Glavni

Srčani udar

Zdravlje i vitalni utjecaji moždanog udara

Moždani moždani udar spada u kategoriju ozbiljnih i opasnih bolesti koje zahtijevaju trenutnu kvalificiranu pomoć pacijentu i provođenje obveznih rehabilitacijskih mjera koje se sastoje od rehabilitacijskog liječenja s ciljem sprječavanja recidiva i komplikacija ove ozbiljne bolesti.

Statistike o invalidnosti pacijenata nakon opsežnog moždanog udara također su razočaravajuće - nakon takvog napada, od 100 ljudi, samo 20 se može vratiti svom dosadašnjem radu, a ostali su djelomično ili potpuno postali invalidni i primili jednu od tri skupine osoba s invaliditetom.

Ljestvica rizika

Posljedice moždanog udara bilo koje težine i vrste često su povezane s oštećenim motoričkim funkcijama i, nažalost, to nisu sve komplikacije ove opasne bolesti... Zato bi liječenje takvih bolesnika trebalo biti pod budnom pažnjom liječnika raznih specijalnosti u specijaliziranim sanatorijima i rehabilitacijskim centrima. Potpuno vraćanje pacijenta na prethodnu razinu funkcioniranja tijela nije uvijek moguće. Pacijenti koji su imali moždani udar mogu osjetiti glavobolju, oslabljen govor, pamćenje, mokrenje i defekaciju, vid, gutanje i osjetljivost.

Bez obzira na ozbiljnost posljedica moždanog napada, pacijent se mora nositi s potrebom vanjske pomoći. Kao rezultat toga, njegov uobičajeni način života se mijenja, a takve promjene, usmjerene ne na bolje, utječu ne samo na njegovu razinu dobrobiti, već i na život njegove obitelji i prijatelja. U velikoj većini slučajeva posljedice nakon ove bolesti su prilično ozbiljne, jer mozak pati zbog napada patoloških promjena.

Vjerojatnost uklanjanja posljedica moždanog udara s najmanjim gubitkom prvenstveno ovisi o području (vidi sliku 1), opsegu oštećenja moždanog tkiva i pravodobnosti skrbi za pacijenta. Jednako važno za uspjeh rehabilitacije pacijenta je njegova dob i opće zdravstveno stanje. Oporavak starijih bolesnika odvija se sporije, jer njihovo tijelo više nije tako snažno i mlado. Međutim, još u mladoj dobi, skala posljedica moždanog udara i brzina oporavka pacijenta uvelike ovise o težini oštećenja moždanog tkiva i njihovoj lokaciji.

Sl. 1 - Posljedice moždanog udara u muškaraca ovise o mjestu njegovog nastanka u mozgu.

Prema statističkim podacima u Rusiji, samo 20% pacijenata koji su pretrpjeli moždani udar odlaze u specijalizirane sanatorijume ili rehabilitacijske centre. Preostalih 80% provodi liječenje kod kuće ili uopće ne prolazi sveobuhvatne rehabilitacijske programe.

Posljedice moždanog udara

Najkarakterističnije posljedice moždanog udara koji pacijenta prate duže vrijeme i zahtijevaju sveobuhvatno liječenje i nadzor:

Poremećaji kretanja - pareza i paraliza. Promatraju se najčešće i obično se javljaju u obliku jednostrane hemipareze. Za obnavljanje motoričkih funkcija u većini slučajeva potrebno je od 3 do 6 mjeseci. Složenije profesionalne i domaće vještine mogu se vratiti u dužem vremenu..

Uklanjanje takvih posljedica postiže se pomoću kineziterapije, koja uključuje vježbanje i hodanje, nadopunjeno masažom, metode električne stimulacije živčano-mišićnog aparata i biofeedback metodama s povratnim informacijama (korištenjem slušnih, vizualnih, taktilnih i drugih podražajnih signala reproduciranih pomoću računala ili mikroprocesora tehnike dobivanja podataka o promjenama fizioloških procesa).

Senzorni poremećaji. Takvi učinci često su popraćeni motoričkim poremećajima. Najznačajnija uloga u obnovi motoričkih poremećaja ima uklanjanje patoloških promjena mišićno-zglobnog osjećaja. Uočava se u oko 1/3 bolesnika i značajno ometa provedbu ciljanih akcija, jer za provođenje bilo kojeg ciljanog pokreta zahtijeva stalno praćenje, što postaje nemoguće kada se poremeti mišićno-zglobni osjećaj. Ova posljedica moždanog udara kod muškaraca uvelike otežava proces vraćanja mnogih svakodnevnih vještina nege i šetnje i onemogućava izvođenje fino usmjerenih radnji.

Ispravljanje poremećaja osjetljivosti postiže se posebnim tečajevima vježbanja i biofeedback tehnikama s povratnim informacijama.

Poremećaji govora - afazija, disartrija. Promatrano u oko 1/3 bolesnika. Afazija može biti:

  • osjetilna (oslabljeno razumijevanje govora);
  • motorički (vlastiti govor je poremećen);
  • amnestičan (pacijent zaboravlja neke riječi - nazive određenih radnji ili predmeta);
  • senzimotor (poremećena reprodukcija i razumijevanje govora);
  • totalni (potpuni nedostatak vlastitog govora i nerazumijevanje govora drugih).

Govorni poremećaji često su popraćeni oštećenjem čitanja i / ili pisanja. S disartritisom pacijent zadržava razumijevanje govora drugih, može čitati i pisati, ali zbog oštećenja moždanog tkiva doživljava poremećaj artikulacije.

Glavni način obnove govora su sistematizirani i dugotrajni časovi s logopedom-afaziologom usmjereni na obnavljanje govora, pisanja i čitanja. Oni bi trebali započeti što je ranije moguće (već u akutnom razdoblju bolesti) i nadopuniti se primjenom nootropics (Enerbol, Nootropil). Oporavak od oštećenja govora događa se u dužem razdoblju od oslabljene motoričke funkcije i traje godinama.

Promjene mišićnog tonusa. U pravilu se takve posljedice moždanog udara javljaju spastično. U nekim slučajevima pacijent razvije hipotenziju mišića (obično u nozi). Spastička napetost mišića komplicira motoričke poremećaje i može se povećati prvih mjeseci nakon moždanog udara.

Da bi se uklonilo takvo kršenje, pacijenti se propisuju mišićni relaksanti (Lyorezal, Sirdalud, Baclofen, Midokalm) i fizikalnim terapijskim metodama (posebna masaža, akupunktura, pasivna gimnastika, poseban styling udova, parafinska terapija, hidroterapija, akupresura, ozokeritne aplikacije, krioterapija). Za uklanjanje mišićne hipotenzije provode se aktivirajuće masažne tehnike, proserin terapija (supkutano davanje proserina s postupnim povećanjem doze) i električna stimulacija.

Centralni sindrom boli. Izražava se u pojavi boli središnjeg podrijetla, promatrane u 3% bolesnika. Češće je prisutna lezija u području optičkog tuberkela - talamički sindrom. Obično se ne razvija odmah nakon napada, već nakon nekoliko mjeseci, i ima tendenciju dodatnog pojačanja sindroma boli. Pacijent ima goruće intenzivne bolove u tijelu i licu s suprotne strane lezije. Oni postaju jači s promjenama vremena, pritiska, dodira ili psiho-emocionalnog preopterećenja. U bolesnika s čestim bolovima pojavljuju se česte promjene raspoloženja i razvija se asteno-depresivni sindrom.

Za liječenje su propisani antidepresivi, Finlepsin i transkranijalna električna stimulacija..

Trofični poremećaji (artropatija zglobova, atrofija mišića, sindrom boli u ramenu, čirevi od pritiska). Najčešće se u bolesnika nakon moždanog udara opaža sindrom boli u ramenu, koji se izražava artropatijom ramenog zgloba i prolapsom glave ramenog zgloba pod težinom ruke zahvaćene parezom. Pacijent razvija bolove koji se mogu pojaviti već prvih dana nakon napada. Povećavaju se uz otmicu ili pomicanje (prednje ili stražnje) ruke.

Za liječenje ovog i drugih trofičnih poremećaja koriste se posebno dizajnirani programi koji uključuju primjenu anaboličkih hormona i analgetskih električnih postupaka, vakuum masažu, ozokerit ili parafinsko liječenje, turbulentnu hidromasažu i kineziterapiju. Kada se humeralna glava ispusti, pacijentima se prikazuje poseban zaporni zavoj i električna stimulacija mišića ramenog pojasa i ramena.

Oštećenje vida. Oštećenje vida pojavljuje se kada su se vizualni analizator i vidni putovi smjestili u okcipitalnom režnja mozga. Izražavaju se u obliku jednostranog gubitka lijevog (s lezijama desne hemisfere) ili desnog (s lezijama lijeve hemisfere) vidnog polja. Ako postoje lezije na hemisferi ili mozgu, pacijent ima paralizu pogleda, a ako su oštećeni gornji odsjeci prtljažnika, dvostruki vid.

Bulbarni i pseudobulbarni poremećaji. Bulbarne posljedice moždanog udara kod muškaraca izražene su u kršenjima gutanja, artikulaciji zvukova i pseudobulbara - u pojavi spontanog nasilnog plača ili smijeha (tj. Plač i smijeh se pojavljuju bez razloga i ne mogu se suzbiti voljom pacijenta).

Za uklanjanje bulbarskih poremećaja koristi se električna stimulacija mišića grkljana, jezika i mekog nepca, a izvode se vježbe koje je propisao logoped. S izraženim kršenjem gutanja provodi se sondno hranjenje pacijenta. Za uklanjanje nasilnog plača ili smijeha propisan je klonazepam ili Amantadin (Symmetrel, Madantan).

Poremećaji viših mentalnih funkcija. Moždani udar može dovesti do oštećenja pamćenja, smanjene inteligencije i koncentracije, emocionalno-voljnih poremećaja, dezorijentacije u prostoru, oslabljene performanse (u nedostatku pareza) složenih pokreta, oslabljene gnoze (prepoznavanje, prepoznavanje i podudaranje uzoraka) ili sposobnost izvođenja ciljane motorike djela.

Pokazano je da takvi bolesnici uzimaju duge tečajeve uzimanja nootropica (Enebrol, Nootropil) i drugih neurotrofičnih lijekova (Cerebrolysin, Picamilon), imenovanja metoda kineziterapije i psihoterapije. Kada se pojave astenija i depresija, naznačeni su lijekovi protiv antidepresiva i psihoterapija..

Poremećaji koordinacije i ravnoteže. Ovi se učinci javljaju s lezijama cerebelarnih lezija i često otežavaju vraćanje vještina hodanja i samovolje..

Da biste ih uklonili, posebno su razvijeni za svaki program vježbi i metode biološke povratne informacije za svakog pacijenta.

Epilepsija nakon moždanog udara. Takva posljedica moždanog udara razvija se nakon 6 mjeseci ili nakon dvije godine u 6-8% bolesnika koji su imali hemisferični moždani udar.

Takvi lijekovi kao Finlepsin, Depakin i Fhenobarbital koriste se za sprečavanje i uklanjanje epiprippaka..

U kojim se slučajevima može očekivati ​​pozitivan rezultat kontinuiranog rehabilitacijskog liječenja?

Akutno razdoblje moždanog udara traje oko 28 dana. Nakon toga pacijent će morati proći rani period oporavka, koji je oko 6 mjeseci. Razdoblje potpunog oporavka nakon moždanog udara trajat će otprilike 2-3 godine (ovisno o težini moždanog udara), a rezidualni učinci mogu se osjetiti tijekom cijelog života.

U kojim bi slučajevima oporavak od prošle bolesti mogao biti najcjelovitiji?

  1. Oporavak nakon moždanog udara brži je kod pacijenata u mladoj dobi.
  2. Učinkovitost rehabilitacije uvelike ovisi o točnosti dijagnoze (CT, MRI), cjelovitosti i točnosti prve pomoći i ranog liječenja, koja bi trebala biti ne samo pravovremena, već i kvalificirana i sveobuhvatna.
  3. Ako je akutno razdoblje bolesti bilo blago ili umjereno, oporavak će biti potpuniji.
  4. Moždani udar lokaliziran u području baze kralježaka prolazi bez zaostalih žarišnih posljedica - pacijent osjeća vrtoglavicu, drhtanje u hodu i poremećaji govora..
  5. Organizacija pravilne njege bolesnika i stalna psihološka podrška rodbine u svim fazama liječenja i rehabilitacije pomaže u velikoj mjeri smanjiti rizik od naknadnog invaliditeta.

U mnogim slučajevima obnova govornih i motoričkih funkcija nakon moždanog udara nije tako brza i za uklanjanje ovih posljedica moždanog udara potrebna je uporna i dugotrajna rehabilitacija. Trebao bi obuhvaćati sljedeća područja:

  • pravilna organizacija skrbi o pacijentima;
  • terapija lijekovima;
  • dijetalna terapija;
  • ergotherapy;
  • masaža;
  • akupunktura;
  • manualna terapija;
  • Tjelovježba;
  • fizioterapiju;
  • govorna terapija;
  • obuka kućanskih vještina;
  • psihoterapija;
  • hirudoterapija itd..

Cjeloviti programi rehabilitacije trebaju biti dopunjeni čestim šetnjama na svježem zraku, pažljivim stavom medicinskog i uslužnog osoblja te stalnom njegom i podrškom pacijenta od rodbine i prijatelja. Takav sveobuhvatan pristup i zajednički napori rehabilitologa, poliklinike, socijalnih radnika i voljenih osoba pomažu u potpunijem oporavku i izbjegavanju pogoršanja posljedica koje je moždani udar donio na život pacijenta. Sjetite se toga i budite zdravi!

