Neuroza lica - liječenje, simptomi, uzroci

Prije nego što naučite o liječenju neuroze lica, morate razumjeti uzrok njegove pojave. Inače će se samo nakratko suzbiti simptomi, ali ne i lijek za bolest. Sve ćemo rješavati uzastopno. tako,

simptomi

Prije svega, vrijedi razlikovati neuritis od neuroze lica. Neuritis je oštećenje živaca, primjerice, sjetite se Sylvestera Stallonea - živci s lijeve strane lica paralizirani su mu od rođenja. A simptomi neuroze lica očituju se trzanjem živaca, a nastaje zbog prisutnosti opće neuroze (razdražljivost, stres, depresija itd.). Otuda i naziv bolesti - neuroza lica, ona je jedna od mnogih vrsta neuroze.

uzroci

Ali kako je neuroza povezana s živcima (tijelom)? Vrlo jednostavno, neuroza je mentalna bolest. Ali psiha i tijelo su povezani, psihosomatika i dalje kaže drugačije. Pa čak i jednostavno zato što je tijelo jedinstveni sustav koji je međusobno povezan. Stoga mentalni poremećaj utječe na fizičko zdravlje osobe. Ovdje se odmah prisjećam izreke da su sve bolesti od živaca, i doista.

liječenje

Stoga, kako biste se riješili neuroze lica, potrebno je ukloniti psihološku devijaciju - neurozu. Kako to popraviti? Budući da se radi o psihološkoj bolesti, znači da si ne možete pomoći tabletama i biljem, jer je to u glavi, točnije u ljudskom umu. A izaziva mentalno smeće da se očituje u umu, to uključuje ograničavajuće ideje, neučinkovite prošlosti, negativne emocije / stavove / sjećanja, strahove, tuge, ovisnosti, komplekse i još mnogo toga. Stoga, da biste se riješili neuroze, trebali biste ukloniti sve to mentalno smeće iz glave. Štoviše, ovo smeće izaziva ne samo neurozu, već i razne vrste problema u životu (na primjer, loši odnosi s drugima, razvodi - neuspjeli izbor partnera, nerazumijevanje vašeg djeteta i, kao rezultat toga, nedostatak sposobnosti da ga odgajate, financijske poteškoće itd.), a bolest je samo manifestacija problema.

Trenutno postoji jedan sustav koji može očistiti naslage mentalnog otpada. A njegov učinak već su testirale tisuće ljudi i ozbiljnim pristupom daju izvrsne rezultate. "Adut" sustava je da djeluje s podsvijesti. I sasvim jednostavno: dajete zadatak podsvijesti da obradi neki materijal, na primjer, "moja ljubavi" je uznemirujuća jer uvijek moram prati suđe. A onda se bavite svojim poslom, podsvjesni um će obaviti posao koji ste mu dali. Svaka osoba ima takvog slugu :)

Želio bih napomenuti i nevažne ugodne trenutke: prvo, rad na sustavu osmišljen je za neovisan rad, što znači da ne morate čekati da se itko javi, vi ste svoj šef. Pa, u skladu s tim, sami birate vrijeme za posao, ovo je drugo, možete barem tijekom dana, noću ili danju i noću :)

Iako sustav nije dizajniran za poboljšanje tijela (kao i da se riješi neuroze), ali kao što je praksa pokazala, i dalje daje takav učinak. A glavni cilj sustava je očistiti naslage mentalnih smeća. Uostalom, to je ono što tvori razne bolesti. Umjesto toga, u početku je to mentalno smeće, zatim negativno utječe na ljudsku psihu (psihu. Poremećaji), a već se dalje manifestira na fizičkom tijelu - bolest, u ovom slučaju neuroza lica, a ne zaboravimo i na probleme koji nastaju u životu.

Sustav se distribuira apsolutno besplatno, tako da ga možete detaljnije upoznati, pa čak i isprobati njegov utjecaj na sebe - također besplatno. Možete ga preuzeti ovdje:

Neuroza lica

Neki poremećaji u središnjem živčanom sustavu pojavljuju se gotovo trenutno i brzo se razvijaju. Bellova paraliza također pripada takvim bolestima. Tako stručnjaci nazivaju neurozu lica. Dovodi do paralize jedne strane lica. Ako se liječenje ne osigura na vrijeme, tada patologija može trajati tijekom cijelog života. Međutim, uz pravovremenu liječničku pomoć, u 97% slučajeva moguće je postići pozitivan učinak.

simptomi

Znakovi slabosti ovise o tome koji je živac zahvaćen. Patologija se može razviti na razini jezgre ili u matičnom dijelu mozga. S različitim kršenjima, uočljivi su sljedeći simptomi:

• slabost mišića lica;
• strabizam;
• oštećenje sluha;
• prekomjerno ili neadekvatno lučenje sline;
• poremećaj okusa.

Liječnici također obraćaju pažnju na prisutnost ili odsutnost Huntovog sindroma u slučaju neuroze lica. Ovo se stanje razlikuje po tome što pati cijela nakupina živčanih stanica. Kao rezultat toga, osoba ne samo da razvija paresu mišića lica, već počinju i problemi sa sluhom. On može osjetiti jaku nelagodu koja zrači u stražnji dio glave ili vremensku regiju. Ponekad se kod ljudi pogoršava koordinacija pokreta. Zbog vrtoglavice mogu pasti i nanijeti sebi štetu.

Uzroci neuroze lica

Budući da facijalni živac prolazi kroz unutarnje slušne kanale, njegove smetnje u radu često uzrokuju otitis media. Kod bolova u ušima, gubitka sluha, otolaringolog neće odmah prepoznati oštećenje živaca. Stoga je važno kontaktirati uskog stručnjaka. Također će provjeriti postoje li drugi uzroci patologije. Na primjer, sljedeće:

• hipotermija;
• ateroskleroza;
• tumor;
• neuspješno zubno liječenje;
• trauma lica.

Česta naprezanja također predstavljaju opasnost. Negativno utječu na rad organa i sustava cijelog tijela. Zbog snažnih osjećaja, takva se patologija može razviti u osobi doslovno u nekoliko sekundi. Dovodi do činjenice da:

• lice postaje asimetrično;
• kutovi usta se spuštaju;
• nasolabijalni nabor je izglađen;
• čovjek ne može zatvoriti kapke;
• previše očiju izlazi iz očiju ili, naprotiv, opaža se suhoća.

Klinička slika je obično prilično svijetla. Međutim, liječnici još uvijek propisuju dodatne preglede. Da bi se isključile ili potvrdile abnormalnosti u mozgu, pacijentima se preporučuje CT ili MRI. Da bi se točno razumjelo gdje je kršenje lokalizirano, radi se elektroneurografija ili elektromiografija. Prema rezultatima takvih ispitivanja postaje jasno gdje se pojavila paraliza, kako se ona može otkloniti..

Koji liječnik liječi neurozu lica?

S prvim znakovima patologije, morate kontaktirati uske stručnjake. Najefikasnije je odmah zakazati sastanak s liječnicima kao što su:

Vrlo brzo mogu otkriti što je bio glavni uzrok paralize. Međutim, kako bi postavili dijagnozu, moraju postaviti pacijentu niz pitanja. Obično sljedeći zvukovi:

1. Kada ste počeli imati probleme s pokretljivošću određenih dijelova lica?
2. Koliko često osjećate stres?
3. Postoje li među vama bliski rođaci kojima je dijagnosticiran bilo koji oblik neuroze?
4. Jeste li imali povrede lica u posljednje vrijeme??
5. Jeste li bili u vrlo hladnim sobama u posljednje vrijeme ili prodorom vjetra??
6. Nedavno ste posjetili stomatologa?
7. Jeste li primijetili gubitak sluha??

