Uzroci Alzheimerove bolesti

Kandidat medicinskih znanosti Mkhitaryan E.A..

Alzheimerova bolest (AD) počinje neprimjetno uglavnom u starosti, postupno napreduje i dovodi do oštećenja pamćenja i većih moždanih funkcija, do potpunog sloma inteligencije, skraćujući život pacijenata.

Nedavno su na temelju brojnih istraživanja utvrđeni čimbenici koji predisponiraju razvoj Alzheimerove bolesti, među kojima su prvenstveno važni stariji ljudi i prisutnost Alzheimerove bolesti u rođaka. Povijest kraniocerebralne traume, infarkta miokarda, niskog stupnja obrazovanja, bolesti štitnjače, izloženosti elektromagnetskim poljima i kasne dobi majke tijekom porođaja također igraju važnu ulogu u razvoju Alzheimerove bolesti..

Uzrok Alzheimerove bolesti

Unatoč ogromnoj količini istraživanja Alzheimerove bolesti posljednjih desetljeća, uzrok većine slučajeva ostaje nepoznat. Trenutno se razmatra više od deset različitih teorija kako bi se objasnio uzrok Alzheimerove bolesti. Smatra se da je bolest porijekla heterogena: u nekim slučajevima je nasljedna, u drugima nije. Uz rani početak bolesti prije 65. godine, glavni uzrok većine slučajeva je nasljednost. Obiteljski oblici s ranim početkom čine samo 10% ukupnog broja bolesnika. Nedavna istraživanja genetike Alzheimerove bolesti identificirala su tri gena koji su odgovorni za razvoj obiteljskih, nasljednih oblika povezanih s bolešću. Imati ove gene znači gotovo 100% rizik od razvoja Alzheimerove bolesti.

Unatoč postignućima molekularne genetike, koja su dokazala genetsku prirodu značajnog dijela obiteljskih slučajeva AD-a, značaj genetskih čimbenika u pojavi više od 80% svih slučajeva Alzheimerove bolesti ostaje nejasan

Klinička slika, dijagnoza i prognoza Alzheimerove bolesti

Alzheimerova bolest dobila je ime po Aloisu Alzheimeru koji je 1905. opisao slučaj demencije kod 56-godišnje žene. 5 godina prije smrti, imala je progresivan gubitak pamćenja, počela se zbuniti u okolini, zatim u vlastitom stanu. Imala je i poremećaje govora (čitanje, pisanje). Unatoč izraženim promjenama, nisu pronađene neurološke abnormalnosti. 4,5 godine nakon hospitalizacije pacijent je umro. Post-mortem pregled utvrdio je atrofiju (smanjenje volumena) mozga.

Trenutna klasifikacija astme temelji se na dobnom principu. Ovisno o dobi početka bolesti, stupnju njezina napredovanja i karakteristikama kliničke slike razlikuju se podtipovi Alzheimerove bolesti: s ranim početkom (do 65 godina, tip 2 BA) i s kasnim početkom (65 godina i stariji, tip 1 BA). Međutim, ne postoje jasni podaci koji bi razlikovali podatke oblika.

Dosta je teško utvrditi vrijeme nastanka bolesti; simptomi poput dezorijentacije u vremenu, prostoru i sebstvu pojavljuju se u kasnijim fazama bolesti. Prva manifestacija Alzheimerove bolesti je gubitak pamćenja. Treba napomenuti da oštećenja pamćenja kod Alzheimerove bolesti pridržavaju se Ribotovog zakona: prvo se relativno zaboravljeni događaji zaboravljaju, zatim, kako bolest napreduje, pamćenje se gubi na udaljenije događaje. U ranim fazama pamćenje novog materijala je poremećeno, dok se skladištenje informacija koje su dovoljno naučeno ne razlikuje od dobne norme. U budućnosti postaje nemoguće zapamtiti bilo kakve nove informacije, a sa smrću ćelija gubi se i sjećanje na daleke događaje. Tada se pridružuju i drugi poremećaji: povrijeđeni su prostorni prikazi, što dovodi do poteškoća u orijentaciji u nepoznata područja (pacijenti mogu zaboraviti put kući i izgubiti se), a s vremenom se pojavljuju i poremećaji govora. Osobna karakterološka obilježja su izoštrena. Kako oštećenje pamćenja napreduje, pojavljuje se fenomen u revitalizaciji sjećanja na događaje iz daleke prošlosti. Pacijenti se ne sjećaju nedavnih događaja i budiju se sjećanjima iz daleke prošlosti, dok, ovisno o težini oštećenja pamćenja, pacijenti imenuju svoju dob, bračni status i zanimanje prema razdoblju svog života u kojem su tijekom tog razdoblja bili živio bi. Možda je razvoj takozvanog simptoma zrcala (pacijenti prestaju prepoznavati svoju sliku u ogledalu).

