Glavni

Encefalitis

Kućno liječenje moždanog udara

Terapija za pacijente koji prežive napad ishemijskog moždanog udara je mukotrpan, trajan proces. Nakon otpusta iz bolnice, liječenje se mora nastaviti, inače će se svi rezultati izgubiti. Sve posljedice za pogođeni živčani sustav ne mogu se normalizirati samo lijekovima, jer se stanice mozga propadaju..

Za povratak pacijenta u normalan život potrebno je aktivirati netaknute neurone. To zahtijeva redovito liječenje kod kuće, što uključuje gimnastiku, govornu terapiju, korekciju prehrane i narodne lijekove.

Liječenje ishemijskog moždanog udara terapijskom gimnastikom

Glavni cilj mjera rehabilitacije kod kuće je povratak normalnih motoričkih funkcija izgubljenih nakon napada. Zadaci fizioterapijskih vježbi:

  1. Eliminacija mišićne spastičnosti i hipertoničnosti. Nakon bilo kakvog moždanog udara, nastaje paralitična lezija. Ovo stanje karakterizira jaka napetost mišića i hiper ekscitabilnost..
  2. Povratak pokretljivosti na ruke i prste, nožne prste.
  3. Obnavljanje normalnog protoka krvi radi obnavljanja tkiva.
  4. Sprječavanje čireva od pritiska. Ako osoba sjedi ili leži, na koži nastaju rane od pritiska, a zatim čirevi koji uzrokuju jaku bol.

Sva opterećenja trebaju biti postupna od jednostavnih do složenih. Preopterećenja su neprihvatljiva, pogoršavaju pacijentovo stanje, kao i potpunu nepokretnost.

Imajte na umu da prije nego što započnete fizikalnu terapiju kod kuće, obavezno se posavjetujte s rehabilitologom ili neurologom. Propisat će vježbe koje su prikladne za pojedinačne karakteristike pacijenta i odvojeno za svaku fazu oporavka. Vježbe za vježbanje rade se najmanje dva puta dnevno u trajanju od najmanje sat vremena. Ako je pacijent prekomjeran, opterećenje treba smanjiti

Prije početka gimnastike, mišićno tkivo je potrebno ugrijati. Na primjer, topla kupka s biljem ili masaža za zagrijavanje 15-20 minuta.

Gimnastika za vrijeme mirovanja

Ovo je najteža faza restorativne kućne terapije, jer se osoba ne može sam kretati ili to čini s velikim poteškoćama. Vježbe su dizajnirane za rehabilitaciju u akutnom stupnju nakon moždanog udara, sa spastičnom paralizom s hipertoničnošću mišića. Obavezno trebate pomoćnika za izvođenje gimnastike, koja će izvoditi sve pokrete. Što moramo učiniti:

Naizmjenično savijte i odvojite prste i nožne prste, laktove, ruke, stopala. Učinite to polako uz dodir pritiska..

Napravite rotacijske pokrete u zglobovima karakteristične za zdravu osobu. Vrlo glatko i pažljivo.

Staviti ruku ili nogu zahvaćenu grčom na istegnuće s domaćom gumom. U potpunosti odvojite ud i popravite ga drvenom daskom elastičnim zavojem. Držite pola sata. Učinite s rukama, rukama, rukama, nogama, nogama. Postupno, možete povećati vrijeme istezanja ako pacijent nema bolove.

Ako četkica već radi kako treba, možete učiniti sljedeću vježbu: objesite ručnik preko kreveta tako da se drži što je čvršće moguće. Zatim čine stisak ruke i započinju aktivni pokreti - dovodeći naprijed-nazad, savijanje-savijanje, dizanje i spuštanje. Visina ručnika treba postupno povećavati, tako da je opterećenje veće.

Uklanja se napetost ispod mišića koljena, stavljajući pod njih kruti valjak. Postupno se promjer valjka trebao povećavati. Dakle, dolazi do pasivnog istezanja mišića i oni počinju obnavljati motoričke funkcije..

Čvrsto uhvatite noge rukama i savijte se kako biste produžili noge u zglobu koljena. U ovom se slučaju kretanje treba osigurati klizanjem nogu uz lim.

Pacijent bi trebao podići gornje udove i dobro uhvatiti uzglavlje. Zategnite dok istegnete nožne prste i stopala. Vježba je slična jutarnjem gutljaju nakon spavanja, opušta mišiće.

Da biste vratili očne jabučice na prethodni raspon pokreta, morate svakodnevno raditi gimnastiku za oči. To su naizmjenične rotacije s lijeva na desno, gore i dolje i u kružnici u oba smjera. Još jedna vježba: popravljanje pogleda u određenoj točki. Daljnje kimanje i rotacija glave. U tom slučaju ne možete skinuti pogled s točke.

Gimnastika za sjedenje

Ovaj kompleks doprinosi normalizaciji pokreta u rukama, jačanju mišića kralježnice i pripremi mišićnog korzeta donjih ekstremiteta za obnavljanje hodanja.

Sjednite, ruke zgrabite za rub kreveta. Na inspiraciji savijte leđa i ispružite tijelo. Dok izdahnete, potpuno se opustite. Učinite 10 puta.

Sjednite na krevet, donji udovi su u razini tijela. Podignite i spustite desnu nogu što je više moguće. Zatim ponovite istu stvar s lijeve strane. Svaki poziv deset puta.

Položaj kao u prethodnoj vježbi. Pomoćnik postavlja jastuke ispod stražnjeg dijela izolatora kako bi opuštao leđa. Izdužene noge nagnuti se savijati naizmjenično vodeći prema prsima. Udahnite, rukama zagrlite koljena. Zadržite dah zadržavajući stav. Izdahnite i polako se opustite, vratite u početni položaj. Ponovite 10-15 puta.

Sjedi na krvi. Gornji udovi se povlače. Dok udišete, sjajite rame zajedno maksimalno i nagnite glavu natrag. Na izdisaju se vratite u početni položaj, opuštajući mišiće.

Kako vratiti govor

Uz moždani udar trpe ne samo motoričke, već i govorne funkcije. Teže je vratiti normalan govor nego uskladiti mišiće - to zahtijeva više vremena, upornosti, strpljenja. Možda neće biti dugog učinka nastave, ali glavno je ne prekinuti gimnastiku, već je poželjeti svakodnevno.

Ove vježbe pomažu obnoviti normalno funkcioniranje živčanih stanica odgovornih za govor i sluh. Za to bi trening trebao biti redovit, bez praznina. Trebate razgovarati s pacijentom, a on će tada moći sam proizvoditi zvukove

Sa potpunim gubitkom govora trebate započeti s najjednostavnijim - slogovima. Izgovarajte sloge polako, jasno izgovarajući. Pacijent bi trebao izgovoriti završetak riječi sam. Na primjer, ma-ma, pa-pa, ba-ba i dalje složeniji. Maksimalni rezultati - recitiranje stihova i jednostavnih prevrtanja jezika s pacijentom.

Gimnastika za pravilno izgovaranje zvukova:

  1. Usne se skupe.
  2. Polako lizite usne lijevo i desno.
  3. Grizite usne naizmjenično.
  4. Operite zube.
  5. Povucite jezik naprijed, desno, lijevo.

Muškarcu je korisno da pjeva tako da čuje pjevanje i pokušava se ponoviti nakon pjevača. To će ubrzati obnavljanje govornog aparata dva puta

Progutati oporavak

S ozbiljnim lezijama, osoba možda neće osjetiti okus hrane ili same hrane s desne ili lijeve strane usta. Stoga morate ponovo naučiti jesti i vratiti funkcije gutanja izvodeći posebnu gimnastiku. Što moramo učiniti:

  1. Simulirajte gutanje
  2. Povucite "And" i istovremeno prstima dodirnite grkljan
  3. Ispružite usta široka kao u zijevanju
  4. Držite obraze napuhane 5-10 sekundi
  5. Gargle s vodom

Izvodite vježbe pod kontrolom voljenih osoba.

Nekoliko riječi o dobroj prehrani

Još jedna točka kućne terapije je pravilna prehrana. Potrebno je potpuno isključiti ili ograničiti određene proizvode. To su životinjske masti, sol, šećer, ocat. Dijeta je potrebna za normalizaciju lipida u krvi i sprečavanje stvaranja vaskularnih plakova. Osim toga, ograničenje soli normalizira krvni tlak. Potrebno je potpuno ukloniti alkohol, jaku kavu, slatku pjenušavu vodu.

Povećajte količinu svježeg bilja, žitarica, mliječnih i kiselo-mliječnih proizvoda, prirodnih sokova od voća i povrća u prehrani. Preporučuje se dodavanje više krumpira, marelice, bundeve, naranče i limuna. Riječ je o proizvodima s maksimalnim sadržajem minerala i elemenata u tragovima potrebnim žrtvi moždanog udara.

Lijekovi za kućno liječenje

Liječnici propisuju kompleks lijekova za kućnu terapiju. Moraju biti pijani, a da ne propuste. I to u strogo definiranoj dozi. Najčešće se propisuju Actovegin, Captopril, Cavinton, Midokalm itd..

Terapija lijekovima usmjerena je na ubrzanje obnove kognitivnog funkcioniranja mozga, normalizaciju govora, pokretljivost. Dijabetičarima su potrebni lijekovi koji snižavaju šećer u krvi. Osobe s visokim krvnim tlakom koje su imale moždani udar moraju uzimati antihipertenzivne lijekove prema uputama liječnika..

Kako liječiti moždani udar kod kuće

Liječenje različitih oblika moždanog udara, ishemičnih ili hemoragičnih, uključuje nekoliko faza. U akutnom razdoblju bolesti u pravilu se intenzivna terapija lijekovima provodi na temelju bolničkog odjela specijalizirane klinike.

Kod kuće trebate nastaviti s predavanjima kako biste obnovili tjelesne funkcije nakon moždanog udara

Koji se lijekovi koriste za liječenje?

Za brži oporavak pacijenata nakon moždanog udara koriste se različite skupine lijekova, a shemu liječenja izrađuje dežurni bolnički neurolog, a zatim ga može prilagoditi lokalni terapeut i neurolog klinike. Koriste se sljedeće skupine lijekova:

  1. Poboljšanje metaboličkih procesa u mozgu: nootropici, neuroprotektori.
  2. Vazoaktivni lijekovi.
  3. Ispravljanje komplikacija moždanog udara: antikonvulzivi, antipsihotici, antidepresivi.
  4. Pripravci za korekciju tlaka.
  5. Profilaktički lijekovi protiv tromboze - sredstva protiv trombocita.
  6. Multivitaminski kompleksi, biostimulansi.

Nootropici i neuroprotektori

Ova je skupina lijekova indicirana za bilo koju vrstu moždanog udara. Glavna područja izloženosti nootropicima: obnova neuronskih veza, normalizacija strukture neurocita, povećana otpornost živčanih stanica na hipoksiju.

Propisivanje lijekova s ​​nootropnim učinkom omogućuje aktivniju rehabilitaciju pacijenta, poboljšava kognitivne funkcije i motoričku aktivnost te brzo uklanja probleme poremećaja govora.

Najčešće, liječnici propisuju kod kuće Nootropil, Cortexin, Glycine, Semax.

Nootropni lijekovi mogu ubrzati oporavak pacijenta nakon moždanog udara

Nootropil se već dugo koristi u medicinskoj praksi u liječenju moždanog udara. Pomaže u vraćanju pamćenja, pažnje, poboljšava govorne vještine. U bolnici se daje parenteralno, nakon ispuštanja preporučuje se kapsula za kućnu upotrebu. 1200 mg propisano je tri puta dnevno, trajanje tijeka liječenja je 1-2 mjeseca. Lijek, u pravilu, pacijenti dobro podnose. Nakon uzimanja Nootropila možete predahnuti, a zatim ponoviti tijek terapije.

Kod kuće možete koristiti i vrlo učinkovit lijek Cortexin, koji promiče brži oporavak neurona i dobro uklanja neurološki deficit. Koristi se intramuskularno u 10 mg, prokain se koristi kao otapalo. Tijek liječenja je najmanje deset dana.

Dobro dokazani lijek glicin. To nije pravi nootropni lijek, ali svejedno doprinosi obnovi memorijskih funkcija. Njegova glavna prednost je blag umirujući učinak. Glicin je u stanju smanjiti hipertoničnost mišića, što je važno za bolesnike sa spastičnom parezom. Uzimajte ga mjesečnim tečajem od 0,2 g do tri puta dnevno. Tableta glicin stavlja se ispod jezika i postupno se otapa.

Često se glicin propisuje za rehabilitaciju - učinkovito je smiriti pacijenta tijekom razdoblja oporavka

Učinkovit lijek za liječenje učinaka moždanog udara je Semax. Posebno je indiciran za pacijente s različitim kognitivnim oštećenjima: poremećajima pamćenja, pažnje, asteničnim pojavama, kao i govornim oštećenjima. Uz to, značajno povećava prilagodljive sposobnosti tijela i povećava otpornost na stresne situacije, što doprinosi bržoj obnovi izgubljenih funkcija. Semax je prikladan za upotrebu, primjenjuje se nazalno. Ukapajte lijek 3 kapi u svaki nosni prolaz, postupak se ponavlja do 4 puta dnevno. Trajanje liječenja treba biti najmanje deset dana.

U kombinaciji s nootropima često se propisuju vitamini skupine B (B1; B6; B12). Zahvaljujući njima, izgubljene neuronske veze bolje se obnavljaju, a pacijent podvrgava bržoj rehabilitaciji. U početku se preporučuju parenteralno (intramuskularno) 5-7 dana, zatim se propisuju tablete. Ova skupina lijekova uključuje Neurorubin, Milgamma. Milgamma se daje 2 ml jednom dnevno oko tjedan dana, a zatim se preporučuju tablete Milgamma compositum, uzimajte jednu tabletu dnevno. Tijek liječenja najmanje mjesec dana.