Ovisno o odgovorima, liječnik će odabrati optimalan tijek liječenja. Pacijentima s neurozom lica u pravilu se propisuju lijekovi za ublažavanje paralize. Preporučuju se kortikosteroidi, koji su dovoljni da potraju 1-2 tjedna. Masaža lica, kao i područje vrata i okovratnika, također pomažu. Ponekad se pacijentima propisuju sedativi. Poboljšavaju san, uklanjaju anksioznost i razdražljivost. Ako je patologija uzrokovana gnojnim procesima u ušima ili nazofarinksu, tada treba ukloniti izvor infekcije. Obično proces ozdravljenja traje ne više od 20-30 dana. No, konačno stanje se poboljšava tek nakon godinu dana.

Ne gubite lice. Što je opasno upala facijalnog živca

Naš stručnjak je šef znanstvenog i kliničkog odjela za fizioterapiju i medicinsku rehabilitaciju FSBI NCCO FMBA Rusije, počasni doktor Ruske Federacije, doktor medicinskih znanosti Vladislav Prikuls.

Oprez Nacrt!

Najčešće se upala ili neuritis facijalnog živca javlja s hipotermijom. Posebno je opasno biti u nacrtu. Kao rezultat lokalne hipotermije tkiva, dolazi do spazma krvnih žila, što zauzvrat može dovesti do pothranjenosti i, kao rezultat, upale facijalnog živca.

Međutim, mogu postojati i drugi uzroci neuritisa, na primjer, komplikacije nakon zubnog liječenja, posljedice bolesti uzrokovanih virusom herpesa, upalne bolesti ENT organa, tumori mozga, ozljede glave, ateroskleroza, hipertenzija, neuroza, stres, multipla skleroza.

Takva bol!

U pravilu, prvi simptom upale facijalnog živca je akutna bol u području iza uha, koja zrači na stražnji dio glave ili oči..

Nešto kasnije, izrazi lica se prekidaju na strani pogođenog živca - oko je širom otvoreno, ne postoji mogućnost da se kapci čvrsto zatvore, broj treptaja bolesnog oka se smanjuje, kut usta primjetno opada, dolazi do glatkoće nasolabijalnih nabora i nabora na čelu. Često se ovim simptomima pridružuju suha usta i poteškoće u izgovaranju konsonantnih zvukova. To je uzrokovano poremećajem provođenja živaca u mišićima obraza i žlijezda slinovnica. Osjećaji okusa također se mogu promijeniti i osjetljivost na glasne zvukove može se povećati..

Međutim, to nije sve. Prekomjerna lakriminacija ili, obrnuto, suhe oči kao posljedica oštećenja grana ličnog živca odgovornih za inervaciju suznih žlijezda može biti poprilično neugodan pratilac neuritisa..

Postavite dijagnozu

Ponekad pacijenti zbunjuju upalu lica sa zuboboljom ili migrenom. Međutim, postoji jednostavan test. Ako ne postoji način da zgužvate čelo, namrštite se, mažete nosom, naizmjenično ispuhnete obraze i u potpunosti zatvorite oči, o tome nema ništa za nagađati. Ovo je neuritis lica..

Naravno, bez stručnosti teško je razlikovati upalu lica od trigeminalne neuralgije ili posljedica moždanog udara. Međutim, niste suočeni sa zadatkom da točno dijagnosticirate sebe. Da biste to učinili, postoje relevantni stručnjaci i istraživanje. Najvažnija stvar kod sumnje na upalu facijalnog živca je ne ustručavati se otići liječniku. Potrebno je konzultirati neurologa ili stomatologa, u ekstremnim slučajevima, bilo kojeg stručnjaka iz područja stomatologije. Za visokokvalitetnu dijagnozu preporučljivo je obaviti MRI ili CT pretragu mozga kako bi se isključili upalni i drugi patološki procesi u mozgu.

Ostale važne studije uključuju elektromiografiju i elektroneurografiju. Ovim će se metodama utvrditi prisutnost oštećenja duž cijele duljine lica. Tijekom ovih pregleda, liječnik pričvršćuje elektrode na kožu, koje iritiraju živce svjetlosnom strujom. Posebni senzori detektiraju živčane impulse i prenose ih na računalo uz pomoć kojeg liječnik dešifrira studiju.

Nema komplikacija

Često čujemo kako se živci ne obnavljaju, stoga, suočeni s neuritisom, mnogi pacijenti vjeruju da se njihova bolest ne liječi. Srećom, ovo je lažna izjava. Živac se obnavlja nakon neuritisa, ali to se događa prilično sporo. Razdoblje oporavka može trajati oko godinu dana - i sve ovo vrijeme važno je strogo slijediti preporuke liječnika i ne zapostavljati propisani tretman. Inače su komplikacije moguće..

Najčešća od njih je kontrakcija mišića lica, koja može iskriviti lice. Na strani upale može se javiti i atrofija mišića. U tom slučaju mišići slabe i propadaju, kao da izazivaju paralizu lica. Pored toga, rezultat neliječenog neuritisa može biti trzanje mišića lica, bogata lakriminacija, nemogućnost zatvaranja oka, produljeni konjuktivitis ili keratitis (upala rožnice oka).

Da biste izbjegli komplikacije, potrebno je proći medicinski tretman i fizioterapiju. Ovisno o uzrocima upale i simptoma, kompleks lijekova uključuje protuupalne lijekove, antivirusne, neurotropne i antiholinesterazne lijekove, vitamine skupine B, diuretike i antispazmodike.

Nakon 7-10 dana od početka upale propisuje se fizioterapija, koja se također odabire pojedinačno. Uspješno se primjenjuju fototerapija i laserska terapija, elektroforeza, ultrafonoforeza, pulsna i decimeterska terapija, parafinski i ozoceritni program..

Tijek fizioterapije u prosjeku se sastoji od 20 postupaka. Ponekad je potrebno nekoliko tečajeva.

Često, s neuritisom facijalnog živca, propisana je masaža, ali takav tretman može se započeti ne ranije od 7 dana nakon početka upale. Preporučljivo je masirati ne samo zahvaćeni dio lica, već i cervikalno-ovratnu zonu. Obično je potrebno 10-20 sesija masaže..

Ako je konzervativni tretman neučinkovit 8-10 mjeseci, možda ćete morati pribjeći operaciji. U isto vrijeme, operacija se ne može odgoditi - operacija je učinkovita samo u prvoj godini liječenja, jer se kasnije na leziji živca mogu pojaviti nepovratne promjene u mišićnom tkivu..

Kako ubrzati oporavak

Za bržu obnovu oštećenih živaca preporučljivo je nadopuniti liječenje koje je propisao liječnik gimnastikom. Omogućuje vam korištenje područja lica zahvaćenih na živcu. Skup vježbi sastoji se od natezanja obraza, pokreta jezika u stranu, namrštenja obrve i čela, kružnih pokreta očiju, povlačenja i istezanja usana, obraza i mnogih drugih pokreta.

Kod kuće se možete ugrijati nanošenjem vrećice od gustog tkiva na upaljeno mjesto na licu, u koju se ulijeva sol ili pijesak zagrijan u mikrovalnoj pećnici. Trajanje grijanja ne smije biti više od 30 minuta, postupak se provodi prije spavanja mjesec dana. Međutim, moguće je započeti takve postupke kao fizioterapija, ne ranije od tjedan dana nakon početka upale.

Pacijentima sa neuritisom preporučuje se izbjegavanje hipotermije i propuha, izbjegavanje virusnih bolesti i stresa te osiguravanje dovoljne količine proteinske hrane, povrća i voća u prehrani.

Neuropatija lica: liječenje

Neuropatija lica jedna je od najčešćih bolesti perifernog živčanog sustava. Njeni znakovi postaju uočljivi gotovo od prvih sati bolesti, jer se s neuropatijom lica živca iskrivljuje. Asimetrija se ne može zanemariti, mada je to daleko od jedinog simptoma ove bolesti. Neuropatija lica lica nikada ne smije ostati bez liječničke pomoći. Ovo je bolest koja se mora liječiti odmah nakon dijagnoze. Inače, asimetrija lica i neki drugi problemi mogu ostati s osobom do kraja života. Ovaj će članak biti posvećen liječenju neuropatije lica..

