Difuzne promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga

Brz prijenos signala između moždanih neurona omogućen je električnim impulsima. S povećanjem ili smanjenjem funkcionalne aktivnosti impulsa postavlja se dijagnoza difuznih poremećaja bioelektrične aktivnosti mozga (BEA).

Pojava neuspjeha u prijenosu impulsa posljedica je patoloških poremećaja kod odrasle osobe ili djeteta.

Osnovni ritmovi BEA mozga

Bioelektrična aktivnost su električne vibracije. U mozgu se nalazi ogromna mreža neurona koji djeluju na određenom valu. Valovi se snimaju na elektroencefalogram (EEG), a dešifriranje grafikona pomaže liječnicima da presude o stanju biopotencijala i ljudskoj psihi.

Bio-valovi, takozvani ritmovi moždane aktivnosti, dijele se u amplitudi i učestalosti:

• alfa - 8-13 Hz (frekvencija), 5-100 μV (amplituda);
• beta - 14-40 Hz, do 20 μV;
• gama - više od 30 Hz (rijetko do 100 Hz), ne više od 15 μV;
• delta - 1-4 Hertz, 20-200 µV.

Postoje i druge vrste bioritama, ali medicina ih još nije dovoljno proučila..

Difuzne smetnje u bioelektričnoj aktivnosti

Normalna bioelektrična aktivnost prolazi kroz promjene uslijed ozljeda i organskih bolesti.

Disitmički neuspjesi mogu se lokalizirati, to jest koncentrirati na određeno područje mozga (sprijeda, straga, lijevo ili desno). A mogu se difuzno, tj. Proširiti kroz mozak, bez jasnog mjesta lokalizacije i poremetiti propusnost električnih impulsa uslijed pojačanja aktivirajućih utjecaja koji se povećavaju.

Ovisno o simptomima i nizu specifičnih EEG pokazatelja, razlikuje se nekoliko vrsta promjena BEA.

Lagana (umjerena) i jaka

Ne činite pacijentu nikakvu štetu, u svakom slučaju, ne odmah. Ali funkcije tijela i mehanizam matičnih struktura mozga su već narušeni. U skoroj budućnosti, ako se ne poduzmu nikakvi koraci, ove će se promjene pretvoriti u ozbiljne kvarove u tijelu.

Ako je BEA donekle neorganizirana, dolazi do poremećaja u elektroaktivnosti glavnih struktura mozga, što znači oštećenje hipotalamusa ili talamusa. Takva stanja uzrokuju kvarove u živčanom sustavu, štitnjači i gušterači.

Umjerene i izražene promjene BEA, koje se očituju u obliku usporavanja učestalosti pozadinske aktivnosti, naznačene su pojavom napadaja. Osoba može započeti grčeve koji se prethodno nisu mučili. Još jedan simptom - pritisak skače bez razloga.

Napadaji su alarmantan znak koji može dovesti do razvoja epilepsije..

Nadražujući

Izraz "navodnjavanje" odnosi se na veliki broj oštećenja mozga. Iritativni poremećaji očituju se u disfunkcijama percepcije vlastitog tijela, govora itd..

Ako je hipotalamus zahvaćen, dolazi do iritacije diencefalnih struktura, nastaje psihički fenomen depersonalizacije - osjećaj kada su vlastito tijelo i samoga sebe postali stranci.

Ne-teške iritativne poremećaje karakterizira pogoršanje općeg blagostanja, nagle promjene raspoloženja.

Promjene u korteksu

S oštećenjem polja moždane kore nastaju poremećaji svijesti i ponašanja. Ovo područje kontrolira veću živčanu aktivnost. Ponekad je jedna zona oštećena, u drugim slučajevima nekoliko.

• ako je okcipitalna zona prošla promjene, to se očituje halucinacijama;
• središnji gyrus - započinje trzanje ruku ili nogu, razvijajući se u epilepsiju;
• stražnji središnji gyrus - postoji osjećaj ukočenosti i peckanja u tijelu;
• obrnuto polje je oštećeno - opaža se konvulzivni sindrom s gubitkom svijesti.

U studiji nije uvijek moguće utvrditi lokalizaciju promjena u korteksu i razinu kršenja. Na primjer, EEG pokazuje samo odstupanja ritma i difuzne promjene u bioelektričnoj aktivnosti..

Oštećenje korteksa se ukazuje i na disfunkcije vida ili sluha, njušne halucinacije, trzanje različitih dijelova tijela, glave zbog značajnog smanjenja konvulzivnog praga.

Uzroci cerebralne deorganizacije

Difuzne promjene BEA ne pojavljuju se nigdje i nisu genetski određene. Te anomalije nastaju zbog kršenja određenih procesa i oštećenja neuronskih veza. Konkretno, mnoge bolesti dovode do poremećaja središnjeg živčanog sustava.

Ozljeda glave

Intenzitet difuznih promjena u BEA u potpunosti ovisi o težini ozljede. Umjerene ozljede uzrokuju nelagodu pacijenta i ne zahtijevaju dugotrajnu terapiju.

Teške ozljede mogu uzrokovati ozbiljne promjene na BEA, što dovodi do ozbiljnih disfunkcija u središnjem živčanom sustavu.

Ozljede mozga uključuju:

• potres mozga - nastaje nakon manje ozljede glave;
• kompresija - nastaje zbog hematoma i smanjenja intracerebralnog prostora u šupljini kranija;
• modrica - oštećenje moždane tvari zbog udarca u glavu, često praćeno krvarenjem;
• intrakranijalno krvarenje - uništavanje zbog udarca jedne od krvnih žila, što dovodi do lokalnog krvarenja u šupljini kranija.

Upala koja utječe na tvar GM

Neoštrene promjene BEA mogu se dogoditi zbog upalnih bolesti koje utječu na tvar mozga.

Meningitis

Ovo je upalni proces lokaliziran u meningealnim membranama. Glavni simptom patologije je glavobolja, intenzivna, popraćena mučninom i opetovanim povraćanjem.

Bolest ima zaraznu ili bakterijsku prirodu, vrlo je opasna i može dovesti do smrti, posebno ako je dijete bolesno.

Arahnoiditis

Drugo ime patologije je serozni meningitis, budući da s njim dolazi do serozne upale arahnoidne membrane mozga. Njeni su uzroci ozljede, intoksikacije tijela, akutne i kronične infekcije. Bolest se može razviti s sporo rastućim tumorima, encefalitisom..

S arahnoiditisom se javlja stalna glavobolja, mučnina, povraćanje. Neurološki poremećaji ovise o leziji.

Encefalitis

Encefalitis je skupina patologija karakterizirana upalom mozga. Nastaju zbog djelovanja patogenih bakterija i virusa.

Encefalitis prenošen krpeljima najčešći je koji se prenose krpelji. Pored njega, razlikuju se i gripa, reuma, epidemija, japanski encefalitis..

Pojavljuju se glavobolja, vrućica i opća slabost.

Anemija

Ovo stanje karakterizira nizak hemoglobin u krvi i istodobni pad crvenih krvnih stanica. Anemija nije neovisna bolest, već simptom različitih patologija.

Uz anemiju, malo kisika ulazi u mozak, što uzrokuje izgladnjivanje moždanih stanica (neurona), i kao rezultat, komplikacije u obliku valne disitmije.

Ozračivanje (trovanje)

Radiološka oštećenja ne prolaze bez traga u tijelu. Prolazi kroz patološke promjene, uključujući mozak.

Znakovi toksičnog oštećenja smatraju se nepovratnim, mogu značajno utjecati na kvalitetu života i sposobnost osobe da obavlja svakodnevne aktivnosti, zahtijevati ozbiljan pristup liječenju.

Ateroskleroza moždanih žila

Bolest kod koje se formiraju plakovi u krvnim žilama koji ometaju protok krvi. Najčešći uzrok dezorganizacije BEA. Na početku bolesti su blage.

U procesu smrti tkiva zbog nedostatka opskrbe krvlju pogoršava se propusnost neurona, što se očituje porastom kršenja.

Odstupanja povezana

Difuzne promjene BEA mogu biti uzrokovane disfunkcijama donjeg dijela moždane strukture: hipofize i hipotalamusa. Može se javiti i u imunodeficijencijskim uvjetima.

U novorođenčadi distrofične žarišta u mozgu mogu biti posljedica hipoksično-ishemijskih lezija, što se također očituje kršenjem BEA.

simptomi

Kako se difuzne promjene u BEA? Simptomi postaju uočljivi čak i pri najmanjim smetnjama. To:

• opća slabost;
• sporost pokreta (smanjena reaktivnost);
• vrtoglavica.

S napredovanjem stanja nastaju konvulzije i glavobolje, što sprečava pacijenta da normalno živi. Pod utjecajem promjena u mozgu mijenja se ne samo fiziologija, već i ljudska psiha. Primjećuje se sljedeće:

• nagle promjene raspoloženja;
• histerično ponašanje;
• sužavanje kruga interesa;
• nedostatak motivacije za djelovanje;
• oštećenje pamćenja.

efekti

Difuzne promjene BEA-e mogu čovjeku uzrokovati mnogo neugodnosti. Ali ako brzo obratite pozornost na pogoršanje i provedete restorativno liječenje, dezorganizacija BEA nije presudna za zdravlje.

