Glavni

Liječenje

Senilna demencija

Senilna (senilna) demencija je trajno kršenje veće živčane aktivnosti, koje se razvija kod osoba starije dobi i praćeno je gubitkom stečenih vještina i znanja, kao i smanjenjem sposobnosti učenja..

Viša živčana aktivnost uključuje procese koji se događaju u višim dijelovima središnjeg živčanog sustava osobe (uvjetovani i bezuvjetni refleksi, veće mentalne funkcije). Poboljšanje mentalnih procesa više živčane aktivnosti događa se u teorijskim (u procesu učenja) i empirijskim (u stjecanju izravnog iskustva, provjeri teorijskih znanja stečenih u praksi) na načine. Veća živčana aktivnost povezana je s neurofiziološkim procesima koji se događaju u moždanom korteksu i potkorteksu.

Pravodobno adekvatno liječenje može usporiti napredovanje patološkog procesa, poboljšati socijalnu prilagodbu, održati vještine samoozljeđivanja i produljiti život.

Senilna demencija najčešće se opaža u dobnoj skupini starijoj od 65 godina. Prema statistikama, teška demencija dijagnosticira se u 5%, a blaga - u 16% ljudi ove dobne kategorije. Prema informacijama Svjetske zdravstvene organizacije, u narednim desetljećima očekuje se značajan porast broja bolesnika sa senilnom demencijom, a to je prije svega povezano s povećanjem životnog vijeka, pristupa i poboljšanjem kvalitete medicinske skrbi kako bi se izbjegla smrt čak i u slučaju teškog oštećenja mozga.

Uzroci i faktori rizika

Glavni uzrok primarne senilne demencije je organsko oštećenje mozga. Sekundarna senilna demencija može se razviti na pozadini bolesti ili imati polietiološki karakter. Štoviše, primarni oblik bolesti čini 90% svih slučajeva, sekundarna senilna demencija javlja se u 10% bolesnika, respektivno.

Čimbenici rizika za senilnu demenciju uključuju:

  • genetska predispozicija;
  • poremećaji cirkulacije;
  • ozljede glave;
  • zarazne bolesti središnjeg živčanog sustava;
  • neoplazme mozga;
  • arterijska hipertenzija;
  • ateroskleroza;
  • metabolički poremećaji;
  • uvjeti imunodeficijencije;
  • endokrine bolesti;
  • reumatske bolesti;
  • prisutnost loših navika;
  • trovanje teškim metalima (osobito cinkom, bakrom, aluminijom);
  • iracionalna uporaba lijekova (posebno antikolinergika, antipsihotika, barbiturata);
  • sjedilački način života;
  • nedostatak vitamina (posebno, nedostatak vitamina B skupine)12);
  • pretežak.

Oblici bolesti

Senilna demencija dijeli se na primarnu i sekundarnu.

Glavni simptom atrofične senilne demencije su poremećaji pamćenja.

Ovisno o stupnju oštećenja mozga, bolest se odvija u sljedećim oblicima:

  • blaga senilna demencija (smanjena društvena aktivnost, očuvanje sposobnosti samoozljeđivanja);
  • umjerena senilna demencija (gubitak vještine korištenja opreme i uređaja, nemogućnost dugog izdržavanja usamljenosti, održavanje sposobnosti samoposluživanja);
  • teška senilna demencija (potpuna neprilagođenost pacijenta, gubitak sposobnosti samoozljeđivanja).

Ovisno o etiološkom faktoru, razlikuju se sljedeći oblici senilne demencije:

  • atrofični (primarno oštećenje moždanih neurona);
  • vaskularne (sekundarno oštećenje živčanih stanica na pozadini poremećaja opskrbe krvi u mozgu);
  • mješovit.

Simptomi senilne demencije

Kliničke manifestacije senilne demencije kreću se od blagog smanjenja društvene aktivnosti do gotovo potpune ovisnosti pacijenta o drugim ljudima. Prevalencija određenih znakova senilne demencije ovisi o njezinu obliku..

Atrofična senilna demencija

Glavni simptom atrofične senilne demencije su poremećaji pamćenja. Blagi oblici bolesti očituju se gubitkom kratkotrajne memorije. U teškim slučajevima bolesti postoje i kršenja dugotrajne memorije, dezorijentacija u vremenu i prostoru. U nekim slučajevima pacijenti imaju oštećenje govora (pojednostavljeno i osiromašeno, umjesto zaboravljenih riječi mogu se koristiti umjetno stvorene riječi), sposobnost reakcije na nekoliko podražaja istovremeno i zadržavanje pažnje u jednoj sesiji se gubi. Sa sačuvanom samokritikom pacijenti mogu pokušati sakriti svoju bolest.

Terapija lijekovima prije svega je indicirana za nesanicu, depresiju, halucinacije, delirij, agresiju prema drugima.

Tijekom patološkog procesa dolazi do promjena osobnosti i promjena u ponašanju, hiperseksualnost se pojavljuje u kombinaciji s suzdržanošću, kod pacijenta raste razdražljivost, egocentričnost, pretjerana sumnja, sklonost uspostavljanju i ogorčenosti. Dolazi do smanjenja kritičkog odnosa prema okolnosti i nečije stanje, neiskrenost i nepažnja pojavljuju se ili pojačavaju. Tempo mentalne aktivnosti u bolesnika se usporava, gubi se sposobnost logičnog razmišljanja, moguća je tvorba zamišljenih ideja, pojava halucinacija, iluzija. U sustavu zablude mogu biti uključeni svi ljudi, ali češće su to rodbina, susjedi, socijalni radnici i druge osobe koje komuniciraju s pacijentom. Bolesnici sa senilnom demencijom često razvijaju depresivna stanja, plačljivost, tjeskobu, gorčinu i ravnodušnost prema drugima. U slučaju prisutnosti psihopatskih osobina prije pojave bolesti, primjećuje se njihovo pogoršanje s napredovanjem patološkog procesa. Postupno se gubi zanimanje za prošle hobije, sposobnost samoposluživanja, komunikacija s drugim ljudima. Neki pacijenti imaju tendenciju prema besmislenim i nepromišljenim radnjama (na primjer, premještanje predmeta s mjesta na drugo mjesto).

U kasnijim fazama bolesti poremećaji ponašanja i zablude se izravnavaju zbog izrazitog smanjenja mentalnih sposobnosti, pacijenti postaju neaktivni i ravnodušni, možda se ne prepoznaju, gledajući odraz u ogledalo.

Za njegu bolesnika sa senilnom demencijom s teškim kliničkim manifestacijama preporučuje se korištenje usluga profesionalne medicinske sestre.

Daljnjim napredovanjem patološkog procesa gubi se sposobnost samostalnog kretanja, žvakanje hrane, što zahtijeva potrebu za stalnom profesionalnom njegom. U nekih bolesnika mogući su pojedinačni napadi slični epileptičnim napadima ili nesvjestica..