Poremećaji govora se pojavljuju i postupno pojačavaju, kao i poteškoće s čitanjem i pisanjem. Na početku se ne izgovaraju, međutim, kako bolest napreduje, postoje poremećaji u razumijevanju razgovora, narušava se naziv poznatih predmeta.

U većini slučajeva, čak i u ranim fazama bolesti, dolazi do promjena osobnosti. Pacijenti se čine grublji, skloni sumnjama i sukobima. Kasnije, na pozadini promjena osobnosti, javlja se sklonost zabludi. Najčešće su to zablude štete usmjerene protiv ljudi u neposrednom okruženju. Možda je razvoj halucinacija (često vizualnih). U gotovo polovici bolesnika pojačava se anksioznost i razvija se depresija. Ponašanje se često mijenja..

Neki Alzheimerovi pacijenti također imaju poremećaje spavanja.

U izraženim fazama gubi se mogućnost neovisnog postojanja i stvara se ovisnost o drugima. Postoje poteškoće u oblačenju, korištenju običnih predmeta za kućanstvo.

Često se s astmom opisuju kršenja mirisa.

Klinička slika bolesti ovisi o dobi početka bolesti. S ranim početkom Alzheimerove bolesti, poremećaji viših moždanih funkcija (govor, ciljane akcije, prepoznavanje, prostorne funkcije) već se pojavljuju u ranim fazama. Brzina napredovanja bolesti ovisi i o dobi na početku bolesti. Alzheimerova bolest u ranom stadiju karakterizirana je bržim napredovanjem. Kasni početak Alzheimerove bolesti nakon 65 godina ima sporiji tijek s periodima stabilizacije. U bolesnika s ranim početkom Alzheimerove bolesti, prvi stadij bolesti razvija se sporo i brzo napreduje u fazi klinički izražene demencije, za razliku od bolesnika s kasnim tipom AD, koji imaju spor napredak u svim fazama razvoja.

Klinička slika klasične Alzheimerove bolesti u ranoj fazi bolesti karakterizira prisutnost trojice simptoma: oštećenje pamćenja, prostorna orijentacija i poremećaji govora. Na početku bolesti, zbog kritike svog stanja, pacijenti teže kompenziraju ili skrivaju kršenja od svojih rođaka, uslijed kojih se prilikom kontaktiranja liječnika obično otkriva prilično jasna klinička slika.

Dijagnostika

Dijagnoza Alzheimerove bolesti je složena i zahtijeva temeljitu procjenu medicinske anamneze, kliničke slike i prirode tijeka bolesti. Najvažniji cilj je prepoznati bolest u vrlo ranim fazama njezina razvoja. S tim u vezi, svakog starijeg pacijenta s pritužbama na oštećenje pamćenja koje ometaju njegov svakodnevni život treba pregledati neurolog ili psihijatar. Kvalificirani stručnjak trebao bi provesti neuropsihološku studiju kako bi utvrdio prisutnost i ozbiljnost oštećenja pamćenja. Različite parakliničke metode istraživanja u bolesnika s sumnjom na AD imaju veću vjerojatnost da će isključiti druge uzroke demencije nego što su dijagnosticirani..

Za dijagnozu, ali uglavnom za isključenje drugih uzroka demencije, svi bolesnici s Alzheimerovom bolešću trebaju magnetsku rezonancu (MRI) ili računalnu tomografiju (CT) mozga. U AD-u se prisustvo moždane atrofije (smanjenje volumena supstance mozga), posebno izraženo u zadnjim dijelovima mozga, smatra najupečatljivijom promjenom MRI-ja i CT-a mozga. Za otkrivanje moždane atrofije, informativnija metoda je obavljanje MRI mozga od CT-a.

Najpouzdanija metoda dijagnosticiranja Alzheimerove bolesti i mnogih drugih demencija je biopsija mozga. Međutim, koristi se kao istraživačka metodologija i ne koristi se u našoj zemlji.

Potrebno je razlikovati AD od vaskularnog oštećenja mozga, ali trebate biti svjesni da se često ta dva stanja kombiniraju.

Prognoza

Do danas još uvijek ne znamo čimbenike koji bi nam omogućili predviđanje tijeka bolesti. Poznato je da u početku visok stupanj obrazovanja doprinosi sporijem tijeku bolesti. Međutim, moguće je da pacijenti s visokim stupnjem obrazovanja ranije uoče početne simptome bolesti (povećana zaboravnost) i konzultiraju liječnika u ranijoj fazi.

Očekivano trajanje života pacijenata s Alzheimerovom bolešću od trenutka dijagnoze prosječno je 6 godina, ali može varirati od 2 do 20 godina.

Alzheimerova bolest

Uvod

Danas su svi čuli za Alzheimerovu bolest. Međutim, šira javnost nije uvijek dobro informirana, a bolest je i dalje predmet mnogih zabluda. Podrijetlo, razvoj, simptomi, liječenje, rizici, prevencija...

