nije uspostavljena.

Kako bi se izbjegla moguća nespojivost lijekova, ne preporučuje se dodavanje drugih lijekova u otopinu za infuziju.

Analozi Actovegina

Uvjeti skladištenja

Prema uputama, Actovegin treba čuvati na zaštićenom od svjetlosti, pri temperaturi do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece..

  • gel, tablete, otopina za infuziju u otopini dekstroze - 3 godine;
  • mast, krema, injekcije, otopina za infuziju u 0,9% otopini natrijevog klorida - 5 godina.

Uvjeti ljetovanja u ljekarni

  • mast, krema, gel - bez recepta;
  • tablete, injekcije, infuzijska otopina u 0,9% otopini natrijevog klorida i otopina dekstroze - na recept.

"Actovegin - što je ovaj lijek i što pomaže?"

10 komentara

U svijetu postoji puno lijekova koji se u našoj zemlji uspješno prodaju „po inerciji“, a čija učinkovitost nije dokazana stvarnim, „velikim“ multicentričnim dugoročnim studijama izvedenim u skladu sa svim pravilima medicine utemeljene na dokazima. To se gotovo uvijek događa jer se već dobro prodaju, a javno mišljenje i zakonodavna regulativa nemaju ništa protiv. To su hondroprotektori (hondroitin, glukozamin), ovo je vinpocetin (Cavinton). Ovo je Actovegin.

O njemu je 2008. godine, dajući intervju za časopis "Kommersant", predsjednik Nycomed Russia-CIS-a Josten Davidsen rekao da nedostatak kliničkih ispitivanja nije problem, jer ih nije potrebno provoditi. Lijek je potražen od strane liječnika. Podsjetimo, sada se tvrtka "Nycomed" zove "Takeda", i nastavlja proizvoditi "Actovegin".

Na pitanje dopisnika zašto se "Aktovegin" uopće ne spominje na međunarodnoj web stranici tvrtke, a o tome nema informacija u stranim izvorima, Davidsen je iskreno iznenađen i zbunjen. No, to je, najvjerojatnije, ništa drugo do loše prikrivena zanatska sposobnost: on dobro poznaje situaciju na domaćem tržištu. Cijeli tekst želimo pročitati ovdje.

Činjenica je da ovo nije samo lijek s nedokazanom učinkovitošću. Ovo je biološki materijal. Dobiva se iz krvnog seruma mliječnih teladi. Nema podataka o tome kako se krv uzima iz teladi - ostaju li živi ili su uništeni. Na web-mjestu Takeda također nema podataka o Aktoveginu. Slažete se, čudno je sakriti podatke o drogi u zemlji, koja čini više od 70% prodaje (ostalo su ostale zemlje ZND, Koreja i Kina).

Takvu zabranu dijelom diktira ne samo nedostatak dokaza, već i nedavna epidemija „lude bolesti krava“..

Aktivni sastojak i mehanizam djelovanja

Actovegin, fotografija ampula za injekcije

Lijek je otopina, tablete ili lokalni proizvodi koji sadrže suho "deproteinizovano hemoderivativ" teleće krvi. To doslovno znači; proteinska serum teleća krv. Iz njega su uklonjeni svi proteini teža od 5 kDa (kilodaltona), koji mogu izazvati imunološke reakcije (anafilaktički šok, groznica, alergije itd.)..

Znanost vjeruje da najlakši protein teži oko 6 kA, i stoga općenito niti jedan protein ne može prijeći u gotov proizvod. Ipak, proizvođači objašnjavaju da prije prve uporabe lijeka treba provesti intramuskularni test kako bi se procijenila tolerancija. I ovo je iznenađujuće: ako su uklonjeni gotovo svi proteini koji induciraju imunološki odgovor, zašto su onda potrebni??

Međutim, ostatak se sastoji od izuzetno velikog broja spojeva, pa čak ni svojstva zaostale plazme male molekulske mase nisu u potpunosti razumljiva. Na primjer, masa molekule aminokiselina srednje veličine je 150. Da (daltoni), a „komadići proteina“ u duljini od 30 do 40 aminokiselinskih sekvencija mogu dobro proći kroz ovaj proizvodni filtar. U svakom slučaju, takav derivat krvi, iako bez većine proteina, još uvijek predstavlja nepotpuno proučen, složen spoj.

