Glavni

Migrena

Tebantin: upute za uporabu kapsula

Migrena

Kapsule Tebantin je lijek na recept s antikonvulzivnim učinkom. Lijek je propisan za liječenje i sprječavanje patologija u bolesnika od 12 godina.

Lijek Tebantin pomaže:

  • U glavnom ili složenom liječenju djelomičnih napadaja u bolesnika starijih od 12 l.
  • Kao dodatni tretman za djelomične napadaje u djece 3-12 l.
  • Uz neuropatsku bol u odraslih.

Sastav lijeka

Sadržaj sastojaka u 1 kom.:

  • Aktivno: 100, 300 ili 400 mg gabapentina
  • Punjenje: E 572, talk, montažni škrob, laktoza
  • 100 mg lijekova: kapa -E172 (crvena + žuta), E171, želatina. Futrola - E171, želatina.
  • Lijekovi od 300/400 mg: navlaka i futrola –E172 (crvena + žuta), E171, želatina.

Lijekovi u obliku tvrdih želatinskih kapsula ispunjenih bijelim ili gotovo bijelim prahom. Poklopac pilula svih doza je ružičasto-smeđe boje, tijelo i veličina kapsula razlikuju se u boji:

  • kapa 100 mg: str. Br. 3, bijeli slučaj
  • kapa 300 mg: str. Broj 1, tijelo je blijedo žuto
  • kapa 400 mg: str. Broj 0, tijelo je žuto-narančasto.

Lijek se pakira u 10 komada u blisterima od PVC-a i aluminijskog filma. U pakiranju - 5, 10 tanjura s kapsulama, opis.

Ljekovita svojstva

Antiepileptički učinak lijeka Tebantin pruža gabapentin. Tvar je strukturno slična neurotransmiterima GABA (β-aminobuterna kiselina), ali se razlikuje po djelovanju od drugih lijekova ove skupine (valproična kiselina, barbiturati, benzodiazepini itd. Kao što su pokazala preliminarna ispitivanja, tvar djeluje u određenim kanalima kalcija, blokira kretanje iona kalcija, koji su uzrok sindroma neuropatske boli.

Uz to, analgezija se postiže korištenjem drugog mehanizma: smanjenjem razine umirućih neurona osjetljivih na glutamat, uslijed čega se povećava stvaranje GABA, smanjuje se oslobađanje neurotransmitera-monoamina.

Ispitivanje utjecaja gabapentina na štakore pokazalo je da tvar ima sposobnost da slobodno prođe u GM stanicama i spriječi pojavu konvulzivnog sindroma nakon teškog elektrošoka, uporabe kemikalija.

Značajke farmakokinetike

Tvar se brzo apsorbira iz LC trakta, razina njegove koncentracije u plazmi formira se 3 sata nakon gutanja. Nakon ponovnog uzimanja kapsula, vrijeme stvaranja maksimalnog sadržaja skraćuje se u prosjeku 60 minuta.

Posebnost tvari je da se njezina bioraspoloživost smanjuje s povećanjem doziranja. Lijek u kapsulama, drži se unutar 60 posto. Proizvodi nemaju snažan utjecaj na stupanj asimilacije, čime daju pogrešku od 14%.

Nakon oralne primjene, sadržaj plazme u djece identičan je sadržaju u odraslih. Naknadne doze lijeka doprinose bržem stvaranju ravnotežnog stanja - u trajanju od 1-2 dana i njegovom očuvanju tijekom cijele faze terapije.

Gabapentin gotovo ne biotransformira u tijelu, praktički ne komunicira s proteinima plazme. Tvar slobodno nadvlada BBB, prelazi u mlijeko.

Lijek napušta tijelo urinom, iz plazme s hemodijalizom..

Doziranje i primjena

Tebantin se, u skladu s priloženim uputama za upotrebu, smije konzumirati s hranom ili na prazan želudac. Ako je liječnik propisao više doza, tada intervali između njih ne smiju biti duži od 12 sati.

Cijena: 300 mg (50 kom.) - 750 rub., (100 kom.) - 1396 rub..

Djelomični grčevi

Djeca (12+) i odrasli: u prosjeku je propisano 900 mg do 1,2 g dnevno. Terapeutski učinak očituje se nakon nekoliko dana liječenja. Preporučeni režimi:

  • 1 dan - 300 mg lijekova (1 r. X 300 mg / 3 r. 100 mg).
  • 2 dana.: 600 mg (300 mg x 2 p. / 2 čepa. 100 mg x 3 p. / D.)
  • 3 dana: 900 mg (u tri podijeljene doze)
  • Od 4 dana: do 1,2 g (u 3 doze).

Početna doza - 300 mg x 3 p./d. (ukupno - 900 mg), tada se povećava na 1,2 g (podijeljeno u tri doze). Preporučuje se postepeno povećavati - 300-400 mg / dan., Budući da specifičnosti oštrog porasta još nisu dovoljno proučene..

djeca

Lijek je propisan pacijentima koji su navršili 12 godina s težinom većom od 17 kg. Za djecu koja nemaju 3 godine, Tebantin se obično ne propisuje, jer nema dovoljno čvrstih argumenata za njegovu sigurnost i učinkovitost primjene. U monoterapiji dopušteno je od 12. godine života, a mlađa djeca (3-12 godina) mogu se propisati kao pomoćni lijekovi s drugim lijekovima složene terapije.

Doziranje za djecu preporučuje se izračunati na temelju omjera 25-35 mg na 1 kg težine. Potrebno je prihvatiti prema shemi:

  • 1 dan - 10 mg / kg
  • 2 dana - 20 mg / kg
  • 3 dana - 30 mg / kg

U budućnosti, ako postoji potreba, dopušteno je uzimati 35 mg / kg, podijeljeno u tri doze.

Sindrom neuropatske boli (u odraslih)

Doziranje bira liječnik prema kliničkoj slici, a može doseći i do 3,5 g / dan. Poželjni režimi:

  • 1 dan - 300 mg
  • 2 dana - 600 mg
  • 3 dana - 900 mg

Prvog dana - 900 mg (300 mg x 3 p.), Nakon čega se doza povećava, ako je potrebno, tjedan dana na 1,8 g / dan. U posebno teškim slučajevima, dopušteno je unositi do 3,6 g / dan. (u tri koraka).

Za oslabljene pacijente, u postoperativnom razdoblju i za bolesnike s malom težinom, povećanje doze bi trebalo biti isključivo 100 mg / dan.

Za starije osobe i osobe s disfunkcijom bubrega, dnevna doza se odabire odvojeno, za svaki slučaj..

hemodijaliza

Pacijentima kojima je propisano pročišćavanje krvi i koji nikada prije nisu uzimali lijekove gabapentinom, prva se doza propisuje u zasićenoj količini - od 300 do 400 mg, nakon čega se daju od 200 do 300 mg svaka 4 sata. U danima odmora od hemodijalize zabranjeno je piti.

