Glavni

Migrena

Ventrikuli mozga u regulaciji stvaranja cerebrospinalne tekućine

Mozak ima složenu strukturu. Razmotrite ulogu ventrikula u svom radu, iako izuzetno malih dimenzija, ali igrajući jednu od glavnih uloga u vitalnim procesima središnjeg živčanog sustava.

Ventrikuli mozga jedna su od glavnih anatomskih struktura. Klijetke su šupljine formirane od mozga mjehurića, ispunjene tekućinom, nalaze se u mozgu. Tekuća tvar naziva se likvor - ona obavlja mnoge važne funkcije.

Četiri šupljine i njihov položaj

Leđna moždina, mozak je prekriven membranama, oni su podijeljeni na tvrde, vaskularne, meke. Čvrsta se nalazi neposredno ispod kostiju lubanje. Drugi se zove paukova mreža. Membrana koja se nalazi uz leđnu moždinu i mozak naziva se mekom. Između druge i treće ljuske nalazi se mjesto gdje cirkulira cerebrospinalna tekućina. Obavlja mnoge važne funkcije. Ta se tekućina nakuplja u takozvanim šupljinama, koje se nazivaju ventrikuli. Ima ih četvero, a oni međusobno komuniciraju posebnim kanalima. Prvi i drugi ventrikuli (bočni) nalaze se u hemisferama mozga, treći i četvrti - na području gdje se nalazi stablo mozga.

Koje funkcije rade

Spinalna tekućina neprekidno cirkulira središnjim kanalom, prostorom ventrikula, čija je uloga vitalna, jer je tekući medij (cerebrospinalna tekućina) koji stvaraju jedan od glavnih faktora koji služi za zaštitu središnjeg živčanog sustava.

Koje su funkcije kičmene tekućine:

  • riješi se metabolita koji izlučuju moždano tkivo;
  • optimizira tekućinu;
  • štiti od šoka;
  • integracija biološki važnih tvari;
  • tvori hidrostatiku u blizini meninga.

Treća klijetka i njezina posebna uloga u sustavu

Treća klijetka je posebna, iako svi čine jedinstveni sustav. Ako se otkriju neispravnosti, odmah se obratite stručnjaku jer mogu nastupiti ozbiljne posljedice. Veličina ove šupljine je 6 mm kod odraslih, 5 mm kod djece. On igra veliku ulogu u procesima koji pružaju inhibiciju ANS-a (autonomnog živčanog sustava), usko je povezan s vizualnom funkcijom.

Njegova je uloga važna za središnji živčani sustav. Određeni poremećaji mogu dovesti do velikih problema tijela i, kao rezultat, do invaliditeta..

  • štiti središnji živčani sustav;
  • prati metabolizam;
  • regulira proizvodnju cerebrospinalne tekućine;
  • nadzire normalno funkcioniranje središnjeg živčanog sustava.

Ispravan, koordiniran rad sustava cerebrospinalne tekućine je važan, odstranjen postupak. Ako se pojave kvarovi, to utječe na zdravlje odraslih, djece.

Cerebrospinalna tekućina se proizvodi s nekom vrstom poremećaja, nešto pođe po zlu, trebate pogledati normu:

  • dojenčad - 5 mm;
  • do tri mjeseca - ne više od 5 mm;
  • dijete mlađe od šest godina - 6mm;
  • odrasla osoba - ne više od 6 mm.

Ovaj je problem češći (disfunkcija odljeva tekućine) kod beba do 12 mjeseci. Najčešće se, kao komplikacija, javlja hidrocefalus. To se može izbjeći stavljanjem ultrazvuka tijekom trudnoće, što omogućava prepoznavanje određenih odstupanja u ranoj fazi. Ako liječnik utvrdi da je treća šupljina proširena, morate je dodatno pregledati, a zatim promatrati liječnik. Nažalost, ako klijetka naraste u veličini, tada će možda biti potrebna bypass operacija za reguliranje odljeva tekućine iz leđne moždine.

Obavezan je pregled beba u dobi od dva mjeseca kod liječnika, kako bi se isključio poremećaj treće šupljine.

Kršenja se mogu pratiti sljedećim simptomima:

  • neprestani teški plač;
  • divergencija kranijalnih šavova;
  • povećanje glave;
  • beba loše uzima prsa;
  • proširenje vena na glavi.

U odraslih se dijagnosticiraju i bolesti povezane s trećim klijetkom. Može se pojaviti koloidna cista, to je benigni tumor koji polako raste, praktički se ne metastazira. Na ljude pogađa uglavnom nakon 20 godina..

Cista sama po sebi ne predstavlja opasnost za život, ali ako počne rasti i ometa odljev cerebrospinalne tekućine, tada se mogu pojaviti takvi simptomi: povraćanje, jaka glavobolja, konvulzivni poremećaji, problemi s vidom. Ako cista dostigne veliku veličinu, naznačena je kirurška intervencija koja će vratiti normalnu cirkulaciju tekućine leđne moždine. Nakon toga se obnavljaju sve funkcije, neugodni simptomi nestaju.

Patologije i njihovi znakovi

Patologije uključuju sljedeće bolesti:

  • asimetrija;
  • hidrocefalus;
  • ventriculomegaly;
  • patološka stanja.

Asimetrija ventrikula. Kada cerebralna cerebralna tekućina premaši njezinu količinu, dolazi do asimetrije. Može se pojaviti zbog teških modrica, neuroinfekcije, raznih tumora.

Hidrocefalus (stvaranje tekućine u klijetkama novorođenčadi). Cerebrospinalna cerebrospinalna tekućina premašuje svoju normu, što dovodi do ozbiljnog stanja, to jest do hidrocefalusa. Bebina glava je puno veća nego inače. Ovu patologiju određuje vizualni znak - pomak očiju prema dolje. Tijekom dijagnoze ispada da norma uvelike premašuje indeks prve i druge šupljine. Dječaci se razbole češće od djevojčica.

Iako ta bolest češće pogađa djecu, hidrocefalus se javlja i kod odraslih. Zbog pojave krvnih ugrušaka, tumora, ispravna cirkulacija cerebrospinalne tekućine može biti poremećena. Dolazi do začepljenja kanala, što dovodi do hidrocefalusa, koji se naziva zatvorenim.

S kršenjem apsorpcije tekućine na mjestu leđne moždine u sustavu hematopoeze, dolazi do otvorenog hidrocefalusa. Može se pojaviti zbog traume ili upale u blizini ventrikularne zone..

Ako se cerebrospinalna tekućina pretjerano stvara (tumori u pleksusu krvnih žila), dolazi do hipersekretornog hidrocefalusa - prilično rijedak oblik hidrocefalusa. Javlja se s poremećajima u vaskularnom pleksusu.

Razmatraju se tri oblika razvoja hidrocefalusa: akutni, subakutni i kronični.

Akutni je karakteriziran naglim razvojem u roku od nekoliko dana, subakutni hidrocefalus se osjeća nakon mjesec dana, kronični spori tokovi, koji se povremeno manifestiraju simptomatski.

Također, ova bolest je podijeljena na unutarnje, vanjske, opće:

  1. Unutarnja. Razvoj patologija samih ventrikula.
  2. Vanjski. Rijetka patologija, gotovo ne dijagnosticirana. U šupljinama je tekućina u normalnom volumenu, patologija se opaža u subarahnoidnoj zoni.
  3. Ukupno. Likvar premašuje svoj volumen u ventrikulama, u prostoru mozga.