Malo o samoj bolesti

Lice živca je VII par kranijalnih živaca. Prije nego što dođe na lice, živac prolazi u uskom kanalu temporalne kosti, gdje se komprimira u slučaju bolesti. Lice živca inervira uglavnom mišiće lica. Zahvaljujući njemu osoba se može nasmiješiti, otvoriti i zatvoriti oči, naborati čelo, zviždati i tako dalje. Kada se dogodi lezija facijalnog živca, koja se naziva neuropatija facijalnog živca, tada sve gore navedeno postaje nemoguće. Oko na zahvaćenoj strani se ne zatvara u potpunosti, iz njega istječu suze (ili dolazi do jake suhoće sluznice oka), voda i tekuća hrana izlijevaju se iz usta, osjetljivost okusa je poremećena, a ponekad čak i govor postaje malo prigušen. Sa potpunom paralizom jedna polovica lica je potpuno imobilizirana.

Bolest se može pojaviti i na pozadini potpunog blagostanja, a može biti uzrokovana mnogim razlozima. Najčešće ulogu igra hipotermija. A ponekad i druge bolesti mogu prouzročiti oštećenje živca lica (na primjer, dijabetes melitus, upalne bolesti uha, hipertenzija i tako dalje). S neuropatijom, živci lica nabreknu i nabreknu, komprimiraju se zidovima koštanog kanala temporalne kosti.

Simptomi bolesti pojavljuju se jedan za drugim u roku od nekoliko sati - najviše dana. Vrlo je važno da se odmah jave neurologu kada se pojave prvi znakovi, jer liječenje započeto u prva tri dana od početka bolesti ima povoljniji ishod. Ako se terapija započne kasnije, vjerojatnost potpune obnove funkcije facijalnog živca je manja. A to je prepuno ne samo asimetriji lica, već i oftalmološkim problemima (konjuktivitis i keratitis zbog zatvorenog jaza u očima, pa čak i gubitka vida), pojavom nekontroliranog trzanja mišića na zahvaćenoj strani. Bolest ne odlazi sama od sebe. Da biste se riješili brojnih znakova neuropatije lica, potrebno je koristiti složeno liječenje konzervativnim metodama (lijekovi, fizioterapeutske tehnike, masaža, fizioterapijske vježbe). A ponekad ne možete bez kirurške intervencije. Razgovarajmo više o svakoj vrsti liječenja.

Terapija lijekovima

Indiciran je od prvih dana bolesti. Ali lijekovi koji se koriste u prvih 10 dana (u akutnom razdoblju) razlikuju se od lijekova koji su korišteni kasnije (to jest, već u razdoblju oporavka). Dakle, u akutnom razdoblju pacijentu je prikazano:

• nesteroidni protuupalni lijekovi (Ibuprofen, Diklofenak, Xefocam, Meloxicam i drugi). Imaju anestetik, dekongestant, protuupalni učinak na zahvaćeni živac. Obično se koriste za blage i umjerene oblike bolesti;
• kortikosteroidni lijekovi (prednizolon, metipred i drugi). Obično se koriste za teške oblike bolesti (kada je izražena pareza mišića lica). Imaju izražen protuupalni i dekongestivni učinak. Sheme za upotrebu hormonskih lijekova su različite. Pulsna terapija je moguća kada se velike doze hormona daju intravenozno kapanjem tijekom 3 dana, a zatim se lijek uzima oralno (izračunavanje doze temelji se na težini pacijenta) još 5 dana, a zatim se doza postupno smanjuje dok se lijek u potpunosti ne ukine. Druga shema uključuje početno uzimanje lijeka unutar (ujutro) u dozi od 1 mg po kg tjelesne težine 7-10 dana, nakon čega slijedi postupno otkazivanje. Ponekad se hormonski primjenjuju lokalno uvodeći ih špricom zajedno s anestetikom u područje mastoidnog procesa (na mjesto gdje živac izlazi na lice). U svakom slučaju, liječnik odabire režim liječenja pojedinačno;
• diuretici (Lasix, Furosemid, L-lizin escinat). Imenovan doslovno nekoliko dana kako bi se brzo riješio edema živaca;
• vazoaktivni lijekovi (Pentoksifilin, nikotinska kiselina, Dipiridamol, Cavinton). Potrebne su za normalizaciju protoka krvi i prehrane u živčanoj zoni;
• metabolički lijekovi (tioktična kiselina, Actovegin). Tioktična kiselina blagotvorno utječe na obnavljanje živčanih vlakana. Actovegin je također vazoaktivni lijek. Pomoću nje možete jednim kamenom odmah ubiti dvije ptice: utjecati na metabolizam i protok krvi jednim lijekom;
• u slučajevima kada je bolest uzrokovana virusom herpesa, antiherpetički lijekovi se koriste prvih 5 dana (Aciklovir, Valaciklovir);
• antibakterijski lijekovi. Propisani su u slučajevima kada je uzrok bolesti bakterijski upalni proces u ENT organima (otitis media, mastoiditis).

Nakon prvih 10 dana bolest prelazi u rani period oporavka. Ovdje se taktika pomalo mijenja. Neki lijekovi se ukidaju (diuretici, antiherpetički, antibakterijski). Nesteroidni protuupalni lijekovi se ponekad i dalje primjenjuju i do 14 dana. Hormonski lijekovi se postupno ukidaju. Nastavlja se liječenje vazoaktivnim i metaboličkim lijekovima. U razdoblju oporavka dodaje im se nova:

• antiholinesteraza (Neuromidin, Amiridin, Axamon). Ovi lijekovi pomažu poboljšati prijenos živčanih impulsa iz živca lica do mišića lica, zbog kojih mišićne kontrakcije postaju produktivnije. Ranije se Prozerin koristio u tu svrhu, ali tada je dokazano da pridonosi stvaranju kontrakcija mišića, pa su ga odustali;
• B vitamini (Milgamma, Combilipen, Neurorubin, Neuromultivitis i drugi). Ti neurotropni vitamini mogu potaknuti zacjeljivanje oštećenog živca, poboljšati provođenje impulsa duž njega, čak imaju analgetski učinak.

Treba biti oprezan s lijekovima za stimulaciju mišića. Činjenica je da se ponekad neuropatija lica završava formiranjem kontrakcija mišića na zahvaćenoj polovici lica. U tim se slučajevima povećava mišićni tonus, mogu se pojaviti trzanje u njima, kao i patološki učinci na mišiće (na primjer, pri žvakanju očni se otvor zatvara ili se suze slijevaju na zahvaćenu stranu lica, očno se "trza" i tako dalje. Ako se na pozadini prvih znakova kontrakcije mišića nastave koristiti antikolinesterazni lijekovi, to će samo pogoršati situaciju. Ako je postupak liječenja pod kontrolom elektroneuromiografije (posebno istraživanje koje provodi provođenje živčanog impulsa i ekscitabilnost mišića), tada će se otkriti sklonost kontraktu, čak i prije nego što se pojave bilo kakvi klinički znakovi.

U onim slučajevima kada se pojave prvi znakovi kontrakcije mišića, antikolinesterazni lijekovi se ukidaju. Umjesto toga, propisani su mišićni relaksanti (Sirdalud, Midokalm, Baclofen) i Karbamazepin (Finlepsin)..

Ako se kontraktura još konačno formira (obično se to može reći nakon 6 mjeseci od početka bolesti), tada se bori protiv pomoći toksina botulina, koji se ubrizgava u mišiće. Naravno, to daje privremeni učinak, ali još uvijek prilično stabilan. U roku od 3-4 mjeseca botulinum toksin osigurava smanjenje trzanja i smanjenje mišićnog tonusa. Žene takve injekcije nazivaju "injekcijom sreće", jer nakon njih izgled postaje više estetski.