Tijekom trudnoće i dojenja

Podaci o značajkama djelovanja lijeka na razvoj trudnoće nisu dovoljni. Stoga, kako bi se izbjegle nepredviđene negativne komplikacije u stvaranju embrija / fetusa, Tebantinove kapsule su krajnje nepoželjne. Ako je potrebno, lijek se može koristiti nakon detaljne analize koristi za ženu i mogućeg rizika za plod.

Budući da se gabapentin izlučuje u mlijeku i ima opasne učinke na djetetovo tijelo, morat ćete odbiti od prirodnog hranjenja tokom terapije.

kontraindikacije

Upotreba lijeka Tebantin zabranjena je uz:

  • Pojedinačna preosjetljivost na barem jednu od sastavnih kapsula
  • Akutni oblik pankreatitisa
  • laktacija
  • Kongenitalni nedostatak u tijelu laktaze, imunitet laktoze, malapsorpcija GH (budući da postoji mliječni šećer)
  • Manje od 3 godine
  • Monoterapija u djece 3-12 godina.

Moguća upotreba s velikim oprezom kad:

Interakcija lijekova

Tijekom uzimanja Tebantina moguća su međusobna izobličenja radnji:

  • U kombinaciji s drugim antiepilepticima (valproi to-one, karbamazepinom, fenitoinom itd.) Nisu zabilježene negativne posljedice. U kombinaciji s oralnim kontraceptivima s noretisteronom / etinil estradioomlom, nisu zabilježene promjene u učinku lijekova. Ipak, treba imati na umu da ako se Tebantin primjenjuje istodobno s drugim antiepileptičkim lijekovima, tada ti lijekovi mogu imati sposobnost smanjenja učinka kontraceptiva.
  • Bioraspoloživost Tebantina može se uvelike smanjiti ako se lijek kombinira s litijem, magnezijem, aluminijom, kao i lijekovima za neutralizaciju želučane kiselosti. Kako bi se spriječile promjene u terapijskom učinku, potrebno je podijeliti unos ovih lijekova prema vremenu najmanje 2 sata. Antiepileptičke kapsule najbolje se uzimaju nakon antacida..
  • Povlačenje Tebantina putem bubrega pogoršava se u kombinaciji s cimetidinom. Lijekovi koji inhibiraju središnji NS povećavaju intenzitet nuspojava Tebantina.
  • Kombinacija Tebantina s drugim antikonvulzivima može iskriviti podatke ispitivanja, pokazujući lažno pozitivne testove na prisutnost proteina u urinu.

Nuspojave

Nuspojave Tebantina u liječenju djelomičnih napadaja:

  • NS: jaka pospanost, glavobolja, vrtoglavica, gubitak pamćenja ili njegov privremeni gubitak, ataksija, depresija, nagle promjene raspoloženja, emocije, pojačana nervoza, ritmički nehotični pokreti mišića očne jabučice (intenzitet ovisi o korištenom doziranju), drhtanje, mišićni tikovi, hiperkineza, poremećaji govornog aparata, nekoordinirani pokreti, vid, motorički poremećaji, vrtoglavica, poremećaji mišljenja, tikovi, gubitak osjetljivosti ovisan o dozi, hiperkinezija, nedostatak ref. eksov, hipo- ili hiperrefleksija, povećana anksioznost, agresija, nesanica.
  • Opći uvjeti: bol u leđima, bol u prsima, umor, gripa, letargija, groznica.
  • Gastrointestinalni organi: mučnina (sa povraćanjem ili bez njega), epigastrična bol, dispeptična stanja, pojačani apetit, suhoća tkiva u orofarinksu, zatvor ili proljev, oštećenje zuba, hepatitis, evanđeoska bolest, aktiviranje transaminaza, nadimanje, anoreksija.
  • CVS: palpitacije srca, manifestacije vazodilatacije; u kombinaciji s drugim lijekovima - porast krvnog tlaka.
  • Krvni organi: leukopenija, nizak broj trombocita.
  • Mišićno-koštani sustav: bolovi u zglobovima, bolovi u mišićima, osjetljivost na prijelome.
  • Respiratorni organi: faringitis, curenje iz nosa; tijekom tečaja s drugim lijekovima - kašalj, upala pluća.
  • Organi osjetila: oštećenje vida, dvostruki vid, zujanje u ušima.
  • Genitourinarni sustav: seksualna nemoć kod muškaraca, inkontinencija, akutni oblik bubrežnih patologija, proširenje mliječnih žlijezda (tj. Ginekomastija); u kombinaciji s drugim antiepilepticima - zaraznim patologijama mokraćnog sustava.
  • Manifestacije alergije: kožni osip, urtikarija, febrilni sindrom, Quinckeov edem, polimorfni eritem.
  • Ostale nuspojave: purpura, povećanje tjelesne težine, zamračenje zubne cakline, oticanje lica, udova, generalizirani edem, akne, slabljenje i gubitak kose, promjene razine glikemije u dijabetičara.

Neželjeni efekti u liječenju sindroma neuropatske boli

  • Općenito: osjetljivost na ozljede, astenski / gripu slični sindromi, glavobolje, leđa i drugi dijelovi tijela, sklonost infekcijama.
  • Probavni organi: pokreti crijeva, dispepsija, suho tkivo u ustima, mučnina, bol u trbuhu, natečenost.
  • NS: nesigurna hoda, gubitak sposobnosti kretanja, oslabljena osjetljivost, jaka pospanost, oslabljena mentalna aktivnost, mali drhtaj.
  • Respiratorni: apneja, upala faringeusa.
  • Derma i s / c slojevi: osip.
  • Osjetni organi: jednostrano ili dvostrano oštećenje vida.
  • Ostala stanja: oticanje udova, debljanje.

U djece: osim gore navedenih uvjeta, moguće je povećanje razine neprijateljstva, nekoordinirana motorička aktivnost mišića pojedinih organa.

Posljedice naglog prestanka liječenja: pojačana anksioznost, poremećaji spavanja, nesanica, mučnina s povraćanjem ili bez njega, prekomjerno znojenje, sindromi boli različitih lokalizacija.

Predozirati

Upotreba previsokih doza Tebantina može izazvati intoksikaciju, koja se očituje:

  • diplopija
  • Mamurluk
  • Govorni poremećaji
  • Loša stolica, blaga proljev.

U pravilu, predoziranje dobro reagira na simptomatsku i potpornu terapiju. Djelatna tvar se dobro podnosi hemodijalizi. Propisan je ako pacijent ima odgovarajuće simptome ili s teškom disfunkcijom bubrega.

analoga

Zamjena Tebantina analogima moguća je samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Briviak

UCB Pharma SA (Belgija)

Cijena: tab. p / obol. 25 mg (56 kom.) - 10110 rub., 50 mg (56 kom.) - 10183 rub., 100 mg (56 kom.) - 10103 rub..

Lijekovi u tabletama koji sadrže brivaracetam. Lijek ima antiepileptički učinak, propisuje se odraslima kao pomoćni lijek u liječenju djelomičnih napadaja (sekundarno generaliziranih ili ne) u bolesnika s epilepsijom.