Simptomi ove bolesti: nagon za povraćanjem (obično odmah nakon buđenja), različita oštećenja vida, stanje apatije. Ako se tome doda stalna pospanost, onda to ukazuje na disfunkciju središnjeg živčanog sustava. Stoga se na prve znakove preporučuje hitno obraćanje specijalistima, temeljit pregled, koji uključuje MRI. Dok se bolest ne provodi, moguće je potpuno se riješiti bolesti.

Ventriculomegaly. Patološko stanje karakterizirano proširenje šupljine ventrikula je češće u prijevremeno rođene djece. Postoje somatski, neurološki poremećaji.

Patološka stanja koja utječu na vaskularni pleksus. Nastaju zbog različitih infekcija (meningitisa, tuberkuloze), tumora. Često postoji vaskularna cista. I djeca i odrasli se razbole. Cista se može pojaviti zbog autoimunih disfunkcija u tijelu.

Kad je rad ventrikula kod osobe poremećen, pojavljuju se različiti poremećaji, jer se količina isporučenog kisika smanjuje. Mozak prestaje primati pravu količinu vitamina, hranjivih sastojaka. Intrakranijalni tlak raste, dolazi do intoksikacije. Često je nemoguće riješiti problem samo lijekovima i morati pribjegavati radikalnim metodama, sve do operacije, tako da simptome treba pratiti na vrijeme da se spriječe nevolje.

Značajke ventrikula mozga i njihove funkcije

Mnogi ljudi vjeruju da su organi središnjeg sustava mozak i leđna moždina, misleći da je mozak jedan organ, to nije istina, jer je to čitav sustav organa, od kojih svaki obavlja posebne kontrolne, usmjeravajuće ili povezujuće funkcije.

Treća klijetka ulazi u sustav sličnih organa i njezin je sastavni dio, obavlja određene funkcije cijelog sustava, čiji se uređaj mora razumjeti kako bi se razumio njegov značaj u tijelu.

Što je ventrikula mozga

Komora mozga je posebna vezna šupljina koja komunicira s istim spojenim u šupljine sustava, subarahnoidni prostor, kao i sa središnjim kanalom leđne moždine.

Da bismo razumjeli što je subarahnoidni prostor (ventrikuli mozga), potrebno je znati da su središnji i kralježnični organi središnjeg živčanog sustava prekriveni posebnom troslojnom moždanom membranom koja se upali tijekom meningitisa. Sloj najbliži mozgu je meka ili vaskularna membrana, spojena s njom, gornja je tvrda membrana, a u sredini je arahnoidna ili arahnoidna membrana.

Sve su membrane dizajnirane za zaštitu moždanog živčanog tkiva od trenja o lubanji, ublažavanje slučajnih udara, a također mogu obavljati i neke sekundarne, ali ne manje važne funkcije. Između arahnoidne i meke membrane nalazi se subarahnoidni prostor s cerebrospinalnom tekućinom koja cirkulira kroz njih - cerebrospinalna tekućina, koja je sredstvo za metabolizam krvi i živčanih tkiva, koji nemaju limfni sustav, uklanjajući proizvode svoje vitalne aktivnosti kapilarnom cirkulacijom.

Tekućina omekšava moždane udare, održava postojanost unutarnjeg okruženja moždanih tkiva, također je dio imunobiološke barijere.

Kanal leđne moždine - tanki središnji kanal u središtu sive neuronske tvari leđne moždine prekriven ependimalnim stanicama sadrži cerebrospinalnu tekućinu.

Stanice ependimalnih linija ne uključuju samo središnji kanal leđne moždine zajedno s ventrikulama. Oni su vrsta epitelnih stanica koje posebnim cilijama potiču kretanje cerebrospinalne tekućine, reguliraju mikro okruženje, a također proizvode i mijelin koji se sastoji od izolacijskog omotača živčanih vlakana koji prenose neuronske električne signale. To je tvar za funkcioniranje živčanih tkiva, potrebna kao omotač za njegove unutarnje "žice" duž kojih prolaze električni signali.

Koliko klijetki u osobi i njihova struktura

Osoba ima nekoliko ventrikula koji su kanalima povezani u jednu šupljinu ispunjenu cerebrospinalnom tekućinom, subarahnoidni prostor, kao i srednji kanal kičmene moždine središnjeg živčanog sustava, koji je prekriven membranom ependimalnih stanica.

Ukupno ih osoba ima 4:

Prvi, drugi - simetrični ventrikuli smješteni na obje strane glave u odnosu na središte, nazvani lijevo ili desno, smješteni u različitim hemisferima ispod corpus corpus, koji su najveći. Svaki od njih ima svoje dijelove: prednji, donji, stražnji rogovi, tijelo, koja je njegova glavna šupljina, a rogovi su kanali koji se protežu od glavnog tijela, kroz koji je povezan treći klijet.

Treća - središnja izgleda poput prstena ili upravljača, koja se nalazi između cerebralnih vidnih tuberkula koji rastu u nju, čija unutarnja površina sadrži i sivu moždanu neuralnu tvar s vegetativnim centrima potkortikalnih živaca. Četvrta klijetka mozga komunicira s njim u nastavku..

Šupljina na broju 4 nalazi se niže u središtu između obdužnice medule i cerebeluma, čije se dno sastoji od duguljastog mosta, a luk se sastoji od glista i jedra mozga. Ovo je najmanja od svih šupljina koja povezuje 3 ventrikula mozga sa središnjim kanalom leđne moždine..

Želim napomenuti da ventrikuli nisu posebne vrećice s tekućinom, naime šupljina između unutarnjih organa mozga.

Dodatni organi ili strukture

Na skupu klijetka broj 3 i 4, kao i na dijelu bočnih stijenki prvog i drugog, postoje posebni vaskularni pleksusi koji stvaraju 70 do 90% cerebrospinalne tekućine.

Koroidni ependimokiti - proces ili cilijarne stanice epitela ventrikula, kao i središnji spinalni kanal, koji svojim procesima kreću cerebrospinalnu tekućinu, sadrže mnogo staničnih organa poput mitohondrija, lizosoma i vezikula. Te stanice ne samo da mogu stvarati energiju, održavati statičko unutarnje okruženje, već također stvaraju niz važnih proteina u cerebrospinalnoj tekućini koji ga očišćuju od otpadnih produkata metabolizma živčanih stanica ili štetnih tvari, poput antibiotika.

Tanciti su posebne ćelije ventrikularne epiderme koje vežu cerebrospinalnu tekućinu u krv, omogućujući joj da komunicira s žilama.

Cerebrospinalna tekućina, čije su funkcije već spomenute, također je važna struktura središnjeg živčanog sustava i samih ventrikula. Proizvodi se u količini od 500 mililitara dnevno, a istodobno u ljudi njegov volumen je u rasponu od 140 do 150 mililitara. Ne samo da štiti moždana tkiva, stvara idealne uvjete za njih, provodi metabolizam, već je medij koji dostavlja hormone u ili iz središnjeg živčanog sustava. U njemu praktički nema limfocita koji bi mogli naštetiti neuronima, ali istodobno sudjeluje u zaštitnoj biološkoj barijeri koja štiti organe središnjeg živčanog sustava.

Krvno-cerebrospinalna barijera tekućine - ona koja ne dopušta nikakvim stranim tvarima, mikroorganizmima, pa čak ni vlastitim imunološkim stanicama da prodiru u mozak, sastoji se od cerebrospinalne tekućine i različitih membrana, čije stanice u potpunosti pokrivaju sve prilaze moždanom tkivu, propuštajući samo potrebne tvari od krvi do cerebrospinalne tekućine ili obrnuto.

funkcije

Iz prethodnog možemo razlikovati glavne funkcije koje obavljaju sva četiri ventrikula:

  • Zaštita središnjeg živčanog sustava.
  • Proizvodnja CSF-a.
  • Stabilizacija unutarnje mikroklime središnjeg živčanog sustava.
  • Metabolizam i filtracija svega što ne bi smjelo doprijeti do mozga.
  • Cirkulacija cerebrospinalne tekućine.