Promjene koje ostanu bez odgovarajuće pažnje opasne su jer mogu izazvati nepovratne komplikacije. Ovisno o mjestu procesa, kronična provođenje impulsa kod djece uzrokuje motoričke oštećenja, psihoemocionalne poremećaje - odgoda razvoja.

Teške posljedice BEA dezorijentacije - razvoj epilepsije i napadaja.

Negativni procesi uzrokuju zbijanje i omekšavanje moždanog tkiva, upalu i proizvodnju novih stanica, koje kasnije prerastu u tumor. U skladu s tim, osoba može razviti encefalomalaciju, radikulopatiju, difuznu sklerozu, onkološke patologije, edem mozga.

Dijagnoza i liječenje

BEA-ritmija se dijagnosticira pomoću nekoliko metoda. Najinformativniji je elektroencefalogram (EEG). Manipulacija vam omogućava prepoznavanje povećanih ili, obrnuto, smanjenih naleta električne aktivnosti.

EEG se ne smije miješati s EKG-om (elektrokardiogramom). Prva metoda ispituje mozak, druga - bioelektričnu aktivnost srca, njegove lijeve ili desne komore, miokarda. Obje studije su vrlo značajne za medicinu, ali imaju različita značenja..

Pouzdana dijagnoza postavlja se na temelju sljedećih studija:

Kako se liječi ritmija BEA? Terapija je propisana samo za cjelovitu dijagnozu pacijenta i kontrolni izvještaj. Bez utvrđivanja uzroka poremećaja, terapija je neučinkovita.

Brzina oporavka neuronske aktivnosti ovisi o tome koliko je loše utjecalo tkivo mozga. Ako su promjene manje, liječenje će biti brzo i učinkovito..

Obično se osobi s dijagnozom BEA deorganizacije trebaju mjeseci, pa čak i godine, da se oporavi. Najlakši način za vraćanje moždane aktivnosti u početnoj fazi ateroskleroze je teži - nakon zračenja ili kemijske izloženosti, kada je došlo do nepovratnih promjena u tkivima..

U iznimnim slučajevima, na primjer, u prisutnosti tumora, potrebna je kirurška intervencija.

Dekodiranje elektroencefalograma

Što EEG pokazuje kada električna vodljivost u mozgu nije organizirana? Specijalist odmah opazi aritmiju BEA, posebno ako su promjene ritma značajne.

• ritmovi se manifestiraju u obliku asimetrije valova;
• vidljive su kvarove u distribuciji alfa, beta, gama valova;
• njihova učestalost i amplituda nadilaze normu;
• ako elektroencefalograf otkrije dvostruko povećanje beta ritma, žarišta epileptoidne aktivnosti su vidljiva, to može odgovarati nastanku epilepsije.

Tijekom EEG-a napravite fotostimulaciju. Normalno bi ritam valova trebao biti jednak frekvenciji bljeskova. Dvostruki višak ritma također se smatra normom. Nizak ili opetovano prekoračen ritam jasno ukazuje na nepravilnosti..

Amplituda valova mjeri se od jednog vrha do drugog. Za određivanje frekvencije koristi se indeks ritma..

U EEG analizi mogu napisati sljedeće:

• neznatne regulatorne promjene, difuzne promjene u parenhimu mozga;
• cerebralne promjene rezidualne prirode;
• bioelektrična dezorijentacija cerebralne naravi koja uključuje nespecifične medijalne strukture hipotalamičke razine;
• relativno ritmička BEA, disfunkcija struktura srednjeg stabljike s žarištima paroksizmalne aktivnosti.

Pri dekodiranju EEG-a stručnjaci koriste posebnu bazu podataka u kojoj postoje normalni pokazatelji, kao i odstupanja, kojim bolestima odgovaraju. Čitanje encefalograma nije lak zadatak, zahtijeva iskustvo i vještinu.

prevencija

Mnogi uzroci promjena BEA su nekontrolirani (zračenje, trauma, intoksikacija). Ali postoje faktori koji se uklanjaju primjenom jednostavnih preventivnih mjera.

Budući da je najčešći uzrok BEA-aritmija ateroskleroza moždanih žila, potrebno je pratiti način života i uzimati lijekove:

• povećanje elastičnosti vaskularnog zida;
• Smanjenje adhezije crvenih krvnih stanica;
• eliminiranje kolesteroloških plakova;
• sprečavanje širenja vlaknastog tkiva;
• poboljšavajući funkciju endotela.

Preventivni lijekovi uključuju HeadBooster, Optimentis. Što je? Ovo su biljni lijekovi koji sadrže ekstrakt biljke Ginkgo Biloba. Imaju nootropni učinak, poboljšavaju rad i poboljšavaju kognitivne funkcije mozga, pokreću aktivaciju neurona.

Novčana sredstva trebaju biti tečajevi, pridržavajući se doze i preporuka za uporabu. Recenzije možete čitati na Internetu.

Opće preventivne mjere za pomoć izbjegavanju promjena u BEA:

• odbijanje alkohola, duhana, kave, čaja;
• umjerenost u hrani;
• izbjegavanje hipotermije ili pregrijavanja;
• česte aktivnosti na otvorenom;
• izvođenje skupa vježbi jačanja;
• poštivanje štedljivog režima odmora i rada;
• nedostatak stresa.

Difuzne promjene na jajovodu [blaga, umjerena, iritativna]

Proučavanje moždane aktivnosti metodama [elektroencefalografija] omogućuje vam prepoznavanje funkcionalnih abnormalnosti u bioelektričnim signalima. Kako protumačiti rezultate EEG-a? Što znače difuzne promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga otkrivene tijekom ispitivanja? Laiku kažemo jezik razumljiv.

Što su moždani poremećaji BEA

Ljudski mozak je složen sustav u kojem glavnu ulogu igraju električni impulsi koje generiraju i prenose neuroni.

Optimalna shema takve interakcije je učestalost, pa su ga priroda i evolucija shvatili mnogo ranije u mozgu nego kod ljudi. Općenito, različiti dijelovi mozga generiraju i koriste do devet frekvencijskih signala.

Za funkcionalnu dijagnostiku dovoljne su četiri osnovne - ritmi alfa, beta, teta i delta-mozga koji se bilježe elektroencefalografom.

Rezultati encefalografije mozga prikazani su kao zasebni grafikoni snimanja ritma. U analizi se kombiniraju u jedan indeks koji odražava BEA - bioelektričnu aktivnost mozga objektivno, u stanju pogodnom za proučavanje.

Bilo kojeg pacijenta zanima što [parametri mozga se bilježe encefalografijom]. Ali ne svi, osim neurofiziologa, razumiju da je rezultat studije relativan, samo što ne donosi konačan zaključak o bolesti. BEA ritmovi se ponekad mogu izmijeniti. U takvim slučajevima kažu vjerojatnost ili odsutnost patologije.

Samo se epilepsijom može pouzdano dijagnosticirati EEG, ali čak i ovaj zaključak će zahtijevati daljnja istraživanja - morate pronaći izvor neuspjelih ritmova, izraženo i lokalizirano zadebljanje, ožiljak ili omekšavanje. Spremnost za napadaje i konvulzije ukazuje na raspodjelu i povećanu aktivnost ritama delta i theta tijekom budnosti u odrasle osobe..

Razlika između interpretacije i dekodiranja EEG-a

Stručnjaci znaju da postoji razlika između [dekodiranja rezultata encefalograma] i interpretacije - interpretacije slike. Ova je razlika kritična za razumijevanje, znači da slika koja se vidi na vrpci registrara može ili ne mora potvrditi prisutnost patologija. U zaključcima neurofiziologa ne koristi se koncept "zdravog", to se odnosi na kompetentnost neurologa.

Lagano difuzne promjene u BEA

Neurofiziolog može ukazati da su na encefalogramu otkrivene plućne ili grubo difuzne promjene na BEA mozga. To znači da je encefalogram pokazao:

• odstupanja od frekvencije i amplitude razasuti po svim odjelima;
• vodljivost signala varira;
• uočeni su znakovi zatajenja - dezorganizacija ritma u kortikalnom i potkortikalnom području;
• poremećena simetrija impulsa u hemisferama.

Prirodno pitanje pacijenta je što to znači, je li to zastrašujuće? Odgovor: to ne znači ništa. Ono što je u dekodiranju naznačeno kao "interes za srednju (srednju) strukturu" može značiti manifestaciju beta ritma nakon ispijanja kave, situaciju koja zabrinjava osobu, normalne fiziološke reakcije, na primjer, potrebu da odete u toalet ili ogrebate nos.