U ovom ćete članku pronaći sve potrebne informacije da biste bolje razumjeli Alzheimerovu bolest..

Što je Alzheimer?

Alzheimerova bolest (koja se naziva i senilna demencija Alzheimerove vrste) je neurodegenerativna bolest koja polako i postupno uništava naše moždane stanice. Otkrio ga je Alois Alzheimer, neuropatolog, koji je prvi 1906. godine dijagnosticirao ovu bolest kod jednog od svojih pacijenata..

Trenutno liječnici još uvijek ne razumiju točno kako se i zašto razvija Alzheimerova bolest. Na ovaj ili onaj način, u različitim dijelovima moždanih stanica se oštećuju i umiru. Ozljede mozga sadrže abnormalnosti koje se nazivaju amiloidni beta plakovi i neurofibrilarni tangici (tau proteini).

Smrt stanica mozga dovodi do demencije u starijih osoba (demencija), karakterizirana gubitkom pamćenja, oslabljenom intelektualnom sposobnošću, dezorijentacijom, promjenama raspoloženja i ponašanja.

Kako bolest napreduje, osoba gubi kontrolu govora, mjehura i crijeva. U većini slučajeva pacijenti umiru od zaraznih bolesti poput upale pluća ili drugih bolesti. Većina oboljelih od Alzheimerove bolesti živi oko 8-10 godina nakon dijagnoze, ali neki od njih žive i do 20 godina..

Svaki slučaj Alzheimerove bolesti utječe na najmanje dva života: život pacijenta i život supružnika ili djeteta, koji moraju postupno preuzimati čitav teret pacijenta kako bolest napreduje..

Njega bolesnika sa senilnom demencijom Alzheimerove vrste vrlo je zahtjevna i treba puno snage i živaca. Konačno, mnogi njegovatelji moraju donijeti tešku odluku o smještanju svoje voljene osobe u ustanovu za njegu..

Uzroci i razvoj Alzheimerove bolesti

Alois Alzheimer je 1906. otkrio bolest, koja sada nosi njegovo ime. Ovo stanje uzrokuje postepeno nestajanje neurona u područjima našeg mozga koja kontroliraju određene sposobnosti, poput pamćenja, govora, razuma ili pažnje..

Pravi državni udar!

Nestajući, neuroni više ne mogu učinkovito programirati određeni broj akcija. Rezultat: neke sposobnosti slabe i postupno smanjuju neovisnost neke osobe. A ako je Alzheimer češći kod starijih ljudi, to nije normalna posljedica starenja.!

Alzheimerova bolest često je povezana s gubitkom pamćenja. I doista, prije svega su pogođeni neuroni koji se nalaze u području hipokampa, središtu pamćenja. Ali to nije samo bolest pamćenja.

Kako se razvija, mogu utjecati i drugi dijelovi mozga, što otežava komunikaciju, obavljanje nekoliko akcija istovremeno i svakodnevne zadatke.

Znanost nam govori više

Bolest uzrokuje dvije vrste oštećenja središnjeg živčanog sustava:

1. Disfunkcija proteina potrebna za neurone zvane tau.
2. Pojava takozvanih "senilnih" plakova povezanih s drugim proteinom (beta-amiloidom), koji se taloži izvan neurona.

Postupno se te lezije šire i zahvaćaju gornje dijelove mozga. Bolest postaje vidljivija..

Evolucija u svakom slučaju

Svaki je slučaj specifičan, pa se stadiji Alzheimerove bolesti osjećaju svi različitom brzinom. Ipak, postoje tri glavna stadija u razvoju bolesti:

• Laka faza: otprilike 25% hipokampusa smanjuje se u volumenu, a odnos između kratkotrajne i dugoročne memorije postaje složeniji. Osoba ima blagu zaboravnost imena ili nedavne događaje koji se s vremenom pojačavaju.
• Umjerena faza: pogođeni su drugi dijelovi mozga, što uzrokuje poremećaje govora, geste i prepoznavanja. Osoba treba pomoć u određenim vrstama aktivnosti (putovanja, upravljanje budžetom, plaćanje računa, kuhanje...).
• Teška faza: napredovanje lezija i obnavljanje informacija gotovo je nemoguće: prošli događaji i informacije nestaju iz sjećanja. Osoba gubi neovisnost u gotovo svim svakodnevnim poslovima.

"Često imam gubitak pamćenja, imam li Alzheimerovu bolest?"

Ovo je pitanje koje si mnogi ljudi postavljaju... a odgovor je ne.!

Ponekad je zaboravnost na sastanke, ime kolega ili telefonski broj prilično česta. U Alzheimerovoj bolesti kombinira se nekoliko poremećaja, poput poremećaja govora, pažnje i pamćenja.

