Glavni

Migrena

"NEIRODOC.RU"

"NEIRODOC.RU su medicinski podaci koji su najprihvatljiviji za asimilaciju bez posebnog obrazovanja i stvoreni na temelju iskustva liječnika."

Arahnoidna cista mozga

Ako tražite informacije o temi "cista u mozgu" ili odgovor na pitanje "cista u mozgu, što je to?", Onda je ovaj članak za vas. Cista u mozgu, ili bolje rečeno, arahnoidna cista cerebrospinalne tekućine, je kongenitalna tvorba koja nastaje tijekom razvoja kao rezultat cijepanja arahnoidne (arahnoidne) membrane mozga. Cista je ispunjena cerebrospinalnom tekućinom - fiziološkom tekućinom koja ispire mozak i leđnu moždinu. Prave kongenitalne arahnoidne ciste treba razlikovati od cista koje se pojavljuju nakon oštećenja na mozgu zbog traumatičnih ozljeda mozga, moždanog udara, infekcije ili operacije.

Arahnoidna cista ICD10 oznaka G93.0 (cerebralna cista), Q04.6 (kongenitalne moždane ciste).

Klasifikacija ciste arahnoidne cerebrospinalne tekućine.

  1. Arahnoidna cista pukotine sylvian-a 49% (pukotina formirana od strane frontalnog i temporalnog režnja mozga), koja se ponekad naziva i arahnoidna cista temporalnog režnja.
  2. Arahnoidna cista cerebelarnog kuta 11%.
  3. Arahnoidna cista kraniovertebralnog prijelaza 10% (prijelaz između lubanje i kralježnice).
  4. Cerebellar cista arahnoidna cista (retrocerebellarna) 9%.
  5. Arachnoidna cista, sellar i parasellar 9%.
  6. Arahnoidna cista interhemisferičke fisure 5%.
  7. Konvekcijska površina arahnoidne ciste moždanih hemisfera 4%.
  8. Arachnoidna cista regije kosine 3%.

Neke retrocerebelarne arahnoidne ciste mogu simulirati Dandy-Walker-ovu abnormalnost, ali ne postoji ageneza (izraz znači potpuno odsustvo) cerebelarnog crva i cista se ne odvodi u četvrtu klijetku mozga.

Razvrstavanje arahnoidnih cista silivijske pukotine.

1. tip: mala arahnoidna cista u polnom dijelu temporalnog režnja, ne uzrokuje masovni učinak, odvodi se u subarahnoidni prostor.

2. tip: uključuje proksimalni i srednji dio sljepoočnice, ima gotovo pravokutni oblik, djelomično se odvodi u subarahnoidni prostor.

3. tip: uključuje čitavu silivijsku pukotinu, s takvom cistom moguća je izbočenja kosti (vanjska izbočina temporalne koštane skale), minimalna drenaža u subarahnoidni prostor, kirurško liječenje često ne dovodi do ispravljanja mozga (prijelaz na 2. tip je moguć).

Određene vrste kongenitalnih arahnoidnih cista.

U ovom se članku također trebaju izdvojiti takve kongenitalne ciste kao cista prozirnog septuma, Vergeova cista i cista usred jedra. Nema smisla posvećivati ​​poseban članak za svaku cistu, jer o njima nećete puno pisati.

Kliknite na sliku za povećanje CT mozga u aksijalnoj ravnini. Crvena strelica označava cistu prozirnog septuma. Autor Hellerhoff [CC BY-SA 3.0], iz Wikimedia Commonsa kliknite na sliku kako biste povećali MRI mozga u koronarnoj ravnini. Crvena strelica označava cistu prozirnog septuma. Objavio Hellerhoff [CC BY-SA 3.0 ili GFDL], iz Wikimedia Commons

Cista prozirnog septuma ili šupljina prozirnog septuma je prostor sličan prorezu između listova prozirnog septuma ispunjenog tekućinom. To je stadij normalnog razvoja i ne traje dugo nakon rođenja, stoga ga imaju gotovo sve prerane bebe. Nalazi se u otprilike 10% odraslih osoba i predstavlja prirođenu asimptomatsku razvojnu anomaliju koja ne zahtijeva liječenje. Ponekad može komunicirati s šupljinom treće klijetke, pa se ponekad naziva i „petom komorom mozga“. Prozirni septum odnosi se na srednju strukturu mozga i nalazi se između prednjih rogova lateralnih ventrikula.

Verge cista ili Vergeova šupljina nalazi se odmah iza šupljine prozirnog septuma i često komunicira s njom. Vrlo rijetko.

Cista ili šupljina međuprostornog jedra nastaje između talamuza iznad trećeg ventrikula kao rezultat odvajanja nogu luka, drugim riječima, nalazi se u srednjim strukturama mozga iznad trećeg ventrikula. Prisutna je u 60% djece mlađe od 1 godine i u 30% u dobi od 1 do 10 godina. U pravilu ne uzrokuje nikakve promjene u kliničkom stanju, međutim, velika cista može dovesti do opstruktivnog hidrocefalusa. U većini slučajeva ne zahtijeva liječenje.

Klinički znakovi arahnoidne ciste.

Kliničke manifestacije arahnoidnih cista obično se javljaju u ranom djetinjstvu. U odraslih su simptomi mnogo rjeđi. Ovise o mjestu arahnoidne ciste. Često su ciste asimptomatske, slučajni su nalaz tijekom pregleda i ne zahtijevaju liječenje.

Tipične kliničke manifestacije arahnoidne ciste:

  1. Cerebralni simptomi zbog povišenog intrakranijalnog tlaka: glavobolja, mučnina, povraćanje, pospanost.
  2. napadaji.
  3. Protruzija kostiju lubanje (rijetko, osobno, još nisam srela).
  4. Fokalni simptomi: monopareza (slabost ruke ili noge), hemipareza (slabost ruke i noge s jedne strane), oslabljena osjetljivost mono- i hemitipe, poremećaji govora u obliku osjeta (nerazumijevanje govornog jezika), motorika (nemogućnost govora) ili miješana (senzorno-motorna) afazija, gubitak vidnog polja, pareza kranijalnih živaca.
  5. Naglo pogoršanje, što može biti popraćeno depresijom svijesti do kome:
  • Zbog krvarenja u cisti;
  • U vezi s rupturom ciste.

Dijagnoza arahnoidne ciste.

Obično su tehnike neuro-snimanja dovoljne za dijagnozu arahnoidne ciste. To su računalna tomografija (CT) i snimanje magnetskom rezonancom (MRI).

Dodatne dijagnostičke metode su kontrastne studije cerebrospinalne tekućine, poput cisternografije i ventrikulografije. Potrebne su povremeno, na primjer, pri ispitivanju medijalne suprasellarne ciste i oštećenja stražnje kranijalne fose u svrhu diferencijalne dijagnoze s Dandy-Walker anomalijom.

Oftalmološki pregled oftalmologa na hipertenzijski sindrom (intrakranijalna hipertenzija).

Elektroencefalografija (EEG) u slučaju da postoji epileptični napad kako bi se utvrdilo je li doista uzrokovana cistom.

