Karakterizacija neuralgije okcipitalnog živca

Neuritis, odnosno neuralgija okcipitalnog živca, čest je uzrok glavobolje. Pojavljuje se zbog upale ili začepljenja okcipitalnog živca. Ovaj će članak istražiti uzroke, simptome, metode dijagnoze i liječenja..

Uzroci i mehanizmi neuralgije

Occipitalni neuritis, ovisno o uzroku pojave, dijeli se na sljedeće vrste:

1. Primarno, ili Arnold. Ova neuralgija okcipitalnog živca razvija se bez razloga. Preciznije, liječnici još uvijek ne znaju što ga provocira.
2. Sekundarni. Obično se takav neuritis okcipitalnog živca pojavljuje zbog nekog specifičnog razloga. Glavni uzroci nastanka uključuju:
   • ozljede vratnih kralježaka;
   • benigni i zloćudni tumori koji rastu u vratnoj kralježnici, na glavi;
   • herpes zoster;
   • dijabetes melitus prve i druge vrste;
   • osteochondrosis;
   • iskrivljeni trigeminalni živac;
   • oštećenje vratnih kralježaka s tuberkulozom;
   • giht;
   • reumatoidni artritis;
   • sistemski eritematozni lupus;
   • hipotermija;
   • nestanak intervertebralnih diskova u vratnoj kralježnici;
   • osteoartroze.

Svaka osoba ima 4 okcipitalna živca. Dvoje njih odlaze od leđne moždine u razini 2. korijena, a 2 od neuro-cervikalnog pleksusa. Ova živčana vlakna odgovorna su za inervaciju kože na stražnjoj strani glave. A svako stiskanje, upala ili oštećenje kod njih vodi do jake glavobolje.

Klinička slika s neuralgijom okcipitalnog živca

Glavobolja s neuralgijom okcipitalnog živca

Okcipitalna neuralgija očituje se jakom glavoboljom. Ova je bol glavni simptom upalnog procesa u ovom živcu. Uz neuritis okcipitalnog živca, glavobolja ima sljedeće karakteristike:

1. Pojavljuje se iznenada s akutnom streljačkom glavoboljom..
2. Može se lokalizirati na stražnjoj strani glave, u oku, vratu.
3. U pravilu je glavobolja jednostrana. Ali postoje slučajevi istodobnog oštećenja simetričnih uparenih okcipitalnih živaca.
4. Bol prestaje jednako iznenada kao što je i započela.
5. Bol se može pogoršati dodirom vlasišta ili kose, kao i pri jakom svjetlu i glasnim zvukovima..

Okcipitalna neuralgija nije opasna za ljudski život. Ali bol koju pacijent osjeća s njom može uvelike umanjiti njegovu izvedbu i kvalitetu života. Donose puno nelagode. Simptomi neuritisa okcipitalnog živca često se brkaju s migrenom.

Napad glavobolje može trajati samo nekoliko sekundi i može se povući nekoliko sati. U akutnoj upali takvi se napadi mogu ponavljati jedan za drugim. Ponekad, između napada, bol uopće ne nestaje, već samo postaje bolna.

Glavne metode dijagnoze i kriteriji za dijagnozu

Occipitalni neuritis može se razviti iz različitih razloga. Neki od njih, poput hipotermije, nisu opasni. Ali uzroci kao što su zloćudni tumori ili ozljede vratne kralježnice zahtijevaju hitnu kvalificiranu medicinsku pomoć..

Da bi se utvrdio izvor i uzrok okcipitalne neuralgije, provodi se niz ispitivanja od kojih su glavni prikazani u tablici:

Uz gore navedene dijagnostičke metode, mogu se dodijeliti i druge. Na primjer, kada se otkrije tumor, provodi se biopsija i histološki pregled..

Glavne metode liječenja

Liječenje neuralgije okcipitalnog živca sastoji se od etiološke i simptomatske terapije. Etiološki tretman usmjeren je na uklanjanje uzroka bolesti.

Ako se uzrok boli utvrdi točno, propisana je odgovarajuća terapija. Na primjer, ako je uzrok boli herpes virus, koriste se lijekovi s Aciklovirom.

Donja tablica opisuje principe simptomatskog liječenja. Oni su isti, bez obzira na uzrok i etiologiju razvoja bolesti.

Alternativne metode liječenja

Dekocija kora vrbe pomaže kod neuralgije

Occipitalni neuritis treba liječiti samo pod vodstvom liječnika specijaliste. U liječenju se mogu koristiti narodni lijekovi. Oni ne mogu zamijeniti plan liječenja koji vam je sastavio liječnik, ali uz njihovu pomoć možete ubrzati proces ozdravljenja..

Narodne lijekove možete uzimati samostalno samo kad znate da se neuritis okcipitalnog živca razvio kao posljedica prehlade i da se iza glavobolje ne krije nikakva strašna i opasna bolest..

Glavni narodni lijekovi koji se mogu koristiti:

• Sok od crnog rotkvica. Svježe iscijeđeni sok, bez ikakvih dodataka, utrljajte na mjesto na glavi ili vratu, koje boli.
• Dekoracija kore vrbe. Da biste to učinili, prelijte žlicu suhe kore s dvije čaše vode i kuhajte na laganoj vatri 20 minuta. Takva dekocija treba uzimati jednu žlicu 3-4 puta dnevno.
• Čaj s mentom. Žličicu suhe metvice prelijte čašom kipuće vode i poklopite. Nakon što se čaj ohladi, možete ga popiti 100 ml ujutro i prije spavanja..

Occipitalni neuritis je vrlo neugodna bolest. Značajno smanjuje radnu sposobnost i kvalitetu ljudskog života. Ne bavite se liječenjem kod kuće. Takva glavobolja može prikriti ozbiljno stanje koje može biti opasno po život. Potrebno je proći cjelovit pregled i utvrditi točan uzrok boli. Neuritis okcipitalnog živca nestaje bez traga nakon uklanjanja njegovog uzroka. Stoga bi glavna terapija trebala biti usmjerena na liječenje osnovne bolesti. Za uklanjanje sindroma boli koriste se lijekovi i narodni lijekovi.

Okcipitalna neuralgija - možda je to razlog jake boli u glavi? Kako se liječi bolest?

S neuralgijom okcipitalnog živca, bol i drugi neurološki simptomi pojavljuju se u vratu. Patologija se uglavnom razvija na pozadini drugih bolesti, odnosno sekundarne je prirode. Simptomi smanjuju kvalitetu života i zahtijevaju odabir složene terapije.

opće informacije

Neuralgija je stanje u kojem su zahvaćeni periferni živci bez strukturnih promjena živčanog tkiva. Može biti posljedica kompresije ili iritacije živčanih vlakana ili se može pojaviti na pozadini upale..

Occipitalna neuralgija nastaje kada su oštećena 2 velika ili 2 mala istoimena živca, koji se nalaze u stražnjem dijelu glave na bočnim dijelovima kralježnice. Veliki su nastavak grana cervikalnog živca. Počinju u regiji donjeg kosog mišića glave i inerviraju kožu u vratu. Mali se formiraju od 1 i 3 vratnih živaca. Omogućuju osjetljivost na bočnim dijelovima vrata i dijelovima ušiju..

Klasifikacija

Neuralgija velikog i malog okcipitalnog živca ima različite varijante tečaja. Ovisno o podrijetlu patologije, ona se dijeli na dva oblika:

1. Primarni, ili idiopatski. Javlja se spontano i nije povezana s bilo kakvim organskim promjenama. Oporavak dolazi neočekivano.
2. Sekundarni ili simptomatski. Razvija se kao posljedica druge pozadinske bolesti.

Određivanje oblika bolesti potrebno je za odabir terapije i sprječavanje relapsa.

Patologija

Uzrok primarne neuralgije nije poznat. Glavni čimbenici koji vode ka razvoju sekundarnog tipa su sljedeći:

• osteohondroza vratne kralježnice - patološke promjene intervertebralnih diskova dovode do kompresije i upale živčanih vlakana, simptomi se povećavaju s produljenim izlaganjem neugodnom položaju i vježbanju;
• poremećaji držanja (skolioza itd.) - ti su uvjeti popraćeni kršenjem tonusa mišića leđa i povećanjem opterećenja na određenim odjeljcima intervertebralnih diskova, to može uzrokovati kompresiju i upalu živaca u okcipitalnom dijelu glave;
• jaki intenzivni fizički napor, što dovodi do oslabljenog mišića mišića okcipitalnih i cervikalnih mišića;
• bakterijske i virusne infekcije, koje prilikom generaliziranja infektivnog procesa prodiru u živčane strukture;
• ozljede leđa i vrata, što dovodi do mehaničkih oštećenja živčanih vlakana;
• benigne i zloćudne novotvorine s lokalizacijom u regiji kralježničnog stupa ili okcipitalnog živca;
• osteoartritis i artritis zglobnih zglobova u kralježnici;
• hipotermija tijela;
• kronični stres koji dovodi do disfunkcije živčanog sustava;
• patologija endokrinog sustava, na primjer, dijabetes;
• kronična intoksikacija alkoholom i drugim otrovnim tvarima.