Lijek je dostupan sa sadržajem aktivne tvari od 25, 50, 75 ili 100 mg. Omogućeno imenovanje bolesnika starijih od 16 godina.

Zabranjeno je koristiti s osjetljivošću na komponente ili derivate pirolidona, mlađe od 16 godina, imunitet galaktoze, prirođenu nedovoljnu količinu laktaze u tijelu, GH malapsorpciju, kao i sa terminalnim zatajenjem bubrega. Potreban je oprez pri liječenju suicidalnih bolesnika s teškom depresijom..

Režim prijema i otkaza razvija se zasebno za svakog pacijenta.

Pros:

  • Visoka efikasnost
  • Dobra kvaliteta.

gabapentin

Gabapentin: upute za uporabu i recenzije

Latinsko ime: Gabapentin

ATX kôd: N03AX12

Djelatna tvar: gabapentin (gabapentin)

Proizvođač: PIK-PHARMA (Rusija), Canonfarm Production, CJSC (Rusija), Aurobindo Pharma (Indija)

Ažuriranje opisa i foto: 02.09.2019

Cijene u ljekarnama: od 381 rubalja.

Gabapentin - analgetski i antikonvulzivni lijek.

Oblik i sastav izdavanja

Lijek je dostupan u obliku kapsula: tvrda želatina, bijela, veličina broj 0; sadržaj - bijeli ili bijeli prah sa žućkastom nijansom boje (10 svaki u blister pakiranjima, 5 pakiranja u kartonskom pakovanju; 15 svaki u blister pakiranjima, 3 pakiranja u kartonskom snopu; 50 kom. ili 100 kom.). polimerne limenke, u kartonskom snopu 1 kantu i upute za uporabu Gabapentina).

Kapsula sastava 1:

  • aktivna tvar: gabapentin - 300 mg;
  • pomoćne komponente: natrijev karboksimetil škrob, mikrokristalna celuloza, kalcijev stearat;
  • ljuska kapsule: titanov dioksid, želatina.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Po strukturi gabapentin je sličan neurotransmiteru GABA (gama-aminobuterna kiselina), ali njegov mehanizam djelovanja razlikuje se od ostalih lijekova koji u interakciji s GABA receptorima (valproična kiselina, barbiturati, benzodiazepini, inhibitori unosa GABA, inhibitori GABA transaminaze i agonisti GABA transaminaze GABA obrasci).

Gabapentin nema GABAergička svojstva i ne utječe na unos i metabolizam GABA. Prema preliminarnim studijama, tvar se veže na α2-δ-podjedinica kalcijevih kanala ovisnih o naponu i smanjuje protok kalcijevih iona, što igra važnu ulogu u razvoju neuropatske boli.

Ostali mehanizmi djelovanja za neuropatsku bol:

  • povećana sinteza GABA;
  • smanjenje smrti neurona ovisne o glutamatu;
  • suzbijanje oslobađanja neurotransmitera monoaminske skupine.

U klinički značajnim koncentracijama gabapentina s receptorima za druge uobičajene lijekove ili neurotransmitere, uključujući GABA receptoreNA, GABAI, receptori za glicin, glutamat, N-metil-D-aspartat ili benzodiazepine ne vežu se.

Gabapentin, za razliku od karbamazepina i fenitoina, ne djeluje in vitro s natrijevim kanalima. Tijekom terapije lijekovima, u nekim in vitro testovima primijećeno je djelomično slabljenje učinaka agonista N-metil-D-aspartata glutamatnog receptora, ali samo u koncentraciji> 100 µmol, što in vivo nije postignuto. Gabapentin neznatno smanjuje oslobađanje monoaminskih neurotransmitera.

farmakokinetika

Bioraspoloživost gabapentina nije ovisna o dozi i smanjuje se s povećanjem doze. Cmaksimum (maksimalna koncentracija tvari) gabapentin u plazmi nakon oralne primjene postiže se za 2-3 sata. Apsolutna bioraspoloživost je oko 60%. Hrana, uključujući i veliku količinu masti, ne utječe na farmakokinetičke parametre.

Eliminacija tvari iz plazme najbolje je opisana linearnim modelom. T1/2 (poluživot eliminacije) iz plazme prosječno je 5-7 sati, a ne ovisi o dozi. Uz opetovanu upotrebu, farmakokinetički parametri se ne mijenjaju. Vrijednost ravnotežnih koncentracija u plazmi može se predvidjeti na temelju rezultata pojedinačne doze.

Gabapentin se praktički ne veže na proteine ​​u plazmi (80 - 900-2400 mg dnevno;

  • KK 50–79 - 600–1200 mg dnevno;
  • KK 30–49 - 300–600 mg dnevno;
  • KK 15–29 - 300 mg dnevno ili 300 mg dnevno svaki drugi dan;
  • QC

    Gabantin 300

    dyucha rechovina: gabapentin;

    1 kapsula s osvetljenjem 300 mg gabapentina u pererahuvanní 100% bezvodnoj cisti;

    dodatne riječi: mikrokristalna celuloza, kukuruzni škrob, talk;

    skladištenje kapsula: želatina, titanijev dioksid (E 171).

    Likarska forma

    Farmakoterapijska skupina

    PBX kod N03A X12.

    Klínіchní karakteristike

    Pokazati

    Epilepsija. Monoterapija Yak u slučaju ograničenog napada broda s skraćenim radnim vremenom s sekundarnom generalizacijom, ali bez njega, ostaje 12 djece.

    Yak dodatkova terapija u slučaju ograničenog dijela brodskih forenzičkih napada s sekundarnom generalizacijom, ali bez nje u dobi od 6 i 6 godina.

    Isto tako i za perifernu neurološku bol u slučaju postherpetičke neuralgije, ali za dijabetičku neuralgiju.

    Prototip

    Hiperkutilnost gabapentina ili bilo koje komponente lijeka.

    Sposib zastosuvannya taj dozi

    Unutarnje, bez obzira, primam dnevni boravak, pijem veliku količinu vode.

    Na samoj kaldrmi rasti ćemo i dati 12 godina od 12 godina rock_v je preporučio shemu titracije, prikazanu u tablici 1.

    Shema zastoja lijeka - kob titruvannya

    300 mg 1 put po dob

    300 mg 2 puta Doba

    300 mg 3 puta Doba

    Bolesti kod epilepsije zahtijevaju trivijalnu terapiju. Dosuvannya treba prepoznati više puta do individualne tolerancije i učinkovitosti lijeka. Ako je na pomisao liječnika potrebna dobit, promijenite dozu, uzmite pripravak s bilo kojim drugim nadomjestkom, a zatim nastavite prema potrebi prodati barem jednu malu količinu.

    Dorosl i dity su s 12 rock_v.

    Učinkovita doza Gabantina je postati 900-3600 mg po doba (rozpodilena u 3 priyomi).