Fizioterapeutski tretman

U akutnom razdoblju dopušteno je UHF električno polje, naizmjenično magnetsko polje, fonoforeza s hidrokortizonom. Akupunktura se dobro dokazala. Nakon 10-14 dana od početka bolesti, arsenal fizioterapeutskih metoda proširuje se: elektroterapija (dijadinamička, sinusoidno modulirana struja, elektrostimulacija mišića, elektroforeza s različitim tvarima pomoću Bergonijerove polovne maske), magnetoterapija, darsonvalizacija, laserska terapija. Akupunktura je na snazi ​​u ovom razdoblju. U kasnijem razdoblju korisne su primjene blata, natrijevog klorida, jod-broma, radonske kupke.

Kad se formiraju kontrakture, propisana je elektroforeza s mišićnim relaksantima, vazodilatacijskim tvarima, parafinskim i ozokeritnim aplikacijama na zoni ogrlice, liječenje ultrazvukom. Blato i hidroterapija također su naznačeni u ovom slučaju..

Masaža i vježbe terapija

Fizičke metode liječenja već se koriste u akutnom razdoblju. U prvih 10 dana liječenje se provodi s položajem:

• spavati na boku na pogođenoj strani;
• 3-4 puta dnevno, 10-15 minuta dnevno, sjedite, naginjući glavu u stranu od lezije i podupirući je stražnjom stranom ruke. Ruka treba biti naslonjena na lakat;
• vezanje lica maramicom tako da se mišići zdrave strane povuku na zahvaćenu. To se radi kako bi se spriječilo prekomjerno istezanje mišića zahvaćene strane..

U akutnom razdoblju napetost u pružanju pomoći je također prikazana sa zdrave strane na pacijenta. Flaster se zalijepi s jedne strane na zdravu polovicu lica, protežući mišiće na pacijenta (tako da zdravi mišići ne povlače zahvaćene). Druga polovica flastera može se montirati na posebnu kacigu za kacigu ili na zakrpu zalijepljenu na sigurnom području zahvaćene polovice lica. Ljepljiva žbuka se prvih dana nanosi 30-60 minuta (uglavnom tijekom aktivnih akcija - hrana, razgovor), a zatim se vrijeme postupno povećava na 2-3 sata dnevno.

Terapija vježbanja u akutnom razdoblju provodi se uglavnom za mišiće zdrave strane. 2 puta dnevno po 10 minuta izvode se vježbe koje pružaju dozirano opuštanje i napetost mišića, koji su uključeni u izraze lica (na primjer, izražavanje tuge ili radosti), pružaju reprodukciju zvuka (b, p, c, f, m, y, o).

Na kraju akutnog razdoblja vježbe već zahvaćaju bolesnu polovicu lica, kao da treniraju mišiće, jer ih treba naučiti da rade ponovno. Vježbe su vrlo jednostavne i izvode se pred ogledalom radi vizualne kontrole kvalitete:

• namrštiti se, škiljiti;
• podići obrve prema gore ("čudo");
• proširite nosnice;
• zviždati;
• napuhati obraze i "kotrljati" se zrak s jedne na drugu stranu;
• puhati po navodnoj svijeći;
• osmijeh s otvorenim ustima;
• zauzvrat, "stavite" usne jedna na drugu;
• zalijepite usne prema naprijed za poljubac;
• ispruži jezik cijevi i tako dalje.

Ovo je samo mali dio vježbi kao primjer. U stvari, u ovom se razdoblju pacijent mora potruditi da grimasira pred ogledalom kako bi što više mišićnih vlakana sudjelovalo u procesu. Ali važno je ne pretjerivati.

Masaža se preporučuje započeti ne ranije od 7. dana od početka bolesti. Trajanje postupka je 10 minuta. Tehnike masaže trebaju biti nježne, u početku dodirujući zdravu stranu i područje ovratnika. Zatim polako dodajte lagano udaranje i gnječenje zahvaćene strane, vibracije duž točaka. Nakon 15-18 sesija napravite pauzu. Tada se tečaj može ponoviti.

kirurgija

Hirurške metode liječenja neuropatije lica mogu se podijeliti u dvije skupine:

• metode za obnavljanje živčane provođenja;
• plastična kirurgija, čija je glavna svrha vratiti kozmetički defekt i zamijeniti funkciju paraliziranih mišića.

Pitanje kirurškog liječenja neuropatije lica obično se postavlja u slučajevima kada unutar 2-3 mjeseca od početka konzervativnog liječenja nema ni najmanjeg učinka. Neki liječnici vjeruju da se kirurške metode liječenja trebaju suzdržati najmanje 10-12 mjeseci, iako se vjeruje da je u ovom slučaju sposobnost živca da se oporavi već izuzetno niska. Točne indikacije za operaciju još nisu utvrđene. Djelomično je to posljedica složenosti predviđanja ishoda bolesti. Doista, na početku bolesti teško je reći kako će se živac obnoviti, kolika je njegova kompresija u kanalu temporalne kosti, koliki je njegov potencijal obnove. Općenito, možemo reći da se o pitanju kirurške intervencije odlučuje pojedinačno.

Trenutno, za obnovu električnog impulsa kroz živac, koriste se sljedeće metode:

• dekompresija živca u temporalnom koštanom kanalu (to jest kirurškim uklanjanjem kompresije živaca);
• reinnervacija facijalnog živca. Suština takve operacije je spajanje procesa facijalnog živca s mjestom drugog, netaknutog živca. To osigurava održavanje mišićnog tonusa na zahvaćenoj polovici lica, ne razvija atrofiju mišića. Hioidni živac najčešće se koristi kao donorni živac, ali neurohirurzi mogu uzimati i frenetički i pomoćni živac. Također je razvijena tehnika prema kojoj zdrave grane živca lica (ako postoje) djeluju kao donor.

Plastična kirurgija je prilično raznolika. Ne dovode do oporavka živaca niti do vraćanja njegove funkcije. Takve intervencije smanjuju sve negativne učinke asimetrije lica. Ispada da se ova vrsta liječenja koristi u razdoblju zaostalih pojava, kada više nema nade za oporavak živaca.

Plastična kirurgija može biti dvije vrste: statička i dinamička. Statički sadržavaju:

• tarsorafija (djelomično zatvaranje očnih kapaka). Time se smanjuje širina palpebralne pukotine, čime se eliminira asimetrija i smanjuje učestalost konjuktivitisa;
• zatezanje kože lica (viseći obrazi, podizanje obrva itd.).

Dinamička operacija potrebna je kako bi se zamijenila funkcija paraliziranih mišića. U takvim se operacijama mišić-tetiva s prekrivačem neurovaskularnog snopa izrezuje iz privremenih ili potkožnih mišića vrata i transplantira na zahvaćeno područje lica. Na taj se način zadržava sposobnost kontrakcije mišića. Transplantirani mišić preuzima funkciju pogođenih. Nažalost, nije uvijek moguće postići željeni rezultat. Ponekad se mišići podvrgnu degeneraciji u ožiljke, a sve poduzete mjere su uzaludne. Uvođenjem mikrokirurških tehnika dugoročni rezultati takvih operacija postali su mnogo bolji..

U postoperativnom razdoblju preduvjet je vježbanje fizioterapijskih vježbi.

Stoga je tretman neuropatije lica izrazito promjenjiv. Postoje opća načela liječenja koja čine osnovu personaliziranog pristupa pacijentu. Uzroci bolesti, njezin tijek, učinak uporabe lijekova uzimaju se u obzir i podaci elektroneromiografije. Mora se imati na umu da se većina slučajeva neuropatije lica može pobijediti pravodobnom liječničkom pomoći bez ikakve štete zdravlju..

Neuritis facijalnog živca ili Bell-ova paraliza: što je pošlo po zlu i zašto je osoba "nakrivila"?

Herpes i druge zarazne bolesti mogu se komplicirati upalom živca lica. Karakteristični simptomi bolesti uključuju slabost mišića lica i asimetriju lica. Ozbiljnost pacijentovog stanja ovisi o uzroku bolesti i području oštećenja živčanih vlakana. Liječnik može brzo postaviti dijagnozu, usredotočujući se na vanjske znakove, međutim, za dobivanje točnih podataka, instrumentalni i laboratorijski pregledi su potrebni. Liječenje se provodi uz pomoć terapije lijekovima, fizioterapije i kirurških intervencija..

