Glavni

Migrena

CT pluća: koje su mogućnosti ove dijagnostičke metode?

Među modernim dijagnostičkim metodama računalna tomografija dobila je široku popularnost. S uspjehom se koristi i za otkrivanje plućnih bolesti. U kojim se slučajevima propisuje računalna tomografija pluća? Što je bolje - CT ili MRI pluća? Na ta i druga pitanja odgovara radiolog konzultativno-dijagnostičkog odjela stručnjaka Instituta, Vladislav Vasilijevič Babenko.

- Vladislav Vasilijevič, računalna tomografija je istraživanje koje se široko čuje. Dodijelite mu za otkrivanje plućnih bolesti. Molim vas da mi kažete što je osnova ove dijagnostičke metode.?

- Računala tomografija (CT) jedna je od najčešćih modernih istraživačkih metoda, koja se temelji na skeniranju objekta pomoću rendgenskog zračenja. U tom slučaju dobivaju se slojevite slike različitih organa i tkiva tijela. U budućnosti se provodi matematička obrada i digitalna rekonstrukcija dobivenih slika..

- To jest, metoda se temelji na rendgenu. Ali uostalom, za proučavanje pluća, dugo postoje druge radiološke dijagnostičke metode. Na primjer, fluorografija, fluoroskopija, radiografija. Ispada da možda nisu dovoljni za dijagnozu?

- Da, često ove metode nisu dovoljne, pa takva metoda kao što je računalna tomografija s malim dozama (CDT) dobiva na popularnosti..

- MRI vam omogućuje snimanje slojevitih slika i smatra se modernom i informativnom dijagnostičkom metodom. Zašto se onda ne koristi za pregled pluća?

- Činjenica je da magnetska rezonanca, za razliku od CT-a, nije informativna za proučavanje organa koji sadrže šuplje zrak. Visoka prostorna razlučivost i detalj malih žarišta u plućnom tkivu mogu se postići samo računalnom tomografijom.

TOMOGRAFIJA MAGNETNE RESONANCE, UNLIKE CT, NIJE INFORMATIVNA ZA STUDIJU TELA KOJI SADRŽAJU HLLOW AIR

- Sada ćemo pobliže razgovarati o mogućnostima računalne tomografije. Što se može vidjeti na CT pluća?

- Sve žarišne ili difuzne promjene u plućima, tumorske formacije i upalne promjene u grudnim organima. Zahvaljujući ovoj studiji moguće je dijagnosticirati tuberkulozu, upalu pluća, plevritis, maligne novotvorine pluća i metastaze (njihova veličina, oblik, lokalizacija), emfizem i apsces pluća, plućna krvarenja, kao i procijeniti stanje limfnih čvorova i otkriti razne vaskularne patologije ovog područja na ovom području na ovom području na ovom području.

- Što je CT pluća s kontrastom i za što se koristi?

- Ova metoda daje najsloženije rezultate o stanju pluća u vrijeme ispitivanja. U slučaju prisutnosti tumorskih formacija pomoću računalne tomografije s kontrastom, možete detaljno odrediti zahvaćeno područje. To će omogućiti onkologu da unaprijed sastavi kirurški plan s minimalnim komplikacijama za pacijenta, a radiolog da pacijenta pripremi za zračenje, da izračuna područje za zračenje.

Računala tomografija pluća s kontrastom provodi se preliminarnim intravenskim davanjem tvari koja sadrži jod zadanom brzinom. Lijek se daje pomoću bolus uređaja. Najčešće se ova vrsta CT koristi za angiopulmonografiju u slučaju sumnje na plućnu tromboemboliju (plućna embolija), kao i za diferencijalnu dijagnozu tumorskih i upalnih bolesti pluća..

- Recite nam kako se pripremiti za CT pluća, uključujući i kontrast?

- Ne postoje posebne pripreme za CT. Međutim, prije računarske tomografije s kontrastom, pacijentu se savjetuje da napravi krvni test na kreatinin kako bi se procijenila stopa glomerularne filtracije (GFR) bubrega.

- Što je računalni tomograf? Ovo je također vrsta epruvete, kao kod MRI zatvorenog tipa?

- Ovaj prsten, otvori (ulazni i izlazni) su širi od MRI, a tunel je uži. Zahvaljujući takvoj strukturi aparata, u većini slučajeva čak i bolesnici s klaustrofobijom (strah od skučenog prostora) mogu sigurno prenijeti računalnu tomografiju..

- Kako ide CT pretraga pluća??

- Pacijent se pruži do struka i leže leđima na stol s tomografom, s rukama bačenim iza glave. Na zapovijed radiologa, trebat će zadržati dah nekoliko sekundi. Po završetku postupka pacijent dobiva zaključak radiologa, snimku i disk sa snimcima.

- Koliko vremena se radi CT pluća?

- Većina pacijentova sastanka je priprema za studiju, intervju, popunjavanje dokumentacije i ispis slike. Skeniranje bez kontrasta obično traje ne više od jedne minute, ovisno o vrsti tomografa, njegovim postavkama i tehničkim mogućnostima. Kada koristite kontrastni lijek, CT postupak može trajati i do 30 minuta..

- Ovu studiju mogu učiniti svi? Ili postoje kontraindikacije za računalnu tomografiju pluća?

- Ne postoje apsolutne kontraindikacije. Ali u nekim slučajevima postupak može biti težak. Na primjer, pomoću:

  • netolerancija na kontrastno sredstvo koje sadrži jod;
  • nesposobnost pacijenta da slijedi upute operatera i liječnika;
  • oslabljena bubrežna funkcija (posebno smanjenje brzine glomerularne filtracije);
  • tireotoksikoza (povećana razina hormona štitnjače) i tireotoksična kriza;
  • prekomjerna težina (ako je tjelesna težina pacijenta veća od 120 kg);
  • trudnoća bez obzira na termin (uključujući potencijalnu trudnoću).

U tim se slučajevima mogućnost računalne tomografije određuje pojedinačno.

- radi li se CT pretraga za djecu?

- Da, ali samo ako postoje razumni dokazi. Djeca se obično testiraju pomoću protokola s malim dozama..

- Trebam li upute kako bih se podvrgla ovoj dijagnozi?

- Da. Prema naredbi Ministarstva zdravlja Rusije "O odobrenju pravila za rendgenske studije" za prolazak računalne tomografije pluća, potrebno je poslati liječnika.

Više materijala o CT - u našoj rubrici "CT (računalna tomografija)"

Ovdje se prijavite i napravite računalnu tomografiju (CT) pluća
PAŽNJA: usluga nije dostupna u svim gradovima

Intervjuisao Sevil Ibraimov

Urednici preporučuju:

Za referencu:

Babenko Vladislav Vasilijevič

Godine 2015. diplomirao je na medicinskom fakultetu Voronješkog državnog medicinskog sveučilišta. N.N. Burdenko.

2017. godine završio je studij kliničkog boravka na specijalnosti "Radiologija".

Trenutno obnaša poziciju radiologa savjetodavno-dijagnostičkog odjela Stručnog instituta. Prihvaća se na adresi: Voronezh, st. Friedrich Engels, 58A.

Uporaba računalne tomografije za dijagnozu bolesti

Učinkovitost liječenja bolesti ovisi o ispravnoj dijagnozi. Suvremena medicina omogućuje vam provođenje mnogih različitih vrsta informativnih i vrlo točnih dijagnostičkih studija. Računala tomografija je jedna takva studija. Kakva je to metoda? Koji je princip njegovog rada, indikacije i kontraindikacije?