    Likuvannya se može raspodijeliti s dozama titracije, kako je opisano u tablici 1, ali 300 mg tri puta po dobru prvog dana. U slučaju malog i pogrešnog individualnog bolesnika, pacijent se tolerira, doza se može dati u 300 mg po dozi 2-3 dana do maksimalno 3600 mg u bolesnika. Minimalno razdoblje za postizanje doze od 1800 mg po dodatku je jedna tona, doze od 2400 mg po dodatku - 2 jedinice, doze od 3600 mg po dobru - ukupno 3 jedinice. Maksimalna je pauza od najmanje 12 godina da bi ju lijek prekvalificirao..

    Likuvanny rozpochinati s dozama od 10-15 mg / kg / dodati. Učinkovita doza treba postati 25-35 mg / kg / dob, da bi se postigao naslov titracije s razmakom od oko 3 dana. Dobova Dobova traje tri priyomi, maksimalna pauza između priyami i lijeka nije veća od 12 godina.

    Neuropatski b_l kod doroslikh.

    Likuvanny mozhe buti može se isporučiti za titračku dozu, kako je opisano u tablici 1, ali za određivanje doze kalije 900 mg po dozi, podijeljeno u tri doze. Nadal, nakon pojedinačnog pacijenta vidpovidi na lijek i toleranciju na lijek, doza se može uzimati unaprijed 300 mg po dob koži 2-3 dana do maksimalne doze od 3600 mg po dob.

    Za najaktivnije pacijente najviše možemo titrirati dozu gabapentina. Minimalno razdoblje za primanje doza je 1800 mg po dodatku za jednu jedinicu, doze od 2400 mg po dob za 2 jedinice, doze od 3600 mg po dob za 3 jedinice. Maksimalni prekid između lijeka i lijeka nije ograničen na 12 godina..

    Suparnici bezpeka terapije tijekom 5 mjeseci u slučajevima periferne neuropatske boli nisu puzali. Ako postoji potreba zagušenja gabapentinom, ako postoji periferna neuropatska bol, bit će potrebno više od 5 mjeseci..

    U trenutku kada propustite dozu pripravka, morate uzeti propuštenu dozu kao svoj um, ali kad primite uvredljivu dozu, nećete biti prije 4 godine. Propustio sam propuštenu dozu.

    Bolesnicima s oslabljenim organizmom u kampu zaganom, s malom tjelesnom masom, s dozom organa za transplantaciju, dozu gabapentina treba dati češće nego titraciju, lijek treba davati manje nego prije..

    Patsínti litígo víku (preko 65 rock_v).

    Za građane koji rade sa skraćenim radnim vremenom možete dobiti korist od broja funkcija na niskoj razini (div. Tablica 2).

    Patsínti s poremećenim funkcijama nirok.

    Pacijenti s oštećenim funkcijama vrlo su tihi, jer bi trebali biti na hemodijalizi, treba preporučiti dozu jezgre, kako je opisano u tablici 2.

    Dozi gabapentinum kod doroslikh pada u funkciji nirok

    Klírens kreatinínu (ml / hv)

    Zagalova dobova doza a (mg / dob)

    a Dodatnu dozu od tri blagodati ekstrapoliram na tri priyomi. Smanjena dostupnost za bolesnike s oštećenim funkcijama niroka (klirens kreatinіnu

    b Navedite u dozama 300 mg svaki drugi dan.

    c Na zabavi s kreativnim kreatinom

    Pacijenti, koji su na hemodijalizi.

    Bolesnicima s anestezijom, koji su bili na hemodijalizi i barem ranije nisu uzimali gabapentin, preporučujemo skladištenje doza od 300 do 400 mg, dajući 200-300 mg gabapentina nakon četverogodišnje sesije. Na dan, ako nema dijalize, gabapentin se ne može uzimati.

    Bolesnicima s oštećenim djelovanjem noktiju, koji se mogu koristiti na hemodijalizi, najveća doza gabapentina naznačena je prema preporukama, a dostupna je sljedeća tablica. Preporučuju se dva puta do 200 puta, najmanje 4 puta.

    Klasifikacija ponašanja prema učestalosti dobitaka: često puše (≥ 1/10); često (≥1 / 100 do

    Infekcije i infekcije: često je još gore - virusne infekcije; često - upala pluća, respiratorne infekcije, infekcija sehoidnog sustava, otitis media.

    Sa strane krvi i limfe: često - leukopenija; Nevdomo - trombocitopenija.

    Sa strane imunološkog sustava: rijetko - alergijske reakcije (uključujući obrezivanje); Nevdomo - limfadenopatija, eozinofilija.

    Sa strane metaboličkih procesa: često - anoreksija, povećani apetit i opći masi; Nevidomo - suzbijanje rivia glukoze kod oboljenja od dijabetesa tsukrovia.

    Mentalni poremećaj: često - vorozhnost, zbrka svjetlosti, emocija, depresija, anksioznost, nervoza, uzbuđenje, frustracija; Nevidomo - halucinacije.

    Sa strane živčanog sustava: vrat često - pospanost, zbunjenost, ataksija; često - sudomija, hiperenoza, disartrija, amnezija, tremor, nesanica, glavobolja, parestezija, hipestezija, poremećena koordinacija, nistagmus; snaga, opuštenost abo refleksivna; rijetko - hipokinezija; nevidomo - unihi rukhov_ razaranje (koreoatetoza, diskinezija, distonija).

    Sa strane organa do zore: često - diplopija, amblyopia.

    Sa strane organa sluha: često - vrtoglavica; Nevdomo - dzvin u ušima.

    Sa strane srčano-brodskog sustava: često - arterijska hipertenzija, simptomi vazodilatacije; rijetko - zdravlje srca.

    Sa strane dihijalnog sustava: često - rinitis, faringitis, dispneja, bronhitis, kašalj.

    Sa strane travnatog sustava: često - mučnina, zamagljivanje, bol u želucu, gingivitis, zatvor, proljev, suha usta, dispepsija, duševne bolesti, nadutost, pojačana aktivnost jetrenih transaminaza; Nevdomo - pankreatitis, hepatitis, Zhovtyanitsa, pvdvishchennaya ivnya bílírubínu.

    Sa strane shkiri i pidshkírnoї klítkini: često - pojava razotkrivanja, purpura, shkírny visip, neodoljiv, akne; nevidomo - multiformni eksudativni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, angioedem, alopecija.

    Sa strane aparata za potporno kragne: često - míalgíya, artralgia, bíl u spiní, posmikuvannya m'yazív; Nevdomo - mioklonus.

    Sa strane svjetovnog sustava: često - neoštećeni odsjek; Nevdomo - nedostaje Gostra Nirkova.

    Sa strane reproduktivnog sustava: često - nemoć; Nevdomo - hipertrofija mliječne vaginoze, ginekomastija.

    Uništavanje Zagalny: često je i gore - uvučeno je, rastrgano, vruće; često - periferni napadi, oštećena šetnja, astenija, neprekinuti simptomi nalik gripi; rijetko - generalizirani ispadi; nevidomo - reakcija vdmija (nemir, nesanica, bol, mučnina, groznica), bol u dojkama.

