Epilepsija odraslih: uzroci i simptomi

Epilepsija je kronična bolest mozga koja se javlja u obliku opetovanih napadaja koji se pojavljuju spontano. Epileptički napadaj (epipresura) je osebujan skup simptoma koji se pojavljuje kod osobe kao rezultat posebne električne aktivnosti mozga. Ovo je prilično ozbiljna neurološka bolest, koja ponekad nosi opasnost za život. Takva dijagnoza zahtijeva redovito dinamično praćenje i liječenje lijekovima (u većini slučajeva). Uz strogo pridržavanje preporuka liječnika, moguće je postići gotovo potpunu odsutnost epipricepsa. A to znači sposobnost vođenja životnog stila zdrave osobe (ili s minimalnim gubitkom).

U ovom članku pročitajte o razlozima zbog kojih se epilepsija odraslih najčešće javlja, kao i o najprepoznatljivijim simptomima ovog stanja..

Opće informacije

Epilepsija u odraslih je prilično česta bolest. Prema statističkim podacima, oko 5% svjetske populacije barem jednom u životu pretrpi epileptični napad. Međutim, niti jedan napadaj nije razlog za postavljanje dijagnoze. S epilepsijom se napadi ponavljaju s određenom učestalošću i javljaju se bez utjecaja izvana. To treba shvatiti na sljedeći način: jedan napad u životu ili ponovljeni napadi kao odgovor na intoksikaciju ili visoku temperaturu nisu epilepsija.

Mnogi od nas vidjeli su situaciju u kojoj osoba iznenada izgubi svijest, padne na zemlju, tuče se u konvulzijama ispuštanjem pjene iz usta. Ova vrsta epipresure samo je poseban slučaj, a u kliničkim manifestacijama napadaji su mnogo raznolikiji. Sam napadaj može biti napad motoričkih, senzornih, autonomnih, mentalnih, vidnih, slušnih, olfaktornih, poremećaja okusa sa ili bez gubitka svijesti. Ovaj popis poremećaja ne primjećuje se kod svih koji imaju epilepsiju: ​​jedan pacijent ima samo motoričke manifestacije, a drugi samo oslabljenu svijest. Različiti epileptični napadi predstavljaju posebne poteškoće u dijagnostici ove bolesti..

Uzroci epilepsije u odraslih

Epilepsija je bolest koja ima mnogo uzročnih čimbenika. U nekim se slučajevima mogu uspostaviti s određenom sigurnošću, ponekad je to nemoguće. Kompetentnije je govoriti o prisutnosti čimbenika rizika za razvoj bolesti, a ne o neposrednim uzrocima. Tako se, na primjer, epilepsija može razviti zbog traumatične ozljede mozga, ali to nije potrebno. Ozljeda mozga možda neće ostaviti posljedice u obliku epipres.

Među čimbenicima rizika su:

• nasljedna predispozicija;
• stečena dispozicija.

Nasljedna predispozicija leži u posebnom funkcionalnom stanju neurona, u njihovoj sklonosti pobuđivanju i stvaranju električnog impulsa. Ova se značajka kodira u genima i prenosi s generacije na generaciju. Pod određenim uvjetima (djelovanje drugih čimbenika rizika), ova se predispozicija pretvara u epilepsiju.

Stečena predispozicija posljedica je ranije bolesti ili patološkog stanja mozga. Među bolestima koje mogu postati pozadina za razvoj epilepsije može se istaknuti:

• ozljede glave;
• meningitis, encefalitis;
• akutna cerebrovaskularna nesreća (posebno krvarenje);
• tumori mozga;
• toksično oštećenje mozga uslijed uporabe droga ili alkohola;
• ciste, kompresije, aneurizme mozga.

Svaki od ovih čimbenika rizika kao rezultat složenih biokemijskih i metaboličkih procesa dovodi do pojave u mozgu skupine neurona s niskim pragom ekscitacije. Skupina takvih neurona tvori epileptički fokus. U fokusu se stvara živčani impuls, koji se širi u okolne stanice, ekscitacija hvata sve više novih neurona. Klinički ovaj trenutak predstavlja pojavu neke vrste napadaja. Ovisno o funkcijama neurona epileptičkog fokusa, to može biti motorički, osjetljivi, autonomni, mentalni i drugi fenomen. Kako bolest napreduje, povećava se broj žarišta epileptike, stvaraju se stabilne veze između "uzbuđenih" neurona, a u proces uključuju nove moždane strukture. To je popraćeno novom vrstom napadaja..

Kod nekih vrsta epilepsije početno nizak prag ekscitacije postoji u velikom broju neurona moždane kore (to se posebno odnosi na epilepsiju sa nasljednom predispozicijom), tj. nastali električni impuls odmah ima difuzni karakter. U stvari, nema epileptičkog fokusa. Prekomjerna električna aktivnost difuznih stanica dovodi do "zarobljavanja" cijelog moždanog korteksa u patološkom procesu. A to zauzvrat dovodi do pojave generaliziranog epileptičkog napada.

Simptomi epilepsije kod odraslih

Glavna manifestacija epilepsije kod odraslih su napadaji. U osnovi su klinički prikaz funkcija onih neurona koji su uključeni u proces ekscitacije (na primjer, ako su neuroni epileptičkog fokusa odgovorni za savijanje ruke, tada se napadaj sastoji u nehotičnom savijanju ruke). Trajanje napadaja obično je od nekoliko sekundi do nekoliko minuta.

Epiproti se javljaju s određenom učestalošću. Važan je broj napadaja u određenom vremenskom razdoblju. Uostalom, svaki novi epileptični napad prati oštećenje neurona, inhibiciju njihovog metabolizma, što dovodi do pojave funkcionalnih poremećaja između moždanih stanica. I to ne prolazi bez traga. Nakon određenog vremenskog razdoblja, rezultat ovog procesa je pojava simptoma u interktalnom razdoblju: formira se osebujno ponašanje, lik se mijenja, mišljenje se pogoršava. Učestalost napadaja liječnik uzima u obzir prilikom propisivanja liječenja, kao i prilikom analize učinkovitosti terapije.

Učestalost napadaja dijeli se na:

• rijetka - ne više od jednom mjesečno;
• srednja učestalost - od 2 do 4 mjesečno;
• česta - više od 4 mjesečno.

Druga važna točka je podjela epileptičnih napada na žarišne (djelomične, lokalne) i generalizirane. Djelomični napadaji nastaju kada je u jednoj od hemisfera mozga prisutan epileptični fokus (to se može otkriti elektroencefalografijom). Generalizirani napadaji pojavljuju se kao rezultat difuzne električne aktivnosti obje polovice mozga (što također nije potvrđeno elektroencefalogramom). Svaka skupina napadaja ima svoje kliničke značajke. Tipično, jedan pacijent ima istu vrstu napadaja, tj. identični među sobom (samo motorički ili osjetljivi itd.). Kako bolest napreduje, moguće je plastenje novih napadaja na stare.