Prema neurolozima, Mexidol se dokazao u liječenju moždanog udara. Ne može se pripisati nootropicima, ali je, ipak, prilično učinkovit u akutnom razdoblju moždanog udara, jer dobro štiti neurone od hipoksije. Injekcije Mexidola uglavnom se koriste u bolnici, kod kuće se ponekad preporučuje uzimanje njegove tablete u obliku jedne tablete dva puta dnevno, tečaj najmanje mjesec dana.

Vazoaktivni lijekovi

Lijekovi koji utječu na moždani vaskularni tonus također zauzimaju važno mjesto u liječenju akutnog razdoblja moždanog udara i tijekom rehabilitacijskih mjera. Koriste se sljedeći lijekovi:

Da bi se izliječio moždani udar, često se koristi Instenon - kombinirani lijek koji ima i vazoaktivna svojstva i stimulirajući učinak na moždane strukture. U bolnici mu se daje parenteralno u obliku intravenskih kapljica. Kod kuće se lijek uzima u obliku tableta, jedan do tri puta dnevno. Trajanje liječenja treba biti najmanje 5-6 tjedana.

Da biste vratili moždani vaskularni tonus pomoću vazoaktivnih lijekova

Cavinton su neurolozi dugo koristili kako bi imali dobar učinak u liječenju ishemijskih moždanih udara. Indiciran je kako u subakutnom razdoblju moždanog udara, tako i tijekom rehabilitacije, propisan je i za liječenje posttraumatskih i discirkulacijskih encefalopatija. Parenteralna primjena lijeka provodi se samo nepomično. Kod kuće pacijent uzima Cavinton tablete, 10 mg dva puta dnevno. Trajanje prijema je od jednog do dva mjeseca.

Treba imati na umu da imenovanje vazoaktivnih lijekova provodi samo liječnik. To uzima u obzir vrstu i težinu moždanog udara, istodobnih kardioloških i somatskih bolesti.

Liječenje komplikacija moždanog udara

Komplikacije nakon moždanog udara uključuju razvoj konvulzivnih napadaja, depresije, raznih psihoemocionalnih poremećaja. Terapija post-moždane epilepsije uključuje primjenu antikonvulziva: karbamazepina (Finlepsin), natrijevog valproata, Lamotrigina, Topamaxa i drugih. Dodijelite im najmanju dozu, a zatim postupno povećavajte do terapeutskog učinka i ublažavanja konvulzivnih napada.

Nakon moždanog udara mogu se razviti razne komplikacije, depresija među njima je vrlo česta

Nakon moždanog udara, posebno u bolesnika s neurološkim deficitom, često se razvijaju depresivna stanja različite težine. U ovom slučaju, možda ćete trebati uzimati antidepresive: Amitriptilin, Citalopram, Etsitalopram. Etsitalopram se propisuje 5 mg jednom dnevno, u budućnosti je moguće povećati doziranje na 20 mg.

Ispravljanje pritiska i sprečavanje ponovnog udara

Poznato je da je pojava moždanog udara često uzrokovana produljenim porastom krvnog tlaka. Iz tog razloga, u liječenju moždanog udara, važno je ispraviti arterijsku hipertenziju i održavati broj krvnog tlaka na optimalnoj razini. Kod kuće se preporučuje oralna primjena antihipertenzivnih lijekova: ACE blokatori, beta blokatori, blokatori kalcijevih kanala, diuretici. Liječnik koji pristupa liječniku odabire optimalnu shemu i doziranje lijeka za smanjenje tlaka, kombinacija takvih sredstava moguća je. Tada se pacijent neovisno pridržava odabranog režima, po potrebi se obraća lokalnom terapeutu.

Profilaktički lijekovi

Uz lijekove koji imaju izravan terapeutski učinak, profilaktička terapija se propisuje i nakon moždanog udara kako bi se smanjio rizik od ponovljenog moždanog udara. Može obuhvaćati:

  1. Pripravci acetilsalicilne kiseline 75-100 mg.
  2. Dipiradamol 200-400 mg u kombinaciji s aspirinom.
  3. Klopidogrel 75 mg.
  4. Hipolipidemični agensi (Atorvastatin).

Atorvastatin pomaže u snižavanju kolesterola i LDL-a u bolesnika s post-inzulinom, što je posebno važno za sprječavanje ponavljajuće vaskularne katastrofe. Uzmite pilulu lijeka jednom dnevno, za postizanje učinka liječenja potreban je dug prijem, nekoliko mjeseci.

Adjuktivna terapija

Liječenje moždanog udara kod kuće, posebno u fazi rehabilitacije, ponekad također uključuje multivitaminske komplekse, biostimulanse. Od multivitaminskih pripravaka propisanih Supradin, Vitrum, Duovit. Uz poteškoće s gutanjem, moguća je upotreba tekućih oblika: multivitaminski kompleks dr. Thecea, Bittner kardio. Prije kupnje biostimulansa u ljekarni svakako se posavjetujte s liječnikom jer neki od njih (ginseng, leuzea, aralia) imaju uzbudljiv učinak i mogu biti kontraindicirani.

Treba imati na umu da je uzimanje lijekova uvijek kombinirano s drugim terapijskim mjerama, na primjer, masažom, fizioterapijskim vježbama, prema indikacijama, savjetovanjima logopeda i psihoterapeuta. Samo će integrirani pristup pomoći da se maksimizira učinak liječenja zbog moždanog udara.

Učinkovita rehabilitacija nakon moždanog udara kod kuće, pravila sekundarne prevencije

Akutna cerebrovaskularna nesreća nije rečenica. Je li moguće brzo i potpuno obnoviti mozak i funkcionalnost nakon moždanog udara?

Uz pravilnu rehabilitaciju nakon moždanog udara kod kuće, neke se tjelesne funkcije (govorne, vidne, motoričke) mogu djelomično ili čak potpuno vratiti.

A pravilna njega i podrška poboljšavaju kvalitetu života bolesnika koji leže u krevetu.

Oporavak po povratku

Kako spriječiti komplikacije tijekom oporavka od moždanog udara? U akutnom kršenju cerebralne cirkulacije, živčano tkivo na zahvaćenom području umire. Postoji kršenje funkcija (govor, motorika, vid). Ali zahvaljujući fenomenu neuroplastičnosti, živčani sustav prenosi ispunjenje tih funkcija na druge stanice.

Da bi se prijenos dogodio ispravno, potrebna je neurorehabilitacija. U protivnom, postoji vjerojatnost da će procesi ići u drugom smjeru, što će rezultirati kompenzacijskim pokretima koji će uzrokovati neugodnosti i pogoršati kvalitetu života..

Vrsta moždanog udaramanifestacijeTrajanje oporavka, mjeseci
parcijalanpotpun
ishemijskaminimalna (blaga paraliza udova, mišića lica, oslabljen vid, koordinacija)1-22-3
Bilo koje vrsteteška (teška paraliza, trajna poremećena koordinacija)do 6 (opcija samoposluživanja)rijetko se događa, proces traje godinama
Teški moždani udari (ishemijski i hemoragični)paraliza jedne strane tijela, drugih oštećenja12-24 (mogućnost sjedenja)nemoguće

Postoje tri razine oporavka:

  • istina - povratak u početno stanje;
  • kompenzacijski - prijenos funkcija s pogođenih struktura na zdrave;
  • ponovna adaptacija - s velikom lezijom i nemogućnošću nadoknade oštećene funkcije.

Razdoblje oporavka dijeli se na sljedeća razdoblja:

  • rano - do šest mjeseci bolesti;
  • kasno - šest mjeseci do godinu dana;
  • rezidual - nakon godinu dana.

Oporavak govora, psihe, socijalne rehabilitacije traje dulje.

Principi rehabilitacije su:

  • rani početak;
  • sustavno;
  • Trajanje
  • uključivanje liječnika i rodbine u proces.

Svojoj pažnji video o metodama rehabilitacije nakon moždanog udara i oporavka kod kuće:

Njega kućnog kreveta

Prije dolaska pacijenta potrebno je pripremiti sljedeće predmete:

  • Brod;
  • pelene za odrasle;
  • upijajuće pelene;
  • krugovi, madraci protiv dekubitusa;
  • stup pokraj kreveta ili uzde blizu leđa;
  • mekani tepih blizu kreveta;
  • stolica i drugi.

Svakog dana, 2 puta dnevno pacijent se opere, opere zube, opere sluznicu, 1-2 puta tjedno četka uši.

Da bi se spriječile bedre, krevet se ispravlja bez ostavljanja nabora. Tijelo je dopušteno podmazati posebnim alatom napravljenim od 200 ml votke, 1 žlica. šampona, 1 litra vode. Svakih 2-3 sata pacijent se okrene na svoju stranu.

Hranjenje se ne provodi silom - uzrokuje povraćanje. Ako je apetit loš, dajte svoje omiljene namirnice (u sklopu propisane prehrane). Posluživanja su mala, obroci su 6 puta dnevno. Prije jela, tijelo odjela dobiva se u sjedećem položaju.

Česta pojava je inkontinencija ili retencija mokraće. U potonjem slučaju postoji potreba za kateterizacijom. U slučaju inkontinencije, kada je nemoguće medicinski ili na drugi način regulirati postupak, koristite sanitarne pločice, pelene.

Preporuke za ležeće bolesnike

Ako se pacijent može samostalno kretati, prva akcija je sjedenje.

Prvih dana - nekoliko minuta, vrijeme se postupno povećava.

Sljedeća faza je stajanje, zatim hodanje, savladavanje prijenosa tjelesne težine s jedne noge na drugu.

Vještine hodanja vraćaju se postepeno. Kako ne biste zagušili stopalo, obucite visoke cipele.

Morate se kretati s podrškom. Kao potporni alat koristite trsku ili poseban prefiks s 3-4 noge.

Dijeta i hrana

Izbornik uključuje takve proizvode:

  • biljna ulja - uljana repica, soja, maslina, suncokret (ne više od 120 g dnevno);
  • plodovi mora - najmanje 2 puta tjedno;
  • povrće, voće, bogato vlaknima, folnom kiselinom - od 400 g dnevno;
  • pročišćena voda - do 2 litre dnevno (ako nema kontraindikacija).

Borovnice koje sadrže veliku količinu antioksidanata i banane bogate kalijem blagotvorno djeluju na organizam..

Meso, riba, mliječni proizvodi konzumiraju se u umjerenim, niskim udjelom masti. Proizvodi se kuhaju na pari, pirjani ili kuhani. Sloj masti uklanja se s površine. Ako pravilno kuhate ove proizvode, tada se udio masti prepolovi.

Mahunarke su dobar izvor folne kiseline. Meso i krumpir (samo pečeni) daju se najviše 2-3 puta tjedno.

Dijeta uključuje žitarice - smeđu rižu, zobene pahuljice, mekinje, durum pšenicu.

Dimljeno meso, začinjena, začinjena jela uklanjaju se s izbornika. Kruh i druga peciva, slatki, masni deserti, životinjske masti su kontraindicirani.

Ove namirnice podižu kolesterol. Sol se eliminira ili smanjuje na minimum.

Pod zabranom - alkohol. Vaš liječnik može preporučiti umjereno konzumiranje prirodnog crnog vina, ali prekoračenje propisane doze opasno je po život..

Tjelovježba, vježbanje terapija, seksualni život

Prva dva tjedna nakon otpusta, ako nema drugih obveza, tjelesna aktivnost sastoji se samo od promjene položaja tijela. Zatim prelaze na pasivna opterećenja, čija je svrha opuštanje i priprema mišića za rad.

Kada se pacijent kreće, na njega se primjenjuju fizioterapeutske metode - masaža, manualna terapija, toplinska terapija (ozoceritne i parafinske kupke), magnetoterapija, laserska terapija, vježbe na simulatorima, pojedinačne i grupne vježbe u gimnastici.

Dan započinje zagrijavanjem - plitkim čučnjevima, gutljajima, zavojima. Preporučuje se izmjenična opterećenja - lagano trčanje, hodanje, vježbanje na biciklu stacionarnom.

Program se sastavlja pojedinačno. Ne možete sami promijeniti način rada, jer je moguć drugi udar.

Zabranjeno je vježbanje koje povećava spastičnost mišića - stiskanje prstena, lopte. Seksualna želja vraća se oko 3 mjeseca nakon napada. U nekim slučajevima bolest izaziva porast seksualne želje, jer hipotalamus i centar odgovoran za oslobađanje hormona djeluju drugačije.

Program Elena Malysheva sadrži zanimljive informacije o tome kako vratiti pokret nakon bolesti:

Navike

Za brzo normaliziranje stanja potrebno je ispravljanje navika. Dakle, odriču se pušenja ili minimiziraju broj popušenih cigareta. Nije dopušten alkohol.

Sjedeći način života je kontraindiciran - potrebna je umjerena tjelesna aktivnost koja odgovara stanju.

Liječnički nadzor i liječenje

U liječenju moždanog udara propisane su sljedeće skupine lijekova:

    za bolju opskrbu krvi u mozgu (Cavinton, Pentoxifylline, Cerebrolysin, lijekovi koji sadrže aspirin);

  • za aktiviranje metabolizma u stanicama mozga (Ginkor Fort, Solcoseryl, Ceraxon, Actovegin, itd.);
  • Nootropics - stimulansi koji utječu na veće moždane funkcije (Noofen, Piracetam, Lutsetam);
  • kombinirani lijekovi s nekoliko aktivnih sastojaka (Fezam, Thiocetam, Neuro-Norm);
  • antikoagulansi - razrjeđuju krv i sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka (Kumadin, Heparin);
  • drugi - za smanjenje ekscitabilnosti živčanog sustava, za oslobađanje mišićne napetosti (mišićni relaksanti), tradicionalna medicina i biljni čajevi, antidepresivi (Gidazepam, Adaptol).
  • Svi pacijenti koji su pretrpjeli moždani udar podliježu dodatnom nadzoru kod neurologa.

    Psihološka podrška

    Moždani udar negativno utječe na kvalitetu života. Stoga je vjerojatnost depresije.