Opće informacije

Pacijenti često postavljaju pitanje - što je CT pretraga? Ovo je neinvazivna dijagnostička studija koja vam omogućuje da dobijete jasne slojevite pretrage unutarnjih organa osobe. Područje koje zanima liječnike skenira se s različitih strana pomoću rendgenskih zraka. Ispitivanje se može provesti različitim vrstama računalne tomografije i, ovisno o ciljevima, moguće je procijeniti stanje bilo kojeg organa koji okružuje njihova tkiva, odrediti točno mjesto i opseg patološkog procesa. Da pacijent shvati što je to u cjelini, recimo odmah - CT kao metoda identična je tradicionalnoj radiografiji zbog činjenice da se koristi isto rendgensko zračenje. No, princip računalne tomografije karakterizira drugačija metoda obrade informacija i malo veće zračenje.

Što pokazuje računalna tomografija? Pomoću ove metode istraživanja možete otkriti gotovo svaku patologiju svih unutarnjih organa ljudskog tijela, na primjer:

  • urođene malformacije;
  • stečene bolesti;
  • neoplazme;
  • strana tijela;
  • krvarenje
  • kamenje u organima (bubrezi, mjehur);
  • upalne promjene u kosti i mekim tkivima;

Pomoću trodimenzionalne računalne tomografije moguće je također pratiti prethodnu terapiju ili procijeniti rezultate kirurškog liječenja. Vrijeme je da razmislite kako napraviti računalnu tomografiju?

Provođenje istraživanja

Dijagnostika koja koristi računalnu tomografiju na principu rada gotovo se ne razlikuje od studije koja se provodi pomoću klasičnog rendgenskog aparata. Postupak se izvodi dok leže. Pacijent je smješten na stol koji se može automatski kretati duž tunela tomografa. Pojasevi i jastuci pomažu u održavanju vašeg položaja prilikom istraživanja..

Postupak se izvodi pomoću posebnog uređaja - tomografa. Princip rada računalnog tomografa je kružno skeniranje pacijenta s rentgenskim zračenjem. Rezultat bilježe posebni preosjetljivi detektori i obrađuje poseban računalni program. Primljene informacije prikazuju se na monitoru u obliku trodimenzionalne slike ispitivanog područja. Ova metoda omogućuje vam postavljanje dijagnoze u početnoj fazi, analizira stanje unutarnjih organa, tkiva, određuje lokalizaciju i učestalost patologije.

Kako izgleda računalni tomograf? Ovo je ogromna mašina nalik na kocku s malim tunelom iznutra. Uređaj uključuje:

  • katodna cijev;
  • kauč dizajniran za pomicanje pacijenta unutar tunela za tomograf;
  • uređaj za skeniranje u obliku kružnog okvira, koji se sastoji od: izvora x-zraka, detektora, sustava koji im omogućuje kretanje.

Računalnim tomografom upravlja se iz susjednog ureda s računalnom jedinicom, monitorima, opremom za praćenje pacijentovog stanja.

Kako se provodi istraživanje? Pacijentu se preporučuje da mirno leži, ako je potrebno, moli se zadržati dah nekoliko sekundi kako bi se isključio najmanji pokret, što može dovesti do oštećenja na slici.

Tijekom dijagnoze radiolog automatski pomiče tablicu unutar tunela tomografa, što mu omogućava da odabere ispravan položaj pacijenta i na taj način se studija provodi na razini proučenog područja. Računalo prima sliku. Zatim se obrađuje. Rezultati se šalju liječniku koji radi na proučavanje, dijagnozu, izradu plana liječenja. Koliko vremena traje postupak? Oko 15-30 minuta.

Dijagnoza CT-om je bezbolna, neinvazivna, doza izloženosti rendgenu je vrlo mala.

Mogućnosti za računalnu tomografiju

Sve vrste CT ispitivanja temelje se na metodi izloženosti zračenju. Način pregleda pomoću računalne tomografije može se razlikovati ovisno o tehničkim mogućnostima određenog modela tomografa. Metode istraživanja mogu se razlikovati ovisno o području ispitivanja i svrsi dijagnoze.

  • Spirala. Rad spiralnog tomografa sastoji se u kontinuiranom okretanju rendgenskog emitora u kombinaciji s istodobnim kretanjem stola transportera. Čitavo područje ispitivanja skenira se kao cjelina, dok se vrijeme CT-a smanjuje na nekoliko minuta.
  • Multispiral. Pomoću zračenja poput snopa povećava se domet proučavane regije. Neki računalni tomografi imaju nekoliko cijevi za zračenje. U jednoj revoluciji možete napraviti nekoliko stotina hitaca. Često se dijagnoza pomoću takvog skeniranja provodi prema indikacijama hitnih slučajeva. Postupak teče u ubrzanom načinu rada, tiho, daje točnije rezultate. Negativni utjecaj izloženosti tijekom pregleda smanjuje se, smanjujući rizik od neželjenih posljedica. Pogodno za pacijente i djecu koja duže vrijeme ne mogu biti u istom položaju..
  • Konusna greda Usredotočena je na proučavanje kostiju, tkiva glave, maksilofacijalne regije. Uređaj je manje veličine. Snimljene su oštre, velike i visokokvalitetne slike. Uz pomoć trodimenzionalne rekonstrukcije, patologija se otkriva u ranoj fazi..

Postupak s tako visoko funkcionalnom i skupom opremom trenutno je dostupan u mnogim klinikama. Ispitivanje gornjim metodama moguće je ne samo u specijaliziranim medicinsko-dijagnostičkim centrima.

Što je računalna tomografija s kontrastom?

CT s kontrastom je tehnika ispitivanja koja uključuje davanje posebnog kontrastnog sredstva pacijentu intravenski. U stanju je "istaknuti" ispitivane organe. Svrha CT-a s kontrastnim sredstvom je otkriti patologiju unutarnjih organa, krvnih žila, limfnih čvorova, vidjeti prisutnost novotvorina, a također odrediti njihovu veličinu, konture, lokalizaciju.

Kontraindikacije za takvu studiju:

  1. preosjetljivost na jod, morsku hranu;
  2. teška bubrežna ili jetrena insuficijencija;
  3. trudnoća.

Rijetke nuspojave računalne tomografije s kontrastom:

  1. svrbež, crvenilo kože u području primjene lijeka;
  2. teškoće u disanju
  3. pojava mučnine, povraćanja.

Upute za pacijenta

Učinkovitost računalne tomografije osigurat će ispravnu pripremu studije. Kako se pripremiti? Priprema za CT ne zahtijeva ozbiljne dugoročne aktivnosti. Prije pregleda pacijent mora upozoriti liječnika na sljedeće bolesti i stanja:

  • trudnoća
  • vjerojatnost alergijske reakcije na lijekove, jod;
  • bolesti srca, bubrega, jetre;
  • prisutnost dijabetes melitusa, bronhijalne astme;
  • prolazeći kroz četiri prethodna dana rendgenskog pregleda pomoću barija, uzimanje bizmuta (ako se te tvari pojave na rendgenskom filmu, one će narušiti jasnoću slike);
  • prisutnost pejsmejkera, inzulinske pumpe;
  • strah od zatvorenog prostora. Kako se rade CT skeniranja za pacijente s klaustrofobijom? Skeniranje se provodi pod općom anestezijom..

Priprema za računalnu tomografiju također se sastoji u sljedećem:

  • Uoči skeniranja trbuha, morate se suzdržati od grube hrane i hrane koja uzrokuje nadutost. Mogu li jesti prije CT-a? Studija s kontrastnim sredstvom provodi se na prazan želudac;
  • Kako se pripremiti za pregled bubrega, zdjeličnih organa? Pacijent povećava količinu konzumirane tekućine. Prije postupka popijte nekoliko litara vode bez plina.