Djelomične epipresije

Ova vrsta epileptičnog napadaja može se pojaviti s oslabljenom sviješću i bez nje. Ako se ne dogodi gubitak svijesti, pacijent pamti svoje osjećaje u trenutku napada, tada se takav napad naziva jednostavnim djelomičnim. Sam napad može biti različit:

• motorika (motorika) - trzanje mišića na malim dijelovima tijela: u rukama, nogama, licu, trbuhu itd. To može biti rotacija očiju i glave ritmičke prirode, vikanje pojedinih riječi ili zvukova (kontrakcija mišića larinksa). Trzanje se događa iznenada i nije podložno voljnoj kontroli. Moguća je situacija kada se kontrakcija koja se pojavi u jednoj mišićnoj skupini proteže na cijelu polovicu tijela, a zatim na drugu. U tom slučaju dolazi do gubitka svijesti. Takvi napadaji nazivaju se motorni napadaji maršom (Jackson) s sekundarnom generalizacijom;
• osjetljiv (osjetilni) - gori osjećaj, prolazak električne struje, trnce u različitim dijelovima tijela. Pojava iskre pred očima, zvukovi (šum, pucketanje, zveckanje) u ušima, mirisi i osjet okusa pripadaju istoj vrsti epipricepsa. Senzorni napadaji mogu biti popraćeni maršom koji slijedi generalizacijom i gubitkom svijesti;
• vegetativno-visceralni - pojava neugodnog osjećaja praznine, nelagode u gornjem dijelu trbuha, kretanja unutarnjih organa jedan prema drugom itd. Osim toga, povećana slinavost, povišen krvni tlak, palpitacije, crvenilo lica, žeđ;
• mentalna - iznenadna povreda pamćenja, razmišljanja, raspoloženja. To se može izraziti u obliku oštrog osjećaja straha ili sreće, osjećaja „već viđenog“ ili „već čuli“ kad ste u potpuno nepoznatom okruženju. „Neparnosti“ u ponašanju: iznenadno prepoznavanje voljenih osoba (na nekoliko sekundi, nakon čega slijedi povratak na temu razgovora, kao da se ništa nije dogodilo), gubitak orijentacije u vlastitom stanu, osjećaj „nestvarnosti“ situacije - sve su to mentalni djelomični napadaji. Mogu se pojaviti iluzije i halucinacije: pacijent čini ruku ili nogu prevelikim ili suvišnim ili imobiliziranim; pojavljuju se mirisi, vide se munje itd. Budući da pacijentova svijest nije uznemirena, nakon napada može govoriti o svojim neobičnim senzacijama.

Djelomični napadaji mogu biti teški. To znači da se javljaju s gubitkom svijesti. U tom slučaju pacijent ne mora pasti. Samo je trenutak napada sam "izbrisan" iz bolesnikove memorije. Na kraju napadaja i povratka svijesti, osoba ne može razumjeti što se dogodilo, o čemu je upravo govorio, što je radio. I uopće se ne sjeća samog epiprota. Kako to može izgledati izvana? Osoba se iznenada smrzne i ne reagira na bilo kakve podražaje, napravi pokrete žvakanjem ili gutanjem (sisanje itd.), Ponavlja istu frazu, pokazuje gestom itd. Ponavljam - nema reakcije drugih, budući svijest je izgubljena. Postoji posebna vrsta složenih djelomičnih napadaja koji mogu trajati satima ili čak danima. Pacijenti u ovom stanju mogu stvoriti dojam promišljene osobe, ali čine ispravno (prelaze put prema zelenom svjetlu, oblače se, jedu itd.), Kao da vode "drugi život". Možda hodanje u snu ima i epileptični napad.

Sve vrste djelomičnih napadaja mogu rezultirati sekundarnom generalizacijom, tj. zahvaćajući cijeli mozak gubitkom svijesti i općim konvulzivnim trzajima. U takvim slučajevima gore opisani motorički, senzorni, autonomni i mentalni simptomi postaju tzv. Aura nastaje pred generaliziranim epiprusom u nekoliko sekundi, ponekad i minuta. Budući da su napadi iste vrste, a pacijent pamti aure, tada bi u slučaju aure osoba mogla imati vremena ležati (po mogućnosti na nečem mekom), tako da ako se onesvijesti ne nanese sebi ozljede ili napusti opasno mjesto (na primjer, pokretni stepenik, kolnik), Pacijent ne može spriječiti napad.

Generalizirane epipresure

Generalizirane epipresure nastaju s oslabljenom sviješću, pacijent se ne sjeća ničega o samom napadu. Ove vrste epiprisa također su podijeljene u nekoliko skupina ovisno o simptomima koji ih prate:

• apscesi - posebna vrsta napadaja, koja se sastoji u iznenadnom gubitku svijesti za 2-15 sekundi. Ako je to jedina manifestacija, onda je to jednostavan apsces. Čovjek se "smrzne" na prvi pogled i na kraju napadaja se opet "uključuje". Ako se ostali gubici pridruže gubitku svijesti, onda je to složen apsces. Ostali znakovi mogu uključivati: trzanje očnih kapaka, krila nosa, prevrtanje očiju, gestikuliranje, lizanje usana, padanje podignutih ruku, povećanje disanja i palpitacije, gubitak mokraće itd. Liječniku je vrlo teško razlikovati ovu vrstu napadaja od složenih djelomičnih napadaja. Ponekad se razlika između njih može utvrditi samo uz pomoć elektroencefalografije (pokazat će difuzno zahvaćanje cijele moždane kore tijekom apscesa). Vrsta napadaja se mora ustanoviti nužno, jer ovisi o tome koji će lijek biti propisan pacijentu;
• mioklonski - ova vrsta napadaja je masivna kontrakcija mišića, trzanje, drhtanje. To može izgledati poput vala ruke, čučnjeva, pada na koljena, prevrtanja glave, zamagljivanja ramenima itd.;
• tonik-klonik - najčešća vrsta napadaja kod epilepsije. Gotovo svaka osoba je u svom životu vidjela generalizirani toničko-klonski napad. Može izazvati nedostatak sna, konzumaciju alkohola, emocionalnu prekomjernu stimulaciju. Dolazi do gubitka svijesti, pacijent pada (ponekad u trenutku pada zadobiva ozbiljnu ozljedu), razvija se faza toničnih napadaja, zatim klonična. Tonski grčevi izgledaju kao vrsta vriska (konvulzivna kontrakcija mišića larinksa), kontrakcija mišićnih mišića, što dovodi do ugriza jezika ili obraza, lučenja tijela. Ova faza traje 15-30 sekundi. Tada nastaju klonične konvulzije - kratkotrajne naizmjenične kontrakcije mišića fleksora i ekstenzora, kao da je "vibracija" udova. Ova faza traje 1-2 minute. Lice osobe postaje ljubičasto plavo, povećava se otkucaji srca, krvni tlak raste, iz usta se oslobađa pjena (može biti krv s ugrizom jezika ili obraza u prethodnoj fazi). Postupno se grčevi smiruju, pojavljuje se bučno disanje, svi se mišići tijela opuštaju, moguće je da mu nedostaje urina, a čini se da pacijent “zaspi”. Spavanje nakon napadaja traje od nekoliko sekundi do nekoliko sati. Pacijenti se ne oporavljaju odmah. Ne mogu se kretati gdje su, u koje doba dana, ne sjećaju se što se dogodilo, ne mogu odmah reći svoje ime i prezime. Postupno se memorija vraća, ali sam napad se ne pohranjuje u memoriju. Nakon napada pacijent se osjeća prenapučenim, žali se na glavobolju, bolove u mišićima, pospanost. U istom obliku javljaju se djelomični napadaji s sekundarnom generalizacijom;
• tonik - su poput grčeva u mišićima. Izvana izgleda kao produžetak vrata, prtljažnika, udova, koji traje 5-30 sekundi;
• klonični - prilično rijetki napadaji. Slično kao toničko-klonski napadi, samo bez prve faze;
• atonički (astatski) - su iznenadni gubitak mišićnog tonusa u bilo kojem dijelu tijela ili u cijelom tijelu. To mogu biti spuštena čeljust i smrzavanje u tom položaju nekoliko sekundi ili minuta, pad glave na prsa, potpuni pad.

