Glavni

Srčani udar

Meningitis

Srčani udar

Dobar dan, dragi čitatelji!

U današnjem ćemo članku razmotriti s vama bolest meninga, kao što je meningitis, kao i njegove prve znakove, simptome, uzroke, vrste, dijagnozu, prevenciju i liječenje tradicionalnim i narodnim lijekovima. Tako…

Što je meningitis?

Meningitis - zarazna upalna bolest membrane leđne moždine i / ili mozga.

Glavni simptomi meningitisa su glavobolja, visoka tjelesna temperatura, oslabljena svijest, pojačana osjetljivost na svjetlost i zvuk, utrnulost vrata.

Glavni uzroci meningitisa su virusi, bakterije i gljivice. Često ova bolest postaje komplikacija drugih zaraznih bolesti, a često završava smrću, posebno ako je uzrokovana bakterijama i gljivicama.

Osnova za liječenje meningitisa je antibakterijska, antivirusna ili antifungalna terapija, ovisno o uzročniku bolesti, i to samo u bolnici.

Meningitis kod djece i muškaraca najčešći je, posebno se broj slučajeva povećava u jesensko-zimsko-proljetnom razdoblju, od studenog do travnja. To olakšavaju čimbenici kao što su temperaturne fluktuacije, hipotermija, ograničena količina svježeg voća i povrća, nedovoljna ventilacija u prostorijama s velikim brojem ljudi.

Znanstvenici su primijetili i 10-15 godina ciklus ove bolesti, kada se broj oboljelih posebno povećava. Štoviše, u zemljama s lošim sanitarnim uvjetima života (Afrika, Jugoistočna Azija, Srednja i Južna Amerika) broj oboljelih od meningitisa obično je 40 puta veći nego u Europljana.

Kako se prenosi meningitis??

Kao i mnoge druge zarazne bolesti, meningitis se može pripisati na prilično velik broj načina, ali najčešći od njih su:

  • kapljica iz zraka (kroz kašalj, kihanje);
  • kontakt-kućanstvo (nepoštivanje pravila osobne higijene), kroz poljupce;
  • oralno-fekalna (jedenje neoprane hrane, kao i jedenje nepranih ruku);
  • hematogeni (kroz krv);
  • limfogeni (kroz limfu);
  • put posteljice (infekcija se događa tijekom porođaja);
  • gutanjem onečišćene vode (prilikom kupanja u zagađenoj vodi ili upotrebi prljave vode).

Inkubacijsko razdoblje meningitisa

Period inkubacije meningitisa, tj. od trenutka zaraze do prvih znakova bolesti, ovisi o vrsti specifičnog patogena, ali u osnovi je to od 2 do 4 dana. Međutim, razdoblje inkubacije može biti i nekoliko sati ili 18 dana.

Meningitis - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Simptomi meningitisa

Kako se manifestira meningitis? Svi znakovi ove bolesti leđne moždine ili mozga odgovaraju zaraznim manifestacijama. Vrlo je važno obratiti pažnju na prve znakove meningitisa, kako ne bi propustili dragocjeno vrijeme za zaustavljanje infekcije i sprečavanje komplikacija ove bolesti.

Prvi znakovi meningitisa

  • Nagli porast tjelesne temperature;
  • Glavobolja;
  • Ukočen vrat (ukočenost vratnih mišića, poteškoće u okretanju i nagibanju glave);
  • Nedostatak apetita;
  • Mučnina i učestalo povraćanje bez olakšanja;
  • Ponekad se pojavi osip, ružičasti ili crveni, nestaje kada se pritisne, koji se nakon nekoliko sati pojavljuje u obliku modrica;
  • Proljev (uglavnom kod djece);
  • Opća slabost, neispravnost;
  • Moguće su halucinacije, uznemirenost ili letargija.

Simptomi meningitisa

Glavni simptomi meningitisa su:

  • Glavobolja;
  • Visoka tjelesna temperatura - do 40 ° C, zimica;
  • Hiperestezija (preosjetljivost na svjetlost, zvuk, dodir);
  • Vrtoglavica, oslabljena svijest (čak do kome);
  • Nedostatak apetita, mučnina, povraćanje;
  • Proljev;
  • Pritisak u području očiju, konjuktivitis;
  • Upala limfnih žlijezda;
  • Bol s pritiskom na trigeminalnu regiju, sredinu obrva ili ispod oka;
  • Kernigov simptom (zbog napetosti stražnje skupine mišića bedara, noga u zglobu koljena ne savija se);
  • Brudzinskijev simptom (noge i drugi dijelovi tijela pomiču se refleksno kad se pritisnu na razne dijelove tijela ili kada se glava nagne);
  • Simptom ankilozirajućeg spondilitisa (kuckanje duž zigomatičnog luka uzrokuje kontrakciju mišića lica);
  • Pulatov simptom (kuckanje lubanje uzrokuje bol u njemu);
  • Mendelov simptom (pritisak na područje vanjskog slušnog prostate uzrokuje bol);
  • Simptomi Lesage (veliki fontanel u male djece je napet, nateče i pulsira, a ako ga uzmete ispod pazuha, dijete baci glavu natrag, dok su mu noge refleksno pritisnute na trbuh).

Među nespecifičnim simptomima razlikuju se:

  • Smanjena vizualna funkcija, dvostruki vid, strabizam, nistagmus, ptoza;
  • Oštećenje sluha;
  • Pareza mišića lica;
  • Bol u grlu, kašalj, curenje iz nosa;
  • Bol u trbuhu, zatvor;
  • Grčevi u tijelu;
  • Epileptični napadaji;
  • Tahikardija, bradikardija;
  • Visoki krvni tlak;
  • uveitis;
  • Mamurluk;
  • Povećana razdražljivost.

Komplikacije meningitisa

Komplikacije meningitisa mogu biti:

  • Gubitak sluha;
  • Epilepsija;
  • hidrocefalus;
  • Kršenje normalnog mentalnog razvoja djece;
  • Endokarditis;
  • Gnojni artritis;
  • Poremećaj zgrušavanja krvi;
  • Fatalni ishod.

Uzroci meningitisa

Prvi faktor i glavni uzrok meningitisa je unos različitih infekcija u krvotok, cerebrospinalnu tekućinu i mozak.

Najčešći uzročnici meningitisa su:

  • Virusi - enterovirusi, ehovirusi (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), Coxsackie virus;
  • Bakterije - pneumokoki (Streptococcus pneumoniae), meningokoki (Neisseria meningitidis), streptokoki grupe B, stafilokoki, listerije monocitogeni (Listeria monocytogenes), propionibakterije akne (Propionibacterium acnes), bakterija Haemophilusus, haekofilija bacil.
  • Gljivice - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) i gljive iz roda Candida (candida)
  • Protozoa - ameba.

Infekcija nastaje: kapljicama iz zraka (kada kihanje, kašljem), oralno-fekalnim i kontaktno-kućanskim putevima, kao i tijekom porođaja, ujedima insekata (ujeda krpelja, komaraca) i glodavaca, kada jedu prljavu hranu i vodu.