    Ostalo: često - ozljede, prijelomi.

    Povidomlyalosya o miopatiji s povećanim brojem kreatina u bolesnika s hemodijalizom i nedostatkom redovitih faza boravka.

    Prednost predoziranja gabapentina s jednim lijekom u dozi do 49 g.

    Ako to ne učinim, ne obraćam pažnju na razvoj određenih simptoma (začepljenje, proljev, dvostruko oka, oslabljena pokretljivost, pospanost, letargija), i zato što ću postati smrdljiv kod bolesne osobe, nemam normalnih simptoma. Smanjite ukupnu dozu gabapentina u visokim dozama smanjene toksičnosti u slučaju predoziranja.

    Predoziranje gabapentina u kombinaciji s depresivima CNS-a može dovesti do Komi.

    Moguće je provesti hemodijalizu u slučaju kliničke prezentacije, iako želim nakupiti dodatne emisije, sigurno će mi trebati više. Hemodijaliza može biti indikacija za bolesnike s ozbiljno oslabljenim funkcijama.

    Zastosuvannya u razdoblju vag_nostnost abo yearvannya dojke

    Gabantin nije znak zastoja u razdoblju nejasnosti; s virusnom prehranom, lijek je strogo propisan za starost, potrebu za odgovarajućom mazilom za majku i grob za plod.

    Gabapentin prodire u majčino mlijeko. Da li zim'yazku tsim treba udariti grudni koš godinu dana na razdoblje líkuvannya Gabantin.

    Gabantin indikacija za lychevanny ditey s epilepsijom: yak dodatkova terapija za djecu stariju od 6 godina, yak monoterapija za djecu stariju od 12 godina.

    Kada postoje simptomi pankreatitisa, lijek treba prikvačiti.

    Terapija rizičnog prininennya antiepileptičkim lijekovima može izazvati bolju učestalost napada.

    Yak i vipadu s trajnim protivopileptičkim lijekovima, u nekih bolesnika može biti u mogućnosti ubrzati učestalost bilo koje nove vrste napada u slučaju zabosuvanny gabapentin. Zatražite najučinkovitiju terapiju protuupalnim lijekovima za liječenje pacijenata s vatrostalnom patologijom, tako da je moguće očistiti više od jednog lijeka protiv lijeka uz pomoć prelaska na monoterapiju gabapentinom, jer je učinkovita.

    Lijek je neučinkovit za liječenje epileptičnih napada u odsutnosti i možemo im pomoći u prevladavanju problema aktivnih pacijenata. Na one patsíntamí zmíshanimi napade, uključujući izostanak, gabapentin slíd priznachati z oberezhnístyu.

    Iskreno zahvaljujem na pojavljivanju znaka uspješnog imenovanja i strpljenja, tako da mogu iskoristiti najvažnije uvjete i po potrebi izvršiti službeni zahtjev.

    Na vipadu oslabljena funkcija nirok doza gabapentin pidbirati vidpovidno na klirensu kreatinínu.

    Ne postoje sustavni razlozi za nabavu gabapentina za djecu od 65 godina i više, ali za one starije, međutim, za one koji imaju ograničenu dob, može biti česta pospanost, periferna astma.

    Učinci trivijalne (do 36 tajnív) líkuvannya gabapentin na zdravlje do sljedećeg dana, intentekt i rozvitok u djece i nedostatak piddítkív vivchenení. K tome, pojava dugotrajne terapije vječno se zalaže za strogu potencijalnost takvog lika.

    Kad potvrdite račun za tajnost u sekundi, za dodatne ekspresne testove možda ćete moći pozitivno riješiti pozitivne rezultate. Preporučuje se ponovno procjenjivanje rezultata ekspresnih testova za drugu metodu, koja se može slijediti po najsličnijem principu, poput biuretskog testa, turbidimetrijske metode ili metode pronalaska metode poljoprivrednika..

    Zdravlje za apsorbiranje brzine reakcije izliječeno motornim transportom ili drugim mehanizmima

    Gabapentin djeluje na središnji živčani sustav i može izazvati pospanost, zbunjenost i slične simptome. Kao rezultat, potencijalno se možete dobro brinuti za ljude koji se trebaju automobilom, kao i imati priliku za upotrebu robota, i zahtijevaju posebno poštovanje i brzinu psihomotornih reakcija. Posebno je vrijedno ublažiti peri_ na kocki líkuvannya i píslya pdvishchenny dozi.

    Vz zmodiya s inšimi líkarskim zabobom koja se vidi uzakmodiiy

    Oskílki gabapentin praktički nije pozvan konzumirati s krvnim sirupima, ne metabolizirati, ne oksidirati jetrene enzime, moguće je uzeti u obzir povećani unos infuzije. Možete odmah začeti Gabantinu najučinkovitijim protuupalnim lijekovima (fenol, karbamazepin, valproat, fenobarbital), međusobna interakcija nije bila očita.

    Gabantin ne smanjuje učinkovitost oralnih kontracepcijskih lijekova, ali postoji puno noretindrona, ali to je etinilestradiol.

    U slučaju jednodnevnog zagušenja antacidima, moguće je osvetiti aluminiju i magnezijumu, dok se raspoloživi gabapentin može promijeniti za oko 24%. Preporučuje se uzimati Gabantin najkasnije 2 godine nakon primanja lijeka antacidom..

    Uz potpunu zagušenost morfijom, koncentracija gabapentina u krvi može se povećati. Nužni odmazdani vid iza tabora pacijenta radi ispoljavanja manifestacije središnjeg živčanog sustava, poput pospanosti. Pri najvećoj dozi može se korigirati morfij abo gabapentin.

    Probenecid se ne inficira na ekkretijan gabapentin s niklom.

    U slučaju potpune zagušenja cimetidinom, očitovanje gabapentina neznatno se smanjuje, međutim, on nema značajnu važnost..

    Gabapentin - 1- (aminometil) -cikloheksanocitna kiselina - ciklički je analog GABA, koji prolazi kroz krvno-moždanu traku. Protisudomna aktivnost gabapentina prikazana je na brojnim eksperimentalnim modelima brodskih stanica. Ostali mehanizam protisudomonas gabapentina u ovoj godini je podcijenjen. Neovisno o onima koji su strukturno strukturno gabapentin prema GABA, oni nisu mimetik GABA, fragmenti ne zvuče kao GABAI, Ní GABANA-receptora, a ne gutanja zombija GABA chi degradacija GABA za sudbinu GABA transaminaza. Ne utječe na natrijeve kanale koji se talože s potencijalom, s benzodiazepinskim receptorima, sa centrima zvuka neuroloških neurotransmitera i ne infuzira kateholamine, acetilkolin či opti receptore. Na ovaj način, gabapentin je potpuno novi mehanizam života, koji zvuči u višim centrima na središnjem živčanom sustavu, istovremeno u istoj prirodi, istodobno u neokorteksu i istovremeno možemo imati više.