"Alzheimerova bolest nije nasljedna patologija u 99% slučajeva."

Tko je najviše pogođen ovom bolešću?

Kao što je danas već spomenuto, još uvijek nije poznato točno porijeklo bolesti, ali istraživači su utvrdili okolnosti koje doprinose razvoju Alzheimerove bolesti. Povezani su s genetskom predispozicijom i višestrukim okolišnim čimbenicima koji se nazivaju "faktori rizika".

Čimbenici rizika koji mogu dovesti do bolesti:

• dob: pate starije osobe (uglavnom stariji od 65 godina);
• spol: rizik od razvoja bolesti veći je kod žena nakon 80 godina;
• predispozicija za vaskularne bolesti;
• traumatične ozljede mozga: studije su pokazale da ljudi koji su pretrpjeli potres mozga imaju veću vjerojatnost da će patiti od ove bolesti;
• dijabetes melitus, poremećaji lipida, visoki krvni tlak, pušenje;
• obiteljska anamneza: bolest je nasljedna samo u 1% slučajeva.

Međutim, iako nitko u vašoj obitelji nema Alzheimerovu bolest, ipak ga možete razviti..

Simptomi Alzheimerove bolesti

Alzheimerova bolest može se očitovati kod različitih ljudi na različite načine. Kao i njegov razvoj. Mnogo se govori o promjenama u takozvanim kognitivnim funkcijama, uključujući pamćenje, ali na bolest mogu utjecati i emocije i ponašanje..

Kada su simptomi "kognitivni"

Riječ "kognitivna" medicinski je termin za sve što je povezano s inteligencijom i spoznajom..

Naime, takozvani kognitivni simptomi povezani su s pamćenjem, govorom, prepoznavanjem, prosuđivanjem, rasuđivanjem ili razumijevanjem..

Stoga je uobičajena zabluda da Alzheimerova bolest utječe samo na pamćenje pogreška: ona je mnogo šira.

"Sjećanje je prva očita uznemirenost."

Memorija

To je prvi očigledni nemir, otuda i popularnost u široj javnosti. U početku bolest utječe na takozvano epizodno pamćenje: zaboravljanje nedavnih događaja, sastanaka...

Nakon toga utječu i druge vrste memorije; radna memorija, semantička memorija, proceduralna memorija... Rezultat: postaje teško odmah spremiti podatke, sjetiti se novih imena, priča ili lokaliteta.

Poremećaj govora

Najozbiljniji, nakon oštećenja pamćenja, su poremećaji govora. Dovode do poteškoća u komunikaciji i postepenog nerazumijevanja onoga što je rečeno u razgovoru..

Govorni poremećaji regresiraju se u 3 stupnja:

1. Vokabular je smanjen, osoba dugo pamti riječi, koristi istu riječ, ponavlja se.
2. Osoba govori samo jednu riječ ili stvara jedan zvuk ili koristi žargon koji nema smisla.
3. Čovjek više ne govori.

Gestikulacija

Obične geste u svakodnevnom životu postaju teško ostvarive. Poremećaj započinje složenim zadacima, poput pisanja, a zatim se proširuje na jednostavne zadatke, poput žvakanja ili gutanja hrane. Upravo taj poremećaj uzrokuje gubitak neovisnosti bolesne osobe.

Kršenje priznavanja

Poremećaji prepoznavanja ili „agnozija“ ne dopuštaju bolesnoj osobi da u potpunosti shvati ono što je pred njim. Te su poteškoće najčešće vizualne, ali mogu biti povezane i sa mirisom, sluhom, pa čak i dodirom..

Izvođenje zadataka

Za kontrolu i izvršavanje složenih ili novih zadataka potrebne su takozvane "izvršne" funkcije. To je sposobnost planiranja, razuma, fokusiranja. S progresijom Alzheimerove bolesti ove funkcije prestaju djelovati..

Kao rezultat toga, osoba je sklona odustati od složenih zadataka, poput upravljanja budžetom, plaćanja računa, organiziranja putovanja, susreta s prijateljima... Na kraju i nemogućnosti raditi dvije stvari istovremeno.

Osjećaji i emocije

• Osoba doživljava nerazumnu tjeskobu ili strah. Bolesna osoba izražava nove brige zbog stvari koje ga prije nisu mučile, poput njegovih financija ili budućnosti..
• Apatija ili gubitak motivacije. Osoba gubi interes za sve ili gotovo sve, čak i za određene zadatke koji spadaju u neovisnost. Emocije su također prigušene. Osoba postaje ravnodušnija prema onome što je okolo. To je najčešći emocionalni poremećaj, ali često prolazi nezapaženo jer je osoba izolirana.
• Razdražljivost ili promjenjivo raspoloženje. To dovodi do naglih trzaja ili izljeva bijesa pri kašnjenju ili očekivanjima..
• Euforija ili nekontrolirana radost. Sreća bez ikakvog razloga je neočekivani, ali destabilizirajući aspekt Alzheimerove bolesti. Pacijent može pronaći smiješne stvari tamo gdje nisu primjerene..
• Depresija ili sumorne misli. Ponekad se to očituje u različitim oblicima: tuga, pesimizam, devalvacija... Bolesna osoba obeshrabrena je, plače, misli da nema budućnosti, da je teret za bližnje i voljene osobe, pa čak posjećuje samoubilačke misli.

