Glavni
Migrena
Koji liječnik liječi potres mozga??
Većina ljudi ima lošu ideju koga liječnika pozvati na potres mozga i kako prepoznati ovo patološko stanje. Ovaj je problem posljedica mehaničke traume i opasna je lezija mozga. Svaka bi osoba trebala imati barem ideju kako postupiti u slučaju povrede kranija u sebi ili drugima.
Obična osoba bez doktorove diplome vjerojatno neće razlikovati potres mozga od modrice, ali u svakom slučaju, ako postoje znakovi oštećenja glave, odmah se trebate obratiti hitnoj pomoći. Unatoč činjenici da neurološki liječnik liječi potres mozga, pacijentima se ne preporučuje samostalno kretanje u slučaju potresa, i stoga pozivanje felderskog tima ostaje jedina pristupačna i sigurna opcija.
Kako prepoznati potres mozga?
Potres mozga je jedna od najlakših ozljeda mozga. Međutim, pacijent neće moći samostalno procijeniti svoje stanje, jer nije profesionalni liječnik. Stoga, u slučaju bilo kakvog jakog udarca u glavu, morate ići u bolnicu kako biste isključili krvarenja, prijelome, modrice i druge ozbiljne ozljede.
Sa potresom mozga mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
- blanširanje kože;
- pojačano znojenje;
- jaka slabost (ponekad nakon kratkog razdoblja zamišljenog blagostanja);
- glavobolja;
- mučnina, koja je popraćena povraćanjem (ponekad se povraćanje pojavljuje bez prethodnog osjećaja mučnine, što ukazuje na središnju genezu lezije);
- kršenje koordinacije, orijentacije u prostoru;
- oslabljena svijest od običnog zapanjujućeg do nesvjestice (što se duže osoba ne oporavi, ozbiljnija je priroda štete);
- krvarenja iz nosa;
- gubitak apetita (ponekad čak i disfagija);
- poremećaj spavanja (kad zanemarite problem).
Kada sa potresom odlaze liječniku, on odmah utvrđuje težinu pacijentovog stanja. Laka oštećenja karakteriziraju poboljšanje stanja u roku od pola sata nakon ozljede. Umjerena ozbiljnost karakterizira produljeno kršenje općeg blagostanja. Teška potres mozga je postupno napredovanje štetnih simptoma i često završava razvojem komplikacija.
Prva pomoć bez liječnika s potresom mozga
Glavni problem s ozljedama mozga je razdoblje zamišljenog blagostanja, koje može trajati od 15 minuta do nekoliko sati. Pacijenti se oporavljaju od nesvijesti i nije im žao vidjeti liječnika, jer se osjećaju dobro. Kada se znakovi oštećenja moždanih struktura povećavaju, u pravilu, nastaju prilično ozbiljni uvjeti koji zahtijevaju mjere oživljavanja.
Ako sumnjate na potres mozga, učinite sljedeće:
- nazovite tim hitne pomoći, čak i ako se osoba osjeća dobro;
- pružiti odmor žrtvi, ne dopustiti mu da se aktivno kreće;
- u nedostatku svijesti kod žrtve, trebate okrenuti glavu na stranu (samo s potpunim povjerenjem u nedostatku oštećenja vratne kralježnice);
- pažljivo pratite sve promjene u pacijentovom stanju, jer se mogu dramatično pogoršati (ali ne poduzimajte aktivne mjere dok liječnik ne dođe pod bilo kojim drugim uvjetima osim zastoja disanja i cirkulacije krvi, gdje je potreban hitan CPR).
Potres mozga, kao što su pokazali liječnici, predstavlja veliku opasnost za malo dijete. U njegovoj situaciji vjerojatnost nastanka cerebralnog edema naglo se povećava, pa bi pomoć trebala biti što brža. Slična komplikacija nastaje zbog nesavršenosti limfnog sustava i procesa apsorpcije tekućine, što je uzrokovano fontanelima koji ne skraćuju.
Kako liječnik liječi potres mozga?
U slučaju potresa, savjetuje se liječnik neurologije, koji se odmah uvjeri u nepostojanje ozbiljnih oštećenja središnjeg živčanog sustava. Moći će dijagnosticirati vrstu ozljede glave: EEG, računalnu tomografiju, rendgenski pregled kostiju lubanje i neke kliničke studije i ljestvice s ocjenom kako bi se procijenila težina pacijentovog stanja.
Nakon uspostavljanja dijagnoze i njegove ozbiljnosti, liječnik propisuje liječenje patologije. Pacijent treba jasno slijediti sve preporuke liječnika, jer komplikacije mogu biti čak i kobne.
Glavni princip terapije u ovom slučaju je poštivanje odmora i odmora u krevetu. Trajanje terapije varira od nekoliko dana do mjeseca. Liječnik liječi potres mozga na neurološkom odjelu i pažljivo nadzire odsutnost bilo kakvog fizičkog i psihološkog stresa na pacijenta. Unatoč činjenici da znakovi patološkog stanja nestaju nakon par dana, osoba je cijelo razdoblje liječenja u bolnici, a nakon toga još neko vrijeme tretira svoje tijelo štedljivo..
Spremite vezu ili dijelite korisne informacije u društvenom. mreže
Potres i modrice
Potres je blaga traumatična ozljeda mozga, čija je suština jasna iz naziva. Ne postoje strukturne promjene u mozgu nakon potresa, odnosno tkiva ostaju netaknuta. Međutim, postoje funkcionalne promjene: privremena oštećenja mozga na kemijskoj razini.
Kao rezultat potresa, čovjekova se svijest zbunjuje, za nekoliko sati ili minuta može zaboraviti ono što je prethodilo ozljedi, trenutak samog udara i neko vrijeme nakon. On može postavljati pitanja na koja je upravo dobio odgovore, imati će glavobolju i vrtoglavicu. Potres mozga također može uzrokovati mučninu, povraćanje, pospanost i neobično ponašanje. U budućnosti (u satima ili čak danima) mogu se pojaviti problemi s govorom, ravnotežom, pamćenjem, koncentracijom, reakcijom, spavanjem, vidom, promjene raspoloženja i ponašanja, povećana osjetljivost na svjetlost i buku. U rijetkim slučajevima osoba može izgubiti svijest.
Kako se utvrđuje potres mozga?
Kako ne možete znati je li udarac glave do potresa ili nešto ozbiljnije, uvijek biste trebali konzultirati liječnika. Liječnik će vam postaviti nekoliko pitanja, provesti niz testova i pregleda, a također će procijeniti vaše stanje na različitim ljestvicama koje će pokazati vjerojatnost komplikacija. U nekim će slučajevima možda biti potrebno izraditi računalnu ili magnetsku rezonancu kako bi se shvatilo postoje li ozbiljne ozljede - potres mozga, promjene na slikama neće biti vidljive.
Kada se preporučuje obavljanje tomografije?
- ako se sumnja na lom lubanje;
- dob iznad 60 godina;
- povraćanje više od 2-3 puta;
- gubitak memorije utječe na produljene epizode;
- došlo je do oštećenja pamćenja zbog događaja koji su se dogodili (retrogradna amnezija);
- ozljeda je uzrokovana prometnom nesrećom;
- došlo je do pada s najmanje metra visine ili više od 5 stepenica;
- Jaka glavobolja;
- osoba je u opijenosti ili pijanom stanju;
- postoje znakovi ozljede iznad razine klavikule.
Sa potresom mozga hospitalizirani su u rijetkim slučajevima - obično u prisutnosti povećanog rizika od iznenadnih komplikacija:
- ako postoje bilo kakve promjene u računalnoj tomografiji (cerebralni edem, intrakranijalno krvarenje);
- opažene su konvulzije;
- analize su potvrdile kršenje koagulabilnosti krvi tijekom uzimanja antikoagulansa.
Liječenje potresa
Ako se dijagnosticira potres mozga, tada obično nije potrebno posebno liječenje. Međutim, odmah ići na posao, na trening ili bilo gdje drugo osim kreveta, ne možete. Prvo, utvrđeno je: ako se ne poštuje mirovanje u krevetu, povećava se rizik od ponovljene traume ili razvoja komplikacija. Drugim riječima, trebate se odmoriti kako biste se brže oporavili. Ubuduće trebate postupno ući u uobičajeni način rada. Drugo, u prvom danu ili dva mogu se pojaviti znakovi ozbiljnih komplikacija ozljede (intrakranijalno krvarenje), dakle, prvi put kad netko mora biti s pacijentom da pozove pomoć.
Osnovna pravila ponašanja nakon potresa do pojave simptoma:
- odmori se;
- spavati više;
- ograničiti fizičku aktivnost;
- raditi manje posla koji zahtijeva koncentraciju (ne radite na računalu, ne igrajte videoigre itd.);
- ne pijte alkohol i meke droge;
- izbjegavajte stresne situacije;
- ne uzimajte tablete za spavanje, sedative ili sredstva za smirenje (osim ako liječnik nije propisao);
- ne vozi.
Morate ponovo kontaktirati svog liječnika ako:
- povraćao više od tri puta;
- pojavila se jaka glavobolja ili se počela postepeno pojačavati;
- pojavili su se problemi s govorom i razumijevanjem govora;
- hod se promijenio;
- vid se pogoršao;
- bilo je grčeva;
- neki dio tijela postao je slab ili ukočen;
- inkontinencija urina ili izmeta;
- simptomi traju u roku od dva tjedna.
Osoba koja će prvi put nadzirati pacijenta trebala bi nazvati tim hitne pomoći ili odvesti voljenu osobu u bolnicu ako je, osim gore spomenutih simptoma, primijetio pospanost, upornu zbunjenost, tjeskobu ako ne može osobu probuditi (trebate povremeno buditi pacijenta, provjeriti je li vratio svijest) ima li groznice, a također i ako je osobi teško pomicati glavu zbog pretjerane napetosti okcipitalnih mišića. Sve to može ukazivati na intrakranijalno krvarenje, cerebralni edem, upalu njegovih membrana..
Učinci potresa
Nakon potresa mozga, osoba može osjetiti glavobolju koja je po simptomima slična napetoj glavobolji (GBI) ili migreni. S HDN-om ne osjećaju se vrlo jake boli na obje strane, još gore navečer. Kod migrene bol je prilično jaka, s jedne strane pulsirajuća, može biti popraćena mučninom, netolerancijom na svjetlo i zvuk. Ako su napadi rijetki, prikladni su lijekovi protiv bolova kao što su ibuprofen, paracetamol, itd. Ako je bol kronična, liječnik će propisati lijekove za njezinu prevenciju (na primjer, triciklički antidepresivi u malim dozama).