Umjerena ili značajna trajna odstupanja u nizu BEA parametara mozga mogu ukazivati ​​na konvulzivne spremnosti, vjerojatnost latentne epilepsije koja se nije pojavila kod napadaja, prisutnost ožiljaka i upala i djelomičnu smrt pojedinih struktura. Postepeno povećanje odstupanja može biti znak zbijanja moždanog tkiva u multiple skleroze..

PROČITAJTE EEG u pregledu mozga: što pokazuje

Što znače difuzne promjene na EEG-u??

Difuzne promjene mozga BEA mogu biti blage i blage čak i uz glavobolju. Obično su povezani s dobi, okruženjem, obrascima spavanja.

To se može izraziti vrtoglavicom, ponekad osjećajem slabosti, umora..

Mogu razgovarati o sklonosti migrenama, ali identificiranje njihovog uzroka ima malo smisla - ako napravite EEG osobi koja nije dovoljno spavala, popila kavu i otišla na posao, rezultat će biti upravo to.

Dakle, govoreći o blagim i grubim difuznim promjenama primijećenim na encefalogramu, u većini slučajeva zaključuju da nema patologija. No, ovisno o cjelokupnoj slici koja se opaža kod pacijenta, mogu se propisati studije s neuroviziranjem, na primjer [MRI mozga].

Ono što je u zaključku EEG-a naznačeno kao "polimorfna policitmička aktivnost" može se shvatiti kao pojava nepravilnih ili miješanih signala s manjim odstupanjima od norme. Za dijagnozu difuznog oštećenja mozga potrebno je u svakom pogledu popraviti trajna odstupanja. A onda potražite razloge tih odstupanja.

Iritativni znakovi i abnormalnosti u encefalogramu

Takozvane iritativne nepravilnosti uzimaju se mnogo ozbiljnije - to je jasan znak patologije u mozgu. Izraz "iritacija" koristi se u neurologiji za opisivanje uzorka raspršenih žarišta pobuđenja nastalih iritacijom moždanih struktura.

Imaju oblik neorganiziranog alfa ritma (osnovnog u okcipitalnom području) s izraženim ekscesima u intenzitetu i amplitudi vibracija. Ako neurofiziolog utvrdi iritativne promjene u BEA, tada govorimo o vjerojatnosti postavljanja dijagnoze povezane s neoplazmama ili aktivno razvijanjem skleroze.

Nadraživanje se obično javlja u moždanom korteksu povezanom s njegovim školjkama. Može se primijetiti njegova povezanost s impulsima na EKG-u.

PROČITAJTE EEG: tumačenje i moguća odstupanja

Kada se ispituju pacijenti kod kojih ranije nisu zabilježene epileptične pojave, može se otkriti takozvani šiljati alfa ritam u kombinaciji sa značajno povećanom beta aktivnošću.

U tom slučaju, neurolog i neurokirurg mogu sumnjati u početni ili rani stadij tumorskog procesa. Razjašnjenje dijagnoze zadatak je drugog ispitivanja, na primjer, [CT pretraga mozga].

Nakon lokalizacije neoplazme, za njegovu potpunu dijagnozu može se propisati selektivna cerebralna angiografija..

Difuzne i iritativne promjene u biopotencijalima mozga, definirane kao patološke pojave lokalne ili cerebralne prirode, trebaju se smatrati osnovama za promatranje i daljnja istraživanja. [Elektroencefalografija pokazuje] samo funkcionalne znakove određenih patologija.

Ne treba izvlačiti neovisne zaključke iz zaključka EEG-a, koji koristi mnogo specifičnih izraza koji plaše laika. Osim toga, stvarna procjena pacijentovog stanja temelji se na ukupnoj kliničkoj slici, a samo funkcionalno istraživanje ne može poslužiti kao osnova za postavljanje dijagnoze!

Umjerene difuzne promjene u mozgu BEA

Lagane difuzne promjene u bioelektričnoj aktivnosti koje su se dogodile u mozgu ukazuju na manje poremećaje u središnjem živčanom sustavu. Izraz "difuzno" znači "difuzno", pa se koristi za opisivanje patoloških procesa koji se odvijaju bez jasno definiranog žarišta lokalizacije.

Što je Brain Bea

Difuzna promjena biopotencijala su oni poremećaji koji se otkriju tijekom elektroencefalografske studije mozga, što obično znači da postoji razlog za dijagnozu. Metoda elektroencefalografije određuje:

• Stupanj zrelosti neuronskih struktura.
• Dinamika kortikalno-subkortikalnih odnosa.
• Funkcionalno stanje moždanih struktura.

Dijagnostički značaj često pripada modulaciji alfa ritma. Rezultati studije temelje se na ozbiljnosti sporih kolebanja, koja uključuju raspon theta i delta. Elektroencefalogram pokazuje karakter BEA nakon primjene funkcionalnih opterećenja - testovi otvaranja, zatvaranja očiju, hiperventilacija, ritmička fotostimulacija.

Uz pomoć EEG-a dijagnosticira se epilepsija, neovisno o pacijentovom stupnju izloženosti epileptičkim napadima. O pojavi epileptiformne aktivnosti svjedoči poseban delta ritam. Sumnja se na razvoj epilepsije ako je prag (razina) konvulzivne spremnosti.

Promjene normalnih pokazatelja difuzne bioelektrične aktivnosti, otkrivene tijekom ispitivanja mozga kod djece, obično ukazuju na patologije koje dovode do kršenja:

• Poteškoće u učenju u školi.
• Socijalna neprilagođenost.
• Poremećaj ponašanja.

Usporavanje BEA tijekom EEG pregleda često se opaža s mnogim poremećajima u radu središnjeg živčanog sustava.

Tu spadaju blaga kognitivna oštećenja, ishemijski moždani udar, poremećaj pažnje i povećana fizička aktivnost (ADHD), poremećaj ličnosti.

Ove bolesti karakteriziraju obrasci (obrasci) - posebna priroda bioritmija, koja vam omogućuje dijagnosticiranje patologije i razlikovanje od bolesti sa sličnim simptomima.

Normalno, smanjenje BEA primjećuje se kod odraslih tijekom sna. Stanje se očituje u određenom EEG obrascu. Ako se tijekom budnosti pojave blage nepravilnosti difuzne BEA, one ukazuju na funkcionalne i morfološke promjene koje su se dogodile u mozgu.

Kod cerebrovaskularnih poremećaja povezanih s vaskularnim patologijama i usporavanjem cerebralnog protoka krvi, izražene promjene difuznih pokazatelja bioelektrične aktivnosti pojavljuju se u ozbiljnim lezijama moždanog tkiva, kada su pored fokusa ishemijskog moždanog udara u patološki proces uključeni svi dijelovi mozga. Povećana snaga delta ritma je nespecifični pokazatelj kortikalne disfunkcije, ADHD-a, epilepsije, bipolarnog poremećaja.

Ako sukladno zaključku elektroencefalografije (EEG), umjerene difuzne promjene su iritativne, vjerojatnost meningovaskularnih neoplazmi je velika - meningiomi, meningealni sarkom.

Takvi biopotencijali ukazuju na iritaciju struktura moždane kore.

Obično pacijent ima dezorganizaciju kortikalnog ritma na pozadini neravnomjerne amplitude alfa vibracija i 2-3 puta povećanu amplitudu beta vibracija.

Nadraživanje kortikalnih struktura nastaje kao rezultat intenzivnog izlaganja aferentnim impulsima koji dolaze iz angioreceptivnih zona i meninga s bogatom inervacijom. S porastom neoplazme, amplituda brzih ritmova obično opada, delta valovi s malom amplitudom pojavljuju se u općem ritmu. Aktivnost valova pojavljuje se podjednako u obje hemisfere.

Iritativni poremećaji u mozgu biopotencijala karakteristični su za vaskularne neoplazme s lokalizacijom u prednjoj bazalnoj, sagitalnoj i susjednoj regiji mozga. Studija u EEG formatu omogućava sumnju u ozbiljne bolesti u ranoj fazi, uključujući moždani infarkt, moždani udar, intracelebralni tumor, mentalne poremećaje.

Znakovi difuznih promjena koje su se dogodile

Sumnja na moždane promjene u pokazateljima bioelektrične aktivnosti koja se dogodila u mozgu obično se javlja tijekom neurološkog pregleda. Kršenja se dokazuju neurološkim simptomima, koji se manifestiraju u većoj ili manjoj mjeri ovisno o uzrocima patologije i volumenu zahvaćene moždane tvari. Glavne značajke:

1. Poremećaj ponašanja.
2. Pogoršanje kognitivnih sposobnosti (pamćenje, mentalna aktivnost).
3. Česte, oštre promjene raspoloženja.
4. Apatija, gubitak interesa za motoričke, kognitivne i mentalne aktivnosti.
5. Gubitak komunikacijskih vještina, poteškoće u komunikaciji.
6. Poteškoće u uobičajenom radu, usporavanje jednostavnih radnih procesa.
7. Umor, brz umor nakon izvođenja jednostavnih radnji.
8. Opće slabost, neiskrenost.