Senilna demencija u atrofičnom obliku stabilno napreduje i dovodi do potpunog raspada mentalnih funkcija. Nakon dijagnoze prosječni životni vijek pacijenta je oko 7 godina. Fatalni ishod često se javlja kao rezultat napredovanja somatskih bolesti ili razvoja komplikacija.

Vaskularna senilna demencija

Prvi znakovi vaskularne senilne demencije su poteškoće koje pacijent doživljava pri pokušaju koncentracije, nepažnju. Tada se pojavljuju umor, emocionalna nestabilnost, sklonost depresiji, glavobolja i poremećaji spavanja. Trajanje spavanja može biti 2-4 sata ili, naprotiv, može doseći 20 sati dnevno.

Poremećaji pamćenja s ovim oblikom bolesti manje su izraženi nego u bolesnika s atrofičnom demencijom. U vaskularnoj demenciji nakon moždanog udara u kliničkoj slici prevladavaju žarišni poremećaji (pareza, paraliza, oštećenje govora). Kliničke manifestacije ovise o veličini i mjestu krvarenja ili području s oštećenom opskrbom krvlju.

Preporučuje se da se bolesnik sa senilnom demencijom smjesti u psihijatrijske klinike samo za teške oblike bolesti, u svim ostalim slučajevima to nije potrebno.

U slučaju razvoja patološkog procesa na pozadini kroničnih poremećaja krvotoka, prevladavaju znakovi demencije, dok su neurološki simptomi manje izraženi i obično su zastupljeni promjenama u hodu (smanjena duljina koraka, titranje), usporenim pokretima, poremećenom izrazu lica, oštećenjem glasovne funkcije.

Dijagnostika

Dijagnoza senilne demencije postavlja se na temelju karakterističnih znakova bolesti. Oštećenje pamćenja utvrđuje se tijekom razgovora s pacijentom, razgovora s rođacima i provođenja dodatnih studija. Ako se sumnja na senilnu demenciju, utvrđuje se prisutnost simptoma koji ukazuju na organsko oštećenje mozga (agnozija, afazija, apraksija, poremećaji ličnosti itd.), Kršenje društvene i obiteljske prilagodbe i odsutnost znakova delirija. Prisutnost organskih oštećenja mozga potvrđuje se računalnom tomografijom ili magnetskom rezonancom. Dijagnoza senilne demencije potvrđuje se prisutnošću ovih simptoma šest mjeseci ili više.

U prisutnosti istodobnih bolesti, ukazuju se na dodatna ispitivanja čija obujam ovisi o raspoloživim kliničkim manifestacijama.

Diferencijalna dijagnoza provodi se s funkcionalnom i depresivnom pseudo-demencijom.

Liječenje senilne demencije

Liječenje senilne demencije sastoji se u psihosocijalnoj i lijekovima lijekova čiji je cilj usporavanje napredovanja bolesti i ispravljanje postojećih poremećaja.

Sa sačuvanom samokritikom pacijenti mogu pokušati sakriti svoju bolest.

Terapija lijekovima, prije svega, indicirana je kod nesanice, depresije, halucinacija, delirija, agresije u odnosu na druge. Prikazana je upotreba lijekova koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, neurometabolički stimulansi i vitaminski kompleksi. U anksioznim uvjetima mogu se koristiti sredstva za smirenje. U slučaju razvoja depresivnog stanja, propisani su antidepresivi. Uz vaskularni oblik senilne demencije koriste se antihipertenzivi, kao i lijekovi koji pomažu u snižavanju kolesterola u krvi.

Uz terapiju lijekovima, koriste se i psihoterapijske metode čija je svrha povratak pacijentovim reakcijama ponašanja prihvatljivim u društvu. Preporučuje se aktivan društveni život bolesnicima s blagim oblicima senilne demencije..

Od male važnosti nije odbacivanje loših navika, kao i liječenje popratnih bolesti. Dakle, s razvojem demencije u prisutnosti moždanog udara, preporučuje se poduzeti niz mjera za smanjenje rizika od ponovnog moždanog udara (ispraviti višak kilograma, kontrolirati krvni tlak i izvoditi terapijske vježbe). Uz istodobnu hipotireozu, indicirana je odgovarajuća hormonska terapija. U slučaju otkrivanja tumora mozga, neoplazme se uklanjaju kako bi se smanjio pritisak na mozak. Ako postoji istodobni dijabetes, mora se pratiti razina glukoze u krvi..

Prilikom skrbi o pacijentu sa senilnom demencijom kod kuće, preporučuje se riješiti predmete koji mogu biti opasni, kao i nepotrebne stvari koje stvaraju prepreke pri kretanju pacijenta po kući, opremiti kupaonicu rukohvatima itd..

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, u narednih desetljeća očekuje se značajan porast broja pacijenata sa senilnom demencijom..

Za njegu bolesnika sa senilnom demencijom s teškim kliničkim manifestacijama preporučuje se korištenje usluga profesionalne medicinske sestre. Ako je nemoguće stvoriti ugodne uvjete za pacijenta kod kuće, smjestite ga u internat koji je specijaliziran za njegu pacijenata. Preporučuje se da se bolesnik sa senilnom demencijom smjesti na psihijatrijske klinike samo u teškim oblicima bolesti, u svim ostalim slučajevima to nije potrebno, a osim toga može poboljšati napredovanje patološkog procesa.

Moguće komplikacije i posljedice

Glavna komplikacija senilne demencije je socijalna neprilagođenost. Zbog problema s razmišljanjem i pamćenjem, pacijent gubi mogućnost kontakta s drugim ljudima. U slučaju kombinacije patologije s laminarnom nekrozom, pri kojoj neuroni umiru i promatra se proliferacija glijalnih tkiva, začepljenje krvnih žila, zastoj srca.

Prognoza

Prognoza za senilnu demenciju ovisi o pravovremenosti dijagnoze i početku liječenja, prisutnosti popratnih bolesti. Pravodobno adekvatno liječenje može usporiti napredovanje patološkog procesa, poboljšati socijalnu prilagodbu, održati vještine samoozljeđivanja i produljiti život.

prevencija

Da bi se spriječio razvoj senilne demencije, preporučuje se:

  • odgovarajući fizički i intelektualni stres;
  • socijalizacija starijih osoba, njihovo uključivanje u naporan rad, komunikacija s drugim ljudima, snažna aktivnost;
  • adekvatno liječenje postojećih bolesti;
  • jačanje obrambenih sposobnosti tijela: uravnotežena prehrana, odricanje od loših navika, redovite šetnje svježim zrakom.

Demencija u starijih osoba - Njega bolesnika

Senilna demencija - kronična ireverzibilna progresivna bolest, koja se očituje višestrukim deficitom mentalnih sposobnosti.

Kod starijih osoba demencija ima nepovoljnu epidemiologiju: kod osoba starijih od 65 godina senilna demencija javlja se u 1,5%, u starijih od 85 godina - 17%. Prema SAD-u, ova rasprostranjenost bolesti donosi godišnji gubitak od 90 milijardi dolara..