Podaci o bolesti

Neuritis lica je upalna bolest facijalnog živca koja je odgovorna za smanjenje mišića lica. U medicinskoj literaturi patologija se također naziva i Bellova paraliza. U pravilu, oštećenje živčanih vlakana uzrokuje jednostrani poremećaj mišića lica. Ostali simptomi uključuju spontane kontrakcije mišićnih vlakana, slabost i smanjenu osjetljivost kože lica. Znakovi paralize pojavljuju se u roku od 24-48 sati nakon oštećenja tkiva. U većini slučajeva liječnici uspijevaju izliječiti neuritis lica i vratiti izraze lica bez ikakvih komplikacija.

Lice živca napušta mozak i grane se u području lica lica lubanje. Ova anatomska struktura prenosi električne impulse iz mozga za kontrolu izraza lica. Srednji živac, koji se povezuje s vlaknima facijalnog živca, odgovoran je za prijenos osjetilnih informacija u mozak. Uz pomoć ovog odjela organa, osoba prima osjetljive informacije od receptora kože i potkožnih tkiva lica. Oštećenje živčanog sustava utječe prvenstveno na rad mišića lica, a funkcije na jednoj strani lica obično su oslabljene.

Ponekad se neuritis lica naziva idiopatska paraliza lica, jer točni uzroci bolesti nisu poznati. Ovo je uobičajena bolest dijagnosticirana u muškaraca i žena u bilo kojoj dobi. Prema epidemiološkim podacima, patologija se pojavila barem jednom u životu kod 1,5% stanovništva, a bolesnici s kroničnim infekcijama u dobi od 15 do 60 godina su u opasnosti.

Zašto nastaje

Uzroci neuritisa lica nisu poznati. Brojna istraživanja nisu omogućila znanstvenicima da utvrde točne izvore oštećenja živčanih vlakana. Pretpostavlja se da patologija može biti komplikacija postojećih neuroloških i zaraznih bolesti. Također se razlikuje idiopatski oblik neuritisa u kojem se paraliza može pojaviti na pozadini potpunog kliničkog blagostanja. Prije se hipotermija smatrala glavnim uzrokom bolesti, ali moderni podaci opovrgavaju važnost ovog etiološkog faktora..

1. Herpes je virusna infekcija karakterizirana oštećenjem kože i sluznice. Najčešće, bolest utječe na vanjske genitalije, kožu lica i sluznicu oka. Virusi se prenose prvenstveno seksualnim kontaktom. Prema rezultatima istraživanja, herpes infekcijama površine usana virusi prodiru u duge procese (aksone) osjetljivih neurona. Patogeni mogu uništiti mijelinski omotač.
2. Ostale zarazne bolesti: rubeola, lajmska bolest, gripa, Coxsackie virus, citomegalovirusne infekcije i herpes zoster. Vjerojatnost bolesti u prisutnosti kronične infekcije ovisi o stanju imuniteta.
3. Autoimuni poremećaji su patologije u kojima imunološki sustav počinje napadati zdrava tkiva. Multipla skleroza i druge bolesti karakteriziraju uništavanje mijelinskog omotača živčanih vlakana i teške neurološke komplikacije.
4. Maligni ili benigni tumor na mozgu. Patološka formacija može komprimirati jezgre facijalnog živca.
5. Ishemijski ili hemoragični moždani udar - akutno kršenje moždane cirkulacije, u kojem je uništeno moždano tkivo.

Uz Bell-ovu sekundarnu paralizu, uklanjanje temeljnog uzroka poremećaja igra ključnu ulogu u liječenju. Kronični neuritis lica obično je zarazan..

Faktori rizika

Moguća je nasljedna predispozicija. Akutni neuritis povezan s kompliciranom obiteljskom anamnezom nalazi se u 4% slučajeva. Poremećaj je možda posljedica autosomno dominantnog mehanizma prijenosa gena. Prisutnost drugih neuroloških bolesti kod bliskih srodnika, poput trigeminalne neuralgije i multiple skleroze, povećava rizik od bolesti kod pacijenta. Liječnici također razmatraju učinke drugih stanja i simptoma, uključujući izbor načina života..

Poznati faktori rizika:

1. Dob. Neuritis se najčešće dijagnosticira u bolesnika u dobi od 15 do 60 godina. U djece se obično otkriva sekundarna paraliza lica..
2. Dijabetes. Povišena glukoza u krvi dovodi do oštećenja malih žila koje opskrbljuju živčana vlakna.
3. Traumatična ozljeda mozga. Kod TBI moguća su oštećenja mozga i deformacija kostiju lubanje, nakon čega slijedi kompresija živca lica..
4. Trudnoća. Osobito se paraliza lica javlja tijekom posljednjeg tromjesečja ili tjedan dana nakon rođenja.
5. Kronične infekcije gornjih dišnih puteva. Iz dišnih putova virusi se mogu proširiti u susjedna tkiva.
6. Već postojeće neurološke bolesti, uključujući multiplu sklerozu, oftalmoplegiju i esencijalni tremor.
7. Kongenitalno ili stečeno smanjenje imuniteta. Obično govorimo o HIV infekciji i njezinim komplikacijama, kod kojih se povećava rizik od formiranja herpetičkog ili citomegalovirusnog oblika bolesti.

Preventivne mjere usmjerene na uklanjanje čimbenika rizika učinkovite su za sekundarnu neuralgiju.

Mehanizam razvoja

Kranijalni živci imaju svoje jezgre u mozgu, a sastoje se od tijela neurona. Sama živčana vlakna duga su procesi stanica koje izviru iz mozga. Neki procesi prenose osjetljive informacije u jezgre središnjeg živčanog sustava, dok drugi reagiraju na kontrakciju mišića. Pomoćne stanice tvore izolacijsku (mijelinsku) ovojnicu oko procesa neurona za brzo provođenje električnih impulsa. Nervi su vrlo krhke strukture koje mogu oštetiti infektivni uzročnici, toksini i fizički utjecaji. Pored toga, u slučaju poremećaja protoka krvi, moguće je uništavanje tkiva..

Točan mehanizam za razvoj Bellove paralize ostaje stvar rasprave. Jedna od mogućnosti patogeneze bolesti je edem u području kanala facijalnog živca temporalne kosti. U ovom slučaju su živčana vlakna komprimirana, a dolazi do ishemijskih promjena. Uzrok edema može biti traumatična ozljeda mozga, intracelebralna hemoragija, infekcija ili autoimuni poremećaj.

Klasifikacija

Bolest se klasificira zbog pojave, lokalizacije upale i oblika tijeka. Dakle, moguće je kronični ili akutni neuritis facijalnog živca. Kronični oblik karakteriziraju povremena pogoršanja i razdoblja remisije, u kojima simptomi privremeno nestaju. Ova vrsta patologije može se oblikovati nepravilnim ili neblagovremenim liječenjem. S gledišta etiologije razlikuje se neuritis lica traumatičnog i zaraznog podrijetla. Bellova idiopatska paraliza primarni je oblik poremećaja, čiji se uzroci ne mogu otkriti dijagnozom..

Klasifikacija neuritisa lica na mjestu nastanka:

• središnji, slabi mišići lica primjećeni su samo u donjem dijelu lica;
• periferna, patologija karakterizira jednostrano oštećenje različitih mišića lica.

Određivanje vrste bolesti važno je za odabir učinkovite terapijske ili kirurške skrbi..

Manifestacije bolesti

Simptomi se razvijaju u fazama. U prvim satima nakon oštećenja živčanih vlakana, pacijenti se žale na bol u uhu ili mastoid temporalne kosti. Dan kasnije javljaju se glavni simptomi bolesti, uključujući asimetriju lica i paralizu mišića lica. Nasolabijalni nabori se izglađuju i uglovi usana ispadaju. U zdravom se smjeru nalazi nakrivljenost lica. Pacijent ne može u potpunosti zatvoriti kapke, namrštiti se ili se nasmiješiti. Moguće smanjenje osjetljivosti na okus.