Koje bolesti mogu utjecati na komore

Kao i svi unutarnji organi, četiri mozga su također osjetljiva na bolesti, među kojima je najčešća hidroencefalopatija - negativan ponekad čak i strašan porast njihove veličine zbog previsoke proizvodnje CSF-a.

Također, bolest je kršenje simetrije 1. i 2. klijetka, što se otkriva na tomografiji i može iz različitih razloga biti kršenje vaskularnog pleksusa ili promjena degenerativnog karaktera..

Promjene veličine ventrikula mogu biti uzrokovane ne samo hidroencefalopatijom, već i tumorskim formacijama ili upalom..

Povećana količina cerebrospinalne tekućine također može biti posljedica ne njene aktivne proizvodnje, već nedostatka odljeva tijekom začepljenja posebnih rupa zbog meningitisa - upale meninga, krvnih ugrušaka, hematoma ili neoplazmi.

Ako se razviju bolesti koje utječu na rad ventrikula, osoba se osjeća izuzetno bolesno, mozak mu prestaje primati pravu količinu kisika, hranjivih sastojaka i hormona, a također ne može u potpunosti izlučiti vlastiti u organizam. Zaštitna funkcija krvno-moždane barijere opada, dolazi do trovanja otrovima, kao i do povećanog pritiska unutar lubanje.

Liječenje bolesti koje se tiču ​​središnjeg živčanog sustava općenito i šupljih ventrikula, zahtijeva trenutno reagiranje na bilo kakve nepravilnosti. Unatoč svojim izuzetno malim veličinama, često se problemi ne mogu riješiti samo liječenjem lijekovima, pa se moraju primijeniti neurohirurške metode koje će probiti put do samog središta pacijentove glave.

Češće su kršenja u radu ovog odjela središnjeg živčanog sustava prirođena i karakteristična za djecu. U odraslih se problemi mogu započeti tek nakon ozljeda, tijekom stvaranja tumora ili kao rezultat degradacijskih procesa izazvanih izrazito jakim negativnim, najčešće toksičnim, hipoksičnim ili toplinskim učinkom na tijelo.

Značajke treće klijetke

S obzirom da su svi ventrikuli središnjeg živčanog sustava jedan sustav, treća funkcija i struktura ne razlikuju se mnogo od ostalih u pogledu funkcija i strukture, međutim, odstupanja u njegovom stanju liječnika najviše zabrinjavaju.

Njegova normalna veličina je samo 3-5 mm kod novorođenčadi i 4-6 u odraslih, dok je ovo jedina šupljina koja sadrži vegetativne centre koji su odgovorni za procese stimulacije inhibicije autonomnog živčanog sustava, a također je usko povezan s vizualnim centrom, osim toga koji je središnji rezervoar cerebrospinalne tekućine.

Njegova bolest ima nešto više negativnih posljedica od bolesti drugih klijetki središnjeg živčanog sustava.

Unatoč činjenici da su ventrikuli mozga samo šupljine, oni igraju ogromnu ulogu u održavanju vitalne aktivnosti središnjeg živčanog sustava, a samim time i cijelog organizma, čijim radom upravljaju. Kršenja njihovog rada dovode do trenutnog pogoršanja, kao i do invaliditeta u najboljem slučaju..

Ventrikuli mozga, njihova topografija. Vaskularni pleksus ventrikula mozga. Proizvodi i načini odljeva cerebrospinalne tekućine. Krvno-moždana barijera

Upareni bočni ventrikuli (prvi i drugi) - koji se nalaze u hemisferi mozga. U svakoj od ventrikula razlikuju se prednji rog (u prednjem režnja), rog (u okcipitalnom režnjevu), donji rog (u temporalnom režnja), ventrikularno tijelo (u parietalnom režnjevu)

Treća klijetka smještena je na srednjoj liniji između optičkih tuberkula. Putem Monroe otvora spojen je na bočne komore i kroz dovod vode četvrtog ventrikularnog mozga.

Četvrta klijetka komunicira se kroz bočne otvore Luske sa subarahnoidnim prostorom mozga, te kroz otvore Magendie s velikom cisternom mozga. Središnji kralježnički kanal izravni je nastavak četvrtog ventrikula.

Vaskularni pleksus ventrikula mozga je vilasta formacija u ventrikulama mozga koja proizvodi cerebrospinalnu tekućinu. Vaskularni pleksus je derivat pia maternice, sadrži veliki broj krvnih žila i osjetljivih živčanih završetaka. Prisutan u svim dijelovima ventrikularnog sustava mozga, osim akvadukta srednjeg mozga, kao i okcipitalnih i frontalnih rogova lateralnih ventrikula.

Struktura vaskularnog pleksusa:

Vaskularni pleksus ima karakterističan lobed izgled i sastoji se od vaskularnog unutarnjeg sloja prekrivenog kontinuiranim slojem epitelnih stanica dobivenih iz ventrikularnog ependima.

Formiranje vaskularnog pleksusa događa se na sljedeći način: u procesu embriogeneze mozga, zid moždanog mjehurića ne formira živčanu tvar na odgovarajućem mjestu i ostaje u obliku jednoslojnog epitela (ependyma). Mekana moždana membrana, bogata krvnim žilama, usko joj je spolja izvana. Zid formiran tim slojevima (lat. Tela chorioidea) proteže se u klijetku u obliku nabora vaskularnih nabora i postaje vaskularni pleksus.

Cerebrospinalna tekućina (sinonim: cerebrospinalna tekućina, cerebrospinalna tekućina) je bistra, bezbojna tekućina koja ispunjava šupljine ventrikula mozga, subarahnoidni prostor mozga i kralježničnog kanala, perivaskularni i pericelarni prostor u tkivu mozga. Cerebrospinalna tekućina obavlja prehrambene funkcije, a također određuje vrijednost intracerebralnog tlaka. Sastav cerebrospinalne tekućine nastaje tijekom metabolizma između mozga, krvi i tkivne tekućine, uključujući sve komponente moždanog tkiva. Cerebrospinalna tekućina sadrži niz biološki aktivnih spojeva: hormone hipofize i hipotalamusa, GABA, AH, norepinefrin, dopamin, serotonin, malatonin, proizvode njihovog metabolizma.

Glavni putevi cerebrospinalne tekućine uključuju bočne klijetke, treću i četvrtu klijetku mozga, dovod vode u srednji mozak i spremnike mozga i leđne moždine. Sustav cirkulacije cerebrospinalne tekućine uključuje tri glavne veze: proizvodnja cerebrospinalne tekućine, cirkulacija cerebrospinalne tekućine i odljev cerebrospinalne tekućine.

· Proizvodnja cerebrospinalne tekućine provodi se uglavnom vaskularnim pleksusima ventrikula mozga filtracijom iz krvne plazme. Strukturni elementi mozga sudjeluju u stvaranju cerebrospinalne tekućine zbog mogućnosti difuzije međućelijske tekućine kroz ependymu u ventrikule mozga i kroz međućelijske prostore na površinu mozga. Stanice moždanog tkiva (neuroni i glia) također sudjeluju u proizvodnji cerebrospinalne tekućine. U normalnim uvjetima, proizvodnja ekstravaskularne cerebrospinalne tekućine je zanemariva.