Koji liječnik liječi demenciju u starijih osoba - neurolog i psihijatar. Posljedice bolesti: potpuna invalidnost, ovisnost o vanjskoj pomoći, socijalna isključenost i smrt.

Starenje kao razvojni čimbenik s medicinskog stajališta

S godinama, posebno nakon 60 godina, sposobnosti kompenzacije i oporavka tijela opadaju, a svi organski sustavi postaju manje izdržljivi.

U središnjem živčanom sustavu smanjuje se volumen unutarćelijske tekućine. Smanjenje količine vode usporava biokemijske reakcije i smanjuje sintezu neurotransmitera. Mozak mozga smanjuje se u volumenu, brazde se šire i povećavaju se ventrikularni volumeni. Ovi procesi ukazuju na masovnu smrt živčanih stanica..

Smanjenje broja neurona opaženo je prije svega u moždanoj kore, hipokampusu, parahippokampalnoj regiji te u senzornoj i motoričkoj kore. Međutim, zbog kompenzacijskih sposobnosti središnjeg živčanog sustava, većina mentalnih i neuroloških procesa dobro funkcionira. Ali nakon postizanja kritičnih gubitaka, mnestička i intelektualna aktivnost počinju propadati..

U 25% bolesnika učinak elektroencefalograma se pogoršava, a pomoću pozitronske emisione tomografije utvrđeno je da se energetski potencijal neurona smanjuje. Arterijska elastičnost opada: moždane stanice primaju manje krvi, pate od ishemije i hipoksije.

Sve ove promjene prvi su preduvjet za razvoj bolesti. Međutim, ovo je varijanta norme kada se, kao rezultat fiziološke involucije, rad mozga smanjuje. Ali bolesti mogu potaknuti ili ubrzati fiziološku neurodegeneraciju.

uzroci

R. B. Taylor stvorio je klasifikaciju iz razloga pojave koji nekako pokreću i ubrzavaju atrofiju moždane kore:

  1. Metabolički poremećaji. To uključuje zatajenje štitnjače, Wilsonovu bolest, kroničnu nisku glukozu u krvi i hipoksiju..
  2. Ozljede: subduralni hematom, normotenzivni hidrocefalus, mehanička oštećenja moždanog tkiva uslijed traumatičnih ozljeda mozga.
  3. Onkološki procesi: tumor, ciste, metastaze.
  4. Uvjeti nedostatka: anemija, pellagra, Wernicke-Korsakov sindrom.
  5. Neuroinfekcija: neurosifilis, hidrocefalus, meningitis, encefalitis, meningoencefalitis, gnojne akumulacije u mozgu, Jacob-Creutzfeldtova bolest i komplikacije.
  6. Kardiovaskularne patologije: hemoragični i ishemijski moždani udar, subarahnoidno krvarenje, ateroskleroza, hipertenzija. Ali u osnovi se bolest razvija nakon moždanog udara.
  7. Toksični uzroci: kronična intoksikacija alkoholom, intoksikacija teškim metalima.
  8. Neurodegenerativne bolesti: Alzheimerova bolest, Peakova bolest, Huntington-ova bolest.

znakovi

Manifestacije senilne demencije uvelike ovise o uzroku, brzini napredovanja (brzina neurodegeneracije), istodobnim i prenesenim bolestima. Međutim, postoje opći znakovi demencije kod starije osobe koji su karakteristični za sve vrste i uzroke demencije: spor početak, ubrzanje do sredine bolesti, napredak od blagih poremećaja do totalne demencije, prisutnost neuroloških poremećaja, obiteljskog porijekla i često psihotičnih simptoma.

Prvi znakovi senilne demencije su poremećaj pamćenja. Kada započne senilna demencija, pacijentima je teško sjetiti se novih informacija. Izvana se to očituje zaboravnošću, djelomičnom reprodukcijom nedavnih događaja. Blagi poremećaj pamćenja naziva se blaga dismnezija..

U početnim fazama to ne sprečava pacijente da obavljaju svoj posao, jer su profesionalne vještine koje je osoba stekla tijekom života stabilne i oslabljene u kasnim fazama neurodegeneracije. U umjerenom stadiju bolesti, oštećenje pamćenja dostiže razinu u kojoj pacijent gotovo nije u stanju upamtiti nešto novo, a ono što se pamti nakon nekoliko sati nestaje iz glavne memorije.

U umjerenoj i teškoj fazi događaji iz prošlosti se zaboravljaju: mladost, mladost, zrelost. U pravilu se živopisnih životnih događaja pamte do kraja godina, ali i oni se izgube. Sjećanje tijekom senilne demencije krši se zakonom regresije (Ribot): prvo je oslabljeno pamćenje za nedavne događaje, zatim se pogoršava reprodukcija nedavnih događaja, a zatim se sjećanja zaboravljaju. Regresija pamćenja dostiže razinu na kojoj pacijenti ne prepoznaju djecu, blisku rodbinu i prijatelje.

Bolest starijih obuhvaća inteligenciju. U starijih ljudi razmišljanje usporava, postaje situacijsko, konkretno, a sposobnost apstraktnog razmišljanja opada. Zbog demencije povezane s dobi teško je oblikovati koncepte. Obrazloženje i razmišljanje u cjelini ne odgovara situaciji, postaje nedosljedno, rastrgano.

Uznemirena pažnja. Njegova iscrpljenost raste, pacijentima je teško dugo se koncentrirati na posao. Pažnja postaje kruta, teško je prelaziti s jedne vrste aktivnosti na drugu. U svijesti se broj istovremeno održanih predmeta smanjuje. Ako je obično taj broj 7 ± 2 (raspon od 5 do 9 objekata), tada s demencijom broj predmeta varira od 0 do 4.

Dijagnoza senilne demencije podrazumijeva poremećaje ličnosti. Normalno, svi stariji ljudi doživljavaju promjene osobnosti, ali bolest ubrzava te procese. U blagom i umjerenom stadiju premorbidna obilježja se pogoršavaju i postaju izražena. U teškoj fazi, naprotiv, značajke se izglađuju.

Bolesnike karakteriziraju egocentrizam, škrtost, pohlepa, karikatura caliness. Oni skupljaju nepotrebne stvari u stanu, mogu ublažiti potrebu pred javnošću. Hiperseksualnost se očituje, oni govore o intimnim temama u pogrešnoj situaciji, mogu se ponašati neprimjereno u odnosu na sugovornika i format događaja. Trikovi starijih osoba s demencijom nisu karakteristični. Takvi su ljudi, naprotiv, neposredni i neposredni.

Bolest utječe na emocionalnu sferu. Osobe sa senilnom demencijom uglavnom su tmurne, razdražljive, brzo raspoložive, stalno su nečim nezadovoljne, mrzovoljno se očituje spontana agresija. Teški stadij bolesti očituje se bezrazložnom euforijom i bezbrižnošću ili depresivnim reakcijama.