Dakle, na temelju prethodnog možemo zaključiti da epiptitmije nisu uvijek samo napadaji gubitkom svijesti.

Stanje u kojem epileptični napad traje više od 30 minuta ili se ponavljani napadi prate jedni drugima tako često da u prostorima između njih osoba ne poprimi svijest, naziva se epileptičkim statusom. Ovo je vrlo opasna komplikacija epilepsije koja zahtijeva oživljavanje. Epileptički status može se pojaviti kod svih vrsta napadaja: djelomičnih i generaliziranih. Naravno, stanje generaliziranih toničko-kloničnih napadaja je najopasnije za život. U nedostatku medicinske skrbi, smrtnost je do 50%. Epistat se može spriječiti samo odgovarajućim liječenjem epilepsije, strogim pridržavanjem preporuka liječnika.

Epilepsija se manifestira u interktalnom razdoblju. Naravno, to postaje vidljivo tek nakon dugog postojanja bolesti i velikog broja napadaja. Kod pacijenata s čestim napadajima, takvi se simptomi mogu pojaviti i nakon nekoliko godina od početka bolesti.

Tijekom napada, neuroni umiru, to se naknadno očituje u obliku takozvanih epileptičkih promjena ličnosti: osoba postaje osvetoljubiva, osvetoljubiva, nepristojna, neukusna, izbirljiva, pedantna. Pacijenti gunđaju iz bilo kojeg razloga, svađaju se s drugima. Raspoloženje postaje sumorno i tmurno bez razloga, karakterizira ga povećana emocionalnost, impulsivnost, usporava razmišljanje („počeli su razmišljati teško“ - ovako ljudi oko sebe govore o pacijentu). Pacijenti "idu u ciklusima" na sitnice, gubeći sposobnost generalizacije. Takve osobine ličnosti vode ograničenju kruga komunikacije, pogoršanju kvalitete života.

Epilepsija je neizlječiva bolest, ali nije rečenica. Ispravno uspostavljena vrsta napadaja pomaže u dijagnozi, a time i u imenovanju pravog lijeka (budući da se razlikuju ovisno o vrsti epilepsije). Stalna uporaba antiepileptičkih lijekova u većini slučajeva dovodi do prestanka epiprida. A to vam omogućuje da vratite osobu u normalan život. S produljenom odsutnošću napadaja na pozadini liječenja od strane liječnika (i samo liječnika!), Može se uzeti u obzir pitanje obustave lijekova općenito. To treba znati svim pacijentima koji pate od ove bolesti..

Uzroci, znakovi i simptomi epilepsije

Što je epilepsija?

Epilepsija je uobičajena neuropsihijatrijska bolest s kroničnim latentnim tijekom. Unatoč tome, pojava naglih epileptičnih napadaja tipična je za bolest. Oni nastaju pojavom brojnih žarišta spontane ekscitacije (nervnih pražnjenja) u određenim dijelovima mozga.

Klinički su takvi napadi karakterizirani privremenim poremećajem osjetilnih, motoričkih, mentalnih i autonomnih funkcija..

Učestalost otkrivanja ove bolesti je u prosjeku 8-11% (klasični nerazvijeni napad) među općim stanovništvom bilo koje zemlje, bez obzira na klimatski položaj i ekonomski razvoj. Zapravo svaka 12. osoba ponekad iskusi određene mikro-simptome epilepsije.

Velika većina ljudi vjeruje da je bolest epilepsije neizlječiva i da je svojevrsna "božanska kazna". Ali suvremena medicina potpuno odbacuje ovo mišljenje. Antiepileptički lijekovi pomažu suzbiti bolest u 63% bolesnika, a u 18% - značajno smanjuju njegove kliničke manifestacije..

Glavni tretman je duga, redovita i stalna terapija lijekovima u skladu sa zdravim načinom života..

Razlozi za razvoj epilepsije su različiti, SZO ih je svrstala u sljedeće skupine:

Idiopatski su slučajevi kada se bolest nasljeđuje, često kroz desetine generacija. Organski, mozak nije oštećen, ali postoji specifična reakcija neurona. Ovaj je oblik nedosljedan, a napadaji se javljaju bez razloga;

Simptomatsko - uvijek postoji razlog za razvoj žarišta patološkog nagona. To mogu biti posljedice traume, intoksikacije, tumora ili ciste, malformacija itd. Ovo je najviše "nepredvidiv" oblik epilepsije, jer napad može izazvati i najmanji nadražujući oblik, na primjer, strah, umor ili vrućina;

Kriptogene - nije moguće utvrditi pravi uzrok pojave nekarakterističnih (neblagovremenih) žarišta impulsa.

Kada se javlja epilepsija??

Konvulzivi se u mnogim slučajevima primjećuju kod novorođene djece pri visokoj tjelesnoj temperaturi. Ali to ne znači da će osoba u budućnosti imati epilepsiju. Takva se bolest može razviti u bilo kojoj osobi i u bilo kojoj dobi. Ali ipak, češće se suočavaju djeca i adolescenti.

75% ljudi s epilepsijom su ljudi mlađi od 20 godina. Za ljude u dvadesetim godinama obično su krivi razne ozljede ili moždani udari. Rizična skupina - osobe starije od šezdeset godina.