Uzroci sekundarne neuralgije identificirani su u dijagnostičkom procesu. Bez njihovog uklanjanja oporavak je nemoguć, stalno će se pojaviti recidivi i napredovanje bolesti.

Simptomi bolesti

Glavni simptom neuralgije lijevog i desnog okcipitalnog živca je bol u stražnjem dijelu glave s iste strane. Bol se proteže na prednjem dijelu vrata, uhu, čelu i donjoj čeljusti. Neugodne senzacije mogu preći na leđa. Teški oblici bolesti dovode do obostrane boli.

Bol je paroksizmalne prirode. Javlja se akutno i popraćeno je pulsiranjem, koje traje i do nekoliko minuta. Napadi boli javljaju se s različitim frekvencijama - do 100 dnevno. Bol se pojačava oštrim savijanjem glave, češanjem kose, kihanjem, kašljanjem itd. U nedostatku liječenja, napadi boli dovode do nemogućnosti profesionalne aktivnosti zbog velike učestalosti.

U razdoblju između napada, bol postaje povlačna. Pacijenti primjećuju osjećaj pečenja i trnce na vlasištu. Mogu se pojaviti mučnina, povraćanje, zimica i suzenje. Kada se dodirne koža, sindrom boli se pojačava ili se opaža potpuni gubitak osjetljivosti. Neurološki poremećaji povećavaju se s napredovanjem patologije.

S neuralgijom malog okcipitalnog živca simptomi su umjereni. Nelagoda i bol pojavljuju se na bočnom dijelu vrata i vrata, ponekad prelazeći u zglob. Opći simptomi (mučnina, povraćanje itd.) Su slabi.

Broj i trajanje akutnih napada ne mogu se predvidjeti. Stresne situacije i fizička aktivnost povećavaju njihov broj, što može uzrokovati invalidnost.

Dijagnostičke mjere

U dijagnozi i liječenju uključen je neurolog. Specijalist provodi anketu prema sljedećem algoritmu:

1. Zbirka pritužbi i anamneza. Tijekom istraživanja utvrđuju se čimbenici rizika, kao i popratne bolesti koje mogu pridonijeti pojavi neuralgije.
2. Vanjski pregled usmjeren na procjenu neuroloških funkcija i identificiranje popratnih patologija. Tijekom pregleda proučavaju se točke okidača, klikanjem na koje se pojačava sindrom boli. Za veliki okcipitalni živac nalazi se na liniji, koja se provodi uvjetno, povezujući okcipitalni i mastoidni proces. Okidačko mjesto malog okcipitalnog živca - u području povezanosti mastoidnog procesa i sternokleidomastoidnog mišića.
3. Klinička i biokemijska analiza krvi. U upalnim procesima u živčanim strukturama otkrivaju se karakteristične promjene: porast broja leukocita, ubrzanje ESR-a i porast koncentracije C-reaktivnog proteina i fibrinogena.
4. Za utvrđivanje uzroka neuralgije koriste se radiografija, računalna tomografija ili snimanje magnetskom rezonancom. Metode procjenjuju stanje kralježnice, živaca i drugih struktura. Računala tomografija provodi se s sumnjama na degenerativne procese u tijelima kralježaka. MRI se preporučuje za uporabu u prisutnosti istodobnih simptoma osteohondroze.

Dijagnostički kriteriji za dijagnozu:

• iznenadna ubodna bol, koja u razdoblju između napada ima povlačni karakter (bol se opaža u inervaciji malog ili velikog okcipitalnog živca);
• prisutnost okidačke točke koja se nalazi iznad izlazne točke tih živaca;
• učinkovitost blokade lokalne anestezije.

U prisutnosti ovih znakova, postavlja se dijagnoza neuralgije okcipitalnog živca. Ako su jedan ili dva kriterija odsutna, dijagnoza se nastavlja. Primarna neuralgija izložena je u slučaju da se ne otkriju promjene u analizama i rezultatima instrumentalnog pregleda. Diferencijalna dijagnoza provodi se s tenzijskom glavoboljom, lezijama kralježaka itd..

Pristup terapiji

Liječenje neuralgije okcipitalnog živca uvijek je složeno. U terapiji se koriste konzervativne i kirurške metode. Prvi uključuju upotrebu lijekova, terapijskih vježbi i masaže. U akutnoj boli, oboljeli treba hospitalizaciju radi dodatnog pregleda i imenovanja terapije. Kućno liječenje nastavlja se nakon uklanjanja boli..

Ovisno o podrijetlu neuralgije, terapija ima niz razlika:

• U primarnom obliku, kada je nemoguće utvrditi uzrok njegove pojave, liječenje je simptomatsko. Propisani su protuupalni, analgetski i mišićni relaksanti. Nakon završetka tečaja liječenja, pacijenti poštuju profilaktičke preporuke koje sprječavaju povratak simptoma.
• Sekundarna neuralgija zahtijeva imenovanje etiotropnog liječenja, tj. Usmjerenog na uklanjanje uzroka. Ovisi o rezultatima ispitivanja. Ako se patologija razvila kao posljedica herpetičke infekcije, tada je propisan Acyclovir i njegovi analozi s antivirusnim djelovanjem. Pri dijagnosticiranju tumora uklanja se kirurškim putem itd..

Koliko dugo se liječi bolest??

Liječnici bilježe razdoblje od 1-2 tjedna, ovisno o težini tečaja.

Korištenje lijekova

Lijekove za okcipitalnu neuralgiju propisuje neurolog. Svi lijekovi imaju određene indikacije i kontraindikacije. Njihova neusklađenost može uzrokovati napredovanje bolesti i razvoj komplikacija. U terapiji se koriste sljedeće skupine lijekova:

• nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) Ketorol, Diklofenak itd. - koriste se u obliku tableta za oralnu primjenu i masti ili gela za primjenu na koži na vratu, NSAID smanjuju ozbiljnost upalne reakcije i imaju analgetski učinak;
• mišićni relaksanti (Sirdalud, Midokalm i njihovi analozi) - uklanjaju grč u mišićima, što povećava bol;
• diuretici (Furosemid, Lasix, itd.) - mogu smanjiti upalno oticanje okcipitalnog živca; primjenjuju se s oprezom u slučaju istodobnih bubrežnih bolesti i poremećaja ravnoteže vode i soli;
• B vitamini, koji se mogu koristiti kao zasebni lijekovi ili u obliku vitaminskih kompleksa, pozitivno djeluju na živčani sustav i doprinose obnovi živčanih vlakana;
• medicinska blokada lokalnim anesteticima (Novocain, Lidokain) ili glukokortikosteroidima (Dexamethasone) u području okidačkih točaka.

Kod kronične boli propisani su antidepresivi ili antikonvulzivi. Amitriptilin i drugi triciklički antidepresivi pomažu u uklanjanju boli i poboljšanju kvalitete života pacijenta. Od antikonvulzijana preferiraju se karbamazepin i gabapentin..

Provođenje blokade okcipitalnog živca

Zabranjena je upotreba narodnih lijekova, homeopatija i drugi pristupi alternativnoj medicini. Oni nemaju dokazanu sigurnost i djelotvornost, te stoga mogu dovesti do komplikacija..

fizioterapija

U liječenju se koriste fizioterapeutske tehnike. Pomažu u smanjenju težine upale, boli, a također poboljšavaju prehranu oštećenih tkiva. Glavne metode fizioterapije za neuralgiju su sljedeće:

• UHF-terapija - izloženost decimetarskim valovima;
• UHF, pruža zagrijavanje mekih tkiva u vratu;
• laserski i magnetski efekti;
• elektroforeza s lijekovima Dibazolum ili vitaminima.

Svi fizioterapeutski postupci provode se izvan akutnog razdoblja tečaja. Mogu se izvesti kod kuće s potrebnom opremom i nakon savjetovanja s neurologom.