    Gabapentin je također efektno kupiruє neuropatski bis.

    Apsorpcija - svadbena. Bioraspoloživost postaje otprilike 60%. Bioraspoloživost nije proporcionalna dozi: s većim dozama promijenite i postanite u dozi od 300 mg - 60%, a u dozi od 1600 mg - 30%. Ne pijete na farmakokinetiku gabapentina. Sat prije maksimalne koncentracije postaje 2-3 godine. Koncentracija lijeka u plazmi proporcionalna je dozi. Farmakokinetika se ne mijenja s ponovljenom primjenom. Prođite kroz krvno-moždanu barijeru: kod epilepsije koncentracija gabapentina u leđnoj moždini postaje otprilike 20% ukupne koncentracije lijeka u plazmi. Infiltracija majčinog mlijeka. Gabapentin se ne muči s plazmom krvne plazme, a dobit će 57,7 litara. Gabapentin se praktično ne metabolizira. Ne oksidacija oksidacijskih enzima u jetri. Vožnja kroz nirku u nepromijenjenom vigadu. Sat vremena unaprijed da ne legnete u dozi i u sredini da postanete 5-7 godina za pacijenta s normalnom vidnom funkcijom. U slučaju mlade i osobe koja ima poremećenu funkciju, izgled videozapisa bit će izravno proporcionalan nivou stvaranja bića. Dava se iz krvi s hemodijalizom. Preporučuje se korekcija doze za bolesnike s oštećenim funkcijama i flasterima, kao i za hemodijalizu..

    Glavna fizikalna i kemijska snaga: tvrde želatinske kapsule s bijelom, neprekinutom krishechkom i neprekinutim tijelom. Vmíst kapsule - bijeli prah ili čak bijele boje; priznanje pritiska stovpchikov abo dojke, kao da nadavlyuvanní rozpadayutsya.

    Termin vezanosti

    Umovi zberigannya

    Nedostupno za djecu u originalnom pakiranju na temperaturama ne većim od 25 ° C.

    GABAPENTIN

    Klinička i farmakološka skupina

    Djelatna tvar

    Oblik otpuštanja, sastav i pakiranje

    Tvrde želatinske kapsule, veličine br. 0, bijele; sadržaj kapsula - prah, bijeli ili bijeli s žućkastom nijansom.

    1 kapa.
    gabapentin300 mg

    Pomoćne tvari: kalcijev stearat - 4,2 mg, natrijev karboksimetil škrob (tip A) - 4,2 mg, mikrokristalna celuloza - 111,6 mg.

    Sastav kapsule: želatina, titanov dioksid.

    10 komada. - blister ambalaža (5) - paketi od kartona.
    15 kom. - blister pakiranje (3) - paketi od kartona.
    50 kom. - polimerne limenke (1) - paketi od kartona.
    100 komada. - polimerne limenke (1) - paketi od kartona.

    farmakološki učinak

    Gabapentin je po strukturi sličan neurotransmiteru gama-aminobuternoj kiselini (GABA), ali njegov mehanizam djelovanja razlikuje se od drugih lijekova koji djeluju u interakciji s GABA receptorima (valproična kiselina, barbiturati, benzodiazepini, inhibitori transaminaze GABA, inhibitori preuzimanja GABA i agonisti GABA). Nema GABAergička svojstva i ne utječe na unos i metabolizam GABA. Preliminarne studije pokazale su da se gabapentin veže na α 2 -δ podjedinicu kalcijevih kanala ovisnih o naponu i smanjuje protok kalcijevih iona, što igra važnu ulogu u pojavi neuropatske boli. Ostali mehanizmi Gabapentinovog djelovanja u slučaju neuropatske boli su smanjenje smrti neurona ovisnog o glutamatu, povećanje sinteze GABA, supresija, oslobađanje neurotransmitera monoaminske skupine. Klinički značajne koncentracije gabapentina ne vežu se za receptore drugih uobičajenih lijekova ili neurotransmitera, uključujući GABA A, GABA B, benzodiazepin, glutamat, glicin ili N-metil-D-aspartat receptore. Za razliku od fenitoina i karbamazepina, gabapentin ne djeluje in vitro s natrijevim kanalima. Gabapentin je djelomično ublažio učinke agonista N-metil-D-aspartata glutamatnih receptora u nekim in vitro testovima, ali samo u koncentraciji većoj od 100 µmol, što in vivo nije postignuto. Gabapentin neznatno smanjuje otpuštanje monoaminskih neurotransmitera in vitro.

    farmakokinetika

    Bioraspoloživost gabapentina nije proporcionalna dozi. Dakle, s povećanjem doza smanjuje se. Nakon gutanja C max, Gabapentin u plazmi postiže se nakon 2-3 sata, a apsolutna bioraspoloživost Gabapentina u kapsulama je oko 60%. Hrana, uključujući bogati masnoćom, ne utječe na farmakokinetiku. Eliminacija Gabapentina iz plazme najbolje je opisana pomoću linearnog modela. T 1/2 iz plazme nije ovisan o dozi i prosječno je 5-7 sati.Farkokokinetika se ne mijenja s ponovljenom primjenom; ravnotežne koncentracije u plazmi mogu se predvidjeti na temelju rezultata jedne doze lijeka. Gabapentin se praktično ne veže na proteine ​​plazme (d 57,7 L. Izlučuje se isključivo bubrezima u nepromijenjenom obliku, ne metabolizira se. Lijek ne inducira oksidativne jetrene enzime sa mješovitom funkcijom uključenima u metabolizam lijeka. Gabapentin se očisti iz plazme u starijih osoba i bolesnika s oštećena funkcija bubrega. Konstanta brzine izlučivanja, plazma i bubrežni klirens izravno su proporcionalni klirensu kreatinina. Gabapentin se uklanja iz plazme tijekom hemodijalize. U bolesnika s ovisnošću o lijekovima Shennoy bubrežne funkcije i pacijentima koji primaju hemodijalizu preporučuje se prilagođavanje doze.

    indikacije

    • monoterapija ili kao dodatno sredstvo za liječenje djelomičnih napada sa ili bez sekundarne generalizacije kod odraslih i djece od 12 godina;
    • neuropatska bol u odraslih (18 godina i stariji).

    kontraindikacije

    • preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka,
    • dob do 12 godina s djelomičnim konvulzijama.

    Mjere opreza: zatajenje bubrega.

    doza

    Iznutra, gutanje cjelovito, bez obzira na unos hrane i pijenje puno tekućine. Ako je potrebno smanjiti dozu, otkazati lijek ili ga zamijeniti alternativnim sredstvom, to treba učiniti postupno tijekom razdoblja od najmanje jednog tjedna.

    Neuropatska bol u odraslih

    Početna dnevna doza je 900 mg, podijeljeno u tri doze; ako je potrebno, doza se postupno povećava na maksimalno 3600 mg / dan. Liječenje se može započeti odmah s dozom od 900 mg / dan (300 mg 3 puta na dan) ili se tijekom prva 3 dana doza može postupno povećavati na 900 mg dnevno. prema sljedećoj shemi:

    1. dan: 300 mg 1 put dnevno;

    2. dan: 300 mg 2 puta dnevno;

    3. dan: 300 mg 3 puta dnevno.