· Put stalne cirkulacije cerebrospinalne tekućine shematski je slijedeći: iz lateralnih ventrikula mozga kroz interventrikularni otvor (Monroe otvor) ulazi u III klijetku, zatim kroz dovod vode srednjeg mozga u IV klijetku, odakle većina tekućine prolazi kroz medijalni otvor (otvor Magandie) i bočni otvori (rupe Lushke) prolaze u cisterne baze mozga, dopiru do brazde srednjeg mozga (silivijske brazde) i uzdižu se u subarahnoidni prostor cerebralnih hemisfera. Cirkulacija cerebrospinalne tekućine određena je gradijentom hidrostatskog tlaka u cerebrospinalnoj tekućini, prostorima mozga zbog pulsiranja intrakranijalnih krvnih žila, promjenama venskog tlaka i položaja tijela u prostoru.

· Odljev cerebrospinalne tekućine pretežno (za 30-40%) događa se u kranijalnom prostoru u uzdužni sinus (dio venskog sustava mozga). Pokretački faktor ovog pokreta cerebrospinalne tekućine je gradijent hidrostatskog tlaka u njemu i venske krvi. Tlak cerebrospinalne tekućine normalno prelazi venski tlak u gornjem uzdužnom sinusu za 15-20 mm vode. Umjetnost. Oko 10% tekućine teče kroz vaskularni pleksus ventrikula mozga, od 5 do 30% u limfni sustav kroz perineuralne prostore kranijalnih i kralježničnih živaca. Određena količina tekućine apsorbira se ependimom ventrikula mozga i vaskularnih pleksusa.

Krvno-moždana barijera je fiziološka barijera između cirkulacijskog i središnjeg živčanog sustava. BBB je prisutan kod svih kralješnjaka.

Glavna funkcija BBB-a je održavanje homeostaze mozga. Štiti živčano tkivo od cirkulirajućih mikroorganizama, toksina, staničnih i humoralnih faktora imunološkog sustava koji moždano tkivo doživljavaju kao strano. BBB služi kao visoko selektivni filter kroz koji hranjive tvari ulaze u mozak iz krvotoka, a proizvodi vitalne aktivnosti živčanog tkiva uklanjaju se u suprotnom smjeru..

7. Mozak: razvoj, topografija sive i bijele tvari.

Terminalni mozak (lat. Telencephalon) je najcrnji dio mozga. Sastoji se od dvije moždane hemisfere (od kojih je svaka predstavljena plaštom, olfaktornim mozgom i bazalnim jezgrama). Hemifere cerebruma međusobno su odvojene uzdužnim prorezom moždanog mozga i povezane su uz pomoć corpus callosum, anterior i posterior commissa i commissusa luka. Šupljina cerebruma su bočni ventrikuli smješteni u svakoj od hemisfera. Vrščić je najveća divizija, koja pokriva sve ostale dijelove mozga.

Corpus callosum sastoji se od poprečnih vlakana koja se bočno šire u hemisfere, tvoreći sjaj corpus callosum, spajajući frontalni i okcipitalni režanj hemisfera međusobno, zakrivivši se na lučni način i tvoreći frontalnu - frontalnu i zadnju - okcipitalnu pincetu. Stražnjem i srednjem dijelu corpus corpusa nalazi se svod mozga dolje, koji se sastoji od dva lučno zakrivljena užeta spojena u njegovom srednjem dijelu uz pomoć prednjeg dijela mozga.

Embrionalni razvoj:

Primarni prednji mozak (prednji moždani mjehur) tvori par šupljih izraslina nalik mjehurićima očiju. Izrasline rastu naprijed do olfaktorne regije i iz njih se formiraju hemisfere velikog mozga. Na prednjem dijelu hemisfere iz izraslina formiraju se olfaktorne lukovice - te strukture čine završni mozak. Konačni mozak sastoji se samo od prebacivanja živčanih stanica, derivata pterygoidne ploče.

8. moždane hemisfere: režnjevi, topografija, žljebovi i gyrusi; Corpus callosum.

Ventrikuli mozga

Mozak je složen zatvoreni sustav koji ga čuvaju mnoge strukture i barijere. Ti zaštitni nosači pažljivo filtriraju sav materijal pogodan za mučne organe. Međutim, takav energetski intenzivan sustav još uvijek treba komunicirati i održavati vezu s tijelom, a ventrikuli mozga jedno su od sredstava za osiguravanje takve veze: ove šupljine sadrže cerebrospinalnu tekućinu koja podržava procese metabolizma, transport hormona i uklanjanje metaboličkih proizvoda. Anatomski, ventrikuli mozga su derivat ekspanzije središnjeg kanala.

Dakle, odgovor na pitanje za što je ventrikula mozga odgovoran bit će sljedeći: jedan od glavnih zadataka šupljina je sinteza cerebrospinalne tekućine. Ova cerebrospinalna tekućina služi kao amortizer, odnosno pruža mehaničku zaštitu dijelova mozga (štiti od svih vrsta ozljeda). Liker, poput tekućine, u mnogočemu nalikuje strukturi limfe. Kao i potonje, cerebrospinalna tekućina sadrži ogromnu količinu vitamina, hormona, minerala i hranjivih sastojaka za mozak (proteini, glukoza, klor, natrij, kalij).

Različite komore mozga u dojenčadi imaju različite veličine..

Vrste ventrikula

Svaki odjel središnjeg središnjeg živčanog sustava zahtijeva vlastitu njegu, i stoga ima svoje skladištenje cerebrospinalne tekućine. Dakle, razlikuju se bočni stomaci (koji uključuju prvi i drugi), treći i četvrti. Čitava ventrikularna organizacija ima vlastiti sustav slanja poruka. Neki (peti) su patološke formacije.

Bočni ventrikuli - 1 i 2

Anatomija ventrikula mozga uključuje strukturu prednjeg, donjeg, roga i središnjeg dijela (tijela). Oni su najveći u ljudskom mozgu i sadrže cerebrospinalnu tekućinu. Bočni ventrikuli dijele se na lijevu - prvu, a desnu - drugu. Zahvaljujući monroe rupama, bočne šupljine spojene su s trećom komorom mozga.

Bočna komora mozga i nosna žarulja kao funkcionalni elementi usko su povezani, usprkos relativnoj anatomskoj udaljenosti. Njihova povezanost leži u činjenici da između njih, prema znanstvenicima, postoji kratki put duž kojeg prolaze bazeni matičnih stanica. Dakle, bočni želudac pruža je stanice potomstva za druge strukture živčanog sustava.

Govoreći o ovoj vrsti ventrikula, može se tvrditi da normalna veličina ventrikula mozga kod odraslih ovisi o njihovoj dobi, obliku lubanje i somatotipu.

U medicini svaka šupljina ima svoja normalna značenja. Bočne šupljine nisu iznimka. U novorođenčadi bočni ventrikuli mozga obično imaju svoje veličine: prednji rog - do 2 mm, središnji šupljina - 4 mm. Ove veličine imaju veliku dijagnostičku vrijednost u proučavanju patologija mozga djeteta (hidrocefalus je bolest, o kojoj će biti govora u nastavku). Jedna od najučinkovitijih metoda za ispitivanje bilo koje šupljine, uključujući moždane šupljine, je ultrazvuk. Pomoću nje možete odrediti i patološku i normalnu veličinu ventrikula mozga u djece do godine dana.

3 ventrikula mozga

Treća šupljina nalazi se ispod prve dvije, a nalazi se na razini intermedijarnog presjeka
CNS između optičkih tuberkula. Treća komore komuniciraju s prvom i drugom koristeći Monroe rupe, a s šupljinom ispod (4 komore) - kroz dovod vode.