Simptomi epilepsije

Manifestacije napada epilepsije mogu biti različite u različitih bolesnika. Prije svega, simptomi ovise o onim područjima mozga gdje se pojavljuje i širi patološki iscjedak. U tom će se slučaju znakovi izravno odnositi na funkcije pogođenih dijelova mozga. Poremećaji pokreta, poremećaji govora, povećanje ili smanjenje mišićnog tonusa, disfunkcija mentalnih procesa mogu se pojaviti, izolirano i u različitim kombinacijama.

Ozbiljnost i skup simptoma ovisit će i o specifičnoj vrsti epilepsije..

Jacksonovi napadi

Dakle, s Jacksonovim napadima patološka iritacija pokriva određeno područje mozga, ne šireći se na susjedne, stoga se manifestacije odnose na strogo definirane mišićne skupine. Obično su psihomotorni poremećaji kratkotrajni, osoba je svjesna, ali karakterizira ih zbrka i gubitak kontakta s drugima. Pacijent nije svjestan oštećenih funkcija i odbija pokušaje pomoći. Nakon nekoliko minuta stanje je potpuno normalno..

Konvulzivno trzanje ili trnjenje počinje rukom, stopalom ili potkoljenicom, ali oni se mogu proširiti na cijelu polovicu tijela ili preći u veliki konvulzivni napadaj. U potonjem slučaju, oni govore o sekundarnom generaliziranom napadu.

Veliki konvulzivni napad sastoji se od uzastopno izmjeničnih faza:

Harbingers - nekoliko sati prije početka napada pacijenta prekriva anksiozno stanje koje karakterizira porast živčanog uzbuđenja. Fokus patološke aktivnosti u mozgu postupno raste, prekrivajući sve nove odjele;

Tonski grčevi - svi mišići se oštro zatežu, glava se odbacuje, pacijent pada, udara u pod, tijelo mu je zakrivljeno u luku i drži se u tom položaju. Lice postaje plavo zbog zastoja disanja. Faza je kratka, oko 30 sekundi, rijetko - do minute;

Klonski grčevi - svi mišići tijela se brzo i ritmički kontrahiraju. Povećana slinavost, koja izgleda kao pjena iz usta. Trajanje - do 5 minuta, nakon čega se disanje postupno obnavlja, cijanoza nestaje s lica;

Stupor - u fokusu patološke električne aktivnosti započinje snažna inhibicija, svi se pacijentovi mišići opuštaju, moguće je nenamjensko pražnjenje urina, izmet. Pacijent gubi svijest, refleksi su odsutni. Faza traje do 30 minuta;

Nakon buđenja pacijenta još 2-3 dana mogu se mučiti glavobolje, slabost, motoričke smetnje.

Manji napadi

Mali napadi su manje svijetli. Može doći do niza trzanja mišića lica, oštrog pada mišićnog tonusa (uslijed kojeg osoba pada) ili, obrnuto, napetosti svih mišića kada pacijent zamrzne u određenom položaju. Svijest se održava. Možda je izostanak privremeni "izostanak". Pacijent se smrzne nekoliko sekundi, može prevrtati očima. Nakon napada ne sjeća se što se dogodilo. Manji napadaji često počinju u predškolskom uzrastu..

Statusni epileptik

Epileptički status je niz napadaja koji slijede jedan za drugim. Između, pacijent ne povrati svijest, ima smanjen mišićni tonus i nedostatak refleksa. Zjenice mu mogu biti proširene, sužene ili različitih veličina, puls je ubrzan ili je teško osjetiti. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, jer karakterizira sve veća hipoksija mozga i njegov edem. Nedostatak pravodobne medicinske intervencije dovodi do nepovratnih posljedica i smrti.

Svi epileptični napadi naglo se pojave i spontano završe.

Uzroci epilepsije

Ne postoji niti jedan uobičajeni uzrok epilepsije koji bi mogao objasniti njen izgled. Epilepsija nije nasljedna bolest u doslovnom smislu, ali još uvijek je u određenim obiteljima u kojima je netko od rođaka patio od ove bolesti vjerojatnost bolesti veća. Oko 40% bolesnika s epilepsijom ima blisku rodbinu s ovom bolešću..

Postoji nekoliko vrsta epileptičnih napadaja. Njihova ozbiljnost je različita. Napad u kojem je kriv samo jedan dio mozga naziva se djelomičnim ili žarišnim. Ako cijeli mozak pati, onda se takav napad naziva generaliziranim. Postoje miješani napadaji: započnite iz jednog dijela mozga, kasnije prekrijte cijeli organ.

Nažalost, u sedamdeset posto slučajeva uzrok bolesti ostaje nejasan.

Sljedeći uzroci bolesti često se nalaze: traumatska ozljeda mozga, moždani udar, tumor mozga, nedostatak kisika i opskrbe krvlju pri rođenju, poremećaji strukture mozga (malformacije), meningitis, virusne i parazitske bolesti, apsces mozga.

Epilepsija je naslijeđena?

Nesumnjivo, prisustvo tumora mozga kod predaka dovodi do velike vjerojatnosti prenošenja čitavog kompleksa bolesti na potomke - to je s idiopatskom opcijom. Štoviše, ako postoji genetska predispozicija stanica CNS-a hiperreaktivnosti, epilepsija ima najveću mogućnost očitovanja u potomstvu.

Istodobno, postoji dvostruka opcija - simptomatska. Ovdje je odlučujući faktor intenzitet genetskog prijenosa organske strukture neurona mozga (svojstvo ekscitabilnosti) i njihova otpornost na fizičke utjecaje. Na primjer, ako osoba s normalnom genetikom može "izdržati" neki udarac u glavu, onda će drugi, s predispozicijom, reagirati na to generaliziranim napadajem epilepsije.

Što se tiče kriptogenih oblika, on se slabo razumije, a razlozi njegovog razvoja nisu dobro razumljivi..

Mogu li piti s epilepsijom?

Jasan odgovor je ne! U slučaju epilepsije, ni u kojem slučaju ne možete piti alkoholna pića, jer u protivnom sa 77% garancije možete izazvati generalizirani konvulzivni napad, koji može biti posljednji u životu!

Epilepsija je vrlo ozbiljna neurološka bolest! U skladu sa svim preporukama i "ispravnim" načinom života, ljudi mogu živjeti u miru. Ali kršenjem režima liječenja ili zanemarivanjem zabrana (alkohol, droga) možete izazvati stanje koje će izravno ugroziti zdravlje!

Koje su ankete potrebne?