Nakon skeniranja možete se odmah vratiti kući. Ne utječe na ljudsko stanje. Ako je postupak proveden pod anestezijom, pacijent ne bi trebao jesti dva sata, nije preporučljivo odmah voziti nakon ispitivanja.

Prednosti CT-a

Računarska tomografija ima brojne prednosti:

  1. odrediti za utvrđivanje promjena u organima i tkivima, ako ih druge metode istraživanja ne mogu otkriti;
  2. moguće je proučiti bilo koje područje tijela, uključujući i ona na koja se radiografija ne može dobro gledati;
  3. otkriva onkologiju, zarazne bolesti, mnoge druge bolesti;
  4. pomaže u procjeni rezultata medicinskog i kirurškog liječenja.

Može li CT skeniranje biti pogrešno? Primljene slike tumači liječnik. Ponekad je s računarskom tomografijom rezultati skeniranja kontroverzni, a promjene mogu izgledati dvosmisleno, tada se rezultat tumači na dva načina. U takvim situacijama mogu biti potrebni dodatni MRI ili druge dijagnostičke metode. Da se isključe netočnosti ili pogreške u dijagnozi, u obzir se uzimaju i rezultati prethodnih krvnih pretraga i podaci iz drugih ispitivanja..

Šteta i kontraindikacije

U slučaju čestih CT skeniranja, postoji rizik od razvijanja zračenja zbog prekomjerne izloženosti. Djeca i odrasli koji su u kratkom vremenu već prošli mnoge preglede pomoću rendgenskih zraka u opasnosti su. Posebno je vrijedno posavjetovati se s liječnikom, je li postupak zaista potreban djetetu? Međutim, ne zaboravite da je rizik takve komplikacije izuzetno mali i nadmašuje veliku vjerojatnost pravovremene dijagnoze.

Rad tomografa može utjecati na rad pejsmejkera, inzulinske pumpe, defibrilatora i drugih implantabilnih, kao i na vanjske medicinske uređaje. Iz tog razloga pripremite se za računalnu tomografiju unaprijed. Potrebno je razgovarati s liječnikom o izvedivosti takvog postupka..

Ne postoje apsolutne kontraindikacije za CT. Posebnu pozornost treba obratiti liječniku ako:

  • trudnoća
  • prekomjerna tjelesna težina;
  • teška faza dijabetesa;
  • zatajenje bubrega;
  • alergije na jod.

Šteta računalne tomografije tijekom trudnoće uzrokovana je negativnim učinkom na formiranje rendgenskog zračenja ploda. Posljedice izloženosti rendgenskom zraku na fetus su nepredvidive. Ako je pacijentica trudna, može se obaviti snimanje magnetskom rezonancom..

Ako vam je potreban CT skeniranja, trebate prestati dojiti na jedan dan. Zračenje i kontrastno sredstvo mogu štetno djelovati na sastav majčinog mlijeka.

Računala tomografija za djecu

Osjetljivost djetetova tijela na zračenje nekoliko je puta veća nego kod odraslih. Računarska tomografija treba se propisati samo za ozbiljne indikacije.

U kojoj dobi se može postaviti takva dijagnoza? Mlađa djeca su relativna kontraindikacija za CT. U prisutnosti apsolutnih indikacija (na primjer, povrede rođenja, urođenih anomalija) i nedostatka informacija o drugim metodama, računalna tomografija bez kontrasta provodi se čak i za novorođenčad. Ali jednako učinkovita metoda istraživanja, na primjer, mozak za djecu do godinu dana, bit će ultrazvuk. Fontanel je još uvijek otvoren, a ultrazvučni valovi omogućuju vam da vizualizirate sve potrebne moždane strukture.

Kako se vrši ispit? Djeca su vrlo pokretna, teško im je objasniti potrebu za održavanjem dugotrajne nepokretnosti tijekom procesa skeniranja. Ispitivanje male djece provodi se pod općom anestezijom. Tijekom tomografije roditeljima je obično dopušteno da budu u istoj sobi s djetetom u posebnoj olovnoj pregači.

Prije skeniranja potrebno je razgovarati s liječnikom o potrebi postupka i stupnju rizika od zračenja za zdravlje djece. U ozljedama i tumorima, koristi točne dijagnostičke studije premašit će štetu od izloženosti. Stoga ne biste trebali napustiti takvu informativnu metodu.

Računalna tomografija suvremena je i točna metoda pregleda pomoću rendgenskog zračenja. Ispituju se svi organi i dijelovi tijela. Upotreba kontrastnog medija daje još točnije rezultate. Ovaj informativni sadržaj omogućuje upotrebu računalne tomografije za dijagnosticiranje mnogih ozbiljnih bolesti u ranoj fazi..

Računala tomografija: zašto je potrebna i je li opasna?

Računalna tomografija je pregled temeljen na djelovanju rendgenskih zraka, pa pacijenti s razlogom razmišljaju o mogućoj šteti od ioniziranog zračenja.

U kojim je slučajevima potrebna računalna tomografija, koja je njena prednost od MRI i je li sigurna? Evolucija Yuga.ru-a zajedno s Uro-Pro klinikom govori kako i kada se rade CT pretrage i vrijedi li se bojati.

Što je računalna tomografija?

Računala tomografija (CT) je istraživačka metoda koja može dijagnosticirati skrivene patologije na samom početku razvoja. Tijekom postupka skener računalnog tomografa vrti se oko ljudskog tijela i uzima niz slika iz različitih uglova.

Računalo obrađuje podatke i simulira trodimenzionalnu sliku organa. Važno je da pomoću računalnog modela možete vidjeti odjeljke tkiva debljine do 1 mm, što povećava točnost dijagnoze.

Tehnika se temelji na sposobnosti tjelesnih tkiva da apsorbiraju ionizirajuće zračenje različitog intenziteta. Metodu su još 1972. godine predložili britanski inženjer elektrotehnike Godfrey Hounsfield i američki fizičar Allan Cormac. Znanstvenici su za taj razvoj dobili Nobelovu nagradu.

CT je vodeća metoda za dijagnosticiranje bolesti mozga, kralježnice, pluća, jetre, bubrega, gušterače, nadbubrežne žlijezde, aorte i plućne arterije, srca i niza drugih organa. Pomaže identificirati ozljede mozga i kostiju lubanje, moždane tumore, vaskularne lezije i bolesti kralježnice. Ako se sumnja na tuberkulozu, upalu pluća ili karcinom pluća, stručnjaci preporučuju rad CT-a, a ne magnetsku rezonancu..

Je li ionizirajuće zračenje opasno za ljude

Uvriježeno je mišljenje da, ako je moguće, CT treba zamijeniti magnetskom rezonancom. To je zabluda: CT i MRI se ne natječu i nisu zamjenjivi. Kod pregleda nekih organa CT je informativniji, u drugim slučajevima MRI, pa samo liječnik može odabrati dijagnostičku metodu.

Veliki broj pitanja i sporova uzrokuje ionizirajuće zračenje tijekom studije. No, radioaktivnost i njezino popratno zračenje fenomen je koji prati čovječanstvo tijekom njegove povijesti. Radioaktivni materijali dio su Zemlje, pa smo joj izloženi svaki dan.

Svake godine primite otprilike 3 miliseverta (mSv) od prirodnih radioaktivnih materijala, poput radona i zračenja iz svemira. Za usporedbu: zračenje iz jednog skeniranja prsa s malim dozama - 1,5 mSv - usporedivo je sa šest mjeseci prirodnog pozadinskog zračenja.