Normalno se dimenzije trećeg ventrikula mozga mijenjaju s rastom fetusa: kod novorođenčeta do 3 mm; 3 mjeseca - 3.3mm; kod jednogodišnjeg djeteta - do 6 mm. Osim toga, pokazatelj norme razvoja šupljina je njihova simetrija. Ovaj je želudac također ispunjen cerebrospinalnom cerebrospinalnom tekućinom, međutim njegova se struktura razlikuje od bočnih: šupljina ima 6 zidova. Treća klijetka je u bliskom kontaktu s talamusom.

4 ventrikula mozga

Ova struktura, kao i prethodna dva, sadrži cerebrospinalnu tekućinu. Nalazi se između vodoopskrbnog sustava Sylvia i ventila. Tekućina u ovoj šupljini ulazi u subarahnoidni prostor kroz nekoliko kanala - dvije Lyushkove rupe i jednu Magendie rupu. Ramboidna fosa formira dno i predstavljena je površinama matičnih struktura mozga: duguljast dio i most.
Također, četvrta klijetka mozga daje temelj za 12, 11, 10, 9, 8, 7 i 5 para kranijalnih živaca. Te grane inerviraju jezik, neke unutarnje organe, ždrijelo, mišiće lica i kožu lica.

5 ventrikula mozga

U medicinskoj praksi koristi se naziv "peta klijetka mozga", ali ovaj izraz nije točan. Po definiciji, mozgovi želuca su skup šupljina koje su međusobno povezane sustavom poruka (kanala) ispunjenih cerebrospinalnom tekućinom. U ovom slučaju: struktura koja se zove 5. ventrikula ne komunicira s ventrikularnim sustavom, pa će naziv „prozirna šupljina septuma“ biti točan. Ovo daje odgovor na pitanje koliko ventrikula u mozgu: četiri (2 bočna, treća i četvrta).

Ova šuplja struktura smještena je između slojeva prozirne pregrade. Međutim, ona također sadrži cerebrospinalnu tekućinu koja ulazi u "klijet" uz pomoć pora. U većini slučajeva, veličina ove strukture nije u korelaciji s učestalošću patologije, međutim, postoje dokazi koji govore da kod pacijenata sa shizofrenijom, stresnim poremećajima i ljudima koji su pretrpjeli traumatičnu ozljedu mozga, ovaj se dio živčanog sustava povećava.

Vaskularni pleksus ventrikula mozga

Kao što je napomenuto, funkcija trbušnog sustava je proizvodnja cerebrospinalne tekućine. Ali s kojom pomoći se stvara ta tekućina? Jedina struktura mozga koja omogućuje sintezu cerebrospinalne tekućine je vaskularni pleksus. To su villaste formacije malih dimenzija koje pripadaju kralježnjacima.

Vaskularni pleksusi su derivati ​​pia mater. Sadrže ogroman broj žila i nose veliki broj živčanih završetaka.

Ventrikularne bolesti

U slučaju sumnje, važna metoda za utvrđivanje organskog stanja šupljina je probijanje ventrikula mozga u novorođenčadi.

Ventrikularne bolesti uključuju:

Ventrikulomegalija je patološka ekspanzija šupljina. Najčešće se takva proširenja nalaze kod nedonoščadi. Simptomi ove bolesti su raznoliki i očituju se kao neurološki i somatski simptomi..

Asimetrija ventrikula (pojedini dijelovi ventrikula se razlikuju po veličini). Ova se patologija javlja zbog prekomjerne količine cerebralne cerebralne tekućine. Treba znati da kršenje simetrije šupljina nije neovisna bolest - posljedica je druge, ozbiljnije patologije, poput neuroinfekcije, masivne kontuzije lubanje ili tumora.

Hidrocefalus (tekućina u ventrikulama mozga kod novorođenčadi). Ovo je ozbiljno stanje koje karakterizira pretjerana prisutnost cerebrospinalne cerebrospinalne tekućine u sustavu želuca mozga. Takve ljude nazivamo hidrocefalusom. Klinička manifestacija bolesti je preveliki volumen djetetove glave. Glava postaje toliko velika da je nemoguće ne primijetiti. Osim toga, najvažniji simptom patologije je simptom "zalaska sunca" kada su oči preusmjerene na dno. Instrumentalne dijagnostičke metode pokazat će da je indeks lateralnih ventrikula mozga viši od normalnog.

Patološka stanja vaskularnih pleksusa nastaju na pozadini zaraznih bolesti (tuberkuloza, meningitis) i tumora različite lokalizacije. Uobičajeno stanje je vaskularna cista mozga. Takva bolest može biti i kod odraslih i kod djece. Autoimuni poremećaji u tijelu često su uzrok ciste..

Dakle, norma ventrikula mozga u novorođenčadi važna je komponenta u znanju pedijatra ili neonatologa, budući da poznavanje norme omogućuje vam utvrđivanje patologije i pronalaženje odstupanja u ranim fazama.

Više o uzrocima i simptomima bolesti trbušnog sustava mozga možete pronaći u članku Proširenje ventrikula.

Bočni ventrikuli

Bočni ventrikuli, ventriculi laterales, leže unutar hemisfera mozga i šupljine su razvijene iz mjehura konačnog mozga.

Razlikovati između lijeve bočne komore, ventriculus lateralis sinister i desne bočne komore, ventriculus lateralis dexter.

Svaki od njih nalazi se u odgovarajućoj hemisferi..

Prednji (frontalni) rog, središnji dio, zadnji (okcipitalni) i donji (temporalni) rog razlikuju se u klijetku.

Svaki od tih dijelova odgovara jednom od režnjeva hemisfere cerebralne hemisfere..

1. Prednji (frontalni) rog, cornu frontale (anterius) bočnog ventrikula leži u debljini frontalnog režnja.

Njegova šupljina ima oblik roga konveksno medijalno; na presjeku provučenom kroz frontalni režanj hemisfere, šupljina ima oblik trokuta.

Gornji i prednji zid prednjeg roga prednji su dijelovi corpus callosum - prednji dio zračenja i koljeno corpus callosum.

Bočni zid i dio donjeg zida formirani su medijalnom površinom glave jezgre kaudata koja strši u šupljinu prednjeg roga.

Medijalni zid svakog prednjeg roga formiran je tankom pločicom prozirnog septuma, lamina septi pellucidi. Dva zapisa. Ograničeni su iza prednje površine stupova i tijela luka, gore - donja površina debla corpus callosum, prednja i donja - unutarnja površina koljena i kljun corpus callosum.

Ventricular cerebri;
pogled odozgo (polu-shematski).

Desna i lijeva ploča tvore prozirni septum, septum pellucidum, a između ploča nalazi se uska šupljina slična prorezu prozirnog septuma, cavum septi pellucidi. Potonji se jasno razlikuje nakon uklanjanja corpus callosuma. Dio septuma smješten ispred prednjeg komore je definiran kao precommissurale pre-septuma. U svakoj ploči prolaze prednje i stražnje vene prozirnog septuma, skupljajući krv iz prednjih dijelova corpus callosum-a, prozirnog septuma i glave kaudata jezgre i ulazeći u gornju talamostrijsku venu.

U stražnjem dijelu medijalnog zida prednjeg roga, između talamusa i lučnog stupa, nalazi se ovalni interventrikularni foramen, foramen interventriculare. Kroz ovaj otvor šupljina lateralne komore komunicira s šupljinom trećeg ventrikula, ventriculus tertius.

Prednji rog izravno prelazi u središnji dio bočne komore..

2. Središnji dio, pars centralis, bočne komore smješten je u parietalnom režnja hemisfere. Šupljina središnjeg dijela duljine oko 4 cm i širine 1,5 cm proteže se od interventrikularnog otvora do mjesta pražnjenja stražnjeg i donjeg roga bočnog ventrikula, u dijelu u frontalnoj ravnini izgleda kao uska i plitka pukotina.