Znakovi predstojeće smrti kod starijih osoba s demencijom:

  • nepomični način života u položaju fetusa;
  • odbijanje hrane;
  • nemogućnost samoposluživanja;
  • potpuna apatija i neaktivnost;
  • nepristupačnost govora.

Teška faza očituje se psihotičnim poremećajima. U kliničkoj slici psihoze postoje vidne i slušne halucinacije, zablude o oštećenju, progonu, ljubomori, trovanju i pljački. Međutim, što je dublja demencija, to su psihotična stanja manje izražena.

Općenito, klinička slika se odvija u fazama. Stadiji demencije u starijih osoba:

  1. Pretklinički. Suptilne smetnje karakteristične su, na primjer, zaboravnost.
  2. Meka pozornica. Poremećena memorija, pažnja.
  3. Umjerena pozornica. Uznemirujuće pamćenje, pažnja, mišljenje, osobnost i emocije.
  4. Teška faza. To se manifestuje dubokim promjenama u svakoj mentalnoj sferi, nesposobnošću i ravnodušnošću prema svijetu..

sorti

Senilna demencija u starijih osoba ima sljedeće vrste:

  • Kortikalna. Uglavnom poremećena memorija, optičko-prostorna orijentacija. Karakteristični su apraksija, nemogućnost prepoznavanja lica, smanjenje rječnika i oštećenje čitanja. Pacijenti ne mogu postojati samostalno bez pomoći.
  • Subkortikalni. U srcu potkortikalne demencije leži pad i rigidnost svih mentalnih procesa i poteškoće prelaska s jedne vrste aktivnosti na drugu. Amnezija i optički-prostorni poremećaji nisu karakteristični. Izražava se uglavnom neurologijom: akinezija, tremor, hiperkineza.
  • Kortikalna i subkortikalna. Ovo je kombinacija kortikalnih i subkortikalnih poremećaja. Obično se razvija zbog krvarenja u mozgu. U starijih žena i muškaraca mogu prevladavati kortikalni ili subkortikalni poremećaji.
  • Multifokalne. Karakteriziraju ga mentalni i neurološki poremećaji. To je uglavnom: amnezija, poremećen govor i njegova percepcija, poremećena usredotočenost i točnost radnji.

Vrste demencije u starijih osoba temelje se na razini oštećenja terminalnog dijela mozga.

Dijagnoza uznapredovale demencije temelji se na sljedećim kriterijima:

  1. Glavni ili potrebni simptomi: oštećenje pamćenja, smanjena inteligencija, poremećaj pažnje, znakovi kortikalne disfunkcije.
  2. Neobvezni ili dodatni simptomi: promjene u strukturi ličnosti, poremećaj emocionalne sfere, psihotična stanja, agresivno i dehidrirano ponašanje.

liječenje

Liječenje demencije u starijih osoba ima sljedeće ciljeve:

  • Oporavak izgubljenih kognitivnih funkcija.
  • Zaustavite neurodegeneraciju.
  • Normalizirajte ponašanje pacijenta.
  • Pomozite osobi s bolešću da se prilagodi.

Lijek za demenciju za starije osobe s pouzdanom kliničkom učinkovitošću:

  1. Takrin. Unatoč visokoj učinkovitosti, lijek izaziva nuspojave: oslabljenu funkciju jetre, pospanost, psihomotornu uznemirjenost, mučninu, povraćanje, smanjeni apetit.
  2. Donepezil. U 45% bolesnika lijek pomaže zaustaviti senilnu demenciju, odgađajući je. 15% bolesnika ima nuspojave u obliku mučnine, natečenosti, proljeva.
  3. Rivastigmin. Dobro se podnosi. Učinak lijeka razvija se postupno, unutar 2-3 mjeseca.
  4. Vitamin E. sprječava demenciju i brzu neurodegeneraciju.
  5. Selegilin. U početku se koristila kod Parkinsonove bolesti, ali nakon što je utvrdila neuroprotektivna i antioksidacijska svojstva, počela se propisivati ​​za senilnu demenciju. Tonizira pacijente s apatijom i smanjenom voljnom sferom. Glavna nuspojava je oštar pad krvnog tlaka..

Ako se razvije psihoza, antipsihotici protiv demencije u starijih osoba daju se. Ne preporučuju se tipični antipsihotici (Aminazin, Haloperidol, Droperidol). Preporučuju se atipični antipsihotici (Rispolent, Quetiapin, Risperidone). Ne preporučuje se uzimanje anksiolitika i tableta za spavanje starijih osoba s demencijom.

Liječenje senilne demencije narodnim lijekovima ne donosi učinak. Proizvodi za kućanstvo nemaju dokaze i mogu naštetiti pacijentu.

Prehrana za senilnu demenciju treba sadržavati većinu vitamina. To se posebno odnosi na proizvode koji sadrže vitamine grupe B, E, PP. Dijeta za demenciju kod starijih osoba treba sadržavati začine poput kurkume, cimeta i prirodnih antioksidanata, poput oraha, sezama, zelene salate, kupusa, kopra.

invalidnost

Da bi se dokumentirala nesposobnost starije osobe s demencijom, mora se uputiti pismeni zahtjev glavnom liječniku bolnice na mjestu registracije. Glavni liječnik uputit će pacijenta na pregled. Nakon njega dobit ćete rezultate i zaključke. Zatim se s dokumentima trebate obratiti liječničkom i socijalnom pregledu. Oni zakonski oduzimaju stariju osobu s demencijom.

prevencija

Prevencija demencije u starosti je izbjegavanje čimbenika rizika: pušenje, prekomjerna težina, velike doze alkohola, sjedeći način života, kontrola krvnog tlaka, pravilna prehrana, čime se izbjegava demencija u starosti.

Pansioni

Pansion za starije osobe s demencijom je mjesto gdje pacijenta pregledava liječnik, on se hrani 5 puta dnevno, prilagođeno društvu. Takva opcija kao starački dom za pacijente s demencijom, internat i sanatorij za pacijente s demencijom pogodna je za ljude koji nemaju vremena za skrb o bolesnoj osobi. Trenutno se u specijaliziranim ustanovama za osobe s demencijom provode svakodnevne njege i medicinski nadzor. Posjetiteljima se nude razvojni i zabavni programi..

Lijekovi za demenciju za starije osobe, ovisno o stadiju bolesti

Pitanja o kojima se govori u materijalu:

  • Koji su stadiji demencije
  • Koji se lijekovi koriste u početnim, umjerenim i teškim fazama bolesti
  • Koji se lijekovi za demenciju najbolje koriste za starije osobe nakon moždanog udara
  • Koje lijekove protiv demencije možete kupiti bez recepta

Među ozbiljnim bolestima koje čekaju ljude nakon 65 godina je senilna demencija - bolest koja stvara ozbiljne probleme starijoj osobi i njegovoj obitelji. Pacijentovo pamćenje, ponašanje, govor podliježu promjenama koje on uopće ne shvaća. Je li moguće ublažiti stanje osobe, što lijekovi za demenciju u starijih osoba mogu pomoći? O tome će biti govora kasnije..