Liječenje arahnoidne ciste.

Kao što sam gore rekao, većina ciste urođenih cista s arahnoidom je asimptomatska i ne zahtijeva liječenje. Ponekad neurokirurg može preporučiti dinamičko praćenje veličine ciste, jer će za to biti potrebno periodično obavljati računalnu ili magnetsku rezonancu.

U rijetkim slučajevima, kada je arahnoidna cista popraćena gore navedenim simptomima i ima masovni učinak, pribjegavajte kirurškom liječenju.

U nekim slučajevima, s oštrim pogoršanjem uslijed rupture arahnoidne ciste ili krvarenja u njoj, pribjegavaju hitnom kirurškom liječenju..

Ne postoji standard veličine za arahnoidnu cistu. Indikacije za operaciju određuju se uzimajući u obzir mjesto i simptome arahnoidne ciste, a ne samo njezinu veličinu. To može utvrditi samo neurokirurg samo tijekom internog pregleda.

Apsolutne indikacije za operaciju:

  1. sindrom intrakranijalne hipertenzije zbog arahnoidne ciste ili istodobnog hidrocefalusa;
  2. pojava i porast neurološkog deficita.

Relativne indikacije za operaciju:

  1. velike "asimptomatske arahnoidne ciste" što uzrokuju deformaciju susjednih moždanih režnja;
  2. progresivno povećanje veličine ciste;
  3. cista izazvana deformacijom cerebrospinalne tekućine, što dovodi do poremećaja cirkulacije cerebrospinalne tekućine.

Kontraindikacije za operaciju:

  1. dekompenzirano stanje vitalnih funkcija (nestabilna hemodinamika, disanje), terminalna koma (koma III);
  2. prisutnost aktivnog upalnog procesa.

Postoje tri moguće opcije za kirurško liječenje arahnoidnih cista. Vaš neurokirurg koji pohađa, odabire taktike na temelju veličine ciste, njezinog mjesta i vaših želja. Nisu sve arahnoidne ciste prikladne za sve tri metode..

Evakuacija arahnoidne ciste kroz glodalicu u lubanji pomoću navigacijske stanice. Prednost je jednostavnost i brzina izvođenja uz minimalne traume za pacijenta. Ali postoji nedostatak - visoka stopa recidiva ciste.

Otvorena operacija, tj. Kraniotomija (rezanje koštane zaklopke na lubanji, koja se uklapa na mjesto na kraju operacije) eksciziranjem zidova ciste i njezinom fenestracijom (drenažom) u bazalne cisterne (cerebrospinalnu tekućinu na dnu lubanje). Ova metoda daje prednost mogućnosti izravnog pregleda cistične šupljine, izbjegava trajni preusmjeravanje i učinkovitija je za liječenje arahnoidnih cista koje se sastoje od više šupljina.

Bypass operacija s postavljanjem šanta iz cistične šupljine u trbušnu šupljinu ili superiornu kavu vene u blizini desnog atrija kroz zajedničku venu lica ili unutarnju jugularnu venu. Mnogi strani i domaći neurokirurzi smatraju krmljenje ciste s arahnoidnom cerebrospinalnom tekućinom najboljim liječenjem, ali nije u svim slučajevima to prikladno. Prednost je niska smrtnost i mala recidiva cista. Nedostatak je što pacijent postaje ovisan o šantu, koji je postavljen za život. U slučaju blokade šanta morat će ga promijeniti.

Komplikacije operacije.

Rane postoperativne komplikacije - cerebrospinalna tekućina, rubna nekroza kožnog režnja s divergencijom kirurške rane, meningitis i ostale zarazne komplikacije, krvarenje u šupljinu ciste.

Ishod liječenja arahnoidne ciste.

Čak i nakon uspješne operacije, dio ciste može ostati, mozak se možda neće potpuno ispraviti, a pomicanje srednjih struktura mozga može potrajati. Mogući je i razvoj hidrocefalusa. Što se tiče žarišnih neuroloških simptoma u obliku pareza i drugih stvari, što duže postoji, manje su šanse za njezin oporavak.

  1. Neurokirurgija / Mark S. Greenberg; trans. s engleskog - M.: MEDpress-inform, 2010. - 1008 str.: Silt.
  2. Praktična neurohirurgija: Vodič za liječnike / Ed. B. V. Gaidar. - SPb.: Hipokrat, 2002.-- 648 s..
  3. Neurokirurgija / Ed. ON. Stablo. - T. 1. - M., 2012.-- 592 str. (Priručnik za liječnike). - T. 2. - 2013. - 864 s.
  4. Ivakina N.I., Rostotskaya V.I., Ozerova V.I. i dr. Klasifikacija intrakranijalnih arahnoidnih cista u djece // Stvarna pitanja vojne medicine. Alma-Ata, 1994. 1. dio.
  5. Mukhametzhanov X., Ivakina N. I. Kongenitalne intrakranijalne arahnoidne ciste u djece. Almaty: Gylym, 1995.
  6. K. A. Samocherny, V.A. Khachatryan, A.V. Kim, I.V. Ivanov Značajke kirurške taktike za arahnoidne ciste velikih veličina. \ Znanstveni i praktični časopis "Kreativna kirurgija i onkologija" © Akademija nauka Republike Bjelorusija © Media Group "Health" Ufa, 2009.
  7. Huang Q, Wang D, Guo Y, Zhou X, Wang X, Li X. Dijagnoza i neuroendoskopski tretman nekomunikacijskih intrakranijalnih arahnoidnih cista. Surg Neurol 2007

Materijali na stranicama namijenjeni su upoznavanju karakteristika bolesti i ne zamjenjuju savjetovanja s liječnikom licem u lice. Moguće su kontraindikacije za uporabu bilo kojeg lijeka ili medicinske manipulacije. Ne bavite se liječenjem! Ako nešto nije u redu s vašim zdravljem, obratite se liječniku.

Ako imate pitanja ili komentare na članak, ostavite komentare u nastavku na stranici ili sudjelujte na forumu. Odgovorit ću na sva vaša pitanja.

Pretplatite se na novosti na blogu i dijelite članke s prijateljima pomoću društvenih gumba.

Kada koristite materijale s web mjesta, aktivna referenca je obavezna.

Simptomi i metode liječenja arahnoidne ciste mozga

Arahnoidna cista mozga - benigne novotvorine u obliku mjehurića smještenog između ljuski mozga i ispunjenog cerebrospinalnom tekućinom. U većini slučajeva patologija je asimptomatska, otkriva se slučajno tijekom MRI. Međutim, formiranje velike veličine izvršit će pritisak na moždano tkivo, što će dovesti do napredovanja neugodnih simptoma. Vrijedno je detaljnije razmotriti što je arahnoidna cista, njeni uzroci, simptomi i taktike liječenja..