U nekim slučajevima moždani udar vodi ne samo do potresa mozga, već i do traume vestibularnog aparata. To, sa svoje strane, izaziva posttraumatsku vrtoglavicu. Liječnik će utvrditi točan uzrok ovog stanja i propisati odgovarajući tretman: od jednostavne gimnastike do operacije.
Također, nakon blagog TBI, rizik od razvoja epilepsije udvostručuje se tijekom prvih pet godina nakon ozljede.
U rijetkim slučajevima, mala ozljeda glave može prouzročiti oštećenje kranijalnih živaca. Ovo se stanje očituje pogoršanjem ili nedostatkom mirisa (hiposmija ili anosmija), dvostrukim vidom (diplopija), bolovima na licu, bolovima u stražnjem dijelu glave. Ova oštećenja mogu biti trajna, privremena (nestati će sama) ili zahtijevati operativni zahvat.
Ako se potresi pojavljuju uvijek iznova (kao što se često događa u boksu, nogometu i drugim sportovima), to može dovesti do kronične traumatične encefalopatije. Drugim riječima, mentalne sposobnosti osobe mogu se pogoršati, pojavit će se osobnost, ponašanje, depresija, suicidna raspoloženja, poremećaji govora i hodanja, parkinsonizam (ukočenost pokreta, drhtanje udova). Također u ovom slučaju povećava se rizik od razvoja Alzheimerove bolesti u budućnosti. Stoga je tako važno za sportaše da se pridržavaju mjera opreza i daju sebi odmor. Čak i ako nakon udarca u glavu nema nikakvih simptoma, odmah vraćanje u igru je jako obeshrabreno: to se može učiniti barem sljedeći dan.
Ozljeda mozga
Ozljeda mozga je oštećenje dijela mozga uslijed moždanog udara. Takva je ozljeda ozbiljnija od potresa: može doći do krvarenja ili oticanja. Obično, kada je mozak ozlijeđen, osoba gubi svijest. Posljedice mogu biti od malih do vrlo teških. I teško je odmah napraviti prognozu.
U slučaju ozljede mozga primjenjuju se ista pravila dijagnoze i liječenja kao i općenito za umjerene do teške traumatične ozljede mozga..
Važno je zapamtiti da ako vam je udario u glavu i trebalo vam je vremena (čak i kratko) da se oporavite, morate posjetiti liječnika. Liječnik će otkriti je li to samo potres mozga ili je nešto ozbiljnije.
U bolnici Yusupov možete dobiti pomoć kod potresa i proći rehabilitaciju s težim ozljedama glave. Naši liječnici ne mogu samo provesti kompetentnu dijagnozu stanja, već i pomoći čak i u najtežim slučajevima.
Potres
Opće informacije
Potres mozga je stanje koje nastaje kao posljedica traumatične ozljede mozga u blagom obliku. Usljed potresa, interneuronske veze privremeno su poremećene. Javlja se vrlo često i zauzima 1. mjesto među stanjima povezanim s ozljedama glave. Unatoč činjenici da se ozljeda smatra relativno lakom, nužno je konzultirati liječnika nakon bilo kojeg CCI-ja, obaviti preglede i slijediti njegove upute. Uostalom, ovo stanje zahtijeva obvezni odmor i slijeđenje drugih preporuka liječnika. ICD-10 potresni kôd - S06.0.
patogeneza
U normalnom stanju, ljudski mozak je u cerebrospinalnoj tekućini. Oštrim tresenjem glave dolazi do hidrauličkog udara, izazvanog padom pritiska u cerebrospinalnoj tekućini. Ponekad mozak može pogoditi unutarnju površinu lubanje.
Uz ozljede i potres mozga dolazi do potresa cijelog moždanog tkiva. Na samom početku postoji difuzno kršenje funkcija mozga (dolazi do nesvjestice). Nakon par minuta ili sati, ozbiljnost općih pojava opada, a u određenom dijelu mozga postoje samo znakovi žarišnih poremećaja.
Simptomi traume nastaju uslijed razvoja funkcionalne disocijacije moždanog stabljike i hemisfera. Tijekom potresanja mijenjaju se neka fizička i kemijska svojstva neurona, što može dovesti do promjene u prostornoj organizaciji molekula proteina. Također je moguće privremeno odvajanje signala između sinapsi staničnih neurona i mozga. Sinapsija prenosi živčane impulse između stanica. Ovo je dodirna točka neurona ili između neurona i efektorske stanice koja prima signal. A ako se odnos privremeno raskine, nastaju funkcionalni poremećaji. Sa potresom mozga, sva tvar mozga prolazi patološki učinak..
Klasifikacija
Ovisno o težini štete koja je nanesena zdravlju i koji su klinički simptomi, postoje 3 stupnja ovog stanja:
- Lako. Ako se dogodi blaga potres mozga, svijest žrtve nije oslabljena, ali može osjetiti vrtoglavicu, dezorijentaciju, glavobolju i mučninu tokom 20 minuta. nakon ozljede. Blaga potres mozga može dovesti do blagog porasta temperature - do 38 stupnjeva. Nadalje, poboljšava se cjelokupno zdravlje, nestaju neugodni znakovi.
- Srednji. Osoba ostaje svjesna, ali pokazuje karakteristične znakove ovog stanja - mučninu, dezorijentaciju, glavobolju, vrtoglavicu. Ti simptomi ne nestaju duže od 20 minuta. Može doći i do kratkotrajnog gubitka memorije. U većini slučajeva to je retrogradna amnezija, kada se žrtva ne sjeća nekoliko minuta prije ozljede.
- Teški. Kratko vrijeme dolazi do gubitka svijesti. Ovo stanje može trajati minutima i satima. Osoba se ne sjeća što se dogodilo - razvija retrogradnu amneziju. Nakon ozljede, neugodni simptomi mogu ostati kod žrtve jedan ili nekoliko tjedana. Tijekom tog razdoblja primjećuju se vrtoglavica, glavobolja, mučnina, dezorijentacija, umor, slab san i apetit.
uzroci
Uzroci ovog stanja su razne ozljede glave, to jest, postoji izravan mehanički učinak na kranija.
To mogu biti kućne, sportske, industrijske ozljede, posljedice prometnih nesreća.
Potres dolazi do oštrog utjecaja aksijalnog opterećenja koje se prenosi kroz kralježnicu. To je moguće kada osoba padne na noge ili stražnjicu, oštro uspori ili ubrza.
Simptomi potresa
Važno je razumjeti da se potres mozga može dogoditi i kada je težina ozljede relativno mala. Stoga je vrlo važno pažljivo tretirati stanje žrtve i ne propustiti prve znakove potresa..
Dakle, prvi znakovi da se potres mozga manifestira su sljedeći:
- Zbunjenost, nestaje nakon kratkog vremena.
- Vrtoglavica - pacijentova se glava okreće i odmara, a kada se tijelo pomiče ili se naginje, ona se pojačava. Takvi simptomi potresa povezani su s poremećenom cirkulacijom krvi u vestibularnom aparatu.
- Puše glavobolja.
- Zujanje u ušima.
- Osjećaj slabosti.
- Mučnina, povraćanje, manifestirana jednom.
- Buka u ušima.
- Zbunjenost svijesti, retardacija, nekoherentnost govora.
- Dvostruko u očima. Čak i lagano drhtanje može kod osobe imati bolne oči prilikom pokušaja čitanja.
- Fotofobija. Čak i uobičajena razina svjetla može uzrokovati nelagodu. Slično se očituje povećana osjetljivost na zvukove..
- Poremećena koordinacija pokreta.
U mnogim je situacijama nakon ozljeda vrlo važno otkriti ima li osoba potres mozga. Postoji vrlo jednostavna metoda za određivanje potresa kod kuće. Da biste to učinili, žrtva mora zatvoriti oči, stajati, podići ruke na strane, a zatim kažiprstom pokušati dodirnuti vrh nosa. Čak i ako se pojave znakovi blagog stanja, to će biti teško učiniti..
Upotrebljava se druga opcija koja će vam pomoći da kod kuće shvatite da imate potres mozga. Žrtva mora zatvoriti oči, podići ruke i krenuti ravno u pravcu, postavljajući jednu nogu na drugu. Ali netko bi to trebao gledati, jer žrtva riskira da padne zbog dezorijentacije..
Simptomi potresa kod odraslih nakon ozljede mogu imati različitu ozbiljnost. U pravilu, izraženi znakovi potresa kod odraslih traju 1-3 dana nakon moždanog udara ili druge ozljede..
Što se tiče postojanja temperature u ovom stanju, mora se imati na umu da takva manifestacija nije neuobičajena. Nakon potresa mozga može doći do temperature - raste do subfebrilnih pokazatelja.
Ponekad se kod žrtava pojave neurološki simptomi. Međutim, u nekim slučajevima ih nema. U pravilu, učestalost pulsa i promjena tlaka kod žrtava, pojavljuje se letargija, pamćenje se pogoršava.
Važno je razumjeti da ljudi s potresom mozga ne mogu očitovati sve opisane simptome. Ali u svakom slučaju, ako sumnjate na potres mozga, ne možete se ustručavati posjetiti liječnika.
Simptomi potresa kod djeteta
Ako možete provjeriti stanje odrasle osobe gore opisanim metodama, tada je teže prepoznati znakove takvog stanja kod novorođenčadi ili djeteta starog 2-3 godine. U djece se ovo stanje manifestira drugačije nego u odraslih. Dijagnoza je komplicirana činjenicom da nije uvijek moguće pratiti povezanost simptoma s bolešću. Pored toga, simptomi su često nespecifični..
Kako odrediti ovo stanje u dojenčadi? U pravilu, beba koja je dobila potres mozga ima sljedeće simptome:
- regurgitacija tijekom hranjenja;
- povraćanje
- palpitacije srca;
- pad tlaka;
- manifestacija tjeskobe, koja se ubrzo zamjenjuje teškom letargijom;
- plače bez razloga.
Prvi znakovi potresa kod djece mogu se očitovati jakom blijedošću kože. Svijest se možda neće poremetiti.