Masaža i vježbe terapija

Redovita terapijska masaža pomaže u smanjenju boli i opuštanja mišića u vratu i vratu. Tečaj uključuje 10-15 sesija. Svaki postupak traje 10-15 minuta. Masaža uključuje nježno trljanje i milovanje. Snažni pritisak i nagli pokreti su zabranjeni. Pacijent može izvesti samo-masažu kod kuće. Da bi to učinio, lagano trlja i mazuje područje vrata.

Pored masaže za neuralgiju okcipitalnog živca, propisana je terapija vježbanjem. Fizioterapijske vježbe sastoje se od vježbi usmjerenih na savijanje, produženje i rotaciju glave i vrata. Izvode se polako i pod nadzorom stručnjaka. Vježbe se izvode u nepotpunoj amplitudi, koja se postupno povećava. U ranim danima vježbanja, bol se može pojačati. Stoga je njihova neovisna provedba zabranjena. Fizikalna terapija se provodi svaki dan, dajući joj 10-15 minuta.

Kirurški tretmani

U slučaju neučinkovitosti konzervativnih pristupa, provodi se operacija. Operacije se izvode na tri načina:

1. Invazivna neurostimulacija. Tijekom operacije, mali se uređaj implantira potkožno u područje točaka okidača, što stalno stvara električne impulse. Njihov broj i snaga određuju se pojedinačno za svaku osobu..
2. Mikrovaskularna dekompresija provodi se radi otkrivanja kompresije živčanih grana.
3. Ako je nemoguće izvesti ili je neučinkovitost konzervativne terapije ili operacije, provodi se neurektomija. Intervencija je prelazak zahvaćenog živca.

Ove operacije ne zahtijevaju produljenu hospitalizaciju pacijenta. Pacijenti se otpuštaju iz bolnice 2-3 dana nakon operacije.

Komplikacije patologije

U nedostatku liječenja ili kasnom traženju liječničke pomoći, bolest može uzrokovati razvoj negativnih posljedica:

• neuropatija, koju karakteriziraju degenerativno-distrofične promjene na živcima, u ovom slučaju bol postaje jaka i trajna, a prati je oslabljena osjetljivost;
• oštećen tonus vratnih mišića uzrokuje tortikolis, stanje nije popraćeno fiziološkim položajem kralježaka, što pojačava simptome neuralgije;
• sindrom kronične boli dovodi do depresije, koja napreduje bez terapije i može izazvati anksioznost i druge mentalne poremećaje.

Dugo postojeća neuralgija dovodi do smanjenja intelektualnih i fizičkih performansi. To negativno utječe na profesionalni i društveni život osobe..

Preventivne akcije

Prevencija neuralgije temelji se na jednostavnim preporukama:

1. Redovita tjelovježba. Vježbanje, trčanje, plivanje i druge aktivnosti održavaju tonus mišića u leđima i vratu, sprječavajući razvoj osteokondroze i drugih patologija. Časovi moraju biti primjereni razini tjelesne kondicije.
2. Uz dugotrajni sjedeći posao, redovito trebate raditi fizički trening, kao i hodati.
3. Izbjegavajte prekomjerno hlađenje i pregrijavanje.
4. Odričite se loših navika: pijenja alkohola i pušenja.
5. Pravovremeno liječite bolesti kralježnice, unutarnjih organa i živčanog sustava.
6. Normalizirajte prehranu povećanjem broja svježeg povrća, voća, bobica i nemasnog mesa.
7. Smanjite količinu stresa u osobnom i profesionalnom životu, jer bol može biti povezana s psihosomatikom.

Ako osjetite bilo kakve simptome neuralgije, odmah trebate potražiti liječničku pomoć.

Prognoza za pravovremeni početak liječenja je povoljna. Terapija osnovne bolesti i uporaba protuupalnih lijekova uklanja patološke promjene u živčanim vlaknima i osigurava potpuni oporavak. S kasnim liječenjem, bolest napreduje i može izazvati ozbiljnu neuropatiju, što zahtijeva dugu rehabilitaciju.

Neuralgija glave simptomi i liječenje

Liječenje neuralgije okcipitalnog živca - težak zadatak, ali moguć: simptomi i uzroci boli u okcipitalnoj regiji glave

Elena prije 2 godine

U 2009. godini izvedena je mikrovaskularna dekompresija korijena lica i trigeminalnih živaca. Stavili su brtvu između posude i živaca. Povremeno, glavobolje, trzanje u desnoj strani lica. Kršena vestibularna formacija. posebno se očituje u mraku. Česti umor. Država je spora. U početku su predložene 2 neradne skupine. Odbio sam. Je li moguće podnijeti zahtjev za invaliditet sada.

Ale prije 10 mjeseci

Stvarno ne bih htio dovesti ga na hormonsko liječenje... zato svima savjetujem da ne gube vrijeme i odlaze liječniku ako postoje bolovi takve vrste.

Alexandra prije 10 mjeseci

Pa, hormoni se koriste samo u izuzetno naprednim slučajevima, mislim. Činilo mi se da imam težak slučaj, jer nisam dugo odlazio liječniku, mislio sam samo na migrenu, ali ispostavilo se da je okcipitalni živac upaljen. Ali uspjeli smo s dvofaznim režimom liječenja, isprva Neurodiklovit, iako je diklofenak poznat svima tamo, ali njegova doza je smanjena zbog dodavanja vitamina B skupine, što daje efekt liječenja mnogo brže, riješila sam se boli u par dana. I u drugom stadiju uzima se neuromultivitis, to su samo vitamini skupine B, ali u terapijskoj dozi, sada obnavljam živčana tkiva i vlakna.

Tatyana prije 8 mjeseci

Ale, ne nužno hormoni. Prvo ćete se liječiti NSAID tečajem - ovo je standard. Moj savjet, kupite tako da ne propisuju neurodiclovit. Izgarala je, sadila želudac jeftinim diklofenakom. Od njega nema toga, osim toga vrlo brzo i dobro ublažava bol. Ako postoje često pogoršanja, tada se injekcijama vitamina B skupine može dati injekcije, ali ja više volim neuromultivitis u tabletama. Ništa manje učinkovit, ali bezbolan. Osim toga, koncentracija vitamina tamo bi bila zdrava.

Occipitalni živac, upala: simptomi i liječenje

7. studenog 2016

Okcipitalni živac, čija je upala nastala pritiskom obližnjih tkiva, uzrokuje puno patnje bolesnoj osobi. S napredovanjem bolesti utječu korijeni u vratu. Bol postaje mučna, a pokreti tijekom napada prate mučninu, a ponekad i nesvjesticu. Simptomi su krajnje individualni. Često se pacijent žali na širenje boli u oku, temporalnom i prednjem dijelu.

Na koje se vrste neuralgije dijele?

Kako se patološki proces očituje u takvom području kao što je okcipitalni živac? Upala je podijeljena u dva oblika, ovisno o uzroku koji ju je uzrokovao:

• Primarna ili idiopatska. Njegov razvoj odvija se bez ikakvih preduvjeta..
• Sekundarni oblik uzrokovan je ozljedama, tumorima i drugim patološkim procesima..

Kako nastaje upala okcipitalnog živca? Simptomi i liječenje, fotografije su predstavljene u ovom članku..

Gdje se nalazi okcipitalni živac?

Osjetničke živčane grane u pleksusu u vratu, između torakalne regije i klavikule, protežu se dalje ispod mišića u vratu. Iza drugog vratnog kralješka nalazi se okcipitalni živac. Veže tkiva i organe na središnji živčani sustav, pružajući impulse.

Što se događa s neuralgijom??

Okcipitalni živac, čija upala se izaziva iritacijom korijena, ima povećanu osjetljivost. Vlakna u korijenu, kada se pojave strukturni poremećaji, počinju davati impulse povećane frekvencije, koji uzrokuju bol.

Koji su razlozi?

Upala okcipitalnog živca, čiji su simptomi i liječenje opisani u ovom članku, ima svoje vlastite okidače.