Drugi čimbenik koji pridonosi razvoju meningitisa je oslabljeni imunitet, koji vrši zaštitnu funkciju tijela protiv infekcije..

Oslabiti imunološki sustav može:

  • Bolesti u prošlosti, posebno zarazne prirode (gripa, otitis media, tonzilitis, faringitis, pneumonija, akutne respiratorne infekcije i druge);
  • Prisutnost kroničnih bolesti, posebno kao što su tuberkuloza, HIV infekcija, sifilis, bruceloza, toksoplazmoza, sarkoidoza, ciroza, sinusitis i dijabetes melitus;
  • Stres
  • Dijeta, hipovitaminoza;
  • Razne ozljede, posebno glavu i leđa;
  • Hipotermija tijela;
  • Zlouporaba alkohola i droga;
  • Nekontrolirani lijekovi.

Vrste meningitisa

Klasifikacija meningitisa uključuje sljedeće vrste bolesti;

Po etiologiji:

Virusni meningitis. Uzrok bolesti je gutanje virusa - enterovirusa, ehovirusa, Coxsackie virusa. Karakterizira ga relativno blagi tijek, s jakim glavoboljama, općom slabošću, povišenom tjelesnom temperaturom i bez poremećaja svijesti.

Bakterijski meningitis. Uzrok bolesti je gutanje bakterija, najčešće pneumokoka, streptokoka grupe B, meningokoka, diplokoka, hemofilnih bacila, stafilokoka i enterokoka. Karakterizira ga vrlo izražen tijek, s znakovima intoksikacije, intenzivnom vrućicom, mahanjem i drugim kliničkim manifestacijama. Često završava smrću. Skupina bakterijskog meningitisa, ovisno o patogenu, uključuje:

Gljivični meningitis. Uzrok bolesti je gutanje gljivica - kriptokoka (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) i gljiva iz roda Candida (Candida).

Mješoviti meningitis. Uzrok upale mozga i leđne moždine može biti istodobni učinak na tijelo infekcije različitih etiologija.

Protozoalni meningitis. Oštećenje mozga i leđne moždine pomoću jednostavnih organizama, na primjer, amebe.

Nespecifični meningitis. Etiologija bolesti nije točno utvrđena.

Po podrijetlu:

Primarni meningitis. Bolest je neovisna, tj. razvoj se odvija bez prisustva žarišta infekcije u drugim organima.

Sekundarni meningitis Bolest se razvija u pozadini drugih zaraznih bolesti, na primjer, tuberkuloze, ospica, zaušnjaka, sifilisa, HIV infekcije i drugih.

Po prirodi upalnog procesa:

Purulentni meningitis. Karakterizira ga teški tijek s gnojnim procesima u meningima. Glavni razlog je bakterijska infekcija. Skupina gnojnog meningitisa, ovisno o patogenu, uključuje:

  • meningokokne;
  • pneumokoka;
  • stafilokokni;
  • streptokoka;

Serozni meningitis. Karakterizira ga manje teški upalni proces bez gnojnih formacija u meningima. Glavni uzrok je virusna infekcija. Skupina seroznog meningitisa, ovisno o uzročniku, uključuje:

  • Tuberkulozan
  • Syphilitic;
  • gripa
  • enterovirus;
  • Zaušnjaci i drugi.

S protokom:

  • Munje brzo (fulminantno). Poraz i razvoj bolesti nevjerojatno su brzi. Osoba može umrijeti doslovno prvi dan nakon infekcije.
  • Akutni meningitis Nakon infekcije prođe do nekoliko dana, popraćeno akutnom kliničkom slikom i tijekom, nakon čega osoba može umrijeti.
  • Kronični meningitis Razvoj se odvija postupno, pojačavajući se simptomi.

Rasprostranjenost procesa:

  • Bazalna. Upala se usredotočila na bazu mozga.
  • Convexital. Upala se usredotočuje na konveksne dijelove mozga.
  • Ukupna. Upala zahvaća sve dijelove mozga.
  • Kralježnicom. Upala je usredotočena na bazu leđne moždine

Po lokalizaciji:

  • Meningitis. Upalni proces pokriva meku i arahnoidnu membranu mozga i leđne moždine.
  • Pachymeningitis. Upalni proces pokriva tvrde membrane mozga.
  • Panningitis. Poraz se događa istovremeno kod svih meninga.

U medicinskoj praksi izraz "meningitis" obično znači oštećenje samo mekih tkiva mozga.

Prema ozbiljnosti:

  • Blagi stupanj;
  • Umjerena ozbiljnost;
  • Teški stupanj.

Dijagnoza meningitisa

Dijagnoza meningitisa uključuje sljedeće metode ispitivanja:

Kao materijal za ispitivanje koristi se cerebrospinalna tekućina uzeta iz spinalnog kanala pomoću šprice..

Liječenje meningitisa

Kako liječiti meningitis? Liječenje meningitisa provodi se sveobuhvatno i uključuje sljedeće vrste terapije:

1. hospitalizacija pacijenta;
2. način kreveta i polukreveta;
3. Terapija lijekovima, ovisno o vrsti patogena:
3.1. Antibiotska terapija;
3.2. Antivirusna terapija;
3.3. Antifungalna terapija;
3.4. Detox terapija
3.5. Simptomatsko liječenje.

1-2. Hospitalizacija bolesnika i odmor u krevetu.

Zbog činjenice da je meningitis smrtonosna bolest, njegovo liječenje provodi se samo u bolnici. Osim toga, uzročnik ove bolesti može biti veliki broj različitih infekcija, čije liječenje provodi odvojene skupine lijekova. Ovdje se ne preporučuje igrati rusku ruletu, život je preskup.

U bolničkom okruženju pacijent je zaštićen od jake svjetlosti, buke i lijekova nadgledaju liječnike te se u tom slučaju mogu poduzeti mjere oživljavanja.

3. Terapija lijekovima (lijekovi protiv meningitisa)

Važno! Prije upotrebe lijekova, svakako se posavjetujte s liječnikom!

3.1. Antibiotska terapija

Antibiotici su propisani za bakterijski meningitis, ili gnojni oblik ove bolesti. Među antibioticima za meningitis može se izdvojiti:

  • Pennicilini - doza ostavlja 260 000-300 000 jedinica na 1 kg tjelesne težine / dan, intramuskularno, na početku liječenja - svaka 3-4 sata;
  • Ampicilin - doza ostavlja 200-300 mg na 1 kg tjelesne težine / dan, što se mora razvući za 4-6 doza;
  • Cefalosporini: "Ceftriaxone" (za djecu - 50-80 mg po 1 kg tjelesne težine / dan, koji se treba razvući u 2 doze; odraslima 2 g / dan), "Cefotaxime" (200 mg po 1 kg tjelesne težine / dan, podijeljeno u 4 prijema);
  • Karbapenemi: "meropenem" (40 mg po 1 kg tjelesne težine / dan, svakih 8 sati. Maksimalna doza - 6 g / dan);

Uz tuberkulozni meningitis propisuju se sljedeći lijekovi: Isoniazid, Streptomycin, Ethammbutol. Da bi se pojačalo baktericidno djelovanje u kompleksu, dodaje se primjena pirazinamida i rifampicina.