Vrste mozga ciste

Sljedeće vrste neoplazme razlikuju se ovisno o lokalizaciji:

  1. Arahnoidna cista. Formiranje se nalazi između membrana mozga. Češće se dijagnosticira u muških bolesnika. U nedostatku rasta neoplazme, liječenje nije potrebno. U djetinjstvu može uzrokovati pojavu hidrocefalusa, povećanje veličine lubanje.
  2. Retrocerebellarna arahnoidna cista mozga. Karakterističan je razvoj patološke formacije u debljini organa. Glavni uzroci: moždani udar, encefalitis, oslabljena opskrba krvlju. Retrocerebelarna cista može dovesti do uništavanja moždanih neurona.
  3. Subarahnoidna cista mozga. Ovo je urođena patološka formacija koja se otkriva slučajno. Bolest može uzrokovati grčeve, nestabilno hodanje, pulsiranje unutar glave..
  4. Cista s arahnoidnom cerebrospinalnom tekućinom. Obrazovanje se razvija kod bolesnika s aterosklerotičnim i dobnim promjenama.

Ovisno o uzrocima razvoja, patologija se događa:

  • primarni (kongenitalni). Nastaje tijekom intrauterinog razvoja fetusa ili zbog davljenja kod djeteta tijekom porođaja. Primjer takvog obrazovanja je Blakeova džepna cista;
  • sekundarna. Patološka edukacija razvija se na pozadini prošlih bolesti ili izloženosti okolišnim čimbenicima.

Prema kliničkoj slici bolesti postoje:

  • progresivne formacije. Karakterističan je porast kliničkih simptoma koji je povezan s povećanjem veličine arahnoidne formacije;
  • smrznute novotvorine. Imajte latentni tijek, ne povećavajte volumen.

Utvrđivanje vrste ciste na mozgu prema ovoj klasifikaciji od najveće je važnosti za odabir učinkovite taktike liječenja.

Uzroci arahnoidne ciste

Kongenitalna (cerebralna cista u novorođenčadi) nastaje na pozadini poremećaja u procesima intrauterinog razvoja mozga. Provocirajući faktori:

  • intrauterina infekcija fetusa (herpes, toksoplazmoza, citomegalovirus, rubeola);
  • intoksikacije (unos alkohola, pušenje, uporaba droga s teratogenim učinkom, ovisnost o drogama);
  • zračenje;
  • pregrijavanje (često izlaganje suncu, kupki, sauni).

Arahnoidna cista glavnog sinusa može se razviti na pozadini Marfanovog sindroma (mutacija vezivnog tkiva), hipogeneze corpus callosuma (odsutnost particija u ovoj strukturi).

Zbog tih uvjeta razvijaju se sekundarne formacije:

  • ozljede glave;
  • operacija mozga;
  • cerebrovaskularna nesreća: moždani udar, koronarna bolest, multipla skleroza;
  • degenerativni procesi u mozgu;
  • zarazne bolesti (meningitis, meningoencefalitis, arahnoiditis).

Arachnoidna cista u temporalnoj regiji često se razvija zbog razvoja hematoma.

Kliničke manifestacije

U 80% slučajeva, arahnoidna cista mozga ne dovodi do razvoja neugodnih simptoma. Patologiju karakterizira prisutnost nespecifičnih simptoma, što komplicira dijagnozu. Manifestacije bolesti određuju se lokalizacijom patološke formacije, njenom veličinom.

Razlikuju se sljedeći opći znakovi moždane ciste:

  1. Vrtoglavica. To je najčešći simptom koji ne ovisi o vremenu dana ili faktorima izloženosti..
  2. Mučnina i povračanje.
  3. Grčevi (nehotična kontrakcija i trzanje mišića).
  4. Glavobolja. Karakterističan je razvoj sindroma oštrog i intenzivnog bola.
  5. Moguća narušena koordinacija (zapanjujući hod, gubitak ravnoteže).
  6. Prskanje u glavi, osjećaj težine ili stezanja.
  7. halucinacije.
  8. Zbunjenost.
  9. nesvjestica.
  10. Smanjenje oštrine vida i sluha.
  11. Umočenost udova ili dijelova tijela.
  12. Oštećena memorija.
  13. Buka u ušima.
  14. Drhtanje ruku i glave.
  15. Poremećaj spavanja.
  16. Pogoršanje govora.
  17. Razvoj paralize i pareza.

S progresijom bolesti razvijaju se moždani simptomi koji su povezani s sekundarnim hidrocefalusom (kršenje odljeva cerebrospinalne tekućine).

S cistom prednjeg režnja mogu se razviti sljedeći simptomi:

  • pad intelektualne razine;
  • Pričljivost;
  • poremećaj hodanja;
  • govor postaje neskladan;
  • usne se protežu u obliku cijevi.

S arahnoidnom cistom mozga uočeni su sljedeći simptomi:

  • mišićna hipotenzija;
  • poremećaji vestibularnog aparata;
  • nestabilan hod;
  • nehotični pokreti očiju;
  • paraliza.

Vrijedno je napomenuti da cerebelarna cista može biti prilično opasna neoplazma.

Arahnoidna neoplazma u dnu mozga može izazvati razvoj takvih znakova:

  • oštećeno funkcioniranje organa vida;
  • strabizam;
  • nemogućnost pomicanja očiju.

Kongenitalna tvorba arahnoida kod djece može uzrokovati sljedeće simptome:

  • pulsiranje fontanela;
  • smanjen ton udova;
  • dezorijentirani pogled;
  • bogata regurgitacija nakon hranjenja.

Arahnoidna cista stražnje kranijalne fose izaziva razvoj takvih znakova:

  • uporna glavobolja;
  • paraliza jedne polovine tijela;
  • mentalni poremećaji;
  • česti i jaki grčevi.

Cista temporalnog režnja karakterizira razvoj simptoma „frontalne psihe“: pacijenti nisu kritični prema vlastitom zdravlju, razvija se suznost, pojavljuju se slušne i vizualne halucinacije.

Dijagnostičke mjere

Tijekom rutinskog pregleda od strane liječnika, nemoguće je otkriti arahnoidni tumor. Simptomi mogu samo ukazivati ​​na razvoj patoloških formacija, pa će to postati razlog za provođenje hardverskog pregleda:

  1. MRI ili CT. Omogućuje vam odrediti prisutnost ciste, procijeniti njezinu veličinu, lokalizaciju.
  2. Angiografija s kontrastom. Pomaže u uklanjanju prisutnosti zloćudnih tumora - rak je u stanju akumulirati kontrastna sredstva.
  3. Krvni testovi za infekcije.
  4. Određivanje kolesterola u krvotoku.
  5. Doppler ultrazvuk, koji vam omogućuje procjenu vaskularne propusnosti.
  6. EKG i ultrazvuk srca. Razvoj zatajenja srca može potaknuti pogoršanje cerebralne cirkulacije.

Značajke liječenja arahnoidne ciste

Smrznute formacije: arahnoidna cista lijevog temporalnog režnja, cista hipokampusa, stražnja kranijalna fosa, baza mozga, mozak ne zahtijevaju liječenje, ne uzrokuju bol. Međutim, pacijenti moraju utvrditi uzroke kako bi se spriječio razvoj novih formacija..