Ventricular cerebri;
pogled desno (shematski).

Gornji zid ili krov šupljine je parietalni dio zračenja corpus callosuma.

Donji zid, odnosno dno, tvori tijelo jezgre kaudata, krajnja traka, talamus, iznad kojeg leži tanka pričvršćena ploča i dio vaskularnog pleksusa lateralne komore, plexus choroideus ventriculi lateralis.

Afeks lamina lamina u prilogu je embrionalni ostatak zida terminalnog mozga koji prekriva gornju površinu talamusa. Medijalno, postaje tanji, formira zamotanu ploču - vaskularnu traku, tenia choroidea i prelazi u ependymu - epitelni pokrov koji oblaže zidove bočnih i drugih klijetka.

Terminalna traka, stria terminalis, smještena bočno na pričvršćenu ploču, donekle prekriva mali terminalni žlijeb koji leži na granici između jezgre kaudata i talamusa. Vlakna terminalne trake, fibrae striae terminalis, nastaju u stražnjem dijelu amigdale, prolaze kao dio krova donjeg roga lateralne klijetke, završne trake, luka i spajaju amigdalu s prozirnim septumom, prednjim i preoptičkim jezgrama hipotalamusa i prednje perforirane tvari.

Medijalna granica središnjeg dijela lateralne komore je tijelo luka.

Podizanjem vaskularnog pleksusa i pričvršćene ploče i guranjem tijela luka, možete vidjeti gornju površinu talamusa. U tom slučaju postaje uočljivo udubljenje između ruba luka i gornje površine talamusa - vaskularna fisura, fissura choroidea.

3. Posteriorni (okcipitalni) rog, okcipitalis (posterius) i bočni klijet, kao neposredan nastavak središnjeg dijela, nalaze se u okcipitalnom režnja. Šupljina mu je duga do 1,2-2,0 cm, vrlo uska i u prednjem dijelu ima oblik trokuta.

Bočni ventrikuli, ventrikuli
laterales; pogled odozgo.

U šupljini se razlikuju 3 zida: konkavni medijalni, konveksni bočni i najviše suženi superiorni, dorzalni; stražnji suženi kraj šupljine usmjeren je prema okcipitalnom polu.

Donji valjak veći je od gornjeg i naziva se ptičji bodljikavac, calcar avis. Uvijek je izražena, odgovara brazdasti brazda, koja duboko strši u zid roga.

Bočno i odozdo, šupljina roga okružena je vlaknima corpus callosum.

Stražnja strana roga ograničena je supstancom okcipitalnog režnja.

4. Donji (temporalni) rog, temporale (inferius), bočni klijet, leži u debljini temporalnog režnja, bliži je njegovom medialnom obodu. Predstavlja šupljinu usmjerenu prema dolje, naprijed i prema unutra, šupljinu dugu 3-4 cm.

Prednji dijelovi šupljine slijepo se završavaju, ne dopiru do temporalnog pola, već dopiru samo do kuka, gdje se amigdala nalazi u debljini mozga ispred donjeg roga.

Na prednjem dijelu nalaze se 4 zida koja ograničavaju šupljinu donjeg roga: bočni, gornji, donji i medijalni.

Bočni i gornji zidovi šupljine formirani su vlaknima corpus callosum, donji - blago podignuto trokutasto područje - kolateralni trokut, trigonum collaterale, čiji se posljednji dijelovi protežu u šupljini stražnjeg roga. Ispred i prema van, trokut se nastavlja u izduženi izbočenje - kolateralni elevacija, eminentia collateralis, formiran duboko uvučenim kolateralnim žljebom, sulcus collateralis.

Medijalni zid donjeg roga je izbočenje snažno izbočeno u šupljinu roga zakrivljenog oblika - hipokampus, hipokampus.

Ova izbočina dugačka do 3 cm nastaje zbog duboke depresije hipokamalnog sulkusa, sulkuskog hipokampa izvana u šupljinu donjeg roga.

Posteriorni hipokampus započinje u stražnjem dijelu središnjeg dijela bočnog ventrikula, ispred ptičje potkoljenice i u visini kolateralnog trokuta.

Nadalje, hipokampus se proteže duž cijelog donjeg roga u obliku lučnog izbočenja usmjerenog izbočenjem prema bočnom zidu.

Prednji, širi njegovi dijelovi nazivaju se noge hipokampusa, pes hipokampi i nose 3-4 uzvišenja u obliku malih izbočenja u obliku prsta, odvojenih malim utorima.

Sam kraj hipokampusa približava se kuku, koji je dio parahippokampnog gyrus-a..

Površinski sloj uz ependimu donjeg roga tvori pladanj hipokampusa, alveus hippocampi.

Unutar hipokampusa, između njega i zubnog gyrus-a nalazi se uska bijela traka spojena s hipokampusom - rub hipokampusa, hipokamp fimbrije, koji je nastavak lučnog zgloba, koji pada u šupljinu donjeg roga.

Vaskularni pleksus lateralne komore također sudjeluje u stvaranju medijalne stijenke donjeg roga..

Ovaj pleksus prelazi u donji rog iz središnjeg dijela bočne komore, gdje prodire kroz interventrikularni otvor.

Dalje prema rogu, pleksus ne ulazi u potonji, ali, formirajući ekspanziju u kolateralnom trokutu, vaskularni snop, glomus choroideum, ulazi u šupljinu donjeg roga.

Ovdje kroz epitelni list vaskularni pleksus je pričvršćen na rubu hipokampalnog ruba. Mjesto pričvršćivanja u obliku uske i tanke trake zvalo se lučna traka, tenia fornicis.

Ventrikuli mozga

U ljudskom mozgu postoji nekoliko šupljina koje međusobno komuniciraju, napunjene su cerebrospinalnom tekućinom (cerebrospinalnom tekućinom). Ove šupljine nazivaju se ventrikuli. Ventrikularni sustav sastoji se od dva bočna ventrikula koji se spajaju na treću klijetku, a koji su zauzvrat povezani tankim kanalom kroz tanki kanal (sylvian aqueduct). Četvrti klijet povezuje se sa šupljinom leđne moždine - središnjim kanalom, koji se kod odrasle osobe smanjuje.

Likvor nastaje u vaskularnim pleksusima ventrikula i slobodno se kreće od lateralnih ventrikula do IV ventrikula, a iz njega u subarahnoidni prostor mozga i leđne moždine, gdje ispire vanjsku površinu mozga. Na istom mjestu odvija se i njegova obrnuta apsorpcija u krvotok..

Bočni ventrikuli

Bočni ventrikuli su šupljine hemisfera mozga (vidi Sliku 3.33). Oni su simetrični praznine u debljini bijele tvari koja sadrži cerebrospinalnu tekućinu. Razlikuju četiri dijela koja odgovaraju svakom režanju hemisfere: središnji dio - u parietalnom režnjevu; prednji (frontalni) rog - u prednjem režnja; stražnji (okcipitalni) rog - u okcipitalnom režnja; donji (temporalni) rog - u temporalnom režnja.

Središnji dio ima oblik vodoravnog proreza. Gornji zid (krov) središnjeg dijela tvori corpus callosum. Na dnu su tijela kaudata jezgre, dijelom dorzalna površina talamusa i zadnja noga luka. U središnjem dijelu bočnih ventrikula nalazi se razvijeni vaskularni pleksus lateralne komore. Ima oblik trake tamno smeđe boje, širine 4-5 mm. Nazad i dolje, prelazi u šupljinu donjeg roga. Krov i dno u središnjem dijelu konvergiraju se međusobno pod vrlo oštrim kutom, tj. bočni zidovi u središnjem dijelu bočnih ventrikula nedostaju.