• Najčešći uzrok bolesti je prisutnost osteohondroze u vratnoj kralježnici. U tom slučaju oštećuje se jezgra u kralježničnom disku..
• Ozljeda leđa ili vrata koja uzrokuje kompresiju živčanih vlakana.
• Okcipitalna prehlada.
• Prisutnost artritisa cervikalnih kralježaka.
• Preopterećenje mišića vrata i ramena.
• Sjedilački način života, stalno biti za volanom automobila, boraviti za računarskim monitorom, stolom. Mišići ograničavaju grčeve, što doprinosi razvoju kronične neuralgije.
• Zarazne lezije koje utječu na živčana vlakna.
• Prisutnost bolesti poput encefalitisa i meningitisa.
• Benigne i zloćudne novotvorine različitih etiologija i njihov položaj u vratnim kralježnicama i mozgu.
• Autoimune bolesti koje izazivaju uništavanje živčanih stanica tijela imunošću.
• Prisutnost multiple skleroze.
• Reumatska bolest zglobova.
• Prisutnost eritematoznog lupusa.
• Soli gihta.
• Dijabetes.
• Vaskularna upala.
• Nervno naprezanje.
• Negativne emocije.
• Spondilitis tuberkuloze.
• Teška prehlada ili gripa.

Simptomi bolesti

Upala okcipitalnog živca, čiji su simptomi raznoliki, očituje se na razini osjeta.

Glavni znak upale okcipitalnog živca je akutna bol, koja se pojavljuje paroksizmalno. Bol je lokalizirana u području inervacije živaca u stražnjem dijelu glave. Može se proširiti na vrat ili uho, utjecati na jednu stranu (nalazi se prilično često), i obje, ovisno o ogromnosti širenja upalnog procesa.

Osjećaji boli su osebujni. Pacijenti uspoređuju svoje osjećaje s lumbagom, prolaskom električnog pražnjenja, pulsiranjem gorenja. Osjećaji se šire duž lokacije živčanih vlakana. Bolovi su akutni, prilično intenzivni i često uzrokuju bol pacijentu. Provokateri okreću glavu, kihaju, kašlju. Da bi se nelagoda smirila, pacijenti drže glavu u položaju koji je za njih lagano, naginjući je natrag ili u stranu.

Svaki napad traje od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Broj napadaja dnevno varira od jednog slučaja do stotina. Veliki broj napadaja sprječava pacijenta da vodi cjelovit način života, što postaje uzrok pada radne sposobnosti. U nekim slučajevima, između bolova u stražnjem dijelu glave postoji bolna tupa bol.

Upečatljiv znak bolesti je prisutnost okidačkih točaka. Kada se pritisne, uzrokuje se akutna bol..

Iz velikog živca koji prolazi u stražnjem dijelu glave povlači se uvjetna crta koja povezuje mastoidni proces i okcipitalni izbočenje. Podijeljen je u tri dijela. Lokacija točke je između srednje i unutarnje trećine.

Za mali živac u stražnjem dijelu glave u području pričvršćivanja sternuma na mastoid, uz njegov rub iza (točka Kerer).

Drugi značajan simptom bolesti je smanjenje osjetljivosti na nadraženo područje. Injekciju pacijent smatra dodirom, a lagani dodir rukom uopće ne osjeća.

Kako se inače može očitovati upala okcipitalnog živca? Simptomi mogu uključivati ​​trnce, puzanje, peckanje i druge osjećaje. Struktura kože u ovom dijelu može se izmijeniti. Primjećuje se njezina blijedost ili, obrnuto, crvenilo.

Bolest je također karakterizirana povećanom osjetljivošću na svjetlost. Jarko svjetlo izaziva bol u unutrašnjosti očiju.

Znakovi upale okcipitalnog živca slični su simptomima migrene. Međutim, uz njihovu stalnu manifestaciju, trebali biste potražiti pomoć stručnjaka.

Kako je dijagnoza?

Dijagnosticiranje neuralgije prilično je teško. Uzroci migrene mogu biti različiti. Stoga liječnik provodi temeljit pregled, napravi anamnezu, otkriva prisutnost ili odsutnost neuralgije sljedećim metodama:

• CT skeniranje. Omogućuje vam slojeviti prikaz tkiva pomoću x-zraka. Ova metoda je posebno točna kada se dijagnosticiraju razne bolesti..
• Rendgen. Ova metoda omogućuje procjenu stanja zglobova i kostiju..
• Magnetska rezonanca (MRI) može dati sliku stanja mekih tkiva i kostiju ozračivanjem navodnog područja oštećenja elektromagnetskim valovima..

Mjere za subakutni period

Mnogi su zainteresirani za liječenje upale okcipitalnog živca u subakutnom razdoblju. U ovom slučaju mogu se provesti postupci zagrijavanja. Kod kuće možete napraviti komprese s alkoholom, tinkturom lavande ili salicilnim alkoholom. Akupunktura i fizioterapija su dobro uspostavljeni. Treba napomenuti lasersko zračenje i terapiju ultrazvukom.

Kako se liječi?

Moguće je liječiti upalu okcipitalnog živca konzervativnom ili kirurškom metodom. Prije svega, liječnici na svaki mogući način pokušavaju izbjeći operaciju..

Kako zaustaviti upalu okcipitalnog živca? Što popiti?

Konzervativni tretmani sugeriraju:

• Uporaba nesteroidnih lijekova s ​​protuupalnim učinkom. Na primjer, kao što su "Diklofenak", "Ibuprofen", "Meloksikam", "Naproksen" i drugi. Lijekovi ublažavaju bol i imaju protuupalno djelovanje.
• Koriste se i mišići relaksanti. To su lijekovi koji pomažu u smanjenju mišićnog tonusa. Njihova uporaba daje izvrsne rezultate, pod uvjetom da je razvoj upale živaca u stražnjem dijelu glave uzrokovan grčenjem mišića na svom putu. Najveću učinkovitost imaju lijekovi poput Tizanidina (Sirdalud) i Midokalm.
• Uporaba lijekova protiv konvulzija i antidepresiva.
• Blokada živca u okcipitalnom dijelu. Ovaj postupak uključuje unošenje mješavine lijekova na izlaznim točkama živca u kožu. To mogu biti takvi hormonalni lijekovi poput hidrokortizona, Diprospan, Deksametazon ili anestetika - Lidokain, Novokain. Uz ispravnu provedbu blokade, sindrom boli odmiče. Ponekad je nakon nekog vremena potreban drugi postupak.
• Fizioterapeutske metode. Primjena ultrazvuka, laserske terapije, elektroforeze, magnetoterapije.
• Primjena masaže u kombinaciji s fizikalnom terapijom.
• Refleksologija.
• Ručna terapija. Na primjer, vuča kralježnice. Ova je mjera opravdana u degenerativnim procesima u vratnoj kralježnici.

U kojim je slučajevima indicirana operacija?

U slučajevima kada bol kronično ometa ili nedostaje pozitivna dinamika uz konzervativno liječenje, liječnici preporučuju operaciju.

Hirurška intervencija je dvije vrste:

• Stimulacija živaca u vratu. Do njihovih krajeva postavlja se ožičenje kroz koje prolaze strujni impulsi, zaustavljajući bol. Na bolnom mjestu pacijent osjeća vibraciju ili osjećaj širenja topline. Takva intervencija ima veliki plus. Ne uzrokuje nuspojave i manje oštećuje mehaničku prirodu tijela. Ovaj postupak blokira prijenos impulsa boli iz živčanih stanica do mozga. Nakon postizanja remisije potrebno je liječiti uzrok bolesti, budući da ova tehnika spada u kategoriju simptomatskih.
• Mikrovaskularna dekompresija provodi se kroz mikrokirurške uređaje. Pomaže deaktivirati kompresiju živaca. Suština operacije je prilagodba krvnih žila koje pritiskaju na živčane završetke. Izaziva ublažavanje boli.

Ako kirurška intervencija nije dala željeni rezultat, pacijenta se ponovno pregledava. Međutim, takvi su slučajevi izuzetno rijetki..

Kako liječiti bolest kod kuće?

Kako liječiti upalu okcipitalnog živca? Liječenje narodnim lijekovima neće biti dovoljno. Treba ih koristiti u kombinaciji s osnovnom terapijom lijekovima, čiju shemu izrađuje liječnik.

Kako se kod kuće liječi upala okcipitalnog živca? Postoji niz dokazanih metoda koje pomažu da se zaustavi ili potpuno ukloni bol uzrokovana upalom okcipitalnih živaca:

• Uporaba kupke na bilju. Osnova mu je origano, timijan, paprena metvica. Biljke treba uzimati u jednakim udjelima. Otprilike jedna žlica uzima se s vrhom u čaši kipuće vode. Smjesu treba filtrirati kroz tikvicu i dodati u kupku. Trajanje vode mora biti 10 minuta. Intenzitet liječenja ovisi o stupnju oštećenja živaca. U pravilu se postupci provode mjesec dana.
• Uporaba kompresa. Uzimaju se sjeckani kiseli krastavci, krumpir, luk. Povrće treba preliti ocatom i pustiti da kuha dva sata. Smjesa se povremeno miješa. Kompres se stavlja na čelo i zatiljak dva puta dnevno, ujutro i navečer. Jedan sat.
• Kapi za uši. Nekoliko kapi sirove repe pokopano je u svako uho. Kruh se može naribati, staviti ga u gazu. Rezultirajući bris se stavlja unutar uha.
• Prijem juha iznutra. Dvije žličice lumbaga (treba koristiti samo suhu travu, jer je svježa zasićena otrovnim uljima) prelije se čašom kipuće vode. U toku dana treba uzimati 50 ml.