Simptomi neuritisa lica

Simptomatologija bolesti perifernog živčanog sustava ovisi o području oštećenja tkiva. Dakle, oštećenje živčanih jezgara uzrokuje ozbiljnije neurološke komplikacije. Periferna paraliza, dijagnosticirana kod većine bolesnika, ogleda se prvenstveno u izrazima lica. Specifičan znak patologije je refleksno podizanje očiju prema gore pri pokušaju zatvaranja kapka (Bell simptom).

Simptomi lezije živaca u temporalnoj kosti

U temporalnoj kosti prolazi kanal facijalnog živca. Potonji mogu biti oštećeni edemom, ozljedom kostiju, infekcijom i drugim patološkim čimbenicima. Kliničke manifestacije paralize ovise o mjestu oštećenja živčanih vlakana..

Vrste simptoma koji ovise o oštećenju živaca:

• u području bubnjeva: smanjenje osjetljivosti na prednjem dijelu jezika i suha usta zbog poremećaja rada žlijezda slinovnica;
• u području kamenitog živca: smanjena osjetljivost za okus prednjeg dijela jezika, suha usta, nedostatak suza i nervna gluhoća;
• u regiji živca stremena: suha usta, oslabljena percepcija okusa i povećana osjetljivost organa sluha na niske tonove.

Dakle, upala živca u temporalnoj kosti često je popraćena oštećenjem sluha i propadanjem žlijezda..

Simptomi oštećenja jezgre živaca

Oštećenje intracerebralnog dijela živca lica ima specifične znakove koje liječnik može otkriti tijekom početnog pregleda:

• zakrivljenost izraza lica na suprotnoj strani zahvaćenog područja;
• nehotični pokreti očne jabučice (nistagmus);
• nemogućnost kretanja oka u smjeru zahvaćenog područja;
• neravnoteža u prostoru.

Živčana jezgra oštećena je kod vaskularnih bolesti mozga, ozljeda i cerebralne onkologije.

Dodatni znakovi

Ostali simptomi pojavljuju se kod oštećenja susjednih živčanih struktura i određenih etioloških oblika patologije.

• glavobolja i vrtoglavica;
• povećanje tjelesne temperature;
• presavijanje sluznice jezika;
• oticanje lica;
• širenje boli u vratu i vratu;
• slabost i umor.

Groznica, glavobolja i slabost karakteristični su za infektivni neuritis..

komplikacije

Opasni učinci neuritisa lica opaženi su s ozbiljnim oštećenjima živčanih vlakana i neadekvatnim liječenjem. Većina pacijenata ima snažno zatezanje mišića lica, pri čemu zdravi dio lica također izgleda paralizirano. Postoji spontano trzanje mišića, popraćeno oštrom boli. S pravodobnim liječenjem, ova negativna posljedica nestaje nakon nekoliko tjedana..

• nepovratno oštećenje živca lica, ovisno o mjestu patološkog procesa u pacijenta, različite manifestacije neuralgije mogu ostati za život, uključujući asimetriju lica i kršenje osjetljivosti okusa;
• smanjena oštrina vida zbog nemogućnosti spuštanja kapka, rožnica se suši i oštećuje se;
• jaka lakriminacija uslijed djelovanja različitih podražaja, usne žlijezde mogu izdvojiti njihovu tajnu kad pacijent jede ili aktivno koristi mišiće lica.

Kompetentnim rehabilitacijskim mjerama možete se riješiti većine negativnih posljedica bolesti.

Dijagnostika

Kada se pojave simptomi bolesti, morate zakazati sastanak s neurologom. Utvrđivanje pritužbi pacijenata i anamnestičkih podataka potrebno je kako bi se utvrdili čimbenici rizika za Bell paralizu. Opći neurološki pregled omogućuje vam da procijenite stanje refleksa i otkrijete karakteristične znakove različitih oblika bolesti. Već u ovoj fazi, specijalist postavlja preliminarnu dijagnozu, budući da neuritis ima karakteristične znakove. Procjena neurološkog statusa omogućuje isključenje opasnih temeljnih uzroka bolesti, uključujući onkološke bolesti mozga i moždani udar. Točna dijagnoza postavlja se tek nakon prolaska instrumentalnih i laboratorijskih pregleda..

Instrumentalna istraživanja

Neurolog mora dobiti sliku živčanih struktura, procijeniti propusnost električnih impulsa i isključiti korijenske uzroke paralize uslijed oštećenja mozga.

1. Računalo ili magnetska rezonanca vrlo je precizna studija koja vam omogućuje dobivanje voluminozno slojevitih slika različitih anatomskih područja. Neurolog prima slike mozga i facijalnog živca. Utvrđuje se lokalizacija patološkog učinka i procjenjuje se stupanj oštećenja organa. Koristeći podatke CT ili MRI, pacijent se priprema za kiruršku intervenciju za sekundarni neuritis..
2. Elektroneurografija je metoda mjerenja brzine električnih impulsa u kranijalnim živcima. Pomoću posebnih senzora, specijalist prima informacije o očuvanju živčanih struktura. Ova dijagnostička manipulacija važna je za utvrđivanje uzroka bolesti i procjenu težine oštećenja organa..
3. Elektromiografija je proučavanje odnosa motornih živčanih vlakana i mišića. Liječnik prima informacije o brzini i učinkovitosti prijenosa impulsa u mišiće lica. Ova se studija provodi ne samo tijekom početne dijagnoze, već i tijekom pregleda pacijenta nakon liječenja.
4. Metoda evociranih potencijala. Studija procjenjuje promjenu aktivnosti živčanog sustava koja se javlja kao odgovor na učinke određenih podražaja. Ovo je metoda za dijagnosticiranje cerebralnih uzroka neuritisa, uključujući vaskularne i autoimune patologije..

Dodatne preglede obavljaju oftalmolozi i otolaringolozi.

Laboratorijski testovi

Analize su propisane za procjenu općeg stanja pacijenta, kao i isključenje zaraznih i autoimunih patologija.

1. Opći i biokemijski testovi krvi. Procjenjuje se količina i omjer krvnih stanica. Biokemijski test otkriva znakove dijabetesa ili autoimunog poremećaja.
2. Serološki testovi krvi - potraga za antitijelima koje proizvodi imunološki sustav kao odgovor na infekciju u tijelu. Pretražuje se i specifični virusni antigeni. Prije svega, potrebno je otkriti boreliozu, HIV infekciju, sifilis ili herpes.

Diferencijalna dijagnoza pruža liječniku mogućnost da isključi bolesti sa sličnim simptomima. Neki simptomi su karakteristični za druge neurološke poremećaje..

Metode liječenja

Simptomi bolesti u većini slučajeva nestaju sami nakon nekoliko tjedana, međutim, bez pravodobnog liječenja, pacijent može doživjeti komplikacije. Glavni zadatak liječnika je brzo uklanjanje utvrđenih uzroka neuritisa. Pri odabiru terapije uzimaju se u obzir kliničke preporuke. Dakle, u slučaju idiopatske paralize lica, terapija je usmjerena na obnavljanje funkcija mišića lica i ublažavanje pacijentovog stanja. Odabir su lijekovi, fizioterapeutski postupci i, ako je potrebno, kirurške metode korekcije bolesti. Rehabilitacija u tijeku.

Lijekovi za neuritis lica

1. Kortikosteroidna terapija. To su protuupalni lijekovi koji doprinose uklanjanju edema u području prolaska živčanih vlakana. Kao rezultat toga, funkcije organa se obnavljaju i olakšava se prijenos živčanog impulsa na mišiće lica. Najbolje je početi koristiti kortikosteroide prvih dana nakon simptoma neuritisa..
2. Primjena antivirusnih lijekova. Takva je terapija opravdana tek kada se otkrije hladnoća. Pacijentu je propisan tečaj валаciklovira ili drugog lijeka. Prevencija daljnjeg širenja virusa u tijelu sprječava stvaranje kroničnog oblika bolesti.
3. Uporaba diuretika u borbi protiv edema. Pacijentima se propisuju Furosemid, Triamteren ili neki drugi lijek. Diuretici su opravdani kod jakog edema koji komprimira živčana vlakna.
4. Uporaba lijekova protiv bolova. Obično su nesteroidni protuupalni lijekovi dovoljni za ublažavanje boli.
5. Terapija vazodilatatornim lijekovima. Propisana je nikotinska kiselina, skopolamin i drugi lijekovi.