Prednji rog je nastavak središnjeg dijela i usmjeren je naprijed i bočno. Na medijalnoj strani omeđuje ga prozirna ploča septuma, na bočnoj strani glava jezgre kaudata. Preostali zidovi (prednji, gornji i donji) tvore vlakna malih pinceta corpus callosum. Prednji rog ima najširi razmak u odnosu na ostale dijelove bočnih ventrikula.

Rog ima stražnji šiljati oblik s izbočinom okrenutom prema bočnoj strani. Vlakna velikih pinceta corpus callosum tvore njegove gornje i bočne stijenke, a preostali zidovi predstavljeni su bijelom materijom okcipitalnog režnja. Na medijalnom zidu stražnjeg roga nalaze se dva izbočenja: gornji, koji se naziva žarulja stražnjeg roga, odgovara parieto-okcipitalnom žlijebu medijalne površine hemisfere, a donji, nazvan ptičji poticaj, je brazda spur. Donja stijenka roga ima trokutasti oblik, blago izbočen u šupljinu komore. Zbog činjenice da ta trokutasta visina odgovara kolateralnom utoru, naziva se "kolateralni trokut".

Donji rog smješten je u temporalnom režnja i usmjeren je prema dolje, naprijed i medijalno. Njeni bočni i gornji zidovi formirani su bijelom materijom temporalnog režnja hemisfere. Medijalni zid, a dijelom i donji, zauzet je hipokampusom. Navedena visina odgovara parahipokampalnom sulkusu. Ploča bijele tvari proteže se duž medijalnog ruba hipokampusa - ruba hipokampusa, koji je nastavak zadnjeg dijela luka. Na donjem zidu (dnu) donjeg roga uočeno je kolateralno uzdizanje, koje je nastavak kolateralnog trokuta iz regije roga.

Bočni ventrikuli komuniciraju s III klijetkom kroz interventrikularni otvor (Monroe otvor). Kroz ovaj otvor iz šupljine treće klijetke vaskularni pleksus prodire u svaku bočnu klijetku koja se proteže u središnji dio, šupljinu stražnjeg i donjeg roga. Vaskularni pleksus ventrikula mozga proizvodi cerebrospinalnu tekućinu. Oblik i odnos ventrikula mozga prikazani su na Sl. 3.35.

Sl. 3.35. Ventrikuli mozga:

a - bočni ventrikuli: 1 - prednji rog; 2 - corpus callosum; 3 - središnji dio; 4 - stražnji rog; 5 - donji rog; b - cast ventrikularnog sustava mozga: 1 - interventrikularni otvori; 2 - prednji rog; 3 - donji rog; 4 - treća klijetka; 5 - opskrba vodom u mozgu; 6 - četvrta klijetka; 7 - stražnji rog; 8 - središnji kanal; 9 - medijalni otvor četvrtog ventrikula; 10 - bočni otvori četvrtog ventrikula

Ventrikularna anatomija

U mozgu se razlikuju sljedeći ventrikuli (ventriculi) (Sl. 4.1.49, vidi boju uključujući): Dva bočna, treća i četvrta. Bočni ventrikuli leže unutar obje moždane hemisfere i čine šupljine načinjene od cerebrospinalne tekućine [4, 6–9, 11, 397].

Bočni ventrikuli (ventriculus lateralis) leže u hemisferama završnog mozga ispod razine corpus callosuma. Smješteni su simetrično na stranama srednje linije. Šupljina svakog bočnog ventrikula odgovara obliku hemisfere. Počinje u frontalnom režnja u obliku prednjeg roga savijenog prema dolje i na bočnoj strani (anterius sogpy). Kroz područje parietalnog režnja širi se pod imenom središnjeg dijela (pars central-lis). Na razini okcipitalnog režnja, dio ventrikula se naziva rog (posterior sogpy).

Medijalni zid prednjeg roga formiran je septum pellucidum, koji razdvaja prednji rog od istog roga druge hemisfere.

Bočni zid i djelomično dno prednjeg roga zauzima siva elevacija, glava jezgre kaudata (caput jezgre caudati), a gornji zid formiran je vlaknima corpus callosum.

Krov središnjeg, najužeg dijela bočne komore također se sastoji od vlakana corpus callosum, dno je sastavljeno od nastavka jezgre kaudata (corpus nuclei caudati) i dijela gornje površine optičkog tuberkula.

Posljednji rog okružen je slojem bijelih živčanih vlakana koji potječu iz corpus callosuma, takozvanog tapetuma (pokrova). Na njenom medijalnom zidu vidljiv je valjak - ptica spur (calcar avis), formirana utiskom sa strane sulcus calcarinus koji se nalazi na medijalnoj površini hemisfere.

Gornja bočna stijenka donjeg roga formirana je tapetumom, što predstavlja nastavak

ista formacija koja okružuje rog. S medijalne strane na gornjem zidu prolazi savijajući donji i prednje rafinirani dio kaudata jezgre (cauda nuclei caudati).

Na medijalnom zidu donjeg roga cijelom dužinom proteže se bijeli nadmorska visina - hipokampus (hipokampus).

Na dnu donjeg roga nalazi se kolateralni greben (eminencia collateralis), koji je posljedica depresije s vanjske strane istoimenog utora. S medijalne strane lateralne komore, mekani medulja strši u njegov središnji dio i donji rog, tvoreći na tom mjestu vaskularni pleksus (plexus choroideus ventriculi lateralis).

Treća klijetka (ventriculus tertius) je neparna. Smještena je tik uz srednju liniju, a na frontalnom dijelu mozga izgleda kao uski okomiti jaz. Bočne stijenke trećeg ventrikula formirane su medijalnim površinama optičkih tuberkula između kojih se adhe-sio interthalamica prostire gotovo u sredini. Prednju stijenku ventrikula čine tanka lamina terminalis (lamina terminalis), a zatim stupovi luka (columnae fornicis) s poprečnim bijelim prednjim izbočenjem (comissura cerebri posterior). Na stranama prednjeg zida ventrikula stubovi trezora zajedno s prednjim krajevima talamusa ograničavaju interventrikularne otvore (foramina intervetricularia) koji spajaju šupljinu trećeg ventrikula sa bočnim klijetima. Na stranama srednje linije nalazi se vaskularni pleksus (plexus choroideus ventriculi tertii). U području stražnje stijenke klijetke nalaze se nagib olova (comissura ha-benularum) i stražnji zarez mozga (comissura cerebri posterior). Ventralno od stražnjeg otvora, vodovodna cijev se otvara u treću klijetku s lijevkastim otvorom. Donja uska stijenka trećeg ventrikula sa strane baze mozga odgovara stražnjoj perforiranoj tvari (substantia perforata posterior), mastoidnim tijelima (corpora mamillaria), sivom gomolju (tuber cinereum) i vidnom križu (chiasma opticum). U dnu, ventrikularna šupljina formira dva udubljenja koja strše u sivi tubercle i u lijevak (recessus opticus) koji leže ispred kijazme. Unutarnja površina zidova trećeg ventrikula prekrivena je ependimom.

Četvrta klijetka (ventriculus quartus) također nije uparena. Preko akvadukta mozga komunicira s šupljinom trećeg ventrikula, ispod - sa šupljinom leđne moždine.

Četvrta klijetka je ostatak šupljine stražnjeg mozga i zbog toga je zajednička šupljina za sve dijelove stražnjeg mozga koji čine romboid. Četvrta klijetka nalikuje šatoru u kojem se razlikuju dno i krov.