Stupanj razvoja demencije u starijih osoba

Senilna demencija - bolest koja uključuje ozbiljne poremećaje živčanog sustava i mentalne poremećaje zbog organskog oštećenja mozga.

Najbolje cijene usluga za njegu starijih u Moskvi i regiji!

10 dana besplatno!

Starački dom u lijevoj obali

10 dana besplatno!

Starački dom u kvartu Terekhovo

10 dana besplatno!

Starački dom na lijevoj obali

10 dana besplatno!

Starački dom u Khimkiju

Preporučeni

Prema stupnju poremećaja koji utječu na živčano tkivo mozga, može se provesti sljedeća klasifikacija bolesti:

  • Jednostavan stupanj. Ne postoje kršenja sposobnosti samostalnih akcija na razini kućanstva, koordinacija pokreta i orijentacija u prostoru i vremenu su normalni. Međutim, može se primijetiti pad društvene aktivnosti, gubitak interesa za događaje i ljude. Čovjeka obuzima apatija, nespremnost za komunikacijom. Postaje rastresen, često pati od zaborava. Međutim, pacijentica stvarno procjenjuje njeno stanje i shvaća da joj treba liječenje.
  • Umjereni stupanj. U ovoj fazi bolesti potrebno je stalno praćenje i pomoć obitelji. Pacijent gubi sve više memorije i vještina potrebnih u svakodnevnom životu: nije u mogućnosti koristiti kućanske uređaje, ne navigacija u prostoru i vremenu, krši pravila komunikacije s drugima. Naravno da više ne može ostati sam kod kuće ili izaći bez pratnje.
  • Teški stupanj. Osoba gubi priliku kritički procijeniti svoje stanje, kao i vještine elementarnih radnji u svakodnevnom životu i u procesu brige o sebi. Štoviše, gubi sposobnost razmišljanja i govora, prestaje prepoznavati članove svoje obitelji i poznanike, gubi kontrolu nad prirodnim potrebama tijela. U ovoj fazi bolesti nužna je cjelodnevna njega i nadzor..

Preporučeni članci na ovu temu:

Preporučeni lijekovi za demenciju u ranom stadiju kod starijih osoba

Glavni lijekovi koji se propisuju za ublažavanje osjećaja depresije i podizanja su antidepresivi nove generacije: fluoksetin, Venlafaxin.

Koristi se za razne mentalne poremećaje, s čestim depresijama i šizofrenijom. Negativni učinak: manifestacija blagog opojnog stanja. To je rezultat izrazite blokade norepinefrina na mjestima gdje neuroni komuniciraju i međusobno se kontaktiraju.

  • Fluoksetin (Portal).
Preporučeni

U slučaju kada pacijentovo stanje ne izaziva posebnu anksioznost i karakterizira kao blaga depresija, koristi se fluoksetin, poznatiji kao Portal (proizveden od LEK). Ovaj lijek za demenciju za starije osobe bolje se apsorbira, djeluje mekše i lakše se podnosi od gore spomenutog. Nuspojave su manje, jedina kontraindikacija je individualna netolerancija.

Problemi s govorom, pamćenjem i razmišljanjem pomažu u rješavanju takvih lijekova za demenciju kao Arisept, Neuromidin.

Koristi se za liječenje simptoma demencije blage do umjerene ozbiljnosti slične Alzheimerovoj. Prilikom propisivanja lijeka, bolesnike s plućnom insuficijencijom treba isključiti. Također se ne može preporučiti ako su već propisani drugi inhibitori acetilholinesteraze. Nuspojave mogu uključivati ​​proljev, mučninu, povraćanje..

Preporučeni

Indiciran je za bolesnike s kognitivnim poremećajima središnjeg živčanog sustava. Uz njegovu pomoć aktiviraju se impulsi koji prolaze kroz živčana vlakna između perifernog i središnjeg živčanog sustava, kao i kroz živčano-mišićne veze. Vraća se pokret udova i vraćaju se vještine ponašanja u svakodnevnom životu. Kontraindikacije: epilepsija, poremećaji vestibularnog aparata, bronhijalna astma.

Postoji skupina antidepresiva koji se preporučuju za početni stadij bolesti. To su klorprotiksen, citalopram (Celex), fluoksetin (Prozac). Međutim, u bolesnika s demencijom mogu izazvati delirij i opće pogoršanje, pa je, kad ih se uzme, potrebna kontrola.

U slučaju poremećaja spavanja i nastalog stanja tjeskobe dobro pomažu sedativni lijekovi stvoreni upotrebom biljnih sastojaka: korijen valerijane u obliku ekstrakta, tinktura božura, matičnjaka (poput Novopassita, na primjer). Ovi lijekovi su sigurni, ali trebate ih uzimati dulje vrijeme, jer ne spadaju u moćne.

Najbolje cijene usluga za njegu starijih u Moskvi i regiji!

Starački dom u lijevoj obali

Starački dom u kvartu Terekhovo

Starački dom u Khimkiju

Lijekovi za liječenje umjerene demencije u starijih osoba

S prelaskom bolesti u drugi stupanj, popis neovisnih radnji pacijenta svodi se na jednostavne kućne manipulacije. U ovoj fazi propisana je druga skupina lijekova.

Preporučeni

Sastav lijeka sadrži peptide niske molekularne težine u kombinaciji s aminokiselinama, što pozitivno utječe na rad mozga. Naime: štiti neurone od faktora koji djeluju depresivno i potiče međućelijski metabolizam. Kao rezultat toga, pamćenje, pažnja poboljšavaju se i aktivira se mišljenje pacijenta. Tijek liječenja je obično od 4 do 6 tjedana. Način primjene lijeka je intravenski kapaljkom. Ovaj alat djeluje dugotrajno: nakupljajući se u tijelu, stvara dugoročni terapeutski učinak.

Dizajniran za poboljšanje opskrbe kisikovih stanica mozga i povećanje aktivnosti unutarćelijskog metabolizma. Daje se intravenski kroz kapaljku kroz dva tjedna, zatim u tabletama. Tijekom i nakon liječenja kognitivne funkcije se stabiliziraju, a psihoemocionalni simptomi demencije slabe..

  • Akatinol Memantine.

Doprinosi normalizaciji metabolizma i poboljšanju prijenosa moždanih impulsa, vraćanju pamćenja, koncentraciji pozornosti, ubrzanju procesa razmišljanja. Kao rezultat uzimanja lijeka, pacijent vraća vještinu praktičnih akcija u svakodnevnom životu i osobnoj njezi. Male nuspojave ne ometaju liječenje demencije i njenih manifestacija:

  • Alzheimerova bolest.
  • Parkinsonova bolest.
  • Gubitak sjećanja.
  • Niska razina koncentracije.