U prvom tjednu liječenja indiciran je stalan odmor. Vitamini se mogu koristiti kao opća terapija za jačanje..

kirurgija

Odluka o izvođenju operacije donosi se nakon dobivanja rezultata vizualne dijagnoze. Može se zahtijevati kirurška intervencija pacijentu s oštećenjem mozga, potpunom puknuću živčanih vlakana i urođenim defektima perifernog živčanog sustava. Prekinuti živac šiva se mikrohirurškim metodama. S rastom ožiljaka vezivnog tkiva u regiji živčanih vlakana, provodi se neuroliza.

Učinkovito kirurško liječenje moguće je samo u roku od 12 mjeseci nakon pojave prvih simptoma neuritisa lica. U budućnosti će se dogoditi nepovratne promjene. Istodobno, moderna kirurška praksa omogućuje autolognu transplantaciju radi vraćanja organa. Nervna vlakna uklanjaju se iz donjeg udova i prišive se na facijalni živac.

Metode rehabilitacije

Oporavak od neuritisa lica obično se dogodi u roku od mjesec dana. Rehabilitacija se provodi pod nadzorom liječnika fizikalne terapije i neurologa. Različite vrste fizičkih utjecaja pomažu obnoviti funkcije perifernog živčanog sustava. Preporučuje se započeti fizioterapiju što je ranije moguće, jer ove metode savršeno nadopunjuju terapiju lijekovima. Neki tretmani se mogu obaviti kod kuće..

Fizioterapija i druge metode rehabilitacije:

1. UHF-terapija - terapeutski učinak struja visoke frekvencije. Postupak poboljšava lokalni protok krvi, normalizira odljev limfe i uklanja upalu..
2. Darsonvalizacija je učinak visokofrekventnih pulsnih struja s ciljem poboljšanja regenerativnih svojstava tkiva i normalizacije protoka krvi. Koristi poseban uređaj (Darsonval).
3. Parafinsko liječenje je toplinski učinak zagrijanog parafina. Ova metoda se prvenstveno koristi za ublažavanje boli i uklanjanje žarišta upale..
4. Akupresura je metoda ručne terapije koja uključuje fizičko djelovanje u određenim područjima. Obično se koristi za liječenje kroničnog oblika bolesti u fazi remisije. Masaža lica kod neuritisa lica omogućava da se mišići lica brže oporave.
5. Tjelesna i zdravstvena kultura. Liječnik objašnjava pacijentu kako izvoditi vježbe na licu..

Dodatne metode rehabilitacije uključuju tapkanje lica, ozokeritoterapiju, fonoforezu, akupunkturu i stimulaciju mišića. Akupunktura i druge netradicionalne metode koriste se samo nakon liječničkog savjetovanja.

Koliko se liječi neuritis lica?

Samo neurolog koji liječi pacijenta može točno odgovoriti na ovo pitanje. Trajanje terapije lijekovima obično varira od nekoliko dana do mjeseca. Uz složene kirurške intervencije, pacijentu će možda trebati dug tijek rehabilitacije. Često se puna motorička aktivnost vraća tek nakon 6-12 mjeseci nakon tretmana. Posebni postupci gimnastike i fizioterapije značajno ubrzavaju oporavak.

Liječenje neuritisa lica

Neuritis lica je upala koja može dovesti do iskrivljenja i djelomične paralize lica..

Obično se upala lica javlja neočekivano i uzima je iznenađenje. Njegov je razvoj brz. Ako u ovoj situaciji odgoditi liječničku njegu, tada paraliza i nakrivljenost lica mogu ostati zauvijek. Ali to se može gotovo u potpunosti izbjeći ako se pravovremeno i pravilno liječi,

U tibetičkoj klinici učinkovitost liječenja neuritisa lica prelazi 97-98%. Pozitivni rezultati postižu se relativno brzo. Njihov uspjeh objašnjava velikim iskustvom naših liječnika i složenom terapijom orijentalne medicine.

Neuritis lica - hladna bolest

U tibetanskoj medicini, neuritis lica odnosi se na bolesti sustava vjetra ili Rlung (Tib.). Glavni razlozi zbog kojih se takve bolesti javljaju su ledeni, probadajući vjetrovi, naglo hlađenje u kombinaciji s psihoemocionalnim problemima.

To objašnjava činjenicu da se upala facijalnog živca često događa u hladnom, vjetrovitom vremenu usred nervnog i emocionalnog stresa i mentalnog preopterećenja. Provocirajući čimbenik upale može biti, na primjer, jaka propuh ili struja hladnog zraka iz klima uređaja.

Otitis i ostali uzroci

Često se neuritis lica pojavljuje na pozadini upale srednjeg uha (otitis media). To je zbog činjenice da njegov put do mišića lica prolazi kroz unutarnje slušne kanale. Ako na ovom mjestu postoji upalni proces, može se proširiti na živac koji prolazi kroz njega..

Uzrok upale može biti infekcija, na primjer, virus herpesa ili neuroinfekcija. Ostali su uobičajeni uzroci trauma ili kompresija tumora, izloženost otrovu (intoksikacija), pogreške u zubnom liječenju.

Mogući vaskularni uzroci, poput ateroskleroze. U tom se slučaju upala razvija na pozadini ishemije, odnosno nedovoljne opskrbe krvlju, prehrane živaca, zbog čega se ona iscrpljuje i razboli.

Simptomi i liječenje začepljenja lica lica i njegove upale

Lice živca je jedan od uparenih kranijalnih živaca. On je odgovoran za smanjenje mišića lica. S njegovom upalom ne primaju signale iz mozga i prestaju se sa kontrakcijama. Kao rezultat toga, dio lica postaje nepomičan.

U pravilu, upala zahvaća samo jednu od grana ovog živca. Njegov prepoznatljivi simptom je jednostrana paraliza, koja je praćena nagibom, asimetrijom lica. Zove se paraliza ili Bell-ova bolest. Karakteriziraju ga takvi znakovi kao što su zatvaranje očnih kapaka i ispupčene oči, podlijevanje ruba usta i ruba oka, obraza, izglađivanje nasolabijalnih nabora, suhoća očiju ili lakriminacija iz njega, mutni govor. Očna jabučica se pojačava kada zatvorite oko.

Neki simptomi bolesti imaju svoje ime (poput Bell-paralize). Na primjer, nepotpuno zatvaranje očnih kapaka i očuvanje lužine između njih naziva se "zečje oko", ili lagoftalmus. Obilna lakriminacija iz oka dok jede nazvana je "krokodilskim suzama".

Popratni simptomi povezani su s anatomskim značajkama živca lica. Prolazi u blizini slušnog živca, pa njegovu upalu često prati bol iza uha, u uhu, pogoršanje sluha, netolerancija na glasne zvukove ili, obrnuto, gubitak sluha, gluhoća, šum u uhu. Ostali dodatni simptomi, poput strabizma, mogući su ovisno o mjestu upale..

Struktura živca lica uključuje međuprodukt koji je odgovoran za oslobađanje sline i osjećaj okusa. Otuda i simptomi poput suhoće usta ili prekomjerne pljuvačke, kršenja osjetljivosti okusa, trajne žeđi. Prednja strana jezika ne okusi.

Ostali simptomi povezani su s primarnom bolešću koja je uzrokovala neuritis lica. Tako se s Huntovim sindromom javljaju jaki bolovi u uhu, koji se daju u stražnji dio glave, vrat, praćeni poremećenom koordinacijom, vrtoglavicom, trčanjem oko očiju, herpetičkim erupcijama u ustima i u predjelu uha. Sindromom Melkerson-Rosenthala lice postaje edematozno, a jezik presavijen.