Oporavak nakon moždanog udara narodni lijekovi: recepti, savjeti

Trajanje procesa rehabilitacije nakon cerebralnog krvarenja određuje se veličinom i stupnjem oštećenja mozga. Pacijenti se oporavljaju u roku od nekoliko mjeseci, u drugim kategorijama to traje godinama. Nekoliko pacijenata nije izliječeno od paralize. Oporavak nakon moždanog udara narodnim lijekovima prakticira se zajedno s drugim korisnim mjerama za bolji rezultat. To je detaljnije opisano u nastavku..

opće informacije

Rehabilitacija ne nakon krvarenja je hitna. Paralizirani udovi počinju se kretati nakon što se pacijentovo stanje poboljša. Ako se liječenje moždanog udara narodnim lijekovima počne prakticirati kasnije, stanje će se poboljšati s velikim poteškoćama..

Pacijenti često doživljavaju depresiju, odupiru se naplaćivanju i svim vrstama terapije. U takvoj situaciji morate shvatiti da se takvo stanje može dogoditi kao posljedica oštećenja određenog dijela mozga. Takvi pacijenti trebaju taktičan pristup i pravilnu stimulaciju..

Vrste udaraca

Prema mehanizmu razvoja, moždani udar svrstava se u 2 skupine: ishemijski i hemoragični. Ishemijski moždani udar pojavljuje se nakon začepljenja moždane arterije krvnih ugrušaka, krvnih ugrušaka, koji se pojavljuju nakon urušavanja aterosklerotskih plakova. Živčane stanice slabo se opskrbljuju kisikom, ako oštećeno područje nije opskrbljeno krvlju iz susjednih žila, neuroni počinju umrijeti.

Često je lumen krvnih žila zatvoren zračnim mjehurićima ili masnoćom. Tako nastaje embolija. Mogu se pojaviti krvni ugrušci u lijevoj komori. Ploče se stisnu širenjem neoplazmi, cista, hematoma koji nastaju nakon ozljeda.

Hemoragični moždani udar dijagnosticira se rjeđe, ali smrt nakon takvog krvarenja nastupa češće. Uzrok poremećaja je ruptura stijenke posude. Uz ovakav moždani udar, stanice umiru zbog nedostatka kisika. Krv koja dolazi iz arterija komprimira se ili ulijeva u mozak, a normalno funkcioniranje živčanog sustava ometa. Prema lokalizaciji oštećenja krvnih žila, hemoragični su udari podijeljeni na: subarahnoidni i intracerebralni.

Uzroci pojave

Hemoragični i ishemijski poremećaj pojavljuje se iz različitih razloga. S razvojem ishemijskog moždanog udara dolazi do:

  • Tromboza. Krvni ugrušci pojavljuju se u zglobovima, često kao posljedica ateroskleroze.
  • Tromboembolija, u kojoj se odvojeni ulomak tromba šalje u mozak.

simptomatologija

Simptomi moždanog udara kod žena i muškaraca razvijaju se s različitim intenzitetom. Hemoragični oblik se pojavljuje brzo. U bolesnika raste pritisak, pojačava se glavobolja. Simptom se često nalazi u lijevoj ili desnoj hemisferi mozga. Tada pacijent izgubi svijest, lice mu pocrveni, diše se, pojavljuje se povraćanje.

Pojavljuju se konvulzije, pogođeni dijelovi tijela skloniji su tim simptomima. Kada pacijent doživi moždani udar, jedan dio trupa je paraliziran. Kada su simptomi lokalizirani na desnoj strani, javljaju se oštećenja govora, a kada lijeva strana pati, pojavljuju se mentalni problemi.

Ishemijski moždani udar je sporiji od hemoragičnog. Bol se ne pojavljuje dugo vremena. Ruke i obraz pomalo su otrcani, vid ne postaje dovoljno jasan, govor se mijenja, slabost se javlja u jednom dijelu tijela. Postupno vrtoglavica, javlja se povraćanje, mučnina, govorna funkcija postaje jasno inferiorna.

Prvi znakovi moždanog udara, bez obzira na spol, lako su prepoznati. Prvo se morate nasmiješiti, reći nešto, podići ruke iznad glave. Ako je osmijeh previše kriv, asimetričan, riječi su nečitljive, a ruke podignute na različite visine, morate nazvati liječnika.

Prva pomoć za moždani udar

Prije dolaska stručnjaka pacijent mora biti postavljen tako da su noge ispod glave. Stvari koje ograničavaju disanje treba ukloniti kako bi se osigurao dotok svježeg zraka u sobu. Kada se pacijent počne osjećati bolesno, glava mora biti okrenuta u stranu kako sadržaj želuca ne bi ušao u pluća. Isprati pacijentova usta nakon povraćanja.

Morat će izmjeriti pritisak. S velikom stopom, trebate koristiti lijek. Ako nemate potrebne tablete, morat ćete upotrijebiti jastučić za grijanje napunjen vrućom tekućinom, koji se stavlja na noge. Nakon dolaska liječnika trebate opisati pacijentovo stanje tako da se što brže utvrdi priroda moždanog udara i nastaviti s liječenjem.

liječenje

Lijekovi imaju značajan utjecaj na rehabilitaciju. Oni uklanjaju moždane disfunkcije. Lijekove propisuje samo specijalist, ne preporučuje se odabrati lijekove sami. To je opasno po život, a često dovodi do opetovanih krvarenja..

Potrebno je proći liječenje odabranim lijekovima. Navodimo nekoliko njihovih kategorija:

  • Nootropici su lijekovi koji povoljno djeluju na rad psihe. Potaknuta memorija, intelektualna aktivnost.
  • Lijekovi koji potiču cirkulaciju krvi u glavi koji sadrže aspirin.
  • Lijekovi koji stimuliraju metabolizam u stanicama mozga.
  • Kombinacija nekoliko lijekova je zgodna.

Opće stanje pacijenta stabilizirano je pomoću drugih kategorija. Često korišteni lijekovi koji smanjuju ekscitabilnost središnjeg živčanog sustava, oslobađaju napetost od mišićnog tkiva. Pri oporavku popularni su antidepresivi..

Slijed radnji potrebnih za oporavak mora se izvesti točno. U prvim fazama rehabilitacije lijekovi se primjenjuju intravenski. Kad pacijenti mogu sami uzimati lijek, počinju piti tablete. Sredstva koja ne daju željeni učinak ili nanose štetu tijelu zbog njegovih individualnih karakteristika zamjenjuju se drugim.

Zdravstvena terapija - video

Terapija vježbanjem omogućuje vam učinkovito vraćanje zdravlja nakon moždanog udara. Može se razviti tonus mišića. Postupno, pacijenti počinju pomicati udove, kretati se, jesti. S vremenom se može normalno poslužiti..

Postupci liječenja uključuju sljedeće:

  • Pacijent namjerno pomiče prste, sve zglobove.
  • Pacijent je smješten na krevetu u položaju u kojem noge ostaju ispod. Svaka noga se naizmjenično diže i spušta. Takve vježbe mogu se izvoditi nakon preliminarnog zajedničkog razvoja..
  • Takve vježbe koriste se za razvoj četkica. Iznad pacijenta u krevetu je obješen ručnik, u koji je ubačena ruka, a zatim se izvode različiti pokreti.
  • Gumene vježbe pomažu u održavanju pokretljivosti zglobova. Prsten je navojen između stopala i ruku, a zatim pacijenti pokušavaju raširiti ruke i noge što je moguće šire.
  • Izvijeni ud je ispravljen i vezan za gumu pola sata, a zatim otpušten. Ovo je za poboljšanje istezanja ligamenta..

Akupunktura

Akupunkturna terapija koristi se tijekom rehabilitacije. Uz masažne postupke, ova tehnika ima pozitivan učinak na trofično tkivo, nestaje slabost ruku i nogu. Poremećaji osjeta prestaju, govorna se funkcija brže oporavlja nakon moždanog udara.

Hirudotherapy

Terapija pijavicama pomaže u otapanju krvnih ugrušaka i krvi čini više tečnom. U kraćem razdoblju vaskularna propusnost se nastavlja. Navodimo korisna svojstva hirudoterapije: snižavanje krvnog tlaka, jačanje vaskularne mreže, uklanjanje natečenosti.

Masaža

Ako je pacijent u zadovoljavajućem stanju, već na drugi dan možete mu učiniti masažu. Oporavak tijela se ubrzava, sprečavaju se komplikacije. Napeta mjesta se izglađuju, a oslabljena područja brzo se trljaju. Za pozitivan rezultat potrebno je provesti najmanje 20 postupaka.

Uporaba tradicionalne medicine

Liječenje moždanog udara narodnim lijekovima prakticira se u kombinaciji s gore navedenim metodama za bolji rezultat. Za uklanjanje posljedica moždanog udara koriste se igle. Takav alat čisti krvne žile. Šaka igala koristi se za 1 litru kipuće vode, stoji do jutra. Limun se sitno nasjecka u juhu, ukuhava još 2 sata. Koristite lijek 3-4 puta dnevno prije jela.

Japanska sofora

Japanska sofora pozitivno djeluje na tijelo nakon moždanog udara. Svježe ili suho voće prelije se alkoholom, tinktura se priprema u roku od 3 tjedna. Tijek terapije je 6 mjeseci. Trebate piti 10 kapi.

Ova tinktura utrljava se u paralizirana područja prije spavanja. Na njegovoj osnovi pripremaju se komprimi koji se nanose na okcipitalni dio. Za kuhanje trebate preklopiti sir u nekoliko slojeva, a zatim ga natopiti tinkturom. Komprimirani papir leži na vrhu i fiksiran je mekom krpom. Komprese se pripremaju 2-3 puta dnevno. Ako se nakon kože pojavi opekotina, prije postupka morate je tretirati kremom na vodenoj bazi.

Lovorov list i ghee

Da bi se uklonili učinci moždanog udara, takva tradicionalna medicina može:

  • 2-3 žlice. laži. lovorov list preliven biljnim uljem. Na tamnom mjestu lijek se infuzira 10 dana. Dobivena mast se utrljava u udove nakon tople kupke.
  • Ghee je pomiješan s natrijevim kloridom, paralizirani dio tijela se obrađuje, zatim omota krpom i polietilenom do jutra.

Mumija

Mamica pomaže riješiti se krvnih ugrušaka, obnavlja oštećeno tkivo. Stoga se sastojak koristi za uklanjanje učinaka moždanog udara. Uzgaja se biljka sa sokom aloe, koristi se 1 žličica. 2 puta dnevno nakon buđenja prije obroka i prije spavanja.

Kako eliminirati učinke peludi moždanog udara?

Tibetanski lofant - jedinstvena biljka obdarena ljekovitim učinkom, pruža dobru biostimulaciju. Budući da kod takvog lijeka nema nuspojava, možete ga koristiti kontinuirano. Lofant poboljšava dobrobit kod hipertenzivnih bolesnika, s aterosklerozom i nakon cerebralnog krvarenja smanjuje se nivo kolesterola u krvi.

Tinktura od alkohola priprema se na bazi biljke, koristi se prije jela, razrjeđuje se pitkom vodom 2 puta dnevno tijekom mjesec dana. Tada se napravi pauza za tjedan dana. Nakon moždanog udara, minimalno 3 tečaja.

Ostale korisne biljke

Navodimo biljke koje su najučinkovitije:

  • Celandin se kuha 15 minuta, tekućina se pije 3 puta dnevno prije jela tijekom 3 tjedna.
  • Maryin korijen se kuha u vrućoj vodi sat vremena, konzumira 1 žlica. laži. 4-5 puta dnevno 30 dana.
  • Tinktura od kadulje priprema se u roku od 5 minuta, izlije u kupelj.
  • Juniper se koristi za izradu alkoholnih tinktura, utrljanih u trljava područja bolesnikova tijela.

Konusi za bor za moždani udar

Pripremite lijek sami. U tu svrhu koriste se borovi češeri koji još nisu procvjetali. U tom stanju sadrže sjeme i najveću količinu hranjivih sastojaka.

Tinktura votke. Konusi se isperu vodom, izlije u spremnik, napunjen votkom. Udaljen od sunčeve svjetlosti, proizvod se ubrizgava 2 tjedna. Zatim se tekućina očisti kroz gazu, tinktura bi trebala biti crvena, trebate je piti 2-3 puta dnevno po 1 čaj. laži. u roku od 3 tjedna.

Tada trebate napraviti pauzu od tjedan dana i ponovo početi uzimati lijek. Da biste postigli dobar rezultat u godini trebate provesti 3 tečaja liječenja. Tada se pravi pauza 6 mjeseci.

Prikladno vrijeme za prikupljanje borovih čestica počinje u ožujku, traje do kraja travnja. Može se uzeti u obzir i svibanj, tijekom tog razdoblja možete i rastrgati zelene biljke. U razdoblju od lipnja do listopada ljekovita svojstva konusa gube se. U tom se razdoblju češeri uglavnom isperu kišnicom, sadrže puno vlage, a zatim se ponovo osuše pod suncem, tekućina isparava. Ovim postupkom sve ljekovite smole izlaze iz stožaca.

Ako je alkohol pacijentu kontraindiciran, trebate koristiti decokciju 5 sitno sjeckanih čestica. Trebate kuhati takav alat 5 minuta, koristiti 1-3 puta dnevno u malim obrocima nakon jela.

Jeleni češeri

Ovi sastojci su dobri i za moždani udar. Jeleni češeri savršeno čiste zrak, tako da su pogodni za skladištenje u domaćem okruženju. Imaju antispazmodične i antimikrobne učinke, stoga su njihova sredstva učinkovita tijekom prehlade i infekcija..

Prvi recept

Konus jele sitno se sjecka, izlije u trolitarsku staklenku, nakon ključanja napuni ohlađenom vodom. Dobivena smjesa je ostavljena u sobi bez svjetla za fermentaciju. Nakon 10 dana, tinktura se filtrira. Nakon čišćenja, tekućini se dodaje jabučni ocat.