Tijek uzimanja antibiotika je 10-17 dana.

3.2. Antivirusna terapija

Liječenje virusnog meningitisa obično se sastoji od simptomatskog liječenja - analgezije, snižavanja tjelesne temperature, rehidratacije, detoksikacije. Klasični režim liječenja sličan je liječenju prehlade.

U osnovi, za ublažavanje virusnog meningitisa propisana je kombinacija sljedećih lijekova: "Interferon" + "Glukokortikosteroidi".

Uz to, mogu se propisati barbiturati, nootropni lijekovi, vitamini skupine B, proteinska dijeta koja sadrži veliku količinu vitamina, posebno vitamina C, razne antivirusne lijekove (ovisno o vrsti virusa).

3.3. Antifungalna terapija

Liječenje gljivičnog meningitisa obično uključuje sljedeće lijekove:

S kriptokoknim i kandidijalnim meningitisom (Cryptococcus neoformans i Candida spp): "Amphotericin B" + "5-Flucytosine".

  • Doza "Amfotericina B" je 0,3 mg po 1 kg dnevno.
  • Doza "flucitozina" je 150 mg po 1 kg dnevno.

Uz to, može se propisati i flukonazol..

3.4. Detox terapija

Za uklanjanje iz tijela vitalnih proizvoda infekcije (toksini), koji truju tijelo i dodatno oslabljuju imunološki sustav i normalno funkcioniranje drugih organa i sustava, koristite detoksikacijsku terapiju.

Za uklanjanje toksina iz tijela primijenite: "Atoxil", "Enterosgel".

U iste je svrhe propisano i obilno piće, posebno s vitaminom C - dekocija od ružinog voća, čaj s malinama i limunom, voćni napici.

3.5. Simptomatsko liječenje

U slučaju alergijske reakcije propisani su antihistaminici: Suprastin, Claritin.

Na visokim temperaturama, iznad 39 ° C, protuupalni lijekovi: Diklofenak, Nurofen, Paracetamol.

Uz povećanu razdražljivost, tjeskobu, propisani su sedativi: Valerian, Tenoten.

Za smanjenje edema, uključujući mozak, propisani su diuretici (diuretici): Diakarb, Furosemid, Uroglyuk.

Za poboljšanje kvalitete i funkcionalnosti cerebrospinalne tekućine propisano: "Citoflavin".

Prognoza

Pravovremeni pristup liječniku, točna dijagnoza i pravilan režim liječenja povećavaju šanse za potpuno izliječenje meningitisa. Ovisi o pacijentu koliko će se brzo obratiti medicinskoj ustanovi i pridržavati se režima liječenja.

Međutim, čak i ako je situacija izuzetno teška, molite se da je Gospodin sposoban izbaviti i izliječiti osobu, čak i kad mu drugi ljudi ne mogu pomoći..

Liječenje meningitisa narodnim lijekovima

Važno! Prije upotrebe narodnih lijekova, svakako se posavjetujte s liječnikom!

Tijekom upotrebe narodnih lijekova, pacijentu pružite duševni mir, prigušeno svjetlo, zaštitite od glasnih zvukova.

Mak. Mak izmrvite što je temeljnije, ulijte ga u termos i prelijte vrućim mlijekom u omjeru 1 žličica maka na 100 ml mlijeka (za djecu) ili 1 žlica. žlica makovih sjemenki na 200 ml mlijeka. Ostavi infuziju preko noći. Uzimati infuziju maka potrebno 1 tbsp. žlica (djeca) ili 70 g (odrasli) 3 puta dnevno, 1 sat prije obroka.

Kamilica i metvica. Kao piće koristite čaj od kamilice ili metvice, na primjer, ujutro, jedan lijek, navečer drugi. Da biste pripremili takav terapeutski napitak, treba vam 1 žlica. žlica metvice ili kamilice prelijte čašom kipuće vode, poklopite i pustite da se proizvod pirja, zatim procijedite i pijte serviranje 1 put.

Lavanda. 2 žličice lavande officinalis u suho mljevenom obliku prelijte 400 ml kipuće vode. Ostavite proizvod preko noći da inzistira i popijte 1 čašu, ujutro i navečer. Ovaj proizvod ima analgetska, sedativna, antikonvulzivna i diuretska svojstva..

Biljna berba. Pomiješajte 20 g sljedećih sastojaka - cvjetova lavande, listova metvice, listova ružmarina, korijena primore i korijena valerijane. Zatim 20 g rezultirajuće smjese iz biljaka prelijte s 1 šalicom kipuće vode, poklopite i ostavite da se kuha. Nakon što se zbirka ohladi, procijedite je i možete početi piti, po cijelu čašu, dva puta dnevno, ujutro i navečer.

Igle. Ako pacijent nema akutnu fazu meningitisa, kupka se može pripremiti od jeljih igala, korisno je i piti infuziju iz crnogoričnih igala koje pomažu u čišćenju krvi.

Lipa. 2 žlice. kašike boje vapna preliti sa litrom kipuće vode, pokriti proizvod poklopcem, ostaviti da se kuha oko 30 minuta, a možete piti umjesto čaja.

Šipak. Ružine šipke sadrže veliku količinu vitamina C, a puno više nego u mnogim agrumima, čak i limun. Vitamin C potiče imunološki sustav, i zato meningitis je zarazna bolest, dodatne doze askorbinske kiseline pomoći će tijelu u borbi protiv infekcije. Da biste pripremili dekociju ružinog šipka, morate sipati par žlica ružinog šipka u 500 ml kipuće vode, dovesti proizvod do vrenja, kuhati još 10 minuta, maknuti s vatre i staviti na stranu juhu za inzistiranje pod poklopljenim poklopcem. Ohlađenu juhu od kukova ruže treba piti pola čaše 2-3 puta dnevno.

Prevencija meningitisa

Prevencija meningitisa uključuje sljedeće preventivne mjere:

- Slijedite pravila osobne higijene;

- izbjegavajte bliski kontakt s osobama zaraženim meningitisom;

- pokušajte jesti hranu obogaćenu vitaminima i mineralima;

- tijekom razdoblja epidemije sezonskih akutnih respiratornih infekcija, izbjegavajte boravak na mjestima s velikim brojem ljudi, posebno u zatvorenim prostorima;

- Mokro čišćenje provodite najmanje 2-3 puta tjedno;

- temperament (ako nema kontraindikacija);

- izbjegavajte stres, hipotermiju;

- Više se krećite, bavite se sportom;

- Ne dozvolite slučajno razne bolesti, posebice zarazne prirode, da ne bi postale kronične;

- Odbiti alkohol, pušenje, konzumiranje droga;

- Ne uzimajte lijekove, posebno antibakterijske i protuupalne lijekove, nekontrolirano, bez savjeta liječnika.

Meningitis

Meningitis je upalni proces u kojem su pogođeni meningi..