Liječenje neuritisa lica

Liječenje neuritisa lica u tibetskoj klinici uključuje lokalne i opće metode izloženosti. Budući da ova upala pripada vjetrovnom sustavu, propisane su tibetanske fitopreparacije koje imaju terapeutski, usklađujući učinak na živčani sustav u cjelini. Povećavaju otpornost na stres, uklanjaju učinke živčanog stresa, poboljšavaju san. Ove fitopreparacije imaju općenito jačanje, protuupalni i imunomodulirajući učinak..

Liječenje lijekovima, koje se u zapadnoj medicini koristi za neuritis lica, uključuje dekongestante i vazodilatatore, uključujući hormone (kortikosteroide). Oni nisu propisani u našoj klinici, budući da se isti učinak može postići sigurnijim lijekovima koji nemaju nuspojave i nisu manje učinkoviti..

Tretmani za neuritis lica

Uvođenje medicinskih igala u bioaktivne točke lica ublažava upalu, uklanja edeme, poboljšava cirkulaciju krvi i prehranu lica, ima analgetski učinak, poboljšava prolazak živčanih impulsa i uklanja otečenost, te vraća osjetljivost. U tibetanskom traktatu, Chjud-shek, o akupunkturi, kaže se da "suzbija vjetar i probudi ukočenost". Ovaj terapeutski učinak akupunkture maksimalno se očituje u liječenju neuritisa lica..

Akupresura lica aktivira cirkulaciju krvi, vraća tonus i motoričku aktivnost mišića lica, poboljšava protok krvi u licu i njegovu prehranu, pomaže u uklanjanju oteklina, upala. Uz to, masaža se može primijeniti na cervikalno-ovratnu zonu, područje glave.

Uvođenje homeopatskih lijekova u bioaktivne točke lica ima blagi protuupalni, analgetski, anti-ishemijski, imunomodulirajući i anti-edematozni učinak. Ovaj postupak savršeno nadopunjuje akupunkturu u složenom liječenju neuritisa lica..

Zagrijavanje udaljenih točaka na meridijanima tijela povećava imunitet i ima terapeutski učinak na živčani sustav. U nedostatku akutnog upalnog procesa, moguće je zagrijavanje bioaktivnih točaka na licu. Ovaj postupak ima brzi terapeutski učinak u slučaju neuritisa i neuroze facijalnih živaca..

Rezultati liječenja neuritisa lica

Akutni, najizraženiji simptomi neuritisa uklanjaju se već u prvih 1-3 sesije liječenja. Naknadne sjednice uklanjaju uzrok upale. To daje dosljedne rezultate i minimizira rizik od ponovne upale i njenih simptoma..

Takav tretman daje pozitivne rezultate u 97-99% slučajeva liječenja neuritisa lica u tibetskoj klinici u Moskvi i Sankt Peterburgu:

obnavlja se simetrija, nestaje paraliza i iskrivljenost lica,

nestaju uha, suhoća, suzenje, poremećaji okusa i drugi simptomi,

Obnavljaju se kontrakcije mišića lica, slobodni izrazi lica,

poboljšava se stanje živčanog sustava, povećava se opći i lokalni imunitet,

liječenje otitisa ili drugih popratnih bolesti.

Ovi rezultati postižu se bez antibiotika, hormonskih ili nesteroidnih lijekova, bez nuspojava..

Neuroza lica

Neuroza lica ponekad se miješa s neuritisom, iako nema nikakve veze s upalom. Tibetanska medicina klasificira ga kao bolest Vjetrovog sustava i smatra ga glavnim uzrokom nervnog, emocionalnog stresa, psihoemocionalnih poremećaja i mentalnog prekomjernog rada. Često ovu bolest prate depresija, anksiozna neuroza i strah..

Simptomi neuroze lica - konvulzije mišića lica, živčani tikovi u obliku treptanja, trzanje lica, opsesivno, nehotično gutanje. Ponekad živčane tikove prati osjećaj ukočenosti, peckanje ili peckanje.

Trzanje mišića može započeti od obraza, a zatim prijeći na područje oko očiju, kružni mišić. To uzrokuje simptome blefarospazma - učestalo treptanje, fotofobija, suhe oči. Teški blefarospazam može dovesti do nemogućnosti gledanja jednim okom.

Što učiniti ako se liceni živac trza na obrazu? Simptomatsko liječenje neuroze lica je primjena antispazmodičnih, sedativnih, antikonvulziva. U istočnoj medicini se ovi lijekovi ne koriste, jer ne utječu na uzrok poremećaja. Umjesto toga, klinika na Tibetu koristi složenu biljnu medicinu.

Biljni lijekovi tibetanske medicine nemaju manje učinkovit sedativni, smirujući učinak, a istovremeno pomažu:

vratiti cjelokupnu ravnotežu živčanog sustava,

poboljšati i stabilizirati emocionalno stanje,

vratiti psihoemocionalnu stabilnost,

ukloniti simptome stresa, mentalnog preopterećenja, prekomjernog rada,

povećati stabilnost živčanog sustava pod stresom.

Ovi biljni lijekovi koriste se u složenom liječenju anksiozne neuroze, straha, depresivnih i drugih poremećaja živčanog sustava. Dobro nadopunjuju akupunkturu, akupresuru, moksoterapiju, opuštajuću masažu, terapiju kamenjem i druge metode orijentalne medicine. Uz njihovu pomoć, liječnici naše klinike učinkovito uklanjaju simptome i uzroke neuroze lica, vraćaju normalan ton facijalnih mišića.

Peronealni neuritis

Peronealni živac odgovoran je za produženje u stopalu. S njegovom upalom nožni prsti postaju teško stisnuti, stopalo visi, okreće se prema unutra. Hod se mijenja - osoba ne može odmah zakoračiti na pete. Pri hodu savija nogu snažno u koljenu i baca stopalo prema naprijed, a kad se spusti, počiva prvo na prstima, zatim na vanjskoj strani stopala, a tek potom na peti. Taj se hod naziva "pijetao".

U potkoljenici i stopalu poremećena je osjetljivost, osjeća se ukočenost. S vremenom bolest može dovesti do atrofije mišića i isušivanja nogu..

Uzroci bolesti su višestruka mikrotrauma ili fizička preopterećenja nogu u potkoljenici, infekcije, endokrini poremećaji, intoksikacije, hipotermija. Mogući su vaskularni uzroci - kršenje opskrbe krvlju i živaca na pozadini ateroskleroze žila donjih ekstremiteta.

Drugi čest uzrok su bolesti kralježnice, poput osteohondroze lumbosakralne kosti, izbočenja, hernije diska. Peronealni živac je grana išijasa, čija upala često počinje u lumbosakralnoj kralježnici.

Za liječenje ove bolesti u tibetskoj klinici koristi se složena terapija koja uključuje akupunkturu, akupresuru, moksoterapiju, terapijsku masažu stopala i potkoljenice i druge postupke za pojedinačne indikacije.

Ako je uzrok bila lumbosakralna osteohondroza ili njezine komplikacije, provodi se sveobuhvatno liječenje ove bolesti kralježnice. Takva terapija pokazuje visoku učinkovitost i u više od 90% slučajeva daje pozitivne rezultate:

uklanjanje uzroka peronealnog neuritisa,

obnavljanje osjetljivosti, uklanjanje ukočenosti i drugih simptoma,

normalizacija cirkulacije krvi u stopalu,

prevencija mišićne atrofije i drugih komplikacija.

Neuritis tibijalnog živca

Tibialni živac odlazi od išijasa i odgovoran je za fleksiju nožnih prstiju. S njegovom upalom postaje teško savijati stopalo, prste. Dok hoda, osoba ne može nagaziti na čarape i prisiljena je hodati, naslonjena na pete. Postoji peckanje, intenzivna bol u potplatu, što je još gore kad stojite i hodate.

Uzroci i liječenje ove bolesti općenito su isti kao i u slučaju neuritisa peronealnog živca..