Preporučljivo je koristiti domaće proizvode. Tinktura se dodaje u čaj svaki dan. Šest mjeseci se koristi ovo profilaktičko sredstvo, a zatim trebate napraviti kratku pauzu.

Drugi recept

Tinktura jelevih čestica izrađuje se prema drugačijem receptu. Za njegovu pripremu koristi se jabučni ocat. Konusi se sitno drobe, preplavljuju se vodom. Pričekajte da se smjesa fermentira, nakon 10 dana filtrirajte tinkturu, biljka se prelije svježom vodom.

Nakon tjedan dana, proizvod će biti spreman, možete ga koristiti svaki dan s najviše 30 ml. Uspijeva dobiti mirisni lijek ugodnog ukusa..

Vodikov peroksid

Prema stručnjacima, ovaj lijek nema kontraindikacija. Nemoguće je koristiti vodikov peroksid s individualnom netolerancijom u tijelu. Lijek se koristi u borbi protiv brojnih patologija, pomaže oporaviti od moždanog udara.

Sastavni dijelovi poboljšavaju metabolizam. Intravenozna primjena se ne prakticira, ali komplikacije nakon moždanog udara mogu se izbjeći ako se takva injekcija napravi na vrijeme. Ova se otopina koristi za ispiranje.

9 mitova o moždanom udaru

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, moždani udar je drugi vodeći uzrok smrti u svijetu. Istodobno, on sve više preraste u mitove, a malo ljudi zna zašto nastaje, kako to spriječiti i što učiniti ako se dogodi moždani udar. Snob je prikupio devet popularnih zabluda o moždanom udaru, a Dmitrij Kuhno, glavni liječnik klinike za rehabilitaciju Tri sestre, negirao ih je

Podijeli ovo:

1. Moždani udar je neovisna bolest

Ne. U stvari, to je komplikacija ili posljedica jedne ili više kroničnih bolesti. Moždani udar je munjevito brz, ne bez razloga u prošlosti su ga nazivali "apopleksijski udar". To se može usporediti s eksplozijom koja nikada nigdje ne dolazi. Najčešći uzrok akutne cerebrovaskularne nesreće (moždani udar), kako liječnici nazivaju moždani udar, je ateroskleroza, bolest koja utječe na krvožilni sustav čovjeka. Dovodi do krhkosti krvnih žila, puknuća takozvanih aterosklerotskih plakova i stvaranja krvnih ugrušaka na mjestu oštećenja plaka. Ako se tromb ne rastopi i nastavi rasti, na kraju se isključuje i odvodi se duž žile s arterijskim protokom krvi. Ako krvni ugrušak zatvori moždane žile, dolazi do moždanog udara. Ateroskleroza se ubrzava hipertenzijom, visokim kolesterolom i šećerom u krvi.

2. Ne može se spriječiti moždani udar

Ovo nije istina. Postoje dvije vrste faktora rizika koji dovode do moždanog udara. Neki se nazivaju neizmjenjivim: na njih se ne može utjecati. Na primjer, uključuju spol i dob. Ali druge čimbenike - koji se mogu mijenjati - osoba može dobro kontrolirati. Među njima - kolesterol i šećer u krvi, tlak i težina.

Prema statistikama, muškarci imaju moždani udar češće od žena, a nakon 55 godina, rizik od moždanog udara udvostručuje se svakih 10 godina. Štoviše, ako pratite tlak, kontrolirate razinu šećera i kolesterola u krvi, rizik se značajno smanjuje. Ovaj se postupak može usporediti s sigurnosnim pojasom u automobilu: ako ste pričvršćeni, ne možete u potpunosti eliminirati vjerojatnost nesreće, dok su šanse za preživljavanje, ako se to dogodi, puno veće.

Foto: Getty Images

3. Moždani udar prijeti samo starijim osobama

Ne. Nažalost, čak i djeca mogu imati moždani udar. Kad je dijete u maternici, pluća mu još uvijek ne rade, a u srcu postoji otvor kroz koji teče krv. Tada se dijete rađa, počinje cirkulacija krvi kroz pluća, a rupa se zatvara. Ali ponekad se to ne dogodi: umjesto otapanja u plućima, venski tromb ulazi kroz obrastanu rupu u arterijski cirkulacijski sustav, a odatle u mozak - kao rezultat toga dolazi do moždanog udara. Stoga, ako se rupa ne zatvori sama od sebe, ona se kirurški zatvara.

Moždani udari se javljaju i kod mladih ljudi. U pravilu je to zbog genetskih karakteristika. Kongenitalni dijabetes ili povećana tromboza mogu dovesti do moždanog udara. Ali genetika ne određuje sve. Na primjer, ponekad za vrijeme porođaja žene imaju vrlo visok krvni tlak, a zbog toga može doći i do moždanog udara..

4. Moždani udar uvijek završava paralizom

Ako odrežete prst, tijelo će odmah pokrenuti procese oporavka. Ista stvar s moždanim udarom. Moždani udar ne završava uvijek paralizom, ali čak i ako je dio tijela paraliziran, pokretljivost se može vratiti. U pravilu se u prva tri mjeseca obnovi 50% tjelesne aktivnosti nakon moždanog udara, ako odmah počnete raditi na njemu. Ne mislimo kad peremo zube i pijemo čaj. Ali za osobu koja je preživjela moždani udar, čak i ovako jednostavni postupci ispadaju teški. Stoga je u početnoj fazi rehabilitacija izuzetno važna: provedba određenih vježbi i pokreta ubrzat će proces i učiniti ga učinkovitijim. Posljednji dio oporavka počinje godinu dana kasnije, kada zdrava područja mozga preuzimaju funkciju mrtvih. Na primjer, dio mozga koji je odgovoran za nogu može preuzeti funkcije ruke. Naravno, istovremeno, ruka neće biti tako pokretna kao prije, ali moći će izvoditi određene radnje.

5. Ponavljani moždani udar uvijek vodi u smrt.

Srećom, to nije tako. Također se događa da ljudi dožive pet udaraca. Općenito, medicina se aktivno razvija, medicinska zajednica postaje obrazovanija i može na vrijeme utvrditi uzroke moždanog udara i propisati potrebnu prevenciju. Uz to, postoji mnogo obrazovnih projekata koji populariziraju ovu temu, govore kako prepoznati moždani udar, na što paziti i na koji način pružiti pomoć. Zajedno, sve to dovodi do činjenice da se danas ponovljeni udari javljaju puno rjeđe nego prije..

6. Ako imate simptome moždanog udara, možete popiti pilulu i leći kod kuće, a hitnu pomoć trebate nazvati samo u posljednjem slučaju

To je zabluda. Ne možete ostati kod kuće: na kraju, to može koštati života. Prema statistikama, 30% moždanog udara je fatalno, pa je pravovremena pomoć presudna. Pored toga, moždani udar napreduje. Možete izvući analogiju: ako ste gurnuli prst na vrata - ovo je moždani udar, a naknadni edem je napredak moždanog udara. U skladu s tim, u prvih nekoliko dana znakovi moždanog udara se povećavaju, a stanje osobe može se pogoršati. U pravilu se pacijenti u ovom stanju smještaju u odjeljenja intenzivne njege: ovdje ih se neprestano nadgleda njihovo stanje i pružaju svu potrebnu pomoć. Uz to, u 25-30% slučajeva jedan moždani udar slijedi drugi, a prevencija je važna kako bi se to spriječilo..

Foto: Getty Images

7. Pušenje, alkohol i stres ne utječu na rizik od moždanog udara

Ovo nije istina. Dokazano je da način života utječe na rizik od moždanog udara. Na primjer, pušenje uzrokuje ubrzanu aterosklerozu. Alkohol u umjerenim dozama neće naštetiti, ali ako se zlouporabi, pritisak se može povećati, a kao rezultat toga postoji opasnost od hipertenzivne krize. Stres također može potaknuti moždani udar. Kad je osoba nervozna, dolazi do naleta adrenalina, otkucaji srca se ubrzavaju i tlak raste.

Za prevenciju moždanog udara vježbanje je važno. Održava elastičnost krvnih žila i povećava broj receptora koji hvataju kolesterol i šećer i na taj način sprečavaju njihov porast. Zbog toga se ljudima koji imaju dijabetes često savjetuje gimnastika..

8. Od moždanog udara možete se oporaviti pomoću robota

S tim se može svađati. Doista, ponekad se oporavak dogodi uz pomoć robota: osoba je smještena u sustav ovjesa, pričvršćena remenima, kliknite na određene gumbe i robot ga počinje pratiti. Pacijent koji dugo laže ima iluziju da slobodno hoda. Ali to često ima suprotan učinak. Kad se prekine sa sustavom, ispada da se ne može kretati, a euforija i nada su bili lažni. Važno je da moždani udar utječe na moždani udar, a ne na ud. Da biste vratili neuron, morate ponoviti zadatak. Pasivna promjena položaja ruku i nogu bez povratnih informacija ne pridonosi obnovi motoričke funkcije. Pacijent sam se mora potruditi. Taj se postupak može usporediti s sviranjem gitare: kada studirate, morate samostalno i više puta uzimati akorde dok ne postignete rezultat.

9. Tijekom rehabilitacije, glavna stvar je naučiti se opet kretati

Naravno, obnova motoričkih funkcija je izuzetno važna. Ali to nije sve. Zamislite da biste išli u školu, gdje predaju samo matematiku. Ne biste znali ni jezik, ni biologiju, ni fiziku i bili bi jednostrano razvijeni.

Nakon moždanog udara važna je i interdisciplinarna rehabilitacija. Zbog toga se preporučuje odlazak u posebne centre u kojima nekoliko stručnjaka radi s pacijentom odjednom, uključujući fizikalnog terapeuta, logopeda i kognitivnog psihologa koji se bavi sjećanjem, razmišljanjem i pragmatikom.

Zašto je to važno? Ponekad se dogodi da se pacijent može kretati, ali istodobno ima problema s pamćenjem. Na primjer, on zaboravlja da gasi gas cijelo vrijeme. Kognitivni psiholog pomaže obnoviti takve funkcije..

Tijekom rehabilitacije izuzetno je važan rad psihologa koji se bavi emocionalnim stanjem pacijenta. Moždani udar često dijeli život na prije i poslije. Ljudi često postanu depresivni. Psiholog uči da moždani udar nije rečenica i pomaže pronaći motivaciju za život..

Liječenje moždanog udara

Danas su cerebrovaskularne nesreće, koje dovode do ozbiljnih posljedica u obliku hemoragičnih ili ishemijskih moždanih udara, postale hitan problem ne samo starijih ljudi, već i relativno mlade populacije. U Rusiji se godišnje registrira u prosjeku 400-450 tisuća slučajeva. U akutnom razdoblju umre do 35% pacijenata, tijekom sljedećih 12 mjeseci - još 15%. Kod nas je smrtnost od ove bolesti jedna od najviših u svijetu, što je povezano s kasnim posjetima liječnika ili nedovoljnim medicinskim mjerama..

Oko 30% ljudi s posljedicama ove bolesti zahtijeva liječenje i rehabilitaciju gotovo stalno do kraja života, oko 20% postaje invalid s nemogućnošću neovisnog kretanja i održavanja, a samo oko 8% ljudi se potpuno i bez posljedica oporavlja.
U vezi s tako bezobraznim statistikama važno je znati sve o bolesti i njenom liječenju, metodama ranog prepoznavanja, alarmantnim simptomima i metodama prevencije.

Često na početku vaskularne katastrofe, tipične za ovu bolest, liječnici imaju nekoliko sati kako bi pomogli pacijentu i spriječili ozbiljne komplikacije i tragične posljedice. Stoga je važno širiti znanje o bolesti, njezinim simptomima i metodama prve pomoći.

Sadržaj članka

Što je moždani udar?

Moždani udar naziva se patologija u kojoj je cirkulacija krvi poremećena u određenom području mozga koji je odgovoran za određene funkcije tijela, višu živčanu aktivnost, osjetilne organe i motoričku sferu. Produljeno kršenje protoka krvi u ovo područje dovodi do smrti živčanih stanica i stvaranja mjesta nekroze (smrti). Što je veće područje, manje su povoljne prognoze za život i oporavak, daljnje zdravlje i rehabilitaciju.

Na temelju mehanizama krvožilnog poremećaja u vaskularnoj mreži mozga, mogu se razlikovati dvije temeljno različite vrste:

Uz hemoragični uzrok smrti stanica postaju krvarenja na određenom području i pothranjenost na ovom području..

Kada je ishemična zbog začepljenja ili spazma krvnih žila, pristup kisika do stanica oštro je blokiran. Tkiva iz svih tjelesnih tkiva najosjetljivija su na hipoksiju, počinju progresivno umirati - od središta oštećenja do periferije. Ako razvoj patološkog procesa nije ograničen vremenom i cirkulacija krvi u tkivu se ne obnovi, to prijeti pacijentu smrću ili teškom invalidnošću zbog oštećenja vitalnih centara mozga.

Što se događa s moždanim udarom, je li moguće zaustaviti proces?

Često problemi počinju mnogo prije razvoja patologije, a na pozadini postojećih kroničnih bolesti (arterijska hipertenzija, stres, vaskularne nepravilnosti, ateroskleroza) prolazna akutna stanja nastaju kao prolazni ishemijski napadi (TIA).

TIA je kratkotrajna epizoda krvarenja mozga koja nastaje zbog vazospazma. Stanje se naziva harbinger ili marker budućeg napada..

Češće se razvija ishemijski moždani udar, čije liječenje treba započeti što je prije moguće, jer ovisi o tome mogu li se posljedice vaskularne katastrofe svesti na minimum ili gotovo u potpunosti otkloniti..

Upravo je za ovu vrstu prevencija najrelevantnija na osnovu postojećih provocirajućih čimbenika, nepovoljne nasljednosti, uz prisustvo visokog stupnja rizika. U tom smislu, preventivni, preventivni tretman dolazi do izražaja, čak i u fazi prijetnje, s nastankom moždanog udara (akutnih poremećaja protoka krvi), s identifikacijom TIA-e (prolazni ishemijski napadi).