Konzervativno liječenje arahnoidne ciste glave potrebno je samo s progresivnom vrstom obrazovanja. Lijekovi su propisani za zaustavljanje upale, normalizaciju moždane cirkulacije i obnavljanje oštećenih neurona. Trajanje tečaja određuje se individualno. Koriste se sljedeći lijekovi:

  • Longidaz, Caripatine za resorpciju adhezija;
  • Actovegin, Gliatilin za obnavljanje metaboličkih procesa u tkivima;
  • Viferon, Timogen za normalizaciju imunosti;
  • Pyrogenal, Amiksin - antivirusni lijekovi.

Kirurško liječenje stvaranja arahnoida počinje tek neučinkovitošću konzervativnih metoda. Postoje takve indikacije za kiruršku intervenciju:

  • rizik od prekida obrazovanja;
  • kršenje mentalnog stanja;
  • česti grčevi i napadaji;
  • povećani intrakranijalni tlak;
  • povećani žarišni simptomi.

Primijenite sljedeće metode kirurške terapije za arahnoidne cistične formacije:

  1. Drenaža. Metoda aspiracije iglama omogućuje učinkovito uklanjanje tekućine iz tumora likvora lijeve i desne režnjeva.
  2. Bypass operacija. Tehnika uključuje ispuštanje formacije kako bi se osigurao odljev tekućine.
  3. Fenestracije. Pretpostavlja lasersku eksciziju patološke lezije.
  4. Kraniotomija. Ovo je radikalan i učinkovit postupak. Metoda je izrazito traumatična, pa može dovesti do razvoja opasnih posljedica..
  5. Endoskopija Ovo je manje traumatična tehnika koja vam omogućuje da uklonite sadržaj cistične šupljine putem punkcija.

Preventivne akcije

Prevencija primarnog obrazovanja arahnoida sastoji se u promatranju zdravog načina života tijekom trudnoće. Da biste spriječili razvoj sekundarnih formacija, trebate:

  • održavati normalan kolesterol;
  • pratiti krvni tlak;
  • s razvojem zaraznih ili autoimunih bolesti potrebno je pravovremeno liječenje;
  • pratite svoje dobro stanje nakon ozljeda mozga.

Arachnoidna cista je opasna bolest koja ima ozbiljne posljedice u nedostatku terapije. Ako je pacijent otišao liječniku odmah nakon utvrđivanja neoplazme, pridržava se svih preporuka, tada je prognoza optimistična. Inače, cista cerebrospinalne tekućine desnog temporalnog režnja, arahnoidna cista pinealne žlijezde ili drugog dijela mozga na kraju će izazvati neugodne simptome, komplikacije (konvulzije, epilepsija, gubitak osjetljivosti), smrt.

Što je arahnoidna cista u mozgu

Mozak je jedan od najvažnijih organa u ljudskom tijelu, odgovoran za normalno funkcioniranje svih vitalnih sustava. Uz sve vrste odstupanja od tkivnih struktura mozga, mogu se oblikovati zloćudne ili benigne novotvorine.

Jedna od često identificiranih patologija je arahnoidna cista mozga. Svatko suočen s takvim dijagnozama trebao bi znati što je to, zašto se bolest razvija i na koje je načine moguće zaustaviti njezino napredovanje..

Što je

Mozak je omotan u nekoliko ljuski. Arahnoidni tip cistoma ukazuje da se unutar arahnoidnog sloja nalazi benigni tumor. Iznutra je formacija ispunjena spinalnim izlučevinama - cerebrospinalnom tekućinom. U pravilu je ova patologija asimptomatska i ne uzrokuje opasne komplikacije kod pacijenta. Međutim, s impresivnom veličinom arahnoidne promjene, cista vrši pritisak na obližnje krvne žile, živčane završetke i dijelove mozga, izazivajući neugodne simptome i odstupanja u radu jednog ili drugog organa (ovisno o mjestu patologije).

Uzroci pojave

Postoji mnogo mogućnosti za razvoj benigne šupljine. Najčešći su:

  • Napredovanje teških zaraznih bolesti (meningitis, encefalitis);
  • Teške, traumatične ozljede glave;
  • Neprimjerena kirurška intervencija u tkivu mozga;
  • Pogoršanje procesa opskrbe krvlju u kraniju zbog moždanog udara, koronarne bolesti, multiple skleroze itd.;
  • Različita degenerativna stanja koja utječu na mozak.

Klasifikacija

Liječnici dijele neoplazme na sljedeće podvrste:

  • Subarahnoidna cista - urođena bolest koja se formira tijekom embrionalnog razvoja u području subarakhanoidnoy prostora;
  • Arahnoidna cista cerebrospinalne tekućine - formira se, u pravilu, kod starijih ljudi i pacijenata koji su poraženi aterosklerozom;
  • Običan tumor arahnoida je najsigurnija vrsta patologije, s malim veličinama kojih terapijske mjere u 80% svih slučajeva nisu potrebne. Najčešće se dijagnosticira u muškaraca;
  • Retrocerebellarna arahnoidna neoplazma - nastaje iz unutrašnjosti organa i može izazvati brzo uništavanje stanica moždanih neurona. Gotovo uvijek se javlja zbog infekcije encefalitisom, meningitisa, moždanog udara ili problema s kardiovaskularnim sustavom.

Tijekom pregleda pacijent može otkriti arahnoidne ciste temporalnog režnja, stražnje kranijalne fose, mozak i sl. Simptomi u potpunosti ovise o lokalizaciji dobroćudne šupljine.

simptomi

Prema medicinskoj statistici, u 85% svih zabilježenih slučajeva, simptomi arahnoidne ciste potpuno su izostali. Zato je gotovo nemoguće samostalno posumnjati u progresiju bolesti.

Simptomi ciste na mozgu pojavljuju se tek kad dosegne impresivnu veličinu i počne vršiti pritisak na obližnje strukture i kanale organa. Simptomi su potpuno ovisni o mjestu patologije. Dakle, s tumorom u temporalnoj regiji postoje takve manifestacije:

  • Povećana razdražljivost, pretjerana pričljivost;
  • Pogoršanje intelektualnih sposobnosti;
  • Poremećena koordinacija pokreta;
  • Promjena govora, glasa, izgovora;
  • Promjena oblika usana.

U patološkim stanjima, u dnu mozga se pojavljuju sljedeći simptomi:

  • Oštećenje vida;
  • Nerazuman strabizam;
  • Poteškoće s kretanjem učenika.

Cista stražnje kranijalne fose (ssch) prati:

  • Stalna i intenzivna bol u glavi;
  • Potpuna ili djelomična paraliza (u pravilu lijeva polovica ljudskog tijela postaje neaktivna);
  • Stalno grčenje u donjim i gornjim udovima;
  • Česta, neopravdana depresija, stres. Možda razvoj psiholoških bolesti.

Cerebelarna cista izaziva pojavu takvih znakova:

  • Odstupanja u radu vestibularnog aparata;
  • Nekontrolirana pokretljivost očnih jabučica;
  • Česti grčevi mišića;
  • Potpuna ili djelomična paraliza tijela;
  • Poteškoće u kretanju.