    Žrtvama bolesti potrebna je komunikacija, moralna podrška, kontakt s vanjskim svijetom. Ovi zahtjevi ostaju, čak i ako takva osoba nije sposobna govoriti, ali govor primjećuje na uho. Teme za razgovor vrlo su raznolike - od djece do politike. Bedriddenu je važno čuti da će se oporaviti.

    Pacijenti teško podnose ovisnost o drugim ljudima, posebno onima koje odlikuje sloboda ljubavi i neovisnost.

    Zbog toga mogu razviti takve osobine karaktera kao gunđanje, razdražljivost. S depresijom se sva pomoć, uključujući medicinsku njegu, može odbiti..
    Ako je kontakt prekinut, potrebna je pomoć psihologa ili psihoterapeuta, kao i lijekovi s antidepresivima.

    Ali istodobno, oni uvelike utječu na samopoštovanje i dobrobit ohrabrujućih postignuća, čak i ako su beznačajna. Tada oporavak dolazi brže.

    Rođaci također ne bi trebali zaboraviti na psihološki istovar. Prikazane su im pozitivne emocije, opuštanje u obliku sporta, meditacije, masaže, aromaterapije. Možda treba liječenje vitaminom.

    Kako se oporaviti psiho-emocionalno, reći će vam ovdje:

    Invalidnost, grupa, povratak na posao

    Prema statistikama, samo oko 20% žrtava moždanog udara vraćeno je na posao i normalan život. U posljednjih pet godina liječnici su primijetili trend prema kojem se slika teških slučajeva bolesti pogoršava.

    Uvjeti privremene invalidnosti - 3-6 mjeseci. U slučaju cerebrovaskularne nesreće važna je dinamika obnove funkcija, stanje mentalne sfere.

    Prema normama (savezni zakon br. 181-FZ), osobe koje imaju moždani udar imaju pravo na invalidnost. Da biste to učinili, morate dobiti svjedočanstva liječnika.

    Postoje invalidnosti I, II, IIІ skupine. Svake godine pacijent koji je prepoznat kao invalid, podvrgava se ponovnom pregledu.

    Izuzetak su muškarci i žene koji su navršili 60, odnosno 55 godina. Izvanredno preispitivanje obavlja se ako se stanje značajno promijenilo.

    Nakon 3-6 mjeseci, uz povoljnu prognozu i brzi oporavak, dopušteno je racionalno zapošljavanje. Prilikom odabira posla uzimaju se u obzir kontraindikacije koje povećavaju vjerojatnost ponovne pojave:

    • povećani živčani, psihološki, fizički stres;
    • visoka temperatura i vlažnost zraka;
    • kontakt s neurotropnim otrovima (arsen, olovo itd.).

    S manjom hemiparezom (paraliza mišića polovice tijela) moguća je radna aktivnost u koju je uključena jedna ruka. Među takve specijalnosti su odbacivač, kontrolor odjela za kontrolu kvalitete, rad u uredu itd..

    O simptomima i liječenju cerebralne arterioskleroze možete pročitati ovdje..

    A koliko je učinkovito liječenje cerebralne ateroskleroze narodnim lijekovima, reći ćemo vam odvojeno.

    Kako vratiti govor

    Obnova govora jedan je od najvažnijih zadataka. Započnite s nastavom odmah kad se stanje stabilizira. U proces je uključen specijalist - logoped.

    Domaći radnici također aktivno sudjeluju u procesu. Zbog toga, na primjer, čitaju primer tako da pacijent izgovara zvukove, slogove, riječi u cijelosti.

    Ako se pacijentov govor ne vraća dugo, možda ćete morati naučiti jezik znaka.

    Pogledajte videozapis o tehnikama obnove govora nakon moždanog udara:

    Povratak iz vida

    U slučaju oštećenja vidnih centara, vizualna funkcija šupljine vraća se u otprilike trećini slučajeva bolesti.

    U takvim je uvjetima gimnastika za oči korisna. Popularno vježbanje je olovkom ili drugim predmetom koji se drži na udaljenosti od 40–43 cm od pacijentovih očiju i pomiče se naizmjence u smjeru prema gore, dolje, lijevo. Od pacijenta se traži da nadgleda predmet bez okretanja glave.

    Možete se nagomilati zagonetkama u kojima trebate napisati riječi gledajući matricu slovima. Također na mreži postoje posebni računalni programi.

    Vrhunski centri i moteli

    Najbolji rezultati se postižu ako vjerujete brizi profesionalaca. Gdje je bolje proći rehabilitaciju nakon moždanog udara i koji se rezultati mogu postići?

    Izbor institucije je pojedinačno pitanje koje uzima u obzir, uključujući i financijski faktor. Evo nekoliko značajnih institucija..

    Centar za liječenje i rehabilitaciju Ministarstva zdravlja

    Centar je osnovan 1918. godine. Ima odjeljenje rehabilitacijskog liječenja. Ovdje se pruža puni ciklus medicinskih usluga - od klinike do rehabilitacije.

    Medicinsko osoblje ima na raspolaganju dijagnostičku opremu, 24-satnu neuroresanzijsku jedinicu.

    Rehabilitacija bolesnika s moždanim udarom provodi se na sljedećim područjima:

    • obnavljanje i poboljšanje vestibularnog aparata;
    • obnavljanje funkcije gutanja i grkljana;
    • razvoj finih motoričkih sposobnosti četkica;
    • povratak pamćenja, govora, sposobnosti samoozdržavanja;
    • psihološke i psihoterapeutske konzultacije;
    • fizioterapiju;
    • fizioterapeutski postupci.

    Rehabilitacijski centar u Sestroretsku

    Centar se nalazi u živopisnom turističkom gradu, pola sata od Sankt Peterburga. Na temelju bolnice.

    Ovdje rade fizioterapeuti, postoji teretana s robotskom opremom, bazen. S pacijentima je uključen logoped. Pacijenti koji se kreću samostalno se ne mogu nastaniti u rehabilitacijskom centru, već unajmljuju kuću u blizini.

    Centar Adeli (Slovačka)

    Klinika je specijalizirana za rehabilitaciju nakon moždanog udara, kao i za liječenje djece s cerebralnom paralizom. Centar se nalazi u gradu Piestanyju, poznatom lječilištu..

    Program rehabilitacije osmišljen je s očekivanjem da svaka metoda pojačava učinak druge.

    Adeleova nošnja koristi se za liječenje.

    Odelo opterećuje mišićno-koštani sustav i pomaže ispraviti držanje i kretanje..

    Koristi se širok spektar fizioterapeutskih postupaka - masaža, manualna terapija, terapija blatom, mehanička hipoterapija i drugi.

    Državna bolnica Shiba (Izrael)

    Bolnica se nalazi u Ramat Ganu, u blizini Tel Aviva. Sanacija se provodi na sljedećim područjima:

    • fizioterapiju;
    • radna terapija;
    • logopedska terapija - vraća govorne vještine i razumijevanje riječi upućenih pacijentu;
    • psihologija, neuropsihologija;
    • psihijatrija;
    • rehabilitology.

    Prema statistikama klinike Sheba, nakon završetka tijeka liječenja, 90% pacijenata potpuno ili djelomično vraća svoje vještine pokretljivosti.

    Prevencija relapsa

    Rizik od drugog moždanog udara procjenjuje se na 4-14% tijekom prva 24 mjeseca.

    Prevencija ponovnog udara započinje u prvim danima liječenja i nastavlja se kontinuirano. Njezin cilj su korektivni čimbenici..

    U svrhu prevencije pacijentima se propisuje preventivni tretman:

      Revaskularizacija karotidne arterije - karotidno stentiranje i karotidna endarterektomija.

  • Kontrola vaskularnih rizičnih čimbenika - smanjenje koncentracije kolesterola u krvi sa statinima, smanjenje koncentracije homocisteina u plazmi imenovanjem vitamina B.
  • Terapija protiv trombocita pomoću aspirina, klopidogrela (plaviks), dipiridamola. Warfarin je propisan bolesnicima s atrijskom fibrilacijom, umjetnim srčanim zalistakom, intraventrikularnim trombom i drugim tegobama koje su bogate s kardioembolijskim moždanim udarom..
  • Pacijent je ograničen u broju pušenih cigareta ili mu je zabranjeno pušiti, kao i koristiti opojne tvari ili zloupotrebljavati alkohol. Ispravljanje težine potrebno je ako je pretilost uzrok moždanog udara. U prehrani smanjuju udio hrane koja sadrži masti, kolesterol, zamjenjujući ih svježim povrćem, voćem. Umjereno vježbanje blagotvorno djeluje na tijelo..

    Moguć je potpuni oporavak nakon moždanog udara. Glavni uvjet za to je stroga provedba liječničkih recepata. Pa čak je i u teškim slučajevima moguće značajno poboljšati kvalitetu života žrtve bolesti.

    Život nakon moždanog udara: rehabilitacija kod kuće

    Moždani udar je akutni krvožilni poremećaj mozga koji se često dijagnosticira u starijih ljudi. Praćen je djelomičnim ili potpunim gubitkom različitih funkcija (motoričkih, vidnih, govornih). Ovo je složena bolest, ali ne i rečenica. Brza pomoć, adekvatan tretman i pravilna rehabilitacija nakon moždanog udara kod kuće ili u posebnoj ustanovi omogućuje vam da vratite izgubljene vještine

    Pročitajte i:

    Trajanje oporavka

    Moždani je udar ozbiljna bolest. U riziku su osobe koje pate od dijabetes melitusa, pretilosti, hipertenzije, srčanih oštećenja itd. Značajke i trajanje rehabilitacije ovisi o težini tečaja:

    Paraliza polovice tijela, ostale komplikacije

    Trajni poremećaji koordinacije, teška paraliza

    malo vjerovatno dugotrajan mukotrpan proces

    Minimalna neurološka oštećenja: smanjen vid, narušena koordinacija, lagana paraliza

    Tablica prikazuje prosjek. Ali važno je zapamtiti da se oporavak kod svake osobe odvija drugačije. Na njegov intenzitet utječu individualne sposobnosti, staricina želja za oporavkom, pravovremeni početak i pravilno provođenje rehabilitacije.

    Njega bolesnika nakon otpusta

    Kada pacijent uđe u bolnicu, napori liječnika smanjuju se na vraćanje radne sposobnosti zahvaćenih područja mozga, zaštitu netaknutog živčanog tkiva. Zato se u većini slučajeva povratak izvornom fizičkom i intelektualnom obliku nalazi kod rodbine. Briga o starijoj osobi kod kuće je složen i složen proces. To traje dugo, zahtijeva određeno znanje i vještine.

    Rehabilitacija nakon ishemijskog moždanog udara kod kuće može uključivati ​​povratak:

    • motoričke sposobnosti;
    • izgubljena memorija;
    • govor i vid.

    Terapijska vježba ključ je uspjeha

    Vraćanje sposobnosti kretanja najvažniji je zadatak razdoblja rehabilitacije. Razvoj niza vježbi najbolje je povjeriti stručnjaku. Njegov početak, intenzitet je dogovoren s liječnikom koji prolazi. Pogrešno odabran program neće samo donijeti olakšanje, već može i naštetiti.

    Za potpuni povratak u izvorni fizički oblik preporučuje se poštivanje principa:

    • strogo se pridržavati uputa liječnika;
    • izbjegavajte prekomjerni rad - vježbe se izvode 2-3 puta dnevno;
    • povećati intenzitet opterećenja i složenost tehnike u fazama;
    • vježbe iz početnog položaja dok sjedite ili stojete treba izvoditi samo u prisustvu instruktora blizu.

    Prvi pasivni tjelesni odgoj usmjeren je na opuštanje mišića i normalizaciju protoka krvi. Morate ga pokrenuti što je prije moguće. Uz pozitivnu dinamiku, pacijentu je dopušteno da sjedi nekoliko minuta s daljnjim povećanjem intervala. Zatim starija osoba nauči stajati. Nakon toga prelaze na trening usmjeren na samostalno ustajanje, sjedenje, hodanje. Terapijsku gimnastiku treba nadopuniti masažama, manualnom terapijom, treningom na simulatorima itd..

    Drugi smjer terapije vježbanjem je normalizacija funkcioniranja ruku, ruku, prstiju. Cilj je smanjiti spastičnost, poboljšati mišićni tonus i fine motoričke sposobnosti. U tome će vam pomoći ekspanderi, kao i improvizirani alati: domaće križne trake, gumeni pojasevi.

    Sjećanja su se vratila

    Jedna od učinkovitih metoda oporavka pamćenja nakon moždanog udara kod kuće je pamćenje. To mogu biti, na primjer, jednostavne dječje rime. Trebali biste započeti s jednim retkom i postupno pamtiti stihove. Također je korisno predložiti pacijentu da opiše događaje iz prošloga dana ili da razgovara o ranijim događajima.

    Intenziviranje mentalne aktivnosti također pridonosi:

    • igre na društvenim igrama;
    • rješavanje križaljki, zagonetki;
    • preslušavanje audio knjiga praćeno prepričavanjem.

    Gledamo svijet

    Prema statistikama, 20% pacijenata ima poremećaje vidnog polja. Kada ih identificirate, trebate započeti složenu terapiju. Uključuje:

    • vlaženje sluznice kapljicama ili gelovima;
    • liječenje lijekovima - lijekove odabire liječnik, uzimajući u obzir složenost problema, opće stanje starca, druge propisane lijekove;
    • oculomotorna gimnastika - postoji nekoliko tehnika, tako da biste trebali dobiti kvalificirani savjet oftalmologa. Međutim, glavni cilj svih metoda je potreba da se postigne smanjenje intraokularnog tlaka, opuštanje očiju. Pacijentu se mogu ponuditi zadaci za crtanje slika i predmeta u zraku, fokusiranje očiju na određene predmete (smještene na različitim udaljenostima) itd. Ako mu zdravstveno stanje ne dopušta da samostalno obavlja zadatke, tada bolničko osoblje može pružiti pomoć;
    • dijeta - u prehranu se unose namirnice bogate vitaminom A. Redovito konzumirajte mrkvu, ribu, žumanjke, bundevu, žutu papriku. Borovnice i grožđe su također korisne..