"Takvo je ponašanje često reakcija straha."

Ponašanje

• Agresija ili uzbuđenje. Manifestira se nasilnim riječima i postupcima, odbijanjem jela, pranja, odlaskom u krevet noću... Takvo je ponašanje često reakcija na strah i nerazumijevanje.
• Neprimjereno ponašanje. Pod tim podrazumijevamo zanos, opsesivni test stvari.
• Poremećaji spavanja i prehrane. Nesanica, inverzija dnevnog noćnog ritma... Spavanje je često poremećeno. Sa prehrambenog gledišta, bolest može dovesti do gubitka apetita, promjene prehrambenih navika i, posljedično, do gubitka kilograma.
• Disinhibiting. Osoba priznaje neprimjereno ponašanje i / ili izjave u društvu.
• Zablude i halucinacije. Pacijent može imati prividne zablude, na primjer, da ga ljudi žele uvrijediti ili oteti. Mogu se javiti i halucinacije: pacijent vidi, čuje ili osjeća nešto što ne postoji.

Dijagnostika

Prvo što treba učiniti: posavjetovati se s liječnikom opće prakse i reći mu o simptomima koje ste možda primijetili. On će moći provesti prvu procjenu situacije i uputiti vas do specijaliziranijeg liječnika.

"Da bi se postavila točna dijagnoza, koristi se nekoliko metoda ispitivanja."

Multidisciplinarna dijagnoza

Dijagnosticiranje Alzheimerove bolesti dug je i složen proces, posebice zbog progresivnog razvoja simptoma..

Ponekad je teško razlikovati benigne od onoga što je povezano s bolešću, a zatim, u drugom stadiju, identificirati njegov uzrok (depresivni sindrom, problem štitnjače ili neurodegenerativna bolest). Ovaj je korak važan jer se neki uzroci mogu liječiti..

Da bi se postavila točna dijagnoza, koristi se nekoliko metoda ispitivanja..

Neuropsihološka procjena:

• Metoda: niz testova prilagođenih pacijentu u obliku pitanja ili jednostavnih zadataka za obavljanje.
• Cilj: procijeniti bolesnikovo kognitivno oštećenje (pamćenje, govor, mišljenje itd.) I što je prije moguće identificirati simptome..

Slike mozga:

• Metoda: pomoću MRI (magnetska rezonanca) ili CT za praćenje općeg izgleda i volumena određenih područja mozga.
• Svrha: prepoznati probleme u određenim dijelovima mozga i odsutnost drugih bolesti.

Neurološki pregled:

• Metoda: liječnik traži od pacijenta da izvede bilo kakve pokrete, savija se, napravi lice itd..
• Svrha: prepoznati mogući neurološki problem kod osobe koji utječe na hodanje, govor itd..

Opća medicinska procjena:

• Metoda: potpuni pregled pacijenta, uključujući laboratorijske pretrage.
• Svrha: osigurati da pacijent nema drugu bolest ili stanje mozga ili živčanog sustava koja zahtijeva drugu terapiju.

liječenje

Ne postoje lijekovi koji bi mogli izliječiti Alzheimerovu bolest. Trenutno liječenje samo usporava napredovanje bolesti.

Međutim, za poboljšanje kvalitete života pacijenata razvijene su različite terapijske mjere, uključujući lijekove koji poboljšavaju stanje pacijenata.

lijekovi

Na tržištu su dostupna četiri lijeka s inhibitorima koji usporavaju napredovanje bolesti i smanjuju neke probleme u ponašanju..

Učinak je vidljiv: i rodbina i liječnici primjećuju "umjereno, ali značajno" poboljšanje u svakodnevnim aktivnostima, govoru, razumu, sjećanju...

U nekim slučajevima se primjećuje čak i trajno poboljšanje pažnje i neovisnosti.!