Kako liječiti prijetnju moždanog udara?

Danas liječnici imaju moderne učinkovite lijekove koji se koriste kada osoba ima faktore rizika ili stvarnu prijetnju bolesti - i hemoragičnu i ishemijsku.

Za početak, kako pobijediti hemoragičnu vrstu bolesti sprečavanjem u pupoljku. Razmotrite razloge.

  • Arterijska hipertenzija najčešći je uzrok puknuća krvnih žila s nastankom krvarenja, stoga su potrebni neprestani nadzor od strane kardiologa, svakodnevno praćenje tlaka i uporaba stabilizirajućih lijekova (farmakološke skupine antihipertenzivnih lijekova). Važno je odabrati pravu osnovnu terapiju za svakodnevnu uporabu, uvijek imati pri ruci sredstva za prvu pomoć u slučaju hipertenzivne krize, protiv koje se rizik povećava. Vrijedno je napomenuti da skupina antihipertenzivnih lijekova uključuje desetine lijekova s ​​različitim mehanizmima djelovanja, a razlikuju se u težini terapijskog učinka i nuspojavama. Samo liječnik treba odabrati lijekove za shemu!
  • Promjena vaskularnih zidova u aterosklerozi je još jedan uzrok hemoragične vrste bolesti. U ovom slučaju, samo liječnik može odrediti kako liječiti prijetnju moždanog udara kako bi se spriječilo, na pozadini čak i blagog porasta tlaka (uzbuđenjem ili stresom), puknuće žila u području aterosklerotskog plaka. Ta forma doslovno "korodira" tkivo, čineći vaskularnu stijenku vrlo tankom.

Danas se za borbu protiv ateroskleroze koriste razni lijekovi iz skupina statina, antispazmodika, nootropici, njihov unos kombinira se s posebnom prehranom, vježbanjem, fizioterapijom. Pravovremena profilaksa lijekova može značajno odgoditi i praktično umanjiti rizik od napada.

Uz prijetnju ishemijskog moždanog udara, liječenje u profilaktičkoj fazi bit će nešto drugačije. Može biti nekoliko razloga za razvoj patologije.

  • Produljeni grč i suženje lumena žila na pozadini ateroskleroze čest je uzrok problema. Mjere prevencije ovdje su slične onima navedenim gore..
  • Bolest se razvila kao rezultat poremećaja zgrušavanja krvi i zgrušavanja koji imaju tendenciju tromboze. U ovoj situaciji, indikacije za liječenje bit će različite - upotreba trombolitika, antiagregacijskih lijekova i lijekova za održavanje krvožilnog zida, koji je također uključen u pokretanje krvnih ugrušaka u patologiji.

U teškim situacijama, s velikim rizikom od napada, propisuje se injekcijsko liječenje (intravenski, intramuskularno), a u svrhu dugoročne prevencije u kardiološkim dozama primjenjuju se lijekovi na bazi acetilsalicilne kiseline (aspirin)..

Za obje vrste je važna i prevencija bez droga, koja se sastoji u napuštanju loših navika, poštivanju načela pravilne prehrane i uključivanju dozirane tjelesne aktivnosti u rutinu. Također je važno smanjiti stresne učinke i voditi općenito zdrav način života..

Kako i kako liječiti moždani udar: prva pomoć

Ako se sumnja na ONMK, zabranjeno je pokušati neovisno liječenje pacijenta zbog određenih radnji ili uporabe lijekova. Potreban je hitan poziv timu hitne pomoći, uz obaveznu naznaku dispečeru podataka i simptoma sumnjivih na bolest.

Obično se u takvoj situaciji provodi hitna hospitalizacija, odbrojavanje traje nekoliko minuta. Tijekom tog razdoblja kvalificirani liječnik može ukloniti opasne simptome i spriječiti prijeteće posljedice. Ako je dijagnoza potvrđena, odluka se donosi na temelju vrste patološkog procesa (ishemijskog ili hemoragičnog tipa). Točna dijagnoza može se postaviti na temelju odmah obavljenih CT ili MRI, krvnih pretraga i dodatnih studija.

Taktike liječenja mogu se razlikovati ovisno o različitim vrstama patologije..

S hemoragičnim tipom uključeni su neurohirurzi i liječnici ICU odjela (reanimacija i intenzivna njega).

  • S rupturom posude i krvarenjem nastaje intrakranijalni hematom, što dovodi do edema i kompresije mozga. To može dovesti do klina u moždanoj stabljici (mjesto vaskularnih i respiratornih centara) u regiji velikih okcipitalnih foramena (mjesto, područje spajanja leđne moždine i mozga) i respiratornog i srčanog zastoja. Uz velike hematome, ponekad samo operacija s kraniotomijom, uklanjanje hematoma i vezivanje krvožilnog suda može spasiti osobu.
  • S malim hematomima liječnici odlučuju o situaciji kako se riješiti određenog pacijenta. Obično se u ovoj situaciji koriste diuretici (diuretici) za smanjenje volumena cerebrospinalne tekućine koja okružuje lubanju: moćni lijekovi aktiviraju bubrege i uklanjaju tekućinu iz tijela. Također je indicirana i hemostatska terapija zaustavljanjem krvarenja iz puknute žile u kombinaciji s nadomjescima krvi, koji pomažu u normalizaciji krvne slike i poboljšanju prehrane tkiva. Kompletirajte terapiju nootropnim lijekovima koji optimiziraju opskrbu krvlju netaknutim područjima. Pacijenta se neprestano nadgleda kako bi se eliminirao rizik od ponovljenog krvarenja i povećao veličina hematoma.

Nešto drugačiji proces događa se s ishemijskom vrstom bolesti.

Obično su angažirani kod neurologa i liječnika jedinice intenzivne njege. Antispazmodični lijekovi, antihipertenzivi koriste se ako se spazam pojavio na pozadini hipertenzivne krize, kao i diuretici, nadomjesci krvi koji poboljšavaju protok kisika do tkiva i nootropici.

U prisutnosti krvnih ugrušaka u žilama, terapija se nadopunjuje trombolitikom koji doprinosi otapanju tromba koji se formira u zahvaćenoj posudi, antiagregacijskim tvarima, koji poboljšavaju protok krvi i normaliziraju protok krvi. Nakon uklanjanja tromba iz lumena posude, propisani su lijekovi koji poboljšavaju opskrbu moždanog tkiva kisikom, vitaminima i energetskim komponentama koji normaliziraju metabolizam. Potrebni su nootropni, sedativi i anksiolitičari, kao i simptomatska sredstva koja uklanjaju faktore rizika za drugi napad.

U nekim slučajevima pribjegavaju kirurškoj intervenciji - uklanjanju krvnog ugruška.

Kako izliječiti moždani udar: rehabilitacija

Čak i ako su sve medicinske mjere provedene što je prije moguće i bile učinkovite, neke posljedice bolesti mogu ostati, koje se moraju sustavno uklanjati kroz nekoliko mjeseci ili godina..

U nedostatku kompetentnog rehabilitacijskog liječenja i rehabilitacije, moguće su progresivne promjene na zahvaćenom području s razvojem nepovratnih posljedica, djelomične ili potpune invalidnosti. To uključuje:

  • poremećaji govora;
  • paraliza ili pareza (djelomična paraliza);
  • mentalni poremećaji;
  • kognitivno oštećenje i smanjena inteligencija.

S tim u vezi, pitanje kako liječiti posljedice moždanog udara nije manje važno od terapije u akutnoj fazi.

Metode liječenja i rehabilitacije dijele se na:

Među posljednjim je važna socijalna i psihološka rehabilitacija pacijenta nakon napada, posebice u stvaranju nepovratnih posljedica i invalidnosti.

U ranim i sljedećim fazama rehabilitacije koriste se i fizioterapeutske tehnike koje doprinose potpunom oporavku pod uvjetom složenog izlaganja i poštivanja trajanja fizioterapijskih tečajeva:

  • magnetoterapija se koristi za normalizaciju protoka krvi, stanja vaskularne stijenke i protoka krvi, tijekom liječenja poboljšava se opće stanje i san, smanjuje se glavobolja i zujanje u ušima, stabilizuje se krvni tlak;
  • postupci koji promiču obnavljanje motoričkih funkcija;
  • mišićna stimulacija tijekom rehabilitacije nakon moždanog udara (osobito uz uporabu povratnih informacija), započeta u ranom razdoblju, povoljno utječe na stanje mišića i naknadno potiče brzi oporavak, posebno u kombinaciji s fizioterapijom i drugim fizioterapijskim metodama (elektroforeza, darsonval, itd.).

Što liječi moždani udar u fazi oporavka, liječnik odlučuje na temelju ozbiljnosti početnog stanja i dinamike pokazatelja oporavka. Obično se lijek, koji je spomenut ranije, nastavlja s ukidanjem diuretika i dodatkom terapije lijekovima koji poboljšavaju prehranu i aktivnost neurona (stanica).

Potrebna sredstva s antioksidacijskim i antistresnim učinkom koji štite mozak od hipoksije, kombiniranih radikala i toksičnih metaboličkih proizvoda, vitamina skupine B, neuroprotektora. Provodi se simptomatska terapija, ovisno o tome koja su područja zahvaćena i koje su tjelesne funkcije oslabljene..

Postavite pitanje liječniku

Još imate pitanja o "Liječenju moždanog udara"?
Pitajte svog liječnika i potražite besplatnu konzultaciju..

Kako provesti rehabilitaciju nakon moždanog udara kod kuće

Moždani udar opasno je kršenje dovoda krvi u mozak, što često dovodi do nepovratnih posljedica ili čak smrti. Ako žrtva preživi nakon poraza, rodbina će joj se morati potruditi da obnovi svoje prijašnje jednostavne funkcije..

Rehabilitacija nakon moždanog udara izravno ovisi o vrsti oštećenja mozga, kao i njegovom stupnju. Oporavak često traje od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. U većini slučajeva prethodne vještine ne vraćaju se u prvobitno stanje..

Postoji sličan članak na ovu temu - Hemoragični udar lijeve i desne strane.

udar

Jedna od najtežih bolesti u pogledu liječenja i oporavka je moždani udar. Ovisno o patogenezi, izolirana je bolest ishemijskog i hemoragičnog tipa. U prvom slučaju, zbog kršenja cerebralne opskrbe krvi i nedostatka protoka krvi, dolazi do nekroze moždanog tkiva. U drugom, krvarenje nastaje razaranjem u zidovima krvnih žila.

Za referencu. Uzroci koji dovode do različitih vrsta moždanog udara su isti. To je visoki krvni tlak, ateroskleroza i tumori. Čimbenici poput pretilosti, tjelesne neaktivnosti, stalnog stresa, prekomjernog rada, loših navika povećavaju rizik od moždanog udara..

Važna razlika u razvoju hemoragičnog moždanog udara i ishemijskog moždanog udara je da u prvom slučaju previše tekuća krv dovodi do moždanog udara, u drugom - povećana viskoznost. Ova razlika igra važnu ulogu u dijagnozi, liječenju i naknadnom oporavku..

Opis patologije

Što je moždani udar? Mnogi od nas su ovo ime čuli više puta, ali svaka je osoba sigurna da će ga ova bolest zaobići. Netko misli da je premlad, drugi su sigurni da je ovo puno kronično bolesnih ljudi, a drugi drugi misle da samo oni koji imaju nasljednu predispoziciju mogu dobiti ovu bolest.

Danas liječnici kažu da zaista patologija najčešće pogađa starije ljude, a nasljednost također igra ulogu, kao i da kronične bolesti mogu izazvati moždani udar. Međutim, stručnjaci također kažu da od ove opasne bolesti nitko nije siguran. Sve više, moždani udar nadvladava mlade i na prvi pogled sasvim zdrave ljude. Što je razlog i zašto je moždani udar opasan??

Uzrok moždanog udara leži u različitim vaskularnim bolestima. To su žile koje hrane mozak kisikom. Njihova mreža distribuirana je po cijelom tijelu, a oni moraju biti snažni, podatni i čisti. Ako dođe do sužavanja lumena posude, iz različitih razloga počinje pritisak na zid, a on možda neće izdržati i puknuti. Dakle, dolazi do krvarenja u mozgu. Njegove posljedice su najčešće teške i narušavaju važne tjelesne funkcije..

Druga vrsta moždanog udara je nekroza moždanih stanica tijekom začepljenja moždanih žila gladovanjem kisikom..

Najopasniji moždani udar s krvarenjem. Krvarenjem se formira hematom i upravo on postaje uzrokom smrti i invalidnosti osobe. Hematom raste i stisne živčane završetke koji su koncentrirani u mozgu. Mozak prestaje normalno funkcionirati. Osoba može izgubiti govor, fizičku aktivnost, sposobnost samostalnog disanja. Iste posljedice mogu se razviti s nekrozom moždanih stanica, međutim ishemijski moždani udar (u kojem se žila ne pukne, već se samo začepi) smatra se najpovoljnijim u smislu prognoze i rehabilitacije za pacijenta.

Faze razvoja

Bolest u svom razvoju prolazi kroz nekoliko stadija.

Akutna traje 21 dan od trenutka udara. U njemu se razlikuje akutna faza - trajanje pet dana, karakterizirano porastom simptoma. Brzina utvrđivanja dijagnoze u ovoj fazi, ispravan tretman omogućuje vam da vratite funkcije nekih neurona koji nisu umrli, ali patili zbog nedostatka hranjivih sastojaka.

Rano razdoblje oporavka nakon moždanog udara slijedi akutnu fazu i traje do šest mjeseci. U ovom trenutku započinje kompenzacija za poremećaje i obnavljanje normalne prehrane neurona.