Je li moguće ovim metodama ukloniti upalu okcipitalnog živca? Liječenje kod kuće ima visoki stupanj učinkovitosti, ali kao što je već napomenuto, provodi se zajedno s terapijom lijekovima koje je propisao liječnik.

Moguće posljedice

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, bol počinje napredovati. Uništavaju se okcipitalni živci. Uz pojavu trajne boli, može se dobiti i ozbiljna komplikacija poput sljepoće..

Intenzivna bol nastaje kada se upala okcipitalnog živca transformira u neuropatiju. Istodobno, obližnja meka tkiva postaju osjetljiva i osjetljiva čak i bez pomicanja glave. Vrat može biti deformiran..

Uklanjanje posljedica je teže nego liječenje osnovne bolesti. Nije uvijek moguće ispraviti zakrivljenost vrata. Često osoba postaje invalid.

Zaključak

Članak je ispitivao patološki proces na takvom području kao što je okcipitalni živac. Njegova upala je ozbiljna bolest koja zahtijeva hitno liječenje. Karakteriziraju ga oštri bolovi u stražnjem dijelu glave, koji se mogu proširiti na oči i uši..

Kako se zaustavlja upala okcipitalnog živca? Liječenje treba provoditi pravodobno, jer bolest može uzrokovati nepovratno sladak.

Ni u kojem slučaju ne biste trebali pribjegavati neovisnoj dijagnozi, budući da neuralgiju možete pobrkati s neuritisom, što podsjeća na svoje simptome, ali zahtijeva potpuno drugačije pristupe liječenju.

15 simptoma raka koje žene najčešće zanemaruju. Mnogi znakovi raka slični su simptomima drugih bolesti ili stanja, pa ih često ignoriraju. Obratite pažnju na svoje tijelo. Ako primijetite.

9 poznatih žena koje su se zaljubile u žene. Pokazivanje interesa za suprotni spol nije neobično. Teško možete iznenaditi ili šokirati nekoga ako to priznate.

20 fotografija mačaka snimljenih u pravom trenutku Mačke su nevjerojatna stvorenja i možda svi znaju za to. A oni su nevjerojatno fotogenični i uvijek znaju biti u pravo vrijeme u pravilima..

11 čudnih znakova koji ukazuju na to da ste dobri u krevetu. Želite li i vjerovati da svom romantičnom partneru pružate zadovoljstvo u krevetu? Barem ne želite pocrvenjeti i žao mi je.

10 šarmantnih zvijezda djece koja danas izgledaju potpuno drugačije vrijeme leti, a jednom malene slavne osobe postaju odrasle ličnosti koje se više ne mogu prepoznati. Lijepi dječaci i djevojčice pretvaraju se u s.

Naši preci nisu spavali poput nas. Što radimo krivo? Teško je povjerovati, ali znanstvenici i mnogi povjesničari skloni su vjerovati da suvremeni čovjek uopće ne spava poput svojih drevnih predaka. Izvorno.

Vrste neuralgije, njihovi simptomi i liječenje

Glavne vrste neuralgije uključuju interkostalnu patologiju, kao i trigeminalnu, okcipitalnu, pterygo-palatinsku, glosofaringealnu i vanjsku kožnu živčanu neuralgiju. U pravilu je bol kod ovih upala paroksizmalna, a mjesto njihove lokalizacije postaje crveno. Ponekad se opažaju grčevi i tikovi boli..

Ispod ćete detaljno saznati što je neuralgija, zašto nastaju i koje su terapijske mjere najučinkovitije za ove patologije.

Simptomi i uzroci interkostalne neuralgije

Interkostalna neuralgija je patologija uzrokovana upalom korijena spinalnih živaca. Jedan od glavnih uzroka interkostalne neuralgije je deformacija kralježnice povezana s promjenama povezanim s dobi, osteokondroza. upalne promjene u ligamentima i zglobovima kralježnice. Također, uzroci interkostalne neuralgije mogu biti hipotermija, trauma, tumori, intoksikacije, stres. demijelinizacijski procesi. Ako su za neuropatije (neuritis) karakteristični simptomi gubitka živčanih funkcija, neuralgiju karakteriziraju simptomi iritacije.

U većini slučajeva simptomi interkostalne neuralgije primijećeni su u starijih i sredovječnih ljudi..

Znakovi patologije su paroksizmalna oštra, goruća ili prigušena bol duž živaca, koja ponekad okružuje pojas, koja se pojačava naglim pokretima, kašljem, kihanjem, dubokim dahom. U procesu kako se manifestira interkostalna neuralgija, može doći do antalgičnog držanja, kad pacijenti sagnu svoje tijelo u nepatološku zonu, pokušaju zadržati ovaj položaj. Lokalizacija boli javlja se u području 5-9 rebara. Bol se širi na anterolateralne dijelove prsnog koša strogo duž interkostalnih prostora, duž interkostalnih živaca. Često popraćeno peckanjem, ukočenošću, peckanjem. Napadi su ponekad popraćeni trzanjem mišića, znojenjem i trncem u prsima, a koža poprima crvenu ili blijedu nijansu. Bol se može dati ispod lopatice ili donjeg dijela leđa.

Bol slične prirode može se pojaviti kod nekih srčanih bolesti, s pleurijom. Stoga, ako se pojavi čak i mala bol u području prsnog koša, odmah trebate konzultirati liječnika.

Ove fotografije pokazuju simptome interkostalne neuralgije:

Dijagnoza i liječenje interkostalne neuralgije

Diferencijalna dijagnoza interkostalne neuralgije provodi se primjenom EKG-a koja bi trebala isključiti srčanu patologiju, jer liječenje interkostalne neuralgije i srčanih bolesti zahtijeva različite metode terapije. Ručni i neurološki pregled provodi se kako bi se utvrdili uzroci bolesti; odrediti lokalizaciju boli, tonus mišića; procijeniti poremećaje osjetljivosti koji se javljaju u udovima. Metode instrumentalnog pregleda: CT, RG, MRI, mijelografija, kontrastna diskografija, elektrospondilografija.

Liječenje interkostalne neuralgije započinje stvaranjem odmora za pacijenta promatranjem mirovanja u krevetu 1-3 dana, a poželjno je ležati na tvrdoj podlozi. Propisane su tablete protiv bolova - aspirin, paracetamol, diklofenak, ketorol, ketotifen, xifocam. Utrljavanje masti „Finalgon“, „Arnica“ 2-3 puta dnevno olakšat će bol. Vratiti oštećene živčane strukture pomoći će terapija vitaminom B skupine, neuromultivitis. Lecitin - 1-2 žličice po 1/3 šalice vode ili soka 1 put dnevno. Svoje zdravlje možete podržati vitaminsko-mineralnom smjesom - 1 jabuka, 1 mala mrkva, 1/3 šalice brusnica ili grožđica, 1/4 malog kupusa, 1 paprika, 1/3 limuna, maslinovo ulje ili majoneza. Sitno nasjeckajte, promiješajte i konzumirajte 10 dana.

S potvrđenim simptomima interkostalne neuralgije, liječnik može propisati elektroforezu, sollux, UHF, kao i terapijske vježbe i masažu za liječenje patologije. Također daje izvrsne rezultate u nošenju steznika.

Za prevenciju bolesti potrebne su sustavne vježbe tjelesnog odgoja koje pridonose jačanju koštano-ligamentnog aparata kralježnice.

Uzroci i simptomi trigeminalne neuralgije

Trigeminalna neuralgija je kronična bolest koju karakterizira paroksizmalna jaka bol u zonama inervacije jedne ili više grana trigeminalnog živca, obično s jedne strane lica.