1. Arisept je inhibitor koji se koristi tijekom blagog do umjerenog oblika bolesti. Alat koji utječe na tijelo tijekom spavanja konzumira se u dozi ne većoj od 10 miligrama. Kontraindiciran je u bolesnika s koronarnom srčanom bolešću, astmatikom i čirima. Nuspojave mogu uključivati ​​nesvjesticu, glavobolju, vrtoglavicu, mučninu, nesanicu, dispepsiju.
2. Reminil je inhibitor općeg spektra djelovanja. Koristi se za liječenje blage do umjerene bolesti. Namijenjen je liječenju bolesnika s problemima krvožilnog sustava i nedovoljnom cirkulacijom krvi u središnjem živčanom sustavu. Lijek je kontraindiciran u bolesnika s bubrežnim zatajenjem, kroničnim jetrenim bolestima. Nuspojave mogu uključivati ​​vrtoglavicu, mučninu, gubitak težine, nesanicu, nesvjesticu.
3. Exelon je inhibitor koji blokira učinak na nekoliko enzima acetilkolina koji utječu na razvoj demencije i gubitak pamćenja. Inhibitor je namijenjen bolesnicima s izraženim stupnjem demencije. Lijek je kontraindiciran u bolesnika s gubitkom pamćenja u mladoj dobi, nije propisan u kombinaciji s drugim lijekovima. Nuspojave uključuju mučninu, povraćanje, nesanicu, grčeve, anginu pektoris, gubitak težine, čir na želucu, pankreatitis.
4. Memantin je lijek dizajniran za liječenje teške demencije. Lijek je kontraindiciran trudnicama i dojiljama, kao i osobama mlađim od 18 godina. Nuspojave su gljivične infekcije, vrtoglavica, pospanost, halucinacije, tromboembolija.

Lijekovi koji inhibiraju podijeljeni su u nekoliko skupina, ovisno o aktivnoj tvari. S lošom tolerancijom ili ozbiljnim kontraindikacijama, lijek se zamjenjuje drugim, iz skupine iste vrste.

Učinak upotrebe lijeka javlja se u 7-8 tjedana redovitog unosa s normaliziranom dozom. Ako nema rezultata iz uzimanja lijeka, propisuje se lijek druge skupine.

Predoziranje lijeka može dovesti do:

• infarkt miokarda;
• epileptički napadaj;
• bronhospazam;
• parkinsonizam;
• motorička disfunkcija;
• fatalan.

Kontraindikacije za uporabu inhibitora:

• kronične, teške bolesti dišnog sustava, bronhijalna astma, upala pluća, tuberkuloza);
• epileptični napadaji;
• poteškoće u provođenju mokraćnih putova;
• ljepljiva bolest crijeva;
• teško trenutna bolest srca.

Statistika liječenja Alzheimerove bolesti.

• Prema istraživanjima, jasno je da žene od muškaraca češće trpe nuspojave od uzimanja lijekova.
• Lijekovi koji inhibiraju imaju veći učinak u ranim fazama..
• Predoziranje lijekova može pogoršati tijek bolesti..
• Redovita uporaba inhibitora može pokrenuti ozbiljnu depresiju..

"Lijekovi na recept."

Prevencija i preporuke

Gubitak pamćenja, razvoj demencije, iskrivljenje nečijeg "Ja" - to su problemi koje pacijentu teško može podnijeti sam.

Da biste se zaštitili od bolesti, preporučujemo sljedeće mjere:

• Usklađenost sa zdravim načinom života. U slučajevima oštećenja kognitivnih funkcija u tijelu, vrijedi zauvijek zaboraviti na pušenje, droge, prekomjernu konzumaciju alkohola. Ovisnost o alkoholu izaziva moždane promjene negativne prirode. Mozak mozga je izglađen, moždane žile oštećene. Čestim pušenjem i upotrebom droga, vaskularni sustav organa razmišljanja se sažima, aktivnost živčanih stanica je oslabljena, trbušnjaci perifernog živčanog sustava se upaljuju.
• Izbjegavanje ozljeda mozga Nakon teških ozljeda stvaraju se proteinski plakovi, zbog kojih se mišljenje mijenja, memorija se deformira.
• Pravilna prehrana. Uravnotežena prehrana uz upotrebu hrane obogaćene vitaminima i mineralima pozitivno djeluje na tijelo. Ljudski organ razmišljanja počinje aktivnije djelovati. To je zbog značajnog smanjenja kolesterola. Zidovi žila mozga jačaju, povećava se elastičnost.
• Aktivna aktivnost mozga. Redovitim čitanjem, pamćenjem, jezičnim učenjem, križaljkama, pletenjem i provođenjem korisnih slobodnih aktivnosti organ razmišljanja u tijeku je stalnog rada, što znači da se aktivno opskrbljuje krvlju i napuni kisikom. Začudo, manje su šanse da dobiju demenciju kod ljudi s višim obrazovanjem. Takve osobnosti neprestano hrane mozak korisnim informacijama..
• Baviti se sportom. Aktivnosti kao što su plivanje, trčanje, hodanje, normaliziraju krvni tlak, psihološki iscjedak, jačaju krvožilni sustav.

Ako se bolest i dalje pojavi, starijoj je osobi kontraindicirano da ostane sama. Zbog kratkotrajnih prekida u pamćenju, osoba pada u paniku, bez odgovora na osnovna pitanja, tko je i što učiniti.