Faza rehabilitacije uvjetno započinje 6 mjeseci nakon udara i u prosjeku traje do godinu dana. U ovom trenutku u lezijama nastaju glijalne formacije i ciste.

Posljednja se smatra zaostalom fazom, koja će trajati do kraja života.

Za referencu. Unatoč činjenici da se, na osnovu terminologije, čini kako oporavak od moždanog udara počinje 3 tjedna nakon trenutka moždanog udara, liječnici preporučuju započinjati taj postupak odmah nakon postizanja stabilnosti u pacijentovom stanju.

liječenje

Lijekovi imaju značajan utjecaj na rehabilitaciju. Oni uklanjaju moždane disfunkcije. Lijekove propisuje samo specijalist, ne preporučuje se odabrati lijekove sami. To je opasno po život, a često dovodi do opetovanih krvarenja..

Potrebno je proći liječenje odabranim lijekovima. Navodimo nekoliko njihovih kategorija:

  • Nootropici su lijekovi koji povoljno djeluju na rad psihe. Potaknuta memorija, intelektualna aktivnost.
  • Lijekovi koji potiču cirkulaciju krvi u glavi koji sadrže aspirin.
  • Lijekovi koji stimuliraju metabolizam u stanicama mozga.
  • Kombinacija nekoliko lijekova je zgodna.

Opće stanje pacijenta stabilizirano je pomoću drugih kategorija. Često korišteni lijekovi koji smanjuju ekscitabilnost središnjeg živčanog sustava, oslobađaju napetost od mišićnog tkiva. Pri oporavku popularni su antidepresivi..

Slijed radnji potrebnih za oporavak mora se izvesti točno. U prvim fazama rehabilitacije lijekovi se primjenjuju intravenski. Kad pacijenti mogu sami uzimati lijek, počinju piti tablete. Sredstva koja ne daju željeni učinak ili nanose štetu tijelu zbog njegovih individualnih karakteristika zamjenjuju se drugim.

Tijek uzimanja cerebroprotektora je 2 puta godišnje. Takvi fondovi potiču cirkulaciju krvi i stabiliziraju glavu. Primjenjuju se intravenski lijekovi.

komplikacije

U mnogim slučajevima moždani udar dovodi do smrti. Ali čak i ako ova bolest napušta čovjeku život, rijetko kad nestane bez komplikacija.

Česta posljedica moždanog udara je paraliza. Osoba gubi sposobnost pomicanja jednog ili oba udova odjednom ili s dvije strane. Primjećuje se potpuna paraliza, u blažim slučajevima - slabost mišića, što ne dopušta normalno kretanje, hodanje, brigu o sebi. Često žrtve bolesti počinju patiti od konvulzivnih napadaja, jake boli, uzrujane stolice.

Poremećaji kretanja povezani su s gubitkom koordinacije, nemogućnošću izvršavanja proizvoljnih radnji.


Žrtva bolesti, koja je zadržala sposobnost hoda, može se prepoznati po nagnutom, deformiranom licu, specifičnom načinu savijanja udova i poremećenom hodu..

Kod bedridden pacijenata razvijaju se bedrezi, što zauzvrat dovodi do ozbiljnih oštećenja tkiva i intoksikacije tijela.

Postoje poremećaji vida, u nekim slučajevima i sluh. Žrtve često gube normalan govor. Ona postaje zbunjena, zamagljena. Pacijentu je teško odabrati riječi, kombinirati ih u rečenice, tekst. U nekim slučajevima pacijent može samo moo.

Često su pacijenti lišeni čitanja, brojanja, logičnih operacija, iščekivanja razvoja događaja, ne mogu riješiti jednostavne probleme. Izgubljena povezanost sa stvarnošću. Pacijenti žive u svom svijetu, daleko od stvarnosti, ne razumiju gdje su. Svijest postaje sužena, nestaje sposobnost stvaranja i razumijevanja kreativnosti.

Psiho-emocionalna sfera pati. Većina žrtava postaje sklona depresiji, apatiji, anksioznosti, pati od nesigurnosti u sebe i svoju budućnost..

Primjećena je emocionalna labilnost. Pacijenti postaju agresivni. Ponekad je biti s njima nesigurno za druge. Razvijaju se manija progona, fobije.

Za referencu. Otprilike u 10% slučajeva pacijenti razvijaju epilepsiju. U starijih bolesnika primjećuje se pogoršanje kardiovaskularnih, respiratornih bolesti, patologija genitourinarnog sustava.

simptomatologija

Simptomi moždanog udara kod žena i muškaraca razvijaju se s različitim intenzitetom. Hemoragični oblik se pojavljuje brzo. U bolesnika raste pritisak, pojačava se glavobolja. Simptom se često nalazi u lijevoj ili desnoj hemisferi mozga. Tada pacijent izgubi svijest, lice mu pocrveni, diše se, pojavljuje se povraćanje.

Pojavljuju se konvulzije, pogođeni dijelovi tijela skloniji su tim simptomima. Kada pacijent doživi moždani udar, jedan dio trupa je paraliziran. Kada su simptomi lokalizirani na desnoj strani, javljaju se oštećenja govora, a kada lijeva strana pati, pojavljuju se mentalni problemi.

Ishemijski moždani udar je sporiji od hemoragičnog. Bol se ne pojavljuje dugo vremena. Ruke i obraz pomalo su otrcani, vid ne postaje dovoljno jasan, govor se mijenja, slabost se javlja u jednom dijelu tijela. Postupno vrtoglavica, javlja se povraćanje, mučnina, govorna funkcija postaje jasno inferiorna.

Prvi znakovi moždanog udara, bez obzira na spol, lako su prepoznati. Prvo se morate nasmiješiti, reći nešto, podići ruke iznad glave. Ako je osmijeh previše kriv, asimetričan, riječi su nečitljive, a ruke podignute na različite visine, morate nazvati liječnika.

Opća načela rehabilitacije

Program liječenja i rehabilitacije pacijenata nakon moždanog udara uključuje različite mjere za normalizaciju stanja i održavanje dostojnog životnog standarda.

Metode rehabilitacije nakon moždanog udara usmjerene su na:

  • Pravilna njega koja sprječava nastanak čireva pod pritiskom, razvoj sekundarnih bolesti.
  • Osiguravanje zdrave prehrane s dovoljno vitamina, hranjivih sastojaka.
  • Oporavak motoričkih funkcija.
  • Psiho-emocionalna rehabilitacija.
  • Normalizacija kognitivne sfere.
  • Oporavak govora.

Koraci oporavka

Četiri faze razlikuju se u preostalom procesu. Svrha prvog je podržati najvažnije funkcije tijela i spasiti život. Često odgovara akutnom razdoblju..


U drugoj fazi oporavka od moždanog udara, pacijente se podučava vještinama samoozljeđivanja, ako je potrebno i moguće..

Na trećem - stvaraju uvjete za vraćanje sposobnosti kretanja, sjedenja, razgovora, razmišljanja.

Glavni smjer u četvrtoj fazi rehabilitacije za moždani udar povezan je s obnavljanjem sitnih motoričkih sposobnosti, govora, razmišljanja, profesionalnih vještina.

Vrijeme oporavka

Na vrijeme oporavka nakon moždanog udara, na normalizaciju funkcija utječe ozbiljnost, opseg lezije, starost pacijenta, vrsta moždanog udara.

Djelomična obnova minimalnog oštećenja vida, pokretljivost ruku i nogu, koordinacija nakon ishemijskog moždanog udara traje do dva mjeseca.

Često pacijente i njihovu rodbinu zanima pitanje je li moguće postići potpuni oporavak nakon moždanog udara. U slučaju blagog poraza, odgovor će biti potvrdan, trajat će do tri mjeseca. Vjerojatno je osnova ovog procesa povratak u stanje prije udara zbog obnove funkcija i nepotpunog oštećenja stanica..

Razdoblje oporavka nakon moždanog udara, karakteriziranog kršenjima grube, trajne prirode, iznosi 6 mjeseci. Obično se vrate samo vještine samoposluživanja.

Za referencu. Vrlo rijetko je moguć potpuni oporavak, u tom slučaju proces rehabilitacije traje oko godinu dana. Postupci oporavka nastaju zbog činjenice da neke stanice preuzimaju funkcije pogođenih.

U vrlo teškim oblicima, nakon dvije godine, pacijenti mogu sjediti. Potpuni oporavak nije moguć zbog prevelike lezije. Preživele stanice ne mogu preuzeti kompenzacijske funkcije.

Obično je potrebno puno više vremena za povratak govora i osjetljivosti, nego za normalizaciju pokreta.

Općenito, vjeruje se da je rehabilitacija nakon ishemijskog moždanog udara lakša nego nakon hemoragičnog.

Načela rehabilitacije

Nakon pražnjenja, liječnici obično daju savjete kako se oporaviti od moždanog udara. Evo nekoliko osnovnih principa..

Za referencu. Normalizacija izgubljenih funkcija može se postići samo redovitim vježbanjem. Nastava treba započeti što ranije. Prvo, neka to budu samo pokušaji da okrenete oči ili stisnete šake.

Kako simptomi moždanog udara nestaju, nastava se ne smije zaustaviti..

Bolnički i ambulantni oporavak

Prvi put nakon napada, osoba ne bi trebala napustiti bolnicu. Liječenje u njemu odvija se najaktivnije, jer Liječnici i rodbina istodobno pomažu pacijentu. Najmanje ulogu igra dostupnost posebne opreme za fizioterapiju. Stoga se preživjeli od moždanog udara brže oporavljaju u bolnici. Međutim, stalno biti u bolnici rijetko je moguće. Nakon stabilizacije, pacijent se otpušta. Produženje rehabilitacije se plaća, a većina pacijenata ne može priuštiti takvu uslugu, jer izgubiti priliku samostalno zaraditi novac.

Uz pravi pristup, ambulantno liječenje nije manje učinkovito. Međutim, sve ovisi o stupnju oštećenja mozga. Na primjer, potpuno paralizirana osoba ne može bez pomoći rodbine ili medicinske sestre. Ako pacijent nema rodbine, raspoređuje se u posebnu ustanovu. Oni koji mogu samostalno postojati morat će posjetiti liječnika i proći terapiju. Iako je home rehabilitacija teža, s umjerenim ili slabim oštećenjem mozga, većina ljudi odabire ovu mogućnost, jer kod kuće se osjećaju ugodnije. Ponekad se to ispostavi kao ispravna odluka: odsutnost stresa povoljno utječe na liječenje. Neki radije idu u posebne ustanove na rehabilitaciju, na primjer, u sanatorij.

Terapija lijekovima

Rehabilitacija uključuje terapiju lijekovima. Namijenjen je sveobuhvatnom održavanju radne sposobnosti tijela, poboljšanju cirkulacije krvi, zaštiti neurona.

Važno. Glavno načelo uporabe terapije lijekovima je poštivanje preporuka liječnika.

  • Lijekovi za poboljšanje opskrbe krvlju u mozgu. Ovo je Cerebrolysin, Cavinton.
  • Lijekovi usmjereni na poboljšanje metaboličkih procesa. Koriste se Cortexin, Solcoseryl tablete. Actovegin se daje intravenski.
  • Nootropni lijekovi. Njihov je cilj aktiviranje razmišljanja, pamćenja. Pomažu obnavljanju moždanih stanica. Dodijeljeno Piracetamu, Lucetam.
  • Lijekovi koji poboljšavaju prijenos impulsa u živčanom sustavu. Koristi se vinpocetin.
  • Sedativ. Lijekovi ovog plana pomažu ublažavanju uzbuđenja, smirivanju. Propisan je presil, tinkture valerijane, matičnjaka. Glicin ne samo da ima umirujući učinak, već ima i stimulativan učinak na mentalne sposobnosti..

Preporučuje se uzimanje većine ovih lijekova u tečajevima, od kojih svaki traje do šest mjeseci. Ponekad se preporučuje fizioterapija lijekovima..

Oporavak od ishemijskog moždanog udara uključuje uporabu sredstava za razrjeđivanje krvi.

Pacijenti se podvrgavaju simptomatskom liječenju. Mišični grč se uklanja mišićnim relaksantima: Sirdalud, Midokalm. Fenitoin, valproična kiselina savjetuje se za liječenje konvulzivnih simptoma. Trajanje tečaja, učestalost prijema određuje liječnik.

Uzroci i faktori rizika

Glavna točka koja određuje početak patološkog procesa je ateroskleroza. Arterijska hipertenzija je na istoj poziciji u uvjetnoj ocjeni. Kombinacija ova dva stanja ponekad povećava rizik od velikog moždanog udara.

Rijetki uzroci: tromboza, začepljenje krvnih žila nakupinom krvnih ugrušaka. Ozljede glave.

Što se tiče čimbenika rizika, ovo je dijabetes melitus, povećana tjelesna težina (sama po sebi, pretilost je samo simptom metaboličkih poremećaja), pušenje, zlouporaba alkohola.

Nekontrolirana primjena protuupalnih lijekova, antibiotika ili oralnih kontraceptiva.

Uzroci moždanog udara u 99% slučajeva povezani su s oštećenom vaskularnom propusnošću. Ateroskleroza i hipertenzija ostaju vodeće točke nastanka.

Mnogo se pozornosti u oporavku od moždanog udara kod kuće daje pažnji. U sobi u kojoj osoba provodi najviše vremena potrebno je promatrati čistoću, red. Svakako ga emitirajte svaki dan. Istodobno, važno je ne uhvatiti pacijenta. Oslabljeno nakon moždanog udara, tijelo je osjetljivo na zarazne bolesti, upalu pluća..


Kako bi se osigurala potrebna briga o pacijentu pripremaju se prije njegova pražnjenja. Morate kupiti posebne pelene, posudu, madrac protiv podloga. Pored kreveta stavite stup ili objesite uzde tako da osoba ima priliku da se povuče, sjedne, ustane. Preporučljivo je položiti debeli mekani tepih blizu kreveta. Slučajni pad smanjit će bol.