Znakovi blage neorganiziranosti bioelektrične aktivnosti karakteristični su za mnoge bolesti koje utječu na mozak. Stoga je potrebna temeljita dijagnoza i diferencijacija patologije. Manje promjene u bioelektričnoj aktivnosti cerebralne prirode mogu se dogoditi u različitim razdobljima života kod zdravih ljudi.

Uzroci pojave

Umjerene promjene BEA difuznog plana takva je patologija mozga koja se razvija kao posljedica bolesti ili mehaničkog oštećenja tkiva glave, što ukazuje na polimorfnu etiologiju. Glavni uzroci pojave difuzno blagih poremećaja:

1. Hipoksične lezije tkiva središnjeg živčanog sustava u perinatalnom razdoblju.
2. Vegetativni sindrom distonije.
3. Vaskularna demencija.
4. Ateroskleroza žila koje leže u mozgu.
5. Ozljeda glave s oštećenjem mozga.
6. Zarazne bolesti - encefalitis, meningitis.
7. Kronična i akutna intoksikacija.

Na pozadini nabrojanih bolesti mijenja se struktura moždane tvari - pojavljuju se područja ishemije, nekroze, atrofija tkiva, edemi. Takvi su patološki procesi jasno vidljivi pomoću neuro-slikanih metoda - MRI, CT, angiografija, Doplerov ultrazvuk..

Da bi elektroencefalogram pokazao da je bioelektrična aktivnost donekle neorganizirana, nije nužno da postoji ozbiljno oštećenje mozga. Udaranje u glavu uslijed nesreće, borbe ili pada bez vidljivog oštećenja kostiju lubanje i kožnog tkiva može izazvati takve patološke promjene.

Dijagnostika

Glavna dijagnostička metoda je neuroviziranje moždanih struktura pomoću MRI ili CT. Funkcionalne tehnike uključuju elektroencefalografiju.

MRI mozga provodi se radi utvrđivanja uzroka koji su izazvali umjerene promjene pokazatelja bioelektrične aktivnosti difuzne prirode.

Tijekom EEG-istraživanja mozga dijagnoza difuznih biopotencijala postavlja se na temelju tri potvrđena čimbenika:

• Prisutnost polimorfne aktivnosti policitmičkog tipa (mnogo različitih ritmova istovremeno) na pozadini nepostojanja dominantnog bioritma.
• Nepravilna asimetrija s dezorganizacijom osnovnih ritmova. Manifestira se amplitudnim poremećajima, podudarnošću faza valova koji dolaze iz simetričnih dijelova glave.
• Patološke oscilacije mješovitog reda. Značajna odstupanja od normalne amplitude uočena su u glavnim bioritamima alfa, beta, delta, theta.

Dezorganizacija pokazatelja bioelektrične aktivnosti je takvo odstupanje u mozgu koje odražava prisutnost patološkog procesa u moždanim strukturama, što doprinosi ranoj dijagnozi bolesti središnjeg živčanog sustava. Razlikovati glavne vrste bioritma:

1. Alfa valovi. Frekvencija 8-13 Hz. Ritam je povezan s prirodnim stanjem mira i opuštenosti, kod zdravih se ljudi pojavljuje kad su zatvorene oči, ako je osoba u zamračenoj sobi ili odmara.
2. Beta valovi. Frekvencija 14-40 Hz. Normalno odražavaju aktivnost kognitivnih procesa koji se događaju u mozgu. Kod zdravih ljudi beta ritam se pojavljuje u trenutku koncentracije, promatranja zanimljivih događaja, aktivne mentalne aktivnosti.
3. Delta valovi. Frekvencija 1-4 Hz. Normalno odražava procese oporavka u tijelu, nisku fizičku i mentalnu aktivnost. U zdravih ljudi pojavljuje se tijekom spavanja. Prekomjerna prisutnost delta ritma uvijek se opaža s različitim neurološkim poremećajima, ukazuje na oslabljenu funkciju pažnje i oslabljene kognitivne sposobnosti.
4. Theta valovi. Frekvencija 4-8 Hz. Theta ritam obično pokazuje promjenu stanja svijesti, promatranu u trenutku između sna i buđenja. Često je stanje popraćeno pojavom nesvjesnih, mentalnih slika. S porastom ritma theta, zdrava osoba obično zaspi. Patološko povećanje ritma theta povezano je s emocionalnom prenaprezanjem, mentalnim poremećajima, asteničnim sindromom, potresom i zastojem.

S difuznim oštećenjem mozga, opažaju se različita odstupanja normalnih bioritmija. Dešifrovanje rezultata elektroencefalograma provodi neurofiziolog.

Ako nestaje theta ritam, liječnik dijagnosticira smrt mozga. Značajan pad theta ritma ukazuje na dubok san.

U bioelektričnim oscilacijama mozga uvijek dominira jedan ritam, a postoje i tri druge vrste temeljnih valova.

Kršenje sinkronizma bioritma na pozadini izglađivanja krivulje EEG ukazuje na patologiju vaskularnog sustava. Theta ritmovi i delta ritmi ukazuju na stanje prije udara. Ako je nakon traumatične ozljede mozga tijekom pregleda pokazalo povećanu epileptiformnu aktivnost, u budućnosti je moguć razvoj epilepsije. Značajno usporavanje alfa ritma često se primjećuje s parkinsonizmom.

Metode liječenja

Ispravljanje umjereno izraženih promjena koje su se dogodile u mozgu pokazateljima bioelektrične aktivnosti obično se provodi nootropnim lijekovima. Nootropni lijekovi poboljšavaju energetsko stanje neurona, potiču metaboličke procese u stanicama mozga i pojačavaju sinoptički prijenos u moždanim tkivima. Prikazane su skupine lijekova:

• holinergičku.
• Pirolidinski derivati.
• Cerebralni vazodilatatora.
• antioksidansi.

Obično se propisuje piracetam, koji pomaže eliminirati odstupanja psihopatičnog tipa. Klinička praksa pokazuje da lijek ima regulatorni učinak protiv disitmije utvrđene tijekom EEG pregleda. Usporedno s tim, oni liječe osnovnu bolest, što je izazvalo promjenu aktivnosti biopotencijala i poremećaje u središnjem živčanom sustavu.

Moguće posljedice

Posljedice ne grubih moždanih promjena koje su se dogodile u mozgu s pokazateljima bioelektrične aktivnosti često ne predstavljaju prijetnju zdravlju i životu. Mala odstupanja mogu ukazivati ​​na početnu fazu destruktivnih procesa koji utječu na tkivo mozga..

prevencija

U preventivne svrhe prikazane su opće mjere jačanja tijela - postupci otvrdnjavanja, organiziranje zdrave prehrane, dobar odmor, dozirana fizička aktivnost. Za sprječavanje poremećaja u središnjem živčanom sustavu potrebno je izbjegavati stres, fizičku prenaponu, ozljede glave, intoksikacije povezane s pretjeranom konzumacijom alkoholnih pića.

Dezorganizirani bioritam tijekom EEG studije često ukazuje na razne funkcionalne i morfološke poremećaje koji se javljaju u mozgu. Pravovremena dijagnoza i liječenje patologija CNS pomoći će u sprječavanju ozbiljnih, po život opasnih posljedica.

Umjerene difuzne promjene na mozgu BEA: uzroci i simptomi, metode dijagnostike i liječenja

Difuzne promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga često su posljedica ozljede glave, infektivnog oštećenja moždanog tkiva.

Simptomi patološkog stanja negativno utječu na život: osobu stalno prate bol, umor, živčani poremećaji.

Pravovremenom i kompetentnom terapijom obnavlja se provođenje impulsa, ali to traje nekoliko mjeseci, pa čak i godina.

Što je?

Mozak je neuronska mreža koja širi impulse valne prirode. Fiksiranje odlaznih valova omogućuje EEG (elektroencefalogram). Pokazatelji elektrogeneze pomažu naučiti puno o fizičkom i mentalnom stanju pacijenta..

Ritam aktivnosti mozga je heterogen. S obzirom na frekvenciju i amplitudu vibracija emitiraju:

• alfa valovi (frekvencija 8–13 Hz, amplituda 25–95 µV) zabilježeni su kod zdrave osobe i protežu se uglavnom do okcipitalnog i parietalnog područja;
• beta valovi (14 - 30 Hz, 3 - 5 µV) postaju izraženi intenzivnim intelektualnim i fizičkim radom, kao i s iritantnim učincima na osjetila;
• teta valovi (4 - 8 Hz, 25 - 35 uV) emitiraju hipokampus, primjećuju se kod djece u dobi od 5 do 6 godina, a kod odraslih tijekom dubokog sna i u komi;
• delta valovi (1 - 3 Hz, 20 - 40 μV) tipični su za novorođenče, promatrani kod odrasle osobe tijekom spavanja.

Postoje i druge vrste valova, ali upravo oni navedeni na encefalogramu omogućuju prepoznavanje difuznih patologija mozga.

Koja je to dijagnoza?