  • Rivastigmin (Alzenorm)

Služi za smanjenje propadanja acetilkolina, za uspostavljanje veza između neurona nakupljanjem u sivoj materiji mozga i hipokampusa. U ovom se slučaju smanjuje brzina stvaranja amiloidnih plakova, koji uništavaju neurone. Kao rezultat toga, pamćenje se poboljšava, poboljšava se kvaliteta života..

Lijekovi za tešku demenciju u starijih osoba

Teški stupanj bolesti karakterizira opća degradacija jedinke. Pacijent više ne prepoznaje rodbinu i prijatelje, ne može jesti i brinuti se o sebi. Proganja ga delirij i strah od agresije od drugih ljudi.

U ovoj fazi liječnik propisuje Halopiredol ili analoge nove generacije: Olanzapin, Risperidon. Paralelno s tim, nastavlja se i unos prethodno propisanih lijekova: antidepresiva, sedativa i za poboljšanje pamćenja.

Preporučeni

Indikacija za uporabu je demencija šizofrenog tipa: izgled bolesnika s psihozom, delirijem i halucinacijama. Uzimanje droge ublažava izbijanje agresije i razdražljivosti, smanjuje neprijateljstvo i sumnju, osjećaj anksioznosti, odvojenosti ili krivice i uklanja je od depresije. Osoba počne razmišljati i komunicirati na adekvatan način, govor mu se vraća. Parkinsonova bolest i epilepsija su kontraindikacija..

Ovaj lijek propisan je danas umjesto halopiredola. Osim što djeluje kod halucinacija, ublažava depresiju, tjeskobu, napetost i druge mentalne poremećaje. Indiciran je za demenciju šizofrenog tipa. Prema studiji, Olanzapin je superiorniji od Halopiredola u poboljšanju kognitivnih funkcija i obnovi mentalnih poremećaja. Relapsi tijekom liječenja olanzapinom mnogo su rjeđi. Lijek je potrebno uzimati protiv oštećenja govora, smanjene društvene aktivnosti, akutnih maničnih napada, šizofrenije, demencije.

Lijek povećava rizik od razvoja šećerne bolesti, hipertenzije, debljanja, onkologije, kolelitijaze, infarkta miokarda, moždanog udara. Stoga je kontraindiciran kod ljudi sklonih ovim patologijama..

  • Flaster Exelon.

Upotreba ovog alata je prikladna za pacijenta, jer ne zahtijeva posebne vještine. Flaster služi za osiguravanje stalnog protoka kože Rivastigmine kroz kožu. Potrebno je samo zalijepiti flaster na dio tijela na kojem ne postoji bliski kontakt s odjećom svaki dan u isto vrijeme. Tako ćete osigurati da strogo definirana količina aktivne tvari uđe u krvotok. Pacijent može voditi vodene postupke, plivati ​​u bazenu. Nije dopušten samo posjet sauni ili kadi..

Preporučeni

Lijekovi za liječenje vaskularne demencije u starijih osoba

Skupina lijekova - antipsihotici i vaskularni lijekovi - koristi se upravo za ovu dijagnozu. Ako tijek bolesti prati psihopatija, tjeskoba i anksioznost, strahovi i delirij, kao i Alzheimerova bolest, pacijentu će trebati lijekovi Propazin, Aminazin, Tizercin, Etaperazin, Melleril, Moditen. O nekim od njih razgovarat ćemo detaljnije..

Ima sedativni (sedativni) i hipnotički učinak. Smanjuje anksioznost, manifestacije depresije i fobije. Ne izaziva drhtanje i pomicanje koraka. Međutim, zablude i vizije ne eliminiraju.

  • Tizercin (Levomepromazin).

Ublažava tjeskobu učinkovitije od aminazina. Eliminira gluposti. U malim dozama djeluje kao tableta za spavanje.

Veliki problem starijih osoba je rad krvnih žila. Moždane arterije trebaju imati dobru propusnost. Da bi ih se riješili aterosklerotskih plakova, proširili lumen i smanjili grčeve, razvijeni su posebni lijekovi. Lijekovi, antagonisti kalcija uklanjaju grčeve arterija, dok napetost vena gotovo ne opada. Normalizirana je opskrba krvlju kisikom koja se dovodi u mozak bez zapreka. Sada se koristi druga generacija lijekova i u tijeku je rad na trećoj.

Druga generacija ove grupe:

  • Isradipin (Lomir).
  • Anipamin, Gallopamil, Falipamin.
  • Felodipin (Plendil), Amlodipin (Norax).
  • Klentiazem.

Pozitivna svojstva ovih lijekova u usporedbi s drugim lijekovima:

  • produljeno djelovanje;
  • djeluju selektivno;
  • imaju najmanje nuspojava.

Alternativa ovim lijekovima mogu biti biljni lijekovi: periwinkle, ginkgo biloba, vitamini B i P te derivati ​​nikotinske kiseline. Ali prije uzimanja ovih lijekova, koji praktički nemaju kontraindikacije, morate se posavjetovati s liječnikom. Samo će specijalist moći sastaviti režim liječenja uzimajući u obzir stanje tijela i postojeću patologiju.

Preporučeni

Lijekovi za demenciju u starijih osoba nakon moždanog udara

Ako osoba ima nedovoljan protok krvi je kronična, tada se demencija razvija sporo. Ali u slučaju moždanog udara, demencija se može pojaviti iznenada i odmah. Opasnost je upravo krvarenje u onom dijelu mozga koji je odgovoran za mentalnu funkciju. Mogu se pojaviti pojedinačni znakovi pogoršanja moždane funkcije, ali to neće biti demencija. Ali kad kršenja formiraju čitav kompleks, moramo razgovarati o degradaciji uma zbog moždanog udara.

Simptomi post-moždane demencije:

  • trajno oštećenje pamćenja;
  • nesiguran, zapanjujući hod;
  • prisutnost očiglednih znakova neuralgije;
  • gubitak sposobnosti računanja;
  • poteškoće u govoru i govoru;
  • neadekvatno razmišljanje;
  • poteškoće u analizi;
  • depresivno stanje;
  • osoba je izgubljena kao osoba;
  • nemogućnost korištenja znanja.

U toj je situaciji potrebno koristiti lijekove različitih skupina:

  • psihostimulansi - pokreću zaštitne funkcije središnjeg živčanog sustava (kofein, mezokarb);
  • nootropics - aktiviraju mozak, poboljšavaju pamćenje (Piracetam, Oxycytes);
  • glutaminska kiselina, Cavinton - poboljšava metabolizam i opskrbu krvlju u mozgu;
  • Arbiflex, Curantil - poboljšati cerebralnu cirkulaciju;
  • vitaminski kompleks;
  • Mzepam, Fenazepam - utapaju strah i čežnju.

Umirujuće i tablete za spavanje starijih osoba s demencijom

Pacijenti sa senilnom demencijom često pate od nesanice, varljivog stanja, oni su vid, hipohondrija muči, agresija se javlja na pozadini anksioznosti. Potrebno je pokušati poboljšati stanje takvih bolesnika provođenjem liječenja. Uostalom, ti simptomi produbljuju razvoj demencije.