    Odrasli i djeca od 12 godina: učinkovita doza - od 900 do 2400 mg / dan. Terapija se može započeti s dozom od 300 mg 3 puta dnevno. prvog dana ili postupno povećavaju na 900 mg prema gore opisanoj shemi. Nakon toga, doza se može povećati na maksimalno 3600 mg / dan (podijeljeno u 3 jednake doze). Maksimalni interval između doza kod uzimanja lijeka tri puta ne smije biti veći od 12 sati kako bi se izbjeglo obnavljanje napadaja.

    Odabir doze za zatajenje bubrega

    Pacijentima s bubrežnim zatajenjem preporučuje se smanjenje doze Gabapentina prema tablici:

    Klirens kreatininaDnevna doza (mg / šećer)
    > 80900-2400
    50-79600-1200
    30-49300-600
    15-29150 * -300
    Preporuke za pacijente na hemodijalizi

    Pacijentima na hemodijalizi koji prethodno nisu uzimali Gabapentin preporučuje se propisati lijek u zasićenoj dozi od 300-400 mg, a zatim ga primjenjivati ​​200-300 mg svaka 4 sata hemodijalize.

    Nuspojave

    U liječenju neuropatske boli

    Tijelo u cjelini: slučajne ozljede, astenija, bolovi u leđima, sindrom nalik gripi, glavobolja, infekcija, boli različite lokalizacije, periferni edemi, debljanje;

    Probavni trakt: zatvor, proljev, suha usta, dispepsija, nadimanje, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu;

    Živčani sustav: poremećaj hodanja, amnezija, ataksija, zbunjenost, vrtoglavica, hipestezija, pospanost, poremećeno razmišljanje, tremor;

    Respiratorni sustav: kratkoća daha, faringitis;

    Koža i potkožno tkivo: kožni osip;

    Organi osjeta: amblyopia.

    U liječenju djelomičnih napadaja

    Tijelo u cjelini: bolovi u leđima, umor, vrućica, glavobolja, virusna infekcija, periferni edemi, debljanje, astenija, - opće neispravnost, oticanje lica;

    Kardiovaskularni sustav: simptomi vazodilatacije ili hipertenzije;

    Probavni trakt: zatvor, zubne bolesti, proliv, dispepsija, pojačani apetit, suha usta ili grlo, mučnina i / ili povraćanje, bol u trbuhu, nadimanje, anoreksija, gingivitis;

    Krvni sustav, limfni sustav: leukopenija, purpura (najčešće je opisano kao modrice nastale tijekom fizičke traume);

    Mišićno-koštani sustav: prijelomi, mialgija, artralgija;

    Živčani sustav: amnezija, ataksija, zbunjenost, poremećena koordinacija, depresija, disartrija, emocionalna labilnost, nesanica, nervoza, nistagmus, pospanost, oslabljeno razmišljanje, tremor, trzanje mišića, vrtoglavica, hiperkinezija; jačanje, slabljenje ili odsutnost refleksa, parestezija, anksioznost, neprijateljstvo;

    Respiratorni sustav: kašalj, faringitis, rinitis, upala pluća;

    Koža i potkožno tkivo: ogrebotine, prozor, svrbež, osip na koži;

    Osjetni organi: ambleopia, diplopija, oštećenje vida;

    Genitourinarni sustav: infekcija mokraćnog sustava, impotencija.

    Predozirati

    Simptomi: vrtoglavica, dvostruki vid, oštećenje govora, pospanost, letargija, proljev.

    Liječenje: ispiranje želuca, unos aktivnog ugljena, simptomatska terapija. Pacijentima s ozbiljnim zatajenjem bubrega može biti prikazana hemodijaliza..

    Interakcija lijekova

    Morfij: kada su Gabapentin i morfij uzimani zajedno, kada je morfem uzet 2 sata prije uzimanja Gabapentina, došlo je do povećanja prosječne površine ispod farmakokinetičke AUC Gabapentina za 44% u usporedbi s monoterapijom Gabapentinom, što je bilo povezano s povećanjem praga boli (test hladnog tlaka). Klinički značaj ove promjene nije utvrđen; farmakokinetičke karakteristike morfija nisu se promijenile. Nuspojave morfija kada se istodobno primjenjuju gabapentin ne razlikuju se od onih koje uzimaju morfin u kombinaciji s placebom. Nije primijećena interakcija između gabapentina i fenobarbitala, fenitoina, valproične kiseline i karbamazepina. Farmakokinetika gabapentina u ravnoteži je ista kod zdravih ljudi i bolesnika koji primaju druge antikonvulzive.

    Istodobna primjena gabapentina s oralnim kontraceptivima koji sadrže noretisteron i / ili etiniil estradiol nije bila popraćena promjenama u farmakokinetikama obje komponente.

    Istodobna primjena Gabapentina s antacidima koji sadrže aluminij i magnezij popraćena je smanjenjem bioraspoloživosti Gabapentina za oko 20%. Gabapentin se preporučuje uzimati otprilike 2 sata nakon uzimanja antacida.

    Probenecid ne utječe na bubrežnu ekskreciju Gabapentina.

    Lagano smanjenje bubrežne ekskrecije Gabapentina tijekom uzimanja cimetidina vjerojatno nema klinički značaj.

    posebne upute

    Iako sindrom povlačenja s razvojem napadaja nije primijećen kod Gabapentina, ipak, oštar prekid antiepileptičke terapije u bolesnika s djelomičnim napadima može izazvati razvoj napadaja.

    Gabapentin se ne smatra učinkovitim liječenjem za epilepsiju apscesa.

    U bolesnika koji trebaju zajedničku terapiju s morfijom, možda će biti potrebno povećanje doze gabapentina. U ovom je slučaju potrebno pažljivo nadzirati pacijente zbog razvoja takvog znaka depresije središnjeg živčanog sustava (CNS) kao što je pospanost. U tom slučaju, dozu gabapentina ili morfija potrebno je adekvatno smanjiti..

    Kada je Gabapentin dodan ostalim antikonvulzivima, zabilježeni su lažno pozitivni rezultati kada je otkriven protein u urinu pomoću Ames N-Multistix SG test traka. Da biste odredili protein u urinu, preporučuje se upotreba specifičnijih metoda taloženja sulfosalicilnom kiselinom. Pacijenti trebaju izbjegavati vožnju, kao i obavljanje poslova koji zahtijevaju brzinu psihomotornih reakcija..

    Trudnoća i dojenje

    Nema podataka o upotrebi lijeka u trudnica, stoga gabapentin treba koristiti tijekom trudnoće samo ako očekivana korist za majku opravdava mogući rizik za plod.