    Uz to se mogu predložiti i druge metode, uključujući operativni zahvat..

    Za obnovu vida razvijeni su posebni računalni programi. Nastava traje do 20 minuta. Preporučuje ih se svakodnevno provoditi nekoliko mjeseci..

    Učinkoviti lijekovi za posljedice moždanog udara

    Akutna cerebralna ishemija (moždani udar) pojavljuje se iznenada, uzrokujući poremećaje govora, pokreta i drugih tjelesnih funkcija. Koliko će se reverzibilni prekršaji pojaviti ovisit će o pravovremenoj pomoći i primjeni propisanih lijekova. Razmislite koji će lijek za moždani udar pomoći u vraćanju oslabljene funkcije i smanjiti rizik od ponovne bolesti..

    Koji lijekovi pomažu u oporavku

    Nakon ishemijskog napada, kako bi se smanjilo oštećenje mozga, pacijentu se propisuju lijekovi za poboljšanje cerebralne cirkulacije i lijekovi koji potiču obnavljanje živčane provodljivosti. Lijekovi se odabiru uzimajući u obzir težinu oštećenja mozga i lokalizaciju patološkog fokusa nakon akutne cerebrovaskularne nesreće.

    Razmotrimo glavne lijekove nakon moždanog udara i njihov učinak na ljudsko tijelo:

      Pripreme na bazi Citicoline (Ceraxon). Prilikom uzimanja lijeka dolazi do poboljšanja metabolizma u živčanom tkivu i smanjenja oteklina. Lijekovi pomažu u obnovi neuronskih lanaca odgovornih za pamćenje, pažnju, mišljenje i ostale kognitivne procese..

    Gliatilin. Smanjuje degenerativne pojave, poboljšava moždani protok krvi i potiče metaboličke procese u živčanim stanicama.

    Actovegin. S moždanim udarom štiti i potiče obnovu moždanog tkiva. Lijek se koristi za liječenje i u svrhu sprečavanja moždanog udara kod ljudi koji pate od prolaznih ishemijskih napada..

    Mexidol. Lijek je propisan u tabletama ili injekcijama. Mexidol kod moždanog udara smanjuje potrebu za kisikom u tkivu i sprječava smrt moždanih stanica.

    Glicin i cerebrolizin. Lijekovi obnavljaju moždani protok krvi i ne izazivaju štetne reakcije. Oni se mogu dati žrtvi ako nije moguće hitno (u prva tri sata) dostaviti osobu u bolnicu.

    Nootropni lijekovi. Ova skupina lijekova poboljšava metabolizam mozga. Nootropici nakon moždanog udara (Encephabol, Nootropil) potiču djelomičnu regeneraciju tkiva, poboljšavaju metabolizam aminokiselina i sprečavaju hipoksiju.

    Piracetam ili Aminalon. U bolesnika s VSD-om preporučuju se lijekovi koji kombiniraju učinke nootropica i vazoaktivnih lijekova. Piracetam nakon moždanog udara potiče blagu psihostimulaciju mozga, poboljšava mišljenje i pamćenje.

    Hemostatik (Aspirin, Warfarin). Terapija krvi je potrebna za ublažavanje moždanog protoka krvi i smanjenje rizika od nastanka intravaskularnih krvnih ugrušaka. Razrjeđivači krvi smanjuju rizik od recidiva.

  • Umirujuće. Hipnotičari i antidepresivi nakon moždanog udara indicirani su u ranom razdoblju oporavka. U ovom trenutku živčana napetost žrtve može izazvati drugi napad, koji će završiti smrću. Sedativi pomažu ublažavanje tjeskobe pacijenta i pružaju mir.
  • Antihipertenzivi. Lijekovi s antihipertenzivnim učinkom propisuju se svima. To je potrebno za sprječavanje hipertenzivnih kriza koje negativno utječu na cerebralnu cirkulaciju..
  • Pripreme za liječenje moždanog udara biraju se pojedinačno, uzimajući u obzir procese koji se događaju u tkivima mozga.

    Koliko će lijekovi protiv moždanog udara biti učinkoviti, ovisi ne samo o odabranim lijekovima, već i o općem stanju pacijenta. U starijih ljudi ili kod osoba s teškim kroničnim bolestima učinak uporabe lijekova bit će slabiji nego kod relativno zdrave osobe.

    Ali lijekovi protiv bolova koji imaju antispazmodički učinak u akutnom moždanom udaru su zabranjeni. Uzimanje antispazmodika izaziva smanjenje vaskularnog tonusa i pogoršanje već oštećene cirkulacije krvi u mozgu. Ako postoji potreba za otklanjanjem vaskularnih grčeva, tada se pod liječničkim nadzorom koriste antispazmodikalni lijekovi za ishemijski moždani udar.

    Kakve se kapljice daju za moždani udar

    Restorativna terapija u ranom razdoblju nakon moždanog udara usmjerena je na poboljšanje moždane cirkulacije i obnavljanje neuronskih veza. Kapljice nakon moždanog udara sastoje se od osnovne otopine: 0,9% natrijevog klorida, kojoj se dodaju:

    • Cavinton;
    • cinarizin;
    • Actovegin;
    • Piracetam
    • Magnezijev sulfat.

    Ostali lijekovi za liječenje moždanog udara mogu se davati kap po kap. Moguća istodobna infuzija 2-3 kompatibilna lijeka.

    Intravenska infuzija kapljica omogućava vam unos lijekova polako, dugo vremena održavajući određenu razinu aktivnih tvari u krvi. To daje veći učinak u usporedbi s onim koji daju intravenske i intramuskularne injekcije..

    Što ubode s moždanim udarom, odlučuje liječnik. Pripreme za obnavljanje nastalih poremećaja biraju se pojedinačno, uzimajući u obzir mehanizam oštećenja mozga (ishemija ili krvarenje), popratne bolesti, dob i prirodu govora i motoričke poremećaje koji su se pojavili.

    Vitamini nakon moždanog udara

    Vitamini su potrebni za jačanje tijela oslabljenog bolešću.

    Popis vitamina potrebnih za izolator:

    • A. Potiče rast i obnavljanje oštećenih tkiva.
    • B1 i B6. Doprinosi stabilizaciji krvnog tlaka, poboljšanju cerebralnog protoka krvi, poboljšanju vodljivosti neurona.
    • C. Jača vaskularnu stijenku i ubrzava obnovu oštećenih žila.
    • B. Utječe na cirkulaciju krvi i funkciju perifernog živčanog sustava. Potrebno za normalizaciju sastava krvi i obnavljanje neuronskih veza.
    • E. Sprječava pojavu slobodnih radikala koji narušavaju metabolizam i uzrokuju starenje stanica.

    Pored vitamina, propisani su minerali za jačanje obrane: kalij, magnezij i drugi. Pacijentima se preporučuju vitaminski i mineralni kompleksi. Popis lijekova za oporavak je velik i često lijekovi različitih farmakoloških tvrtki, unatoč istom sastavu, imaju različita imena. Prije uzimanja kupljenih lijekova, potrebno je konzultirati se s liječnikom - pogrešan omjer vitamina i minerala nije siguran za pacijenta s moždanim udarom.

    Vrste terapije

    Liječenje lijekova od moždanog udara može se podijeliti u skupine:

    • antihipertenzive;
    • neotropni;
    • razrjeđivanje krvi;
    • dekongestivna sredstva;
    • kardiotonik;
    • moždani.

    Lijekovi za moždani udar odabiru se uzimajući u obzir simptome. Uz simptome koji su se pojavili, liječnik, odabirom liječenja, uzima u obzir i mehanizam razvoja moždanog udara: ishemiju ili krvarenje.

    Uz ishemijski moždani udar

    Ovim oblikom dolazi do prestanka dotoka krvi u područje mozga zbog začepljenja arterije trombom ili aterosklerotskim plakom.

    Liječenje moždane ishemije usmjereno je na obnavljanje protoka krvi u području moždanog tkiva. Pogledajmo koji su lijekovi propisani:

    • Nootropni lijekovi. Neuroprotektori će smanjiti hipoksiju, smanjiti područje zahvaćenog područja i spriječiti daljnje oštećenje neurona.
    • Krvarenje. Lijekovi za snižavanje viskoznosti krvi za akutne cerebrovaskularne nesreće potrebni su za poboljšanje cerebralnog protoka krvi i sprečavanje ponavljanja krvnih ugrušaka..
    • Umirujuće. U akutnom stadiju bolesti potrebni su hipnotički i sedativni lijekovi za moždani udar, popraćeni ishemijskim procesom. Mir uma smanjuje područje oštećenja moždanih stanica i sprečava rane komplikacije nakon moždanog udara.
    • Antihipertenzivni. Lijekovi za smanjenje pritiska potrebni su za sprječavanje neželjenog opterećenja krvožilnog sustava.
    • diuretici Neophodno za sprječavanje moždanog edema u akutnom stadiju bolesti.

    Popis lijekova može se nadopuniti statinima i vitamin-mineralnim kompleksima. Koje lijekove treba uzimati i u kojoj dozi - pojedinačno se bira.

    U akutnoj fazi to su kapljice ili injekcije za oporavak od moždanog udara, a u kasnijem razdoblju, kada se provodi rehabilitacija komplikacija nakon moždanog udara, lijekovi su propisani u tabletama. Lijekovi za ishemijski moždani udar odabiru se pojedinačno, uzimajući u obzir odstupanja i stadij bolesti.

    Često se od rodbine može tražiti da propišu najučinkovitije tablete za mozak nakon moždanog udara ili propisuju injekcije kako bi se ubrzala rehabilitacija. Ali ne postoji "super lijek", a tretman nakon moždanog udara je dug, unatoč činjenici da liječnik odlučuje koje lijekove liječiti uzimajući u obzir mehanizam patologije i prirodu odstupanja.

    Uz hemoragični moždani udar

    Ruptura posude, praćena stvaranjem intrakranijalnog hematoma ili impregnacijom krvi moždanog tkiva.

    Liječenje hemoragičnog moždanog udara s moždanim tkivom natopljenim krvlju malo se razlikuje od ishemijskog oštećenja mozga. Lijekovi su propisani za oporavak nakon moždanog udara s anti-edemijskim, antihipertenzivnim, neuroprotektivnim i sedativnim učinkom..

    Jedina je razlika što lijekovi za hemoragični moždani udar ne samo da sprječavaju razvoj gladovanja kisikom u stanicama mozga, već i sprječavaju daljnje krvarenje. Popis lijekova protiv moždanog udara nadopunjuje se:

    Uz nastanak velikog hematoma, kako bi se spriječila kompresija moždane strukture, pacijenti se podvrgavaju kirurškom uklanjanju nakupina krvi. Nakon uklanjanja ugruška u krvi, standardni lijekovi se koriste za liječenje moždanog udara.

    Preventivne mjere

    Zdrav način života i isključenje štetnih proizvoda (masnih, dimljenih, kiselih) iz jela pomaže u smanjenju rizika od akutne ishemije..

    Profilaksa lijekova indicirana je samo za osobe koje su pretrpjele moždani udar. To je potrebno zbog činjenice da pacijenti s moždanim udarom imaju povećan rizik od razvoja drugog napada. Neki su lijekovi propisani u kratkim tečajevima, dok ih je druge potrebno piti cijeli život. Razmislite koje lijekove morate uzimati nakon moždanog udara cijelo vrijeme:

    • antihipertenzive;
    • prorjeđivanje krvi (pod kontrolom PTV-a);
    • statini (ako je visok kolesterol).

    Prevencija drugim sredstvima provodi se podrškom tečajevima dva puta godišnje. Pacijentu se daju kapljice, injekcije i neki lijekovi propisani su u tabletama.

    Popis injekcija za prevenciju moždanog udara:

    Lijekovi se primjenjuju kapanjem ili intramuskularnom injekcijom. Piracetam, za prevenciju mogućih komplikacija nakon moždanog udara, propisan je u dugim tečajevima. Neki neurolozi nazivaju ovaj lijek: "tabletama za pamćenje", jer psihostimulacija lijeka povećava rad mozga. Pored lijekova koji utječu na rad mozga, terapija uključuje vitamine i druge lijekove za jačanje organizma. Što piti nakon moždanog udara u razdoblju rehabilitacije - imenovao je neurolog.

    Lijekovi za sprječavanje moždanog udara pomažu u održavanju metaboličkih procesa u moždanom tkivu, poboljšavaju metabolizam i sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka ili aterosklerotskih plakova u ranom i kasnom razdoblju nakon moždanog udara.

    Lijekovi nakon moždanog udara pomažu u smanjenju oštećenja moždanog tkiva i sprječavaju ozbiljne komplikacije. Što poduzeti - liječnik odlučuje uzimajući u obzir razdoblje nakon moždanog udara i prirodu poremećaja otkrivenih u pacijenta, stoga se lijekovi za prevenciju odabiru pojedinačno za svakog pacijenta. No, nemoguće je spriječiti moždani udar, ali odricanje od loših navika i zdrav način života pomoći će u smanjenju rizika od napada..

    Kućno liječenje moždanog udara

    Terapija za pacijente koji prežive napad ishemijskog moždanog udara je mukotrpan, trajan proces. Nakon otpusta iz bolnice, liječenje se mora nastaviti, inače će se svi rezultati izgubiti. Sve posljedice za pogođeni živčani sustav ne mogu se normalizirati samo lijekovima, jer se stanice mozga propadaju..

    Za povratak pacijenta u normalan život potrebno je aktivirati netaknute neurone. To zahtijeva redovito liječenje kod kuće, što uključuje gimnastiku, govornu terapiju, korekciju prehrane i narodne lijekove.