Da, ionizirajuće zračenje u velikim dozama je opasno za ljude. Međutim, postoje utvrđeni parametri koji određuju najveće dopuštene doze koje su sigurne za ljudsko tijelo prilikom pregleda različitih organa. Klinika Uro-Pro koristi samo protokole istraživanja s malim dozama, čije parametre liječnik odabire pojedinačno za svaki postupak, ali niže za 30% od maksimalno preporučenih.

Opasnost od izlaganja rendgenskim zracima nije razlog za odbijanje precizne dijagnostike koja može spasiti živote. Glavna stvar je pažljivo odabrati medicinsku ustanovu. Računalna tomografija sigurna je s protokolima niskih doza i visokokvalitetnom suvremenom opremom. Prilikom odabira klinike, obratite pozornost na liječničke kvalifikacije: on mora svaki protokol postaviti pojedinačno, a ne koristiti automatske postavke.

Samo uz pomoć računalne tomografije možete dijagnosticirati potencijalno opasna po život stanja: krvarenje, krvne ugruške ili rak u početnoj fazi.

Tko može dobiti CT?

Dozu zračenja koju pacijent prima tijekom CT-a strogo kontroliraju u Rusiji državne vlasti. Ali ovisno o predloženoj dijagnozi, ona se može smanjiti za deset puta u odnosu na postojeće standarde - bez gubitka kvalitete istraživanja.

Računala tomografija može se napraviti tijekom trudnoće ako ne trebate skenirati trbuh ili zdjelicu.

Djeca su osjetljivija na ionizirajuće zračenje, stoga prilikom dodjeljivanja računalne tomografije djetetu obavezno provjerite sa svojim liječnikom je li tomograf prilagođen djeci.

Kontraindikacije se uglavnom tiču ​​studija uvođenja kontrastnog lijeka. Računala tomografija nije prikladna za one koji su alergični na lijekove koji sadrže jod. CT s kontrastom ne provodi se u općem ozbiljnom stanju pacijenta, na primjer, dijabetes melitus ili zatajenje bubrega.

Studija ne treba puno vremena - samo skeniranje traje nekoliko sekundi. Pacijent leži na posebnom stolu, koji će se kretati prema okviru tomografa, zvanom gantry. Za razliku od MRI-a, otvaranje računalnog tomografa je široko, oko njega ima puno slobodnog prostora. Slučajevi klaustrofobije tijekom CT-a nisu zabilježeni.

U klinici "Uro-Pro" rade CT svih organa i sustava. Studija se provodi samo na protokolima s malim dozama. Radiolog savjetuje svim pacijentima prikladnost određene metode dijagnostike zračenja, ovisno o predviđenoj dijagnozi..

Uz pomoć CT-a u klinici "Uro-Pro" otkrivaju se rane faze raka pluća, raka debelog crijeva i drugih onkoloških bolesti. Računalna tomografija koristi se i za „virtualnu kolonoskopiju“, koja pored karcinoma određuje prisutnost polipa, tumora i divertikuluma..

U Krasnodaru postoje dvije Uro-Pro klinike:
- st. 40 godina pobjede, 108;
- st. Yana Poluyana, 51.

Objave se bilježe telefonom:
+7 (861) 252-68-68
+7 (918) 252-68-68

Klinika "Uro-Pro" također je u Sočiju:
- st. Paralelna, 9 (pismo 5)
telefon: +7 (862) 266-00-72

Postoje kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija.

Vrste CT (računalna tomografija)

Pojava računalne tomografije kao metode skeniranja ljudskog tijela postala je moguća samo zahvaljujući otkriću Williama Roentgena, njemačkog fizičara, rendgenskih zraka s jedinstvenom sposobnošću prodiranja u čvrste predmete. Neko vrijeme nakon ovog otkrića zrake su nazvane X-zrake, a znanstveni i medicinski svijet pronašli su neviđen način za ispitivanje unutarnjeg stanja ljudskog tijela bez provođenja otvorene operacije - skeniranja s X-zrakama. Radiografija, kao metoda dobivanja slika dijelova tijela u jednoj ravnini, zapravo je bila prvi korak do pojave računalne tomografije - već početkom 20. stoljeća radiografija se koristila u medicinskim ustanovama. Zahvaljujući dostignućima znanstvenog i tehnološkog napretka u 20. stoljeću, čiji su rezultati bila prva računala (elektronička računala), u 70-ima je računalna tomografija prvi put predstavljena medicinskoj zajednici širom svijeta.

Nastanak računalne tomografije: od Pirogova do Cormaca

Unatoč činjenici da se CT smatra postignućem znanosti krajem 20. stoljeća, koncept tomografije, kao i metoda slojevitog čitanja podataka o ljudskom tijelu, prvi put su se pojavili u djelima Nikolaja Ivanoviča Pirogova, kirurga i anatoma, u 19. stoljeću. Razvio je taktiku za proučavanje anatomske strukture unutarnjih organa, koju je nazvao topografskom anatomijom.

Suština predloženog postupka bila je izbjegavanje obdukcije odmah po standardnoj shemi. Prvo je tijelo moralo biti zamrznuto, nakon čega je bilo moguće proizvesti slojno po sloj u raznim anatomskim projekcijama. Tako su liječnici dobili priliku proučavati unutarnje stanje pacijenata, međutim, nakon njihove smrti. Pomoći pokojnicima na ovaj način, naravno, nije bilo moguće, međutim, prikupljeni tako prikupljeni podaci bili su neprocjenjiv doprinos znanosti, razvoju dijagnostičkih i liječenja metoda koje se mogu uspješno primijeniti na žive bolesnike. Opisana tehnika Pirogova naziva se anatomska tomografija ili "anatomija leda".

Početak je napravljen. 1895. otkriće prodora rendgenskih zraka. Početkom 20. stoljeća I. Radon, austrijski matematičar, donio je zakon kojim se potvrđuje sposobnost X-zraka da se apsorbiraju različito od medija različite gustoće. Upravo je ovo svojstvo zračenja rendgenskih zraka temeljito na čitavoj metodi računalne tomografije (CT).

Američki i austrijski fizičari Cormack i Hounsfield, temeljeni na Radonovoj teoriji, neovisno nastavljaju raditi u tom smjeru, a krajem 60-ih u svijet su predstavili prve prototipe računalnih tomografa. Već od 1972. godine ovi se uređaji počinju koristiti za dijagnosticiranje pacijenata širom svijeta..

Vrste računalnih tomografija

Proces razvoja računalnih tomografa ima 5 stupnjeva, odnosno za to vrijeme razvijeno je 5 vrsta tomografa.

Tomografije prve generacije dizajnirane su po izgledu Hounsfield aparata. Znanstvenik je koristio kristalni detektor s fotomultiplikatorom u svom uređaju. Cijev spojena s detektorom djelovala je kao izvor zračenja. Cijev je naizmjenično vršila translacijske i rotacijske pokrete uz stalno preneseno rendgensko zračenje. Takvi su uređaji korišteni samo za ispitivanje mozga, budući da promjer transilluminacijske zone nije prelazio 24-25 centimetara, osim toga, ispitivanje je trajalo dugo, a bilo je problematično osigurati potpunu nepokretnost pacijenta.