Da bi dijagnosticirao bolest, liječnik ispituje povijest samog pacijenta, kao i njegove rodbine. Vrlo je teško postaviti točnu dijagnozu. Prije toga liječnik obavlja puno posla: provjerava simptome, učestalost napadaja, napad je detaljno opisan - to pomaže da se utvrdi njegov razvoj, jer osoba koja je pretrpjela napadaj ne pamti ništa. U budućnosti se radi elektroencefalografija. Postupak ne uzrokuje bol - to je zapis aktivnosti vašeg mozga. Također se mogu koristiti tehnike poput računanja, pozitronske emisije i magnetske rezonancije..

Koja je prognoza?

Ako se epilepsija pravilno liječila, tada u osamdeset posto slučajeva ljudi s ovom bolešću žive bez napadaja i bez ograničenja aktivnosti.

Mnogi ljudi cijeli život moraju uzimati antiepileptičke lijekove da bi spriječili napadaje. U rijetkim slučajevima liječnik može prestati uzimati lijekove ako osoba nije doživjela napade nekoliko godina. Epilepsija je opasna jer stanja poput zagušenja (koja se može dogoditi ako osoba padne na jastuk itd.) Ili pada rezultiraju ozljedom ili smrću. Pored toga, epileptični napadaji mogu se pojaviti u nizu za kratko vrijeme, što može rezultirati respiratornim zatajenjem..

Što se tiče generaliziranih toničko-kloničnih napadaja, oni mogu biti fatalni. Ljudi koji dožive ove napade trebaju stalno praćenje, barem od rodbine.

Kakve posljedice?

Pacijenti s epilepsijom često se suočavaju s činjenicom da njihovi napadi plaše druge ljude. Djeca mogu patiti od izbjegavanja učenika u klasi. Također, maloj djeci s takvom bolešću neće biti dopušteno sudjelovati u sportskim igrama i natjecanjima. Unatoč ispravnom odabiru antiepileptičke terapije, može se pojaviti hiperaktivno ponašanje i poteškoće u učenju.

Osoba se možda mora ograničiti u nekoj vrsti aktivnosti - na primjer, vožnji automobila. Osobe koje su ozbiljno bolesne od epilepsije trebale bi pratiti svoje mentalno stanje, što je neodvojivo od bolesti..

Kako liječiti epilepsiju?

Unatoč ozbiljnosti i opasnosti od bolesti, pod uvjetom da se pravovremena dijagnoza i pravilno liječenje epilepsije u polovici slučajeva mogu izliječiti. Stabilna remisija može se postići u oko 80% bolesnika. Ako se dijagnoza postavi prvi put i odmah se provede tijek liječenja lijekovima, tada se kod dvije trećine bolesnika s epilepsijom napadaji tijekom života ili uopće ne ponavljaju ili izumiru najmanje nekoliko godina.

Liječenje epilepsije, ovisno o vrsti bolesti, obliku, simptomatologiji i dobi pacijenta, provodi se kirurškom ili konzervativnom metodom. Češće pribjegavaju potonjem, jer uzimanje antiepileptičkih lijekova daje trajan pozitivan učinak kod gotovo 90% bolesnika.

Liječenje epilepsije lijekovima uključuje nekoliko glavnih faza:

Diferencijalna dijagnoza - omogućuje vam određivanje oblika bolesti i vrste napadaja kako biste odabrali pravi lijek;

Utvrđivanje uzroka - uz simptomatski (najčešći) oblik epilepsije potreban je temeljit pregled mozga na strukturne nedostatke: aneurizme, benigne ili zloćudne novotvorine;

Prevencija napada - poželjno je potpuno ukloniti čimbenike rizika: prekomjerni rad, nedostatak sna, stres, hipotermija, unos alkohola;

Ublažavanje epileptičkog statusa ili pojedinačnih napadaja - provodi se hitnom njegom i imenovanjem jednog antikonvulzivnog lijeka ili kompleksa lijekova.

Vrlo je važno informirati neposrednu okolinu o dijagnozi i pravilnom ponašanju tijekom napadaja, kako bi ljudi znali zaštititi pacijenta s epilepsijom od ozljeda tijekom padova i konvulzija, kako bi se spriječilo potonuće i ugrizavanje jezika i zastoja disanja..

Lijekovi za epilepsiju

Redoviti unos propisanih lijekova omogućuje vam da pouzdano očekujete miran život bez napada. Neprihvatljiva je situacija kada pacijent počne piti lijek tek kad se pojavi epileptička aura. Da su pilule uzete na vrijeme, vjerojatnosti predstojećeg napada, najvjerojatnije, ne bi nastale.

Tijekom konzervativnog liječenja epilepsije, pacijent se treba pridržavati sljedećih pravila:

Strogo se pridržavajte rasporeda uzimanja lijekova i ne mijenjajte doziranje;

Ni u kojem slučaju ne smijete sami propisivati ​​druge lijekove po savjetu prijatelja ili ljekarnika ljekarne;

Ako postoji potreba da se prebaci na analogni propisani lijek zbog nedostatka u ljekarničkoj mreži ili previsoke cijene, o tome obavijestite liječnika i potražite savjet o odabiru odgovarajuće zamjene;

Ne prekidajte liječenje nakon postizanja trajne pozitivne dinamike bez odobrenja vašeg neuropatologa;

Odmah obavijestite liječnika o svim neobičnim simptomima, pozitivnim ili negativnim promjenama stanja, raspoloženja i općeg blagostanja.

Više od polovice pacijenata nakon početne dijagnoze i imenovanja jednog antiepileptičkog lijeka živi bez napada duži niz godina, neprestano se pridržavajući odabrane monoterapije. Glavni zadatak neurologa je odabrati optimalnu dozu. Liječenje epilepsije lijekovima započinje malim dozama, dok se stanje pacijenta pažljivo prati. Ako se napadaji ne mogu odmah zaustaviti, doziranje se postupno povećava sve dok se ne uspostavi stabilna remisija..

Sljedeće skupine lijekova propisuju se bolesnicima s djelomičnim epileptičkim napadima:

Karboksamidi - karbamazepin (40 rubalja po pakiranju od 50 tableta), finlepsin (260 rubalja po pakovanju od 50 tableta), Actinerval, Timonil, Zeptol, Karbasan, Targetol (300-400 rubalja po pakiranju od 50 tableta);

Valproates - Depakin Chrono (580 rubalja po pakiranju od 30 tableta), Encorat Chrono (130 rubalja po pakiranju od 30 tableta), Konvuleks (180 kapi u sirupu, 130 rubalja u sirupu), Konvuleks Retard (300-600 rubalja po pakiranju) 30-60 tableta), Valparin Retard (380-600-900 rubalja po paketu 30-50-100 tableta);

Fenitoini - Difenin (40-50 rubalja po pakiranju od 20 tableta);

Fenobarbital - domaća proizvodnja - 10-20 rubalja po pakiranju od 20 tableta, inozemni kolega Luminal - 5000-6500 rubalja.