Uz gore navedene simptome, cistični tumori mogu biti popraćeni nesanicom, mučninom i povraćanjem, gubitkom apetita, čestim i nerazumnim padovima u nesanici, pogoršanjem općeg stanja.

Za različita odstupanja od norme, morate odmah kontaktirati medicinsku ustanovu.

Dijagnostika

Sljedeće metode ispitivanja koriste se za dijagnosticiranje benignih patoloških procesa u mozgu:

  • Kontrastna angiografija
  • Laboratorijska analiza krvne tekućine za otkrivanje infektivnih uzročnika;
  • Snimanje magnetskom rezonancom ili računalna tomografija;
  • Krvni test za utvrđivanje količine kolesterola u njemu;
  • Dopplerov ultrazvučni pregled;
  • Proučavanje pacijentove medicinske anamneze;
  • Dijagnostička punkcija praćena istraživanjem sekretorne tekućine;
  • Ultrazvučni pregled mozga, kardiovaskularnog sustava.

Rezultate pregleda pažljivo proučava profesionalni liječnik. Na temelju njihovih pokazatelja i jedinstvenih karakteristika ljudskog tijela odabire se najučinkovitija i najsigurnija terapijska taktika.

Arachnoidna cista kod djece

Arachnoidne neoplazme često se dijagnosticiraju u djece (najčešće u dječaka). Oni nastaju tijekom nenormalnog intrauterinog razvoja. Često se takve patologije otkrivaju pravodobno, tijekom rutinskog pregleda, što pomaže liječnicima da odmah započnu s liječenjem. U 90% svih zabilježenih slučajeva cistomi kod djeteta napreduju asimptomatski i nemaju štetni utjecaj na njegovo tijelo. U takvim situacijama liječnik pribjegava taktikama čekanja, povremeno pregledavajući dijete i samo promatra dinamiku razvoja tumorske šupljine. S nesigurnim napredovanjem patologije, kod novorođenčadi se mogu pojaviti sljedeći simptomi:

  • Često povraćanje i mučnina;
  • Pojačana uznemirenost ili, obrnuto, pospanost i letargija;
  • Povećanje veličine glave, stvaranje izbočina;
  • Česti grčeviti napadi;
  • Cranialgia.

Pojava takvih alarmantnih znakova ukazuje na potrebu da se odmah liječi bolest.

liječenje

Liječenje smrznutih neoplazmi koje ne rastu i ne donose nelagodu pacijentu nije potrebno. U takvim slučajevima liječnici samo registriraju pacijenta i povremeno prate njegovo stanje i dinamiku cističnog tumora.

S napredovanjem i brzim porastom benigne šupljine odabire se individualna tehnika terapije. Mala veličina tumora ne zahtijeva kiruršku intervenciju. U takvim će slučajevima liječnik morati odabrati popis učinkovitih farmakoloških lijekova koji normaliziraju protok krvi u mozgu, uklanjaju upalne procese, izazivaju resorpciju adhezija i obnavljaju imunološki sustav.

Uz neučinkovitost terapije lijekovima, propisana je operacija. Vrsta i taktika operacije odabire liječnik na temelju trenutne faze bolesti, veličine cistoma i drugih značajki ljudskog tijela.

efekti

Ako se progresivni arahnoidni tumor mozga ne zaustavi pravodobno, mogu se razviti sljedeća stanja koja su opasna po život pacijenta:

  • Razvoj duševnih bolesti;
  • Kršenje integriteta tumorskog tijela, odljev sekretorne tekućine u mozak i razvoj infekcije i upalnih procesa;
  • Djelomična ili potpuna paraliza;
  • Slijepoća ili ozbiljno oštećenje vida, strabizam, nehotična pokretljivost zjenica;
  • Transformacija ciste u maligni tumor;
  • Gubitak sluha;
  • Nerazgovjetan govor;
  • Nedostatak trezne svijesti, nemogućnost logičkog razmišljanja;
  • Razvoj epilepsije;
  • Trajni grčevi mišića
  • Fatalni ishod.

Kako biste se zaštitili od takvih nepovratnih posljedica, pri najmanjoj promjeni vašeg stanja obratite se medicinskoj ustanovi.

Prognoza i prevencija

Pravodobno i odgovarajuće liječenje benignih tumora u 95% slučajeva završava povoljno, bez razvoja odstupanja.

Kako bi se spriječilo stvaranje higrome, medicinski stručnjaci preporučuju pridržavanje sljedećih preventivnih pravila:

  • Jednom svakih šest mjeseci podvrgnuti općem pregledu cijelog organizma;
  • Pridržavajte se svih postojećih sigurnosnih pravila kako biste izbjegli mehanička oštećenja mozga;
  • Živjeti aktivnim životnim stilom;
  • Riješite se loših navika;
  • Pratite kolesterol i šećer u krvi;
  • Pokušajte se ograničiti od stresnih situacija i depresivnih stanja;
  • Ako osjetite neugodne simptome, potražite pomoć u bolnici.

Simptomi arahnoidne ciste mozga

Što je arahnoidna cista? Koliko je opasno po ljudski život? U debljini školjki koja pokriva mozak formira se benigna sfera i puni se cerebrospinalnom tekućinom. Ovo je arahnoidna cista mozga..

Tako ga zovu zbog dislokacije sfere, jer se nakupljanje cerebrospinalne tekućine u njemu događa između dva lista zadebljane arahnoidne membrane. Mozak ima samo tri. Arahnoid se nalazi između druga dva - tvrda površina i meka duboka.

Zajedničko mjesto za ciste koja se dislocira je Silvijski utor, cerebellopontinski kut ili područje iznad turskog sedla i druga područja. Razvoj cerebrospinalne sfere češće se promatra kod djece i muškaraca.

U djece, arahnoidna cista mozga je pretežno prirođena i formira se u fazi embrija tijekom formiranja središnjeg živčanog sustava. On čini 1% volumetrijskih neoplazmi unutar lubanje na pozadini poremećaja cerebrospinalne tekućine.

Sfere male veličine možda se neće pojaviti tijekom života. S rastom ciste nakon početka formiranja blokira se protok tekućine kroz mozak i razvija se hidrocefalus. S učinkom kompresije (pritiskom) na moždanu koru pojavljuju se klinički simptomi, hernija se može oblikovati ili može nastupiti iznenadna smrt.

Klasifikacija

Šifra za arahnoidnu cistu (AK) prema ICD-10 - G93.0.

Prema anatomskim i topografskim karakteristikama, ciste cerebralnih hemisfera uključuju:

  • AK bočni (silvijski) jaz;
  • parasagittal (paralelne ravnine) AK;
  • konveksna cerebralna površina.

Ciste se odnose na srednje bazalne formacije:

  • arahnoidni intraselarni i suprasellarni;
  • spremnici: pokrovni i četverostruki;
  • retrocerebelarni arahnoid;
  • arahnoidni most moždanog kuta.

Ciste nastaju različito, pa se dijele prema vrsti. AK su:

  1. Točno ili izolirano.
  2. Divertikularno ili komunicirajuće. Poremećena dinamika cerebrospinalne tekućine na kraju razvoja embrija dovodi do stvaranja cista.
  3. Ventil ili djelomično komunicira. Taj je razvoj povezan s produktivnim promjenama u arahnoidnoj membrani..