Znakovi potresa kod djeteta starijeg od 1 godine očituju se simptomima poput odraslih. Kod takve bebe, kao i kod djeteta 2 godine i starijeg, može doći do gubitka svijesti. Ponekad je dijete bolesno, povraćanje ga brine, glava ga boli, dijete se žali na tinitus, vrtoglavicu. Dijete može loše spavati, puno se znoiti. U nekim slučajevima djeca doživljavaju privremenu posttraumatsku sljepoću. Ponekad postoji takozvano razdoblje „imaginarnog blagostanja“, kada se dijete odmah nakon ozljede osjeća normalno. Ali kasnije se stanje pogoršava.
Ako dijete ima ozljedu mozga ili leđne moždine, odmah treba ići liječniku.
Analiza i dijagnoza potresa
Često ljudi ne razumiju točno koga liječnika treba pozvati na potres mozga. Važno je uzeti u obzir sljedeće: odmah trebate konzultirati liječnika. Odnosno, nakon ozljede važno je nazvati hitnu pomoć, čiji će stručnjaci procijeniti pacijentovo stanje i utvrditi kome odvesti dijete na potres mozga ili gdje hospitalizirati odraslu osobu. Takvi se znakovi trebaju obratiti stručnjacima neurološkog profila..
Kako dijagnosticirati potres mozga? Liječnik provodi izvid i pregled pazeći na karakteristične znakove stanja:
- Žrtva ima bolove kada pomiče oči na strane, nije ih u stanju odvesti u najekstremniji položaj.
- Neposredno nakon ozljede - u prvim satima - dolazi do blagog suženja ili širenja zjenica. Međutim, oni normalno reagiraju na svjetlost..
- Postoji lagana asimetrija refleksa - kože i tetiva. Desno i lijevo su različite. No, budući da je ovaj simptom vrlo promjenjiv, prilikom ponovnog pregleda slika se može promijeniti.
- U ekstremnom položaju primjećuju se lagani povratni pokreti zjenice..
- Drhtavica se primjećuje kada osoba dođe u Rombergov položaj (oči su zatvorene, noge stojeći zajedno, ruke su ispred vas).
- Liječnik može otkriti laganu napetost u vratu u prva tri dana..
U procesu postavljanja dijagnoze, specijalist može koristiti sljedeće metode:
- pregled, ispitivanje pacijenta;
- X-zraka kostiju lubanje;
- CT skeniranje;
- MR
- elektroencefalografija;
- neurosonografija (djeca mlađa od 2 godine).
Liječenje potresa
Čak i ako ozljeda nije bila prejaka, prva pomoć za potres mozga uključuje hitnu pomoć. Zatim se prva pomoć pruža u najbližoj bolnici, gdje se žrtvi daje rendgenski ili CT pregled glave. U akutnom razdoblju pacijenti ostaju na neurokirurškom odjelu. Čak i ako je došlo do blagog potresa mozga, potrebno je vježbati krevet u mirovanju najmanje 5 dana. Što se tiče koliko ih je u bolnici s takvom dijagnozom, onda ako nema komplikacija, pacijent se otpušta iz bolnice za otprilike 7-10 dana. Međutim, liječenje potresa kod kuće trebalo bi potrajati neko vrijeme. Kod kuće je važno opustiti se što više - mentalno i fizički. Preporučuje se više spavati kod kuće. Vrlo je važno pridržavati se ovih preporuka kada liječite blagi potres mozga kod kuće. Napokon, od ispravnog pristupa liječenju ovisi hoće li se u budućnosti pojaviti negativne posljedice.
Liječnici
Asmanova Olga Valerievna
Galikhanova Margarita Varisovna
Polushin Vladimir Vladimirovich
liječenje
Da bi se izliječio potres mozga, koristi se terapija lijekovima čija je svrha normalizacija funkcionalnog stanja mozga, ublažavanje neugodnih simptoma - vrtoglavica, glavobolja, anksioznost itd. Koje lijekove treba propisati, liječnik pojedinačno određuje.
U pravilu, ljudima s potresom mozga propisuju se takvi lijekovi:
- Analgetici - tablete Pentalgin, Analgin, Baralgin, Paracetamol, itd..
- Sedativi - tinktura matičnjaka, tinktura valerijane, Valocordin, Corvalol.
- Prijenosni sredstva - Phenazepam, Sibazon, Nozepami dr.
- Oni također propisuju tečajeve vaskularnog i metaboličkog liječenja kako bi se brže obnovile funkcije mozga i spriječio razvoj simptoma postkomuniteta.
- U procesu oporavka pacijentu su propisani vazotropni lijekovi (Cavinton, Stugeron), nootropni lijekovi (Aminalon, Piracetam, Picamilon).
- Propisuju se i multivitamini..
- U fazi oporavka propisuju se opća tonika - ekstrakt eleutherococcus, plodovi vinove loze magnolije, korijen ginsenga.
Ali opći režim liječenja propisuje liječnik, tako da nikada ne možete sami odlučiti što ćete piti i u kojim količinama. Koliko traje tretman, ovisi o stupnju oštećenja.
Postupci i operacije
Unatoč činjenici da je liječenje lijekovima važna faza opće terapije, glavna stvar u liječenju ovog stanja je odmor, odmor, odmor u krevetu. Roditelji, kojima liječnik govori o tome što učiniti sa potresom kod djeteta, moraju osigurati dijete 1-2 tjedna.
Usput, postoji mišljenje da nakon potresa ne treba spavati. Mnoge preporuke u vezi s prvom pomoći odnose se na činjenicu da osoba ne smije dopustiti da spava odmah nakon ozljede kako ne bi pala u komu. No, moderni stručnjaci smatraju da pitanje zašto se ne bi spavalo nije važno jer je ova izjava običan mit.
U roku od mjesec dana nakon što ste potres mozga, ne možete naporno raditi, trebali biste ograničiti sportski trening. Važno je ograničiti čitanje, provesti što manje vremena na računalu i ostalim uređajima, a ne koristiti slušalice.
Liječenje narodnim lijekovima
Da biste ubrzali proces ozdravljenja, možete koristiti neke narodne lijekove.
- Infuzija metvice, melem limuna i imele. Uzmite 1 žlicu. l svako od bilja, zaspite u termosici i ulijte 2 žlice. kipuće vode. Inzistirajte preko noći, pijte pola čaše 4 puta dnevno.
- Juha od šipka. Priprema se od 2 žlice. l Kantarion i 1 šalica vode. Juhu treba donijeti do vrenja, inzistirati i piti 100 g tri puta dnevno.
- Restorativna infuzija. Uzmite 10 g listova metvice, konusa hmelja, kore heljde, travu limuna i 20 g korijena valerijane. Pomiješajte sve komponente, uzmite 2 žlice. l sredstva i sipajte ga u 2 žlice. kipuće vode. Pijte 100 g nekoliko puta dnevno, pripazite da popijete infuziju prije spavanja.
- Infuzija je sedativ. Trebate uzeti 2 žlice. l biljke metvice, matičnjaka i limuna, preliti 1 litrom kipuće vode i inzistirati preko noći. Pijte pola čaše tri puta na dan.
- Infuzija je umirujuća i restorativna. Potrebno je uzeti u jednakim omjerima hmelj konusa, kora heljde, melem limuna, korijen valerijane, lišće breze, ivan čaj, kantarion. Ulijte 3 žlice. l Ova zbirka od jedne litre kipuće vode i inzistirati 2 sata. Pijte pola čaše 3 puta dnevno.
- Lijek za nesanicu. Pomiješajte 1 žlicu. l začinsko bilje i 1 žličica. cimet. Ulijte kipuću vodu (1 l) i inzistirajte u termos 2 sata. Pijte 4 str. 100 g dnevno, također uzimano prije spavanja.
- Mješavina meda i orašastih plodova. Sjeckani orašasti plodovi moraju se pomiješati s medom u jednakim omjerima i uzeti ovaj lijek za 1 žlicu. l svaki dan tokom šest mjeseci.
- Pčelinji pelud. Preporučuje se uzimati njegove granule - pola žličice dnevno tijekom mjesec dana. Šest mjeseci kasnije, ponovite.
- Preporuča se spavanje na jastuku s umirujućim biljem - metvicom, limunovim balzamom, lovađom, djetelinom.
Prva pomoć
Ako je osoba ozlijeđena i bez svijesti ili ima znakove dezorijentacije, odmah trebate pozvati hitnu pomoć.
- Žrtva bez svijesti mora biti položena na desnu stranu, dok su noge i laktovi savijeni, a površina - čvrsta. Glava se mora baciti natrag i okrenuti na zemlju kako bi se osigurao dobar prolaz zraka i spriječilo gušenje tijekom povraćanja. Ne smijete ponovno okretati pacijenta i pokušavati utvrditi koliko je loše pretrpio. Bolje pričekajte liječnike.
- Ako osoba krvari, prestanite koristiti preljev..
- Žrtva u svijesti mora biti položena u vodoravnom položaju, lagano podići glavu. Potrebno je pratiti njegovo stanje, jer se razdoblje zamišljenog blagostanja može zamijeniti oštrom manifestacijom ozbiljnih simptoma.
- Važno je konzultirati stručnjaka, čak i ako se ozljeda čini manjom.
prevencija
Treba se pridržavati takvih pravila prevencije:
- Nosite zaštitnu opremu i pridržavajte se sigurnosnih mjera opreza pri igranju sporta.
- Koristite sigurnosni pojas tijekom vožnje automobila.
- Djecu nosite samo u autosjedalici.
- U svakodnevnom životu budite oprezni kako biste izbjegli padove i ozljede..
- Jača imunitet.
Kod djece
Potres mozga kod djeteta je ozbiljno stanje. Ako djeca nakon ozljede očituju gore opisane simptome, morate odmah konzultirati liječnika. Osim toga, kako su primijetili pedijatar Komarovsky i drugi stručnjaci, roditelji bi trebali uzeti u obzir da se alarmantni simptomi mogu razviti tijekom dana nakon ozljede. Stoga je važno pažljivo razmotriti stanje djeteta.
Ne možete sami primijeniti nijednu metodu liječenja. Što učiniti i koji režim liječenja primijeniti, samo liječnik određuje. Terapija se obično provodi u bolnici radi praćenja stanja djeteta i sprečavanja mogućih posljedica. S pravim pristupom liječenju, stanje djeteta se vraća u normalu u otprilike 3 tjedna.