Anatomija mozga

Dno, odnosno baza ventrikula, ima oblik romba, kao da je pritisnut na stražnju površinu obdužnice medule i mosta. Stoga se naziva romboidna fossa (fossa rhomboidea). U stražnjem i donjem kutu romboidne fose otvara se središnji kanal leđne moždine (canalis centralis), a u prednjem-gornjem kutu četvrta klijetka komunicira s dovodom vode. Bočni kutovi završavaju se slijepo u obliku dva džepa (recessus laterales ventriculi quarti), koji se ventralno zakrivljavaju oko potkoljenice mozga.

Krov četvrte klijetke (tegmen ventriculi quarti) ima oblik šatora i sastoji se od dva moždana jedra: gornjeg (vellum medullare superius), protegnutog između gornjih nogu moždanog dna i donjeg (vellum medullare inferius), uparene formacije uz noge komadića.

Dio krova između jedra formiran je supstancom u mozgu. Donje moždano jedro dopunjeno je listom meke školjke (tela choroidea ventriculi guarti).

Meka ljuska četvrtog ventrikula u početku potpuno zatvara šupljinu ventrikula, ali onda se u procesu razvoja u njemu pojavljuju tri rupe: jedna u regiji donjeg kuta romboidne fose (apertura mediana ventriculi quarti) i dvije u regiji bočnih džepova ventrikula (aperturae lateralis ventriculi quarti). Kroz ove otvore četvrta klijetka komunicira sa subarahnoidnim prostorom mozga, zbog čega cerebrospinalna tekućina ulazi iz cerebralnih ventrikula u međuprostorne prostore. U slučaju suženja ili obrastanja ovih rupa, zbog meningitisa, cerebrospinalna tekućina koja se nakuplja u moždanim klijetima ne pronalazi put u subarahnoidni prostor i dolazi do pada mozga.

Kao što je gore spomenuto, svi ventrikuli mozga izrađeni su od cerebrospinalne tekućine i sadrže vaskularne pleksuse.

Klijetke su obložene jednim slojem stanica - ependymal glia. Te su stanice slabo prizmatične ili ravne. Sadrže brojne mikrovillije i cilije koji se nalaze na apikalnoj površini. Ependymociti proizvode cerebrospinalnu tekućinu i uključeni su u kemijsku signalizaciju. Selektivna ultrafiltracija komponenata krvne plazme s stvaranjem cerebrospinalne tekućine događa se iz kapilara u lumen ventrikula kroz krvno-moždanu barijeru. Utvrđeno je da su ependimalne stanice također u stanju lučiti neke bjelančevine u cerebrospinalnoj tekućini i djelomično apsorbirati tvari iz nje..

Strukturalno funkcioniranje krvno-moždane barijere omogućeno je citoplazmom fenestriranih endotelnih stanica-

stubovi, podrumska membrana kapilarnog endotela, pericapilarni prostor, ependimalna bazalna membrana i sloj ependimalnih stanica koroida.

4.1.11. Cerebrospinalna tekućina i njena cirkulacija

Spinalna tekućina (likvor cerebro-spinalis) (CSF), koja ispunjava subarahnoidne prostore mozga i leđne moždine i moždane klijetke, vrlo se razlikuje od ostalih tjelesnih tekućina. Slično su mu samo endo- i perimimfa unutarnjeg uha, kao i vodeni humor oka. Proizvodnja 70-90% cerebrospinalne tekućine provodi vaskularni pleksus trećeg i četvrtog ventrikula, kao i dio zidova bočnih ventrikula. 10-30% CSF-a proizvodi tkiva središnjeg živčanog sustava i dodjeljuje se ependyma izvan vaskularnog pleksusa. Vaskularni pleksusi nastaju razgranatim izbočenjima pia maternice i prekriveni su kubičnim koroidnim ependimokitima [3]. Selektivna ultrafiltracija komponenata krvne plazme s stvaranjem CSF-a događa se iz kapilara u lumen ventrikula kroz heme-likvorsku barijeru. Utvrđeno je da su ependimalne stanice također sposobne izlučivati ​​neke bjelančevine u CSF-u i djelomično apsorbirati tvari iz CSF-a te ga očistiti od produkata metabolizma mozga..

Cerebrospinalna tekućina je prozirna, gotovo da ne sadrži stanice (0-5 crvenih krvnih stanica i 0-3 leukocita u mm 3). Utvrđeno je da se voda i soli CSF-a izlučuju i resorbira gotovo cijelom površinom unutar sub-arahnoidnog prostora. Većina komponenti CSF-a izlučuje pleksus koroida bočnih ventrikula, iako neke od njih izlučuju i pleksus koroida treće i četvrte komore. Volumen cerebrospinalne tekućine je 125-150 ml. Dnevno se formira 400-500 ml. Vrijeme ažuriranja polovine volumena CSF-a je tri sata. Glavna CSF struja je u kaudalnom smjeru prema otvorima četvrtog ventrikula. CSF teče kroz Monroeov ventrikularni foramen u treću klijetku, a potom kroz Silviusov akvadukt srednjeg mozga u četvrti klijet. Tekućina prolazi kroz srednji i bočni otvor u subarahnoidnu cisternu. U subarahnoidnom prostoru tekućina se apsorbira slobodno na površini svih struktura središnjeg živčanog sustava.

Iako se djelomična apsorpcija CSF-a kroz ependimalne stanice događa u samom ventrikularnom sustavu, uglavnom se pojavljuje nakon što CSF ​​napusti ovaj sustav kroz Lyushkino otvaranje.

Poglavlje 4. MOŽD I OČI

Cerebrospinalna tekućina obavlja brojne funkcije. Glavni su održavanje normalne homeostaze neurona i glija mozga, sudjelovanje u njihovom metabolizmu (uklanjanje metabolita) i mehanička zaštita mozga. CSF formira hidrostatsku membranu oko mozga i njegovih živčanih korijena i krvnih žila, koji se slobodno suspendiraju u tekućini. Zbog toga se smanjuje napetost živaca i krvnih žila. CSF također ima integrativnu funkciju zbog prijenosa hormona i drugih biološki aktivnih tvari.

S nakupljanjem suvišnih količina CSF-a razvija se stanje zvano hidrocefalus. Razlog za to može biti preintenzivno stvaranje CSF-a u ventrikulama ili češće patološki proces koji stvara prepreku normalnom protoku CSF-a i njegovom izlasku iz ventrikularnih šupljina u subarahnoidnom prostoru, što se može dogoditi tijekom upalnih procesa praćenih začepljenjem Lyushkinih rupa ili obliterijom trećeg ventrikula. Drugi uzrok tome može biti atrezija ili blokada opskrbe vodom..

U ovom slučaju razvijaju se razni simptomi oštećenja i mozga i očne jabučice. Dakle, s kongenitalnom ili stečenom stenozom sinovijskog akvadukta, treća klijetka se povećava, uzrokujući poremećaje i senzorne i motoričke funkcije oka. To može biti bitemporalna hemianopsija, kršenje pogleda gore, nistagmus i kršenje zjeničkog refleksa. Povećanje intrakranijalnog tlaka često dovodi do oticanja diska vida, a kasnije dovodi do atrofije vidnog živca. Točan mehanizam ovog fenomena još nije u potpunosti razumljiv. Predlaže se da porast tlaka CSF-a u subarahnoidnom prostoru mozga dovodi do povećanja intrakranijalnog tlaka i tlaka u subarahnoidnom prostoru optičkog živca. U ovom slučaju, vene su komprimirane i odljev venske krvi je poremećen..