    Gabapentin se izlučuje u majčino mlijeko, njegov utjecaj na dojilje nije poznat, stoga tijekom dojenja trebate odbiti.

    gabapentin

    Struktura

    U 1 kapsuli gabapentin 300 mg.

    Kalcijev hidrogenfosfat, krumpirov škrob, makrogol, magnezijev stearat - kao pomoćne tvari.

    Obrazac za puštanje

    farmakološki učinak

    Farmakodinamika i farmakokinetika

    farmakodinamiku

    Gabapentin je u strukturi analog analog gama-amino maslačne kiseline. Unatoč strukturalnoj sličnosti, nije GABA mimetik, jer se ne veže na GABA receptore. Ne reagira na benzodiazepinske, glutamatne, neosjetljive na striknine i opijatne receptore. Lijek djeluje na visoko specifične centre CNS-a koji nemaju afinitet prema ostalim antiepileptičkim lijekovima.

    Gabapentin blokira ulazak kalcija u stanicu, što je važno kod pojave neuropatske boli, pa lijek učinkovito ublažava bol. Pod njegovim utjecajem smanjuje se smrt neurona ovisna o glutamatu, a povećava se i sinteza GABA..

    farmakokinetika

    Bioraspoloživost lijeka nije proporcionalna dozi. Cmax se postiže za 2-3 sata. Hrana ne utječe na farmakokinetiku, što se ne mijenja kod ponovljene upotrebe. Poluvrijeme života je 6-7 sati, ne veže se za proteine ​​u krvi, a izlučuje ga bubrezima. Povlačenje lijeka je smanjeno u starijih osoba i s oštećenom funkcijom bubrega, stoga je prilagodba doze potrebna za ovu kategoriju bolesnika.

    Indikacije za uporabu

    • monoterapija žarišnih napadaja kod epilepsije kod odraslih i djece od 12 godina;
    • dodatno liječenje žarišnih napadaja kod epilepsije kod odraslih;
    • dodatno liječenje rezistentne epilepsije u djece od 3 godine;
    • migrena;
    • neuropatske bolove (postherpetička, dijabetička, trigeminalna neuralgija, HIV povezana, alkoholna, sa spinalnom stenozom);
    • smanjenje intenziteta vrućih bljeskova s ​​menopauzom.

    kontraindikacije

    • akutni pankreatitis;
    • preosjetljivost na lijek;
    • intolerancija galaktoze ili malapsorpcija glukoze i galaktoze;
    • dob do 3 godine s žarišnim epileptičkim napadima;
    • dob do 12 godina s postherpetičkom neuralgijom;
    • trudnoća.

    Nuspojave

    • povišeni krvni tlak, tahikardija;
    • dispepsija, mučnina, bolovi u trbuhu, suha usta, anoreksija, zatvor ili proljev, pankreatitis, nadimanje, gingivitis;
    • mijalgija, bol u leđima;
    • pospanost, vrtoglavica, nistagmus, povećani umor i razdražljivost, disartrija, glavobolja, depresija, zbunjenost, hiperkinezija, anksioznost, nesanica;
    • rinitis, faringitis, kašalj;
    • urinarna inkontinencija, oslabljena potencija;
    • oštećenje vida, zujanje u ušima;
    • kožni osip, eksudativni eritem;
    • debljanje, oticanje lica, edemi.

    Gabapentin, upute za uporabu (Metoda i doziranje)

    Uzima se oralno. S epilepsijom, odrasli i djeca od 12 godina: 300 mg tri puta dnevno. Maksimalni dijabetes - 3600 mg, učinkovit - 900-3600 mg. Interval između uzimanja lijeka ne smije biti veći od 12 sati. Možete odabrati dozu: prvog dana - 300 mg, drugog - 600 mg u 2 podijeljene doze, trećeg - 900 mg u 3 podijeljene doze. Doza za djecu od 3 do 12 godina - 25-35 mg / kg u 3 podijeljene doze.

    Uz neuropatiju kod odraslih, 300 mg se propisuje tri puta dnevno, a zatim se doza povećava na maksimalnu dnevnu dozu od 3600 mg. S obzirom na mogućnost nuspojava, potrebno je strogo poštivati ​​upute za uporabu Gabapentina.

    Kao alternativa, Gabapentin je propisan za menopauzu ženama koje su kontraindicirane u liječenju estrogenom. Zbog hipnotičkog učinka pomaže kod prevladavanja simptoma u noćnim satima. Lijek se poništava postupno.

    Predozirati

    Simptomi: oštećenje govora, vrtoglavica, pospanost, letargija, dvostruki vid, poremećaji stolice.

    Simptomatsko liječenje: ispiranje želuca, unos sorbenata. Kod teškog zatajenja bubrega provodi se hemodijaliza.

    Interakcija

    Dopuštena je istodobna primjena drugih antiepileptičkih lijekova (fenobarbitala, karbamazepina, fenitoina, valproične kiseline) i oralnih kontraceptiva. Istodobno se farmakokinetika gabapentina ne mijenja.

    Antacidi smanjuju bioraspoloživost lijeka, pa se uzimanje glavnog lijeka i antacida vremenom širi.

    Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost gabapentina.

    U kombinaciji s morfijom, farmakokinetika morfija se nije promijenila. Međutim, moguće je pratiti moguće nuspojave središnjeg živčanog sustava..

    Upotreba alkohola može povećati štetne reakcije središnjeg živčanog sustava (ataksija, stupor).

    Uvjeti prodaje

    Recept je dostupan.

    Uvjeti skladištenja

    Čuvati na suhom mjestu zaštićenom od svjetlosti pri temperaturi ne većoj od 250 C.

    Rok trajanja

    posebne upute

    Ako je potrebno prekinuti lijek, smanjenje doze treba provesti postupno (za 1-2 tjedna), jer prekid liječenja može izazvati epistatus. Tijekom trudnoće dopušteno je koristiti prema strogim indikacijama, kada korist za majku nadmašuje rizik za plod.

    Ako se pojave ataksija, vrtoglavica, debljanje, pospanost kod odraslih, a pospanost i neprijateljstvo kod djece, liječenje treba prekinuti. Tijekom liječenja trebate se suzdržati od vožnje.

    Važno Je Biti Svjestan Vrtoglavice

    LIJEČENJE BOLESNIKA S DISKirkulatornom encefalopatijom
    Migrena
    Discirkulatorna encefalopatija (DE) oblik je kronične cerebrovaskularne insuficijencije s progresivnim tijekom. Pod tim pojmom, znanstvenici Istraživačkog instituta za neurologiju Ruske akademije medicinskih znanosti, izvanredni profesor G.
    Ti osjećaji mogu biti "zvonjava", "suzenje", "struganje", "premještanje" itd. Što naređujete liječnicima da rade u takvoj situaciji? Ako jesu, ne rade u zdravstvu.Postoje situacije kada osoba koju osjeća u predjelu srca uopće nije njegova bol ili specifična bolest.

    Preporučeno

    Tjedne Novosti

    2023 © Copyright portalgruphealthcare.com - Sva Prava Pridržana