Lijekovi prve linije u liječenju epilepsije upravo su valproati i karboksamidi, daju dobar terapeutski učinak i uzrokuju minimum nuspojava. 600-1200 mg karbamazepina ili 1000-2500 mg depakina propisano je pacijentu dnevno, ovisno o težini bolesti. Doziranje je podijeljeno u 2-3 doze tijekom dana.

Lijekovi fenobarbitala i fenitoina danas se smatraju zastarjelim, daju mnoštvo opasnih nuspojava, inhibiraju živčani sustav i mogu biti ovisni, pa ih moderni neuropatolozi odbijaju.

Najpogodniji za upotrebu su produženi oblici valproata (Depakin Chrono, Encorat Chrono) i karboksamidi (Finlepsin Retard, Targetol PC). Ove lijekove je dovoljno uzimati 1-2 puta dnevno..

Ovisno o vrsti napadaja, epilepsija se liječi sljedećim lijekovima:

Generalizirani napadi - kompleks valproata s karbamazepinom;

Idiopatski oblik je valproat;

Mioklonski napadaji - samo valproat, fenitoin i karbamazepin nemaju učinka.

Najnovije inovacije među antiepileptičkim lijekovima - lijekovi Tiagabin i Lamotrigin - dokazale su se u praksi, pa ako liječnik preporuči i financije dopuštaju, bolje je odlučiti se za njih.

Možete razmišljati o prekidu terapije lijekovima nakon najmanje pet godina uporne remisije. Liječenje epilepsije je završeno, postupno smanjujući doziranje lijeka do potpunog neuspjeha u roku od šest mjeseci.

Uklanjanje epileptičkog statusa

Ako je pacijent u stanju epileptike (napad traje mnogo sati ili čak dana), intravenski se ubrizgava bilo koji od lijekova skupine sibazon (Diazepam, Seduxen) u dozi od 10 mg na 20 ml otopine glukoze. Nakon 10-15 minuta, možete ponoviti injekciju ako status epileptike ostane.

Ponekad je Sibazon i njegovi analozi neučinkoviti, a zatim pribjegavaju Fenitoin, Haksenal ili tiopental natrij. 1-5% otopina koja sadrži 1 g lijeka ubrizgava se intravenski, čineći pauze od tri minute pauze nakon svakih 5-10 ml kako bi se spriječilo fatalno pogoršanje hemodinamike i / ili respiratorni zastoj.

Ako nikakve injekcije ne pomognu uklanjanju pacijenta iz stanja epileptičnog stanja, mora se koristiti inhalirana otopina kisika s dušikom (1: 2), ali ova tehnika nije primjenjiva u slučaju otežanog disanja, kolapsa ili kome.

Hirurško liječenje epilepsije

U slučaju simptomatske epilepsije uzrokovane aneurizmom, apscesom ili tumorom mozga, liječnici moraju pribjeći operaciji kako bi uklonili uzrok napadaja. Riječ je o vrlo složenim operacijama koje se obično izvode pod lokalnom anestezijom, tako da pacijent ostaje svjestan, a njegovim je stanjem bilo moguće kontrolirati integritet područja mozga koja su odgovorna za najvažnije funkcije: motoričku, govornu i vizualnu.

Takozvani vremenski vremenski oblik epilepsije također se dobro podnosi kirurškom liječenju. Tijekom operacije, kirurg ili napravi potpunu resekciju temporalnog režnja mozga, ili uklanja samo amigdalu i / ili hipokampus. Stopa uspješnosti takvih intervencija vrlo je visoka - do 90%.

U rijetkim slučajevima, naime, djeca s urođenom hemiplegijom (nerazvijenost jedne od cerebralnih hemisfera) podvrgnuta su operaciji hemisferektomije, odnosno bolesna se hemisfera potpuno ukloni kako bi se spriječile globalne patologije živčanog sustava, uključujući epilepsiju. Izgledi za budućnost takvih beba su dobri, jer je potencijal ljudskog mozga ogroman, a jedna hemisfera dovoljna je za pun život i jasno razmišljanje.

S prvobitno dijagnosticiranim idiopatskim oblikom epilepsije, operacija kalesotomije (rezanje corpus callouma, koja pruža vezu između dviju hemisfera mozga) je vrlo učinkovita. Takva intervencija sprječava recidiv epileptičnih napada u otprilike 80% bolesnika..

Prva pomoć

Kako pomoći bolesnoj osobi ako ima napad? Dakle, ako je osoba iznenada pala i počela neshvatljivo trzati ruke i noge, odbacujući glavu unatrag, pogledajte i pobrinite se da su zjenice proširene. Ovo je napad epilepsije.

Prije svega, odmaknite od osobe sve predmete koji tijekom napadaja mogu pasti na sebe. Zatim je okrenite na boku i stavite nešto mekano ispod glave da spriječite ozljede. Ako osoba povraća, okrenite glavu na svoju stranu, u tom će slučaju to spriječiti prodiranje povraćanja u dišne ​​putove.

Tijekom epileptičnog napadaja ne pokušavajte zalijevati pacijenta i ne pokušavajte ga prisilno zadržati. Vaša snaga još uvijek nije dovoljna. Zamolite ostale da pozovu liječnika.

Prije svega, odmaknite od osobe sve predmete koji tijekom napadaja mogu pasti na sebe. Zatim je okrenite na boku i stavite nešto mekano ispod glave da spriječite ozljede. Ako osoba povraća, okrenite glavu na bok, u tom će slučaju to spriječiti da povraćanje uđe u dišne ​​putove.

Tijekom epileptičnog napadaja ne pokušavajte zalijevati pacijenta i ne pokušavajte ga prisilno zadržati. Vaša snaga još uvijek nije dovoljna. Zamolite ostale da pozovu liječnika.

Obrazovanje: 2005. godine pripravništvo je održano na Prvom moskovskom državnom medicinskom sveučilištu Sechenov i stečena diploma iz neurologije. 2009. diplomirala na specijalnosti "Nervne bolesti".

Uzroci epilepsije

Epilepsija je kronična vrsta bolesti povezana s neurološkim poremećajima. Za ovu bolest karakteristična manifestacija su konvulzije. U napadima epilepsije u pravilu je karakteristična periodičnost, ali postoje slučajevi kada se napadaj dogodi jedanput zbog promjena u mozgu. Uzroke epilepsije često nije moguće razumjeti, ali čimbenici poput alkohola, moždanog udara, ozljede mozga mogu izazvati napad.

Uzroci bolesti

Do danas ne postoji konkretan razlog zbog kojeg se javljaju napadi epilepsije. Prikazana bolest se ne prenosi nasljednim putem, ali svejedno, u nekim obiteljima u kojima je prisutna ova bolest velika je vjerojatnost da se ona pojavi. Prema statistikama, 40% ljudi koji pate od epilepsije imaju rođaka s ovom bolešću..