    Liječenje ishemijskog moždanog udara terapijskom gimnastikom

    Glavni cilj mjera rehabilitacije kod kuće je povratak normalnih motoričkih funkcija izgubljenih nakon napada. Zadaci fizioterapijskih vježbi:

    1. Eliminacija mišićne spastičnosti i hipertoničnosti. Nakon bilo kakvog moždanog udara, nastaje paralitična lezija. Ovo stanje karakterizira jaka napetost mišića i hiper ekscitabilnost..
    2. Povratak pokretljivosti na ruke i prste, nožne prste.
    3. Obnavljanje normalnog protoka krvi radi obnavljanja tkiva.
    4. Sprječavanje čireva od pritiska. Ako osoba sjedi ili leži, na koži nastaju rane od pritiska, a zatim čirevi koji uzrokuju jaku bol.

    Sva opterećenja trebaju biti postupna od jednostavnih do složenih. Preopterećenja su neprihvatljiva, pogoršavaju pacijentovo stanje, kao i potpunu nepokretnost.

    Imajte na umu da prije nego što započnete fizikalnu terapiju kod kuće, obavezno se posavjetujte s rehabilitologom ili neurologom. Propisat će vježbe koje su prikladne za pojedinačne karakteristike pacijenta i odvojeno za svaku fazu oporavka. Vježbe za vježbanje rade se najmanje dva puta dnevno u trajanju od najmanje sat vremena. Ako je pacijent prekomjeran, opterećenje treba smanjiti

    Prije početka gimnastike, mišićno tkivo je potrebno ugrijati. Na primjer, topla kupka s biljem ili masaža za zagrijavanje 15-20 minuta.

    Gimnastika za vrijeme mirovanja

    Ovo je najteža faza restorativne kućne terapije, jer se osoba ne može sam kretati ili to čini s velikim poteškoćama. Vježbe su dizajnirane za rehabilitaciju u akutnom stupnju nakon moždanog udara, sa spastičnom paralizom s hipertoničnošću mišića. Obavezno trebate pomoćnika za izvođenje gimnastike, koja će izvoditi sve pokrete. Što moramo učiniti:

    Naizmjenično savijte i odvojite prste i nožne prste, laktove, ruke, stopala. Učinite to polako uz dodir pritiska..

    Napravite rotacijske pokrete u zglobovima karakteristične za zdravu osobu. Vrlo glatko i pažljivo.

    Staviti ruku ili nogu zahvaćenu grčom na istegnuće s domaćom gumom. U potpunosti odvojite ud i popravite ga drvenom daskom elastičnim zavojem. Držite pola sata. Učinite s rukama, rukama, rukama, nogama, nogama. Postupno, možete povećati vrijeme istezanja ako pacijent nema bolove.

    Ako četkica već radi kako treba, možete učiniti sljedeću vježbu: objesite ručnik preko kreveta tako da se drži što je čvršće moguće. Zatim čine stisak ruke i započinju aktivni pokreti - dovodeći naprijed-nazad, savijanje-savijanje, dizanje i spuštanje. Visina ručnika treba postupno povećavati, tako da je opterećenje veće.

    Uklanja se napetost ispod mišića koljena, stavljajući pod njih kruti valjak. Postupno se promjer valjka trebao povećavati. Dakle, dolazi do pasivnog istezanja mišića i oni počinju obnavljati motoričke funkcije..

    Čvrsto uhvatite noge rukama i savijte se kako biste produžili noge u zglobu koljena. U ovom se slučaju kretanje treba osigurati klizanjem nogu uz lim.

    Pacijent bi trebao podići gornje udove i dobro uhvatiti uzglavlje. Zategnite dok istegnete nožne prste i stopala. Vježba je slična jutarnjem gutljaju nakon spavanja, opušta mišiće.

    Da biste vratili očne jabučice na prethodni raspon pokreta, morate svakodnevno raditi gimnastiku za oči. To su naizmjenične rotacije s lijeva na desno, gore i dolje i u kružnici u oba smjera. Još jedna vježba: popravljanje pogleda u određenoj točki. Daljnje kimanje i rotacija glave. U tom slučaju ne možete skinuti pogled s točke.

    Gimnastika za sjedenje

    Ovaj kompleks doprinosi normalizaciji pokreta u rukama, jačanju mišića kralježnice i pripremi mišićnog korzeta donjih ekstremiteta za obnavljanje hodanja.

    Sjednite, ruke zgrabite za rub kreveta. Na inspiraciji savijte leđa i ispružite tijelo. Dok izdahnete, potpuno se opustite. Učinite 10 puta.

    Sjednite na krevet, donji udovi su u razini tijela. Podignite i spustite desnu nogu što je više moguće. Zatim ponovite istu stvar s lijeve strane. Svaki poziv deset puta.

    Položaj kao u prethodnoj vježbi. Pomoćnik postavlja jastuke ispod stražnjeg dijela izolatora kako bi opuštao leđa. Izdužene noge nagnuti se savijati naizmjenično vodeći prema prsima. Udahnite, rukama zagrlite koljena. Zadržite dah zadržavajući stav. Izdahnite i polako se opustite, vratite u početni položaj. Ponovite 10-15 puta.

    Sjedi na krvi. Gornji udovi se povlače. Dok udišete, sjajite rame zajedno maksimalno i nagnite glavu natrag. Na izdisaju se vratite u početni položaj, opuštajući mišiće.

    Kako vratiti govor

    Uz moždani udar trpe ne samo motoričke, već i govorne funkcije. Teže je vratiti normalan govor nego uskladiti mišiće - to zahtijeva više vremena, upornosti, strpljenja. Možda neće biti dugog učinka nastave, ali glavno je ne prekinuti gimnastiku, već je poželjeti svakodnevno.

    Ove vježbe pomažu obnoviti normalno funkcioniranje živčanih stanica odgovornih za govor i sluh. Za to bi trening trebao biti redovit, bez praznina. Trebate razgovarati s pacijentom, a on će tada moći sam proizvoditi zvukove

    Sa potpunim gubitkom govora trebate započeti s najjednostavnijim - slogovima. Izgovarajte sloge polako, jasno izgovarajući. Pacijent bi trebao izgovoriti završetak riječi sam. Na primjer, ma-ma, pa-pa, ba-ba i dalje složeniji. Maksimalni rezultati - recitiranje stihova i jednostavnih prevrtanja jezika s pacijentom.

    Gimnastika za pravilno izgovaranje zvukova:

    1. Usne se skupe.
    2. Polako lizite usne lijevo i desno.
    3. Grizite usne naizmjenično.
    4. Operite zube.
    5. Povucite jezik naprijed, desno, lijevo.

    Muškarcu je korisno da pjeva tako da čuje pjevanje i pokušava se ponoviti nakon pjevača. To će ubrzati obnavljanje govornog aparata dva puta

    Progutati oporavak

    S ozbiljnim lezijama, osoba možda neće osjetiti okus hrane ili same hrane s desne ili lijeve strane usta. Stoga morate ponovo naučiti jesti i vratiti funkcije gutanja izvodeći posebnu gimnastiku. Što moramo učiniti:

    1. Simulirajte gutanje
    2. Povucite "And" i istovremeno prstima dodirnite grkljan
    3. Ispružite usta široka kao u zijevanju
    4. Držite obraze napuhane 5-10 sekundi
    5. Gargle s vodom

    Izvodite vježbe pod kontrolom voljenih osoba.

    Nekoliko riječi o dobroj prehrani

    Još jedna točka kućne terapije je pravilna prehrana. Potrebno je potpuno isključiti ili ograničiti određene proizvode. To su životinjske masti, sol, šećer, ocat. Dijeta je potrebna za normalizaciju lipida u krvi i sprečavanje stvaranja vaskularnih plakova. Osim toga, ograničenje soli normalizira krvni tlak. Potrebno je potpuno ukloniti alkohol, jaku kavu, slatku pjenušavu vodu.

    Povećajte količinu svježeg bilja, žitarica, mliječnih i kiselo-mliječnih proizvoda, prirodnih sokova od voća i povrća u prehrani. Preporučuje se dodavanje više krumpira, marelice, bundeve, naranče i limuna. Riječ je o proizvodima s maksimalnim sadržajem minerala i elemenata u tragovima potrebnim žrtvi moždanog udara.

    Lijekovi za kućno liječenje

    Liječnici propisuju kompleks lijekova za kućnu terapiju. Moraju biti pijani, a da ne propuste. I to u strogo definiranoj dozi. Najčešće se propisuju Actovegin, Captopril, Cavinton, Midokalm itd..

    Terapija lijekovima usmjerena je na ubrzanje obnove kognitivnog funkcioniranja mozga, normalizaciju govora, pokretljivost. Dijabetičarima su potrebni lijekovi koji snižavaju šećer u krvi. Osobe s visokim krvnim tlakom koje su imale moždani udar moraju uzimati antihipertenzivne lijekove prema uputama liječnika..

    Prehrana i oporavak od moždanog udara kod kuće

    Akutna cerebrovaskularna nesreća (moždani udar) dovodi do trajnog gubitka tjelesne funkcije i invalidnosti. Primarna rehabilitacija u medicinskim centrima provodi se s ciljem da se nadoknadi rad poremećenih dijelova živčanog sustava. Naknadni oporavak od moždanog udara kod kuće potreban je da se osoba vrati u normalan društveni život.

    Kućna rehabilitacija moždanog udara

    Bez nastavka liječenja moždanog udara kod kuće, osoba razvija nepovratne anatomske i funkcionalne promjene.

    Samo u ranom razdoblju oporavka do 6 mjeseci od trenutka bolesti, moguće je maksimalno obnoviti aktivnost. Prva 3 mjeseca važna su za aktiviranje motoričkih sposobnosti..

    Program rehabilitacije za dom razvijaju liječnici uzimajući u obzir težinu bolesti, stupanj neovisnosti osobe u svakodnevnom životu i njegovu dob. To su individualno dizajnirani tretmani koji nadopunjuju propisane lijekove..

    Stalni oporavak u razdoblju nakon moždanog udara pomaže:

    • spriječiti razvoj komplikacija;
    • zaustaviti napredovanje oslabljenih funkcija;
    • spriječiti recidiv;
    • djelomično ili u potpunosti vratiti izgubljene sposobnosti.

    Dijeta nakon moždanog udara

    Dijetalna terapija smatra se temeljnim čimbenikom u kreiranju prehrambenih programa kod kuće. Za skupinu kardiovaskularnih bolesti razvijen je Tablica 10. Ovo je uravnotežen obrok, čija je zadaća normalizacija tlaka i cirkulacije krvi, smanjenje opterećenja na srce i krvne žile.

    Kod kuće dijeta je dizajnirana za:

    • smanjiti sadržaj kalorija u jelima;
    • ograničiti unos soli;
    • smanjuju kolesterol;
    • povećati unos hrane s kalijem i magnezijem.

    Kako biste se navikli na novi jelovnik i ne osjećali glad, dnevna prehrana podijeljena je na 4-5 prijema. Popis proizvoda koji sadrže tvari potrebne tijelu uključuju:

    • riba;
    • mršav meso;
    • orasi, suho voće;
    • žitarice;
    • voćno povrće;
    • biljna ulja.

    Kako bi se spriječio razvoj aterosklerotskih plakova omogućit će se odbacivanje:

    • svinjetina, mast, kobasice, dimljeno meso;
    • zaštita;
    • alkohol
    • masna krema, kiselo vrhnje;
    • slatkiši.

    Dijeta koja smanjuje lipide kod kuće nakon moždanog udara ne može biti kratkotrajna. Takva prehrana trebala bi biti način života pacijenta.

    Dopuštena tjelesna aktivnost kod kuće

    Više od polovice pacijenata nakon moždanog udara uvijek će imati motoričke poremećaje. Često su to hemipareza (pogođena je polovica tijela) i monopareza (pareza jednog režnja). Maksimalni napor za vraćanje izgubljenih funkcija potreban je u roku od 2-3 mjeseca.

    Ali ne možete se zaustaviti na postignutoj razini. Gimnastički trening treba uvesti u stalan način života. Vježbe nakon moždanog udara razvijaju razinu samozadovoljavanja, pridonose obnovi rada paretičke ruke, noge.

    Liječnik za vježbanje terapiju razvija skup vježbi za gimnastiku kod kuće. Svaka vježba trenira pokret u paretičnom udaru i zaustavlja patološku kontrakciju mišića, ligamenata, tetiva (kontrakture).

    S izraženom spastičnošću u fleksorima, zabijanje ekspandera i lopte je zabranjeno, jer to više izaziva pojavu mišićnog tonusa.

    Terapijska gimnastika odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir stanje pacijenta. Uz paralizu, rodbina ili instruktor pomažu u pasivnoj gimnastici. Redovita tjelovježba aktivira moždane neurone, što djelomično ili u potpunosti nadoknađuje neurološki deficit.

    Uspjeh i rezultat treninga ovisi o upornosti osobe.

    Govor i oporavak memorije

    Kognitivni učinci moždanog udara očituju se u različitom stupnju ozbiljnosti. Često su to afazija (nema govora) i disartrija (kršenje izgovora). Nakon moždanog udara, nastava u kući preporučuje se provoditi kod logopeda, neuropsihologa. U težim slučajevima potrebna je pomoć afaziologa. Stručnjaci daju puno zadataka za obnavljanje i korekciju govora.

    Redovita mentalna gimnastika omogućuje vam da se brzo prilagodite životu u razdoblju nakon moždanog udara i izbjegnete demenciju u budućnosti..

    S oštećenim pamćenjem zapaža se psihološka neprilagođenost. Takvi slučajevi zahtijevaju dovršavanje zadataka pamćenja. Da biste to učinili, preporučuje se:

    • rad s udrugama;
    • igrati logičke igre;
    • razvijati vizualizaciju;
    • pamtiti pjesme, pjesme;
    • križaljke.

    U nedostatku mogućnosti da potraže stručnu pomoć, kod kuće provode obnovu govora nakon moždanog udara, koristeći priručnik MK Burlakova „Ispravljanje složenih govornih poremećaja“.

    Korekcija tlaka

    Mnogo se pozornosti posvećuje pacijentima koji su imali hemoragični moždani udar s poviješću hipertenzije. Da bi se spriječila još jedna ruptura krvnih žila, mora se pratiti krvni tlak, jer se hipotenzijska krvarenja pojavljuju u 70% hipertenzivnih bolesnika.