Općenito prihvaćena klasifikacija (prema E. Galassi - 1989.) koristi se i za odvajanje najčešćih AK-a s bočnim razmakom (LS);

  • ciste 1. vrste male veličine su bilateralne s lokacijom temporalnog režnja na polu, ne pojavljuju se. CT cisternografija s kontrastnim medijem pokazuje da ciste komuniciraju sa subarahnoidnim prostorom;
  • Ciste tipa 2 nalaze se u proksimalnom i srednjem dijelu BP-a, imaju ovalni oblik zbog nepotpuno zatvorene konture. Djelomično komuniciraju sa subarahnoidnim prostorom, što se može vidjeti na spiralnoj računalnoj tomografiji s kontrastnim medijem;
  • ciste 3. tipa su velike, dakle, smještene su u cijelom Silvijskom jazu. To značajno pomiče srednju crtu, podiže malo krilo glavne kosti, ljuskice sljepoočnične kosti. Oni minimalno komuniciraju sa sustavom cerebrospinalne tekućine, koji pokazuje CT cisternografiju s kontrastom.

Arachnoidna cista mozga sastoji se od dvije vrste:

  • primarni (kongenitalni) u vezi s nenormalnim razvojem meninga pod utjecajem lijekova, izloženosti zračenju, toksičnim agensima i fizikalnim čimbenicima;
  • sekundarna (stečena) u vezi s različitim bolestima: meningitis, ageneza corpus callosuma. Ili zbog komplikacija nakon ozljeda: modrice, potresi, mehanička oštećenja tvrde površinske membrane, uključujući operativni zahvat.

Sastav ciste podijeljen je na: jednostavan, jer se formira iz cerebrospinalne tekućine (cerebrospinalna tekućina), i složenu sferu koja se sastoji od cerebrospinalne tekućine i različitih vrsta tkiva.

Na glavi, AK nastaje u regiji:

  • lijevi ili desni temporalni režanj;
  • kruna glave i čela;
  • cerebelum;
  • spinalni kanal;
  • stražnja kranijalna fosa.

Također se nalaze u kralježnici perineuralne ciste i u lumbalnom dijelu.

simptomatologija

Asimptomatski mali AK otkrivaju se slučajno tijekom pregleda iz drugog razloga. Simptomi postaju izraženi s rastom i ovisno o mjestu ciste, od stiskanja tkiva i moždanog materijala. Manifestacija žarišnih simptoma događa se na pozadini stvaranja higrome ili s puknućem AK.

Odrasli s napredovanjem formacija gube orijentaciju, spavaju. Žale se na neugodna stanja u kojima je mišićni tonus oslabljen, nehotično trzanje i trnjenje udova, pojava šeputanja. Redovito uznemireni tinitus, migrena, mučnina s povraćanjem, često vrtoglavica do gubitka svijesti. Također kod pacijenata:

  • sluh i vid su oštećeni;
  • pojavljuju se halucinacije i konvulzije;
  • psiha je uznemirena;
  • "Bursting" unutar glave i osjeća se puls;
  • gori bol ispod lubanje pri pomicanju glave.

Sekundarna (stečena) cista nadopunjuje kliničku sliku s manifestacijama osnovne bolesti ili ozljede.

Razvoj ramolacijske formacije (ciste) kod novorođenčadi događa se bilo gdje u arahnoidnoj membrani u vezi s upalom, oštećenjem ili drugom patologijom mozga. Sve ciste ometaju cirkulaciju tekućine u tkivima. Do danas ne postoji univerzalni popis vrsta neoplazmi i njihove lokalizacije. Često se dijagnosticira parazitska cista u prisutnosti trakastih crva kod djece. Roditeljima je teško prepoznati simptome kod djece, ali sumnjati na patologiju mozga kod malog djeteta moguće su takve manifestacije:

  • pulsirajući fontanel;
  • dezorijentirani pogled;
  • bujna regurgitacija nalik na fontanu nakon hranjenja.

To je osnova za cjelovit pregled djeteta u medicinskom centru.

Dijagnostika

Kada se uspostavi dijagnoza, uspoređuju se klinički, neuroimaging i neurofiziološki podaci. Dijete treba pregledati neurolog, oftalmolog, pedijatar, genetičar. Potvrdite dijagnozu sljedećim kliničkim manifestacijama:

  • lokalne promjene: koštana deformacija kranijalnog svoda, posebno u dojenčadi do godine dana;
  • simptomi koji ukazuju na intrakranijalnu hipertenziju, kod kojih je fontanel napet, kosti šavova kod djece mlađe od jedne godine;
  • letargija, pospanost, povraćanje, glavobolja, piramidalni simptomi;
  • neurooftalmološka simptomatologija koja nastaje u vezi s mehanokompresijom intersticijske i chiasmalne cisterne, kompresijom optičkih živaca ciste bočnog jaza;
  • disfunkcija okulmotornog živca, kijazmalni sindrom, smanjen vid, atrofija i zagušenje u fundusu;
  • znakovi neuroviziranja: pronađite jedan ili više AK s cerebrospinalnom tekućinom, uzrokujući patosimptome.

U rođene bebe i dojenčadi koriste se metoda probira (NSG - neurosonografija) mozga. Također se preporučuje spiralna računalna tomografija (CT). Obavezno je obavljati MRI, ali s upitnim podacima provjerava se s kontrastnim sredstvom i koristi se za dijagnozu CISS testom i s jako T2-om (jako ponderirane T-2 slike).

MRI pregledava kraniovertebralni odsjek kako bi se isključila pridružena abnormalnost: Arnold-Chiari, hidromielija. Anesteziolog pregledava pacijente, pripremajući se za operaciju i procjenjujući stupanj rizika od operacije. Ako je operativno-anestetički rizik visok, tada se pripremaju metode za predoperativno upravljanje pacijentima. Ankete provode povezani stručnjaci kako bi utvrdili pridružene bolesti i njihov stupanj razvoja. Istovremeno se ispravljaju postojeći prekršaji i bolesnici se dodatno pregledavaju:

  • krvne pretrage otkrivaju (ili isključuju) viruse, infekcije, autoimune bolesti. Također odredite koagulabilnost i loš kolesterol;
  • Dopplerova metoda koristi se za otkrivanje oslabljene propusnosti arterija, što dovodi do nedostatka opskrbe mozga krvlju.

Provjerava se rad srca i mjeri se krvni tlak tokom dana.

liječenje

Prema dinamici razvoja, ciste su smrznute i progresivne. Liječenje smrznutih cista ne provodi se ako ne uzrokuju bol i ne očituju se drugim neugodnim simptomima. U tim se slučajevima identificiraju i liječe glavne bolesti koje potiču razvoj AK.