Međutim, tvrtka tvrdi da je ovaj lijek:

  • u stanju aktivirati metabolizam u tkivima (previše općenit pojam);
  • potiče regeneraciju;
  • doprinosi poboljšanom trofizmu.

Klasično proučavanje ponašanja lijeka u tijelu također je nemoguće. Doista, pokazatelji poput poluživota eliminacije, povezanosti s proteinima iz plazme, transformacije u jetri i drugih pokazatelja farmakodinamike i farmakokinetike mogu se odrediti za određene molekule, na primjer, za acetilsalicilnu kiselinu. A "Actovegin", kad se unese u krv, odmah se gubi u njemu, jer sadrži gotovo istu stvar koja je prisutna u ljudskoj krvi.

Programeri tvrde da se lijek bori protiv hipoksije, normalizira acidobaznu ravnotežu, poboljšava cirkulaciju krvi, olakšava protok procesa koji troše energiju i tako dalje. Ali kriteriji za medicinu utemeljenu na dokazima nisu primjenjivi na ovaj lijek..

Indikacije Actovegin

Što pomaže "Actovegin"? Prema zagovornicima njegove upotrebe, indikacije su:

  • Sve vrste vaskularnih poremećaja, od udara do potresa, od trofičnih ulkusa do dijabetičke angiopatije;
  • Polineuropatija (s dijabetesom);
  • Razne rane i opekline, sve vrste kršenja integriteta kože;
  • Izloženost ionizirajućem zračenju (radijacijski cistitis i kožne lezije);

Napokon, kapanje i uzimanje "Actovegina" postalo je dobra tradicija u proljeće i jesen ruskih umirovljenika. Ako samo postane "loše", trebali biste otići liječniku i tražiti da mu propisuje "kapaljku". Dakle, u gotovo polovici slučajeva inicijatori ovog lijeka su pacijenti.

Upute za uporabu Actovegina i režim doziranja

Koncentrirana plazma životinjske krvi dostupna je u različitim oblicima. Postoje tablete, postoje injekcijske otopine. Je li moguće davati "Actovegin" intramuskularno? Naravno! Također je moguće intravenski, pa čak i intraarterijalno. Koristi se za injekcije i infuzije, prodaje se u obliku tableta i krema, masti i gela za oči. Čini se da će se oblik oslobađanja u obliku rektalnih čepića uskoro prilagoditi, jer je proizvođač nekako nezasluženo ignorirao hemoroide i kronični proktitis.

Što se tiče režima doziranja, on je izuzetno detaljan i raznolik. Na primjer, kod moždanog udara, preporučuje se intravenska kapalna infuzija (od 20 do 50 ml lijeka razrijeđenog u izotoničnoj otopini) prvo tijekom 7 dana. Tada je potrebno smanjiti dozu na pola i kapnuti još dva tjedna, a tek potom prebaciti se na tablete.

Nema sumnje da je sve to empirijski odabrano i ne drži vodu. Uostalom, nitko ne zna ne samo mehanizam djelovanja lijeka, već i njegov točan sastav, pa čak i razdoblje eliminacije iz tijela. Također nije poznato hoće li poboljšanje i regresiju neuroloških simptoma uzrokovati Actovegin ili drugi lijekovi..

Koliko dugo liječiti Actoveginom? Možete i preformulirati: "Koliko dugo se komponenta krvi iz teleta može ubrizgati u ljudsku krv?" Proizvođač nagovještava da trajanje tečaja može biti pojedinačno..

Ako usporedite, na primjer, s diklofenakom, onda svi znaju da njegova injekcija više od 3-5 dana zaredom povećava rizik od razvoja čir na želucu, erozivnog gastritisa i drugih patologija. Taj se rizik izračunao metodama matematičke statistike, a pouzdano je - sve se zna o molekuli ove tvari. A u slučaju "Actovegina" - opet, ništa konkretno.

Kontraindikacije i nuspojave

Ako pogledate upute ne za tablete Actovegin, već za ozbiljniji parenteralni oblik, pročitaćemo da su kontraindikacije kapljicama stanja poput plućnog edema, kongestivnog zatajenja srca i zadržavanja tekućine u tijelu. Kao što vidite, sve se to uopće ne odnosi na Actovegin, već na volumen tekućine koju će uliti. Stoga se kontraindikacije ne razlikuju od onih s unošenjem obične vode (izotonična otopina 0,9% natrijevog klorida). Kako kažu, argumenti su suvišni.