    Pored antihipertenzivne terapije, rehabilitacija kod kuće usmjerena je zdravom načinu života, i to:

    • pridržavanje antisklerotske prehrane;
    • prestanak pušenja i alkohola;
    • tjelesna aktivnost uzimajući u obzir stanje.

    Borba protiv komplikacija

    Od prvih dana nakon moždane katastrofe, važna faza u rehabilitacijskom razdoblju je sprječavanje ponovljenih moždanih udara i borba protiv komplikacija. Skupina nepovoljnih za život pacijenta uključuje:

    1. Upala pluća.
      Pojavljuje se zbog aspiracije (prodora) u dišne ​​putove krhotina hrane u bolesnika s oštećenim gutanjem, oslabljenom sviješću, paraliziranim. U takvih bolesnika postavlja se nazogastrična cijev za prehranu, glava kraj kreveta je podignuta za 45 °. Za ozbiljno bolesne bolesnike bez kašaljnog refleksa usisava se formirana tajna.
    2. Tromboza dubokih vena.
      Krvni ugrušci uzrokuju plućnu emboliju. Uz antikoagulanse i druge lijekove, potrebna je gimnastika, masaža, vezivanje nogu elastičnim zavojima za varikozne vene.
    3. Čirevi od pritiska.
      Razvijajte se u nedostatku njege. Oštećena cjelovitost kože uzrokuje jaku bol, nekrozu. Fatalna opasnost u nekrotičnom tkivu je sepsa..
    4. Infekcije mokraćnog sustava.
      Nastaju kao posljedica dugotrajne kateterizacije mokraćnog mjehura i poremećenog mokrenja. Zbog toga se preporučuje ograničavanje uporabe katetera..

    Razvoj komplikacija negativno utječe na ishod bolesti, stoga su sve medicinske i rehabilitacijske mjere usmjerene na njihovu prevenciju.

    Briga o bolesniku s krevetom nakon moždanog udara

    Briga o ležećem pacijentu nakon moždanog udara kod kuće razlikuje se od nepomičnog. Uz izgubljenu motoričku aktivnost, osobu brinu rodbina. Rehabilitacija izvan bolnice je najduže i daleko od jednostavnog razdoblja. Raspodjela odgovornosti između rodbine za pomoć paraliziranim olakšava život cijeloj obitelji.

    Paraliziranu osobu postepeno podučavaju vježbe za smanjenje paralize i jednostavne vještine samoozljeđivanja (prehrana, osobna higijena).

    Kod kuće se liječenje pacijenta nakon moždanog udara mora odvijati prema shemi koju je razvio liječnik. Sudjelovanje cijele obitelji u procesu rehabilitacije aktivira i ubrzava fizički oporavak osobe, njezino psihološko i socijalno prilagođavanje novom životu.

    namještanje

    S žarišnim oštećenjem mozga, pozicioniranje je potrebno za:

    • optimalno mjesto trupa i udova;
    • podržavaju normalno disanje;
    • uklanjanje boli;
    • Upozorenja za razvoj držanja Wernicke-Manna.

    Paralizirani bolesnici trebali bi biti u ležećem položaju što je rjeđe moguće..

    Kako bi pacijenta pravilno okrenuli, prilaze krevetu s dvije strane. Preporučljivo je instalirati višenamjenski krevet kod kuće. Za pozicioniranje morate kupiti dovoljan broj jastuka, valjaka različitih debljina, mekoće i veličine. Potrebno je svladati tehnologiju za sigurno premještanje uporišta za sve rođake koji se brinu o njemu.

    Uzroci (vrste) moždanog udara: krvarenje (krvarenje), ishemija (trombus), ishemija (ateroskleroza)

    Položaj tijela se mijenja po potrebi (ne više od tri sata na jednom mjestu). Znakovi za promjenu držanja su crvenilo kože na glavici. Pacijent se povremeno okreće na bolesnoj strani, zdravoj strani, na trbuhu.

    Hraniti

    Nakon otpusta, teško bolesnim pacijentima koji su imali moždani udar dopušteno je jesti u polusjedećem položaju u krevetu. Za samostalnu prehranu podižu naslon za krevet ili postavljaju nekoliko jastuka iza leđa. Mogućnost samoposluživanja jesti za noćnim ormarićem. Kada se kod kuće njeguje neprilagođeni pacijent nakon moždanog udara, potrebno je hranjenje žlicom i pićem.

    Kontrola stolice

    Zbog nedostatka motoričke aktivnosti kod teško bolesnih bolesnika, pokretljivost crijeva. Produljeni odmor u krevetu izaziva kolitis, zatvor.

    Da biste spriječili oštećenje crijevne pokretljivosti, trebate:

    • Pratite dijetu bogatu vlaknima za žitarice, povrće i voće.
    • Organizirajte potrošnju do dvije litre mirne vode.
    • Vježbajte redovito.
    • Koristite laksative kako vam je propisao liječnik.

    Posteljina

    Posteljina se mijenja najmanje 1 puta tjedno i nakon zaprljanja. Bedridden pacijenti imaju plahtu rasprostranjenu na dva načina:

    • dijagonalan.
      Pacijent je položen na boku. Prljavi lim se razvalja po dužini do sredine kreveta i raširi čisto. Osoba je prevrnuta, očišćen je prljavi plahta, a čisti raspodijeljen na krevetu.
    • Uzdužni.
      List se na obje strane kotrlja zavoj kao da se zavoji i ukloni podižući paralizirane. Čisti lim namotan valjkom stavlja se ispod križnice i kotrlja se gore-dolje..

    pranje

    Koža ležećeg pacijenta zagađena je lučenjem znoja, lojnih žlijezda, fiziološkim naslagama i bakterijama. Zbog toga se zbog sigurnosti i emocionalne udobnosti koža teško bolesnog pacijenta održava čistom. U početku osoba treba pomoć u standardnim higijenskim postupcima (pranje, četkanje, pranje). Paralizirani se potpuno isperu u naftnoj postelji koristeći nježna higijenska sredstva..

    Prevencija boli

    Za sprečavanje razvoja ulceroznih nekrotičnih lezija na koži važan je zadatak prilikom skrbi o bolesnicima koji leže u krevetu. Čirevi pod pritiskom nastaju zbog kršenja opskrbe krvlju u mjestima kompresije (vrat, križnica, laktovi, calcaneus). Razlog izgleda može biti mokro rublje i nabori na njemu..

    Komplikacije je lakše spriječiti nego liječiti..

    Kako bi spriječili čireve od pritiska, teško bolesni pacijenti svakodnevno se brišu kamfornim alkoholom, pazeći na prirodne nabore.

    Dodatni skup mjera protiv dekubitusa uključuje:

    • promjena položaja pacijenta svaka 2-3 sata;
    • temeljita provjera ranjivih dijelova tijela (koštane izbočine);
    • osobna higijena;
    • izvođenje gimnastike i masaže;
    • upotreba krugova, valjaka, kreme.

    Preporuke za ne ležeće pacijente

    Dijagnosticirani moždani udar mijenja čovjekov život. Pravovremena pomoć minimizira posljedice bolesti. Razdoblje oporavka ovisi o težini moždane katastrofe. Dobro razvijen program rehabilitacije i aktivno sudjelovanje osobe u njemu omogućit će pokretanje kompenzacijskih mehanizama.

    Preživjele živčane stanice djelomično ili potpuno će početi ispunjavati funkcije izgubljenih, pa se osoba vraća u normalan način života. Svakodnevno vježbanje nakon moždanog udara kod kuće je neophodno jer fizička aktivnost povećava raspoloženje za oporavak.

    Visoki rizici od ponovljene ishemije i krvarenja nalažu pacijentu da slijedi sljedeće preporuke:

    • ujutro i navečer za kontrolu krvnog tlaka;
    • smanjiti tjelesnu težinu pretilošću;
    • promatrati dijetu s hipokosterolom;
    • uzimati propisane lijekove;
    • odbiti od loših navika.

    Mjere rehabilitacije značajno poboljšavaju stanje pacijenata u razdoblju nakon moždanog udara. Klase koje se vode od prvih dana bolesti mogu vratiti čovjeka u normalan život. Pozitivne promjene se događaju u svim uključenim područjima.

    Kako liječiti moždani udar kod kuće

    Liječenje različitih oblika moždanog udara, ishemičnih ili hemoragičnih, uključuje nekoliko faza. U akutnom razdoblju bolesti u pravilu se intenzivna terapija lijekovima provodi na temelju bolničkog odjela specijalizirane klinike.

    Kod kuće trebate nastaviti s predavanjima kako biste obnovili tjelesne funkcije nakon moždanog udara

    Koji se lijekovi koriste za liječenje?

    Za brži oporavak pacijenata nakon moždanog udara koriste se različite skupine lijekova, a shemu liječenja izrađuje dežurni bolnički neurolog, a zatim ga može prilagoditi lokalni terapeut i neurolog klinike. Koriste se sljedeće skupine lijekova:

    1. Poboljšanje metaboličkih procesa u mozgu: nootropici, neuroprotektori.
    2. Vazoaktivni lijekovi.
    3. Ispravljanje komplikacija moždanog udara: antikonvulzivi, antipsihotici, antidepresivi.
    4. Pripravci za korekciju tlaka.
    5. Profilaktički lijekovi protiv tromboze - sredstva protiv trombocita.
    6. Multivitaminski kompleksi, biostimulansi.

    Nootropici i neuroprotektori

    Ova je skupina lijekova indicirana za bilo koju vrstu moždanog udara. Glavna područja izloženosti nootropicima: obnova neuronskih veza, normalizacija strukture neurocita, povećana otpornost živčanih stanica na hipoksiju.

    Propisivanje lijekova s ​​nootropnim učinkom omogućuje aktivniju rehabilitaciju pacijenta, poboljšava kognitivne funkcije i motoričku aktivnost te brzo uklanja probleme poremećaja govora.

    Najčešće, liječnici propisuju kod kuće Nootropil, Cortexin, Glycine, Semax.

    Nootropni lijekovi mogu ubrzati oporavak pacijenta nakon moždanog udara

    Nootropil se već dugo koristi u medicinskoj praksi u liječenju moždanog udara. Pomaže u vraćanju pamćenja, pažnje, poboljšava govorne vještine. U bolnici se daje parenteralno, nakon ispuštanja preporučuje se kapsula za kućnu upotrebu. 1200 mg propisano je tri puta dnevno, trajanje tijeka liječenja je 1-2 mjeseca. Lijek, u pravilu, pacijenti dobro podnose. Nakon uzimanja Nootropila možete predahnuti, a zatim ponoviti tijek terapije.

    Kod kuće možete koristiti i vrlo učinkovit lijek Cortexin, koji promiče brži oporavak neurona i dobro uklanja neurološki deficit. Koristi se intramuskularno u 10 mg, prokain se koristi kao otapalo. Tijek liječenja je najmanje deset dana.

    Dobro dokazani lijek glicin. To nije pravi nootropni lijek, ali svejedno doprinosi obnovi memorijskih funkcija. Njegova glavna prednost je blag umirujući učinak. Glicin je u stanju smanjiti hipertoničnost mišića, što je važno za bolesnike sa spastičnom parezom. Uzimajte ga mjesečnim tečajem od 0,2 g do tri puta dnevno. Tableta glicin stavlja se ispod jezika i postupno se otapa.

    Često se glicin propisuje za rehabilitaciju - učinkovito je smiriti pacijenta tijekom razdoblja oporavka

    Učinkovit lijek za liječenje učinaka moždanog udara je Semax. Posebno je indiciran za pacijente s različitim kognitivnim oštećenjima: poremećajima pamćenja, pažnje, asteničnim pojavama, kao i govornim oštećenjima. Uz to, značajno povećava prilagodljive sposobnosti tijela i povećava otpornost na stresne situacije, što doprinosi bržoj obnovi izgubljenih funkcija. Semax je prikladan za upotrebu, primjenjuje se nazalno. Ukapajte lijek 3 kapi u svaki nosni prolaz, postupak se ponavlja do 4 puta dnevno. Trajanje liječenja treba biti najmanje deset dana.

    U kombinaciji s nootropima često se propisuju vitamini skupine B (B1; B6; B12). Zahvaljujući njima, izgubljene neuronske veze bolje se obnavljaju, a pacijent podvrgava bržoj rehabilitaciji. U početku se preporučuju parenteralno (intramuskularno) 5-7 dana, zatim se propisuju tablete. Ova skupina lijekova uključuje Neurorubin, Milgamma. Milgamma se daje 2 ml jednom dnevno oko tjedan dana, a zatim se preporučuju tablete Milgamma compositum, uzimajte jednu tabletu dnevno. Tijek liječenja najmanje mjesec dana.

    Prema neurolozima, Mexidol se dokazao u liječenju moždanog udara. Ne može se pripisati nootropicima, ali je, ipak, prilično učinkovit u akutnom razdoblju moždanog udara, jer dobro štiti neurone od hipoksije. Injekcije Mexidola uglavnom se koriste u bolnici, kod kuće se ponekad preporučuje uzimanje njegove tablete u obliku jedne tablete dva puta dnevno, tečaj najmanje mjesec dana.

    Vazoaktivni lijekovi

    Lijekovi koji utječu na moždani vaskularni tonus također zauzimaju važno mjesto u liječenju akutnog razdoblja moždanog udara i tijekom rehabilitacijskih mjera. Koriste se sljedeći lijekovi:

    Da bi se izliječio moždani udar, često se koristi Instenon - kombinirani lijek koji ima i vazoaktivna svojstva i stimulirajući učinak na moždane strukture. U bolnici mu se daje parenteralno u obliku intravenskih kapljica. Kod kuće se lijek uzima u obliku tableta, jedan do tri puta dnevno. Trajanje liječenja treba biti najmanje 5-6 tjedana.