  • Sonapax (tioridazin).

Ovaj lijek može istovremeno poslužiti kao antipsihotik, antidepresiv i sredstvo za smirenje. Osim toga koristi se kao sedativni, hipnotički i antimanicni lijek. Ali ovo nije cijeli popis onoga što Sonapax može učiniti. U njegovom arsenalu je borba protiv fobija, tjeskobe i agresivnog stanja. Oni se liječe od depresije, kao i različite mogućnosti demencije: vaskularna, Alzheimerova i kombinirana. Ovaj lijek koristi se za ublažavanje motoričke uzbuđenosti i poremećaja spavanja..

I ovaj se lijek ne preporučuje često koristiti. Izuzetak je akutno stanje, pa čak i tada je prijem jednokratan. S prolaskom čitavog tijeka liječenja, opaža se pogoršanje zdravlja i napredak demencije.

Ovo je učinkovitiji lijek. Pozitivna svojstva:

  • poboljšava impulse veze između moždanih stanica;
  • snižava vaskularni ton;
  • normalizira proces metabolizma mozga;
  • poboljšava cirkulaciju krvi i zasićenje neurona kisikom;
  • uklanja tjeskobu i strah;
  • smanjuje stres;
  • uspostavlja normalan, pravodoban san;
  • obnavlja sjećanja;
  • ubrzava reakciju;
  • normalizira koordinaciju pokreta;
  • vraća adekvatan govor;
  • povećava mentalne i fizičke performanse uz dugotrajnu upotrebu.

Glavna preporuka: strogo se pridržavati svih recepata liječnika. To se odnosi na doziranje, trajanje tečaja i same lijekove.

Preporučeni

Lijekovi za demenciju bez recepta za starije osobe

Ako voljeni imaju ideju o stvarnom stanju pacijenta s demencijom i znaju kako mu pomoći bez odlaska liječniku, neki lijekovi se mogu kupiti bez recepta u ljekarnama.

Antipsihotik, koristi se kao pomoćno sredstvo. Djeluje antikonvulzivno i sedativno, bori se protiv zabluda i halucinacija, a preporučuje se kao pilula za spavanje. Postoje kontraindikacije za uporabu: mijelom, leukemija, autoimune bolesti, oslabljena bubrežna funkcija, kao i preosjetljivost na komponente lijeka. Analozi su Circadin i Vita-melatonin.

Još jedan lijek koji se široko koristi kod demencije, jer ima hipnotičke i sedativne učinke. Oblik za oslobađanje su tablete, što eliminira poteškoće u doziranju i primjeni. Nepravilno doziranje može uzrokovati nuspojave..

Nije dopušteno uzimati ovaj lijek za bolesti mokraćnog sustava, kongenitalnu galaktozemiju, glaukom zatvaranja kuta, preosjetljivost na tvari u njegovom sastavu.

Recenzije starijih pacijenata o ovom lijeku za demenciju pokazuju da su zadovoljni radnjama lijeka. Ima i analoge: Bromkamfora, Alora, Adonis Brom.

To je selektivni anksiolitik koji može poboljšati kognitivne funkcije. Preporučuje se kod demencije i astenije. Lijek je primjetljiv po tome što ima vrlo malo kontraindikacija. Jedina zabrana njegovog unosa je pojedinačna preosjetljivost na njezin sastav. Pozitivne kvalitete uključuju dugotrajno djelovanje. Analozi su Adaptol, Tranquilar, Mebical.

Starački domovi u predgrađima

Mreža pansiona za starije osobe nudi kuće za starije koji su među najboljima u pogledu udobnosti, udobnosti i nalaze se na najljepšim mjestima u moskovskoj regiji.

Spremni smo ponuditi:

  • Ugodni domovi za starije osobe u Moskvi i Moskvi. Nudimo sve moguće mogućnosti za smještanje osobe koja vam je bliska.
  • Velika baza kvalificiranog osoblja za starije osobe.
  • Cjelodnevna skrb starijih osoba od strane profesionalnih njegovatelja (svo osoblje su građani Ruske Federacije).
  • Ako tražite posao, nudimo poslove njegovatelja.
  • 1-2-3-krevetni smještaj u pansionima za starije osobe (za udobne ležajeve u krevetu).
  • 5 obroka dnevno i dijeta.
  • Svakodnevno slobodno vrijeme: igre, knjige, gledanje filmova, šetnja na otvorenom.
  • Individualni rad psihologa: art terapija, glazbena nastava, modeliranje.
  • Tjedni pregled specijaliziranih liječnika.
  • Ugodni i sigurni uvjeti: dobro uređene seoske kuće, prekrasna priroda, čisti zrak.

U bilo koje doba dana ili noći, stariji će ljudi uvijek doći u pomoć, bez obzira na problem koji ih zanima. U ovoj su kući sva rodbina i prijatelji. Postoji atmosfera ljubavi i prijateljstva.

Konzultacije u vezi s prijemom u pansion mogu se dobiti telefonom:

Senilna demencija

Senilna demencija je organska mentalna bolest koja se očituje u različitim kognitivnim poremećajima i uključuje poremećaje inteligencije i pamćenja. Često se to stanje kombinira s takvom demencijom: senilnom, pretnilomilnom, vaskularnom, multifaktornom. Budući da je stečena bolest, manifestira se u starosti.

uzroci

Razlozi su povezani s ljudskom psihom, a promjene se promatraju u mozgu. Promjene na staničnoj razini događaju se u mozgu kada neuroni umiru zbog nedostatka prehrane. Ovo je stanje povezano s primarnom senilnom demencijom. Ako postoji bolest u kojoj živčani sustav pati, onda se ovo stanje naziva sekundarnom senilnom demencijom.

Pored bolesti traumatične i zarazne prirode, sekundarna senilna demencija povezana je s zlouporabom droga, alkoholom, metaboličkim poremećajima, hipotireozom. Često je kod starijih bolesnika česta senilna demencija u kombinaciji s depresijom. Depresija je uzrokovana osjećajem beskorisnosti kao i starenjem..

Simptomi senilne demencije

Senilna demencija očituje se sljedećim prekursorima: poteškoća u koncentraciji, umor, ozbiljnost prelaska na druge aktivnosti.

Demencija starije i starije dobi obilježena je usporavanjem intelektualne aktivnosti.

Senilna demencija uključuje i simptome poput oslabljenog postavljanja ciljeva. Pacijenti se žale na poteškoće u izradi planova i organizaciji osnovnih aktivnosti.

Faze

Rana se faza očituje u poteškoćama u analiziranju informacija. Pacijentima je teško istaknuti glavni, kao i sekundarni, teško je razlikovati uobičajene koncepte.

Kasna faza očituje se u ludilu, što uvelike komplicira život voljenih osoba. Teško je uvjeriti pacijenta u bilo što, on ne može provesti elementarne radnje: držite žlicu, koristite četkicu, idite u toalet. Svakodnevni podsjetnici ne rade ništa. Pacijent treba pomoć voljenih osoba. Alzheimerova demencija tipa manje je izražena od senilne demencije.