Druga generacija računalnih tomografa pojavila se 1974. godine, kada su prvi put u svijet predstavljeni uređaji s nekoliko detektora. Razlika od uređaja prethodnog tipa bila je u tome što su translacijski pokreti cijevi bili brži, a nakon ovog pokreta cijev je napravila zaokret od 3-10 stupnjeva. Zbog toga su dobivene slike bile jasnije, a opterećenje zračenjem na tijelu se smanjilo. Međutim, trajanje tomografije pomoću takvog aparata i dalje je bilo veliko - do 60 minuta.

Treća faza razvoja tomografskih uređaja prvi je put isključila translacijsko kretanje cijevi. Promjer proučenog područja povećao se na 40-50 centimetara, osim toga, korištena računalna oprema postala je značajno moćnija: u njoj su se počele primjenjivati ​​modernije primarne matrice.

Tomografija četvrte generacije pojavila se na prijelazu sedamdesetih i osamdesetih godina. Osigurali su prisutnost 1100-1200 fiksnih detektora raspoređenih u prstenu. U pokretu je došla samo rendgenska cijev, zbog čega je vrijeme snimanja slike znatno skraćeno.

Najmoderniji uređaji su računalni tomografi pete generacije. Njihova temeljna razlika od prethodnih uređaja sastoji se u činjenici da se u njima protok elektrona proizvodi stacionarnim pištoljem s elektronskim snopom, koji se nalazi iza tomografa. Pri prolasku kroz vakuum, tok se fokusira i usmjerava elektromagnetskim zavojnicama do volframove mete ispod stola na kojem se nalazi pacijent. Veliki ciljevi raspoređeni su u četiri reda i hlade se neprekidnom opskrbom tekućom vodom. Fiksni čvrsti detektori nalaze se ispred ciljeva. Ova vrsta aparata prvotno se koristila za skeniranje srca, jer je omogućila da se bez pulsiranja organa dobiju slike bez buke i artefakata, a sada se koriste svugdje.

Bit računalne tomografije

Dijagnostika CT-om postupak je dobivanja slike tkivnog sloja male debljine obradom podataka dobivenih od rendgenskih detektora skeniranjem ovog sloja u različitim projekcijama. Tijekom skeniranja, cijev se rotira oko predmeta. Razlike u gustoći različitih dijelova predmeta ispitivanja koji na putu nailaze na zračenje uzrokuju promjene u njegovom intenzitetu, koje detektor detektira. Primljeni signal obrađuje računalni program koji na njegovoj osnovi konstruira slojevitu sliku..

Moderni uređaji daju minimalnu debljinu sloja od 0,5 mm.

Klasifikacija računalne tomografije prema različitim kriterijima

Jedan od razloga za razdvajanje postupka na vrste je količina slike koja vam omogućuje da dobijete u jednom okretaju cijevi:

  • CT skeniranje s jednim presjekom daje jednu sliku u jednoj projekciji po rotaciji;
  • multislice CT mogu skenirati od 2 do 640 kriški po ciklusu rotacije cijevi.

Ovisno o korištenju kontrastnog sredstva u postupku, postoje:

  • CT skeniranje bez kontrasta;
  • CT pretraga s kontrastom - kada se sredstvo za bojanje ubrizgava pacijentu intravenski ili oralno tijekom postupka.

Korištenje računalne tomografije s kontrastom je zbog potrebe:

  • povećati informacijski sadržaj dobivenih slika:
  • pojačavanje diferencijacije usko lociranih organa na slici;
  • razdvajanje patoloških i normalnih struktura na slikama;
  • pojašnjenje prirode otkrivenih patoloških promjena.

Prema broju detektora i obrtaja cijevi po jedinici vremena, razlikuju se sljedeće vrste računalne tomografije:

  • sekvencijalni CT;
  • spiralna tomografija;
  • višeslojna višespiralna računalna tomografija.

Sekvencijalna računalna tomografija

Ova vrsta CT-a podrazumijeva da se nakon svake revolucije rendgenska cijev zaustavlja kako bi se vratila u prvobitni položaj prije početka sljedećeg ciklusa. Dok je cijev nepomična, tablica tomografa s pacijentom kreće se prema naprijed određenoj udaljenosti (takozvani „korak stola“) kako bi se napravio slika sljedećeg kriška. Debljina kriške i, prema tome, koraka, odabire se ovisno o ciljevima ispitivanja. Prilikom pregleda prsnog koša i trbušne šupljine, pacijent koristi vrijeme nepomičnosti cijevi za izdah ili udah te zadržava dah za slijedeći metak. Takav je postupak skeniranja fragmentiran, diskretan. Podijeljen je u cikluse jednake jednoj obrtaju cijevi oko skeniranog predmeta..

Serijski CT se danas praktički ne koristi. Korišten je za ispitivanje različitih organa i dijelova tijela, ali ima niz nedostataka (značajno trajanje, pomak i neusklađenost tomografskih presjeka kao posljedica kretanja pacijenta), zbog čega je zamijenjen drugim vrstama računalne tomografije - spiralnom i višeslojnom višeospiralama..

Kako djeluje spiralna tomografija?

Ova vrsta CT prvi put je predložena u medicinskoj praksi 1988. godine. Njegova suština leži u kontinuitetu dvaju djelovanja: rotaciji rendgenske cijevi oko predmeta ispitivanja i neprekidnom translacijskom kretanju stola s pacijentom duž uzdužne osi skeniranja kroz otvor vrata. Gentry uključuje izvor zračenja, detektor signala, kao i sustav koji osigurava njihovo neprekidno kretanje. Otvorni otvor promjera je dubina područja objekta na koje se primjenjuju mogućnosti skeniranja..

U procesu provođenja ove vrste tomografije kretanje rendgenske cijevi ima spiralni put. U ovom slučaju, brzina stola kod pacijenta može uzeti proizvoljne vrijednosti potrebne za postizanje ciljeva studije. Ova tehnologija omogućila je smanjenje trajanja postupka, dakle, opterećenje zračenja na subjekt.

Višeslojna računalna tomografija

Temeljna razlika između ove vrste računalne tomografije je broj detektora - najmanje dva reda s ukupnim brojem do 1100-1200 komada mogu se nalaziti oko vrata.

Po prvi put je predložena tehnologija skeniranja za više ili više komada u 1992. godini. U početku je to značilo produkt dvaju odjeljaka tijekom jednog ciklusa rotacije rendgenske cijevi, što je značajno povećalo performanse tomografa. Danas uređaji omogućuju vam da u jednom okretanju dobijete do 640 kriški predmeta, što rezultira ne samo preciznošću i kvalitetnom slikom u slikama, već i mogućnosti praćenja stanja organa u stvarnom vremenu. Vrijeme postupka je također značajno skraćeno - multispiralna računalna tomografija, odnosno MSCT, traje samo 5-7 minuta. Ova vrsta tomografije pogodna je za ispitivanje koštanog tkiva..

Ostale vrste računalne tomografije

Drugi faktor koji određuje diferencijaciju tipova CT je broj izvora koji emitiraju zračenje. Od 2005. godine na tržištu tomografije pojavili su se prvi uređaji s dvije rendgenske cijevi. Njihov razvoj bio je logična nužnost za izvedbu računalne tomografije objekata smještenih u vrlo brzom, neprekidnom kretanju, na primjer, srca. Da bi se postigla najveća učinkovitost i objektivnost rezultata ispitivanja ovog tijela, razdoblje skeniranja kriške treba biti što kraće. Poboljšanje postojećih tomografa s jednom rendgenskom cijevi usredotočilo se na činjenicu da je dostignuta tehnička granica brzine vrtnje. Korištenje dva izvora zračenja smještenih pod kutom od 90 stupnjeva omogućuje dobivanje slike srca, bez obzira na učestalost njegovih kontrakcija.