Meningitis je zastupljen u nekoliko oblika, svaki od njih je po život opasan za pacijenta i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. U većini slučajeva upala meninga razvija se na pozadini infektivnih patogena koji ulaze u tijelo. Za ovaj patološki proces, bez obzira na etiologiju, karakteristična je prisutnost opće-venske simptomatologije, općih upalnih znakova i upalnih elemenata u cerebrospinalnoj tekućini.

Pri dijagnosticiranju meningitisa provodi se analiza kliničke slike i provodi se niz dodatnih studija, među kojima je ključno i lumbalna punkcija, prema njenim rezultatima možete razjasniti oblik meningitisa i odrediti optimalnu taktiku liječenja.

Zanimljive činjenice o bolesti

Jedan od najvećih izbijanja bakterijskog meningitisa zabilježen je 2009. - 2010. u zapadnoj Africi na području takozvanog "pojava meningitisa", koji se proteže južno od Sahare, od Senegala do Etiopije. Ovaj epidemija dogodila se u zemljama kao što su Mali, Niger, Nigerija, gdje je zabilježeno 14.447 infekcija..

Na ovom području epidemije se javljaju svakih 5 do 7 godina, a meningokok je izvor zaraze u 80 posto slučajeva. Meningokokni meningitis karakterizira vrlo visoka stopa smrtnosti i visok postotak komplikacija. U Europi su te brojke znatno niže, od oko 3 do 5 slučajeva bakterijskog meningitisa na 100.000 stanovnika i od 8 do 11 slučajeva virusnog meningitisa.

Simptome meningitisa prvi je opisao Hipokrat, ali prvi izboj meningitisa zabilježen je 1805. u Ženevi. Kasnije (1830.) izbila je u Sjevernoj Americi, deset godina kasnije (1840.) - na afričkom kontinentu. U Rusiji je epidemija meningitisa zabilježena 1863. godine u provinciji Kaluga, a 1886. u Moskvi.

Smrtnost od meningitisa do početka 20. stoljeća bila je veća od 90 posto. Međutim, nakon izuma cjepiva i otkrića antibiotika, ta se brojka značajno smanjila. Krajem dvadesetog stoljeća epidemije epidemije zabilježile su se sve manje, ali u posljednje vrijeme bilježi se porast incidencije..

Tko je u riziku?

Svaka osoba može dobiti bolest koja se naziva meningitis. Postoje slučajevi kad se meningi upale bez vanjskog patogena. Na primjer, kao posljedica uznapredovalog sinusitisa. Manje uobičajene su pojave kada se bolest pojavi zbog genetske predispozicije.

Najčešće se takav virus prenosi od zdrave osobe od pacijenta. No potrebno je zabilježiti činjenice koje potvrđuju statistike: bakterije koje ulaze u tijelo ne postaju uvijek aktivne. Ako osoba ima dobar imunitet, virus se blokira.

Sljedeće skupine ljudi su najosjetljivije na infekciju:

  • djeca mlađa od pet godina;
  • adolescenti tijekom puberteta;
  • stariji ljudi.

Povećana opasnost je produženi boravak u gomili ili stalna interakcija s velikom skupinom ljudi:

  • boravak u spavaonicama;
  • svakodnevni rad u prepunoj sobi;
  • česta putovanja u prepunim vozilima.

Oni koji se suočavaju s tim okolnostima moraju biti posebno pozorni na pitanja osobne higijene..

Uzroci pojave

Bilo koji zarazni agensi prilikom prodiranja u pia mater mogu izazvati meningitis. Glavni uzročnici meningitisa u pravilu su bakterije i virusi, rjeđe su zaraženi protozoama i kvascima. Češće se osoba zarazi meningokokom, tuberkuloznim bacilima i bakterijom Afanasyev-Pfeiffer. Manje uobičajeni: pneumokoki, stafilokoki i hemofilni streptokok.

Enterovirusi koji u organizam ulaze s hranom, vodom i kontaminiranim predmetima obično su uzroci dječjeg meningitisa, a mogu se širiti i u slučaju kozice i rubeole.

Odrasle bolesnike karakterizira bakterijski oblik bolesti uzrokovan Neisseria meningitidis i Streptococcus pneumoniae. Mikroorganizmi mogu nastanjivati ​​sluznicu dišnih puteva i ni na koji se način ne manifestiraju, ali kada se obrambene snage tijela smanje, prodiru u moždane membrane, gdje izazivaju teške simptome bolesti..

Streptokoki grupe B često uzrokuju razvoj bolesti kod novorođenčadi, infekcija se može dogoditi tijekom porođaja ili u razdoblju nakon porođaja. Listerije mogu uzrokovati bolest u dojenčadi, oslabljenih ljudi i starijih osoba. U rijetkim slučajevima uzročnik meningitisa je Klebsiella, odnosno E. coli. Ovaj patogen izaziva bolest s ozljedama mozga i trovanjem krvi..

Glavni načini prenošenja meningitisa su:

  • kapljica iz zraka;
  • fekalno oralnim;
  • uboda insekata i glodavaca;
  • transplacentalni.

Meningitis se može pojaviti kao komplikacija drugih zaraznih procesa u tijelu. Infektivni agensi prodiru u sluznicu mozga na različite načine. Najčešći je hematogen. Također je moguće širenje infekcije limfogenim putem..

Ako je žarište upale u kontaktu s meningima, vjerojatan je kontaktni put prijenosa. Promiče ga gnojni otitis media, frontalni sinusitis, apsces mozga, mastoiditis i tromboza sinusa mozga. Otvorene ozljede kralježnice i glave istjecanjem cerebrospinalne tekućine stvaraju vrata za infekciju.

Klasifikacija

Zbog nastanka meningitisa dijelimo na zarazne, zarazne i alergijske (serozne, gripa, tuberkuloze, herpetički meningitis), traumatične i gljivične.

Lokalizacija razlikuje:

  • panmingitis - kada su pogođeni svi meningi;
  • pahimeningitis - kada je pogođena dura mater;
  • leptomeningitis - kada su pogođeni mekani i arahnoidni mening.

Po podrijetlu meningitis može biti primarni i sekundarni..

Ako infekcija odmah utječe na meninge, tada oni govore o razvoju primarnog meningitisa.

U slučaju sekundarnog meningitisa na pozadini osnovne bolesti (leptospiroza, zaušnjaci, otitis media, frontalni sinusitis, sinusitis, osteomijelitis kostiju lubanje, apsces pluća, furunculosis), infekcija se širi i oštećuje meninge.

  • Primarni meningitis - neurovirusni, gnojni meningitis.
  • Sekundarni meningitis - tuberkuloza, gripa, sifilit.

Prema prirodi tečaja razlikuju se akutni, subakutni, kronični i fulminantni ili reaktivni meningitis.

Reaktivni meningitis je najopasniji oblik ove infekcije, jer se razvija unutar 24-48 sati..

Po prirodi cerebrospinalne tekućine, gnojni meningitis, hemoragični, serozni, miješani.

Prema metodi infekcije, meningitis može biti:

  • hematogenozni;
  • limfogene;
  • perineuralnu;
  • kontakt.