Što se tiče nuspojava, proizvođač pažljivo savjetuje da najprije provede test tolerancije na lijek (2 ml intramuskularno): što ako se dogodi alergijski i anafilaktički šok? Primjena "injekcija" "Actovegina", to jest intramuskularna injekcija, ograničena je na 5 ml za jednu dozu, iako postoji strani protein.

I stvarno, 5 kDa je sigurno siguran, ali što ako se ne dogodi? Mislite li da je proizvođač uvjeren u sebe? Službene upute čak ne ukazuju na učestalost razvoja ovih reakcija: "alergijske reakcije do anafilaktičkog šoka." U blažim slučajevima to je osip, groznica (pirogena reakcija na strane proteine). Kada se primjenjuje lokalno, ima peckanje i svrbež..

Analozi Actovegin - postoje li?

U principu, prema sličnosti svjedočenja i radnji Aktovegin ima konkurente: Mexidol. Ali ovaj se lijek može nazvati i točno mjeriti sve pokazatelje njegove dinamike i kinetike u tijelu: etil metilhidroksipiridin sukcinat. Tada sam proizvođač Actovegina, tvrtka Takeda, lansira Ceraxon koji preporučuje za udarce (očito shvaćajući da je potrebno nešto konkretnije).

U Rusiji se lijek proizvodi u različitim jedinicama Takeda. Upute za uporabu Actovegina, poput samog lijeka, nemaju analoge, stoga nema velikih odstupanja u cijeni ovog proizvoda, a recenzije su posvećene samo jednoj.

Može se samo nagađati zašto se analozi "Actovegina" ne proizvode u našoj zemlji. Navodno tržište zaokuplja monopolist, a telad nisu droga koja se može kupiti godinu dana unaprijed i držati je na zalihama..

Prosječna cijena lijeka je 550 rubalja za pet ampula od 5 ml. To je trošak jedne infuzije dnevno, na primjer, s moždanim udarom. Cijena paketa od 50 tableta (200 mg br. 50) iznosi oko 1.450 rubalja, što je, naravno, prilično visoka cijena seruma teleta.

Actovegin® (5 ml)

Upute za uporabu

  • ruski
  • қазақша

Trgovački naziv

Međunarodno vlasničko ime

Oblik doziranja

Injekcija 40 mg / ml - 2 ml, 5 ml

Struktura

aktivna tvar - deproteinizovani hemoderivativ teladi u krvi (u smislu suhe tvari) * 40,0 mg.

pomoćne tvari: voda za injekcije

* sadrži oko 26,8 mg natrijevog klorida

Opis

Bistra žućkasta otopina.

Farmakoterapijska skupina

Ostali hematološki pripravci

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Nemoguće je proučiti farmakokinetičke karakteristike (apsorpcija, distribucija, izlučivanje) Actovegin®-a, jer se on sastoji samo od fizioloških komponenti koje su obično prisutne u tijelu.

Actovegin® ima antihipoksični učinak, koji se počinje pojavljivati ​​najkasnije 30 minuta nakon parenteralne primjene i dostiže maksimum u prosjeku nakon 3 sata (2-6 sati).

farmakodinamiku

Actovegin® antihipoksant. Actovegin® je hemoderivativ, koji se dobiva dijalizom i ultrafiltracijom (prolaze spojevi s molekularnom masom manjom od 5000 daltona). Actovegin® uzrokuje neovisno o organziranju intenziviranje energetskog metabolizma u stanici. Aktivnost Actovegin® potvrđuje se mjerenjem povećane apsorpcije i povećanog iskorištavanja glukoze i kisika. Ova dva učinka su međusobno povezana i dovode do povećanja proizvodnje ATP-a, čime se stanici pruža veći stupanj energije. U uvjetima koji ograničavaju normalne funkcije energetskog metabolizma (hipoksija, nedostatak supstrata), te s povećanom potrošnjom energije (zacjeljivanje, regeneracija) Actovegin® potiče energetske procese funkcionalnog metabolizma i anabolizma. Sekundarni učinak je povećana opskrba krvlju..

Učinak Actovegin® na apsorpciju i korištenje kisika, kao i inzulinu sličnu aktivnost s stimulacijom transporta i oksidacije glukoze, značajni su u liječenju dijabetičke polineuropatije (DPN).