Ako pad ne uspije, moguće su ozbiljne ozljede. Autor ovih redaka neuspješno je pao nakon oštrog uspona oca. Ovaj je pad završio prelaskom u komu koji je uslijedio smrću u 10 dana.

Ujutro i navečer, poželjno je oprati žrtvu moždanog udara ili je barem obrisati toplim, vlažnim ručnikom. Oni mu peru oči, usta, peru zube.

Za referencu. Kako bi se spriječile bedre, listić se izvlači tako da nema bora, uklanjaju se sve mrvice koje ostanu nakon jela. Imobilizirani pacijent okreće se na svoju stranu svaka 2 sata. Kada se formiraju bedrei, tretiraju se otopinom alkohola i talkom..

Liječenje moždanog udara narodnim lijekovima i metodama

Oporavak narodnim lijekovima nakon moždanog udara nije osnovni, ali kao pomoćni učinak bit će vrlo učinkovit.

Ovdje možete koristiti sljedeće metode obnavljanja metaboličkih procesa u mozgu:

  1. Pomiješajte jednake količine graška i brašna. Uzimajte žličicu svaki put prije jela.
  2. Također, žličicu dnevno, pacijentu se može dati sastav soka od pelina i meda, pomiješan u jednakim količinama.
  3. Ponudite pacijentu da obnovi kupke slabih ekstremiteta s korijenom šipka. 5 žlica usitnjenih sirovina prelije se s dvije čaše kipuće vode. U ohlađenu kupku spustite udove nekoliko minuta.

Izvrsno ljekovito i restorativno djelovanje ima tinktura borovih čestica nakon moždanog udara. Da biste ga pripremili, trebali biste uzeti 5 srednjih konusa i isprati ih kipućom vodom. Rezultirajuća komponenta izlije se u čašu alkohola i ostavi da se utapa 10 dana.

Nakon što prođe vrijeme, tinktura se filtrira i dodaje se čajna žličica jabučnog octa u sadržaj. Uzimajte tinkturu jednom dnevno po žličicu nakon jela.

Važno pitanje u predstavljenoj pripremi je pravilo za sakupljanje borovih čestica. Kada sakupljati borove češljeve od moždanog udara?

Konusi bi se trebali sakupljati od početka srpnja do sredine rujna - u ovom trenutku već su zreli. Ali bolje je koristiti zelene stožce - oni sadrže veći broj korisnih elemenata u tragovima.

ishrana

Pri planiranju obroka uzima se u obzir potreba da se pridržava prehrane, posebna načela kuhanja, provedba akcija potrebnih za otklanjanje problema s gutanjem..

Osobi pogođenoj moždanim udarom savjetuje se pridržavanje dijeta. Začinjena, slana jela, slatkiši isključeni su, to jest sve što može izazvati pogoršanje bolesti koje izazivaju moždani udar.

Svakog dana jelovnik uključuje najmanje 400 g voća, bobica i povrća. Korisne banane, borovnice. Ribu i morsku hranu s malo masti preporučuje se konzumirati najmanje dva puta tjedno. Pripremite jela od zobene kaše, divlje riže, mekinja. Jela iz dijetalnog mesa se kuhaju na pari, kuhana, pirjana.

Za referencu. Ograničite upotrebu proizvoda od brašna, slatkiša, proizvoda koji sadrže masti životinja. Svakodnevno morate piti do 2 litre čiste vode. Kofeinska pića nisu dopuštena.

Sva hrana koja se pacijentu servira treba biti topla, meka kako bi ga mogao lako progutati. Možete dati dječji pire. Prisilno hranjenje uzrokuje gag refleks.

Da bi se oporavili mišići koji su uključeni u žvakanje i gutanje, osoba mora raditi posebne vježbe nekoliko puta dnevno. U mnogim slučajevima prikazan je logoped.

Rehabilitacija u rehabilitacijskim centrima

Nakon bolničke bolnice, pacijenta se šalje kući na oporavak ako sve specifičnosti zahtijevaju samo osposobljavanje u prethodnim vještinama. Također, ostaje važno pronaći rođake u blizini koji će sami provoditi propisane gimnastike i postupke..

Ako je pacijentu potreban oporavak pomoću posebnih tehnika, može ga poslati u rehabilitacijski centar nakon moždanog udara za bolesnike koji leže u krevetu. Zadaća zaposlenika centra je da "podignu" pacijenta iz kreveta..

Koristi postupke kao što su:

  • motorički način rada i širenje vježbi terapije za vježbanje;
  • blato terapija i kupke s bioaktivnim tvarima;
  • časovi s logopedom;
  • psihološki treninzi.

Ako se pacijent digne na noge dok je još u bolnici, može ga poslati i u sanatorij, gdje obnavljaju svoje dosadašnje funkcije, kako bi se osoba pobrinula za sebe.

Ovdje se, uz gore navedene postupke, nastava održava u sobi opremljenoj posebnim "simulatorima" dizajniranim tako da život nakon moždanog udara postane igra istim bojama.

Oporavak vještina domaćinstva

Nakon moždanog udara, mnogi pacijenti gube osnovne vještine - ne mogu jesti, skinuti se. Niz vježbi omogućit će vam vraćanje izgubljenih funkcija:

  • Hrana. Pomoćnik usmjerava pokrete pogođene ruke kako bi uzeo hranu s tanjura, donio je do usta.
  • Otvaranje slavine. Bolje je sjesti pacijenta na stolicu. Pomoćnik usmjerava paraliziranu ili oslabljenu ruku da pusti vodu da teče. Istodobno, zdravo se koristi za provjeru temperature.
  • Pranje lica. Pomoćnik premješta paraliziranu ruku u zdravu, pomaže joj uzeti spužvicu, navlažiti je.
  • Češljanje. Pacijent sjedi, pokušava uzeti češalj i češalj. U ovom slučaju preporučljivo je napraviti neke pokrete pogođenom rukom. Druga osoba pomaže mu da održi ravnotežu.
  • Obući bluze, majice. Ozlijeđena sjedi lagano savijena, stavi odjeću na koljena, drži paraliziranu ruku između nogu i tamo položi rukav. Pomoćnik pomaže ozlijeđenu ruku staviti u rukav do lakta, a zatim zabiti zdravu ruku u drugi rukav i navući majicu na tijelo.

Za referencu. Glavna uloga asistenta pri radu na vraćanju svakodnevnih vještina je kontrola ravnoteže i smjera zahvaćenog udova pacijenta. Ta će uloga omogućiti žrtvi da se brže oporavi..

Kako ubrzati vrijeme oporavka?

Da biste ubrzali proces oporavka, bolje je odabrati ambulantno liječenje ili sanatorij, a ne kod kuće.

Tada se ne možete samo opustiti i steći snagu, već i zajedno proći zajedno s liječnicima, nutricionistima, fizioterapeutima, psiholozima i logopedima. Oni ne samo da će razviti tijek liječenja, već će biti prisutni i na svakoj lekciji. U ovom je slučaju važno ne napustiti postupke, koristiti sve preporuke i kombinirati nastavu. Prvi se rezultati možda neće pojaviti odmah, dok će pacijent patiti od boli i depresije, a vrlo je važno to prevladati. Dosljednost, učestalost i adekvatnost tečaja oporavka mogu jamčiti pozitivan rezultat nakon mjesec dana nastave. Važno je slijediti ova pravila:

  • Idi na dijetu
  • uzimati lijekove u naznačenoj dozi
  • stalno vježbati ili gimnastičariti pod nadzorom trenera
  • posjetite masažnog terapeuta, psihologa i logopeda
  • ponovite vježbe kod kuće
  • izbjegavajte stres, emocionalne previranja
  • odbiti od loših navika
  • promijenite okruženje, opustite se češće
  • diverzificirati život, pronaći poticaj za oporavak
  • liječiti kronične bolesti

Oporavak pokreta

Vježbe za dobivanje mišićne snage, vraćaju sposobnost sjedenja, stajanja, hoda. Da biste obnovili pokret nakon moždanog udara, vježbe se izvode iz ležećeg položaja, sjedećeg, stojećeg. Načini treninga za pacijente trebaju uzeti u obzir da prije nego što žrtva započne s treninzima, provodi se masaža za zagrijavanje mišića. Tijekom obavljanja zadataka izbjegavajte prekomjerni rad, pratite disanje.


Preporučljivo je da voljena osoba ili pomoćnik bude u blizini učenika i pomogne mu. Broj tečaja ovisi o stanju pacijenta.

Iz sklonog položaja

Čovjek iz sklonosti pokušava se saviti, ispraviti ruke, rotirati ih u laktu, zglobu zgloba, stisnuti prste u šaku, podići, saviti noge, pomaknuti stopalo.

Kada započne oporavak od moždanog udara

Nakon napada moždanog udara, pacijent bi trebao provesti najmanje tri tjedna u bolnici kako bi dijagnosticirao, prikupio testove i primio bolničku skrb. Ovo je potrebno za postavljanje točne dijagnoze, otkrivanje žarišta upale i razvoj tijeka liječenja.

Ali oporavak i rehabilitacija započinju u roku od dva do tri dana nakon moždanog udara. To omogućava isključenje ponavljane tromboze, pareza, konvulzije, edema i daljnji razvoj posljedica. U ovom slučaju potrebno je koristiti masažu, lijekove, gimnastiku, fizioterapiju i refleksologiju.

Oporavak govora

Sposobnost govora, izgovaranja skladnih zvukova vraća se vrlo sporo. Često se primjećuje da čak ni redoviti treninzi dugo vremena ne donose učinak. Mnogi počnu sumnjati i pitaju kako vratiti govor nakon moždanog udara..

Istraživači kažu da se često vraća iznenada, ali to je omogućeno stalnim treningom.

Govorne poremećaje možete liječiti uz pomoć posebnih vježbi:

  • da se nacerio
  • izvucite usne s cijevi;
  • guranje jezika iz otvorenih usta;
  • lizati usne u krugu;
  • ugriz donje ili gornje usne;
  • nasmiješi se kutovima usta.

Osnovna načela obnove govora ista su kao i za podučavanje male djece. Pacijenti moraju stalno slušati riječi, povezane tekstove.

U prvim fazama od osobe se traži da ponavlja zvukove, zatim slogove i jednostavne riječi. Nešto kasnije povezane su kratke pjesme, dječje vrtiće, rečenice. Čak se i u ovom stanju rima može uočiti mnogo lakše od monotonog monologa. Pjevanje igra glavnu ulogu u povratku govora..

opće informacije

Rehabilitacija ne nakon krvarenja je hitna. Paralizirani udovi počinju se kretati nakon što se pacijentovo stanje poboljša. Ako se liječenje moždanog udara narodnim lijekovima počne prakticirati kasnije, stanje će se poboljšati s velikim poteškoćama..

Pacijenti često doživljavaju depresiju, odupiru se naplaćivanju i svim vrstama terapije. U takvoj situaciji morate shvatiti da se takvo stanje može dogoditi kao posljedica oštećenja određenog dijela mozga. Takvi pacijenti trebaju taktičan pristup i pravilnu stimulaciju..

Inteligentni oporavak

Obično moždani udar dovodi do oštećenja pamćenja, sposobnosti razmišljanja, analize, predviđanja posljedica. Često pacijenti nalikuju maloj djeci.

Metoda oporavka pamćenja uključuje vježbe ponavljanja slogova, brojeva i kasnije - riječi. U prvoj fazi potrebno je da pacijent može reći ono što je upravo čuo. Postupno će se povećavati jaz između percepcije informacije i njezinog ponavljanja.


Crteži, uključujući i dječje crteže, koriste se u svrhu da pacijent imenuje ono što je prikazano na njima. U budućnosti se prave usporedbe, pokušavaju se izrađivati ​​rečenice, priče. Takvi zadaci treniraju pamćenje, razmišljanje.

Igre na ploči, razgovori, križaljke korisni su za obnavljanje intelektualnih funkcija nakon moždanog udara..

Osobe s relativno sigurnom inteligencijom potiču se na bavljenje hobijima, čitanje, gledanje i raspravu o filmovima, predstavama.

simptomi

Manifestacije ne počinju uvijek, što se naziva "iznutra". U otprilike 20-25% slučajeva postoji izražena faza predkliničkih manifestacija.

To traje oko nekoliko minuta ili nekoliko sati. Postoji šansa da reagirate i pozovete hitnu pomoć.

Među tipičnim prethodnicima

  • Osjećaj vrućine na licu i prsima. Crvenilo kože. Ripling u sljepoočnici i očima. Tipičan pokazatelj porasta krvnog tlaka i povećanog cerebralnog protoka krvi u prisutnosti ishemijskog procesa.
  • Glavobolja. Pojavljuje se brzo, razlog nije jasan. Tablete ne pomažu. Po prirodi je opresivan, pulsirajući. Obično je uključen potiljak, rjeđe viski. Bol prati otkucaje srca.
  • Mučnina, povraćanje. Kratko razdoblje. To su refleksne manifestacije, odgovor na pothranjenost i gladovanje moždanih struktura od kisika.
  • Vrtoglavica. Praćen nemogućnošću kretanja i kretanja u prostoru. Simptom nije nespecifičan, mogućnosti su moguće, stoga se preporučuje da se znakovi procjenjuju u kombinaciji. Međutim, manifestacija uvijek ukazuje na poremećaje u radu živčanog sustava.
  • Magla, veo u očima, potamnjenje, zvonjenje u ušima. To su žarišne manifestacije koje ukazuju na leziju određenog režnja mozga.

Moguće su varijacije u kliničkoj slici. Ovo je prosječna, stereotipna verzija, koja se temelji na empirijskim podacima i mnogim opažanjima. Akutna faza počinje nakon određenog vremena ili odmah.

Druga je opcija nepovoljnija u pogledu reakcije. U nekim slučajevima pacijentu se uopće ne može pomoći: smrt nastupi unutar nekoliko sekundi ili minuta odmah nakon gubitka svijesti.