Važna prednost uređaja s dvije cijevi zračenja je njihova potpuna "autonomija" jedna od druge, odnosno mogućnost svakog od njih da radi u neovisnom načinu rada, s različitim vrijednostima napona i struje. Zbog toga se usko locirani objekti različite gustoće mogu bolje razlikovati na slici..

Računala tomografija razlikuje se površinama za skeniranje:

  • unutarnji organi;
  • kostiju i zglobova;
  • vaskularni sustav;
  • mozga i leđne moždine.

Svaka vrsta tomografije razlikuje se jedna od druge u potrebama pripreme, bez obzira na to je li potrebno uvesti kontrast i u načinu rada aparata.

Računalna tomografija unutarnjih organa

CT unutarnjih organa omogućuje vam da dobijete jasne slike i trodimenzionalnu sliku organa grudnog koša, trbušne šupljine, medijastinuma, vrata, retroperitonealnog prostora, zdjelice, bronha, mekih tkiva.

CT mišićno-koštanog sustava

Kompjuterskom tomografijom kostiju i zglobova skenira se stanje i funkcionalni poremećaji u gustim koštanim formacijama, mišićima, zglobovima, kao i u potkožnoj masti. Ako se, primjerice, radiografija također uspješno koristi za proučavanje stanja kostiju, tada je zajedničko ispitivanje postupak koji zahtijeva jedinstvenija rješenja, jer je zglob složen sustav međusobno povezanih elemenata tkiva. Naravno, postoje i druge metode ispitivanja ovih dijelova tijela, na primjer, artroskopija i artrografija, ali one zahtijevaju kiruršku intervenciju, ponekad beznačajne, no mogu uzrokovati razne komplikacije nakon postupka.

Tomografski pregled krvnih žila

Skeniranje ljudskog krvožilnog sustava pomoću računalnog tomografa najčešće se događa s kontrastom. Takav pregled omogućuje uvid i analizu strukturnih značajki krvnih žila, prisutnosti sužavanja ili ekspanzije, krvnih ugrušaka, stratifikacije, aneurizme, stenoze, arteriovenske malformacije.

CT pregled mozga i leđne moždine

Danas je računalna tomografija jedan od glavnih načina vizualizacije leđne moždine i mozga za njihovo proučavanje. Postupak daje dobru vidljivost svim strukturama mozga: moždanom tijelu, cerebralnoj hemisferi, cerebelumu, ponsu, hipofizi, obodnom moždanu, cerebrospinalnoj tekućini, žljezdama hemisfera i moždanog mozga, kao i izlaznim točkama najvećih moždanih živaca.

Što se tiče leđne moždine, već duže vrijeme jedini način pregleda ovog organa bio je rendgenskom mijelografijom, izvedenom s kontrastom. U njezinoj srži, to je bio postupak dobivanja rendgenskih zraka s preliminarnim unošenjem sredstva za bojanje u pacijenta.

Prema rezultatima suvremene računalne tomografije moguće je odrediti oblik, konturu, strukturu leđne moždine, dok se ona dobro razlikuje od okolne cerebrospinalne tekućine. Fotografije prikazuju korijene i spinalne živce, kao i krvožilni sustav leđne moždine.

Perfuzijska računalna tomografija

CT perfuzija je tehnika računalne tomografije koja se izvodi za određivanje razine protoka krvi u unutarnjim organima, uglavnom u mozgu ili jetri. Perfuzija se definira kao omjer volumena krvi u volumenu tkiva određenog organa. Ova vrsta tomografije omogućuje vam da procijenite značajke priljeva, propusnosti i odljeva krvi.

Glavne prednosti i nedostaci metode

Liječnici širom svijeta visoko su cijenili tehnologiju ispitivanja unutarnjih organa i sustava ljudskog tijela pomoću posebne računalne opreme i svojstva zračenja rendgenskim zrakama. CT skeniranje su slike kostiju, organa, krvnih žila i mekih tkiva visoke kvalitete slike. Tomografi posljednje generacije pružaju priliku ne samo za izgradnju trodimenzionalnog modela većine unutarnjih struktura ljudskog tijela, već i za praćenje u stvarnom vremenu. Primljene informacije lako je obraditi, a karakterizira ih jednostavnost studije za radiologa. Praktičnost je mogućnost spremanja slike u digitalnom obliku na posebnom uređaju za pohranu i, ako je potrebno, ispisati onoliko puta koliko je potrebno.

Za razliku od MRI-ja, računarska tomografija može se propisati pacijentima s metalnim implantatima, fiksnim protezama, žbicama umetnutim u tijelo, kao i pejsmejkerima.

Pacijenti koji su prošli postupak primjećuju njegovu bezbolnost i brzinu. U rijetkim slučajevima može biti potrebno da pacijent bude na tomografu dulje od 15-20 minuta.

U usporedbi s konvencionalnom radiografijom, CT izlaže pacijenta znatno nižoj razini izloženosti..

Međutim, pored neospornih prednosti, metoda ispitivanja pomoću računalnog tomografa ima i neke nedostatke, od kojih je glavna činjenica činjenica da se koriste rendgenske zrake, posebno s obzirom na to da se ljudsko tijelo može pregledati bez njihove uporabe, na primjer, pomoću MRI. Zbog činjenice da postupak izlaže pacijenta zračenju, ne preporučuje se prepisivanje djeci i trudnicama. Također je nepoželjno koristiti CT metodu češće od 2-3 puta godišnje.

Skeniranje stanja unutarnjih organa, kostiju, krvožilnog sustava, tkiva u medicini je objektivna potreba. Sve medicinske aktivnosti bez temeljitog i informativnog pregleda zapravo nemaju smisla jer je izuzetno teško uspostaviti dijagnozu, odrediti taktike liječenja ili provjeriti učinkovitost već provedene terapije bez dijagnoze. Zahvaljujući zajedničkom radu znanstvenika - fizičara, matematičara, liječnika - računarska tomografija pojavila se u svjetskoj medicinskoj praksi. Tijekom godina svog postojanja i razvoja prošao je kroz nekoliko faza, tijekom kojih se aparat mijenjao i usavršavao, oprema je modernizirana, pojavile su se nove metode ispitivanja i tehnike: CT sa i bez kontrasta, serijski, spiralni, višeslojni CT, kao i računalna tomografija s dva izvora radijacija. Svaka od ovih vrsta računalne tomografije ima svoje karakteristike i može se koristiti u različite svrhe - od skeniranja mozga do ispitivanja stanja zglobova..

Još svježih i relevantnih zdravstvenih podataka na našem kanalu Telegram. Pretplatite se: https://t.me/foodandhealthru

Specijalnost: liječnik opće prakse, radiolog.

Ukupno iskustvo: 20 godina.

Mjesto zaposlenja: LLC SL Medical Group, Maykop.

Obrazovanje: 1990-1996, Državna medicinska akademija Sjeverne Osetije.

Trening:

1. Ruska medicinska akademija poslijediplomskog obrazovanja 2016. godine prošla je usavršavanje na dodatnom profesionalnom programu "Terapija" i bilo joj je dopušteno obavljati medicinske ili farmaceutske aktivnosti na specijalitetima terapije.

2. U 2017. godini, odlukom ispitnog povjerenstva na privatnoj ustanovi dodatnog stručnog obrazovanja, Zavodu za usavršavanje medicinskog osoblja bilo je dopušteno obavljanje medicinskih ili farmaceutskih djelatnosti iz specijalnosti radiologija.

Radno iskustvo: liječnik opće prakse - 18 godina, radiolog - 2 godine.

Kako se radi računalna tomografija?