    Da biste vratili moždani vaskularni tonus pomoću vazoaktivnih lijekova

    Cavinton su neurolozi dugo koristili kako bi imali dobar učinak u liječenju ishemijskih moždanih udara. Indiciran je kako u subakutnom razdoblju moždanog udara, tako i tijekom rehabilitacije, propisan je i za liječenje posttraumatskih i discirkulacijskih encefalopatija. Parenteralna primjena lijeka provodi se samo nepomično. Kod kuće pacijent uzima Cavinton tablete, 10 mg dva puta dnevno. Trajanje prijema je od jednog do dva mjeseca.

    Treba imati na umu da imenovanje vazoaktivnih lijekova provodi samo liječnik. To uzima u obzir vrstu i težinu moždanog udara, istodobnih kardioloških i somatskih bolesti.

    Liječenje komplikacija moždanog udara

    Komplikacije nakon moždanog udara uključuju razvoj konvulzivnih napadaja, depresije, raznih psihoemocionalnih poremećaja. Terapija post-moždane epilepsije uključuje primjenu antikonvulziva: karbamazepina (Finlepsin), natrijevog valproata, Lamotrigina, Topamaxa i drugih. Dodijelite im najmanju dozu, a zatim postupno povećavajte do terapeutskog učinka i ublažavanja konvulzivnih napada.

    Nakon moždanog udara mogu se razviti razne komplikacije, depresija među njima je vrlo česta

    Nakon moždanog udara, posebno u bolesnika s neurološkim deficitom, često se razvijaju depresivna stanja različite težine. U ovom slučaju, možda ćete trebati uzimati antidepresive: Amitriptilin, Citalopram, Etsitalopram. Etsitalopram se propisuje 5 mg jednom dnevno, u budućnosti je moguće povećati doziranje na 20 mg.

    Ispravljanje pritiska i sprečavanje ponovnog udara

    Poznato je da je pojava moždanog udara često uzrokovana produljenim porastom krvnog tlaka. Iz tog razloga, u liječenju moždanog udara, važno je ispraviti arterijsku hipertenziju i održavati broj krvnog tlaka na optimalnoj razini. Kod kuće se preporučuje oralna primjena antihipertenzivnih lijekova: ACE blokatori, beta blokatori, blokatori kalcijevih kanala, diuretici. Liječnik koji pristupa liječniku odabire optimalnu shemu i doziranje lijeka za smanjenje tlaka, kombinacija takvih sredstava moguća je. Tada se pacijent neovisno pridržava odabranog režima, po potrebi se obraća lokalnom terapeutu.

    Profilaktički lijekovi

    Uz lijekove koji imaju izravan terapeutski učinak, profilaktička terapija se propisuje i nakon moždanog udara kako bi se smanjio rizik od ponovljenog moždanog udara. Može obuhvaćati:

    1. Pripravci acetilsalicilne kiseline 75-100 mg.
    2. Dipiradamol 200-400 mg u kombinaciji s aspirinom.
    3. Klopidogrel 75 mg.
    4. Hipolipidemični agensi (Atorvastatin).

    Atorvastatin pomaže u snižavanju kolesterola i LDL-a u bolesnika s post-inzulinom, što je posebno važno za sprječavanje ponavljajuće vaskularne katastrofe. Uzmite pilulu lijeka jednom dnevno, za postizanje učinka liječenja potreban je dug prijem, nekoliko mjeseci.

    Adjuktivna terapija

    Liječenje moždanog udara kod kuće, posebno u fazi rehabilitacije, ponekad također uključuje multivitaminske komplekse, biostimulanse. Od multivitaminskih pripravaka propisanih Supradin, Vitrum, Duovit. Uz poteškoće s gutanjem, moguća je upotreba tekućih oblika: multivitaminski kompleks dr. Thecea, Bittner kardio. Prije kupnje biostimulansa u ljekarni svakako se posavjetujte s liječnikom jer neki od njih (ginseng, leuzea, aralia) imaju uzbudljiv učinak i mogu biti kontraindicirani.

    Treba imati na umu da je uzimanje lijekova uvijek kombinirano s drugim terapijskim mjerama, na primjer, masažom, fizioterapijskim vježbama, prema indikacijama, savjetovanjima logopeda i psihoterapeuta. Samo će integrirani pristup pomoći da se maksimizira učinak liječenja zbog moždanog udara.

    Učinkovita rehabilitacija nakon moždanog udara kod kuće, pravila sekundarne prevencije

    Akutna cerebrovaskularna nesreća nije rečenica. Je li moguće brzo i potpuno obnoviti mozak i funkcionalnost nakon moždanog udara?

    Uz pravilnu rehabilitaciju nakon moždanog udara kod kuće, neke se tjelesne funkcije (govorne, vidne, motoričke) mogu djelomično ili čak potpuno vratiti.

    A pravilna njega i podrška poboljšavaju kvalitetu života bolesnika koji leže u krevetu.

    Oporavak po povratku

    Kako spriječiti komplikacije tijekom oporavka od moždanog udara? U akutnom kršenju cerebralne cirkulacije, živčano tkivo na zahvaćenom području umire. Postoji kršenje funkcija (govor, motorika, vid). Ali zahvaljujući fenomenu neuroplastičnosti, živčani sustav prenosi ispunjenje tih funkcija na druge stanice.

    Da bi se prijenos dogodio ispravno, potrebna je neurorehabilitacija. U protivnom, postoji vjerojatnost da će procesi ići u drugom smjeru, što će rezultirati kompenzacijskim pokretima koji će uzrokovati neugodnosti i pogoršati kvalitetu života..

    OblikznakoviOporavak
    parcijalanpotpun
    teško
    umjeren
    Lako
    Vrsta moždanog udaramanifestacijeTrajanje oporavka, mjeseci
    parcijalanpotpun
    ishemijskaminimalna (blaga paraliza udova, mišića lica, oslabljen vid, koordinacija)1-22-3
    Bilo koje vrsteteška (teška paraliza, trajna poremećena koordinacija)do 6 (opcija samoposluživanja)rijetko se događa, proces traje godinama
    Teški moždani udari (ishemijski i hemoragični)paraliza jedne strane tijela, drugih oštećenja12-24 (mogućnost sjedenja)nemoguće

    Postoje tri razine oporavka:

    • istina - povratak u početno stanje;
    • kompenzacijski - prijenos funkcija s pogođenih struktura na zdrave;
    • ponovna adaptacija - s velikom lezijom i nemogućnošću nadoknade oštećene funkcije.

    Razdoblje oporavka dijeli se na sljedeća razdoblja:

    • rano - do šest mjeseci bolesti;
    • kasno - šest mjeseci do godinu dana;
    • rezidual - nakon godinu dana.

    Oporavak govora, psihe, socijalne rehabilitacije traje dulje.

    Principi rehabilitacije su:

    • rani početak;
    • sustavno;
    • Trajanje
    • uključivanje liječnika i rodbine u proces.

    Svojoj pažnji video o metodama rehabilitacije nakon moždanog udara i oporavka kod kuće:

    Njega kućnog kreveta

    Prije dolaska pacijenta potrebno je pripremiti sljedeće predmete:

    • Brod;
    • pelene za odrasle;
    • upijajuće pelene;
    • krugovi, madraci protiv dekubitusa;
    • stup pokraj kreveta ili uzde blizu leđa;
    • mekani tepih blizu kreveta;
    • stolica i drugi.

    Svakog dana, 2 puta dnevno pacijent se opere, opere zube, opere sluznicu, 1-2 puta tjedno četka uši.

    Da bi se spriječile bedre, krevet se ispravlja bez ostavljanja nabora. Tijelo je dopušteno podmazati posebnim alatom napravljenim od 200 ml votke, 1 žlica. šampona, 1 litra vode. Svakih 2-3 sata pacijent se okrene na svoju stranu.

    Hranjenje se ne provodi silom - uzrokuje povraćanje. Ako je apetit loš, dajte svoje omiljene namirnice (u sklopu propisane prehrane). Posluživanja su mala, obroci su 6 puta dnevno. Prije jela, tijelo odjela dobiva se u sjedećem položaju.

    Česta pojava je inkontinencija ili retencija mokraće. U potonjem slučaju postoji potreba za kateterizacijom. U slučaju inkontinencije, kada je nemoguće medicinski ili na drugi način regulirati postupak, koristite sanitarne pločice, pelene.

    Preporuke za ležeće bolesnike

    Ako se pacijent može samostalno kretati, prva akcija je sjedenje.

    Prvih dana - nekoliko minuta, vrijeme se postupno povećava.

    Sljedeća faza je stajanje, zatim hodanje, savladavanje prijenosa tjelesne težine s jedne noge na drugu.

    Vještine hodanja vraćaju se postepeno. Kako ne biste zagušili stopalo, obucite visoke cipele.

    Morate se kretati s podrškom. Kao potporni alat koristite trsku ili poseban prefiks s 3-4 noge.

    Dijeta i hrana

    Izbornik uključuje takve proizvode:

    • biljna ulja - uljana repica, soja, maslina, suncokret (ne više od 120 g dnevno);
    • plodovi mora - najmanje 2 puta tjedno;
    • povrće, voće, bogato vlaknima, folnom kiselinom - od 400 g dnevno;
    • pročišćena voda - do 2 litre dnevno (ako nema kontraindikacija).

    Borovnice koje sadrže veliku količinu antioksidanata i banane bogate kalijem blagotvorno djeluju na organizam..

    Meso, riba, mliječni proizvodi konzumiraju se u umjerenim, niskim udjelom masti. Proizvodi se kuhaju na pari, pirjani ili kuhani. Sloj masti uklanja se s površine. Ako pravilno kuhate ove proizvode, tada se udio masti prepolovi.

    Mahunarke su dobar izvor folne kiseline. Meso i krumpir (samo pečeni) daju se najviše 2-3 puta tjedno.

    Dijeta uključuje žitarice - smeđu rižu, zobene pahuljice, mekinje, durum pšenicu.

    Dimljeno meso, začinjena, začinjena jela uklanjaju se s izbornika. Kruh i druga peciva, slatki, masni deserti, životinjske masti su kontraindicirani.

    Ove namirnice podižu kolesterol. Sol se eliminira ili smanjuje na minimum.

    Pod zabranom - alkohol. Vaš liječnik može preporučiti umjereno konzumiranje prirodnog crnog vina, ali prekoračenje propisane doze opasno je po život..

    Tjelovježba, vježbanje terapija, seksualni život

    Prva dva tjedna nakon otpusta, ako nema drugih obveza, tjelesna aktivnost sastoji se samo od promjene položaja tijela. Zatim prelaze na pasivna opterećenja, čija je svrha opuštanje i priprema mišića za rad.

    Kada se pacijent kreće, na njega se primjenjuju fizioterapeutske metode - masaža, manualna terapija, toplinska terapija (ozoceritne i parafinske kupke), magnetoterapija, laserska terapija, vježbe na simulatorima, pojedinačne i grupne vježbe u gimnastici.

    Dan započinje zagrijavanjem - plitkim čučnjevima, gutljajima, zavojima. Preporučuje se izmjenična opterećenja - lagano trčanje, hodanje, vježbanje na biciklu stacionarnom.

    Program se sastavlja pojedinačno. Ne možete sami promijeniti način rada, jer je moguć drugi udar.

    Zabranjeno je vježbanje koje povećava spastičnost mišića - stiskanje prstena, lopte. Seksualna želja vraća se oko 3 mjeseca nakon napada. U nekim slučajevima bolest izaziva porast seksualne želje, jer hipotalamus i centar odgovoran za oslobađanje hormona djeluju drugačije.

    Program Elena Malysheva sadrži zanimljive informacije o tome kako vratiti pokret nakon bolesti:

    Navike

    Za brzo normaliziranje stanja potrebno je ispravljanje navika. Dakle, odriču se pušenja ili minimiziraju broj popušenih cigareta. Nije dopušten alkohol.

    Sjedeći način života je kontraindiciran - potrebna je umjerena tjelesna aktivnost koja odgovara stanju.

    Liječnički nadzor i liječenje

    U liječenju moždanog udara propisane su sljedeće skupine lijekova:

      za bolju opskrbu krvi u mozgu (Cavinton, Pentoxifylline, Cerebrolysin, lijekovi koji sadrže aspirin);

  • za aktiviranje metabolizma u stanicama mozga (Ginkor Fort, Solcoseryl, Ceraxon, Actovegin, itd.);
  • Nootropics - stimulansi koji utječu na veće moždane funkcije (Noofen, Piracetam, Lutsetam);
  • kombinirani lijekovi s nekoliko aktivnih sastojaka (Fezam, Thiocetam, Neuro-Norm);
  • antikoagulansi - razrjeđuju krv i sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka (Kumadin, Heparin);
  • drugi - za smanjenje ekscitabilnosti živčanog sustava, za oslobađanje mišićne napetosti (mišićni relaksanti), tradicionalna medicina i biljni čajevi, antidepresivi (Gidazepam, Adaptol).
  • Svi pacijenti koji su pretrpjeli moždani udar podliježu dodatnom nadzoru kod neurologa.

    Psihološka podrška

    Moždani udar negativno utječe na kvalitetu života. Stoga je vjerojatnost depresije.

    Žrtvama bolesti potrebna je komunikacija, moralna podrška, kontakt s vanjskim svijetom. Ovi zahtjevi ostaju, čak i ako takva osoba nije sposobna govoriti, ali govor primjećuje na uho. Teme za razgovor vrlo su raznolike - od djece do politike. Bedriddenu je važno čuti da će se oporaviti.

    Pacijenti teško podnose ovisnost o drugim ljudima, posebno onima koje odlikuje sloboda ljubavi i neovisnost.

    Zbog toga mogu razviti takve osobine karaktera kao gunđanje, razdražljivost. S depresijom se sva pomoć, uključujući medicinsku njegu, može odbiti..
    Ako je kontakt prekinut, potrebna je pomoć psihologa ili psihoterapeuta, kao i lijekovi s antidepresivima.

    Ali istodobno, oni uvelike utječu na samopoštovanje i dobrobit ohrabrujućih postignuća, čak i ako su beznačajna. Tada oporavak dolazi brže.