Manifestacije akutne faze

  • Intenzivna oštra glavobolja. Ovo je izuzetno bolan simptom. Ukazuje na akutno krvarenje, uništavanje krvnih žila. Prisiljava pacijenta da sjedne ili legne. Reakcija na vanjske podražaje je smanjena zbog ozbiljnosti manifestacije. Bales, izbojci, lupanje. Cijelo akutno razdoblje se nastavlja.
  • Mučnina i povračanje. Refleks. S jedne strane, to može biti reakcija na jaku glavobolju. S druge strane, rezultat kaotičnih signala koji proizlaze iz posebnih centara mozga. Praznjenje želuca, odnosno, ne donosi olakšanje, jer razlog nije u opijenosti i djelovanju otrovnih tvari.
  • Osjećaj gusjenice ili groznice.
  • Vrući bljeskovi na licu i prsima, hiperemija (crvenilo) dermalnog sloja cijele kože kao rezultat širenja perifernih kapilara.
  • Pareza, paraliza. Jedna strana. Suprotna lezija. Obično ukazuje na uključenost u patološki proces frontalnih, parietalnih režnjeva mozga. Nakon njih slijede drugi simptomi: nemogućnost kontroliranja mišića, nestabilni hod, nemogućnost izražavanja emocija uz pomoć mišića lica i drugi.
  • Gubitak sluha. Tinnitus, potpuni gubitak sposobnosti sluha u slučaju kršenja inervacije i oštećenja temporalnog režnja.
  • Gubitak vida ili vidne nepravilnosti. Magla, zamračenje, gubitak određenih područja vidljivosti (skotomi, percipiraju ih se kao guste crne točke). Photopsies. Oštri svijetli bljeskovi. Najjednostavnije vizualne halucinacije ove vrste ukazuju na kortikalnu iritaciju (iritaciju).
  • Govorni poremećaji. Nemogućnost govora ili disfunkcija artikulacije. Riječi postaju nečitljive.
  • Vrtoglavica. Porazom ekstrapiramidalnog sustava pacijent potpuno gubi orijentaciju u prostoru. Ne može točno reći gdje su vrh i dno, kako bi usmjerio svoje tijelo i održao ravnotežu.
  • Oslabljena svijest. Ako se na pozadini blagog (uvjetno rečeno) moždanog udara ili prolaznog ishemijskog napada to zbrka sa smanjenjem sposobnosti mentalne aktivnosti, u situaciji s velikim oštećenjem moždanih struktura, brzo se razvija koma.

Obično duboko, s nemogućnošću da se pacijent povuče iz njega. Ovo je tipičan klinički znak..

Kompletan popis simptoma razvija se za nekoliko minuta. Ovaj popis nije ograničen na.

Potrebno je uzeti u obzir ne samo cerebralne manifestacije, već i trenutke iz pojedinih žarišta. To su kršenja taktilne osjetljivosti, halucinacije, odstupanja u radu osjetila i još mnogo toga.

Budući da je područje lezije značajno, nastaje kombinirani simptomatski kompleks. Srčani udar nije ograničen na lokalne simptome, pa se pacijentovo stanje još više pogoršava.

Nakon otpusta iz bolnice, čak i nakon završetka cjelokupnog tijeka rehabilitacije, neurološki nedostatak ostaje u određenoj mjeri svima. Koliko je ozbiljna, ovisi o individualnim karakteristikama tijela, brzini pružanja prve pomoći, kvaliteti bolničkih intervencija.

Psihološka podrška

Za referencu. Svako ko je zadržao sposobnost da bude svjestan promjena koje su mu se dogodile teško proživljava svoje novo stanje. Otuda tendencija ka depresiji, gubitak vjere u sebe i svoje sposobnosti, apatija. U mnogim slučajevima svako odstupanje zdravlja, povišen pritisak, bol u srcu dovodi do straha od smrti ili drugog moždanog udara.

Da bi se ublažilo stanje, prihvatilo se takvo kakvo je, steklo snagu za borbu protiv bolesti, pacijentu se preporučuje da pohađa časove kod psihologa ili psihijatra, ako je moguće.

Osim što će vratiti dobro emocionalno zdravlje, liječnici će pomoći u organiziranju slobodnih aktivnosti. Njihova pomoć može biti neprocjenjiva u vraćanju želje za komunikacijom, izbacivanjem iz "okvira" ograničenja u kojima je bolest okovala svoje žrtve.

Rad s psihijatrom je indiciran za agresivne bolesnike i bolesnike sklone napadima panike. Vjerojatno će takve uvjete trebati liječiti lijekovima, hipnozom. Svim se žrtvama savjetuje da puštaju opuštajuću glazbu..

Jeleni češeri

Ovi sastojci su dobri i za moždani udar. Jeleni češeri savršeno čiste zrak, tako da su pogodni za skladištenje u domaćem okruženju. Imaju antispazmodične i antimikrobne učinke, stoga su njihova sredstva učinkovita tijekom prehlade i infekcija..

Tinkture se koriste za inhalaciju, u borbi protiv osteohondroze i bronhijalne astme. U smrekovim konusima ima puno vitamina C.

Prvi recept

Konus jele sitno se sjecka, izlije u trolitarsku staklenku, nakon ključanja napuni ohlađenom vodom. Dobivena smjesa je ostavljena u sobi bez svjetla za fermentaciju. Nakon 10 dana, tinktura se filtrira. Nakon čišćenja, tekućini se dodaje jabučni ocat.

Preporučljivo je koristiti domaće proizvode. Tinktura se dodaje u čaj svaki dan. Šest mjeseci se koristi ovo profilaktičko sredstvo, a zatim trebate napraviti kratku pauzu.

Drugi recept

Tinktura jelevih čestica izrađuje se prema drugačijem receptu. Za njegovu pripremu koristi se jabučni ocat. Konusi se sitno drobe, preplavljuju se vodom. Pričekajte da se smjesa fermentira, nakon 10 dana filtrirajte tinkturu, biljka se prelije svježom vodom.

Nakon tjedan dana, proizvod će biti spreman, možete ga koristiti svaki dan s najviše 30 ml. Uspijeva dobiti mirisni lijek ugodnog ukusa..

Prvi znakovi moždanog udara u odrasle osobe

Ako prepoznate moždani udar u prvim minutama, osoba ima veće šanse za oporavak i normalan život.

Da biste to učinili, morate znati koji prekursori signaliziraju promjenu stanja:

  • Oštra slabost i ukočenost udova.
  • Trepereće "muhe" ili bijele točkice pred očima.
  • Mučnina ili povraćanje.
  • Gubitak vida, jer može utjecati na vidno područje mozga.
  • Osoba je tvrda i ne može govoriti - zapanjena je.
  • Promjene mišića - grčevi ili letargija.
  • Neravnoteža ili paraliza tijela.

Ako sumnjate na napad moždanog udara i osoba adekvatno opaža druge, možete ga tražiti da izvrši sljedeće radnje:

  1. Osmijeh - osmijeh će biti jednostran ili osoba to neće moći učiniti.
  2. Pokažite jezik - nije u središtu usta, već je nagnut u jednom smjeru.
  3. Podignite obje ruke gore - jedna od njih neće se moći ustati jer je paralizirana.

To se više odnosi na čovjekovo okruženje, budući da sam nije u stanju odrediti stupanj opasnosti i pomoći sebi.

Gimnastika za sjedenje

Takve vježbe pomažu obnoviti ciljane pokrete gornjih udova, ojačati mišiće leđa i pripremiti noge za buduće hodanje..

  1. Čovjek sjedi i prebacuje ruke preko rubova kreveta. Dahnuvši, savija leđa i istodobno ispružuje torzo. Izdišući, on se opušta. Vježba mora biti dovršena devet do deset puta.
  2. Pacijent sjedi na krevetu, ne spušta noge - one bi trebale biti na razini tijela. Noge zauzvrat ustaju i padaju, postupak se ponavlja nekoliko puta.
  3. Položaj tijela je isti. Ispod leđa pacijenta potrebno je staviti jastuke tako da je opušteno, donji udovi trebaju biti izduženi. Noge su savijene zauzvrat i dovedene do prsnog koša, dok udisanje koljena drži rukama, disanje se zadržava kratko vrijeme, nakon čega pacijent izdahne i opusti se.
  4. Pacijent sjedi u krevetu, vraća ruke natrag. Udahnuvši, pomiče lopatice što je više moguće, paralelno bacajući glavu. Izdišući, on se opušta.

Liječenje spastičnosti nakon moždanog udara

Demencija

Simptomi moždanog udara i posljedice ozbiljnog stanja s oštećenjem mozga (posebno u ponovljenim slučajevima) važan su faktor rizika za razvoj kognitivnog nedostatka i demencije. Vaskularna demencija dijagnosticira se na temelju razvoja višestrukih kognitivnih oštećenja, koja se očituju oštećenjem memorije i, barem jednim od sljedećih poremećaja:

  • afazija;
  • Apraksija;
  • Agnozija;
  • oslabljena izvršna funkcija u prisutnosti žarišnih neuroloških simptoma.

Razvijene su različite ljestvice za procjenu demencije, poput MMSE-a (Mini-mentalnog stanja). Rezultati manji od 24 od 30 mogućih bodova ukazuju na demenciju.

Ocjena demencije (DS) najrazvijenija je za procjenu simptoma demencije. Kroz 23 točke otkrivaju se promjene u produktivnosti i ljudskim navikama u svakodnevnim aktivnostima. Što je rezultat veći, to je veći stupanj demencije..

Dijagnoza bolesti

Glavne dijagnostičke metode:

  • Anamneza, neurološki pregled, fizikalni pregled pacijenta. Identificiranje popratnih bolesti koje su važne i utječu na razvoj ishemijskog moždanog udara.
  • Laboratorijske studije - biokemijska analiza krvi, lipidnog spektra, koagulogram.
  • Mjerenje krvnog tlaka.
  • EKG.
  • MRI ili CT mozga omogućuju vam da odredite mjesto lezije, njegovu veličinu, ograničenje njenog stvaranja. Po potrebi se vrši CT angiografija kako bi se utvrdilo točno mjesto okluzije posude..

prevencija

Preventivne mjere usmjerene su na liječenje osnovne bolesti koja dovodi do moždanog udara ili stanja prije moždanog udara..

Ljudi koji imaju povećan rizik od razvoja akutnog procesa trebaju se pridržavati:

  • Pravilna prehrana s ograničenim unosom životinjskih masti. Obogatite prehranu sirovim povrćem i voćem, vlaknima. Ako je potrebno, uzmite lijekove koji zamjenjuju enzime i doprinose boljoj probavi hrane..
  • Aktivni način života, tako da se krvni ugrušci ne formiraju. Potrebno je ojačati žile.
  • Prestanite pušiti i alkohol, kontrolirajte krvni tlak narodnim ili lijekovima.

Prevencija je lakša od liječenja komplikacija moždanog udara.

Sažetak

Najozbiljnije komplikacije koje se javljaju u prva 24 sata nakon akutne faze moždanog udara su progresija neurološkog nedostatka, oslabljena svijest, dekompenzirana hipertenzija, srčane komplikacije, groznica, disfagija, upala pluća.

U prvom tjednu aspiracijska pneumonija, tromboza dubokih vena, plućna tromboembolija, srčane abnormalnosti, disfagija, dehidracija.

U prvom mjesecu mogući su padovi, spastičnost, čirevi pod pritiskom, poremećaji prehrane, inkontinencija mokraće i stolice, umor, depresija..

Stoga je potrebno utvrditi stupanj rizika, utvrditi čimbenike rizika za razne komplikacije i započeti ciljano sprječavanje potencijalnih komplikacija. U slučaju njihove pojave potrebna je učinkovita terapija. Problem komplikacija moždanog udara je zaista širok, što zahtijeva usklađeno djelovanje s liječničkim savjetovanjem.

Tromboza dubokih vena

U prva 2 tjedna nakon moždanog udara više od 50% slučajeva pokazuje trombozu dubokih vena (DVT). Nešto niža učestalost DVT-a primijećena je kod bolesnika s antikoagulacijskom terapijom, ranom mobilizacijom ili primjenom kompresijskih čarapa..

Čimbenici rizika za razvoj DVT-a uključuju:

Krvni ugrušci formiraju se i u donjem ulicu paretike i u zdjeličnim venama. Opasna komplikacija stanja je plućna embolija, često smrtna. Javlja se u oko 15% slučajeva i samo u 12% kod osoba koje uzimaju acetilsalicilnu kiselinu i kompresijske čarape.

Ako ne liječite DVT, postoje stalne bolove u udovima, otekline, ulceracije venskog porijekla. Prevencija DVT uključuje uporabu preventivnih doza heparina niske molekularne težine, počevši od drugog dana nakon početka moždanog udara.

S teškim oštećenjima vena ponekad je potrebna operacija.

Daljnji oporavak motoričke aktivnosti

Vježbe za noge i ruke (LFK) kod pacijenata koji mogu sjediti i stajati razlikuju se velikim brojem zglobova i mišićnih skupina uključenih u rad:

  • naizmjenično podignite svaki ud u sjedećem položaju, nakon čega slijedi ispravljanje u zglobu koljena;
  • sjedite u krevetu, odmarajte se rukama i pokušajte odvojiti tijelo nekoliko milimetara od površine, a zatim ga polako spustite;
  • podignite mali predmet (kocka, kutija za šibicu) s poda, vratite ga na svoje mjesto s najvećom mogućom točnošću;
  • na vrhovima prstiju.

Potrebno je usredotočiti se na stanje i sposobnosti pacijenta. Na primjer, ako je jedna strana paralizirana, tada biste trebali započeti s pokretima udova s ​​druge strane, ako je paraliza potpuna, onda s pokretima stoljećima.