Mozak je ogromna nakupina stanica. Kada se patologija pojavi na određenom području, naziva se lokaliziranom. Kada se u različitim područjima pojave više patoloških žarišta različitih veličina, oni govore o difuznoj leziji. To jest, s ovom vrstom bolesti zarobljava se cijeli organ.

Za mozak su, kao i za svaki ljudski organ, karakteristične određene patološke pojave. S difuznim promjenama BEA mozga, možemo razgovarati o:

• skleroza (povećanje gustoće tkiva);
• malacija (omekšavanje i gubitak strukture tkiva);
• upalna reakcija;
• proces tumora.

Difuzna skleroza

Ovo je najčešća patologija među predstavljenim, koja se očituje zbijanjem tkiva zbog nedovoljne opskrbe kisikom. Uzrok može biti kršenje cirkulacije krvi i razvoj bolesti, zbog čega se kisik ne isporučuje u dovoljnoj količini..

Najčešće provocirajuće bolesti su:

• hipertenzija;
• anemija;
• zatajenje srčanog mišića;
• karotidna arterioskleroza.

Navedene patologije dijagnosticiraju se uglavnom u starijih osoba, u nedostatku pravodobnog i adekvatnog liječenja dovode do pojave difuzne skleroze.

Izazivači skleroze su patologije koje nisu povezane s nedostatkom kisika: zatajenje jetre i bubrega. Oni uzrokuju toksično oštećenje moždanog tkiva, kao rezultat toga, mrtva područja postaju gušća ili se stvaraju ciste..

Drugi faktor koji dovodi do difuzne skleroze je neispravnost imunološkog sustava. Mijelni omotač kojim je pokriven neuron služi kao biološki izolator. Imunološki agensi napadaju izolacijski omotač, što izaziva neurološke simptome. Tako se razvija multipla skleroza dijagnosticirana u mladih bolesnika..

Encephalomalacia

Tkivo mozga sadrži veliku količinu tekućine. Kad stanice umiru, primjećuje se vlažna nekroza, čiji je glavni znak pojava omekšanih žarišta. Kada proces obuhvaća više područja mozga, oni govore o difuznoj encefalomalaciji. U posljednjoj fazi javlja se skleroza ili se formiraju ciste.

Razni čimbenici koji utječu na cijeli mozak su provokatori difuznog omekšavanja. Odnosno, ne mogu biti ozljede i udari, što dovodi do žarišnih promjena. Ali može biti:

• infekcije
• edem;
• klinička smrt.

U upalnoj reakciji izazvanoj infekcijom imunološki sustav pokušava blokirati širenje patogena.

Rezultat je pojava u upalnom mozgu područja mrtvog tkiva koja sadrže gnojnu masu. Često se proces završi smrtnim ishodom, ali uz pravilno provedenu terapiju moguća je regeneracija moždanih struktura.

Mrtvi neuroni se ne obnavljaju, ali okolne stanice preuzimaju svoju funkciju.

Difuzni tumori

Tumor je patologija žarišta. Stoga je o difuznom oštećenju moguće govoriti samo s prodorom metastaza u mozak.

Metastaza - kretanje malignih stanica s limfom i krvlju. Najčešće se prijenos u moždano tkivo provodi iz plućnog sustava i prostate. Kad je opskrba metastazama obilna, onda oni govore o stupnju oštećenja mozga. Kirurgija u ovom slučaju je beskorisna.

Uzroci difuznih promjena

Patologije opisane gore ne pojavljuju se same od sebe. Obično ih izazivaju ozljede ili bolesti popraćene kršenjem unutarćelijskih procesa i slabljenjem veze između neurona.

Bioritam mozga je poremećen kada postoje:

1. Ozljede glave. Umjerene difuzne promjene obično se opažaju kod potresa, dok teške kraniocerebralne ozljede dovode do značajnog izobličenja pokazatelja impulsa.
2. Upalne neuroinfektivne bolesti: encefalitis, meningitis, mijelitis, arahnoiditis i njihove miješane varijacije. S oštećenjem kičmene moždine i subarahnoidnim prostorom u moždanom tkivu metabolizam se pogoršava, cirkulira se cerebrospinalna tekućina u klijetima. Bijela tvar bubri, na mjestima lezije nastaju ožiljci. Na encefalogramu se to očituje iritativnim promjenama u bioelektričnoj aktivnosti mozga: opažaju se beta valovi visoke frekvencije i visoke amplitude.
3. Ateroskleroza i druge vaskularne bolesti, popraćene pogoršanjem vaskularne prevodnosti. Umjerene i slabe difuzne promjene u bioelektričnoj aktivnosti primijećene su u početnim fazama patologija. U nedostatku terapije, neuronska vodljivost se pogoršava, izobličavanje pokazatelja na encefalogramu postaje vidljivo.
4. Izloženost zračenju i kemijska intoksikacija. Zračenje negativno utječe na stanje cijelog organizma, ali posebno koštane srži i mozga, u BEA-u kortikalne zone dolazi do zatajenja. Nakon izlaganja i trovanja toksinima, osoba gubi sposobnost vodenja punopravnim životom.

Difuzne promjene zbog ozljeda

Sa potresom mozga puknuće aksoni - dugi procesi neurona. U ovom slučaju dijagnoza je difuzna ozljeda mozga. Karakterističan simptom je gubitak svijesti.

Što je duže stanje bez svijesti, veća je vjerojatnost naknadnog oštećenja ili smrti.

Kad se pokretni dijelovi mozga pomiču, nepomični elementi se okreću. Pa čak i uz blagi pomak cerebralnog odjela, moguće je potpuno ili djelomično uništenje aksona. Sličan proces može utjecati na kapilare koje opskrbljuju prednju regiju i korteks. Rezultat je difuzna smrt tkiva, zbog čega je dijagnoza patologije komplicirana.

simptomatologija

Promjene u BEA mozga odmah utječu na fizičko i psihičko stanje. Izražava se blaga i umjerena razina poremećaja biopotencijala u tkivu:

• glavobolje;
• redovite fluktuacije krvnog tlaka;
• vrtoglavica
• nagle promjene emocionalnog stanja, histerija;
• problemi s pamćenjem i performansama;
• konvulzivni uvjeti.

Umjerena i snažna promjena BEA, izražena usporavanjem frekvencije pozadine, signalizira početak epilepsije.

Opasnost od promjene BEA

S umjerenom manifestacijom, izmijenjena bioelektrična aktivnost ne pogoršava stanje tijela. Ali dezorganizacija sustava nakon nekog vremena nužno se razvija u opasne patologije.

Ponekad se zajedno s disitmijom otkriva funkcionalni poremećaj talamusa i hipotalamusa.

To dovodi do razvoja diencefalnog sindroma u kojem su fiksirane neurološke, endokrine, metaboličke patologije: štitnjača, srce i krvne žile, probavni organi, reproduktivni sustav.

Rad regulatornog sustava koji je odgovoran za održavanje normalne tjelesne temperature prestaje. Depresija, nesanica, nekontrolirana promjena raspoloženja.

U djeteta uvjerljivo smanjena propusnost impulsa može uzrokovati ozbiljne psihoemocionalne poremećaje, motoričke probleme, kašnjenje u razvoju.

Dijagnostika

Umjerena neravnoteža u mozgu BEA otkriva se nekoliko metoda. primjenjivo:

• uzimanje anamneze i pregled pacijenta;
• elektroencefalografija;
• Magnetska rezonancija;
• angiografija (s aterosklerozom).

Pacijenta se šalje na MRI ako se otkrije povećana električna aktivnost. Ukazuje na prisutnost patologije, što će biti vidljivo na tomografskoj slici.

Tumačenje ESC-a

Tijekom sesije pacijent sjedi s kapom na koju su pričvršćeni senzori. Oni bilježe impulse, prenose informacije na papir u obliku valovitog grafikona.

Umjereni i jaki poremećaji ritma bez problema opaža medicinski specijalist. Može vidjeti:

• asimetrija valova;
• poremećena raspodjela alfa i beta tokova;
• izlaz frekvencije i amplitude preko granica normale;
• dvostruko pojačanje beta valova, što ukazuje na početak epileptičnog napadaja.

Tijekom postupka provodi se fotostimulacija. Normalan ritam vala trebao bi odgovarati frekvenciji svjetlosnih bljeskova. Ne smatra se patološkim ako premašuje normu najviše 2 puta. Ali ako postoji smanjenje ritma ili značajno povećanje, onda definitivno postoji patologija.

Alfa ritam signalizira kršenje ako:

• odsutna (ovo je pokazatelj interhemisferičke asimetrije);
• učvršćen u prednjem režnja;
• hemisfere su asimetrične za više od 35%;
• otkriva se distorzija sinusoidnosti vala;
• uočena je neravnomjernost frekvencije (visoka frekvencija ukazuje na ozljede glave);
• amplitudna vrijednost ispod 25 ili iznad 95 μV.

Kršenje alfa aktivnosti u djetinjstvu signalizira kašnjenje u mentalnom razvoju. Izostanak ovog ritma znak je djeteta demencije.