Dijeta
Dijeta za živčani sustav
- Učinkovitost: terapijski učinak nakon 2 mjeseca
- Termini: stalno
- Trošak proizvoda: 1700-1800 rubalja tjedno
Prehrana tijekom razdoblja liječenja i oporavka trebala bi biti ispravna - potrebna vam je lagana hrana, ne prejedajte kako ne biste preopteretili tijelo. Na jelovniku bi trebalo dominirati svježe povrće i voće, kuhana hrana ili jela na pari.
Tijekom razdoblja oporavka važno je osigurati tijelu takve tvari:
- B vitamini - oni normaliziraju rad živčanog sustava. U jelovnik morate unijeti jetru, orašaste ploče, šparoge, jaja, mahunarke, integralni kruh, ribu.
- Gvožđe - neophodno za normalnu apsorpciju vitamina skupine B. Trebali bi jesti heljdu, zobene pahuljice, pšeničnu kašu, mahunarke, špinat, piletinu.
- Lecitin - poboljšava rad mozga. Ova tvar se nalazi u peradi, jajima i jetri..
- Kalij - važno je napuniti njegove rezerve ako je osobi propisana diuretika. Nalazi se u sušenim marelicama, mliječnim proizvodima, orasima, grožđicama i mahunarkama..
- Vitamin C - poboljšava otpornost na stres. Nalazi se u kukovima ruže, ribizlu, agrumima, viburnumu, kupusu itd..
- Magnezij - štiti tijelo od stresa. Sadrži se u orasima, prosoju, heljdi, morskim algama, mahunarkama.
Posljedice i komplikacije
Važno je razumjeti da se učinci potresa ponekad primjećuju čak i nekoliko godina nakon što je osoba preživjela ozljedu. Najčešće, komplikacije nastaju nakon tresenja na nogama. Ako ga ne liječite pravilno, rizik od takvih komplikacija također se značajno povećava..
Koje su posljedice nakon potresa? Kao kratkotrajne posljedice moguće su takve manifestacije:
- Jake glavobolje. U pravilu, takvi simptomi nestaju nakon 2-4 tjedna, ovisno o stupnju bolesti. Posebno intenzivna bol se očituje kod onih koji pate od hipertenzije. Što učiniti ako glavobolja nakon tog razdoblja, liječnik određuje nakon dodatnih pregleda.
- Oštećena memorija, koncentracija, rastrojenost. Kod djeteta te manifestacije mogu dovesti do lošeg školskog uspjeha..
- Vrtoglavica.
- Mučnina i povračanje.
- Pospanost, umor, slabost.
- Poteškoće s pisanjem i čitanjem.
Opasnost od prisutnosti takvih manifestacija ovisi o njihovom trajanju. Važno je da oni postupno nestaju tijekom 3-4 tjedna. Inače će biti potrebni dodatni pregledi i liječenje..
Potres mozga kod odraslih i djece može dovesti do ispoljavanja dugoročnih učinaka koji se javljaju nakon nekoliko mjeseci ili godina:
- Post-commotion sindrom - obično se razvija u odraslih i djece koja nisu primljena adekvatno liječenje bolesti. U ovom su stanju glavobolja, vrtoglavica, poremećaji spavanja, jaka tjeskoba, oslabljena pažnja, kognitivno oštećenje, VVD, napadaji, jak umor pri normalnim opterećenjima.
- Posttraumatska epilepsija - trauma je provocirajući faktor epilepsije ako osoba ima afinitet za nju. Liječnici se često susreću s poteškoćama u otkrivanju uzročno-posljedičnih veza ako ih pacijent kontaktira u ovom stanju.
- Promjene ličnosti - osoba može pokazati agresiju, ogorčenost, razdražljivost itd. Ima loše raspoloženje, mogući su česti izljevi bijesa ili euforije..
- Kognitivni poremećaji - pamćenje se pogoršava, primjećuje se veliki umor. Nečiji vokabular i prtljaga njegova znanja može se smanjiti.
- Vegetativno-vaskularna distonija - razvijaju se autonomni poremećaji. Zabrinuti su nedostatak daha, glavobolja, tahikardija, pretjerano znojenje, skokovi krvnog tlaka.
- Ostale posljedice - to mogu biti neuroza, psihoza, neadekvatna percepcija alkohola od strane tijela, povećana proizvodnja cerebrospinalne tekućine, smanjena proizvodnja cerebrospinalne tekućine.
Kada se pojave takve komplikacije, liječnici propisuju potrebne lijekove i druge metode liječenja..
Prognoza
Ovisi o težini ozljede i potresa. S blagim stupnjem, prognoza je uvjetno povoljna. U teškim slučajevima pacijent može umrijeti bez odgovarajuće pomoći i liječenja..
U nekim su slučajevima posljedice ozljeda promatrane dulje vrijeme. Prema medicinskoj statistici, komplikacije se opažaju u oko 3% žrtava.
Popis izvora
- Bolesti živčanog sustava. Vodič za liječnike. / Ed. prof. N. N. Yakhno, prof. D. R. Shtulman. - M.: Medicina, 2001. - T. 1. - S. 711. - 744 s..
- Zhulev N.M., Yakovlev N.A. Blaga traumatična ozljeda mozga i njegove posljedice. M., 2004.
- Sargsyan B.A., Bastue N.V. Potres mozga. Novosibirsk: Znanost, 2000.
- Domaćin VV Dugoročne posljedice zatvorene kraniocerebralne traume (klinička usporedba PEG i CT). Dis., C-. med. znanosti. Kijev, 1988.
Obrazovanje: Diplomirao na Državnom osnovnom medicinskom fakultetu u Rivnu i diplomirao farmaciju. Diplomirala je na Državnom medicinskom sveučilištu u Vinnitsa. M. I. Pirogov i na njemu zasnivan staž.
Radno iskustvo: Od 2003. do 2013. - radio kao ljekarnik i voditelj apotekarskog kioska. Nagrađena je pismima i odlikovanjima za dugogodišnji savjestan rad. Članci o medicinskim temama objavljivani su u lokalnim publikacijama (novinama) i na raznim internetskim portalima.
Kome liječniku trebam kontaktirati zbog potresa mozga
Kojem liječniku ići na potres mozga
Glavobolja, zamračenje očiju, mučnina - rezultat je ozljede glave u nezgodama, napadima i drugim neugodnim situacijama. Ovi simptomi su prilično bolni, pa se postavlja pitanje kojega liječnika treba savjetovati s potresom mozga. Odgovor na to ovisi o brojnim čimbenicima..
Simptomi potresa
Manifestacije potresa su vrlo raznolike. Oni uključuju sljedeće simptome:
- Bol, vrtoglavica, gubitak ravnoteže, drhtanje u hodu.
- Buka, zujanje u ušima.
- Oštećenje vida: potamnjenje u očima, muhe.
- Gubitak apetita, mučnina, povraćanje.
- Konvulzivni sindrom.
- Zaprepaštena, nejasna svijest ili njezin gubitak.
- Osjetljivost na svjetlo i netolerancija na glasne zvukove.
- Vegetativne manifestacije u obliku pojačanog znojenja, slabosti, crvenila ili blanširanja kože.
Sve o znakovima i liječenju blage potres mozga.
Kako se oporavlja nakon potresa: lijekovi i lijekovi koji nisu lijekovi.
Dobro stanje s traumatičnom ozljedom mozga može biti zadovoljavajuće. Svijest je često zamagljena, kao da je osoba omamljena. Hoda nestabilna, moguće iskre iz očiju ili zamračenja, dvostruki vid, proširene zjenice. Buka ili zujanje u ušima tipično za ozljede.
Mučnina nastaje iritacijom povraćajućih receptora hipotalamusa. U dojenčadi s potresom opaža se regurgitacija, plač. Konvulzije - posljedica prekomjerne ekscitacije moždane kore.
Traumatolog ili neurolog?
Koji liječnik treba konzultirati s potresom, neurologom ili traumatologom, ovisi o težini stanja. U svakom slučaju, s mučninom, povraćanjem, vrtoglavicom, oslabljenom sviješću, potražite liječničku pomoć što je prije moguće.
Ponekad ozljedu glave prate i druge tjelesne ozljede: prijelomi, dislokacije, krvarenje, opekline. U takvim slučajevima obratite se jedinici za traumu. Krvarenje često zahtijeva hitnu operaciju, pa ga pacijenti u hitnoj službi šalju na odjel opće kirurgije.
S kojim liječnikom moram ići na potres mozga? Uz zadovoljavajuće stanje žrtve, dovoljan je posjet neurologu. Međutim, potrebno je isključiti sve opasne ozljede, uključujući i hematome..
Dijagnoza šoka
Budući da liječnici određuju potres mozga nakon obavljenog pregleda i razgovora s pacijentom, potrebno je posjetiti neurologa ili traumatologa. Da bi se isključila ozbiljna oštećenja središnjeg živčanog sustava, propisana je dijagnostika magnetskom rezonancom i računalna tomografija. Ako se sumnja na lom lubanje, provodi se radiografija..
Za procjenu stanja korteksa provode se njegova električna aktivnost, ehoencefalogram, elektroencefalogram, REG. Provodi se kompletna krvna slika radi procjene ukupnog zdravstvenog stanja. Biokemija je potrebna u slučaju sumnje na eklampsiju trudnica, što može dovesti do pada i potresa zbog napadaja.
Prva pomoć
Izvedite pacijenta iz opasne zone. Kod napadaja morate staviti nešto mekano ispod glave kako biste spriječili moguće oštećenje. Ako je žrtva bez svijesti, možete joj dopustiti da miriše amonijakom, protrljati ušne kapke.
Kad povraćate, pacijentu morate staviti glavu na jednu stranu da spriječite udisanje sadržaja želuca u dišne putove. Ako postoji krvarenje, mora se zaustaviti primjenom vrha, zavoja pod pritiskom.
Treba što prije dostaviti pacijenta u medicinski centar, kliniku. Nakon pregleda, neurolog će propisati odgovarajući tretman kod kuće. U teškom stanju može biti potrebno bolničko liječenje..
Liječenje potresa
Nakon provedbe dijagnostičkih mjera u bolnici, terapija se propisuje u skladu sa stanjem žrtve. Bolnica također određuje koji liječnik liječi potres mozga - traumatolog ili neurolog. Za manje ozljede koje nisu komplicirane drugim tjelesnim ozljedama dovoljno je promatrati odmor u krevetu i ograničiti fizičku aktivnost. Potrebno je razdoblje oporavka od oko dva tjedna..
- Tijekom razdoblja rehabilitacije propisani su lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu: Cavinton, Stugeron.