Epileptični napadaji imaju nekoliko sorti, težina svakog je različita. Ako se napad dogodi zbog kršenja samo jednog dijela mozga, onda se to naziva djelomičnim. Kad cijeli mozak pati, napad se naziva generaliziranim. Postoje miješane vrste napadaja - isprva je zahvaćen jedan dio mozga, a kasnije proces potpuno utječe na njega.

U otprilike 70% slučajeva nije moguće prepoznati čimbenike koji pokreću epilepsiju. Uzroci epilepsije mogu biti sljedeći:

• traumatična ozljeda mozga;
• moždani udar;
• oštećenje mozga karcinomom tumora;
• nedostatak opskrbe kisikom i krvlju tijekom rođenja;
• patološke promjene u strukturi mozga;
• meningitis;
• bolesti virusnog tipa;
• moždani apsces
• nasljedna predispozicija.

Koji su uzroci razvoja bolesti u djece?

Epileptični napadi kod djece javljaju se zbog napadaja u majke tijekom trudnoće. Oni doprinose stvaranju sljedećih patoloških promjena kod djece unutar maternice:

• cerebralno unutarnje krvarenje;
• hipoglikemija u novorođenčadi;
• teška hipoksija;
• kronični oblik epilepsije.

Razlikuju se sljedeći glavni uzroci epilepsije u djece:

• meningitis;
• toksikoza;
• tromboza;
• hipoksija;
• embolija;
• encefalitis;
• potres.

Što izaziva epileptične napade kod odraslih?

Uzroci epilepsije kod odraslih mogu biti sljedeći čimbenici:

• ozljede moždanih tkiva - modrice, potres mozga;
• infekcija u mozgu - bjesnoća, tetanus, meningitis, encefalitis, apscesi;
• organske patologije zone glave - cista, tumor;
• uzimanje određenih lijekova - antibiotika, aksiomatika, antimalarija;
• patološke promjene u krvotoku mozga - moždani udar;
• Multipla skleroza;
• patologija moždanog tkiva urođene prirode;
• antifosfolipidni sindrom;
• trovanje olovom ili strihninom;
• ateroskleroza krvnih žila;
• narkoman;
• oštro odbijanje sedativa i tableta za spavanje, alkoholna pića.

Kako prepoznati epilepsiju?

Simptomi epilepsije kod djece i odraslih ovise o tome koji su oblik napadaja prisutni. razlikovati:

• djelomične konvulzije;
• složeni djelomični;
• tonično-klonični napadaji;
• odsustvo.

parcijalan

Stvaranje žarišta oslabljene senzorne i motoričke funkcije. Ovaj postupak potvrđuje mjesto žarišta bolesti s mozgom. Napad se počinje manifestirati kloničnim trzajima određenog dijela tijela. Najčešće grčevi počinju rukama, uglovima usta ili velikim nožnim prstima. Nakon nekoliko sekundi napad počinje utjecati na obližnje mišiće i na kraju prekriti cijelu stranu tijela. Često su konvulzije popraćene nagonom..

Složeni djelomični

Ova vrsta napadaja odnosi se na vremensku / psihomotornu epilepsiju. Razlog njihovog nastanka je poraz vegetativnih, visceralnih olfaktornih centara. Kada se napad dogodi, pacijent pada u nesvijest i gubi kontakt s vanjskim svijetom. U pravilu, osoba tijekom napadaja nalazi se u promijenjenoj svijesti, provodi radnje i radnje o kojima neće moći ni izvještavati..

Subjektivne senzacije uključuju:

• halucinacije;
• iluzije;
• kognitivna promjena;
• afektivni poremećaji (strah, bijes, anksioznost).

Takav napad epilepsije može se pojaviti u blagom obliku i može biti popraćen samo objektivnim ponavljajućim simptomima: nerazumljivim i nekoherentnim govorom, gutanjem i pucketanjem.

Tonic-klonički

Ova vrsta napadaja kod djece i odraslih klasificirana je kao generalizirana. Uvlače se u patološki proces moždane kore. Za početak toničnog aditiva karakterizira činjenica da se osoba smrzne na mjestu, širom otvori usta, izravna noge i savije ruke. Nakon stvaranja kontrakcije dišnih mišića, čeljusti se komprimiraju, što rezultira čestim ugrizom jezika. Takvim konvulzijama osoba može zaustaviti disanje i razviti cijanozu i hipervolemiju. Toničnim napadom pacijent ne kontrolira mokrenje, a trajanje ove faze bit će 15-30 sekundi. Na kraju ovog vremena započinje faza kloniranja. Za nju je karakteristična nasilna ritmička kontrakcija mišića tijela. Trajanje takvih napadaja može biti 2 minute, a tada se pacijentovo disanje normalizira i nastaje kratak san. Nakon takvog odmora osjeća se depresivno, umorno, ima zbunjenost i glavobolju.

odsustvo

Ovaj napad kod djece i odraslih karakterizira kratko trajanje. Sljedeće manifestacije su karakteristične za njega:

• snažno izražena svijest s manjim motoričkim oštećenjem;
• nagli napadaj i nedostatak vanjskih manifestacija;
• trzanje mišića lica i drhtanje kapaka.

Trajanje ovog stanja može doseći 5-10 sekundi, dok za rodbinu pacijenta može proći neopaženo.

Dijagnostička studija

Epileptici se mogu dijagnosticirati tek nakon dva tjedna napadaja. Osim toga, preduvjet je odsutnost drugih bolesti koje mogu uzrokovati ovo stanje..

Najčešće ova bolest pogađa djecu i adolescente, kao i starije osobe. U osoba srednje dobi epileptični napadaji su izuzetno rijetki. U slučaju formiranja mogu biti posljedica prethodnih ozljeda ili moždanog udara.

U novorođene djece ovo stanje može biti jednokratno, a razlog je porast temperature na kritične razine. Ali vjerojatnost naknadnog razvoja bolesti je minimalna.
Da biste dijagnosticirali epilepsiju pacijenta, prvo morate posjetiti liječnika. Odradit će cjelovit pregled i moći će analizirati prisutne zdravstvene probleme. Preduvjet je proučavanje medicinske povijesti svih njegovih rođaka. Dužnosti liječnika u dijagnostici uključuju sljedeće mjere:

• provjeriti simptome;
• analizirati čistoću i vrstu napadaja što je pažljivije moguće.

Da bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je primijeniti elektroencefalografiju (analizu moždane aktivnosti), MRI i računalnu tomografiju..

Prva pomoć

Ako pacijent iznenada ima epileptični napadaj, tada hitno mora pružiti hitnu prvu pomoć. To uključuje sljedeće aktivnosti:

1. Upravljanje dišnim putovima.
2. Kisik disanja.
3. Upozorenja o aspiraciji.
4. Održavanje krvnog tlaka na konstantnoj razini.