U bolesnika sa šećernom bolešću i dijabetičkom polineuropatijom Actovegin® značajno smanjuje simptome polineuropatije (ubodna bol, peckanje, parastezija, ukočenost u donjim ekstremitetima). Poremećaji osjetljivosti objektivno su smanjeni, poboljšava se mentalno zdravlje pacijenata.

Indikacije za uporabu

 metabolički i vaskularni poremećaji u mozgu (uključujući demenciju);

 periferni (arterijski i venski) krvožilni poremećaji i njihove posljedice (arterijska angiopatija, venski ulkusi donjih ekstremiteta); dijabetička polineuropatija.

Doziranje i primjena

Actovegin®, otopina za injekciju, primjenjuje se intramuskularno, intravenski (uključujući i u obliku infuzije) ili intraarterijalno.

Uputa za uporabu ampula s jednom prijelomnom točkom:

uzmi ampulu tako da se vrh koji sadrži oznaku nalazi na vrhu. Lagano tapkajući prstom i istresući ampulu, dopustite da se otopina sliva s vrha ampule. Odvojite vrh ampule pritiskom na oznaku.

a) Tipično preporučena doza:

Ovisno o težini kliničke slike, početna doza je 10-20 ml intravenski ili intraarterijalno; daljnjih 5 ml iv ili polagano IM dnevno ili nekoliko puta tjedno.

Kada se koristi kao infuzija, 10-50 ml se razrijedi u 200-300 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili 5% otopine dekstroze (bazne otopine), brzina ubrizgavanja: oko 2 ml / min.

b) Doze ovisno o indikacijama:

Metabolički i krvožilni poremećaji u mozgu: od 5 do 25 ml (200-1000 mg dnevno) intravenski dnevno tijekom dva tjedna, nakon čega slijedi prelazak na oblik davanja tableta.

Poremećaji cerebralne cirkulacije i prehrane, poput ishemijskog moždanog udara: 20-50 ml (800 - 2000 mg) u 200-300 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze, kapati intravenozno dnevno 1 tjedan, zatim 10 - 20 ml (400 - 800 mg) intravenski kapaljka - 2 tjedna s naknadnim prijelazom u oblik primjene tableta.

Periferni (arterijski i venski) krvožilni poremećaji i njihove posljedice: 20-30 ml (800 - 1000 mg) lijeka u 200 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze, intraarterijalno ili intravenski dnevno; trajanje liječenja 4 tjedna.

Dijabetička polineuropatija: 50 ml (2000 mg) dnevno intravenski tijekom 3 tjedna, nakon čega slijedi prelazak na oblik tableta - 2-3 tablete 3 puta dnevno najmanje 4-5 mjeseci.

Venski ulkusi donjih ekstremiteta: 10 ml (400 mg) intravenski ili 5 ml intramuskularno dnevno ili 3-4 puta tjedno, ovisno o procesu ozdravljenja

Trajanje tijeka liječenja određuje se pojedinačno, u skladu s simptomima i težinom bolesti..

Nuspojave

Iz imunološkog sustava

Rijetko: alergijske reakcije (lijek groznica, simptomi anafilaktičkog šoka).

Kršenja kože i potkožnog tkiva

Rijetki: urtikarija, crvenilo

kontraindikacije

preosjetljivost na komponente lijeka Actovegin®

opće kontraindikacije infuzijskom terapijom: dekompenzirano zatajenje srca, plućni edem, oligurija, anurija, hiperhidracija

Interakcije s lijekovima

posebne upute

Intramuskularno, preporučljivo je ubrizgati polako ne više od 5 ml, jer je otopina hipertonička.

S obzirom na mogućnost anafilaktičkih reakcija, preporučuje se provođenje probne injekcije (2 ml intramuskularno) prije početka terapije.

Primjenu Actovegin® treba provoditi pod liječničkim nadzorom, s odgovarajućim mogućnostima za liječenje alergijskih reakcija.

Za infuzijsku upotrebu, Actovegin®, injekcija, može se dodati izotoničnoj otopini natrijevog klorida ili 5% otopini glukoze. Moraju se poštivati ​​aseptični uvjeti, jer Actovegin® za injekcije ne sadrži konzervanse.