Ne vrijedi sklapati nova poznanstva: pacijent se neće sjećati nove osobe, ali će dobiti psihološki i emocionalni stres. Kao rezultat toga, mogu započeti napadi panike..

Ozbiljne zablude o Alzheimerovoj bolesti

Ako je i danas Alzheimerova bolest poznatija i proučavana, mnoge su zablude i dalje česte...

• To je prirodna posljedica starosti..

Pogrešno! To je vrlo specifična bolest, a danas je neizlječiva. To uzrokuje spor i postupan nestanak neurona..

• Samo su starije osobe bolesne od nje.

Laganje. Postotak pacijenata s dobi je veći, ali bolest pogađa i više od 50 000 ljudi u svijetu mlađih od 65 godina!

• Član moje obitelji je bolestan, pa ću i ja imati bolest.

Laganje. Samo 1% slučajeva je "nasljedno", to jest kada su bolest prenijeli roditelji.

• Svaki dan rješavam križaljke i sudoku... zaštićen sam!

Laganje. Iako savršeno razvijaju mozak, ne postoji niti jedno istraživanje koje bi dokazalo da takve vježbe štite od Alzheimerove bolesti. S druge strane, mogu usporiti njegov razvoj.!

• Blizina pacijenta posebno je teška jer bolesna osoba nije svjesna ničega.

Pogrešno! Bolest napreduje i bolesni ljudi često, barem s vremena na vrijeme, postanu svjesni gubitka pamćenja i svojih propusta. To često izaziva veliku zabrinutost..

• Danas se ova bolest lako dijagnosticira..

Laganje. Proces dijagnoze je složen i dugotrajan. Liječnik opće prakse, tj. Osobni terapeut često igra važnu ulogu: upravo on može otkriti pojavu prvih znakova.

• U slučaju Alzheimerove bolesti, još se oporavljam!

Točno netočno. Danas ne postoji lijek koji može izliječiti bolest! Ostale otopine lijekova pomažu samo ublažavanju određenih simptoma. Napokon, terapija bez lijekova (psihosocijalna skrb) pomaže pacijentima da se prilagode na život s ovom bolešću..

Alzheimerova bolest

Alzheimerova bolest je bolest koja kod ljudi često starije generacije uzrokuje demenciju zbog postupnog uništavanja određenih dijelova moždane kore. Muškarci i žene širom svijeta izloženi su tome..

Ranije se vjerovalo da se sindrom može razviti samo u starosti, ali danas se sve više znakova i simptoma Alzheimerove bolesti javlja kod žena i muškaraca u dobi od 30, 40, 50 godina, zašto se to događa i zašto postoje žarišta uništavanja neurona, za svaki slučaj potrebno je govoriti zasebno.

Prema statistikama, žene su sklonije sindromu, demencija se razvija ranije i napreduje brže, ali stil života ima i snažan otisak, prisutnost bolesti određene vrste ozljeda. Osobe s ovom dijagnozom, uz pravo sveobuhvatno liječenje, mogu preživjeti mnogo godina, ostajući pri svom umu.

Razlozi razvoja

Primjećujući početne, rane znakove i simptome razvoja Alzheimerove bolesti, pacijenti žele razumjeti što je to, koja je vrsta bolesti, koji su uzroci kod muškaraca i žena.

Glavna važnost u razvoju sindroma je genetska predispozicija. Zbog poremećaja gena, metabolizam proteina je poremećen u stanicama mozga, u neuronima se akumuliraju patološki proteini (amiloid).

Čimbenici rizika uključuju spol i dob:

• žene se razbole češće od muškaraca;
• nakon 70 godina rizik od razvoja sindroma višestruko raste.

Mutacije koje izazivaju Alzheimerovu bolest (AD) mogu se pojaviti na kromosomima 1, 9, 14, 17 i 21. Ovisno o oštećenom genu, patologiju prate specifični simptomi..

Na primjer, mutacija na kromosomu 21 dovodi do stvaranja sindroma sličnog downismu. Poremećaj u kromosomu 17 uzrokuje simptome slične Parkinsonovom..

Ali ne samo da genetika utječe na zdravlje negativno. Uzroci Alzheimerovog sindroma s demencijom su bolesti koje nisu bile odgovarajuće liječene, ozljede:

• poremećaji cirkulacije mozga;

• neoplazme koje se razvijaju na moždanoj kore;

• teška ili kronična trovanja;

• niska intelektualna aktivnost tijekom života; posebno je važan aktivni razvoj inteligencije u fazi djetinjstva;

• TBI su obično višestruki;

• teška pretilost;

• prisutnost depresije, mentalne bolesti;

• loše navike: upotreba droga, alkohol, pušenje cigareta.