Trigeminalni živac odgovoran je za inervaciju sluznice nosa i sinusa, lica, usta, prednje trećine jezika, zuba, brade-hyoid, maksilarnog hioida, žvakaćih mišića, konjunktiva očiju i drugih područja. Osobitost strukture živčanih grana je da su oftalmičke i maksilarne grane opremljene samo osjetljivim vlaknima, a mandibularna grana opremljena je i osjetljivim i motoričkim.

Trigeminalna neuralgija najčešće se razvija nakon 40 godina, a češće od žena pate od bolesti.

Postoje idiopatska (primarna) i simptomatska (sekundarna) trigeminalna neuralgija.

Uzroci primarne trigeminalne neuralgije su kompresija živaca u koštanom kanalu izmjenjenim krvnim žilama (razvojna anomalija, aneurizma itd.). Simptomi sekundarne neuralgije ovog tipa mogu se pojaviti kao posljedica teške hipotermije, traume mekih tkiva lica, akutnih zaraznih procesa virusne i bakterijske etiologije, izravnog oštećenja živaca herpes virusom (postherpetička neuralgija), kronične infekcije u zoni inervacije (sinusitis, zubne bolesti), bolesti središnjeg živčanog sustava sustavi (multipla skleroza, tumori i ozljede mozga, cerebralni arahnoiditis, meningitis).

Simptomi trigeminalne neuralgije jesu bolni napadi koji traju od nekoliko sekundi do 1-2 minute, između njih nema boli. Napadi se mogu ponoviti nekoliko puta tijekom dana. Ponekad slijede jedno za drugim nekoliko minuta, pa čak i jedan sat. U procesu manifestiranja trigeminalne neuralgije, bol nalikuje ritmičkom, trajnom električnom šoku. Najčešće se takvi osjećaji pojavljuju spontano, bez određenih prethodnika napada, ali mogu nastati razgovorom, žvakanjem, pranjem, smijehom, dodirivanjem određenih područja lica i sluznice usta. Takav simptom boli odnosi se na tipičan oblik trigeminalne neuralgije. S atipičnim oblikom bol zahvaća veći dio lica, pacijentu je teško lokalizirati bol, a nema razdoblja utapanja..

Tijekom napada, koža lica je hiperemična, pojavljuju se lakriminacije i iscjedak iz nosa, često krpeljnih kontrakcija pojedinih mišića lica. Karakterističan znak trigeminalne neuralgije je prisutnost okidača (okidača) male veličine na koži lica i usne sluznice, dodirivanje što uzrokuje drugi napad. Između napada utvrđuje se bol na izlaznim točkama odgovarajućih živčanih grana i hiperestezija (posebno osjetljivost na bol). Uključenost u proces trigeminalnog ganglija popraćena je herpetičkom erupcijom u inervacijskoj zoni odgovarajuće grane trigeminalnog živca.

Ozbiljna bol u pravilu dovodi do ozbiljne neurotizacije, pacijenti mogu razviti opsesivni strah od napada. Pacijentice, kako ne bi izazvale još jedan napad, izbjegavaju nepotrebne pokrete, pažljivo hodaju, pokušavaju duže šutjeti, boje se pranja, pranja zuba, žvakanja, smijanja, nepotrebnih pokreta, muškarci se ne brije, a žene ne koriste šminku. Često dolazi do poremećaja spavanja i brzog razvoja astenizacije, od čega pati opće stanje pacijenta.

Neuralgiju nikad ne prate motorički poremećaji mišića lica, takvi se simptomi pojavljuju kada se razvije neuritis motoričkih i miješanih živaca..

Dijagnoza i lijekovi za liječenje trigeminalne neuralgije

Dijagnoza trigeminalne neuralgije ne predstavlja poteškoće i temelji se na tipičnoj kliničkoj slici trigeminalne neuralgije i detaljnoj anamnezi, budući da laboratorijske i većina instrumentalnih metoda istraživanja nemaju dijagnostičku vrijednost. Vaš liječnik može naložiti MRI za otkrivanje tumora ili multiple skleroze..

Liječenje sekundarne trigeminalne neuralgije prvenstveno je usmjereno na prepoznavanje i uklanjanje osnovne bolesti.

Da biste ublažili bol, odredite: karbamazepin oralno u 200 mg / dan u 2-3 podijeljene doze, a zatim povećajte dozu na 400 mg / dan; okskarbazepin oralno u dozi od 600 mg / dan u 2 podijeljene doze, nakon čega slijedi porast na 2400 mg / dan; gabapentin oralno 300 mg 3 puta dnevno, nakon čega slijedi povećanje doze, nakon postizanja terapijskog učinka, doza se smanjuje. Također, u liječenju neuralgije sekundarnog živca učinkoviti su lijekovi poput topiramata, lamotrigina.

Za uklanjanje depresije koriste se dijazepam, pimozid, amitriptilin. Ako uzrok leži u promjeni žila mozga, naznačeno je liječenje cavintonom i trentalom. Da biste uklonili jaku bol, možete koristiti lidokain n, kloretil, trimekain.

U kombinaciji s medicinskim metodama liječenja neuralgije propisuju se i fizioterapeutske mjere: akupunktura, elektroforeza, magnetoterapija, laserska punkcija.

S potpunim neuspjehom liječenja, propisana je operacija. Među mnogim metodama radiofrekventno uništavanje korijena smatra se manje traumatičnom metodom: struja određene frekvencije prolazi kroz tkiva, koja zagrijava i uništava korijenje trigeminalnog živca. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom, ako je potrebno, sesije se mogu ponoviti..

MedGlav.com

Medicinski imenik bolesti

Neuralgija. Uzroci, simptomi i liječenje neuralgije.

NEURALGIJA.

Neuralgija (od grč. neuron - živio, živac i algos - bol) - akutna, bolna, peckasta ili tupa bol duž perifernih živaca, koja nastaje paroksizmalno i periodično.
Napadi boli mogu biti popraćeni blanširanjem ili crvenilom kože, znojenjem, trzanje mišića (npr. S N. trigeminalnog živca).
S neuralgijom nema motoričkih poremećaja i gubitka osjetljivosti, a nema ni strukturnih promjena na zahvaćenom živcu.

Neuralgiju treba razlikovati od neuritisa.
Neuritis - Ovo je upalna bolest perifernih živaca koja se javlja zbog infekcije, intoksikacije, traumatičnih ozljeda, prekomjernog naprezanja mišića tijekom profesionalnog prekomjernog rada. S neuritisom se smanjuje vodljivost pogođenog živca, i zbog toga se pojavljuju slabost i paraliza mišića, koji je upao upalni živac, poremećaji osjetljivosti; a duž živčanih trupa, kada se pritisne, osjeća se bol.

Etiologija i patogeneza.
Uzrok neuralgije mogu biti bolesti samog živca, živčani pleksusi ili procesi koji se razvijaju u obližnjim organima i tkivima kao posljedica ozljeda, infekcija (gripa, malarija itd.), Naglog hlađenja itd..
Neuralgija se razvija uglavnom u živcima, gdje živac prolazi kroz uske koštane kanale i može ih lako stisnuti ili obuzdati okolna tkiva..
Različiti čimbenici mogu pridonijeti razvoju takvog ometanja i pojavi neuralgije: hipotermija, upalni procesi, tumori, ozljede, stres, intoksikacije, poremećaji cirkulacije, hernije diskova itd..

Najčešće postoje: trigeminalna neuralgija, okcipitalni živac, interkostalna neuralgija i išijasta neuralgija. Neuralgija koja se razvila nakon trpljenja šindre naziva se postherpetička neuralgija..

Trigeminalna neuralgija.

Trigeminalni živac napušta kranijalnu šupljinu kroz uski otvor u lubanji i zbog toga se lako može stisnuti okolnim tkivima s razvojem neuralgije.

Uzroci trigeminalne neuralgije.
1. Hipotermija lica.
2. Kronične infekcije, upala na licu (propadanje zuba, sinusitis).
3. Poremećaji cirkulacije u žilama mozga.
4. Anomalije krvnih žila (obično superiorne cerebelarne arterije)
5. Tumori mozga.
6. Multipla skleroza kod koje se živčane stanice degeneriraju u vezivno tkivo.

simptomi.
Trigeminalni živac pruža osjetljivost na koži lica. Trigeminalna neuralgija u pravilu se pojavljuje kod ljudi nakon 40 godina, češće žene pate od ove bolesti. Neuralgija može započeti iznenada, pojavom akutnih bolova na licu ili postupno, kada tijekom dana pacijent primijeti kratkotrajne bolove u pucanju, koji prolaze sami.