S mikrobiološkog stajališta treba odmah koristiti otvorene ampule i pripremljene otopine. Rješenja koja nisu korištena moraju se zbrinuti..

Što se tiče miješanja otopine Actovegin® s drugim otopinama za injekcije ili infuzije, fizikalno-kemijska nespojivost i interakcija aktivnih tvari ne mogu se isključiti, čak i ako otopina ostane optički prozirna. Iz tog razloga se otopina Actovegin® ne smije davati u smjesi s drugim lijekovima, s izuzetkom onih navedenih u uputama.

Otopina za ubrizgavanje ima žućkasti ton, čiji intenzitet ovisi o broju šarže i izvornom materijalu, međutim, boja otopine ne utječe na učinkovitost i podnošljivost lijeka.

Ne koristite neprozirnu otopinu ili otopinu koja sadrži čestice.!

Koristite s oprezom kod hiperkloremije, hipernatremije..

Trenutno nema dostupnih podataka i uporaba se ne preporučuje..

Koristite tijekom trudnoće

Primjena lijeka Actovegin® dopuštena je ako očekivana terapijska korist premašuje mogući rizik za plod.

Upotreba tijekom laktacije

Kada se lijek koristi u ljudskom tijelu, nisu otkrivene negativne posljedice za majku ili dijete. Actovegin® treba primjenjivati ​​tijekom dojenja samo ako očekivana terapijska korist nadmašuje potencijalni rizik za dijete.

Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnih mehanizama

Nema mogućih ili manjih učinaka.

Predozirati

Nema podataka o mogućnosti predoziranja Actovegin®-om. Na temelju farmakoloških podataka, ne očekuju se daljnji štetni učinci..

Obrazac za puštanje i pakiranje

Injekcija 40 mg / ml.

2 i 5 ml lijeka u bezbojnim staklenim ampulama (tip I, Heb. Pharm.) S razlomkom. 5 ampula po plastičnom pakiranju u obliku blistera. 1 ili 5 blister pakiranja s uputama za upotrebu stavljaju se u kartonsku kutiju. Prozirne okrugle zaštitne naljepnice s holografskim natpisima i prvom kontrolom otvaranja lijepljene su na pakiranje.

Za ampule volumena 2 ml i 5 ml označavanje se nanosi na površinu čaše ampule ili na etiketu nalijepljenu na ampulu.

Uvjeti skladištenja

Na tamnom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece.!

Rok trajanja

Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti ljetovanja u ljekarni

Proizvođač

Takeda Austria GmbH, Austrija

Vlasnik potvrde o registraciji

LLC Takeda Pharmaceuticals, Rusija

Pakiranje i izdavanje kontrole kvalitete

LLC Takeda Pharmaceuticals, Rusija

Adresa organizacije koja prihvaća pritužbe potrošača na kvalitetu proizvoda (robe) na području Republike Kazahstan:

Predstavništvo kompanije Takeda Osteuropa Holding GmbH (Austrija) u Kazahstanu

Actovegin: upute za uporabu injekcija i zašto su potrebne, cijena, recenzije, analozi

Kršenja metaboličkih procesa u ljudskom tijelu često dovode do oštećenja tkiva. Takva kršenja su preplavljena njihovim posljedicama, mogu izazvati niz bolesti. Lijek Actovegin, jedan od najčešćih lijekova koji se koristi u raznim područjima medicine. Lijek ima sposobnost popravljanja oštećenih stanica, poboljšanja metaboličkih procesa. Upute za uporabu lijeka omogućit će vam da se upoznate s lijekom, ali bez obzira na to, njegova se primjena može provesti samo prema uputu liječnika.

Oblik doziranja

Actovegin je dostupan u nekoliko farmaceutskih oblika: ampule za injekcije, masti, geli ili tablete. U ovom ćemo članku razmotriti lijek u obliku otopine za intramuskularnu ili intravensku injekciju. Prije kupnje lijeka važno je obratiti pažnju na dozu.

  1. 0,4 mg svaki, u pakiranju od 5 ampula od 10 ml;
  2. 200 mg otopine, 5 ampula od 5 ml svaka;
  3. 80 mg svaki, br. 25 ampula 2 ml svaka.