Prvi i glavni znakovi bolesti

Evo glavnih kliničkih znakova različitih vrsta meningitisa:

  • glavobolja;
  • povraćanje
  • porast tjelesne temperature na 39 stupnjeva;
  • tahikardija, hipotenzija; zatajenje disanja;
  • ukočeni vrat;
  • fotofobija;
  • fobija buke;
  • slabost, razdražljivost, pospanost;
  • osip na tijelu (u obliku eritema, krvarenja itd.); nekroza kože;
  • grčevi mišića u udovima i deblu;
  • paraliza i pareza ruku, nogu, mišića očiju, živaca lica itd.;
  • hidrocefalus;
  • konjunktivitis; uveitis;
  • strabizam;
  • oštećenje sluha;
  • encefalopatija.

Simptomi meningitisa kod odraslih

Meningitis je tako ozbiljna, opasna bolest, čija komplikacija može dovesti do invaliditeta, pa čak i smrti, stoga bi svaka odrasla osoba trebala znati kako utvrditi meningitis, koji su karakteristični simptomi, kako se pojavljuje meningitis, kako bi što prije potražila liječničku pomoć i počela adekvatno liječenje.

Simptomi meningitisa kod odraslih, što bi trebao biti signal da odmah potražite stručnu pomoć:

  1. Glavobolja. To se općenito smatra glavnim znakom meningitisa, ali ovaj sindrom boli imat će razlikovne značajke:

- glavobolja konstantna;

- iznutra postoji osjećaj pucanja lubanje;

- intenzitet boli raste s naginjanjem glave prema naprijed i natrag, kao i kod skretanja lijevo-desno;

- glavobolja s meningitisom postaje jača s glasnim zvukovima i previše svijetlom bojom.

  1. Napetost mišića u vratu. Ne govorimo o konvulzivnom sindromu, samo osoba ne može ležati na leđima u svom uobičajenom položaju, sigurno će nagnuti glavu unatrag, jer u protivnom osjeća jaki sindrom boli.
  2. Probavni poremećaj. To znači da je jedan od znakova razmatranog upalnog procesa u membrani mozga mučnina i povraćanje. Napomena: povraćanje će se ponoviti, čak i ako pacijent potpuno odbije hranu.
  3. Hipertermija. Povećanje tjelesne temperature s meningitisom uvijek prati zimica, opća slabost i pojačano znojenje..
  4. Fotofobija. Pacijent s razvijajućim upalnim procesom u membrani mozga nije u stanju pogledati jarko svjetlo - to odmah izaziva akutnu glavobolju.
  5. Oslabljena svijest. To je pitanje snižavanja razine svijesti - pacijent postaje letargičan, polako odgovara na pitanja i u određenom trenutku potpuno prestaje odgovarati na govor koji mu je upućen.
  6. Mentalni poremećaj. Osoba može razviti halucinacije, agresiju, apatiju.
  7. Konvulzivni sindrom. Pacijent može osjetiti grčeve donjih i gornjih ekstremiteta, u rijetkim slučajevima se na pozadini napadaja pojavljuju proizvoljno mokrenje i čin defekacije..
  8. Strabizam. Ako su optički živci pogođeni tijekom napredovanja upalnog procesa, tada pacijent započinje s izraženim škljocanjem.
  9. Bol u mišićima.

Dijagnostika

Osip s meningitisom uvelike pojednostavljuje dijagnozu bolesti. Međutim, postoje slučajevi kad je ovaj karakteristični simptom izostao. Zatim koristite dodatne metode pregleda pacijenta:

  1. Provodi se analiza iscjedaka iz nosa. Kao rezultat ispitivanja tekućine može se otkriti prisutnost bakterije kao što je pneumokok u tijelu.
  2. Točna dijagnoza meningitisa moguća je punkcijom. Ovo je prilično neugodan postupak. Međutim, analiza cerebrospinalne tekućine iz lumbalne kralježnice omogućuje vam brzo određivanje vrste meningitisa i propisivanje odgovarajućeg liječenja.
  3. Ispitivanje pacijenta na simptome Kerniga, Nijemca, Brudzinskog, itd. Na primjer, prema Kerningovom sustavu, pacijentu s meningitisom teško je saviti koljeno dok osoba sjedi, a Brudzinski test testira sposobnost povlačenja koljena prema trbuhu kada pokušava povući bradu prema prsima.
  4. Poremećaji u radu zglobova česte su posljedice razvoja meningitisa. Ali identificirati ih sami, bez pomoći liječnika, teško je.

Nakon primanja svih rezultata studije, liječnik propisuje liječenje koje je potrebno započeti odmah..

Liječenje meningitisa

Meningitis je izravna indikacija za hospitalizaciju pacijenta. Terapijska taktika je etiotropne prirode i usmjerena je na uklanjanje primarnog žarišta infekcije. Učinak etiotropnog liječenja treba procijeniti analizom kliničkih podataka i rezultata mikroskopskog pregleda cerebrospinalne tekućine.

U procesu liječenja bakterijskog meningitisa kod djece i odraslih glavni je naglasak u terapiji lijekovima na imenovanju antibakterijskih lijekova u velikim dozama. Izbor antibiotika ovisi o patogenu.

S virusnim podrijetlom upalnog procesa, primjena antivirusnih lijekova, posebno viferona, relevantna je. A s gljivičnom etiologijom meningitis se liječi antimikotičkim lijekovima.

Uz terapijske mjere usmjerene na uklanjanje uzroka bolesti, vrlo je važna primjena detoksikacije i restorativne terapije.

Kako bi se spriječili napadaji, preporučuje se upotreba ličkih mješavina (pipolfen, klorpromazin, novokain). Ako je tijek meningitisa kompliciran cerebralnim edemom ili Waterhouse-Friedericksen sindromom, upotreba kortikosteroida (deksametazon) je preporučljiva. Ako je potrebno, provodi se simptomatsko liječenje boli i hipertermije..

efekti

Bez obzira na vrstu i stupanj zanemarivanja, meningitis kod odraslih gotovo uvijek povlači za sobom ozbiljne komplikacije i posljedice, jer infekcija utječe na mozak. Komplikacije se mogu pojaviti kako u vrijeme bolesti, tako i u odgođenom razdoblju. U prvom slučaju pacijent može razviti:

  • Cerebralni edem - postoji poremećaj svijesti, oštre fluktuacije krvnog tlaka, tahikardija i kratkoća daha sa simptomima tipičnim za plućni edem.
  • Zarazno-toksični šok - nastaje na pozadini trovanja tijela produktima propadanja bakterijama, izazivajući razvoj meningitisa.

U oba slučaja, ako reanimator ne pruža hitnu pomoć, pacijent može pasti u komu i umrijeti 2-3 sata nakon početka aktivne faze komplikacija.

Odgođeni učinci meningitisa kod odraslih, prebačeni u blagom obliku, mogu se pojaviti u obliku simptoma u sljedećih šest mjeseci:

  • monotona i česta glavobolja;
  • smanjena memorija i mentalne funkcije;
  • spazmi koji se pojavljuju spontano bez određenog razloga.