Da biste uklonili upalni proces, normalizirali dotok krvi u mozak, obnovili oštećene stanice, suočili se s cistama srednje veličine, treba ih liječiti, na primjer, sredstvima za:

  • resorpcija adhezija: "Longidazom", "Karpathin";
  • aktiviranje metaboličkih procesa u tkivima: Actovegin, Gliatilin;
  • povećati imunitet: "Viferon", "Timogen";
  • osloboditi se virusa: "Pyrogenal", "Amiksinom".

Važno. Liječenje arahnoidne ciste treba provesti samo prema uputama liječnika. Nemoguće je prekoračiti, smanjiti dozu lijekova i otkazati liječenje sami, kako ne bi pogoršali upalni proces i ne izazvali rast ciste.

kirurgija

Apsolutne indikacije za neurokirurško liječenje AK-a cerebrospinalnom tekućinom ili hidrocefalusom uključuju:

  • sindrom hipertenzije (povećani intrakranijalni tlak);
  • rastući neurološki deficit.

Relativne indikacije su:

  • veliki asimptomatski AK, jer deformira susjedne režnjeve mozga;
  • AK BP s progresivnim rastom i uzrokuje poremećaje cirkulacije cerebrospinalne tekućine zbog deformacije njegovih putova.

Važno. Kontraindicirano je provoditi kirurško liječenje s dekompenziranim stanjem vitalnih funkcija (nestabilna hemodinamika, disanje), koma III, ekstremna iscrpljenost (kaheksija), s aktivnim upalnim procesom.

Upotrebom kirurškog liječenja uklanja se kraniocerebralna neravnoteža. Da biste to učinili, koristite preusmjeravanje likvora, mikrokirurške, endoskopske operacije. Intraoperativni ultrazvuk, neuronavigacija propisani su kako bi se postigla sigurnost manipulacija.

Za određivanje taktike operacije uzimaju se u obzir oblik i veličina AK, procijenjeno raspoloživo područje, putanja kretanja i moguće komplikacije, jer operacija može oštetiti neurovaskularne strukture, uzrokovati hiperdranacijsko stanje, izlijevanje krvi i cerebrospinalne tekućine, a može doći i do infekcije ako cista pukne. Obavlja se histološki pregled sadržaja ciste i njezinih zidova..

Prilikom propisivanja operacije potpomognute likerima, na primjer, cistoperitonealni bypass operativni zahvat, kirurg postiže cilj isušivanja ciste u šupljini izvan mozga uz minimalno oštećenje. Međutim, potrebno je implantirati sustav umjetne drenaže, što se pripisuje nedostatku ove metode liječenja. Ako je cirkulacija cerebrospinalne tekućine, koja je po prirodi hipo- ili aresorbentna, poremećena, kombinira je ili izaziva gigantski AK. Tada su operacije prerade alkoholnih pića glavne metode liječenja..

Za uklanjanje AK ​​tipa 2 koristi se mikrokirurška operacija. Međutim, velika kraniotomija se ne obavlja. Izvodi se samo na temporalnoj kosti blizu baze, to jest u području ljuskica. U prisutnosti konveksitalnog mjesta - na najizglednijem dijelu. Ultrazvučna navigacija koristi se za određivanje područja kraniotomije..

Endoskopsko liječenje provodi se kod pacijenata s prisutnošću simptoma AK, osobito BP 2 - 3 vrste. Endoskopska operacija moguća je samo ako klinika ima kompletan set krutih endoskopa s različitim kutovima gledanja, osvjetljenja, digitalnu video kameru, fiziološki sustav navodnjavanja, bi-i monopolarnu koagulaciju.

komplikacije

Nakon operacije može nestati cerebrospinalna tekućina, što se naziva cerebrospinalna tekućina. Moguća je nekroza ruba kožnog režnja i odstupanje rane nakon operacije, stoga je propisana incizija. Ako je resorpcija poremećena, provodi se peritonealni bajpas ciste. Ciste i hidrocefalus mozga se također ispravljaju kako bi se osigurali povoljni rezultati liječenja za pacijente, posebno malu djecu..

Hirurška korekcija hidrocefalusa provodi se prije uklanjanja cista s jakim hidrocefalnim hipertenzivnim sindromom: Evansov indeks> 0,3, periventrikularni edem vidnog živca, oslabljena svijest i djeca do godinu dana.

Nakon operacije pacijenti su pod kliničkim nadzorom. U prisutnosti AK tipa 1, djecu se prati kako ne bi propustili neurološke i neurooftalmičke simptome. Najmanje jednom godišnje tijekom 3 godine nadzire se CT / MRI (spiralna i magnetska rezonanca). Neurokirurzi, neuropsiholozi, neurolozi, pedijatri, okulisti, neurofiziolozi pregledavaju pacijente.

Klasifikacija arahnoidnih cista mozga i njihova terapija

Arahnoidna cista (cerebrospinalna tekućina) je benigna šupljina ispunjena cerebrospinalnom tekućinom. U membranama mozga nastaje mjehurić iz stanica arahnoidnog tkiva. Ponekad se takva edukacija ne pojavljuje, nije podložna rastu i ne utječe na pacijentovo stanje.

Ponekad se ne javlja tvorba arahnoida, ne podliježe rastu i ne utječe na pacijentovo stanje.

Ali s napredovanjem patologije primjećuje se učinak na membrane mozga. Postupno, cista cerebrospinalne tekućine komprimira tkiva, što dovodi do pojave simptoma iz živčanog sustava.

Vrste tumora

Arahnoidne ciste mozga klasificiraju se prema nekoliko parametara. Na temelju vrste i podvrsta, liječnici odabiru potrebne metode liječenja.

Prema vrsti građevine:

  • Jednostavna cista cerebrospinalne tekućine. Šupljina formacije obložena je stanicama iz subarahnoidne membrane. Proizvode cerebrospinalnu tekućinu, ali ne rastu u drugim dijelovima tkiva..
  • Složena cista cerebrospinalne tekućine. Nastaje kao jednostavna šupljina, ali uključuje i druge dijelove organa. Složene formacije sposobne su za brz rast.
  • Primarni ili prirođeni (abnormalni procesi tijekom razdoblja intrauterine formacije).
  • Sekundarni ili stečeni (posljedica moždanog udara, potresanja, upalnih procesa, krvarenja u moždanim tkivima).

Prema kliničkoj vrsti:

Podijeljeno na progresivno i zamrznuto.

  • Progresivna cista cerebrospinalne tekućine. Karakterizira ga porast šupljine i sadržaja. Neurološke manifestacije postupno se povećavaju, što značajno utječe na kvalitetu života pacijenta.
  • Cista smrznute cerebrospinalne tekućine. Rast šupljine je isključen. Često ima skriveni tijek, pa se utvrđuje u rijetkim slučajevima prilikom prolaska instrumentalne dijagnostike.

Prema vrsti lokalizacije (podvrsta):

Uzroci arahnoidne ciste

Arachnoidna cista primarnog tipa razvija se na pozadini genetskih urođenih patologija, kao i s promjenama u moždanom tkivu zbog nedostatka kisika. Trudnice koje pate od raznih zaraznih bolesti spadaju u rizičnu skupinu za rast retrocerebellarnih arahnoidnih cista mozga u ploda. Razvoj tumora u subarahnoidnom prostoru primjećuje se kada trudna majka konzumira antibiotike, određene skupine lijekova ili alkohol.