Beta valovi s visokom amplitudom ukazuju na potres mozga, a kratki na upalnu infektivnu bolest. U djece ritam ukazuje na kašnjenje u mentalnom razvoju pri 15 Hz i 40 µV.

Teta valovi veći od 45 µV ukazuju na funkcionalno oštećenje. Štoviše, porast svih dijelova organa signal je ozbiljne patologije CNS-a. Visoka frekvencija znak je tumora. U djeteta, višak theta i delta indeksa u okcipitalnim tkivima ukazuje na kašnjenje u mentalnom razvoju ili na poremećenu cirkulaciju krvi.

EEG može izraziti različite promjene u BEA:

• relativno ritmička aktivnost - pokazatelj glavobolje;
• difuzna BEA u kombinaciji s generaliziranim patološkim procesima i paroksizmima - znak konvulzivnih i epileptičkih napadaja;
• smanjena reaktivnost BEA ukazuje na psihoemocionalne poremećaje.

Zaključno, liječnik može napisati:

• manje regulatorne promjene, difuzni procesi u parenhimu mozga;
• rezidualne (rezidualne) moždane promjene;
• cerebralna bioelektrična dezorijentacija s uključenim srednjim hipotalamičkim strukturama;
• relativno ritmička BEA, disfunkcija medijalne i matične strukture s mjestima paroksizma.

Terapija

Difuzni poremećaj moždane aktivnosti treba liječiti samo u medicinskoj ustanovi. Terapijski plan je organiziran, uzimajući u obzir uzrok izobličenja BEA. Najteže je obnoviti mozak pacijenta koji je bio pod utjecajem intoksikacije ili zračenja. Uz aterosklerozu, normalizacija moždane aktivnosti moguća je samo u početnoj fazi.

Terapija lijekovima uključuje uporabu lijekova usmjerenih na uklanjanje kako provokativne bolesti, tako i njezinih mentalnih, neuroloških, metaboličkih, autonomnih simptoma. Su korišteni:

• antioksidansi;
• nootropici;
• lijekovi za normalizaciju metabolizma;
• vazoaktivni lijekovi;
• kalcijevi antagonisti za normalizaciju moždane aktivnosti;
• Pentoksifilinski pripravak za poboljšanje cirkulacije krvi.

Fizioterapeutske mjere daju dobre rezultate: magnetoterapija, elektroterapija, balneološki postupci. U slučaju krvožilnih bolesti koristi se hiperbarična oksigenacija (zasićenost tkiva kisikom pod pritiskom do 1,5 atmosfere), ozon terapija.

S aterosklerozom potrebna je promjena prehrane, isključenje hrane koja povećava kolesterol u krvi. Ako se bolest zanemari, tada liječnik propisuje lijek iz skupine statina. Inhibira sintezu lipida i sprečava razvoj lijekova za aterosklerozu iz kategorije fibrata.

U teškim bolestima neophodna je intervencija neurokirurga.

prevencija

Da biste spriječili patologije koje dovode do promjene na BEA mozga, trebali biste:

• minimalizirati upotrebu kofeinskih pića;
• odustati od cigareta i alkohola;
• ostati u formi;
• strah od pregrijavanja i pregrijavanja;
• zaštitite se od ozljeda glave.

Umjerena promjena BEA posljedica je asimptomatskog razvoja maligne neoplazme, pa svakako treba posjetiti neurologa. Ne zanemarujte predložene terapijske mjere, strogo je zabranjeno baviti se samo-lijekovima, primjenjivati ​​sumnjive narodne recepte. To može dovesti do komplikacija, invalidnosti i smrti..

Kao što svjedoči prisutnost difuznih promjena u mozgu

Poznato je da se živčani sustav čovjeka, viši primati, sisavci, pa čak i vodozemci, ptice i ribe sastoji od zasebnih struktura. Čak se i kod insekata razlikuju veliki živčani čvorovi, a kod crva živčani lanci.

Stoga se sve bolesti i promjene u živčanom sustavu mogu dogoditi ili porazom njegovih pojedinih i određenih organa ili zajedničkom, „nejasnom“ komponentom, kad je nemoguće izravno pokazati prstom: „ovdje je kršenje“.

Takve promjene su difuzne promjene u mozgu.

Izraz izravno suprotan u značenju su žarišni neurološki simptomi. To jest, znajući određene simptome, možete točno naznačiti na kojem mjestu se lezija dogodila.

Na primjer, prisutnost nistagmusa, namjerni drhtaj i neravnoteža ukazuje na oštećenje moždanog mozga, a hemipareza u desnim ekstremitetima ukazuje na oštećenje u lijevoj polovici mozga, njegovih putova.

Kod kojih bolesti i lezija dolazi do difuznog oštećenja mozga??

Etiologija difuznih lezija

Sve difuzne lezije, bez jasne lokalizacije, podijeljene su u dvije velike skupine, koje se dijagnosticiraju na različite načine: funkcionalnim metodama i neuroimagingom (CT, MRI).

Funkcionalno istraživanje - EEG

Ovo istraživanje je EEG ili elektroencefalografija. Pomoću EEG-a možete postaviti dijagnozu epilepsije, čak i u vrijeme kada osoba nema napadaje. Upravo s ovom bolešću dolazi do difuznih promjena u bioelektričnoj aktivnosti mozga posebne prirode, koje dovode do konvulzivnog napadaja.

Ponekad se upotrebljava izraz "difuzne promjene u mozgu", što znači istu stvar. Stupanj ovih odstupanja ponekad se primjećuje, na primjer, "umjereno izražene difuzne promjene u mozgu Bea". U ovom slučaju, osoba može biti potpuno zdrava. U ovom slučaju, tim formulacijama ne morate obraćati nikakvu pažnju..

I zašto? Jer ni u jednom zaključku EEG-a nećete naći riječi „zdravo“.

Oni su takozvani, budući da u njihovom izgledu sudjeluje čitav moždani korteks, pa nije moguće odabrati nijedno zasebno područje (na primjer, donji pol lijevog temporalnog režnja).

Najkarakterističnija svojstva koja govore za pojavu epileptiformne aktivnosti na EEG-u su pojava patološkog delta ritma, kao i pojava karakterističnih kompleksa kao što je "vršni val". Dešifriranje encefalografije rade neurofiziolozi.

Ali difuzne promjene u aktivnosti mozga mogu se dogoditi bez znakova epilepsije. To se događa često, a neurofiziolozi pišu nešto „nejasno“, na primjer, „interes srednjih struktura“. Što to znači? Da, apsolutno ništa.

Činjenica je da je EEG istraživačka metoda koja vam omogućuje potvrdu ili pobijanje epilepsije. Za to se koristi. U slučaju da epileptiformna aktivnost nije otkrivena, morate nešto napisati.

Tako je napisana slična fraza, ali liječnik na to praktički ne obraća pažnju.

Neuroimaging tehnike

Sa sposobnošću da vide rezce mozga s velikom preciznošću, dobivenim u raznim ravninama pomoću rendgenskog ili magnetskog rezonancije, liječnici su mogli vidjeti slike koje su nazvali tomogramima.

U slučaju da je svaka promjena vidljiva zamagljena u cijelom mozgu, naziva se difuznom. Na primjer, difuzne promjene pluća u mozgu mogu se dogoditi s aterosklerozom i vaskularnom demencijom.

Istovremeno, izraženije, umjerene difuzne promjene u mozgu mogu se pojaviti kao "iznenađenje" kod osobe koja ima povišen kolesterol i cerebralne ateroskleroze, ali on se ne žali na zaboravnost.

O ozljedi CNS-a

Možda najbliži pristup dijagnozi i prognozi bolesti daje priroda lezija mozga u teškim traumatskim ozljedama mozga.

Dakle, difuzni cerebralni edem može biti kod pacijenta koji je u neuroresuscitaciji zbog jake kontuzije mozga.

Takvo difuzno oštećenje mozga može se dogoditi tijekom prometne nesreće i bez zaglavlja, ali jednostavno od oštrog kočenja.

Ova vrsta poremećaja, unatoč odsutnosti prijeloma, krvarenja i drugih žarišta, smatra se vrlo teškim. Službeno se naziva DAP, odnosno difuzno aksonsko oštećenje..

Fizičko značenje ove ozljede je da kao rezultat oštrog ubrzavanja ili inhibicije dolazi do masovne rupture aksona živčanih stanica, jer primijenjena promjena brzine po jedinici vremena premašuje granice moždanih struktura u napetosti.

Liječenje takve difuzne ozljede mozga je dugo i, nažalost, često neuspješno: pacijent prelazi u vegetativno stanje, jer je zabilježena smrt mozga.

Kako se odnose na ovaj dijagnozni obrazac?

Ova nejasnoća izraza ukazuje na to da se takav zaključak ne može zaključiti, jer takav izraz, posmatran zasebno, ne može dati nikakvu prognozu. Difuzni vaskularni proces zahtijeva neke pristupe liječenju i taktikama, proces degeneracije zahtijeva drugu, post-traumatične promjene, napokon, oni zahtijevaju treću mogućnost za upravljanje pacijentima.