Manifestira se udarima akutne boli u licu, ukočenosti kože, trzanje mišića lica. Žvakanje hrane, pranje hladnom vodom itd. Može izazvati bol. Bol može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Češće se bolovi javljaju samo na jednoj polovici lica, rijetko kada se bol očituje na obje strane lica. Bol se ne pojavljuje noću.

Okcipitalna neuralgija.

Okcipitalni živci izlaze iz kičmene moždine između drugog i trećeg cervikalnog kralješka i pružaju osjetljivost kože u stražnjem dijelu vrata, vratu i iza zgloba.

Uzroci okcipitalne neuralgije.
1. Osteohondroza,
2. Ozljede,
3. Podhlađenje,
4. Upala zglobova,
5. Giht,
6. Ponekad zbog oštrog okretanja glave, pod određenim kutom, kod zdravih ljudi.

simptomi.
Oštra, oštra, iznenadna bol u stražnjem dijelu glave, stražnjem dijelu vrata, glavi, iza ušiju, može dati u oči. Najčešće je bol jednostrana, ali ponekad postoji i obostrano.

Glosofaringealna neuralgija.

Glosofaringealni živac je IX par kranijalnih živaca, koji pruža osjetljivost na krajnicima, mekano nepce, tipičnu šupljinu, osjetljivost na okus stražnje trećine jezika, sekretornu funkciju parotidne žlijezde, motoričku inervaciju mišića ždrijela.

Uzroci neuralgije glosofaringealnog živca.
Postoje primarne neuralgije - idiopatske i sekundarne - simptomatske - za zarazne bolesti (tonzilitis, gripa), tumori cerebelarnog kuta, tumori grkljana, kao komplikacija tonzilaktomije, traheotomije itd..

simptomi.
Postoji paroksizmalna, obično jednostrana bol na jeziku, korijenu jezika, grlu, mekom nepcu, u uhu. Bol se javlja prilikom jela, gutanja, zijevanja, kašlja, jedenja vrlo tople ili hladne hrane. Pored boli pojavljuju se suho grlo, promjena okusa. Napad se može izazvati gutanjem, razgovorom.

Napadi boli s glosofaringealnom neuralgijom mogu se pojaviti noću, što nije tipično za trigeminalnu neuralgiju (važno za diferencijalnu dijagnozu, jer su mnogi simptomi slični).

Interkostalna neuralgija.

Interkostalna neuralgija uzrok je akutne boli u prsnom području. Često su simptomi slični znakovima akutnog infarkta miokarda, upale pluća, pleurije i drugih bolesti..

Uzroci interkostalne neuralgije
1. Osteohondroza torakalne kralježnice, kifoza, lordoza itd..
2. Ozljede prsnog koša
3. Podhlađenje
4. Neuspješno okretanje tijela ili dug boravak u neugodnom položaju (sjedeći posao itd.), Produljena i neobična tjelesna aktivnost na kralježnici.

simptomi.
1. Napadi "pucanja", često okružujući bol u jednom interkostalnom prostoru.
2. Napadi boli češće se događaju s promjenom položaja tijela, okretanjem, dubokim dahom, kašljem, smijehom, a pojavljuju se i nakon što osjetite određene točke kralježnice.
3. U području „bolesnog“ interkostalnog prostora može se pojaviti tromost („puzanje“ na koži).
4. Napadi mogu trajati nekoliko sati ili dana.

A ako se pored ovih simptoma na koži pojavi osip u obliku mjehurića s bistrom tekućinom, crvenilo kože, onda je najvjerojatniji uzrok boli šindra.

Išijas-neuralgija (išijas).

Išijas je najveći živac u ljudskom tijelu, pruža osjetljivost na koži stražnjice i nogu.

Uzroci neuralgije išijasnih živaca (išijas.)
1. Osteohondroza, intervertebralne kile itd. Kada postoji povreda korijena s razvojem neuralgije išijasnih živaca.
2. Ozljede lumbalne kralježnice, prijelomi kukova, zdjelice, tumori u području prolaska išijasnog živca, zarazne i upalne bolesti zdjeličnih organa, hipotermija, dizanje tegova, neuspješni okret tijela.
3. Razvoju išijasa doprinosi sjedeći način života, sjedeći rad, trudnoća.

simptomi.
Postoji i bol u strijelnom boli i peckanju uz bedreni zglob: u donjem dijelu leđa, stražnjici, na stražnjem dijelu bedara i potkoljenice, sve do stopala i nožnih prstiju. Bol se pojačava u sjedećem položaju i pomalo se opušta u pacijentovom ležećem položaju..
Najčešće je zahvaćen samo jedan zglobni živac, tako da bol zahvaća polovicu leđa i jednu nogu.
Može doći do otrpanosti kože („puzeći puzeći“) i slabosti mišića nogu na upaljenoj strani.

LIJEČENJE NEURALGIJE.

Prije svega, potrebno je liječiti osnovnu bolest, kao i provesti simptomatsko liječenje.

• Fizički odmor, odmor s išijasom.
• Lijekovi protiv bolova i protuupalni učinci:
  Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): natrijev diklofenak, nimesulid, naproksen, ibuprofen itd.,
  Složeni --- analgin + amidopirin;
• Antispazmodici: Baclofen, midocal, sirdalud.
  .

Za jaku bol mogu se propisati sljedeći lijekovi:

• Antikonvulzivi: tegretol, finlepsin (karbamazepin), difenin (fenitoin), oksakarbazepin (trileptal).
• Antidepresivi za vrlo jake bolove: Amitriptilin, Duloksetin.
• Lokalno možete koristiti protuupalne masti: Diklofenak natrij (Voltaren), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (s medvjeđom masnoćom), masti sa zmijskim otrovima itd..
• Blokada s otopinama lokalnih anestetika (Novocain, Lidokain, itd.) I steroidnih hormona (kao protuupalni).
• Vitamini B1 i B12 u obliku injekcija, vitamin C, E.
• Možete podnijeti toplinu na zahvaćeno područje i zamotati ga toplim vunenim šalom (na primjer, interkostalnom neuralgijom i išijamskom neuralgijom).
• Fizioterapija: elektroforeza, UHF terapija, galvanizacija itd., Akupunktura (akupunktura), masaža i terapeutske vježbe blagotvorno utječu na tijek išijasa i ubrzavaju oporavak, CMT na cervikalnim simpatičkim ganglijima i masažu cervikalno-okovratne zone (s glosofaringealnom neuralgijom).

Neuralgija - ovo je lezija perifernih živaca, karakterizirana napadima akutne, jake, goruće boli duž živca, u zoni inervacije živca.
Neuralgija se razvija uglavnom u živcima, gdje živac prolazi kroz uske koštane kanale i može ih lako stisnuti ili obuzdati okolna tkiva..

Neuralgiju treba razlikovati od neuritisa.
Neuritis Je li upala živca, koja se očituje ne samo bolom, već i kršenjem osjetljivosti kože i pokretima u mišićima koji upaljeni živac usitnjava.
Za razliku od neuritisa, kod neuralgije nema motoričkih poremećaja i gubitka osjetljivosti, a nema strukturnih promjena na zahvaćenom živcu.

Etiologija i patogeneza.
Različiti čimbenici mogu pridonijeti razvoju takvog ometanja i pojavi neuralgije: hipotermija, upalni procesi, tumori, ozljede, stres, intoksikacije, poremećaji cirkulacije, hernije diskova itd..

Najčešće postoje: trigeminalna neuralgija, okcipitalni živac, interkostalna neuralgija i išijasta neuralgija. Neuralgija koja se razvila nakon trpljenja šindre naziva se postherpetička neuralgija..

Trigeminalna neuralgija.
Trigeminalni živac napušta kranijalnu šupljinu kroz uski otvor u lubanji i zbog toga se lako može stisnuti okolnim tkivima s razvojem neuralgije.

Uzroci trigeminalne neuralgije.
1. Hipotermija lica.
2. Kronične infekcije, upala na licu (propadanje zuba, sinusitis).
3. Poremećaji cirkulacije u žilama mozga.
4. Anomalije krvnih žila (obično superiorne cerebelarne arterije)
5. Tumori mozga.
6. Multipla skleroza, u kojoj se živčane stanice preporođuju u vezivno tkivo.

Simptomi trigeminalne neuralgije.
Trigeminalni živac pruža osjetljivost na koži lica. Trigeminalna neuralgija u pravilu se pojavljuje kod ljudi nakon 40 godina, češće žene pate od ove bolesti. Neuralgija može započeti iznenada, pojavom akutnih bolova na licu ili postupno, kada tijekom dana pacijent primijeti kratkotrajne bolove u pucanju, koji prolaze sami.