Računalna tomografija suvremena je visokotehnološka dijagnostička metoda, čija je suština rentgensko snimanje tijela pacijenta i stvaranje računalne slike unutarnjih organa. Upotrebom ove bezbolne i sigurne studije dobivaju se podaci o prisutnosti upalnih procesa, tumora, apscesa, ozljeda i poremećaja u razvoju.

Računalna tomografija može se učiniti u Moskvi po pristupačnoj cijeni u jednom od vodećih medicinskih centara - bolnici Yusupov. Radiolozi provode računalnu tomografiju koristeći najnoviju opremu vodećih proizvođača. Ispitivanje pacijenata i dešifriranje rezultata studije provode liječnici koji su prošli posebnu obuku i imaju veliko iskustvo u praktičnom radu. Ako se tijekom CT utvrdi složena patologija, o rezultatima studije raspravlja se na sastanku Stručnog vijeća u kojem sudjeluju liječnici i kandidati medicinskih znanosti, liječnici najviše kategorije.

Indikacije i kontraindikacije

Liječnici koriste računalnu tomografiju u bolnici Yusupov kao rutinski pregled i prema hitnim indikacijama (za ozljede, osumnjičeno krvarenje, cerebrovaskularnu nesreću). Tijekom pregleda pacijent nosi dozu zračenja. Iz tog razloga, liječnici u bolnici Yusupov propisuju računalnu tomografiju samo ako su dostupne sljedeće indikacije:

  • Bolesti mozga i leđne moždine;
  • Patologija ENT organa;
  • Traumatične ozljede i bolesti kralježnice;
  • Vaskularna patologija;
  • Bolesti unutarnjih organa (srce, pluća, bubrezi, jetra, gušterača, medijastinalni organi i reproduktivni sustav).
Unatoč dobroj toleranciji pacijenta na postupak i nepostojanju apsolutnih kontraindikacija, ispitivanje liječnik propisuje nakon detaljne procjene pacijentovih pritužbi, objektivnog pregleda, laboratorijskih i instrumentalnih studija (osim u hitnim slučajevima). Računarska tomografija ne provodi se za trudnice. Opterećenje zračenja na tijelu tijekom računalnog pregleda značajno prelazi dozu koju pacijent prima standardnim rendgenskim pregledom, fetus povećava rizik od razvoja oštećenja. Iz istog razloga maloj djeci se propisuje računalna tomografija samo ako, koristeći druge metode istraživanja, nije moguće postaviti točnu dijagnozu..

Ako se uvođenje kontrastnih sredstava planira tijekom računalne tomografije, liječnici otkrivaju je li pacijent prethodno imao alergijske reakcije na lijekove koji sadrže jod. Ako ste alergični na jod, računalna tomografija s kontrastom se ne provodi..

Kontraindikacije za CT ispitivanje su ozbiljno opće stanje pacijenta, uzrokovano dekompenziranim dijabetesom melitusom, zatajenjem bubrega, mijelomom, bolestima štitne žlijezde i drugih organa. Ne obavljajte računalnu tomografiju za pacijente s poremećajima mentalnog zdravlja (prisutnost klaustrofobije - strah od skučenih prostora). CT pacijent ne može se izvršiti na pacijentima čija težina premašuje opterećenje za koje je uređaj dizajniran. Prije CT-a, radiolozi dobivaju motivirani pristanak pacijenta na pregled.

Priprema studije

Do početka pregleda pacijent mora dati sve potrebne kliničke podatke, kao i podatke s prethodnih pregleda radiologu. Liječnici preporučuju nošenje labave odjeće bez metalnih dodataka, uklanjanje nakita. Ako planirate računarsku tomografiju s kontrastom, prvo morate riješiti problem sa svojim liječnikom o mogućnosti korištenja kontrastnog sredstva u slučaju kada pacijent uzima sljedeće lijekove:

  • b-blokatore;
  • Glukofag (metformin);
  • interleukin;
  • gvanidini;
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi.
U prisutnosti kroničnih bolesti bubrega, liječnici u bolnici Yusupov procjenjuju stanje bubrežne funkcije (kreatin u plazmi trebao bi biti u rasponu od 60-130 mikrona po litri). Ako je funkcija bubrega narušena, razmatraju se druge alternativne metode istraživanja (ultrazvuk, snimanje magnetskom rezonancom). Pri planiranju CT ispitivanja provodi se preliminarna priprema ovisno o stupnju rizika koji je propisao anesteziolog.

Ako pacijent ima bolest štitnjače (hipertireoza, papilarni ili folikularni karcinom štitnjače) prilikom planiranja scintigrafije (studije s unosom joda) ili liječenja radiojodom, razmotrite mogućnost korištenja drugih alternativnih metoda istraživanja, pripremite se za pregled, posavjetujte se s liječnikom i liječnikom- anesteziolog. Ako se sumnja na hipertireozu, ispituju se hormoni TK, T4 i tiroksini. Aktivni hipertireoza je kontraindikacija za upotrebu kontrastnih sredstava.

U bolesnika koji pate od dijabetes melitusa (dijabetička nefropatija) provodi se procjena stanja bubrežne funkcije (kreatin u plazmi mora biti u rasponu od 60-130 mikrona / l). Ako je funkcija bubrega narušena, koriste se alternativne metode istraživanja. Uoči računalne tomografije vrši se preliminarna priprema ovisno o stupnju rizika koji određuje anesteziolog.

Pažljivo obavljaju računalnu tomografiju koristeći kontrast pacijentima koji pate od bronhijalne astme i poliallergije. Ako pacijent ima srčane bolesti sa zatajenjem srca 3-4 faze nedavnog srčanog udara, preferira se ultrazvuk ili magnetska rezonanca. Ako ipak postoji potreba za računalnom tomografijom, kardiolog i anesteziolog unaprijed savjetuju pacijente..

Ako postoje informacije o alergijskim reakcijama na jod, prisutnosti svrbeža, urtikarije, anesteziolog propisuje sedaciju. U slučaju intravenskog ispitivanja kontrasta, pacijentu se savjetuje da ne jede hranu 4 sata prije pregleda. Kod pregleda kostiju, mekih tkiva, glave, vrata, kralježnice i prsne šupljine, posebna priprema za pregled obično nije potrebna. Lijekovi, medicinski postupci i pića mogu se uzimati kao i obično..

Prije računalne tomografije srca razmatra se otkucaj srca. Ne smije prelaziti 70-75 otkucaja u minuti. Na dan pregleda pacijenti bi trebali prestati pušiti i piti alkohol, isključiti unos atropina, kofeina, unošenje N-butilspopolamina i teofilina. Kod većeg broja otkucaja srca, pitanje mogućnosti uzimanja lijekova (b-blokatora) preliminarno je dogovoreno s anesteziologom ili liječnikom koji dolazi. Ovi lijekovi se ne koriste ako pacijent ima bronhijalnu astmu, blokadu, tešku hipotenziju, teško zatajenje srca i informacije o netoleranciji na b-blokatore.

Pripremajući se za računalnu tomografiju trbušne šupljine, pacijent pije 1-1,5 litara negazirane negazirane vode u porcijama 1-1,5 sati prije ispitivanja. Radiolog se također mora obavijestiti ako se planira operacija odmah nakon pregleda, postoji li sumnja na perforaciju šupljeg organa ili prisutnost fistule. Računarska tomografija trbušne šupljine i zdjelice provodi se ne ranije od tri dana (i s konstipacijom ili više) nakon rendgenskih pregleda crijeva ili želuca s suspenzijom barijeva.