Stoga, ako vam ova „grozna“ dijagnoza ulovi u oči, smirite se. Mnogo je gore ako je na MRI otkrivena sumnjiva žarišna simptomatologija. Tada je, najvjerojatnije, ili cista ili tumor, i, možda, bit će potrebna operacija.

A u slučaju difuznih promjena, nitko neće raditi, a ako pozovete samo 100 ljudi na sastanak da se podvrgnu MR-u, "radi reda", tada će se polovici tih praktično zdravih ljudi dijagnosticirati "difuzne promjene", posebno u dobi iznad 50 godina. -60 godina.

Difuzne promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga na EEG-u

Prošlo je 93 godine od uvođenja elektroencefalograma (EEG) u kliničku praksu Hansa Bergera. EEG je važno dijagnostičko sredstvo za proučavanje neuroloških poremećaja različite etiologije. Difuzne promjene EEG-a su poremećaji bioelektrične aktivnosti mozga (BEAGM) uzrokovani generaliziranom encefalopatijom.

Postoji nekoliko vrsta generaliziranih BEAGM promjena:

1. Difuzno usporavanje.
2. Periodični difuzni epileptiformni ispadi (PLED).
3. Uzorak suzbijanja bljeskalice.
4. Koma obrasci.
5. Trifazni valovi.

Elektroencefalografija se široko koristi u praksi neurologa

BEAGM difuzno usporavanje

Difuzno usporavanje bioelektrične aktivnosti mozga u neurologiji je podijeljeno na 3 vrste:

• neznatne difuzne promjene u EEG aktivnosti;
• prolazno usporavanje;
• kontinuirano usporavanje.

Usporavanje pozadinske aktivnosti

U svjetlosno difuznim promjenama, okcipitalna dominantna alfa aktivnost prisutna je na EEG-u, ali valna frekvencija je manja od 7 Hz. Donja granica normale za odrasle obično se smatra 8 Hz. Donja granica norme za dijete u dobi od 1-3-5-8 godina je 5-6-7-8 Hz.

Prolazno usporavanje

Umjerene difuzne promjene EEG-a očituju se paroksizmima ("praskama") generaliziranog usporavanja i polimorfnim delta valovima. Manje su učestali paroksizmi koji se nalaze u frekvencijskom području teta valova, a ponekad su ritmičniji, a ne polimorfni.

Ako su valovi ritmički, tada se ova vrsta prolazne umjerenosti naziva frontalna isprekidana ritmička delta aktivnost (FIRDA). U ovom slučaju prisutna je okcipitalna dominantna alfa aktivnost; može biti normalna ili spora u frekvenciji.

Promjene na EEG-u mogu biti nespecifične, ali neke od njih povezane su sa specifičnim bolestima.

Neprekidno usporavanje

Polimorfna delta aktivnost (PDA) zabilježena je u 80% cijelog EEG zapisa uz kontinuirano usporavanje BEAGM. Okcipitalna dominantna alfa aktivnost uglavnom nedostaje.

Uz generalizirano kontinuirano usporavanje, u snimanju EEG prevladava cerebralna polimorfna delta aktivnost. Kontinuirano usporavanje (više od 80% cjelokupnog snimka) popraćeno je snažnom generaliziranom encefalopatijom. Najčešće je uzrokovana metaboličkim ili sustavnim poremećajima mozga..

3 vrste retardacije opisane gore su 3 stupnja ozbiljnosti (blaga, umjerena i teška) difuzne encefalopatije. Mogu ih uzrokovati različiti uzroci, a najčešće se primjećuju u metaboličkim ili toksičnim (uključujući lijekovima izazvane) encefalopatije..

Generalizirane promjene u BEAGM također se mogu primijetiti u strukturnim ili degenerativnim procesima živčanog tkiva.

Međutim, neurodegenerativne bolesti koje najsporije napreduju (na primjer, Alzheimerova bolest) u ranim fazama ne pokazuju izražene znakove na EEG-u.

Male mentalne promjene pojavljuju se s mentalnim poremećajima. Iritativne promjene u aktivnosti EEG-a mogu ukazivati ​​na prisutnost tumora ili encefalopatije lijeka.

Periodni difuzni epileptiformni iscjedak

Električno pražnjenje kod ove vrste generaliziranih BEAGM promjena događa se u redovitim intervalima. Ispuštanja su višefazna i imaju epileptiformnu morfologiju. Stoga su slični periodičnim bočnim epileptiformnim ispuštanjima (PLEDs), samo što imaju generaliziranu, a ne bočnu distribuciju.

Oni se ponekad nazivaju i generalizirani periodični epileptiformni ispadi (GPED). Suprotno tome, pojam bi-PLED obično se odnosi na periodična pražnjenja koja su asinhrona.

Supresija bljeska ili umjerene periodične promjene EEG-a

Umjerene regulatorne promjene u EEG-u karakteriziraju nalet aktivnosti (mješavina oštrih i sporih valova), koje se povremeno zamjenjuju epizodama inhibicije (aktivnost

Iritativne promjene na mozgu EEG - što je to? Napravite EEG u Moskvi na neurološkoj klinici

Iritativne promjene na EEG-u su oblik općeg poremećaja biopotencijala. Češće se promatraju s meningovaskularnim neoplazmama koje su membranama mozga usko povezane s žilama. Za registraciju električne aktivnosti mozga, neurofiziolozi u bolnici Yusupov izvode EEG koristeći najnoviju opremu svjetskih proizvođača.

Dešifriranje rezultata istraživanja provode kandidati medicinskih znanosti. Vodeći stručnjaci na području neurologije i neurofiziologije analiziraju EEG podatke pomoću računalnog programa.

U nazočnosti promjena EEG-a, koje se mogu nejasno protumačiti, na sastanku stručnog vijeća profesori i liječnici najviše kategorije raspravljaju o rezultatima studije, zajedno odlučuju o dijagnozi i taktike liječenja pacijenta.

Iritativne promjene na EEG-u

U prisutnosti irigativnih promjena na pozadini neorganiziranosti alfa ritma šiljastog oblika i neravnomjerne amplitude alfa vibracija, napon beta vibracija raste za 2-3 puta. Patološke promjene mogu se pojaviti u kombinaciji s difuznom epileptoidnom aktivnošću.

U nekih bolesnika stabilno se bilježe oštri valovi na EEG-u, koji se podudaraju s ritmom elektrokardiograma. Ukupnost ovih EEG promjena, izraženih identično u svim područjima hemisfera, odražava iritativne pojave u moždanoj kore.

Oni su uzrokovani pretjeranim prilivom aferentnih impulsa iz angioreceptivnih zona i iz bogato inerviranih membrana mozga koje su neprestano izloženi rastućem tumoru.

Kad se EEG registrira kod takvih bolesnika, amplituda čestih ritmova opada u dinamici kako neoplazma raste, pojavljuju se delta valovi niske amplitude, jednako izraženi u svim područjima obje hemisfere mozga.

Stadij iritativnih cerebralnih poremećaja u biopotencijalima češće se promatra s smještanjem vaskularnih neoplazmi u sagitalnom, periagitalnom i prednjem bazalnom dijelu mozga.

U tim su područjima tumorski čvorovi izravno povezani s venskim sinusom..

Ako pacijenti koji pate od neoplazme mozga imaju simptomatsku epilepsiju, u ranom stadiju bolesti bilježe se i iritativne moždane promjene u EEG-u..

Manifestiraju se kombinacijom oštrih valova alfa-ritma, pojačanim beta vibracijama i difuznim epileptoidnim potencijalima.

U svjetlu općeg kršenja kortikalnog ritma, na EEG se može zabilježiti epileptogeni fokus u kortikalnoj zoni, na koji izravno utječe tumor. Nevažna vrsta EEG-a ukazuje na beznačajno oštećenje moždanih struktura.

Funkcije moždanih valova

Mozak je elektrokemijski organ. Električna aktivnost mozga očituje se u obliku moždanih valova. Četiri vrste valova zabilježene su na EGG-u:

• beta valovi (najbrže vibracije s velikom amplitudom, čija je frekvencija u rasponu od 15-40 Hz) stvaraju budan mozak, aktivno uključen u mentalnu aktivnost;
• alfa valovi su suprotni beta valovima, njihova je amplituda veća, a frekvencija je 9-14 Hz;
• u teta valovima amplituda je još veća, a frekvencija je 5-8 Hz, generiraju ih mozak osobe koja je gotovo uronjena u san;
• delta valovi imaju maksimalnu amplitudu i frekvenciju 1,5-4 Hz.

Ako frekvencija theta valova na EKG-u padne na nulu, to znači da je mozak umro. Dubok san bez snova karakterizira frekvencija teta valova od 2-3 Hz.

Kad osoba ode u krevet i pročita nekoliko minuta prije spavanja, u niskom je beta stanju.