Posljedice nakon teškog meningitisa su ozbiljnije. Kroz preostali život osoba može manifestirati sljedeća patološka stanja uzrokovana poremećajem cerebralne aktivnosti:

  • epileptični napadaji;
  • ograničenja mentalnih, govornih i motoričkih funkcija ovisno o tome koji je dio mozga bio izložen infekciji;
  • paraliza udova ili dijelova tijela;
  • hormonalni neuspjeh, što povlači za sobom kršenje metaboličkih procesa i mozga u cjelini;
  • gluhoća (djelomična ili potpuna);
  • hidrocefalus.

prevencija

Prevencija je specifična i nespecifična. Specifična profilaksa uključuje cjepljenje..

Glavna cjepiva za sprečavanje bakterijskog i virusnog meningitisa su: Meningokokno cjepivo - pruža zaštitu protiv brojnih bakterija koje mogu izazvati meningitis. Ovo cjepivo daje se djeci od 11 do 12 godina, a preporučuje se i učenicima prve godine koji žive u hostelu, regrutuju vojnike, turiste koji posjećuju mjesta na kojima postoje epidemije ove bolesti;

  1. Cjepivo protiv hemofila protiv gripe tipa B - dizajnirano za djecu u dobi od dva mjeseca do pet godina;
  2. Cjepivo protiv pneumokoka - može biti dvije vrste: konjugacija i polisaharid. Prva kategorija cjepiva namijenjena je djeci mlađoj od dvije godine, kao i djeci u riziku čija dob ne prelazi pet godina. Druga vrsta cjepiva preporučuje se starijim osobama, kao i osobama srednjeg rasta čiji je imunitet oslabljen ili postoje određene kronične bolesti;
  3. Vakcine protiv ospica, rubeola protiv ospica i zaušnjaka - daju se djeci kako bi se spriječio meningitis, koji se može razviti na pozadini ovih bolesti;
  4. Cjepivo protiv kozice.

Na cijepljenoj djeci i odraslima mogu se pojaviti različite nuspojave poput slabosti, hiperemije ili oteklina na mjestu uboda. U većini slučajeva ti simptomi nestaju nakon jednog do dva dana. U malom postotku pacijenata cjepiva mogu izazvati ozbiljne alergijske reakcije, koje se očituju u obliku edema, kratkoće daha, vrućice, tahikardije. U takvim slučajevima trebate konzultirati liječnika, navodeći datum cijepljenja i vrijeme pojave nuspojava.

Nespecifična profilaksa meningitisa niz je mjera koje imaju za cilj povećati imunitet tijela i spriječiti kontakt s mogućim patogenima.

Prognoza

Prognoza za pravovremeno pravilno liječenje je povoljna - do 95% bolesnika se oporavlja. Prevremenim i neadekvatnim liječenjem prognoza je loša - više od polovice bolesnika umire.

U pravilu smrt nastupi zbog paralize dišnog i vazomotornog centra.

Što je kronični meningitis: simptomi kod odraslih i djece, liječenje bolesti

Glavni simptomi: neispravnost, nedostatak apetita, vrućica, bolovi u leđima, slabost tijela, trnce, ukočenost vrata, glave, bolovi u leđima, povraćanje, hemoragični osip, nepokretnost polovice lica.

Kronični meningitis je upala u sluznici mozga i leđne moždine. Bolest može biti uzrokovana infekcijom, neinfektivnim čimbenicima, kao i paramingijskim upalnim bolestima
(npr. epiduralni apsces, osteomijelitis).

Liječnici dijagnosticiraju kronični meningitis (XM) kada upalne promjene, kliničke manifestacije meningitisa i drugi patološki procesi u CSF-u (cerebrospinalna tekućina) traju najmanje 4 tjedna. Može napredovati nekoliko mjeseci, pa čak i godina. Kronični oblik meningitisa može se pojaviti kod odraslih i djece.

Vrste kroničnog meningitisa: serozni, gnojni, tuberkulozni, bakterijski, gljivični. Subakutni meningitis razvija se u roku od 2 tjedna, pretvarajući se u kronični oblik. Liječenje kroničnog meningitisa određuje se njegovom etiologijom, nakon temeljite dijagnoze. Terapiju treba provoditi strogo u bolnici.

U članku ćemo razmotriti što je meningitis, vrste kroničnog meningitisa, simptomi kod odraslih i djece, uzroci nastanka bolesti, kako dijagnosticirati i liječiti ovu bolest te kako je opasna i kako se prenosi. Pojedinosti o bolesti "meningitis" možete pronaći ovdje..

Što je kronični meningitis?

Meningitis (meningitidis) je upalni proces koji se javlja u mozgu i leđnoj moždini. Razlikovati leptomeningitis, pahimeingitis i arahnoiditis.

Prema tempu tečaja, meningitis je podijeljen na:

Prema mehanizmu nastanka i razvoja bolesti, meningitis je podijeljen na sekundarni i primarni.

Kod leptomeningitisa upalni proces nastaje u mekim i arahnoidnim meningima, pahimeingitis je upala koja pogađa dura mater, a kod arahnoiditisa utječe arahnoid. U pravilu je upalni proces u mekim membranama češći, a termin "meningitis" koristi se za njihovo označavanje..

Bolest ima složene simptome.

Razni mikroorganizmi mogu biti uzročnici meningitisa: rijetko se opažaju virusi, bakterije, gljivice, protozoalni meningitis. Kronični meningitis može uzrokovati prehladu - to su patogeni mikroorganizmi i hemofilična infekcija i druge zarazne bolesti živčanog sustava. Znakovi mogu postupno napredovati i povećavati se, a kada se pojave prvi simptomi, potrebna je hitna medicinska pomoć s naknadnom dijagnozom.

Kronični meningitis je bolest sa složenim simptomima i intrakranijalnim komplikacijama. Bolest postupno napreduje, izlazeći iz ispod akutnog oblika. Kronični meningitis očituje se glavoboljom, kršenjem mentalnog statusa i hipertermijom. U cerebrospinalnoj tekućini povećava se broj leukocita. Uz to, postoje promjene u cerebrospinalnoj tekućini: smanjuje se količina glukoze i povećava se sadržaj proteina. Lezija može biti zarazna: virusna, gljivična, bakterijska, parazitska.

Što je opasno i kako se prenosi kronični meningitis

Kronični meningitis može utjecati na područja između meninga u cerebrospinalnoj tekućini. U medicinskoj terminologiji to znači subarahnoidni meningitis. Bolest se može razviti do 25-35 godina i biti uzrokovana prilično širokim rasponom stanja i organizama..

Treba znati!
Kronični meningitis često pogađa osobe slabog imunološkog sustava, koji su depresivni zbog AIDS-a, bilo kojih onkoloških bolesti i drugih ozbiljnih bolesti. Može se pojaviti kao rezultat uporabe prednizona i dugotrajnog liječenja malignog tumora.