    Rođaci također ne bi trebali zaboraviti na psihološki istovar. Prikazane su im pozitivne emocije, opuštanje u obliku sporta, meditacije, masaže, aromaterapije. Možda treba liječenje vitaminom.

    Kako se oporaviti psiho-emocionalno, reći će vam ovdje:

    Invalidnost, grupa, povratak na posao

    Prema statistikama, samo oko 20% žrtava moždanog udara vraćeno je na posao i normalan život. U posljednjih pet godina liječnici su primijetili trend prema kojem se slika teških slučajeva bolesti pogoršava.

    Uvjeti privremene invalidnosti - 3-6 mjeseci. U slučaju cerebrovaskularne nesreće važna je dinamika obnove funkcija, stanje mentalne sfere.

    Prema normama (savezni zakon br. 181-FZ), osobe koje imaju moždani udar imaju pravo na invalidnost. Da biste to učinili, morate dobiti svjedočanstva liječnika.

    Postoje invalidnosti I, II, IIІ skupine. Svake godine pacijent koji je prepoznat kao invalid, podvrgava se ponovnom pregledu.

    Izuzetak su muškarci i žene koji su navršili 60, odnosno 55 godina. Izvanredno preispitivanje obavlja se ako se stanje značajno promijenilo.

    Nakon 3-6 mjeseci, uz povoljnu prognozu i brzi oporavak, dopušteno je racionalno zapošljavanje. Prilikom odabira posla uzimaju se u obzir kontraindikacije koje povećavaju vjerojatnost ponovne pojave:

    • povećani živčani, psihološki, fizički stres;
    • visoka temperatura i vlažnost zraka;
    • kontakt s neurotropnim otrovima (arsen, olovo itd.).

    S manjom hemiparezom (paraliza mišića polovice tijela) moguća je radna aktivnost u koju je uključena jedna ruka. Među takve specijalnosti su odbacivač, kontrolor odjela za kontrolu kvalitete, rad u uredu itd..

    O simptomima i liječenju cerebralne arterioskleroze možete pročitati ovdje..

    A koliko je učinkovito liječenje cerebralne ateroskleroze narodnim lijekovima, reći ćemo vam odvojeno.

    Kako vratiti govor

    Obnova govora jedan je od najvažnijih zadataka. Započnite s nastavom odmah kad se stanje stabilizira. U proces je uključen specijalist - logoped.

    Domaći radnici također aktivno sudjeluju u procesu. Zbog toga, na primjer, čitaju primer tako da pacijent izgovara zvukove, slogove, riječi u cijelosti.

    Ako se pacijentov govor ne vraća dugo, možda ćete morati naučiti jezik znaka.

    Pogledajte videozapis o tehnikama obnove govora nakon moždanog udara:

    Povratak iz vida

    U slučaju oštećenja vidnih centara, vizualna funkcija šupljine vraća se u otprilike trećini slučajeva bolesti.

    U takvim je uvjetima gimnastika za oči korisna. Popularno vježbanje je olovkom ili drugim predmetom koji se drži na udaljenosti od 40–43 cm od pacijentovih očiju i pomiče se naizmjence u smjeru prema gore, dolje, lijevo. Od pacijenta se traži da nadgleda predmet bez okretanja glave.

    Možete se nagomilati zagonetkama u kojima trebate napisati riječi gledajući matricu slovima. Također na mreži postoje posebni računalni programi.

    Vrhunski centri i moteli

    Najbolji rezultati se postižu ako vjerujete brizi profesionalaca. Gdje je bolje proći rehabilitaciju nakon moždanog udara i koji se rezultati mogu postići?

    Izbor institucije je pojedinačno pitanje koje uzima u obzir, uključujući i financijski faktor. Evo nekoliko značajnih institucija..

    Centar za liječenje i rehabilitaciju Ministarstva zdravlja

    Centar je osnovan 1918. godine. Ima odjeljenje rehabilitacijskog liječenja. Ovdje se pruža puni ciklus medicinskih usluga - od klinike do rehabilitacije.

    Medicinsko osoblje ima na raspolaganju dijagnostičku opremu, 24-satnu neuroresanzijsku jedinicu.

    Rehabilitacija bolesnika s moždanim udarom provodi se na sljedećim područjima:

    • obnavljanje i poboljšanje vestibularnog aparata;
    • obnavljanje funkcije gutanja i grkljana;
    • razvoj finih motoričkih sposobnosti četkica;
    • povratak pamćenja, govora, sposobnosti samoozdržavanja;
    • psihološke i psihoterapeutske konzultacije;
    • fizioterapiju;
    • fizioterapeutski postupci.

    Rehabilitacijski centar u Sestroretsku

    Centar se nalazi u živopisnom turističkom gradu, pola sata od Sankt Peterburga. Na temelju bolnice.

    Ovdje rade fizioterapeuti, postoji teretana s robotskom opremom, bazen. S pacijentima je uključen logoped. Pacijenti koji se kreću samostalno se ne mogu nastaniti u rehabilitacijskom centru, već unajmljuju kuću u blizini.

    Centar Adeli (Slovačka)

    Klinika je specijalizirana za rehabilitaciju nakon moždanog udara, kao i za liječenje djece s cerebralnom paralizom. Centar se nalazi u gradu Piestanyju, poznatom lječilištu..

    Program rehabilitacije osmišljen je s očekivanjem da svaka metoda pojačava učinak druge.

    Adeleova nošnja koristi se za liječenje.

    Odelo opterećuje mišićno-koštani sustav i pomaže ispraviti držanje i kretanje..

    Koristi se širok spektar fizioterapeutskih postupaka - masaža, manualna terapija, terapija blatom, mehanička hipoterapija i drugi.

    Državna bolnica Shiba (Izrael)

    Bolnica se nalazi u Ramat Ganu, u blizini Tel Aviva. Sanacija se provodi na sljedećim područjima:

    • fizioterapiju;
    • radna terapija;
    • logopedska terapija - vraća govorne vještine i razumijevanje riječi upućenih pacijentu;
    • psihologija, neuropsihologija;
    • psihijatrija;
    • rehabilitology.

    Prema statistikama klinike Sheba, nakon završetka tijeka liječenja, 90% pacijenata potpuno ili djelomično vraća svoje vještine pokretljivosti.

    Prevencija relapsa

    Rizik od drugog moždanog udara procjenjuje se na 4-14% tijekom prva 24 mjeseca.

    Prevencija ponovnog udara započinje u prvim danima liječenja i nastavlja se kontinuirano. Njezin cilj su korektivni čimbenici..

    U svrhu prevencije pacijentima se propisuje preventivni tretman:

      Revaskularizacija karotidne arterije - karotidno stentiranje i karotidna endarterektomija.

  • Kontrola vaskularnih rizičnih čimbenika - smanjenje koncentracije kolesterola u krvi sa statinima, smanjenje koncentracije homocisteina u plazmi imenovanjem vitamina B.
  • Terapija protiv trombocita pomoću aspirina, klopidogrela (plaviks), dipiridamola. Warfarin je propisan bolesnicima s atrijskom fibrilacijom, umjetnim srčanim zalistakom, intraventrikularnim trombom i drugim tegobama koje su bogate s kardioembolijskim moždanim udarom..
  • Pacijent je ograničen u broju pušenih cigareta ili mu je zabranjeno pušiti, kao i koristiti opojne tvari ili zloupotrebljavati alkohol. Ispravljanje težine potrebno je ako je pretilost uzrok moždanog udara. U prehrani smanjuju udio hrane koja sadrži masti, kolesterol, zamjenjujući ih svježim povrćem, voćem. Umjereno vježbanje blagotvorno djeluje na tijelo..

    Moguć je potpuni oporavak nakon moždanog udara. Glavni uvjet za to je stroga provedba liječničkih recepata. Pa čak je i u teškim slučajevima moguće značajno poboljšati kvalitetu života žrtve bolesti.

    Život nakon moždanog udara: rehabilitacija kod kuće

    Moždani udar je akutni krvožilni poremećaj mozga koji se često dijagnosticira u starijih ljudi. Praćen je djelomičnim ili potpunim gubitkom različitih funkcija (motoričkih, vidnih, govornih). Ovo je složena bolest, ali ne i rečenica. Brza pomoć, adekvatan tretman i pravilna rehabilitacija nakon moždanog udara kod kuće ili u posebnoj ustanovi omogućuje vam da vratite izgubljene vještine

    Pročitajte i:

    Trajanje oporavka

    Moždani je udar ozbiljna bolest. U riziku su osobe koje pate od dijabetes melitusa, pretilosti, hipertenzije, srčanih oštećenja itd. Značajke i trajanje rehabilitacije ovisi o težini tečaja:

    Paraliza polovice tijela, ostale komplikacije

    Trajni poremećaji koordinacije, teška paraliza

    malo vjerovatno dugotrajan mukotrpan proces

    Minimalna neurološka oštećenja: smanjen vid, narušena koordinacija, lagana paraliza

    Tablica prikazuje prosjek. Ali važno je zapamtiti da se oporavak kod svake osobe odvija drugačije. Na njegov intenzitet utječu individualne sposobnosti, staricina želja za oporavkom, pravovremeni početak i pravilno provođenje rehabilitacije.

    Njega bolesnika nakon otpusta

    Kada pacijent uđe u bolnicu, napori liječnika smanjuju se na vraćanje radne sposobnosti zahvaćenih područja mozga, zaštitu netaknutog živčanog tkiva. Zato se u većini slučajeva povratak izvornom fizičkom i intelektualnom obliku nalazi kod rodbine. Briga o starijoj osobi kod kuće je složen i složen proces. To traje dugo, zahtijeva određeno znanje i vještine.

    Rehabilitacija nakon ishemijskog moždanog udara kod kuće može uključivati ​​povratak:

    • motoričke sposobnosti;
    • izgubljena memorija;
    • govor i vid.

    Terapijska vježba ključ je uspjeha

    Vraćanje sposobnosti kretanja najvažniji je zadatak razdoblja rehabilitacije. Razvoj niza vježbi najbolje je povjeriti stručnjaku. Njegov početak, intenzitet je dogovoren s liječnikom koji prolazi. Pogrešno odabran program neće samo donijeti olakšanje, već može i naštetiti.

    Za potpuni povratak u izvorni fizički oblik preporučuje se poštivanje principa:

    • strogo se pridržavati uputa liječnika;
    • izbjegavajte prekomjerni rad - vježbe se izvode 2-3 puta dnevno;
    • povećati intenzitet opterećenja i složenost tehnike u fazama;
    • vježbe iz početnog položaja dok sjedite ili stojete treba izvoditi samo u prisustvu instruktora blizu.

    Prvi pasivni tjelesni odgoj usmjeren je na opuštanje mišića i normalizaciju protoka krvi. Morate ga pokrenuti što je prije moguće. Uz pozitivnu dinamiku, pacijentu je dopušteno da sjedi nekoliko minuta s daljnjim povećanjem intervala. Zatim starija osoba nauči stajati. Nakon toga prelaze na trening usmjeren na samostalno ustajanje, sjedenje, hodanje. Terapijsku gimnastiku treba nadopuniti masažama, manualnom terapijom, treningom na simulatorima itd..

    Drugi smjer terapije vježbanjem je normalizacija funkcioniranja ruku, ruku, prstiju. Cilj je smanjiti spastičnost, poboljšati mišićni tonus i fine motoričke sposobnosti. U tome će vam pomoći ekspanderi, kao i improvizirani alati: domaće križne trake, gumeni pojasevi.

    Sjećanja su se vratila

    Jedna od učinkovitih metoda oporavka pamćenja nakon moždanog udara kod kuće je pamćenje. To mogu biti, na primjer, jednostavne dječje rime. Trebali biste započeti s jednim retkom i postupno pamtiti stihove. Također je korisno predložiti pacijentu da opiše događaje iz prošloga dana ili da razgovara o ranijim događajima.

    Intenziviranje mentalne aktivnosti također pridonosi:

    • igre na društvenim igrama;
    • rješavanje križaljki, zagonetki;
    • preslušavanje audio knjiga praćeno prepričavanjem.

    Gledamo svijet

    Prema statistikama, 20% pacijenata ima poremećaje vidnog polja. Kada ih identificirate, trebate započeti složenu terapiju. Uključuje:

    • vlaženje sluznice kapljicama ili gelovima;
    • liječenje lijekovima - lijekove odabire liječnik, uzimajući u obzir složenost problema, opće stanje starca, druge propisane lijekove;
    • oculomotorna gimnastika - postoji nekoliko tehnika, tako da biste trebali dobiti kvalificirani savjet oftalmologa. Međutim, glavni cilj svih metoda je potreba da se postigne smanjenje intraokularnog tlaka, opuštanje očiju. Pacijentu se mogu ponuditi zadaci za crtanje slika i predmeta u zraku, fokusiranje očiju na određene predmete (smještene na različitim udaljenostima) itd. Ako mu zdravstveno stanje ne dopušta da samostalno obavlja zadatke, tada bolničko osoblje može pružiti pomoć;
    • dijeta - u prehranu se unose namirnice bogate vitaminom A. Redovito konzumirajte mrkvu, ribu, žumanjke, bundevu, žutu papriku. Borovnice i grožđe su također korisne..

    Uz to se mogu predložiti i druge metode, uključujući operativni zahvat..

    Za obnovu vida razvijeni su posebni računalni programi. Nastava traje do 20 minuta. Preporučuje ih se svakodnevno provoditi nekoliko mjeseci..




    OblikznakoviOporavak
    parcijalanpotpun
    teško
    umjeren
    Lako
    Četvrtak, 27. rujna 2012. 04:23 + u podlogu za citiranje
    Što su glavobolje, gotovo svi ljudi znaju. Naravno, bol se ne može pojaviti bez uzroka koji je daleko od uvijek očitog..Ponekad, kako bi postavio točnu dijagnozu, liječnik mora potrošiti puno vremena i provesti ogroman broj dodatnih pregleda pacijenata.