U trenutku kada odložimo knjigu, ugasimo svjetlo i zatvorimo oči, moždane vibracije slijede kroz faze beta, alfa, theta i na kraju delta.

Četiri vrste vibracija mozga zajedničke su svim ljudima, bez obzira na spol, dob, nacionalnost, kulturno i nacionalno podrijetlo. Rezultati EEG-a pokazuju da iako jedna frekvencija uvijek dominira u vibracijama mozga, preostale tri, ovisno o razini ljudske aktivnosti, također su uvijek uvijek prisutne.

EEG dekodiranje

Dekodiranje elektroencefalograma je postupak njegove interpretacije, uzimajući u obzir kliničke simptome koje pacijent ima. Tijekom EEG analize neurofiziolozi u bolnici Yusupov uzimaju u obzir:

• bazalni ritam;
• razina simetrije u električnoj aktivnosti neurona mozga desne i lijeve hemisfere;
• ljepljiva aktivnost;
• promjene EEG-a na pozadini funkcionalnih testova (hiperventilacija, fotostimulacija, otvaranje i zatvaranje očiju).

Neurolozi-neurofiziolozi postavljaju konačnu dijagnozu samo uzimajući u obzir određene kliničke znakove bolesti koji se tiču ​​pacijenta.

Promjene alfa ritma na EEG-u su sljedeći simptomi:

• kontinuirano snimanje alfa ritma u prednjim režnjevima mozga;
• kršenje sinusoidalnosti valova;
• interhemisferična asimetrija iznad 30%;
• nestabilna frekvencija;
• paroksizmalni ili lučni ritam;
• indeks ritma manji od 50%;
• amplituda manja od 20 mikrovolti ili veća od 90 mikrovolta.

Izražena interhemisferična asimetrija može biti dokaz tumora, ciste mozga, srčanog udara, moždanog udara ili ožiljaka na mjestu starog krvarenja. Visoka frekvencija i nestabilnost alfa ritma može se pojaviti nakon traumatične ozljede mozga. Dezorganizirani tip EEG-a (kršenje organizacije alfa ritma ili njegova potpuna odsutnost) ukazuje na stečenu demenciju.

U djece je kašnjenje psihomotornog razvoja naznačeno sa:

• neorganiziranost alfa ritma;
• pomicanje težišta aktivnosti iz okcipitalne i parietalne regije;
• povećani sinkronizam i amplituda;
• prekomjerni odgovor na hiperventilaciju;
• slaba kratka reakcija aktivacije.

Smanjenje amplitude alfa ritma na EEG-u, slaba reakcijska aktivacija, pomak u fokusu aktivnosti sa stražnje strane glave i krune znakovi su psihijatrijske patologije.

Uzbudljiva psihopatija očituje se usporavanjem frekvencije alfa ritma na pozadini normalnog sinkronizma. Inhibicijsku psihopatiju karakterizira EEG desinhronizacija, niska frekvencija i indeks alfa ritma.

Pojačana sinkronizacija alfa ritma u svim dijelovima mozga, kratka reakcija aktivacije znak je neuroze.

U bolesnika, neurofiziolozi određuju sljedeće patološke vrste beta ritma:

• paroksizmalni iscjedaci;
• niska frekvencija, raspoređena duž konveksitalne površine mozga (uz frontalne, temporalne, parietalne i okcipitalne kosti lubanje);
• amplituda veća od 7 mikrovolta;
• kršenje simetrije između hemisfera u amplitudi;
• sinus beta beta.

Kršenja beta ritma na EEG ukazuju na patologiju mozga. Prisutnost difuznih beta valova s ​​amplitudom ne većom od 50-60 µV ukazuje na potres mozga. Kratka vretena u beta ritmu ukazuju na encefalitis. Beta valovi s frekvencijom 16 - 18 Hz i velikom amplitudom u središnjem i prednjem dijelu mozga i mozgu su znakovi kašnjenja u djetetovom psihomotornom razvoju.

Normalno, theta ritam i delta ritam mogu se fiksirati na EEG-u samo osobe koja spava. U budnom stanju se takvi spori valovi pojavljuju u prisutnosti distrofičnih procesa u moždanim tkivima, koji se kombiniraju sa kompresijom, visokim pritiskom i inhibicijom. Paroksizmalni teta i delta valovi kod pacijenta dok je budan bilježe se kada su zahvaćeni duboki dijelovi mozga.

Delta valovi visoke amplitude dokaz su tumora. Prevalencija teta i delta valova na EEG-u s maksimalnom aktivnošću u stražnjem dijelu glave, izbijanje bilateralno sinhronih valova, čiji se broj povećava hiperventilacijom, znak su kašnjenja u djetetovom psihomotornom razvoju.

Bioelektrična aktivnost mozga

EEG bioelektrične aktivnosti mozga složeno je opisno svojstvo koje se odnosi na moždane ritmove. Bioelektrična aktivnost mozga bi trebala biti normalno, ritmička, bez žarišta paroksizma.

Umjerene promjene u regulatornom EEG-u ukazuju na prisustvo mjesta u moždanom tkivu gdje ekscitacijski procesi prelaze inhibiciju. Ova vrsta EEG-a javlja se kod migrene i glavobolje..

Ako liječnici ne otkriju nikakve druge nepravilnosti, difuzne promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga mogu biti normalna opcija..

S umjerenim promjenama bioelektrične aktivnosti mozga u kombinaciji s paroksizmima ili žarištima patološke aktivnosti, neurofiziolozi utvrđuju prisutnost epilepsije ili sklonost napadajima.

Smanjena bioelektrična aktivnost mozga otkriva se u depresiji. Disfunkcija srednjih struktura mozga blago je kršenje aktivnosti moždanih neurona, što se često nalazi kod zdravih ljudi.

To može ukazivati ​​na funkcionalne pomake nakon stresa..

Difuzna neorganizacija alfa ritma, aktiviranje diencefalnih matičnih struktura mozga na pozadini testova u nedostatku pritužbi kod pacijenta je norma. Fokus patološke aktivnosti je dokaz povećane ekscitabilnosti naznačenog područja mozga. Njegova prisutnost ukazuje na pacijentovu sklonost grčevima ili epilepsiji.

Iritacija različitih moždanih struktura najčešće je povezana s oštećenom cerebralnom cirkulacijom. Paroksizmi ukazuju na pojačano pobuđenje i smanjenu inhibiciju. Smanjenje praga konvulzivne aktivnosti ukazuje na predispoziciju za napade. Prisutnost epileptiformne aktivnosti dokaz je povećane sklonosti napadajima.

Kršenje valne aktivnosti mozga (pojava beta aktivnosti u svim dijelovima mozga, theta valovi, disfunkcija medijalnih struktura) događa se nakon traumatičnih ozljeda.

Regulatorne cerebralne promjene bilježe se na EEG-u kod hipertenzije.

Prisutnost aktivnih pražnjenja u određenim dijelovima mozga, koja se povećavaju tijekom napora, znači da kao odgovor na fizički stres pacijent može razviti reakciju u obliku gubitka svijesti, gubitka sluha i vida.

Kršenje sinkronosti ritmova, ravnanje EEG krivulje razvija se u patologiji cerebralnih žila. S udarcem se bilježe ritam theta i delta. Stupanj poremećaja elektroencefalograma u potpunosti je u skladu s težinom bolesti i stadijom njenog razvoja. Pojava aktivnosti epileptoida na pozadini ozljede mozga može dovesti do razvoja epilepsije u budućnosti..

Značajno usporavanje alfa ritma događa se s parkinsonizmom. S ne izrazito iritantnim tipom EEG-a, neurolozi bolnice Yusupov provode dinamično praćenje pacijenta.

Neurofiziolozi razlikuju 3 klase poremećaja kortikalnog ritma ovisno o stupnju informativnog sadržaja: lokalni EEG poremećaji, paroksizmalni EEG poremećaji i difuzni poremećaji EEG.

Uz umjerene promjene regulatornog EEG-a, liječnici će kolektivno odlučivati ​​o prikladnosti terapije lijekovima. Za liječenje pacijenata u bolnici Yusupov koriste se moderni lijekovi koji su vrlo učinkoviti i imaju minimalan spektar nuspojava. EEG možete zakazati tako da zakažete sastanak s neurologom-neurofiziologom telefonom u bolnici Yusupov.

• ICD-10 (Međunarodna klasifikacija bolesti)
• Bolnica Yusupov
• „Dijagnoza”. - Kratka medicinska enciklopedija. - M.: Sovjetska enciklopedija, 1989.
• "Klinička procjena rezultata laboratorijskih istraživanja" // G. I. Nazarenko, A. A. Kishkun. Moskva, 2005.
• Klinička laboratorijska analitika. Osnove kliničke laboratorijske analize V. V. Menšikova, 2002.

* Informacije na web mjestu su samo u informativne svrhe. Sav materijal i cijene objavljeni na web mjestu nisu javna ponuda, određena odredbama čl. 437. Građanskog zakonika Ruske Federacije. Za točne informacije kontaktirajte osoblje klinike ili posjetite našu kliniku.