Za senilnu demenciju karakteristični su poremećaji u emocionalnoj sferi, koji se očituju padom raspoloženja, pojavom depresije. Depresija se javlja kod 30% bolesnika i prati je labilnost. Pacijenti mogu plakati, a zatim iznenada prelaze na zabavu.

Demencija u poodmakloj i senilnoj dobi primjećuje se prisutnošću karakterističnih neuroloških simptoma. Pacijenta je često karakteriziran pseudobulbarnim sindromom, koji uključuje takve promjene: promjenu tembra glasa (disfonija), oslabljenu artikulaciju (disartrija), nasilan smijeh i plač, a ponekad i otežano gutanje (disfagija). Pacijent ima poremećenu pokret (mljevenog hodanja, miješanja ili poteza skijaša). Pored toga, smanjuje se motorička aktivnost - ovo je vrsta vaskularnog parkinsonizma, koja se očituje u siromaštvu gesta i izraza lica, sporim kretanjem. Poteškoće nastaju u komunikaciji s rodbinom, apatičan je prema svemu: interesi su izgubljeni, ne zanimaju ga vijesti. Međutim, služi sama, ne gubi higijenske vještine, može biti samostalno kod kuće.

Uz dulji oblik gube se vještine uključivanja, isključivanja televizora i korištenja električnih uređaja. Ne mogu ih ostaviti sami kod kuće, jer depresivno stanje raste i usamljenost vlada. Ovo stanje karakterizira očuvanje higijenskih vještina, kontrola njihovih fizioloških procesa, pa pacijentu treba pasivno praćenje od strane rodbine.

Pacijenti gube pamćenje i počinju zaboraviti isključiti vodu, plin, svjetlo. Često spaljuju čajnike, tave, pale vatru, poplave. Oni koji su bolesni jedva se sjećaju što su jeli za doručak, zaboravljaju trenutni dan, mjesec, godinu.

Događaji sadašnjeg života iz sjećanja bolesnih zamjenjuju se sjećanjima iz daleke prošlosti ili izmišljenim događajima. U rijetkim slučajevima pacijenti ne prepoznaju rodbinu i prijatelje, a umjesto njih vide nekoga drugog.

Pacijenti su često agresivni, zbunjeni, sposobni su zaboraviti put kući, ne sjećaju se adrese. Agresija je često izazvana strahom, iluzijama, halucinacijama. Ponekad pacijenti noću prestanu spavati i ne daju rodbini da spavaju, lutaju.

Dijagnoza senilne demencije

Rana dijagnoza cerebrovaskularne nesreće uključuje testne zadatke za brzinu izvršenja jednostavnih zadataka.

Dijagnoza uključuje procjenu pacijenta na kognitivnoj razini: sposobnost rješavanja najjednostavnijeg problema, prisjećanje nedavnih događaja i popis imenovanih riječi. Zatim provode istraživanje rođaka o prisutnosti sličnih bolesti u obitelji.

Točnija dijagnoza provodi se magnetskom rezonancom, elektrokardiogramom. Infektivna etiologija dijagnosticira se lumbalnom punkcijom.

liječenje

Liječenje demencije je sveobuhvatan pristup koji traje dugo. Olakšanje halucinacija traje do tri mjeseca, a terapija održavanja provodi se cijeli moj život. Liječenje se provodi i kod kuće i u bolnici.

Senilna demencija liječi se slično kao i obična demencija, međutim, u liječenju se uzimaju u obzir i popratne bolesti: srčani udar, hipertenzija, moždani udar, upala pluća.

Kako liječiti senilnu demenciju? Liječenje uključuje održavanje poznatog načina života, komunikaciju s rođacima, što će odgoditi razvoj simptoma bolesti. Medicina u liječenju senilne demencije koristi terapiju lijekovima, poboljšanu prehranu, računovodstvo kardiologa, uzimanje vitamina, dopuštena opterećenja.

Lijekovi za liječenje senilne demencije uključuju antidepresive. Uklanjanje problema s govorom, pamćenjem i misaonim procesima provodi se primjenom lijekova poput Arisept, Neuromidin, Exenol, Akatinol, Exenol, Reminyl. Pacijenti s demencijom trebaju stalan nadzor liječnika, jer je korekcija liječenja često potrebna..

Što ako se senilna demencija počne pojavljivati ​​kod rođaka? Teško je vidjeti blisku i dragu osobu u sličnom stanju. Često u starosti dolazi do demencije, za koju su svojstvene halucinacije, gubitak pamćenja, nekontrolirano ponašanje, a voljena osoba se pretvara u stranca. Važno je razumjeti da su ove pojave u vašem srodniku nepovratne. Pozovite psihijatra kod kuće ako odbije ići na sastanak.

Potrebno je pružiti kvalitetnu skrb o pacijentu, kako biste svoj život ponovo izgradili prema potrebama pacijenta. Mnogi, zbog potrebe za brigom o bolesnima, napuštaju posao. Situaciju pogoršava činjenica da demencija prati i dodatne tegobe. Liječnik će pomoći identificirati kompleks uzroka demencije, propisati ispravno liječenje lijekovima. Neprihvatljivo je samo liječenje antidepresivima ili drugim neovisno odabranim lijekovima.

Senilna demencija ekonomski pogoršava život obolelih i brižnih. Brinući se o bolesnima, često se obraćaju terapeutu za pomoć, jer sami postaju podložni somatskim bolestima. Biti u blizini pacijenta duže vrijeme negativno utječe na dobrobit svih rođaka.

Bolest može biti popraćena neurednošću, što ukazuje na kršenje pacijentove emocionalno-voljne sfere. Neurednost i ležernost karakterističniji su u kasnom stadiju demencije. Međutim, ovi znakovi su karakteristični i za druge bolesti, poput depresije, astenije, apatije, šizofrenije, alkoholizma, ovisnosti o drogama.

U posljednjoj fazi dolazi do potpunog sloma mišljenja, govora, prepoznavanja, vještina, pisanja. Prognoza za senilnu demenciju je nepovoljna. Karakterizira ih potpuna fizička i mentalna bespomoćnost (senilnost). Smrt nastupa iz različitih razloga, često kao posljedica pridruživanja infekciji..

Prevencija u razvoju ove patologije uključuje pravovremeno liječenje bolesti koje dovode do poremećaja cirkulacije u mozgu, kao i hipoksije. Potrebna opterećenja doziranjem, intelektualna aktivnost, odvikavanje od alkohola i pušenje, prevencija pretilosti.

Autor: Psihoneurolog N. Hartman.

Doktorica psihološkog centra Medicinsko-psihološkog centra

Podaci predstavljeni u ovom članku namijenjeni su samo informativnim svrhama i nisu zamjena za stručni savjet i kvalificiranu medicinsku pomoć. Ako sumnjate na senilnu demenciju, svakako se posavjetujte s liječnikom.!