- Nootropni lijekovi pridonose oporavku pamćenja: Noopept, Piracetam, Lucetam, Aniracetam, koje je propisao neurolog nakon traumatične ozljede mozga.
- Organske tvari kao što su Cerebrolysin, Cortexin ubrzavaju oporavak i slabe neurološke simptome.
- Agonisti gama-amino-maslačne kiseline, Aminalon, Picamilon, umiruju prekomjerno iscrpljeni moždani korteks.
- Glicin - aminokiselina koja inhibira prekomjernu aktivnost središnjeg živčanog sustava.
- Actovegin ili solcoseryl smanjuju intenzitet patoloških vaskularnih reakcija nakon traumatičnih ozljeda mozga.
- Za liječenje konvulzivnog sindroma propisani su antikonvulzivi: karbamazepin, etosuksimid.
- Diuretici Furosemid, Veroshpiron, Ortosiphon stamen uklanjaju posttraumatski edem.
- Non-opojni analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi uklanjaju glavobolju: Analgin, Tempalgin, Aspirin, Paracetamol, Citramon.
Zašto glavobolja nakon udarca u glavu: uzroci i posljedice.
Napomena roditelja! Ozljede glave kod djece: što učiniti da ih izbjegnu.
Normalan odmor najvažniji je uvjet za oporavak pacijenata nakon traumatičnih ozljeda mozga. Za to je bolesniku potreban potpuni san, odsutnost izvora svijetlog svjetla u sobi ili odjelu, jer se prvo povećava fotoosjetljivost. Žrtvu je potrebno zaštititi od oštrih zvukova koji mogu postati provokatori glavobolje i konvulzija..
Tijekom razdoblja oporavka zabranjeno je piti alkohol, energiju, proizvode koji stimuliraju živčani sustav - čokoladu, kavu, glutaminsku kiselinu. Slana hrana izaziva oticanje, pojačane glavobolje, povećani intrakranijalni tlak, pa je potrebno ograničiti njegovu upotrebu. Za ublažavanje mučnine preporučuje se limunski čaj, infuzija limuna, kiselog karamela..
Zaključak
Potres mozga je problem koji se ne može zanemariti, ne savjetujte se s liječnikom. Nekoliko sati nakon ozljede tjelesna temperatura može porasti zbog vaskularnih promjena, što je loš znak. Važno je zapamtiti da čak i bezopasna, na prvi pogled, trauma može uzrokovati ozbiljne komplikacije.
Kojeg stručnjaka treba konzultirati zbog potresa mozga
Potres se smatra najlakšom i najčešće dobivenom ozljedom glave. Tjelesna ozljeda ili pad dovodi do takve ozljede. Vanjskih znakova, poput modrica ili ogrebotina na mjestu udara, možda neće biti. Unatoč svim laganim i naizgled bezopasnostima, potres mozga ima teške posljedice.
Žrtvama ponekad postaje teško govoriti ili koordinirati vlastite pokrete. Informacije se percipiraju s poteškoćama. Slijedi podatak o tome kojeg liječnika treba pozvati na potres mozga. Kvalificirani neurolog.
opće informacije
Dobivši takvu ozljedu, važno je spriječiti nove udarce u glavu. Ako se takve ozljede često ponavljaju, mozak se svaki put sve više ranjava..
Ponekad se žrtve isključe, u drugim slučajevima su svjesne. Nakon ozljede glave često se opaža gubitak pamćenja. Najbolji tretman je apsolutno opuštanje.
Prva pomoć
Ako vidite da je osoba izgubila svijest nakon što je primila udarac, prije svega trebate nazvati medicinskog stručnjaka. Prije dolaska pacijenta treba držati mirno dok leži. Potrebno je osigurati da povraćaj može nesmetano izaći, jer se u suprotnom osoba može gušiti.
Mala djeca su sklonija potresu mozga, jer je najmanji udarac u glavu dovoljan da dijete dobije ozljedu glave. Djeca gube svijest manje od odraslih i možda ne reagiraju na ono što se dogodilo..
Zabrinutost dojki:
- često pljuvati prilikom hranjenja;
- postaju nemirni, razdražljivi, suzavi;
- spavanje može trajati predugo ili kratko.
Zdravlje djeteta u ovom slučaju u potpunosti ovisi o brizi roditelja. Što prije roditelji primijete promjene u djetetovom ponašanju i odu kod liječnika, to će ga u budućnosti očekivati manje negativnih posljedica.
Koji liječnik liječi potres mozga??
Osoblje Hitne pomoći u mogućnosti je pacijentu pružiti prvu pomoć. Nadalje, pacijenta će hospitalizirati i pregledati neurolog. Tijekom pregleda liječnik bilježi sve simptome opažene kod pacijenta.
Također je potrebno konzultirati traumatologa i neurokirurga. Tim stručnjaka trebao bi spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija, modrica edema mozga. Metode koje se koriste za proučavanje glave: radiografija, CT, MRI, neurosonografija, EEG.
Rezultati ovih postupaka pomoći će liječnicima da utvrde:
- Oštećenja lubanje.
- Stanje u kojem je tvar mozga.
- Modrice, drugi ozbiljni poremećaji.
Konvencionalni laboratorijski testovi ne omogućuju dijagnosticiranje potresa, nema oštećenja tvari mozga i krvožilnog sustava tijekom moždanog udara, povezano je s promjenom aktivnosti neurona.
Ogromnu ulogu u određivanju prirode drhtanja igraju promatranja drugih koji su prisutni kada osoba padne ili udara u glavu. Oni mogu točno opisati simptome koji se pojavljuju kod žrtve odmah nakon ozljede.
Dijagnostika
- Neurolog i traumatolog pregledavaju i intervjuiraju pacijenta.
- MRI i CT provode se kako bi potvrdili ili isključili opasne poremećaje u središnjem živčanom sustavu.
- X-zraka, koji potvrđuje ili isključuje oštećenje koštanog tkiva.
- EEG i procjena stanja mozga.
- Krvni test pokazuje pacijentovo stanje.
- Biokemijska analiza provodi se u trudnica kako bi se spriječio ponovljeni gubitak svijesti.
Koji liječnik liječi potres mozga??
Većina ljudi ima lošu ideju koga liječnika pozvati na potres mozga i kako prepoznati ovo patološko stanje. Ovaj je problem posljedica mehaničke traume i opasna je lezija mozga. Svaka bi osoba trebala imati barem ideju kako postupiti u slučaju povrede kranija u sebi ili drugima.
Obična osoba bez doktorove diplome vjerojatno neće razlikovati potres mozga od modrice, ali u svakom slučaju, ako postoje znakovi oštećenja glave, odmah se trebate obratiti hitnoj pomoći. Unatoč činjenici da neurološki liječnik liječi potres mozga, pacijentima se ne preporučuje samostalno kretanje u slučaju potresa, i stoga pozivanje felderskog tima ostaje jedina pristupačna i sigurna opcija.
Kako prepoznati potres mozga?
Potres mozga je jedna od najlakših ozljeda mozga. Međutim, pacijent neće moći samostalno procijeniti svoje stanje, jer nije profesionalni liječnik. Stoga, u slučaju bilo kakvog jakog udarca u glavu, morate ići u bolnicu kako biste isključili krvarenja, prijelome, modrice i druge ozbiljne ozljede.
Sa potresom mozga mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
- blanširanje kože;
- pojačano znojenje;
- jaka slabost (ponekad nakon kratkog razdoblja zamišljenog blagostanja);
- glavobolja;
- mučnina, koja je popraćena povraćanjem (ponekad se povraćanje pojavljuje bez prethodnog osjećaja mučnine, što ukazuje na središnju genezu lezije);
- kršenje koordinacije, orijentacije u prostoru;
- oslabljena svijest od običnog zapanjujućeg do nesvjestice (što se duže osoba ne oporavi, ozbiljnija je priroda štete);
- krvarenja iz nosa;
- gubitak apetita (ponekad čak i disfagija);
- poremećaj spavanja (kad zanemarite problem).
Kada sa potresom odlaze liječniku, on odmah utvrđuje težinu pacijentovog stanja. Laka oštećenja karakteriziraju poboljšanje stanja u roku od pola sata nakon ozljede. Umjerena ozbiljnost karakterizira produljeno kršenje općeg blagostanja. Teška potres mozga je postupno napredovanje štetnih simptoma i često završava razvojem komplikacija.
Prva pomoć bez liječnika s potresom mozga
Glavni problem s ozljedama mozga je razdoblje zamišljenog blagostanja, koje može trajati od 15 minuta do nekoliko sati. Pacijenti se oporavljaju od nesvijesti i nije im žao vidjeti liječnika, jer se osjećaju dobro. Kada se znakovi oštećenja moždanih struktura povećavaju, u pravilu, nastaju prilično ozbiljni uvjeti koji zahtijevaju mjere oživljavanja.
Ako sumnjate na potres mozga, učinite sljedeće:
- nazovite tim hitne pomoći, čak i ako se osoba osjeća dobro;
- pružiti odmor žrtvi, ne dopustiti mu da se aktivno kreće;
- u nedostatku svijesti kod žrtve, trebate okrenuti glavu na stranu (samo s potpunim povjerenjem u nedostatku oštećenja vratne kralježnice);
- pažljivo pratite sve promjene u pacijentovom stanju, jer se mogu dramatično pogoršati (ali ne poduzimajte aktivne mjere dok liječnik ne dođe pod bilo kojim drugim uvjetima osim zastoja disanja i cirkulacije krvi, gdje je potreban hitan CPR).
Potres mozga, kao što su pokazali liječnici, predstavlja veliku opasnost za malo dijete. U njegovoj situaciji vjerojatnost nastanka cerebralnog edema naglo se povećava, pa bi pomoć trebala biti što brža. Slična komplikacija nastaje zbog nesavršenosti limfnog sustava i procesa apsorpcije tekućine, što je uzrokovano fontanelima koji ne skraćuju.
Kako liječnik liječi potres mozga?
U slučaju potresa, savjetuje se liječnik neurologije, koji se odmah uvjeri u nepostojanje ozbiljnih oštećenja središnjeg živčanog sustava. Moći će dijagnosticirati vrstu ozljede glave: EEG, računalnu tomografiju, rendgenski pregled kostiju lubanje i neke kliničke studije i ljestvice s ocjenom kako bi se procijenila težina pacijentovog stanja.
Nakon uspostavljanja dijagnoze i njegove ozbiljnosti, liječnik propisuje liječenje patologije. Pacijent treba jasno slijediti sve preporuke liječnika, jer komplikacije mogu biti čak i kobne.