Opis i sastav

Actovegin je lijek s antihipoksansnim i antioksidacijskim učincima širokog spektra. Osnovno načelo lijeka temelji se na regeneraciji tkiva. Lijek poboljšava cirkulaciju krvi, pruža tkivu mozga potrebnu količinu kisika i druge korisne komponente. Actovegin se može koristiti u složenom liječenju mnogih bolesti. Lijek pruža tijelu vitalne komponente, često se koristi za složeno liječenje velikog broja bolesti kod odraslih i djece, kao i trudnica.

Aktivna komponenta lijeka je 50 mg deproteinizovanog hemoderivata teleće krvi, kao i pomoćne komponente, uključujući natrijev klorid, vodu za injekcije.

Farmakološka skupina

Actovegin u ampulama aktivira metaboličke procese, povećava transport i akumulaciju glukoze u mozak. Lijek obnavlja koncentraciju aminokiselina, ADP, ATP, potiče iskorištavanje glukoze. Uporaba lijeka stabilizira membrane plazme, poboljšava energetsku ravnotežu u tkivima.

Antihipoksični učinak lijeka očituje se već 30 minuta nakon parenteralne primjene i traje 3 do 6 sati. Actovegin ima sposobnost liječenja tkiva na unutarćelijskoj razini, poboljšati opskrbu krvlju u strukturama mozga. Princip lijeka povećava otpornost tkiva i unutarnjih organa na gladovanje kisikom. Široki mehanizam djelovanja lijeka omogućuje vam da ga koristite u različitim područjima medicine, ali najčešće je ovaj alat propisan u neurologiji, kardiologiji u složenom liječenju velikog broja bolesti.

Actovegin se odnosi na višekomponentne pripravke koji sadrže razne spojeve koji pozitivno djeluju na ljudsko tijelo. Lijek je na tržištu više od 10 godina, često se koristi za liječenje bolesti popraćenih poremećajima metabolizma..

Indikacije za uporabu

U uputama za lijek nalazi se priličan popis bolesti i stanja u kojima se lijek može koristiti. Injekcije Actovegina često se koriste u složenom liječenju bolesti u djece i odraslih.

za odrasle

Sljedeće bolesti i stanja mogu biti indikacija za injekcije Actovegina:

  • hemoragični moždani udar;
  • encefalopatija različite etiologije;
  • poremećaji u radu venske, periferne ili arterijske krvi;
  • moždani udar;
  • poremećaji cerebralnog metabolizma;
  • ozljede glave;
  • angiopatije;
  • oštećenje rožnice oka različite etiologije;
  • gori na 3 stupnja;
  • trofične lezije kože;
  • rane koje se teško liječe;
  • čirevi na koži;
  • čireve od pritiska.

za djecu

U pedijatriji se Actovegin najčešće koristi kod novorođenčadi s moždanom hipoksijom. Lijek se može koristiti od prvih dana djetetovog života u akutnom razdoblju. Glavna indikacija za uporabu lijeka je:

Indikacije za uporabu su postporođajne ozljede kod djeteta, cerebrovaskularna nesreća i druga ozbiljna stanja.

za trudnice i dojilje

Actovegin se može koristiti tijekom trudnoće, ali s oprezom i pod strogim nadzorom liječnika. Lijek se smatra vrlo sigurnim za fetus i samu ženu. Često se koristi u sljedećim uvjetima:

  • kršenje krvne stanice placente;
  • nerazvijenost placente;
  • dijabetes, tip I ili II;
  • hipertoničnost arterija;
  • Rezultat sukoba krvi fetusa i majke;
  • manjak kisika posteljice i embrija.

Injekcije Actovegin mogu se propisati trudnicama i kao profilaksa u slučaju opasnosti od pobačaja, preranog poroda. Kada dojite, mnogi liječnici ne preporučuju uporabu lijeka.

kontraindikacije

Actovegin se odnosi na fiziološke lijekove, tako da je jedina kontraindikacija za uporabu bila pojačana reakcija tijela.

Doziranje i primjena

Otopina Actovegin namijenjena je intraarterijskoj, intramuskularnoj, intravenskoj primjeni. Ako je potrebno, lijek se ubrizgava u vaskularni ležaj u obliku infuzije (infuzije). Unatoč dobroj podnošljivosti lijeka, prije njegove primjene mora se provesti test osjetljivosti..

Za odrasle

Prema uputama za lijek, otopina Actovegin propisuje se pojedinačno za svakog pacijenta, ovisno o dijagnozi, dobi bolesnika, načinu primjene.