Manifestira se udarima akutne boli u licu, ukočenosti kože, trzanje mišića lica. Žvakanje hrane, pranje hladnom vodom itd. Može izazvati bol. Bol može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Češće se bol javlja samo na jednoj polovici lica, rijetko kada se bol očituje na obje strane lica.

liječenje.
1. lijekovi protiv bolova i protuupalni učinci:
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): natrijev diklofenak, naproksen, ibuprofen, itd..
2. Antispazmodici: Baclofen, midocal, sirdalud.

Za jaku bol odredite:
3. Antiepileptički lijekovi: Finlepsin, Difenin (Fenitoin), Oksakarbazepin (Trileptal)
4. Antidepresivi za vrlo jake bolove: Amitriptilin, Duloksetin,
5. Lokalni anestetici (Novocain, Lidocaine, itd.).

Ako je konzervativno liječenje neučinkovito, može se provesti kirurško liječenje (ali ne u slučajevima multiple skleroze).

Okcipitalna neuralgija.
Okcipitalni živci izlaze iz kičmene moždine između drugog i trećeg cervikalnog kralješka i pružaju osjetljivost kože u stražnjem dijelu vrata, vratu i iza zgloba.

Uzroci okcipitalne neuralgije
1. Osteohondroza,
2. Ozljede,
3. Podhlađenje,
4. Upala zglobova,
5. Giht,
6. Ponekad zbog oštrog okretanja glave, pod određenim kutom, kod zdravih ljudi.

simptomi.
Oštra, oštra, iznenadna bol u stražnjem dijelu glave, stražnjem dijelu vrata, glavi, iza ušiju, može dati u oči. Najčešće je bol jednostrana, ali ponekad postoji i obostrano.

liječenje.
1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): ibuprofen, diklofenak natrij, naproksen itd..
Za jake bolove može se propisati sljedeće:
2. Antiepileptički lijekovi: karbamazepin (Finlepsin), Gabapentin itd., Antidepresivi (Amitriptilin, Duloksetin, itd.)
3. Dobar učinak ima vrućina nanesena na područje vrata i vrata, lagana masaža napetih mišića vrata, akupunktura.
4. Blokada živa s otopinama lokalnih anestetika (Novocain, Lidokain, itd.) I steroidnih hormona (kao protuupalni).

Ako je lijek neučinkovit, možda će biti potrebna operacija..

Glosofaringealna neuralgija.
Glosofaringealni živac je IX par kranijalnih živaca, koji pruža osjetljivost na krajnicima, mekano nepce, tipičnu šupljinu, osjetljivost na okus stražnje trećine jezika, sekretornu funkciju parotidne žlijezde, motoričku inervaciju mišića ždrijela.

Uzroci neuralgije glosofaringealnog živca.
Postoje primarne neuralgije - idiopatske i sekundarne - simptomatske - s zaraznim bolestima (tonzilitis, tonzilitis, gripa), tumorima cerebelarnog kuta, tumorima grkljana, kao komplikacija tonzillektomije, traheotomije itd..

simptomi.
Postoji paroksizmalna, obično jednostrana bol na jeziku, korijenu jezika, grlu, mekom nepcu, u uhu. Bol se javlja prilikom jela, gutanja, zijevanja, kašlja, jedenja vrlo tople ili hladne hrane. Pored boli pojavljuje se suho grlo, promjena ukusa.Napad se može izazvati gutanjem, govorom..

Napadi boli s glosofaringealnom neuralgijom mogu se pojaviti noću, što nije tipično za trigeminalnu neuralgiju (važno za diferencijalnu dijagnozu, jer su mnogi simptomi slični).

liječenje.
1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): natrijev diklofenak, naproksen
2. Antispazmodici: Baclofen, midcalm, sirdalud. 3. Fizioterapeutski postupci: CMT za područje cervikalnih simpatičkih čvorova, ultrazvučni analgin, parafertikularni novokain aminofilin, laserska punkcija, akupunktura, masaža cervikalno-ovratne zone. Kod akutne boli koristi se dicainsko podmazivanje korijena jezika.

Interkostalna neuralgija.
Interkostalna neuralgija uzrok je akutne boli u prsnom području. Često su simptomi slični znakovima akutnog infarkta miokarda, upale pluća, pleurije i drugih bolesti..

Uzroci interkostalne neuralgije
1. Osteohondroza torakalne kralježnice, kifoza, lordoza itd..
2. Ozljede prsnog koša
3. Podhlađenje
4. Neuspješno okretanje tijela ili dug boravak u neugodnom položaju (sjedeći posao itd.), Produljena i neobična tjelesna aktivnost na kralježnici.

simptomi.
1. Napadi "pucanja", često okružujući bol u jednom interkostalnom prostoru.
2. Napadi boli češće se događaju s promjenom položaja tijela, okretanjem, dubokim dahom, kašljem, smijehom, a pojavljuju se i nakon što osjetite određene točke kralježnice.
3. U području „bolesnog“ interkostalnog prostora može se pojaviti tromost („puzanje“ na koži).
4. Napadi mogu trajati nekoliko sati ili dana.

A ako se pored ovih simptoma na koži pojavi osip u obliku mjehurića s bistrom tekućinom, crvenilo kože, onda je najvjerojatniji uzrok boli šindra.

liječenje.
1. Odmor u krevetu, fizički odmor.
2. Možete podnijeti toplinu na zahvaćeno područje, omotati prsa toplim vunenim šalom.
3. lijekovi protiv bolova, protuupalni iz skupine NSAID: Ibuprfen, diklofenak natrij, Naproxen, itd..
4. Lokalno možete primijeniti protuupalne masti: Diklofenak natrij (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (s medvjeđom masnoćom), masti sa zmijskim otrovima itd..
5. Akupunktura, fizioterapija, unos B vitamina.

Išijas-neuralgija (išijas).
Išijas je najveći živac u ljudskom tijelu, pruža osjetljivost na koži stražnjice i nogu.

Uzroci neuralgije išijasnih živaca (išijas.)
1. Osteohondroza, intervertebralne kile itd. Kada postoji povreda korijena s razvojem neuralgije išijasnih živaca.
2. Ozljede lumbalne kralježnice, prijelomi kukova, zdjelice, tumori u području prolaska išijasnog živca, zarazne i upalne bolesti zdjeličnih organa, hipotermija, dizanje tegova, neuspješni okret tijela.
3. Razvoju išijasa doprinosi sjedeći način života, sjedeći rad, trudnoća.

simptomi.
Postoji i bol u strijelnom boli i peckanju uz bedreni zglob: u donjem dijelu leđa, stražnjici, na stražnjem dijelu bedara i potkoljenice, sve do stopala i nožnih prstiju. Bol se pojačava u sjedećem položaju i pomalo se opušta u pacijentovom ležećem položaju..
Najčešće je zahvaćen samo jedan zglobni živac, tako da bol zahvaća polovicu leđa i jednu nogu.
Može doći do otrpanosti kože („puzeći puzeći“) i slabosti mišića nogu na upaljenoj strani.

liječenje.
Liječenje išijasne neuralgije ovisi o uzrocima bolesti.
Kada se pojave neizraženi simptomi išijasa, možete olakšati bol sami, kod kuće:
1. Fizički mir.
2. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): natrijev diklofenak, Ibuprofen, Nimesulid, naproksen itd. Lijekovi iz ove skupine imaju kontraindikacije, pa stoga prije uzimanja pročitajte upute.
3. Masti s protuupalnim učinkom, na primjer, Diklofenak natrij, Ibuprofen, Ketonal, Održavani medvjeđom masnoćom, masti sa zmijskim otrovima itd..

Ako gore spomenuti lijekovi ne pomognu, propisano je intenzivnije liječenje.
Za jaku bol mogu se propisati sljedeći lijekovi:
1. Antiepileptički lijekovi: karbamazepin, gabapentin, antidepresivi (amitriptilin).
2. Blokada živa s otopinama lokalnih anestetika (Novocain, Lidokain, itd.) I kortikosteroidi (kao protuupalni).
3. Fizioterapija: elektroforeza, UHF terapija itd., Akupunktura (akupunktura), masaža i terapijske vježbe blagotvorno utječu na tijek išijasa i ubrzavaju oporavak.

Ako bol ne prestane s pozadinom liječenja lijekovima i fizioterapijom, a uzrok išijasa je jedna od bolesti kralježnice, tada se može izvršiti kirurško liječenje.