Kad se provede brzi pregled, potrebno je utvrditi hipotetički razlog nastanka ovog stanja. Za to se skuplja medicinska anamneza od rodbine i prijatelja žrtve. Liječnik treba pažljivo analizirati sve znakove koji se opažaju kod pacijenta. Ponekad takvi napadi služe kao simptom infekcije i moždanog udara. Za uklanjanje nastalih napadaja koriste se sljedeći lijekovi:

1. Diazepam je učinkovit lijek čije je djelovanje usmjereno na uklanjanje epileptičnih napadaja. Ali takav lijek često pridonosi zaustavljanju disanja, posebno uz kombinirani utjecaj barbiturata. Iz tog razloga treba biti oprezan prilikom uzimanja. Djelovanje Diazepama usmjereno je na zaustavljanje napada, ali ne i na sprečavanje njihovog pojavljivanja.
2. Fenitoin je drugi učinkovit lijek za uklanjanje simptoma epilepsije. Mnogi liječnici propisuju ga umjesto Diazepama, jer on ne narušava respiratornu funkciju i može spriječiti ponovni napad. Ako ubrizgate lijek vrlo brzo, možete uzrokovati arterijsku hipotenziju. Stoga, brzina primjene ne smije biti veća od 50 mg / min. Tijekom infuzije, morate stalno nadzirati krvni tlak i EKG. Izuzetno pažljivo uvođenje sredstava nužno je osobama oboljelim od srčanih bolesti. Primjena fenitoina kontraindicirana je kod osoba kojima je dijagnosticirana oštećena funkcija srčanog kondukcijskog sustava.

Ako nema učinka upotrebe predstavljenih lijekova, tada liječnici propisuju Fenobarbital ili Paraldehid.

Ako zaustavljanje napada epilepsije ne uspije za kratko vrijeme, najvjerojatnije je uzrok njegovog nastanka metabolički poremećaj ili strukturno oštećenje. Ako ranije takvo stanje nije uočeno kod pacijenta, moždani udar, trauma ili tumor mogu postati vjerojatni uzroci njegovog nastanka. U bolesnika kojima je prethodno dijagnosticirano, ponavljaju se napadi zbog interkurentne infekcije ili odbijanja antikonvulzivnih lijekova..

Učinkovita terapija

Mjere liječenja za uklanjanje svih manifestacija epilepsije mogu se provesti u neurološkim ili psihijatrijskim bolnicama. Kad napadi epilepsije dovedu do nekontroliranog ponašanja osobe, zbog čega on postaje potpuno lud, tada se liječenje provodi na prisilni način.

Terapija lijekovima

U pravilu se liječenje ove bolesti provodi uz pomoć posebnih lijekova. Ako postoje djelomični napadaji kod odraslih, tada im se propisuju karbamazepin i fenitoin. Kod tonično-kloničnih napadaja preporučljivo je koristiti takve lijekove:

• Valproična kiselina;
• fenitoin;
• karbamazepin;
• fenobarbital.

Lijekovi poput etosuksimida i valproične kiseline propisuju se pacijentima za liječenje absanamom. Klonazepam i valproinska kiselina koriste se za osobe koje pate od mioklonskih napadaja.

Za zaustavljanje patološkog stanja u djece koriste se lijekovi kao što su Ethosuximide i Acetazolamide. Ali aktivno se koriste u liječenju odraslih koji pate od izostanka od djetinjstva..

Korištenjem opisanih lijekova morate se pridržavati sljedećih preporuka:

1. Za one bolesnike koji uzimaju antikonvulzive, krvnu pretragu treba redovito raditi..
2. Liječenje valproičnom kiselinom prati praćenje stanja jetre.
3. Pacijenti se moraju pridržavati utvrđenih ograničenja u pogledu vožnje..
4. Uzimanje antikonvulzivnih lijekova ne smije se naglo prekinuti. Njihovo otkazivanje provodi se postupno tijekom nekoliko tjedana..

Ako terapija lijekovima nije imala željeni učinak, pribjegavajte liječenju bez lijekova, što uključuje električnu stimulaciju vagusnog živca, alternativnu medicinu i kiruršku intervenciju.

kirurgija

Kirurgija uključuje uklanjanje dijela mozga u kojem dolazi do koncentracije epileptogenog fokusa. Glavni pokazatelji takve terapije su česti napadaji koji nisu podložni medicinskom tretmanu..

Osim toga, preporučljivo je provesti operaciju samo ako postoji visoki postotak jamstava za poboljšanje pacijentovog stanja. Moguća šteta od kirurškog liječenja neće biti toliko značajna koliko šteta od epilepsijskih napada. Preduvjet za operativni zahvat je točno određivanje mjesta lezije.

Stimulacija vagusnog živca

Ova vrsta terapije vrlo je popularna u slučaju neučinkovitog liječenja lijekovima i neopravdane kirurške intervencije. Takva se manipulacija temelji na umjerenom iritaciji vagusnog živca uz pomoć električnih impulsa. To se osigurava djelovanjem generatora električnog impulsa, koji je zagušen ispod kože u gornjem dijelu prsa s lijeve strane. Trajanje nošenja ovog uređaja je 3-5 godina.

Stimulacija vagusnog živca dopuštena je pacijentima od 16 godina koji imaju žarišne epileptičke napade koji nisu podložni terapiji lijekovima. Prema statistikama, otprilike 1 40-50% ljudi s takvim manipulacijama poboljšava njihovo opće stanje i smanjuje učestalost napadaja.

ethnoscience

Preporučljivo je koristiti tradicionalnu medicinu samo u kombinaciji s glavnom terapijom. Danas su takvi lijekovi dostupni u širokom rasponu. Ukloniti grčeve pomoći će infuzije i dekocije na bazi ljekovitog bilja. Najučinkovitiji su:

1. Uzmite 2 velike žlice sitno sjeckane biljke matičnjaka i dodajte ½ litre kipuće vode. Pričekajte 2 sata dok se napitak ne postavi, procijedite i konzumirajte 30 ml 30 ml prije jela 4 puta dnevno..
2. Stavite veliku posudu s crnim korijenom korijena u posudu i dodajte joj 1,5 šalice kipuće vode. Stavite tavu na laganu vatru i pirjajte 10 minuta. Uzmite gotovu juhu pola sata prije jela u žlicu 3 puta dnevno.
3. Izvrsni rezultati postižu se upotrebom pelina. Da biste napravili piće, morate uzeti 0,5 žlica pelina i uliti 250 ml kipuće vode. Spremni juha uzimati 1/3 šalice 3 puta dnevno prije jela.

Epilepsija je vrlo ozbiljna bolest koja zahtijeva trenutno i kontinuirano liječenje. Takav patološki proces može se dogoditi iz različitih razloga i utjecati i na tijelo odraslih i na dijete.