Pacijenti s imunodeficijencijom trebaju obratiti pažnju na prošle operacije, ujede insekata, putovanja, otekline, nedavne bolesti, ponašanje s prehranom ili seksualni kontakt.

Ponavljajući meningitis

Vrijedno je obratiti pažnju na meningitis, koji se u prirodi ponavlja. Kronični rekurentni meningitis vrsta je bolesti u kojoj svi patološki procesi prolaze bez liječenja. Simptomi bolesti postupno nestaju, obnavlja se cerebrospinalna tekućina. U kroničnom obliku razlikuju se trajni i rekurentni meningitisi..

Uzroci rekurentnog meningitisa su: kraniofariniom ili epidermoidne ciste koje ulaze u cerebrospinalnu tekućinu, herpes virus, neinfektivne upale, alergije na lijekove (moguće uz opetovano propisivanje).

Dakle, etiologija ponavljajućeg meningitisa:

  • gutanje herpes simpleksa tipa 2 (HSV-2). Kronični meningitis razvija se s herpesom, poput herpetičkog meningitisa. Uzročnik može biti genitalni herpes;
  • epidermoidni cista ili kraniofaringingiom ulazi u cerebrospinalnu tekućinu;
  • upalne nezarazne bolesti: Behcetova bolest, Mollareov meningitis (serozni rekurentni meningitis), SLE i Vogt-Koyanagi sindrom. Ponavljajući serozni meningitis Mollare ima benigni oblik.
  • alergijska reakcija na opetovanu upotrebu lijekova.

Ponavljajući meningitis, koji traje više od 1,5 mjeseca, zahtijeva obvezno liječenje. Pacijent umire nakon 4-6 tjedana, osim ako se ne pruži kvalificirana medicinska skrb.

Oblik kroničnog meningitisa može se podijeliti na:

- serozni kronični meningitis;

- Bakterijski kronični meningitis;

- gnojni meningitis kroničnog oblika;

- Tuberkulozni meningitis. Isključuje se ako je pacijent bolestan više od 1,5 mjeseca.

Herpes simplex tip 2

Kronični meningitis: uzroci bolesti

Etiologija je takva da uzroci kroničnog meningitisa mogu biti vrlo različiti. Oni uključuju: bakterijske, parazitske, gljivične, virusne uzroke. Neinfektivni uzroci nastanka bolesti uključuju: malignost, sarkoidozu, Behcetov sindrom i vaskulitis. Česte su lezije meninga s limfomom i leukemijom. Uz to, postoje i neke onkološke bolesti..

Ako govorimo o sarkoidozi ili poremećajima, tada možemo razlikovati bolesti poput lupus eritematoza, Sjogrenove bolesti. Limfom, leukemija. Rak meninga dovodi i do razvoja kroničnog meningitisa kod odraslih.

Postoje različiti čimbenici i uvjeti koji izazivaju pojavu patologije i to morate znati kako biste mogli smanjiti ili eliminirati rizik od razvoja bolesti. Upravo infekcija u većini slučajeva upale uzrokuje patološke procese.

Glavni uzroci razvoja kroničnog meningitisa:

  • Sve vrste promjena i poremećaji koji se događaju u ljudskom tijelu. Oni mogu izazvati upalni proces;
  • Virusi i paraziti. Citomegalija virus, virus ljudske imunodeficijencije (izaziva AIDS);
  • Djelovanje raznih gljivica i bakterija. Među tim mikroorganizmima vrijedi spomenuti gljivicu kriptokoka (Cryptococcus). Bakterije uključuju patogene tuberkuloze, sifilisa i lajmske bolesti (borelioza).
  • Oslabljeni imunološki sustav;
  • Lijekovi i lijekovi koji se koriste u liječenju zloćudnih tumora u transplantaciji organa. Ibuprofen je također sposoban izazvati upalu meninga..

Postoje situacije kada se kronični meningitis otkriva kao posljedica sistemske bolesti. Prije skupog pregleda, koji je povezan s visokim rizikom kod invazivnih postupaka, potrebno je prikupiti potpunu anamnezu i obaviti fizički pregled. Podaci se prikupljaju o putovanjima, seksualnom životu pacijenta, kontaktima s različitim izvorima infekcije itd..

Kronični meningitis za HIV

Kronični meningitis je čest kod HIV infekcija. Mnoge nepravilnosti CSF-a nastaju kao rezultat infekcije HIV-om u središnjem živčanom sustavu čak i u ranim fazama infekcije. Početni stadij meningitisa i meningealni simptomi često se mogu podudarati sa serokonverzijom. U budućnosti bolest može spontano nestati ili se razvijati polako i nestabilno.

Postoje i drugi organizmi koji mogu uzrokovati razvoj upalnog procesa među bolesnicima s HIV infekcijom. To uključuje: C. neoformans, M. tuberculosis, Treponema pallidum, B. burgdorferi, Toxoplasma gondii, Coccidioides immitis i druge gljive. Limfom CNS-a također može pokazati rezultate ispitivanja slične onima koji su pronađeni u ovih bolesnika s razvojem meningitisa.

Nema mnogo slučajeva kada bolest odlazi sama od sebe i bez posljedica. Gotovo uvijek je potrebna kvalificirana medicinska pomoć, a na prve manifestacije i simptome patologije morate ih kontaktirati.

Tablica: Čimbenici koji utječu na razvoj kroničnog meningitisa

1. bakterije:

2. gljive:

  • kriptokokoza;
  • kandidijaza;
  • kokcidioidoza [u Americi];
  • histoplazmoza [u SAD-u];

3. spirohete:

  • sifilis;
  • krpeljna borelioza (lajmska bolest).

4. paraziti:

5. virusa
HIV

Zarazni čimbenici
Nekomunikativni čimbenici
  1. Karcinom meninga;
  2. Srcoidosis;
  3. Granulomatozni angiitis;
  4. Izolirani vaskulitis CNS-a;
  5. Sistemski eritematozni lupus;
  6. Behcetova bolest;
  7. Sindrom Vogt-Koyanagi-Harada;
Diferencijalna dijagnoza

Paramingialne upalne bolesti (npr. Epiduralni apsces, osteomijelitis).

Patogeneza kod kroničnog meningitisa

Kronični meningitis s neurološkim manifestacijama može se odrediti na mjestu upalnog procesa i njegovim komplikacijama. Glavni simptomi uključuju: trajnu glavobolju (može se kombinirati s ukočenim vratom i hidrocefalusom), radikulopatiju, neuropatiju kranijalnog živca (neuropatiju), promjene ili kognitivne poremećaje ličnosti. Simptomi kroničnog meningitisa mogu se pojaviti, zajedno (istodobno ili odvojeno).

Bol se pojavljuje u glavi, vratu i leđima kao posljedica iritacije receptora boli u meningu. Dolazi do pada krvnog tlaka zbog začepljenja puteva koji provode cerebrospinalnu tekućinu. Ne postoji samo migrena, već i povećana pospanost, stanje letargije, povraćanje, oticanje vidnih živaca, poteškoće s pogledima prema gore na pozadini pareza. Osim toga, pojavljuju se znakovi oštećenja facijalnih živaca..