Glavni princip terapije u ovom slučaju je poštivanje odmora i odmora u krevetu. Trajanje terapije varira od nekoliko dana do mjeseca. Liječnik liječi potres mozga na neurološkom odjelu i pažljivo nadzire odsutnost bilo kakvog fizičkog i psihološkog stresa na pacijenta. Unatoč činjenici da znakovi patološkog stanja nestaju nakon par dana, osoba je cijelo razdoblje liječenja u bolnici, a nakon toga još neko vrijeme tretira svoje tijelo štedljivo..
Spremite vezu ili dijelite korisne informacije u društvenom. mreže
Važno je znati! Kojem liječniku ići na potres mozga?
Potres mozga je jedna od najčešćih ozljeda mozga. Prijetnja životu tijekom potresa javlja se u rijetkim slučajevima, simptomi najčešće spontano nestaju u prilično kratkom vremenu.
Stoga većina ljudi vjeruje da se ova ozljeda može liječiti kod kuće, bez medicinske intervencije ili je uopće ne liječi. Ova zabluda može dovesti do krajnje neugodnih posljedica..
Kojem liječniku ići na potres mozga?
Otkrijmo kojem liječniku idemo na potres mozga. Nakon potresa mozga, čak i pluća, obavezno je posjetiti liječnika čija je aktivnost nekako povezana s ozljedama glave.
Kirurg
Ponekad ozljeda glave može biti popraćena dodatnim tjelesnim ozljedama: prijelomi, dislokacije, pukotine kostiju lubanje i krvarenje. U tom slučaju, posebno ako je potrebna hitna operacija, traumatolog će pacijenta poslati na odjel opće kirurgije. U svim ostalim slučajevima savjetovanje s kirurgom obično nije potrebno..
Ako postoje mrlje na uhu ili zujanje u ušima traje više od jednog dana, potrebno je konzultirati otolaringologa.
U slučaju krvarenja iz nosa, sumnje na traumu septuma nakon moždanog udara ili pada, također je vrijedno potražiti savjet od ENT stručnjaka..
Okulist
Kod traumatičnih ozljeda mozga može doći do kontuzije očne jabučice. Ako vam nakon dijagnosticirane ozljede bol u očima, jaka mučnina, vrtoglavica, crvenilo očiju, očito smanjenje vida, magla pred očima, plutajuće neprozirnosti smetaju, odmah trebate kontaktirati oftalmologa.
Ne biste se trebali oslanjati na činjenicu da će sve nestati samo od sebe, jer uz tresenje i kontuziju očne jabučice može doći do edema rožnice, krvarenja i odvajanja šarenice oka. Sve to zahtijeva trenutno liječenje od strane stručnjaka..
Traumatologist
Prvi liječnik s kojim treba konzultirati nakon ozljede glave. Traumatolog će pregledati žrtvu, pružiti prvu pomoć, dati početno mišljenje i uputiti ga na daljnje liječenje neurologu, kirurgu ili drugim specijaliziranim specijalistima. Traumatolog također može odlučiti o daljnjoj hospitalizaciji žrtve.
Neurolog
Primarni liječnik za liječenje potresa. Nakon otpusta iz bolnice, ozlijeđene mora promatrati neurolog godinu dana. Ako je ozljeda beznačajna i traumatolog nije konzultiran, svakako treba posjetiti neurologa. Propisat će potrebna dodatna ispitivanja kako bi isključio posttraumatske učinke na mozak i propisati liječenje.
Što rade u bolnici s tim pacijentima??
Kako liječnik određuje potres mozga?
Razmislite kako specijalista utvrđuje ima li pacijent potres mozga. Glavni cilj liječnika tijekom potresa je isključiti prisutnost pukotina na lubanji, intrakranijalnog hematoma ili subarahnoidnog krvarenja. Prije nego što nastavite s liječenjem potresa bilo koje težine, provodi se pregled mozga..
Prije svega, ako postoji sumnja na pukotinu ili prijelom kostiju lubanje, propisuje se radiografija kosti. Oštećenje moždanog tkiva i mogući hematomi ispituju se pomoću CT i MRI. Možda je uporaba dopplerografije - za ispitivanje vaskularnih promjena. No prije svega, studija se provodi u kojem se intervjuira žrtva i oni koji su u vrijeme ozljede bili u blizini. Lagani do umjereni drhtaji obično nemaju vidljive znakove.
Ako nema frakture kostiju lubanje, pacijentov se tlak vratio u normalu, a zatim, kako bi potvrdio dijagnozu, liječnik detaljno intervjuira žrtvu i rodbinu o njihovom zdravlju i okolnostima ozljede..
Kako liječiti?
- U nedostatku teških simptoma, liječnik će propisati lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u mozgu, nootropne lijekove - ako postoje problemi s pamćenjem, antikonvulzive, netoksične lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove za ublažavanje glavobolje.
- Također preporučite blage sedative - čajeve s metvicom i limenkom, tablete valerijane.
- Preporučit će mi odmor u krevetu nekoliko dana, ne čitati knjige i ne gledati televiziju, kategorički zabranjuje rad za računalom i propisat će dodatne lijekove, ovisno o pacijentovim pritužbama.
Stavljaju li ga u bolnicu?
A ako su je postavili, na kojem su odjelu pacijenti sa sličnom dijagnozom? Sa potresom umjerenog ili teškog stupnja potrebno je bolničko liječenje. Slični bolesnici smješteni su na traumatsko, neurokirurško ili neurološko odjeljenje.
Što rade u bolnici? Glavni zadatak liječnika i medicinskih sestara je isključiti prisutnost ozbiljnih ozljeda i osigurati pacijentu strogi krevet u krevetu barem prvih nekoliko dana.
Tipično, raspon lijekova propisanih nakon prijema uključuje lijekove protiv bolova, sedative i tablete za spavanje, uglavnom u obliku injekcija i tableta. Njega njegovatelja sastoji se u činjenici da medicinska sestra donosi lijekove koje je propisao liječnik, prati njegov krevet.
Gdje ići?
U slučaju jake potres mozga, morate nazvati hitnu pomoć telefonom 03 ili 112, a možete se obratiti i hitnoj službi u mjestu boravka. U slučaju lakše ozljede - obratite se neurologu u mjestu prebivališta. Ako je ozljeda ili ozljeda u početku liječen u bolnici i postoji želja za nastavkom liječenja kod dobrog stručnjaka, možete posjetiti neurologa u plaćenoj klinici.
Klinike u Moskvi i Sankt Peterburgu
SM Clinic je mreža klinika u Moskvi i Sankt Peterburgu. Neurološki sastanak - 1500-2000 rubalja, X-zraka lubanje u 2 projekcije - 1500 r.
- Medicinski centar Gritsenko A. G. Konzultacija neurologa telefonom - besplatno; X-zraka lubanje - 950 rubalja; savjetovanje neurologa u klinici osobno - 1000 r. primarni, 800 str. ponovljen.
- Mreža klinika "Medquadrat". Primarni sastanak s neurologom iznosi 1750 rubalja, pregled radiografskih kostiju lubanje 1680 rubalja, elektroencefalografija 2700 rubalja.
- Medline usluga - mreža medicinskih klinika. Primarni sastanak s neurologom iznosi 1700 rubalja, postoje laboratorijski testovi krvi, ultrazvuk, radiografija, CT, MRI.
- Klinička zdravstvena radionica. Početni sastanak s neurologom je besplatan po dogovoru. MRI mozga i arterija mozga - 5500 rubalja. Dupleksno skeniranje glavnih arterija glave i vrata - 2200 rubalja.
- Multidisciplinarna klinika "Abia". Prijem (pregled, savjetovanje) primarnog neurologa - 1650 rubalja, ultrazvuk od 900 rubalja.
- Klinika BaltMed.Naziv neurologa 2400 r, dupleksno skeniranje žila vrata i glave od 1000 r.
simptomi
Nakon što udari ili spusti glavu o tvrdu površinu, mozak se trese unutar lubanje. To doprinosi privremenom odvajanju moždane kore sa stabljikom.
Javlja se oštar vaskularni grč koji nakon kraćeg vremena nestaje, ali moždani protok krvi privremeno je poremećen. Koji su glavni simptomi potresa ?
- Depresija svijesti odmah nakon pogotka ili pada. Gubitak svijesti nije uvijek prisutan - može biti stanje zapanjujuće, dezorijentiranosti.
- Povraćanje odmah nakon ozljede, pojedinačno - u pravilu, to je jedan od glavnih simptoma za dijagnozu potresa.
- Pojačan ili usporen rad srca, oštar skok krvnog tlaka u kratkom vremenu.
- Žrtva postaje blijeda, a zatim zamjetno crveni.
- Tama u očima, zujanje u ušima, proširene zjenice.
Nakon kratkog vremena (od 10 minuta do dva sata) pojavljuju se sljedeći uvjeti:
- glavobolja raznih vrsta - od lokalne na mjestu udara do difuzne;
- jaka vrtoglavica;
- neugodan zujanje u ušima;
- vrući bljeskovi - lice se s vremena na vrijeme pocrveni;
- može se javiti blaga opća slabost, konvulzije;
- posrćući dok hoda.
Je li potrebna bolnica zbog ove ozljede glave??
U nazočnosti svih gore navedenih znakova, obavezno je posjetiti stručnjaka. Lagano potres mozga samo po sebi ne predstavlja opasnost, ali može ga pratiti dislokacije, pukotine u kostima lubanje i moždanu kontuziju. Sve to može dijagnosticirati samo liječnik. Srednja do jaka potres mozga zahtijevat će hospitalizaciju.
Zaključak
U pravilu, pravilnim liječenjem, svi simptomi potresa nestaju u roku od godine dana, ovisno o težini ozljede. Glavna stvar je ne kršiti preporuke liječnika, uzimati sve propisane lijekove i promatrati neurolog prema preporučenim uvjetima. A znajući koga liječnika pozvati na potres mozga, nećete izgubiti dragocjeno vrijeme!
Ako pronađete pogrešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl + Enter.