Razlozi za nastajanje sekundarne donje retrocerebellarne arahnoidne ciste:

  • morfanski sindrom;
  • paraliza;
  • neispravnost neurona;
  • mehanička oštećenja;
  • prekida tkiva tijekom operacije.

Stečene formacije nalaze se kod arahnoiditisa. Serozna upala arahnoida može biti uzrokovana bakterijskom infekcijom. U takvim slučajevima, patogeni sadržaj negativno utječe na žile i organ, uzrokujući poremećaj u mentalnom stanju..

simptomi

Što tumor može biti opasan? Koje kršenja mogu uzrokovati s povećanjem?

Ako formacija nije normalna, pacijent može osjetiti glavobolju.

S porastom cerebrospinalne tekućine koja se nalazi u arahnoidnoj cisti lijevog temporalnog režnja ili drugim njenim vrstama, dolazi do dodatnog opterećenja na živčani sustav. Intrakranijalne volumenske formacije komprimiraju tkiva i krvne žile, što dovodi do povećanog tlaka. Neurološke manifestacije ovise o obliku tumora. Ako nije normalne veličine, pacijent može pokazati cefalgiju - glavobolju. Cista temporalnog režnja u mozgu dovodi do jake boli, povremene vrtoglavice, šum se pojavljuje u ušima.

Od velike važnosti su područja spremnika u četveronošcu (gornji zid srednjeg mozga). Spremnici se sastoje od letaka membrane i igraju ulogu "dovoda vode" kroz koju cirkulira cerebrospinalna tekućina. Oni su također odgovorni za normalno funkcioniranje vaskularnih pleksusa. Ako je formacija tijekom progresije utjecala na Bichov jaz, prijenos impulsa naglo se smanjuje. To dovodi do razvoja napadaja, drhtanja (drhtanja), devijacije sluha i vida kod pacijenta.

S porastom cerebrospinalne tekućine dolazi do dodatnog opterećenja na živčani sustav.

Jaka kompresija mozga čini simptome izraženima. Uz bolove, pojavljuju se mučnina i povraćanje, pritisak na očne jabučice vrši se. U udovima se smanjuje tonus mišića, pacijent pati od nesvjestice. Halucinacije se javljaju kod djece, a mentalni razvoj jako kasni.

S arahnoidnom cistom u stražnjoj kranijalnoj fosi primjećuje se izravna ovisnost pogoršanja inteligencije o kompresiji frontalnih režnja. Njihova aktivnost opada, što se odražava na tip ponašanja osobe.

Arahnoidna cista u stražnjoj kranijalnoj fosi.

S produljenom cerebralnom kompresijom i inhibicijom živčanih impulsa razvijaju se nepovratni degenerativni procesi mozga. Moguća ruptura tumora povećava rizik od smrti.

Dijagnostika

Provodi se nekoliko vrsta studija kako bi se razjasnila dijagnoza i potvrdila prisutnost arahnoidne ciste mozga..

MRI i CT su najprecizniji dijagnostički alati..

  • MR Koristi se kao informativna dijagnoza za utvrđivanje svih vrsta tumora. Tijekom snimanja magnetskom rezonancom određuje se vrsta i mjesto ciste, kao i stupanj njenog negativnog utjecaja na membrane mozga..
  • CT Metoda je analogna MRI. Za dijagnozu se koristi posebno kontrastno sredstvo, koje se nakuplja u šupljini ili zidovima tumora. Pomoću računalne tomografije lako je otkriti je li arahnoidna masa zloćudna..
  • Ultrazvuk Ultrazvučna i doplerovska studija procjenjuju stanje krvnih žila (sužavanje, promjena propusnosti) i jačinu protoka krvi.

Praćenje krvnog tlaka omogućuje vam određivanje hipertenzivnog sindroma, kao i učestalost porasta tlaka. U stacionarnim uvjetima to se provodi pomoću posebnog aparata. Svi se pokazatelji bilježe i bilježe, a zatim specijalist utvrđuje odstupanje od norme.

Crvena strelica označava zonu kompresije leđne moždine s pojavama mijelopatije, žuta strelica označava formiranu intracerebralnu cistu leđne moždine (sindomijelitis cista).

S arahnoidnom cistom leđne moždine primjećuju se slični simptomi. Pacijent može pokazati paralizu, grčeve i glavobolju. Tijekom dijagnoze važno je da liječnik isključi ili potvrdi dijagnozu. S perineuralnom arahnoidnom cistom bit će potrebna drugačija vrsta konzervativnog liječenja ili kirurška intervencija.

Značajke terapije

Liječenje smrznutog tumora nije potrebno. Ali za daljnju kontrolu nad šupljinom cerebrospinalnom tekućinom bit će potrebne redovite konzultacije neurologa. Jednom svakih 12 mjeseci preporučuje se pretraga MRI kako bi se utvrdio trend rasta u vremenu.

Terapija lijekovima

Uz pomoć konzervativnog liječenja, liječnik uklanja uzrok pojave arahnoidnog tumora. Ako je pacijent imao moždani udar, mora proći tečaj rehabilitacije. Da biste to učinili, uzmite lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u mozgu. Oštećenja bakterija uklanjaju se antimikrobnim lijekovima.

Obično uzimajte lijekove za ublažavanje neuroloških simptoma..

S progresivnom arahnoidnom cistom pacijent stalno uzima lijekove za ublažavanje neuroloških simptoma. Opća podrška tijelu zahtijeva uzimanje vitaminskih kompleksa i imunomodulatora. Za resorpciju adhezija koriste se apsorbirani pripravci. U nekih bolesnika rast tumora može se zaustaviti primjenom konzervativne terapije. Ako ne uspije, bit će potrebno radikalno liječenje..

Hirurška intervencija

Postoji nekoliko metoda za uklanjanje arahnoidne ciste. Stručnjaci utvrđuju metodu kirurške intervencije, ovisno o vrsti, veličini, individualnim karakteristikama tijela i stanju pacijenta.

Postoji nekoliko kirurških tehnika za uklanjanje neoplazme..

neurokirurgiji

Izvodi se kroz otvaranje kranija u slučaju krvarenja i ruptura tumora. Metoda ima visoku razinu ozljede, ali omogućuje vam da je potpuno uklonite sa zidovima.

Endoskopska metoda punkcije

Igla se umetne u kosti lubanje kroz otvor za mljevenje, duž kojeg se izvlači sadržaj šupljine. Zidovi mu se smanjuju i liječnik ih povezuje s drugim dijelovima mozga.

Zaobilaženje mozga

Kroz proboj u lubanju postavite drenažnu cijev iz koje teče tekućina. Takvom operacijom povećava se rizik od infekcije moždanog tkiva.

Preventivne akcije

Kongenitalne arahnoidne ciste mogu se spriječiti pravilnim upravljanjem trudnoće i eliminacijom štetnih čimbenika na plodu..

Uz stečene tumore važno je pravodobno liječiti ozljede, vaskularne upale i moždane poremećaje..