  1. S intravenskom primjenom lijek se razrjeđuje s 5% otopinom glukoze ili u 0,9% natrijevog klorida. Dnevna doza ne smije prelaziti 2000 mg po litri otopine.
  2. Uz intramuskularnu injekciju, doza nije veća od 5 ml u jednom danu.
  3. Intraarterijska primjena lijeka varira od 5 do 20 ml dnevno.

Liječenje Actoveginom kreće se od 10 dana do nekoliko tjedana ili mjeseci.

Za djecu

Dnevna doza lijeka izračunava se 0,4-0,5 ml po 1 kg tjelesne težine intramuskularno. Liječenje Actoveginom značajno se povećava i poboljšava prognozu za oporavak.

Za trudnice i dojenje

Za trudnice dozu lijeka određuje liječnik pojedinačno za svaku pacijenticu.

Nakon primjene injekcija, učinak se ne pojavljuje tako brzo. Pozitivan učinak od prijema može se pojaviti najkasnije nakon 1 tjedna, trajat će nekoliko mjeseci.

Nuspojave

Lijek ima dobru toleranciju, ali u rijetkim slučajevima, nakon primjene lijeka, mogu se pojaviti neželjene reakcije u tijelu:

  1. anafilaktičke reakcije;
  2. bol u području ubrizgavanja;
  3. glavobolja;
  4. dispeptički simptomi;
  5. tahikardija;
  6. osip na tijelu;
  7. povećana uzbuđenost;
  8. poteškoće s disanjem
  9. teškoće u disanju;

Lijek nema toksični učinak na tijelo, nije ovisnik. Ako pacijent ima povećanu osjetljivost na Actovegin, liječnik može propisati analoge lijeka. Najbliži analog lijeka je Solcoseryl.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek se često kombinira s drugim lijekovima. Nema podataka o nekompatibilnosti lijekova.

Recenzije liječnika, kao i pacijenata koji su provodili liječenje Actoveginom, vrlo su pozitivni. Mnogi primjećuju visoku učinkovitost i dobru toleranciju lijeka nakon nekoliko dana uporabe. Otopina za ubrizgavanje najbolje se koristi u bolničkom okruženju, ali može se koristiti u ambulantnom okruženju, a lijek može primijeniti samo liječnik koji ima veliko iskustvo..

posebne upute

Otopina Actovegina je hipertonična, stoga, intramuskularnom injekcijom, doza ne smije biti veća od 5 ml. Prije upotrebe lijeka, morate provesti test osjetljivosti. Za provođenje testa, dovoljno je ubrizgati 1 ml otopine intramuskularno, nakon promatranja reakcije. U procesu uporabe lijeka potrebno je strogo poštivati ​​doze. Injekcije se trebaju primijeniti u bolnici pod nadzorom liječnika.

Predozirati

Slučajevi predoziranja lijekom nisu zabilježeni. Međutim, ako se ne poštuje preporučena doza, povećava se rizik od nuspojava..

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati na suhom, tamnom mjestu. Temperatura skladištenja je 18-25ºS. U ljekarnama je dostupan lijek bez recepta liječnika..

analoga

Actovegin - lijek koji omogućuje regeneraciju tkiva, nema punopravnih analoga u sastavu, sredstva jedne farmakološke skupine smatraju se njegovim nadomjescima.

Djelatna tvar pripravka Cerebrolysin dobiva se iz životinjskih proizvoda. Sastav omogućuje oporavak i normalizira rad živčanih stanica. Proizvod se izrađuje samo u obliku otopine namijenjene za injekcije. Režim liječenja odabire se pojedinačno, za postizanje terapijske učinkovitosti potreban je tečaj od 4 tjedna.

Cortexin se proizvodi u obliku praška namijenjenog za pripremu otopine za intravensku primjenu. Po farmakološkoj pripadnosti lijek pripada skupini nootropnih spojeva. Alat obnavlja normalan tijek lanaca biokemijskih procesa u ljudskom tijelu. Izvodljivost upotrebe u dječjoj praksi, kao i tijekom trudnoće i dojenja, određuje se privatno. Često se preporučuje upotreba lijeka nakon ozljede glave i ozljeda mozga..

Cijena lijeka

Trošak Actovegina iznosi u prosjeku 1084 rubalja. Cijene se kreću od 59 do 2500 rubalja.