Potres mozga: simptomi, dijagnoza i prva pomoć
Popularan
Početna → Zdravlje → Ozljede → Potres: simptomi, dijagnoza i prva pomoć
Kao rezultat kontakta tvari mozga s kostima lubanje, u pravilu se događa:
- promjena nekih fizičkih ili kemijskih svojstava neurona (moždanih stanica), koja mogu promijeniti prostornu organizaciju proteinskih molekula;
- sva mozga se podvrgava patološkim učincima;
- privremena prekida veze i transdukcija signala između sinapsi (sinapsa - mjesto kontakta dvaju neurona ili između neurona i efektorske stanice koja prima signal. - ur.) staničnih neurona i odsjeka mozga. To doprinosi razvoju funkcionalnih poremećaja..
- blaga potres mozga. Nema oštećenja svijesti, žrtva može osjetiti dezorijentaciju, glavobolju, vrtoglavicu, mučninu tijekom prvih 20 minuta nakon ozljede. Nakon toga se opće zdravlje vraća u normalu. Moguće je kratkotrajno povećanje temperature (37,1–38 ° S);
- potres mozga umjerene težine. Ne postoji gubitak svijesti, ali postoje patološki simptomi kao što su glavobolja, mučnina, vrtoglavica, dezorijentacija. Svi traju više od dvadeset minuta. Može se primijetiti kratkotrajni gubitak pamćenja (amnezija), najčešće je to retrogradna amnezija s gubitkom nekoliko minuta sjećanja prije ozljede;
- jaka potres mozga. Obavezno vas prati gubitak svijesti u kratkom vremenu, obično od nekoliko minuta do nekoliko sati. Žrtva se ne sjeća što se dogodilo - razvija se retrogradna amnezija. Patološki simptomi uznemiruju osobu jedan do dva tjedna nakon ozljede (glavobolja, vrtoglavica, mučnina, umor, dezorijentacija, oslabljen apetit i san).
Simptomi potresa
Simptomi potresa uključuju:
- kratkotrajna konfuzija;
- vrtoglavica. Promatra se u mirovanju, a s promjenom položaja tijela, okretanjem ili naginjanjem glave, pojačava se. Njegov uzrok je kršenje cirkulacije krvi u vestibularnom aparatu;
- lupanje glavobolje;
- šum u ušima;
- slabost;
- mučnina, jednokratno povraćanje;
- retardacija, zbunjenost, spor, nekoherentan govor;
- diplopija (dvostruki vid). Kada pokušate čitati pokretom očiju, osjeća se bol;
- fotofobija. Oči mogu bolno reagirati na normalnu razinu svjetla;
- preosjetljivost na buku, čak i umjereni zvukovi mogu smetati;
- kršenje koordinacije pokreta. Najjednostavniji način dijagnosticiranja - osoba u stojećem položaju zatvorenih očiju i ruku podignutih na strane trebala bi dodirnuti vrh nosa kažiprstom. Druga opcija je da stavite jedno stopalo iza drugog i krenete ravno, zatvorite oči, podignite ruke u različitim smjerovima i napravite nekoliko malih koraka. Ako to radite sami, ne preporučuje se izbjegavanje ponovljenih ozljeda..
- žrtva se žali na bolove kada se oči pomiču na strane, ne mogu ih odvesti u krajnji položaj;
- u prvim satima nakon ozljede može se otkriti lagana dilatacija ili sužavanje zjenica. Reakcija zjenica na svjetlost je normalna;
- blaga asimetrija tetiva i refleks kože - različiti su lijevo i desno. Ovaj je simptom vrlo labilan (promjenjiv. - Otprilike izd.). Na primjer, tijekom početnog pregleda desni refleks potkoljeničnog koljena može biti malo življi od lijevog, ako se ponovno pregleda nakon nekoliko sati - oba refleksa trzaja koljena su identična, ali postoji razlika u Ahilovim refleksima;
- mali horizontalni nistagmus (nehotični drhtavi pokreti), ako skrenete pogled u najekstremnije položaje. Od pacijenta se traži da prati mali predmet u rukama ispitivača. U ekstremnim položajima primjetni su blagi pokreti zjenice;
- drhtanje u položaju Romberg (noge zajedno, ravne ruke ispružene prema naprijed do vodoravne razine, oči zatvorene);
- može doći do lagane napetosti okcipitalnih mišića, koja prolazi tijekom prva tri dana.
- u vrijeme ozljede koža (prvenstveno lica) postaje blijeda, otkucaji srca postaju učestaliji, zatim se pojavljuju letargija, pospanost;
- u dojenčadi postoji regurgitacija tijekom hranjenja, primjećuje se povraćanje, anksioznost, poremećaji spavanja. Sve manifestacije nestaju za 2-3 dana;
- kod male djece (predškolske) dobi, potres mozga često nastaje bez gubitka svijesti. Opće stanje se poboljšava u roku od 2-3 dana.
U starijih ljudi primarni gubitak svijesti tijekom potresa mozga opaža se mnogo rjeđe nego kod mladih i sredovječnih ljudi. Međutim, prilično često se manifestira izražena dezorijentacija u prostoru i vremenu. Glavobolje često pulsiraju, lokalizirane u stražnjem dijelu glave. Takva kršenja traju od 3 do 7 dana, a razlikuju se u značajnom intenzitetu kod osoba koje pate od hipertenzije. Takvim pacijentima treba posvetiti više pažnje tijekom pregleda..
Potres prva pomoć
Važno je znati: u svih bolesnika s ozljedom glave - bez obzira na ozbiljnost i dobrobit - trebali bi se obratiti hitnoj službi. Prema odluci traumatologa, oni se mogu poslati na ambulantno promatranje neurologu ili hospitalizirati na neurološkom odjelu radi dijagnoze i praćenja.
Zapamtite: ako osoba nije u nesvijesti i ne možete samostalno odrediti stupanj ozbiljnosti, najbolje je ne dirati je i ne pokušavati ponovo okrenuti ili okrenuti. Ako postoje faktori koji mu ugrožavaju život, kao što su tekućina, kruta kruta tvar, sitni predmeti koji mogu ući u dišne puteve, oni se moraju eliminirati..
Što učiniti nakon potresa
Neki pacijenti mogu i dalje imati preostale posljedice traume tijekom vremena. Među njima - smanjenje koncentracije, razdražljivost, umor, depresivni poremećaji, oštećenje pamćenja, uporne glavobolje, migrene, poremećaj spavanja. U pravilu, nakon prve godine, svi ovi simptomi su ublaženi, ali postoje slučajevi kada osobu muče cijeli život.
Mjesec dana nakon potresa ne preporučuje se teški fizički posao, potrebno je ograničiti sport. Ali ni u kojem slučaju ne biste trebali kršiti počinak u krevetu, preporučuje se odbiti gledanje televizije, dugo se zadržati za računalom i čitati knjige. Bolje slušati mirnu glazbu, a pritom ne koristiti slušalice.
Potres mozga
- Što je potres mozga?
- Što pokreće potres mozga
- Patogeneza (što se događa?) Tijekom potresa mozga
- Simptomi potresa
- Dijagnoza šoka mozga
- Potresno liječenje
- Sprječavanje potresa mozga
- Koje liječnike treba savjetovati ako imate potres mozga
Što je potres mozga?
Što pokreće potres mozga
Potres se može dogoditi kao rezultat udaraca, modrica (žarišta) i naglih pokreta (difuzni): ubrzanja ili usporenja, na primjer, prilikom pada na stražnjicu. Ozljeda glave uzrokuje potres mozga.
Patogeneza (što se događa?) Tijekom potresa mozga
U trenutku udarca mozak se snažno trese i po inerciji po principu kontranapada udara iznutra u lubanju..
Što se točno događa kao posljedica potresa s našim mozgom, liječnicima je do sada teško nedvosmisleno odgovoriti. Postoji nekoliko mišljenja koja se malo razlikuju, ali imaju mnogo zajedničkog:
- smatraju da se fizikalno-kemijska svojstva tvari u mozgu, koloidna ravnoteža staničnih proteina kao rezultat naglog kratkotrajnog porasta intrakranijalnog tlaka u vrijeme ozljede mijenjaju.
- pati cijela masa mozga; integritet moždanog tkiva nije narušen, ali se odnos između moždanih stanica i između njegovih različitih odjela privremeno gubi. Ovo prekidanje veze dovodi do oslabljene funkcije mozga..
- sugeriraju da postoji funkcionalna prekida između stabljike i hemisfere mozga. Nisu otkrivene makroskopske i histološke promjene u moždanom tkivu..
- ishrana moždanih stanica može se pogoršati, može se pojaviti mali pomak slojeva moždanog tkiva i veza između nekih moždanih centara može se pokvariti.
- udarni val koji se širi od mjesta primjene traumatičnog agensa glavom kroz mozak do suprotnog pola, s brzim padovima tlaka na mjestima udara i šoka; šok učinak koštano-kranijalnog deformiteta, kao i rezonantna kavitacija, hidrodinamički impuls, kada u vrijeme ozljede cerebrospinalna tekućina istječe iz relativno širokih šupljina ventrikula u interventrikularne otvore, mozak vode itd. pomicanje i rotacija moždanih hemisfera u odnosu na fiksnije moždano stablo u slučaju ubrzane ozljede - usporavanje napetosti i puknuće aksona
Gornji se mehanizmi svode u jednu glavnu tvrdnju - strukturne i morfološke promjene u mozgu ne nastaju tijekom potresa. Doista, ako pregledate oštećeni mozak pomoću računalne tomografije, tada se gotovo ne mogu utvrditi kršenja. Inače, ozljeda je klasificirana kao ozljeda mozga (potres mozga).
Ali u mnogim člancima na Internetu možete pronaći izjave poput "pojave se male krvavice u mozgu, a tkivo mozga nabrekne" i drugi, što ukazuje na puknuće malih žila. Ovo je jasna pogreška, pojmovi potresanja i modrica mozga blagog stupnja, koji su karakterizirani točkovnim krvarenjima i grubim oštećenjima moždane supstance, zbunjeni su..
Simptomi potresa
Karakterizira ga gubitak svijesti nekoliko sekundi ili minuta.Često postoji povraćanje..
Glavni znakovi potresa su kratkotrajni gubitak svijesti (koji može ili ne mora biti prisutan), mučnina i retrogradna amnezija - pacijentica se odmah nakon ozljede ne može sjetiti događaja koji su joj prethodili. Kratko vrijeme može postojati retro-, con-, anterogradna amnezija. Ozbiljnost potresa određena je trajanjem gubitka svijesti i trajanjem oštećenja pamćenja.
Medicinsko društvo u Koloradu identificiralo je tri stupnja ozbiljnosti potresa:
1 stupanj. Zbunjenost je donijela amneziju i gubitak svijesti
2 stupnja. Konfuzija s amnezijom nosila je gubitak svijesti
3 stupnja. Gubitak svijesti.