Patološki procesi koji se događaju u leđnoj moždini mogu utjecati na osjetljive i motoričke korijene. Postoje bolovi, pareza, loše funkcioniranje zdjeličnih organa.

Klinička slika:

- pojavljuje se slabost mišića lica;

- osjetljivi i motorički poremećaji u orofarinksu;

- oslabljena je mišića za žvakanje, osjetljivost na licu.

U nekim slučajevima može doći do opsežne lezije. Proces upale nalikuje izgledu prstena. Sposobna je okružiti leđnu moždinu i inficirati membranu. Taj se fenomen naziva mijelopatija. Karakterističan znak razvoja kroničnog meningitisa je oštećenje kralježničnih i kranijalnih završetaka. Proces može ići prilično sporo. Za potvrdu patologije potrebna su različita ispitivanja i ispitivanja. Za točnu dijagnozu, specijalist usmjerava pacijenta na testove koji mogu uspostaviti točnu dijagnozu.

Simptomi kroničnog meningitisa

Simptomi kod kroničnog meningitisa gotovo su isti kao i u akutnom obliku. Bolest se razvija sporije, a simptomi se pojavljuju u roku od nekoliko tjedana..

Glavni simptomi infektivnog podrijetla meningitisa kod odraslih:

  • slabost;
  • nedostatak apetita;
  • vrućica;
  • bol u leđima;
  • slabost;
  • osjećaj trncenja;
  • ukočenost;
  • moguća bol u donjem dijelu leđa;
  • povraćanje
  • hemoragični osipi;
  • tipičan položaj pacijenta u krevetu;
  • napola mirnost.

Da bi potvrdio dijagnozu kroničnog meningitisa i uspostavio točnu etiologiju, specijalist provodi lumbalnu punkciju i daljnje istraživanje cerebrospinalne tekućine.

Pored toga, osoba ima:

  • kronična migrena;
  • neuropatija kranijalnog živca;
  • hidrocefalus;
  • kognitivni poremećaj.

Simptomi kroničnog meningitisa u djece

Bilo koji oblik meningitisa kod djeteta može se klasificirati prema općim i specifičnim simptomima, kao u odraslih. Meningitis kod djece može se iznenada razviti.

Koje simptome trpe djeca?

  • Simptomi meningitisa kod djece su visoka groznica;
  • slabost;
  • povraćanje
  • glavobolja;
  • bljedilo;
  • slabost;
  • oslabljena svijest i zbunjenost;
  • grčevi u želucu.

Video: Koja je opasnost od meningitisa

Dijagnoza kroničnog meningitisa

Da biste utvrdili razvoj kroničnog meningitisa, prvo morate intervjuirati pacijenta. Liječnik mora znati je li pacijent bio pod utjecajem bilo kakvih čimbenika koji bi mogli uzrokovati patološki upalni proces. Možda je osoba upravo putovala i ima slab imunitet. Da bi se postavila točna dijagnoza, potrebno je napomenuti sve znakove bolesti. Na primjer, može doći do curenja iz nosa, glavobolje, nelagode, slabosti ako ima prehlade.

Za prepoznavanje meningitisa koriste se glavne dijagnostičke metode:

1) Magnetska rezonanca (MRI). Zahvaljujući ovom postupku, možete odrediti navodnu dijagnozu ili je opovrgnuti. Ako je kronični meningitis na MRI loš. Ali postoje sumnje, tada liječnik može naložiti skeniranje računalne tomografije (CT).

Rezultati CT-a, posebno MRI-a, mogu ukazivati ​​na oštećenje parenhima mozga (s cistikokozom, tokplazmozom, tuberkulozom). Uvođenjem kontrastnog sredstva na MRI mogu se otkriti znakovi kronične upale meninga..

2) Spinalna punkcija (lumbalna). Liječnik uzima tekućinu na analizu, koja se nalazi između meninga. Zahvaljujući rezultatima možete saznati razvoj kroničnog ili akutnog meningitisa. Ako se dogodi pogoršanje bolesti, tada će testovi pokazati da se broj leukocita smanjio. Ako je patologija kronična, tada će se ukupni broj leukocita povećati.

3) Uzima se inokulacija cerebrospinalne tekućine. Probijanje se primjenjuje. Mikroorganizmi dobiveni cerebrospinalnom tekućinom uzgajaju se u laboratorijskim uvjetima kako bi ih liječnici prepoznali. Podaci istraživanja mogu trajati nekoliko tjedana. Može proći puno manje vremena za prepoznavanje gljivične ili bakterijske bolesti. Može provesti ispitivanja na tuberkulozu i sifilis, dajući brz rezultat.

4) Analiza cerebrospinalne tekućine na prisutnost stanica raka. Liječnik ispituje postoji li sumnja na zloćudni tumor..

Dodatni dijagnostički testovi

- MRI leđne moždine s kontrastom, CT skeniranje leđne moždine - parenhimsko žarište, oštećenje meninga, parmentingi žarišta?

- X-zraka lubanje i kralježnice - uništavanje koštanih struktura?

- pregled CSF-a, najmanje trostruko - citoza, razina proteina, glukoze, proteina elektroforeza, bojenje preparata prema Gramu, Tsil-Nielsen tintom, citološki pregled na atipičnim stanicama, oblaganje na mediju za aerobne i anaerobne bakterije, gljivice i mikobakterijumu tuberkulozu, PCR detekcija antitijela;

- pregled fundusa (fundoskopija) - koriorititis ?;

- Serološke reakcije - borelioza, sifilis, HIV infekcija, bruelloza, kriptokokoza, toksoplazmoza, cistierkoza, ehinokokoza, antinuklearna antitijela itd.;

- povijest bolesti - aseptični meningitis lijekova? Odgovor na intravenski imunolobulin?

- ispitivanje ispljuvka, želučanog soka i urina na Mycobacterium tuberculosis;

- enzim koji pretvara angiotenzin - sarkoidoza ?;

- Tuberkulinski test - tuberkuloza ?;

- X-rentgen grudi - sarkoidoza, tuberkuloza ili druge specifične promjene?

- cerebralna angiografija - vaskulitis ?;

- Biopsija, histološki i bakteriološki pregled, sjetva perifernih tkiva (kože, jetre, koštane srži);

- Biopsija, histološki i bakteriološki pregled, sjeme tkiva s područja meninga ili moždane arene modificirano prema neuroimaging data.

Važno Je Biti Svjestan Vrtoglavice

Krvarenje u očima
Srčani udar
Krvarenje u oku ili hemoftalmus uobičajena je patologija koja se može pojaviti kako u svakodnevnom životu, tako i tijekom medicinskih postupaka. Ponekad je ovo stanje komplikacija različitih somatskih bolesti.
Analgin je jedno od najučinkovitijih lijekova protiv bolova. Lijek se odnosi na netoksične analgetike, lijekove koji smanjuju ozbiljnost boli, ali ne utječu na psihu.

Preporučeno

Tjedne Novosti

2023 © Copyright portalgruphealthcare.com - Sva Prava Pridržana