Tijekom CT skeniranja zdjeličnih organa pacijentu se nudi da pije 1-1,5 litara mirne vode u malim obrocima 1-1,5 sati prije pregleda. Morate imati umjereno pun mjehur. Ako pacijent ima ugrađen kateter, zatvara se 30 minuta prije pregleda..

Ako se planira dvostruki kontrast tijekom CT pretrage, pacijent bi trebao stići u bolnicu sat vremena prije postupka. Laboratorijski suradnik subjektu daje kontrastno sredstvo razrijeđeno na određeni način. Pacijent ga pije sat vremena neposredno prije studije. To ne utječe na cijenu računalne tomografije..

Postupak

Tijekom CT-a pacijent nepomično leži na posebnom pokretnom stolu. Najtačnija slika može se dobiti povremenim zadržavanjem daha, što pacijent tijekom postupka upozorava radiologa zvučnikom, promatrajući subjekt kroz prozor za gledanje. Prsten za tomografiju kreće se duž pacijentovog tijela, a rendgenske zrake prolaze kroz potrebno područje.

Računalnu tomografiju karakterizira velika brzina skeniranja i nisko opterećenje rendgenskih zraka na tijelu. Slike visoke kvalitete osiguravaju otkrivanje patologija u najranijim fazama njihova razvoja.

Što pokazuje CT skeniranje?

Računala tomografija lubanje i mozga omogućava sveobuhvatnu procjenu mekih tkiva, krvnih žila, kostiju, šupljina. Primjenjuje se kod traumatičnih ozljeda mozga, tumora meninga i mozga, vaskularnih patologijama, hemoragičnih udara.

Računala tomografija temporomandibularnog zgloba pouzdana je neinvazivna metoda dijagnosticiranja najmanjih poremećaja mišićno-koštanih struktura. Imenovan prilikom označavanja i planiranja zubnih implantata omogućava vam prepoznavanje i pojašnjenje prirode zloćudnog tumora, prepoznavanje učinaka traume.

Računala tomografija trbušne šupljine - provodi se radi otkrivanja upala slijepog crijeva, crijevnih apscesa, tumora, cista, aneurizmi trbušne aorte, krvnih ugrušaka trbušne šupljine, ascitesa. CT jetre omogućuje vam da dobijete ne samo standardne podatke o gustoći tkiva, identificirate neoplazme i patologije, već i procijenite sadržaj željeza u organu.

Računala tomografija medijastinuma i pluća pruža najtačniju vizualizaciju struktura koje se ne razlikuju fluorografijom i radiografijom. Prije CT-pregleda pluća nužno se vrši panoramski rendgenski snimak.

Procjena računalne tomografije kralježnice propisana je za utvrđivanje prisutnosti i stupnja oštećenja hrskavičnog i koštanog tkiva. Koristi se za dijagnosticiranje sljedećih bolesti:

  • Osteoporoza;
  • osteomijelitis;
  • osteochondrosis;
  • Artritis;
  • Ozljede, zakrivljenost kralježnice;
  • Pomicanje kralježaka;
  • Tumor hrskavice i koštanih struktura.
Računalna tomografija bubrega i mokraćnog sustava pomaže u prepoznavanju i proučavanju zaraznih procesa, tumora i učinaka traume. CT bubrega propisan je pacijentima s pritužbama na bolove u donjem dijelu leđa, s sumnjom na pijelonefritis, rak, cistu. Ispitivanje se ne provodi u bolesnika s bubrežnim zatajenjem..

Računala tomografija paranazalnih sinusa koristi se u otolaringologiji za upalu suznih kanala, paranazalnih sinusa i nosne šupljine, sumnjive tumore, kao i traumatične lezije nosa. Smatra se zlatnim standardom za dijagnozu kroničnog sinusitisa..
Računalna tomografija prsnog koša propisana je za dijagnozu zaraznih, onkoloških, upalnih i drugih patologija koja utječu na pluća i pleuru, srce, jednjak, rebra, sternum, mliječne žlijezde itd..

Računala tomografija zglobova omogućuje vam prepoznavanje ozljeda, upalnih i distrofičnih bolesti zglobova. CT zglobova koristi se za procjenu veličine zglobova i zglobnih prostora, kvalitete zglobnih površina, prepoznavanja difuznih, žarišnih ili distrofičnih promjena tkiva hrskavice i kostiju, volumena sinovijalne tekućine u zglobovima, prisutnosti hrskavičnih izraslina i osteofita, edema i izljeva u zglobovima.

Računala tomografija zdjelice omogućuje primarnu i diferencijalnu dijagnozu onkoloških i kirurških patologija, prepoznati ozljede, ginekološke i urološke bolesti, vaskularne patologije. CT zglobova često zahtijeva uporabu kontrasta. Studija vam omogućuje otkrivanje tekućine, krvi, gnoja u maloj zdjelici, procjenu prirode prirođenih patologija, veličina, lokalizacije i strukturnih značajki organa, koštanih struktura zdjelice i utvrđivanja prisutnosti patoloških procesa u njima.

CT u Moskvi: adrese i cijene

CT je uključen u popis medicinskih usluga koje država pruža besplatno svakom građaninu Rusije. Stoga je pregled moguć samo ako postoji poseban smjer liječnika koji dolazi u ordinaciju u mjestu prebivališta. Ako u samoj ustanovi ne postoji aparat za obavljanje CT-a, liječnik može odrediti kliniku ili medicinski centar gdje se obavlja CT u Moskvi (upravitelji centara mogu odrediti cijene dodatnih usluga).

Pacijent je smješten u poseban red, u koji treba čekati ne duže od mjesec dana, a u slučaju sumnje na zloćudni tumor - ne duže od dva tjedna. Ako bolest napreduje tijekom vremena čekanja, svaki pacijent ima pravo otkriti gdje se CT može učiniti u Moskvi na jeftin i učinkovit način. Gotovo svaki privatni medicinski centar u glavnom gradu nudi plaćenu CT uslugu. Cijena Moskve za računalnu tomografiju ovisi o dijelu tijela koji se planira skenirati i kreće se od tri do sedam tisuća rubalja. Trošak CT s kontrastom je viši nego bez njega.

Zbog manjeg protoka pacijenata u privatnim medicinskim centrima, uključujući bolnicu Yusupov, CT će biti mnogo lakši i brži. Za prolazak pregleda pacijentu se pruža mogućnost da se prijavi u bilo koji pogodan dan i u određeno vrijeme. Istodobno, kvaliteta postupka uopće ne pati, pa je u bolnici Yusupov instaliran moderan računalni tomograf pete generacije. Trošak postupka u Moskvi nešto je viši nego u ostalim regijama Rusije.

Koliko košta CT pretraga u bolnici u Jusupovu

Zbog visoke kvalitete dijagnostičkih usluga, ugodnih uvjeta stvorenih za praktičnost svakog pacijenta i konkurentne cijene, bolnica Yusupov uživa zasluženo povjerenje. Studija se provodi na novoj generaciji suvremene računalne tomografije, rezultati računalne tomografije dekodiraju stručni stručnjaci, što zajedno jamči kvalitetan postupak, točnu dijagnozu i najučinkovitiji tretman utvrđene bolesti.

Rezultati studije daju se pacijentu u naručju i u elektroničkom obliku, tako da bi u budućnosti bilo moguće liječniku pružiti podatke koje je pokazala računalna tomografija. Cijena CT-a u bolnici Yusupov prilično je pristupačna svima i ovisi o području istraživanja i vrsti tomografije (sa ili bez kontrasta). Da biste saznali troškove računalne tomografije, nazovite kontakt centar bolnice Yusupov.