Muškarcima se zbog razvijenijih mišića preporučuju vježbe s malim utezima u kasnom razdoblju oporavka, na primjer, bučice težine do 3 kg, male utezi (možete ih zamijeniti bocama s vodom), kao i čučnjevi. Za žene su takve vježbe također prikladne, ali opterećenje bi trebalo biti manje..

U kasnom razdoblju oporavka preporučuje se pilates, joga, hodanje - one vrste fizičke aktivnosti koje možete raditi kod kuće.

Pomoć prije dolaska hitne pomoći

Iako je oko 85% moždanog udara ishemično, ne biste trebali sami uzimati aspirin ili druge lijekove. Važnije je odmah nazvati hitnu medicinsku pomoć, barem u roku od sat vremena nakon pojave prvih simptoma. Samo u odjelu hitne pomoći liječnik će utvrditi vjerojatnost moždanog udara i je li moguće dati sredstvo za razrjeđivanje krvi.

Nedovoljna svjesnost znakova i simptoma moždanog udara može uzrokovati ozbiljnu fizičku štetu. Ključ opstanka je djelovati brzo. Budući da moždani udar boli mozak, osoba ga možda nije svjesna..

Nakon hitnog liječenja moždanog udara, kad se stanje stabilizira, daljnje liječenje ima za cilj sprječavanje drugog moždanog udara i praćenje čimbenika rizika poput visokog krvnog tlaka, visokog kolesterola, dijabetesa ili poremećaja srčanog ritma..

Hipertenzija

U otprilike 75% slučajeva ishemijskog moždanog udara razvija se hipertenzija koja traje nekoliko dana. Ovo je kompenzacijski mehanizam uzrokovan povredom samoregulacije perfuzije ishemijskog tkiva u perifernim područjima ishemijskih žarišta. Uz povećani pritisak može doći do oštećenja mozga..

Racionalni razlozi za liječenje umjerene hipertenzije s ishemijom izostaju. Možda je upotreba narodnih metoda (biljni čajevi). S povećanjem krvnog tlaka na 220/120, preporučuje se započeti njegovo postupno smanjenje na 180/105. Indikacija za terapiju - istodobna oštećenja drugih organa:

  • infarkt miokarda;
  • disekcija aorte;
  • zastoj srca;
  • retinalno krvarenje.

Pad krvnog tlaka trebao bi biti postupan, jer brzi pad tlaka može uzrokovati hipoperfuziju organa, srčani udar, dovesti do simpatičke aktivacije.

Antihipertenzivi s vazodilatacijskim učinkom mogu dovesti do moždanog edema. Standardi liječenja preporučuju smanjenje krvnog tlaka od 15-25% u prva 24 sata intravenskim davanjem kratko djelujućih β-blokatora ili nitrata. Uz imenovanje sistemske trombolize, krvni tlak treba smanjiti ispod 185/100.

Kognitivni hendikep

Kognitivno oštećenje nakon moždanog udara očituje se poremećajima mišljenja, smanjenom inteligencijom, pamćenjem i sposobnošću usmjeravanja pozornosti. Klinički se to očituje nemogućnošću / smanjenom sposobnošću;

  • slijedite upute;
  • koncentrirajte se na ono što se događa, bilo da je to razgovor ili zadatak;
  • isplanirati nešto;
  • prioritete;
  • donijeti odluke;
  • sjetite se novih informacija;
  • sjetite se događaja tekućeg, proteklog dana;
  • riješiti probleme, jednostavne zadatke;
  • prilagoditi se promjenjivim uvjetima okoline.

Tjelovježba, vježbanje terapija, seksualni život

Prva dva tjedna nakon otpusta, ako nema drugih obveza, tjelesna aktivnost sastoji se samo od promjene položaja tijela. Zatim prelaze na pasivna opterećenja, čija je svrha opuštanje i priprema mišića za rad.

Kada se pacijent kreće, na njega se primjenjuju fizioterapeutske metode - masaža, manualna terapija, toplinska terapija (ozoceritne i parafinske kupke), magnetoterapija, laserska terapija, vježbe na simulatorima, pojedinačne i grupne vježbe u gimnastici.

Dan započinje zagrijavanjem - plitkim čučnjevima, gutljajima, zavojima. Preporučuje se izmjenična opterećenja - lagano trčanje, hodanje, vježbanje na biciklu stacionarnom.

Program se sastavlja pojedinačno. Ne možete sami promijeniti način rada, jer je moguć drugi udar.

Zabranjeno je vježbanje koje povećava spastičnost mišića - stiskanje prstena, lopte. Seksualna želja vraća se oko 3 mjeseca nakon napada. U nekim slučajevima bolest izaziva porast seksualne želje, jer hipotalamus i centar odgovoran za oslobađanje hormona djeluju drugačije.

Postoje slučajevi kada se osoba vratila u aktivni seksualni život i prije nego što mu se govor vratio. No bez obzira na scenarij, prije početka seksualne aktivnosti posavjetujte se s liječnikom.

Program Elena Malysheva sadrži zanimljive informacije o tome kako vratiti pokret nakon bolesti:

Preporuke za ležeće bolesnike

Ako se pacijent može samostalno kretati, prva akcija je sjedenje.

Prvih dana - nekoliko minuta, vrijeme se postupno povećava.

Sljedeća faza je stajanje, zatim hodanje, savladavanje prijenosa tjelesne težine s jedne noge na drugu.

Vještine hodanja vraćaju se postepeno. Kako ne biste zagušili stopalo, obucite visoke cipele.

Morate se kretati s podrškom. Kao potporni alat koristite trsku ili poseban prefiks s 3-4 noge.

Pomoć profesionalnog njegovatelja

Prilikom odabira medicinske sestre morate obratiti pažnju na:

  • njezino fizičko zdravlje i snagu;
  • medicinska sestra mora biti u mogućnosti rukovati uređajima i uređajima kako bi olakšala rad medicinske sestre;
  • treba biti strpljiv, prijateljski, izdržljiv, ispravan, delikatan.

Medicinska sestra treba:

  • pružiti njegu;
  • organizirati režim;
  • slijedite liječnički recept;
  • pripremiti hranu i nahraniti pacijenta;
  • pomoć u kupanju i korištenju toaleta;
  • obaviti čišćenje.

Prilagodba

Ključ normalnog nastavka života je prilagođavanje novim uvjetima i novom jastvu nakon moždanog udara. Obuhvaća sve aspekte života pacijenta. Treba ponovo naučiti kako se kretati, služiti sebi, vjerovati u sebe, ponekad ga treba naučiti razmišljati i govoriti opet.

emocije

Najgora stvar s kojom se mogu suočiti rođaci preživjelog moždanog udara jest njegova nevoljkost za oporavkom, depresija, omalovažavanje, razočaranje..

Osoba prestaje vidjeti budućnost, pati od boli, nelagode, smatra sebe teretom. Često se osjećaji frustracije zamjenjuju agresijom prema sebi i voljenima. Mogući su pokušaji samoubojstva. Ta je gama osjećaja i osjećaja moguća ako osoba shvati što mu se događa..

Povratak iz vida

U slučaju oštećenja vidnih centara, vizualna funkcija šupljine vraća se u otprilike trećini slučajeva bolesti.

U takvim je uvjetima gimnastika za oči korisna. Popularno vježbanje je olovkom ili drugim predmetom koji se drži na udaljenosti od 40–43 cm od pacijentovih očiju i pomiče se naizmjence u smjeru prema gore, dolje, lijevo. Od pacijenta se traži da nadgleda predmet bez okretanja glave.

Možete se nagomilati zagonetkama u kojima trebate napisati riječi gledajući matricu slovima. Također na mreži postoje posebni računalni programi.

Čirevi od pritiska

Osobe s moždanim udarom mogu doživjeti čireve pritiska, usprkos ciljanoj prevenciji. Najčešće se pojavljuju na bokovima, petama, ramenima. Stupanj rizika može se odrediti metodama probira..

Kako bi se spriječile čireve pod pritiskom provode se sljedeće mjere:

  • pozicioniranje svaka 2 sata;
  • uporaba madraca protiv dekubitusa, posebnih zaštitnih navlaka za noge;
  • smanjenje farmakološke kontrole anksioznosti;
  • pružanje dovoljne hidratacije, prehrane;
  • fizičke vježbe;
  • masaža.

Književnost

  1. Kostenko E. V. Sindromi boli nakon moždanog udara: klinički aspekti, dijagnostički kriteriji, značajke terapijskih i rehabilitacijskih mjera, 2017.
  2. Britanska udruga za moždani udar. Sjećanje, razmišljanje i razumijevanje nakon moždanog udara
  3. Britanska udruga za moždani udar. Fizički učinci moždanog udara
  4. Britanska udruga za moždani udar. Problemi s komunikacijom
  5. Smajlović D, Kojić B, Sinanović O. Petogodišnje preživljavanje - nakon prvog moždanog udara, 2006
  6. Penny Wheeler. Razumijevanje moždanog udara

Visoko medicinsko obrazovanje. Kirov Državna medicinska akademija (KSMA). Lokalni terapeut. Više o autoru

Svi članci autora

Poremećena koordinacija, osjetilna percepcija

Ako su mrtvi neuroni bili odgovorni za osjetilnu percepciju, pacijent može razviti sljedeće poremećaje:

  • Poremećaj vida. Događa se jednostrano. Klinički se očituje gubitkom određenih vidnih polja, potpunom sljepoćom, bifurkacijom predmeta.
  • Promjena osjetljivosti. Manifestira se u tri različita oblika. Prvi se naziva hipestezija - smanjenje osjetljivosti kože na razne nadražujuće tvari, uključujući bol (ukočenost). Suprotna patologija je hiperestezija. Prati ga preosjetljivost na razne okusa, taktilne, zvučne podražaje. Treće strane imaju lošu percepciju temperature. Ne razlikuju hladno i vruće.
  • Nedostatak koordinacije. Razvija se kod gotovo svih bolesnika s oštećenjem udova.
  • Gubitak sluha (gubitak sluha). Obično ima jednostrani karakter. To je jedan od uzroka oštećenja govora. Rijetko se dijagnosticira, pripisujući oštećenu percepciju oštećenju središnjeg vida.

Obično se izgubljene funkcije vraćaju kasnije od motoričkih sposobnosti..

efekti

Ekstenzivni moždani udar - patologija gotovo uvijek fatalna ili barem onesposobljavajuća.

Komplikacije uključuju ove točke:

  • Cerebralni edem. Rezultat neispravnosti sustava odvodnje. Uvijek se javlja u prvim satima nakon moždanog udara. Nije toliko sam fenomen opasan da je u konačnici i dovodi. To je prodor prtljažnika u stražnju kranijalnu fosu i brza smrt pacijenta.
  • Snažan neurološki deficit zbog prethodne lezije moždanih struktura uobičajena je posljedica kod preživjelih bolesnika. Priroda ovisi o lokaciji. Occipitalni režanj - gubitak vida ili krupni problemi s vidom, parietalni - odstupanja tjelesnog, mnestičkog plana i tako dalje.
  • Smrt kao najčešća opcija.

Posljedice opsežnog moždanog udara imaju neurološku i mentalnu (mentalnu) razinu. Sfera patnje također pati. Možda zbog razvoja demencije, pacijent pada u inducirano djetinjstvo, infantilizam.

Detaljan opis mogućih komplikacija moždanog udara u desnoj hemisferi, pročitanih u ovom članku, lijevi se praktički ne razlikuju.

Genitourinarni problemi

Inkontinencija mokraće u bolesnika s moždanim udarom nije samo tehnički problem. Govorimo o kršenju koje smanjuje samopouzdanje osobe, povećava teret za skrbnike, produžuje razdoblje hospitalizacije.

Infekcije genitourinarnog sustava javljaju se u 15,5% slučajeva i dovode do pogoršanja pacijentovog stanja. Uzroci i faktori rizika od genitourinarnih komplikacija:

  • dob;
  • uporaba mokraćnog katetera;
  • žena;
  • povećana ozbiljnost moždanog udara.

U prevenciji urogenitalnih infekcija potrebno je ograničiti kateterizaciju, spriječiti urinarne antiseptike, koristiti antimikrobne katetere (obložene antibiotskim tvarima).

Depresija

Depresija se javlja u raznim intervalima nakon moždanog udara u 33% bolesnika. Zbog kognitivnih promjena to je ponekad teško prepoznati. Češće žene, mladi pacijenti (uključujući adolescente) i osobe s ozbiljnim oštećenjem mozga pate od depresije. Povećava smrtnost zbog suicidnih sklonosti..

Depresivni uvjeti smanjuju učinkovitost i produljuju razdoblje rehabilitacije. Pacijenti manje surađuju u liječenju, rezultati njihove rehabilitacije niži su u usporedbi s osobama bez depresije.

U slučaju depresije, kao komplikacije moždanog udara, psihoterapija je manje učinkovita od liječenja lijekovima (triciklički antidepresivi, SSRI).

Spasticitet mišića

U malom dijelu ljudi primijećena je spastičnost zahvaćenih udova od početka moždanog udara. Uglavnom se ovo stanje razvija u roku od 2-3 tjedna. Značajna spastičnost kao komplikacija javlja se kod 25-40% bolesnika. Za procjenu spastičnosti razvijene su posebne ljestvice (Ashworth-ova ljestvica, Modificirana Ashworth-ova ljestvica, Modificirana Ashworth-ova skala).

Značajna spastičnost zaseban je problem s nizom komplikacija, među kojima su:

  • razvoj kontraktura zahvaćenih mišića;
  • bol u spastičnim mišićima;
  • težak oporavak;
  • gubitak sitnih motoričkih sposobnosti spastičnih mišića.

U terapiji se koristi rehabilitacija, pozicioniranje. U mnogih bolesnika s žarišnom spastičnošću (npr. Ruka, prst, lakat) tipičnom za mikrostruku, preferira se lokalna primjena botulinskog toksina..