Definicija "gubitka svijesti za kratko vrijeme" može se tumačiti na različite načine. U domaćoj klasifikaciji vremena, čiji je interval rezerviran za gubitak svijesti tijekom potresa, varira od nekoliko sekundi do nekoliko desetaka minuta, a za ozljedu mozga blage težine - od desetaka minuta do sata. U praksi je sve to relativno proizvoljno..
Mnogi zapadni stručnjaci smatraju da je koma najduže 6 sati za potres mozga. Ako pacijent vrati svijest prije tog vremena, tada se ozljeda tumači kao potres s prilično dobrom dugoročnom prognozom.
Ako koma traje duže od 6 sati, tada je oštećenje moždanog tkiva gotovo sigurno. Sada su svi istraživači uvjereni da u ovom slučaju govorimo o difuznom oštećenju mozga (nastaje ozljedom ubrzanja i usporavanja), uslijed kojeg se aksoni u bijeloj materiji polutke i debla protežu i / ili odrezuju. Ovo je takozvano difuzno aksonsko oštećenje mozga..
Nakon oporavka svijesti karakteristične su pritužbe na glavobolju, vrtoglavicu, mučninu, slabost, zujanje u ušima, ispiranje lica, znojenje.
Ostali autonomni simptomi i poremećaj spavanja. Primjećuje se bol pri pokretu oka, ponekad odstupanje očnih jabučica prilikom čitanja, povećanje vestibularne ekscitabilnosti. U neurološkom statusu mogu se otkriti povremena i gruba asimetrija tetiva i refleks kože, fino raširen nistagmus, blagi simptomi ljuske koji nestaju tijekom prvih 3-7 dana.
Komplikacije stresa su brojne i raznolike. Ponavljani drhtaji dovode do stanja koje se često susreće među profesionalnim boksačima (tzv. Bokserska encefalopatija). Prema G. Martlandu, „prvi simptomi bokserske encefalopatije obično su povezani s funkcijom donjih udova. U početku postoji lagano lijepljenje jednog od stopala ili zaostajanje jedne noge, primjetan samo s vremena na vrijeme. U drugim slučajevima dolazi do laganog zatezanja i neravnoteže. U nekih bolesnika primjećuju se razdoblja neke mentalne zbrke ili izrazito usporavanje. Kod mnogih simptomi ostaju blagi. Ponekad pacijent vrlo jasno vuče noge, istovremeno postoji opće usporavanje, osebujna promjena u psihi sa osiromašenim govorom, kao i drhtanje ruku i glava. ".
Nakon bilo koje traumatične ozljede mozga, bez obzira na njegovu ozbiljnost, moguća je posttraumatska promjena osobnosti ili ustavnih obilježja. Pacijent može osjetiti:
1) može se javiti preosjetljivost na alkohol ili infekciju (pod utjecajem alkohola ili zarazne bolesti, poput gripe, teških mentalnih poremećaja, poput delirija ili jakog uzbuđenja);
2) teški vazomotorni poremećaji (promjene tonusa krvnih žila), koje se očituju upornom, gotovo neprestanom glavoboljom (pogoršanu naglim pokretima i fizičkim naporom), vrtoglavicom savijanjem ili fizičkim naporom, treptanjem glave, praćenom iznenadnom blijedošću praćenom znojenjem (ti simptomi mogu biti ograničeni na polovinu glave ili lica), umor, nemogućnost koncentracije;
3) sklonost emocionalnim ispadima, razdražljivost, razdražljivost, ponekad iznenadni napadi bijesa, praćeni agresijom, nakon čega se pacijent često ispričava zbog svoje neravnoteže s neugodnošću;
4) sklonost konvulzivnim epileptičnim napadima;
5) paranoične osobine ličnosti. Komplikacija ozljede može biti neuroza, koja se očituje povećanom nervozom, anksioznošću, strahom, nemogućnošću koncentracije, glavoboljom, poremećajem spavanja, vazomotornom nestabilnošću.
Manje su česte psihoze s halucinacijama, delirijem, oslabljenom percepcijom. Ponekad mentalni poremećaji dostižu razinu demencije (demencije) s karakterističnim manifestacijama kao što su oštećenje pamćenja i razmišljanja, smanjena kritičnost, dezorijentacija, apatija.
Čini se da je najčešće komplikacija potres mozga post-commotion sindrom (od lat. Commotio - potres mozga). U ovom slučaju, danima, tjednima ili mjesecima nakon ozljede, pacijent se počinje žaliti na rascjep, bolnu glavobolju, tjeskobu, vrtoglavicu, razdražljivost, poremećaj spavanja, nemogućnost koncentracije i obavljanje uobičajenog posla. Psihoterapija u takvim slučajevima rijetko pomaže. Propisivanje lijekova protiv bolova, posebno lijekova (na primjer, morfij ili kodein), može dovesti do izuzetno štetnog učinka u obliku ovisnosti o lijekovima.
Dijagnoza šoka mozga
U neurološkom statusu mogu se otkriti konstantna i gruba asimetrija tetiva i refleksa kože, fino raširivi nistagmus, blagi simptomi ljuske koji nestaju tijekom prvih 3-7 dana. Nema ozljeda kostiju lubanje. Tlak cerebrospinalne tekućine i njezin sastav su nepromijenjeni. Opće stanje pacijenata brzo se poboljšava tijekom 1., rjeđe 2. tjedna. nakon ozljede.
Što treba testirati na potres mozga?
X-zraka vratne kralježnice i lubanje kako bi se isključili prijelomi i pukotine lubanje, pomicanje vratnih kralježaka. Da biste bili sigurni da imate zatvorenu, a ne otvorenu ozljedu koja prijeti da prouzrokuje krvarenje u mozgu i moždani udar.
Encefalografija i ehoencefaloskopija - ovi nepredvidljivi postupci pokazat će postoje li moždane maske u žilama mozga.
U ozbiljnim slučajevima potrebna je računalna tomografija - ona temeljito ispituje najviše "skrivenih" kutova mozga.
Provjerite fundus. Optometrist je jedini specijalista koji može "špijunirati" kako se ponašaju žile i disk optičkog živca - postoje li krvarenja i podmukli lamelarni hematom?.
Potresno liječenje
U slučaju potresa mozga je obavezno konzultirati se s liječnikom, jer isprva simptomi potresa i težih ozljeda mozga (na primjer, kontuzija mozga ili intrakranijalno krvarenje) mogu biti identični. Samo liječnik može utvrditi koja je konkretna ozljeda primljena. Moguće je da će biti potreban rendgenski pregled (slika kostiju lubanje) kako bi se isključio prijelom kostiju lubanje..
Medicinsko društvo u Koloradu propisalo je upute za pomoć sportašima s različitim stupnjem oštećenja:
1 stupanj.
Uklonite žrtvu iz natjecanja. Ispitajte ga odmah i ponovite ispitivanje svakih 5 min u mirnom stanju s napetošću kako biste prepoznali znakove amnezije i simptome nakon potresa. Dopustite da se ponovno prijavi u natjecanje ako se unutar 20 minuta ne primijete znakovi amnezije ili drugih simptoma bolesti.
2 stupnja.
Uklonite žrtvu iz natjecanja. Provedite redoviti pregled kako bi se utvrdili znakovi razvoja intrakranijalne patologije. Sljedeći dan provedite ispitivanje. Opet dopustite da sudjelujete u sportu ne ranije od tjedan dana, ukoliko nema simptoma bolesti.
3 stupnja.
Prevoz pacijenta hitnom pomoći s igrališta u najbližu bolnicu (prilikom imobilizacije vratne kralježnice, ako postoje dokazi).
Provedite temeljitu hitnu procjenu neurološkog statusa lopte. Ako se pronađu znakovi patologije, stavite u bolnicu. Ako su rezultati procjene pozitivni, uputite članove obitelji na organiziranje noćne straže. Opet dopustite da sudjelujete u sportu ne ranije od dva tjedna u nedostatku simptoma bolesti.
Bolesnici s potresom mozga trebali bi promatrati odmor u krevetu najmanje nekoliko dana. Ne možete čitati, slušati glazbu ili čak gledati TV. Potrebno je slijediti sve upute liječnika, piti lijekove protiv bolova i umirujuće lijekove i lijekove koji poboljšavaju rad mozga. Tijekom potresa, opće stanje žrtava obično se brzo normalizira tijekom prvog, rjeđe - drugog tjedna nakon ozljede.
Mora se zapamtiti da osoba koja je pretrpjela čak i blagu potres mozga može razviti posttraumatsku neurozu ili druge, ozbiljnije komplikacije, poput epilepsije. Stoga, neko vrijeme nakon oporavka, svakako biste trebali proći elektroencefalografiju i posjetiti neurologa.
Liječenje ozbiljnijih ozljeda glave ovisi o njihovoj težini. U hitnim slučajevima, možda će vam trebati pomoć neurokirurga.
Nakon otpusta iz bolnice.
Ako se pacijent nakon otpusta iz bolnice ne osjeća dobro, obično se konstantno povećava intrakranijalni tlak i / ili oštećenja zglobova i ligamenata koji povezuju lubanju sa vratnom kralježnicom. Nije teško utvrditi pomoću magnetske rezonancije mozga i rendgenskih pregleda vratnih kralježaka. Trebat će mala korekcija tijeka liječenja (posebna gimnastika i lijekovi), koja u roku od 1-2 tjedna obično dovodi do poboljšanja. Ukupno, planirani tijek uzimanja lijekova nakon potresa je najmanje dva mjeseca.
Sprječavanje potresa mozga
Sprečavanje potresa
1. Korištenje zaštitnog pokrivala za glavu može značajno smanjiti rizik od stresa..
2. Zaštitite glavu dok bavite ovim sportovima:
- borilačke vještine (boks, karate i dr.).
- Nogomet.
- Hokej.
- Rolanje.
- Vožnja biciklom.
- bejzbol.
- Skateboarding.
3. U automobilima uvijek koristite sigurnosne pojaseve.
4. Provjerite je li namještaj u vašem domu siguran..
5. Obrišite prolivenu tekućinu na pod..
6. Ne zatrpavajte šetnice i hodnike.
-
Migrena
-
Srčani udar
-
Skleroza
-
Skleroza
-
Encefalitis
-
Skleroza
-
Liječenje
-
Srčani udar