Opasni su i akutni i kritični poremećaji u cerebralnoj cirkulaciji i kronični procesi koji izazivaju izgladnjivanje tkiva kisikom. Dovode do encefalopatije s znakovima Alzheimerove bolesti.

Da biste smanjili vjerojatnost oboljenja, posebno uz prisutnost genetske predispozicije, potrebno je voditi zdrav aktivan stil života i redovito se baviti inteligencijskim treningom, naučivši nešto novo.

Simptomi i znakovi različitih stadija

Ako nije bilo ojačavajućih razloga za nastanak bolesti u odraslih muškaraca i žena, prvi rani vanjski znakovi i simptomi Alzheimerove bolesti počinju se očitovati u starosti nakon 60,70 ili čak 80 godina, dok oni dobro percipiraju liječenje, što im omogućava da zadrže inteligenciju i neovisnost o duge godine.

Na samom početku manifestacije Alzheimerove bolesti izgledaju kao manje nelagodno stanje ili promjena karaktera:

• nestaje želja za komunikacijom s voljenim osobama;

• problemi s pisanjem, govorom;

• poteškoće nastaju u radu, obavljanju poznatih poslova;

• promjene u uobičajenom tipu ponašanja;

• razboritost je izgubljena, lik se mijenja u razdražljiviji;

• postoje nedostaci u kratkoročnom pamćenju za nedavne događaje;

Karakteristično za demenciju u BA-u da osoba ne zaboravlja gdje potražiti stvar, već zaboravlja koji predmet traži.

Kako napreduje, stadij raste, simptomi se mijenjaju i postaju izraženiji. To dodaje svoje osobine.

Kliničke manifestacije

Specifični simptomi određeni su stadijom patologije:

Predecession

Stanje tijekom kojeg se bolest još ne razvija, ali tijelo se već obnavlja. Mozak je prvi udario. Često se ovo stanje brka s umorom, fizičkim ili psihološkim. Karakteristično: slabljenje pamćenja, teže se čovjek sjeća novih stvari, zaboravlja nedavne događaje. Postoje apatija, nelogični činovi, na primjer - impulsivne kupovine, fiksacije na uzbudljive situacije i probleme. Alzheimer-ova bolest počinje i očituje se u ranim fazama, kao umor s jednom značajkom: sposobnost osjetiti jake mirise i identificirati ih nestaje.

Rana demencija

Sljedeća je faza već primjetnija, što znači da je lakše identificirati i odabrati kompenzacijski tretman. Pacijent ima kršenje u razumijevanju osobne higijene, postaje neuredan, fine motoričke sposobnosti slabe, pamćenje se pogoršava, stalno gubi stvari, pronalazeći ih na neobičnim mjestima. Kasnije se govor usporava i postaje manje razumljiv, intelektualne sposobnosti slabe, karakter se mijenja u kapriciozan i zatvoren.

Umjerena demencija

Jasno je vidljivo, njegove manifestacije privremenog umora ne mogu se pripisati. Osoba pati od iznenadnih napada agresije i apatije, zaboravlja riječi, ne prepoznaje voljene osobe, ima zabludne ideje i može se razviti sklonost lukavstvu. Sposobnost samoposluživanja se pogoršava. U ovoj fazi osoba već treba redoviti nadzor i njegu. Terapija pomaže poboljšati kvalitetu života.

Kritično

Posljednji stadij Alzheimerove bolesti u starijih, muškaraca i žena nije izlječiv. Pacijent razvija apatiju, odvojenost od svijeta, nehotične defekacijske radnje, snažnu iscrpljenost, govor je izgubljen, pojavljuju se bedreresi. Mozak je već ozbiljno oštećen, lijekovi ne mogu poduprijeti njegov rad. Za nekoliko tjedana osoba umre.

Dijagnostika

Nemoguće je predvidjeti kako će se točno Alzheimerova bolest manifestirati u osobi, kako izraziti postupno propadanje, ali karakteristične karakteristike su vidljive na fotografiji. Čovjek se mijenja prema van. Ne mijenja se samo njegovo ponašanje, razina inteligencije, već i njegov izgled, tjelesna težina, stupanj njegovanja.

Jednostavnim riječima, objasniti što se događa i kako se razvijaju simptomi i znakovi Alzheimerove bolesti, što je to, nije uvijek moguće. Jer u odnosu na svakog pacijenta liječnici uzimaju u obzir utjecaj provocirajućih čimbenika. Ali ako identificirate rane prve znakove Alzheimerove bolesti, njezine simptome kod muškaraca i žena, imate vremena za postavljanje ispravne dijagnoze, tada će vjerojatno usporiti napredovanje procesa.

Kršenje mirisa nespecifičan je simptom. Služi kao rani znak niza neurodegenerativnih bolesti (Parkinsonova bolest, senilna demencija, multipla skleroza).

Da biste to učinili, liječnici kontaktiraju osobu sa sumnjivim pritužbama na njegovo stanje: