Glavni

Encefalitis

Virusni meningitis - simptomi i liječenje

Što je virusni meningitis? Uzroci, dijagnoza i metode liječenja razmotreni su u članku dr. Aleksandrova Pavla Andreeviča, stručnjaka za zarazne bolesti sa iskustvom od 12 godina.

Definicija bolesti. Uzroci bolesti

Virusni meningitis je skupina akutnih i / ili kroničnih zaraznih bolesti uzrokovanih virusima, koji na pozadini općeg slabljenja zaštitnih svojstava tijela izazivaju upalu membrane mozga i leđne moždine, a očituju se općim simptomima oštećenja mozga i specifičnim meningealnim simptomima različite težine, no u pravilu s pravodobno započinjanje liječenja ne dovodi do ozbiljnih nepovratnih posljedica.

Enterovirusni meningitis akutna je zarazna bolest uzrokovana raznim serotipima enterovirusa (Koksaki A i B, ECHO, serotipi 68, 71), koji u ogromnoj većini incidenata, manifestacije uobičajene bolesti (različiti organi i sustavi), često pogađaju središnji živčani sustav, očitujući se u oblik seroznog meningitisa (groznica, značajne glavobolje, opetovano povraćanje). Tijekom liječenja tijek bolesti obično je benigni.

Bolest se javlja i u izoliranim slučajevima i u obliku masovnih epidemija epidemije. Sezonalnost patologije (lipanj - rujan), tropizam prema skupinama djece i organizirane skupine (češće u gradovima) prilično su karakteristični. Izvor infekcije su bolesnici s različitim oblicima enterovirusne infekcije i neaktivni nosioci virusa, čija uloga može doseći 50% (mogu postojati latentni oblici bolesti koji se pogrešno nose s nošenjem). [1] Prevladavajući mehanizam prijenosa je fekalno-oralni (nepoštivanje higijenskih pravila, nedovoljna obrada hrane), zračni i kontaktni mehanizmi distribucije su manje važni, opisan je transplacentalni prijenos s majke na plod..

Herpetički meningitis akutna je zarazna bolest, uglavnom inducirana herpes virusima tipa 1, 2 i 3, koji na pozadini kompromitiranog imunološkog statusa (kod HIV-a oboljelih od AIDS-a, oboljelih od raka koji primaju teške imunosupresivne lijekove, u dojenčadi) uzrokuju oštećenje meninga i / ili moždane materije. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, može dovesti do ozbiljnih posljedica, uključujući smrt..

Najčešće, razvoju bolesti prethodi akutna respiratorna virusna infekcija različitog intenziteta ili herpetička erupcija na koži i sluznici, što može biti manifestacija primarne infekcije (obično u dojenčadi) i pogoršanja sekundarne infekcije (inficirane HIV-om, osobe s oslabljenim oslabljenjem).

Kanali prenosa i distribucije - hematogeni i neuronski (retroaksonski).

Limfocitni koriomeningitis (LHM) je akutna ili kronična infektivna zooantroponotska bolest izazvana virusom koji sadrži RNA iz porodice arenovirus, koja, utječući na pia mater i krvožilnu mrežu ventrikula mozga, uzrokuje specifičnu, obično dobroćudnu bolest.

Rezervoar patogena su glodavci, uglavnom sinaptični miševi koji luče patogen u vanjsko okruženje s otpadnim produktima. Do infekcije ljudi dolazi upotrebom kontaminirane hrane, vode, moguće infekcije aerosolom i kontaktnim putovima, transplacentarno. [3]

Simptomi virusnog meningitisa

Iako u najvećem broju slučajeva virusnog meningitisa nema jasne kliničke razlike s određenom vrstom patogena, mogu se pratiti neke karakteristične karakteristike.

Enterovirusni meningitis

Razdoblje inkubacije u prosjeku traje oko tjedan dana, iako su opisani slučajevi inkubacije do 12 dana. U tipičnim slučajevima oštećenju CNS-a prethode opći (različiti ozbiljnosti i intenzitetu) simptomi oštećenja enterovirusa (kožni osip, nelagodnost u trbuhu, slaba stolica, aftozni stomatitis, rinitis, faringitis i dr.). manifestacije bolesti (groznica, simptomi lezije gastrointestinalnog trakta, nelagoda u ustima), zatim ona prodire u krvotok i hematogeno se prenosi u živčani sustav, najčešće zahvaćajući meninge (do 85% svih uđe ovirusnyh lezija živčanog sustava). U početku se tjelesna temperatura lično povećava na 40 Celzijevih stupnjeva, pojavljuju se anksioznost, poremećaj spavanja, na vrhuncu glavobolje difuznog pucanja, primjećuje se opetovano povraćanje, koje ne donosi olakšanje, fotofobija. Doista su meningealni simptomi odsutni ili blagi (uglavnom ukočeni mišići vrata). Treba napomenuti hiperemiju pacijentovog lica, injekciju sklere, blijedi nazolabijalni trokut. Često ti simptomi idu zajedno s osipima, bolovima u mišićima, što omogućuje liječniku da posumnja u etiološku ulogu enterovirusa. Vrhunac bolesti traje 4-5 dana, zatim uz povoljan tijek (najčešće tijekom liječenja), smanjenje tjelesne temperature, regresiju kliničkih simptoma. Ne-trivijalna značajka enterovirusnog meningitisa je mogućnost relapsa, koja se javlja u 10-40% slučajeva i signalizira litsku hipertermiju tijela i povratak cerebralnih i meningealnih signala. Fatalni slučajevi su rijetki i bilježe se uglavnom kod male djece, ali su češće povezani ne s poremećajima u središnjem živčanom sustavu, već s razvojem enterovirusnog miokarditisa i akutnim oštećenjem funkcije jetre. [5] Nakon oporavka bolesti dolazi do oporavka, neki pacijenti mogu osjetiti neke zaostale učinke u obliku astenije i umjerene glavobolje. Imunitet je strogo specifičan za tip i ne štiti od ponovljenih bolesti uzrokovanih drugim vrstama enterovirusa.

Herpetički meningitis

Kanali prenosa i distribucije su hematogeni i neuronski (retroaksonski). Postoje neke razlike u patogenezi i kliničkim manifestacijama meningitisa uzrokovanih različitim vrstama infekcije herpes virusom. Dakle, kod meningitisa uzrokovanog virusom herpes simpleksa tipa 1, tipa 2, u pravilu dolazi do subfebrilne tjelesne temperature, sporog porasta cerebralnih i meningealnih simptoma s očitom disocijacijom sloja sindroma ovojnice - značajno izražena napetost mišića okcipitalne regije s blagim sindromima. Otkriva se fotofobija, glavobolja raste, ne ublažava se uzimanjem analgetika, a prati je i opetovano povraćanje. Često su znakovi encefalitisa povezani, pacijenti postaju agresivni, pojavljuju se zbunjenost, halucinacije, poremećaji koordinacije, žarišni simptomi. Uz adekvatno liječenje u tipičnim slučajevima, moguća je spora regresija kliničkih simptoma s oporavkom. U teškim slučajevima, posebno u uvjetima izražene imunosupresije, moguć je letalni ishod. [4]

Kod meningitisa izazvanog virusom herpes zoster (VVZ) tijek bolesti je svjetliji - na pozadini prethodnih herpetičkih erupcija primjećuje se porast tjelesne temperature do 39 Celzijevih stupnjeva, oštro označene glavobolje i povraćanje. Dovoljno izraženi simptomi ljuske, žarišni simptomi. Kršenje svijesti, orijentacije, halucinacije rijetko se otkriju. [6]

Limfocitni koriomeningitis (LHM)

Infekcija se širi hematogenim putem, nakon prodora kroz krvno-moždanu barijeru nastaju meninge, limfocitna infiltracija i hiperprodukcija cerebrospinalne tekućine, te nekrotične promjene stanica. Kod akutnog LHM latentno razdoblje može biti od 6 do 14 dana. Nakon kratkog, blago izraženog prodromalnog razdoblja, tjelesna temperatura naglo se povisi na 40 Celzijevih stupnjeva, oštra glavobolja, povraćanje, oslabljena svijest. Moguća je kasna bradikardija, nistagmus i poremećaji koordinacije. Na pregledu, ukočen vrat, izraženi su simptomi Kerniga i Brudzinskog. Primjenom oftalmoskopije primjećuju se kongestivne promjene fundusa. Simptomi u tipičnim slučajevima traju 14 dana, nakon čega slijedi spor obrnuti razvoj bolesti. Ponekad postoje zaostali učinci u obliku astenije. [7]

Patogeneza virusnog meningitisa

U patogenezi virusnog meningitisa ulogu igra kompleksni čimbenici kao što su:

  • karakterizacija patogena;
  • reakcija ljudskog tijela;
  • pozadina na kojoj je interakcija organizama koji se natječu.

Ozbiljnu ulogu igra virulencija patogena (od lat. Virulentus - otrovna) - stupanj sposobnosti određenog virusa da inficira određeni organizam), njegova neurotropija - sposobnost virusa da selektivno prodre u živčano tkivo i prouzrokuje njegovo oštećenje i druge značajke. Značajnu ulogu u reakciji ljudskog tijela igraju starost, priroda prehrane, socijalni uvjeti, postojeće bolesti, prethodno liječenje, imunološka reaktivnost itd. Okolišni uvjeti sugeriraju prisutnost fizičkih čimbenika, na primjer, vlaga, porast ili smanjenje temperature, sunčevo zračenje, kontakti sa živim bićima i biljkama, nosiocima zaraznih bolesti itd..

Infektivni agent može upasti u mozak na različite načine:

  • kroz krv;
  • limfogene;
  • perineuralni (kroz šupljinu sličnu šupljini koja se nalazi oko živčanog debla);
  • kontakt (u prisutnosti gnojnog fokusa smještenog u blizini meninga - otitis media, sinusitis, apsces mozga). [1]

Normalni i aktivirani limfociti s raspršenim makrofazima kod virusnog meningitisa

Razvrstavanje i faze razvoja virusnog meningitisa

1. Po etiologiji:

  • uzrokovane raznim vrstama herpes virusa;
  • ospice;
  • uzrokovana virusom zaušnjaka;
  • uzrokovana enterovirusima ECHO, Koksaki i sur.;
  • Adenovirusni;
  • limfocitni koriomeningitis itd..

2. Patogenezom:

  • primarni - meningitis se razvija kao primarna bolest, bez prethodnog procesa;
  • sekundarni - kao komplikacija glavne zarazne bolesti.

3. Po prirodi predmeta:

4. Prijenosnim putovima:

5. Prema težini:

  • svjetlo
  • prosjeka;
  • teško
  • izuzetno teška (rijetko).

Komplikacije virusnog meningitisa

Kasno započeto liječenje enterovirusnog meningitisa postoji rizik od razvoja nepovratnih promjena u strukturi mozga, oštećenog mentalnog razvoja i sluha.

Posljedice herpetičkog meningitisa ovise o težini postupka, ozbiljnosti tijeka i vremenu početka intenzivnog liječenja. S blagim oblicima i raspoloživim imunološkim rezervama u tijelu, moguć je potpuni oporavak, s teškim procesima u tijeku, posebno u slučajevima teške imunodeficijencije, trajnih rezidualnih pojava u obliku mentalnog zdravlja, oštećenja sluha i koordinacije itd..

Posebnu pozornost treba posvetiti sporom (kroničnom) obliku limfocitnog koriomeningitisa, kada se nakon akutnog početka i zamišljenog poboljšanja s vremenom pojave slabost, povećan umor, vrtoglavica. Bolest je progresivne prirode, popraćena oslabljujućim glavoboljama, mentalnom depresijom, mogućim razvojem pareza i paralizom, a unutar 10 godina završava smrću. [7]

Kongenitalni LHM je sporo napredujući proces, praćen hidrocefalusom, koji se u većini slučajeva razvija u prvim tjednima nakon rođenja. U budućnosti se pridružuje horioretinitis, djeca ne reagiraju na okoliš, leže s ispruženim nogama i rukama dovode u torzo. Smrt nastupa u 2-3 godine života. [8] [10]

Dijagnoza virusnog meningitisa

Dijagnoza enterovirusnog meningitisa temelji se na osnovnim načelima prepoznavanja zarazne bolesti s oštećenjem središnjeg živčanog sustava (epidemiološka, ​​klinička, laboratorijska, uključujući virološka ispitivanja).

  • Klinički test krvi otkriva porast ESR-a, leukopenije ili normocitoze, limfocita i monocitoze.
  • U analizi cerebrospinalne tekućine skreće se pažnja na limfocitnu citozu (ne od prvog dana!), Smanjenje količine proteina.
  • Najinformativnije je ispitivanje CSF-a PCR-om radi utvrđivanja enterovirusne RNA.

U prepoznavanju herpetičkog meningitisa važni su podaci o socijalnom i imunološkom statusu pacijenta, dostupnosti podataka o nedavnom ARVI i osipima virusa herpes virusa.

  • Klinička analiza krvi karakterizira leukopenija, limfa i monocitoza, neutropenija.
  • Neke se informacije mogu dati analizom krvi ELISA-om ili PCR-om, ali proučavanje cerebrospinalne tekućine dobivene tijekom punkcije je od primarne važnosti. Dolazi do povećanja tlaka na 300 mm vode. Čl., Niska limfocitna ili limfocitno-neutrofilna pleocitoza, umjereno povećanje količine proteina, nepromijenjena razina šećera.
  • U istraživanju CSF-a PCR-om otkrivaju se nukleinske kiseline patogena (HSV1,2, VVZ).

U dijagnozi limfocitnog koriomeningitisa u studiji CSF-a PCR-om otkrivaju se nukleinske kiseline patogena (HSV1,2, VVZ).

  • U analizi cerebrospinalne tekućine primjećuju se limfocitna pleocitoza, umjereno povećanje proteina, smanjenje razine šećera.
  • Etiološka dijagnoza provodi se otkrivanjem IgM i IgG antitijela u CSF-u i u serumu.
  • Virus se može otkriti izolacijom PCR-a ili virusa u CSF-u tijekom akutne faze bolesti.

Liječenje virusnog meningitisa

Liječenje enterovirusnog meningitisa uključuje obvezna neposredna hospitalizacija na zarazno odjeljenje. Prikazani su odmor u krevetu, detoksikacija, infuzijska terapija, uporaba protuupalnih lijekova, poboljšana mikrocirkulacija, snižavanje intrakranijalnog tlaka itd. Punkcija kralježnice ima blagotvoran učinak, dovodi do smanjenja intracerebralnog tlaka (jedna od ključnih karika u patogenezi) i ispravljanja stanja. U postbolničkoj fazi pacijenta treba nadzirati neurolog, uzimajući vitamine i nootropne lijekove.

Herpesvirusni meningitis liječi se u bolnici s infektivnim ili neurološkim profilom. Indicirano je odmaranje u krevetu (u teškim oblicima akutnih respiratornih infekcija), kao etiotropna terapija propisana je intravenska ili intralumbalna primjena parenteralnih oblika Aciklovira ili njegovih derivata, u teškim slučajevima mogu se koristiti Vidarabin, pripravci interferona i njegovi induktori. Važno je provesti kompleks patogenetske terapije, uključujući prevenciju i liječenje moždanog edema, održavanje homeostaze tijela, ublažavanje boli, itd..

Liječenje limfocitnog koriomeningitisa (LHM) provodi se u bolničkom okruženju, indicirana je lumbalna punkcija, infuzijska terapija, uvođenje hipoksičnih i nootropnih lijekova, imunomodulatora. Visoko učinkovita izravna antivirusna sredstva ne postoje.

Prognoza. prevencija

Prevencija enterovirusnog meningitisa:

  • pažljivo poštivanje osobne higijene;
  • oprati povrće i voće;
  • ograničenje kupanja u otvorenim neprikladnim rezervoarima. [3]

Prevencija razvoja herpetičkog meningitisa zbog infekcije velike većine svjetske populacije herpes virusima tipa 1, 2, 3 prilično je komplicirana.

  • održavanje odgovarajuće razine imuniteta (zdrav način života);
  • sprečavanje infekcije HIV-om (uključujući upotrebu kontracepcije i napuštanje parenteralnih lijekova);
  • cijepljenje;
  • rano započinjanje antiherpetičke terapije za herpes zoster i pogoršanje herpes simpleksa;
  • izbjegavati kontakt novorođenčadi s pacijentima s aktivnim oblicima herpes infekcije (pogoršanje).

Meningitis kod akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe nema jasne dijagnostičke razlike od etiologije meningitisa herpes virusa, postoji veza s nedavnom ili nedavnom respiratornom bolešću. [4] [6]

Prevencija limfocitnog koriomeningitisa sastoji se u provođenju mjera deratizacije, pažljivo poštujući pravila kuhanja. [3]

Meningitis: što je opasno i kako ga liječiti

Koja je opasnost od meningitisa i kako ga liječiti. Znakovi meningitisa

Evgeny Komarovsky dječji liječnik, kandidat medicinskih znanosti, autor popularnih knjiga i televizijskih emisija o zdravlju djece

Među mnogim ljudskim bolestima, meningitis je jedna od najopasnijih. Možete prenijeti pneumoniju na nogama, možete ići na tuberkulozu godinama, možete se pokušati oporaviti od spolno prenosivih bolesti uz pomoć iscjelitelja dugo vremena. Uz meningitis, ti "brojevi" ne idu ni u bolnicu, niti.

Kakva je bolest meningitis?

Meningitis je poznata bolest. Barem prosječna osoba, bez ikakvog posebnog medicinskog obrazovanja, zna riječ "meningitis" i, iako osobine same bolesti nisu vrlo jasne, svi se boje meningitisa. Liječnik hitne pomoći može reći: "Imate grlobolju (gripu, upalu pluća, enterokolitis, sinusitis itd.). Brzo se pripremite za odlazak u bolnicu." U odgovoru će definitivno čuti: "Doktore, a ne možete liječiti kod kuće?" Ali ako se riječ "meningitis" izgovori, pa makar i kategorički: "Imate meningitis!", Ali s dvojbom: "Izgleda kao meningitis", možemo pouzdano reći: normalna osoba neće ni nagovjestiti o bilo kakvom liječenju kod kuće.

Takav je stav prema meningitisu općenito razumljiv - od vremena kada je postalo moguće liječiti ga (meningitisom) prošlo je manje od 50 godina. Ali ako se smrtnost od većine dječjih bolesti smanjila tijekom ovog vremena za 10-20 ili više puta, onda s meningitisom - samo 2 puta.

Pa kakva je to bolest, meningitis? Prije svega, treba napomenuti da je meningitis zarazna bolest. Odnosno, izravni uzrok bolesti su određeni mikrobi. Većina infekcija kod ljudi omogućuje nam da uspostavimo jasan odnos između naziva bolesti i naziva njezinog specifičnog patogena. Sifilis - blijeda spiroheta, škrlatna groznica - streptokok, salmonela - salmonela, tuberkuloza - Kochov bacil, AIDS - virus imunodeficijencije itd. Istodobno, ne postoji specifična veza između meningitisa i uzročnika meningitisa..

Sama riječ "meningitis" znači upala mozga, a uzrok ove upale može biti ogroman broj mikroorganizama - bakterija, virusa, gljivica. Infekcionisti ne mogu s povjerenjem tvrditi da pod određenim uvjetima bilo koji mikroorganizam može uzrokovati meningitis kod osobe bilo koje dobi. Iz ovoga je jasno da je meningitis različit - različit u brzini razvoja, u težini stanja, u učestalosti pojavljivanja i, što je najvažnije, u metodama liječenja. Jedna stvar objedinjuje sve meningitis - stvarna prijetnja životu i velika vjerojatnost komplikacija..

Da bi se mogao javiti meningitis, određeni patogen mora ući u kranijalnu šupljinu i izazvati upalu meninga. Ponekad se to dogodi kada u neposrednoj blizini meninga postoje žarišta infekcije - na primjer, s gnojnim otitisom ili sinusitisom. Često je uzrok meningitisa traumatična ozljeda mozga. Ali najčešće, mikrobi ulaze u kranijalnu šupljinu krvotokom. Očito, sama činjenica da mikrob ulazi u krvotok, sama mogućnost njegovog "uvođenja" i naknadne reprodukcije na meninge rezultat je stanja imuniteta.

Treba napomenuti da u pravilu postoji niz urođenih nedostataka imunološkog sustava koji predisponiraju za pojavu meningitisa. Nije iznenađujuće da u nekim obiteljima sva djeca pate od meningitisa - iako ova bolest nije tako česta, u usporedbi, primjerice, s tonzilitisom, kašljem protiv grla, vjetrovima ili rubeolom. Ali ako se uloga imuniteta općenito razumije, do danas nije moguće pronaći uvjerljivo objašnjenje činjenice da dječaci pate od meningitisa 2-4 puta češće od djevojčica.

Uzročnici meningitisa

Ovisno o vrsti patogena, meningitis je virusni, bakterijski, gljivični. Neke protozoe (npr. Ameba i toksoplazma) također mogu uzrokovati meningitis..

Razvoj virusnog meningitisa može pratiti tijek dobro poznatih infekcija - ospica, ospica, rubeola, zaušnjaka (zaušnjaka), oštećenja meninga nastaju gripom, infekcijama uzrokovanim herpes virusima. Kod oslabljenih pacijenata, kod starijih osoba, u dojenčadi dolazi do meningitisa uzrokovanog gljivicama (jasno je da u tim situacijama upravo nedostatak imuniteta ima vodeću ulogu u nastanku bolesti).

Posebno su važni bakterijski meningitisi. Svako gnojno žarište u tijelu - upala pluća, zaražene opekline, tonzilitis, različiti apscesi itd. - može uzrokovati meningitis, pod uvjetom da patogen uđe u krvotok i dospije do meninga krvnom strujom. Jasno je da svi znaju patogene gnojnih procesa (stafilokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa itd.) I da će u ovom slučaju biti uzročnik meningitisa. Jedan od najgorih je tuberkulozni meningitis - gotovo zaboravljen, sada je sve češći.

Istodobno, postoji mikroorganizam koji najčešće uzrokuje meningitis (60-70% svih bakterijskih meningitisa). Nije iznenađujuće da se tako zove - meningokok. Infekcija se događa kapljicama iz zraka, meningokok se taloži na sluznici nazofarinksa i može uzrokovati stanje vrlo slično uobičajenoj respiratornoj virusnoj infekciji: blagi curenje iz nosa, crvenilo grla - meningokokni nazofaringitis. Uzalud sam upotrijebio frazu "može uzrokovati" - činjenica je da unošenje meningokoka u organizam rijetko dovodi do pojave bolesti, vodeća uloga ovdje pripada vrlo posebnim individualnim promjenama imunološkog sustava. Dvije su činjenice lako objasniti s tim u vezi: prva je rizik od razvoja meningitisa zbog kontakata, na primjer, u dječjim ustanovama je 1/1000, a druga je učestalo otkrivanje meningokoka u nazofarinksu kod potpuno zdravih pojedinaca (2 do 5% djece su zdravi nositelji). Nemogućnost tijela da lokalizira mikrob u nazofarinksu popraćena je prodorom meningokoka kroz sluznicu u krv. Protokom krvi ulazi u moždane membrane, oči, uši, zglobove, pluća, nadbubrežne žlijezde i vrlo se opasan upalni proces može pojaviti u svakom od ovih organa. Očito je da oštećenje meninga prati razvoj meningokoknog meningitisa..

Ponekad meningokok ulazi u krvotok brzo i u velikim količinama. Postoji meningokokna sepsa, odnosno meningokokemija - najviše, možda, najgore od svih zaraznih bolesti u djetinjstvu. Mikroba izlučuje otrove (toksine), pod njihovim utjecajem dolazi do višestruke blokade malih žila, poremećena je koagulacija krvi, na tijelu se pojavljuju višestruke krvavice. Ponekad, samo nekoliko sati nakon početka bolesti, dođe do krvarenja nadbubrežne žlijezde, krvni tlak naglo pada i osoba umire.

Iznenađujuće je dramatičan obrazac pojave meningokokemije koji je sljedeći. Činjenica je da kad mikrobi uđe u krvotok, počinje reagirati s određenim antitijelima koji pokušavaju uništiti meningokok. Dokazano je da postoji unakrsna aktivnost niza antitijela - to jest, ako su antitijela prisutna u velikom broju, na primjer, protiv streptokoka, pneumokoka, stafilokoka - tada ta antitijela mogu inhibirati meningokok. Pa ispada da bolna djeca s kroničnim žarištima infekcije, koja su imala upalu pluća i mnoge druge čireve, gotovo nikada ne pate od meningokokemije. Strah od meningokokemije leži upravo u činjenici da u roku od 10-12 sati može umrijeti apsolutno zdravo i nikad bolesno dijete!

Simptomi i sumnja na meningitis

Sve gore navedene informacije nisu namijenjene zastrašivanju čitatelja. Liječi se meningitis. Ali rezultati (trajanje i ozbiljnost bolesti, vjerojatnost komplikacija) usko su povezani s vremenom koje će biti izgubljeno prije nego što se započne adekvatna terapija.

Očito, gore spomenuti "vremenski rok za započinjanje adekvatne terapije" ovisi o tome kada ljudski ljudi potraže medicinsku pomoć. Otuda hitna potreba za određenim znanjem kako kasnije to ne bi bilo neugodno bolno.

Suština specifičnih saznanja o meningitisu je da pojava određenih znakova koji ukazuju na mogućnost ove bolesti zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Upala meninga je svojstvena većem broju simptoma, ali mnogi od njih nisu specifični - odnosno mogu se pojaviti kod drugih bolesti koje su mnogo manje opasne. Najčešće se to događa, ali i najmanja sumnja na razvoj meningitisa ne dopušta rizikovanje, zahtijeva hitnu hospitalizaciju i pažljiv liječnički nadzor.

Razmotrimo sada najtipičnije situacije, a svaka od njih ne isključuje razvoj meningitisa.

  1. Ako se na pozadini bilo koje zarazne bolesti - akutne respiratorne infekcije, kozice, ospica, zaušnjaka, rubeole, "groznice" na usnama itd., Moguće je da se ne na početku bolesti (čak i češće nego ne na početku) pojavi intenzivna glavobolja, tako jaka da joj je stalo više od svih ostalih simptoma ako glavobolju prate mučnina i povraćanje.
  2. U svim slučajevima, kada na pozadini povećane tjelesne temperature postoje bolovi u leđima i vratu, pogoršani pokretom glave.
  3. Pospanost, zbunjena svijest, mučnina, povraćanje.
  4. Grčevi bilo kojeg intenziteta i bilo kojeg trajanja.
  5. U djece prve godine života - vrućica + monotono plakanje + ispupčen fontanel.
  6. Bilo koji (.) Osip na pozadini groznice.

Pored gore navedenih simptoma, određeni refleksi se mijenjaju na vrlo određen način, a to može otkriti samo liječnik.

Važno je zapamtiti i razumjeti da takvi uobičajeni simptomi poput povraćanja, mučnine i glavobolje bez prestanka zahtijevaju liječnički pregled - Bog spašava one koji su na sigurnom. Bilo koji osip na pozadini groznice može biti meningokokemija. Vi (ili vaši pametni susjedi) možete biti sigurni da je to rubela, ospica ili dijateza. Ali liječnik bi trebao vidjeti osip, a što prije to bolje. Ako elementi osipa imaju pojavu krvarenja, ako se novi osipi brzo pojave, ako je to popraćeno povraćanjem i visokom groznicom, trebali biste iskoristiti svaku priliku da se pacijent odmah nađe u bolnici, po mogućnosti odmah u infektivnom. Zapamtite: kod meningokokemije ne računa se satima, već minutama.

Dijagnoza meningitisa

Treba napomenuti da liječnik čak i najviše razine može dijagnosticirati meningitis s apsolutnom sigurnošću samo u jednom slučaju - kada se simptomi iritacije meninga kombiniraju s gore opisanim tipičnim osipom. U svim ostalim slučajevima dijagnoza se može posumnjati samo s različitim stupnjevima vjerojatnosti..

Jedini način da se potvrdi ili isključi meningitis je spinalna (lumbalna) punkcija. Činjenica je da posebna cerebrospinalna tekućina, cerebrospinalna tekućina, cirkulira u mozgu i leđnoj moždini. S bilo kakvom upalom mozga i (ili) njegovih ljuski, upalne ćelije se nakupljaju u cerebrospinalnoj tekućini, vrsta cerebrospinalne tekućine (normalno bezbojna i prozirna) često se mijenja - postaje zamućena. Ispitivanje cerebrospinalne tekućine omogućuje ne samo postavljanje dijagnoze meningitisa, već i odgovor na pitanje je li to bakterijski (gnojni) ili virusni meningitis, što je ključno za odabir mogućnosti liječenja.

Nažalost, na čisto filističkoj razini mišljenje je o ogromnim opasnostima koje predstavlja spinalna punkcija vrlo raširena. U stvari, ti strahovi apsolutno nisu opravdani - probijanje spinalnog kanala provodi se između lumbalnih kralježaka na razini na kojoj niti jedan živac ne odlazi od leđne moždine, dakle, nakon ove manipulacije ne postoje mitske paralize. S pravnog stajališta, liječnik je dužan izvršiti punkciju kralježnice s pravom sumnjom na meningitis. Treba napomenuti da punkcija nema samo dijagnostičku, već i terapijsku svrsishodnost. S bilo kojim meningitisom u pravilu dolazi do povećanja intrakranijalnog tlaka, posljedica potonjeg je jaka glavobolja. Uzimanje male količine cerebrospinalne tekućine omogućuje vam smanjenje pritiska i značajno ublažava pacijentovo stanje. Tijekom punkcije, antibiotici se često primjenjuju u spinalnom kanalu. Na primjer, kod tuberkuloznog meningitisa jedina šansa za spas pacijenta je česta (često svakodnevna) punkcija, tijekom koje se posebna varijanta streptomicina ubrizgava u kralježnični kanal.

Liječenje meningitisa

S obzirom na gornje podatke, postaje jasno da liječenje meningitisa ovisi o vrsti patogena. Glavna stvar u liječenju bakterijskog meningitisa je uporaba antibiotika. Izbor određenog lijeka ovisi o osjetljivosti određene bakterije i o tome može li antibiotik prodrijeti u cerebrospinalnu tekućinu. Pravodobnom primjenom antibakterijskih lijekova šanse za uspjeh su vrlo visoke.

S virusnim meningitisom situacija je u osnovi drugačija - antivirusnih lijekova praktički nema, izuzetak je aciklovir, ali koristi se samo za herpes infekciju (podsjetimo se da je вариuginja jedna od varijanti herpesa). Srećom, virusni meningitis ima povoljniji tijek od bakterijskog meningitisa..

Ali pomoć pacijentu nije ograničena samo na izloženost patogenu. Liječnik ima sposobnost normalizacije intrakranijalnog tlaka, uklanja toksikoze, poboljšava rad živčanih stanica i krvnih žila mozga, primjenjuje snažne protuupalne lijekove.

Pravodobno liječenje meningitisa započeto u roku od dva do tri dana dovodi do značajnog poboljšanja stanja, a nakon toga gotovo uvijek do potpunog izlječenja bez ikakvih posljedica. Još jednom naglašavam: pravovremeno liječenje je započelo.

Za medicinska pitanja prvo se posavjetujte s liječnikom.

Virusni meningitis

Virusni meningitis je upalna bolest meninga, u kojoj virusi djeluju kao zarazno sredstvo. Češće upaljene membrane mozga.

Mozak i leđna moždina imaju tri ljuske: tvrdu, arahnoidnu i meku. Dura mater je čvrsta tvorba vezivnog tkiva i nalazi se najbliže lubanji (mozgu) ili kralježnici (leđnoj moždini). Sljedeći, arahnoidni (arahnoidni) odvaja se od pia maternice subarahnoidnim (subarahnoidnim) prostorom koji ispunjava 120–140 ml cerebrospinalne tekućine. Subarahnoidni prostor sadrži krvne žile, kao i korijenje spinalnih živaca. Pia mater se sastoji od labavog vezivnog tkiva i čvrsto se uklapa u površinu mozga. U debljini pia maternice nalaze se krvne žile koje hrane mozak.

Serozni upalni proces karakterističan za virusni meningitis popraćen je stvaranjem seroznog, tj. Izljeva tekućine, koji impregnira meninge, što dovodi do njihovog zadebljanja. Oteklina membrane mozga uzrokuje kršenje odljeva cerebrospinalne tekućine s daljnjim povećanjem intrakranijalnog tlaka. Korijeni kranijalnih i kralježničnih živaca, krvne žile mozga itd. Mogu biti uključeni u patološki proces..

Najčešće se virusni meningitis bilježi kod djece, adolescenata i mladih, kao i kod starijih bolesnika, osobito ako imaju imunodeficijencijska stanja i kronične bolesti. Za virusni meningitis karakteristična je sezonalnost, koja se određuje prema vrsti virusa. Jedan od vrhunaca incidencije događa se u ljetnom vremenu, drugi, uzrokovan virusom zaušnjaka, zimi i rano proljeće.

Uzroci i faktori rizika

Uzročnici virusnog meningitisa obično su enterovirusi (Coxsackie virusi A i B, ECHO virusi), arenavirusi, citomegalovirus, Epstein-Barr virus, paramiksovirusi, virusi gripa. U 75-80% bolesnika infekcija enterovirusom postaje uzrok virusnog meningitisa. Pored toga, HIV može izazvati virusni meningitis..

Infektivni uzročnik ulazi u ljudsko tijelo kapanjem iz zraka ili fekalno-oralnim putem, te u meninge krvotokom (hematogenim putem), limfom (limfogenom) ili perineuralnom.

Oblici bolesti

Prema prirodi upalnog procesa, svi meningitisi su svrstani u:

  • serozni - cerebrospinalna tekućina je prozirna, sadrži veliki broj limfocita (ova vrsta uključuje virusni meningitis);
  • purulentna - cerebrospinalna tekućina je viskozna, mutna, sadrži veliki broj neutrofila (uz dodavanje bakterijske infekcije, virusni meningitis može postati gnojni).

Ovisno o etiologiji, meningitis se dijeli na:

  • virusni;
  • bakterija;
  • gljivičnih;
  • protozoa.

Ovisno o patogenezi:

  • primarna - primarna upala se razvila u meningima;
  • sekundarna - razvijena kao komplikacija upalnog procesa, u početku lokalizirana drugdje.

Prema učestalosti patološkog procesa:

Prema tempu bolesti, meningitis može biti sljedećih oblika:

Ovisno o težini bolesti, bolest može biti blaga, umjerena, teška, kao i izrazito teška.

Simptomi virusnog meningitisa

Razdoblje inkubacije za virusni meningitis u pravilu je 2-4 dana. Bolest obično počinje akutno ili subakutno. Tjelesna temperatura raste - u početku do subfebrile, kasnije do velikog broja, javlja se glavobolja, mučnina, povraćanje, napetost mišića u vratu. Glavobolja je intenzivna, burna, bolna, pojačana pokretima glave, glasnim zvukovima, jarkom svjetlošću, a ne uklanjaju ih uobičajeni analgetici. Mučnina i povraćanje povezani su ne s unosom hrane, već se može povećati glavobolja kada se promijeni položaj tijela. Uz groznicu postoje i drugi znakovi intoksikacije, koji, međutim, obično nisu vrlo izraženi: bol u mišićima i zglobovima, nedostatak apetita, bol u trbuhu, proljev. Često se pacijenti žale na osjećaj pospanosti, stupora. U nekim slučajevima, naprotiv, promatraju se anksioznost i uznemirenost pacijenta. Teži poremećaji, kao što su zbunjenost, koma, stupor, nisu karakteristični za virusni meningitis i zahtijevaju daljnje ispitivanje pacijenta. Nisu primijećene promjene periferne krvi.

U prvim danima bolesti pojavljuju se meningealni simptomi:

  • jaka glavobolja, slabo kurirana ili nije zaustavljena analgetskim lijekovima;
  • opetovano povraćanje koje nije povezano s unosom hrane;
  • ukočeni vrat;
  • pozitivni simptomi Kerniga i Brudzinskog;
  • fotofobija;
  • povećana osjetljivost na zvukove.

Mogu se pojaviti tekući nosni iscjedak, kašalj, grlobolja i trbuh.

Na početku bolesti tendencijski refleksi obično se povećavaju, ali s napredovanjem patološkog procesa smanjuju se ili potpuno nestaju.

Ostali simptomi virusnog meningitisa uključuju: povećanu osjetljivost kože (hiperestezija), povećanu osjetljivost na nadražujuće tvari, hipertenzivni sindrom. Također, u bolesnika s virusnim meningitisom dolazi do porasta disanja, poremećaja respiratornog ritma, promjena brzine otkucaja srca (na početku bolesti - tahikardija, daljnji razvoj bradikardije). Perkusija lubanje je bolna.

Tjelesna temperatura se, u pravilu, normalizira u roku od 3-5 dana. U nekim se slučajevima primjećuje još jedan val vrućice..

U općoj strukturi virusnog meningitisa razlikuje se oblik koji se razvija na pozadini zaušnjaka (u oko 0,1% slučajeva). U ovom se slučaju neurološki sindrom pojavljuje 3-6 dana nakon debata bolesti. Ova vrsta virusnog meningitisa često uzima teški tijek i velika je vjerojatnost oštećenja slušnog živca, gušterače i genitalnih žlijezda, kao i razvoj polineuropatije.

U teškim slučajevima bolesti pacijenti imaju strabizam, proširene zjenice, diplopiju (oštećenje vida, što se sastoji u bifurkaciji predmeta vidljivih osobi), može se izgubiti kontrola nad zdjeličnim organima.

Značajke tijeka virusnog meningitisa u djece

Virusni meningitis kod djece može započeti s pojavom osipa na koži. Djeca postaju raspoložena, cvilje, odbijaju jesti. Na pozadini ne prejakog porasta temperature mogu se pojaviti konvulzije. Klinička slika virusnog meningitisa u male djece često podsjeća na simptome akutnih respiratornih virusnih infekcija - pojavljuje se kašalj, otežano je disanje. Dojenčad doživljava napetost ili ispupčen fontanel.

U adolescenata i mladih s virusnim meningitisom cikličnost budnosti i sna često je poremećena.

U dojenčadi koja je teško podvrgnuta virusnom meningitisu, može se odgoditi mentalni i intelektualni razvoj, može doći do trajnog gubitka sluha..

Značajke tijeka virusnog meningitisa u starijih osoba

Virusni meningitis kod starijih i senilnih osoba često je netipičan, s zamagljenom kliničkom slikom. Takve bolesnike karakteriziraju glavobolje niskog intenziteta, u nekim slučajevima uopće nema glavobolje, ali razvijaju se drhtanje udova i glave te se mogu javiti mentalni poremećaji.

Dijagnostika

Meningitis sugerira da pacijent ima intenzivnu glavobolju i meningealne simptome. Primarna dijagnoza temelji se na podacima dobivenim iz prikupljanja pritužbi i povijesti bolesti.

Za potvrdu dijagnoze, identificiranje patogena, a također u svrhu diferencijalne dijagnoze, provodi se lumbalna punkcija s naknadnim laboratorijskim pregledom cerebrospinalne tekućine. U cerebrospinalnoj tekućini otkrivaju se limfocitna pleocitoza i lagano povećanje razine proteina s razinom glukoze u granicama normale. U prva dva dana od početka bolesti, posebno u slučaju enterovirusa kopitara ili virusa istočnog encefalomijelitisa, citoza cerebrospinalne tekućine pretežno je neutrofilna. U ovom slučaju, preporučljivo je ponoviti ispitivanje nakon 8-12 sati kako bi se otkrio vjerojatni limfocitni pomak. Neizravni znak virusne etiologije je odsutnost infektivnog agensa tijekom mikroskopije preparata cerebrospinalne tekućine bilo koje vrste boje. Za identificiranje patogena pribjegavaju se metodi lančane reakcije polimeraze.

Također se provodi opći i biokemijski test krvi (glukoza, testovi funkcije jetre, elektroliti, kreatinin, amilaza)..

Najčešće se virusni meningitis bilježi kod djece, adolescenata i mladih, kao i kod starijih bolesnika, osobito ako imaju imunodeficijencijska stanja i kronične bolesti.

Magnetska rezonanca koristi se za utvrđivanje lokalizacije i prirode patološkog procesa. Uz atipičan tijek virusnog meningitisa, može postojati potreba za računalnom tomografijom, elektromiografijom, elektroencefalografijom.

Liječenje virusnog meningitisa

Glavni ciljevi liječenja virusnog meningitisa:

  • smanjenje intrakranijalnog tlaka;
  • detoksikacijska terapija;
  • uklanjanje patogena.

U slučaju standardnog nekompliciranog tijeka bolesti, liječenje virusnog meningitisa provodi se kod kuće. U teškim slučajevima, kao i kod meningitisa u novorođenčadi, osoba s oslabljenim kompromisom, potrebna je hospitalizacija. Obično liječenje virusnog meningitisa traje 1-2 tjedna.

Pacijentima s virusnim meningitisom prikazan je odmor u krevetu, bolesnicima treba osigurati boravak u zamračenoj, mirnoj sobi. Liječenje je većinom simptomatsko. U nekim slučajevima glavobolja nestaje nakon što je izvršena dijagnostička lumbalna punkcija (posljedica toga je smanjenje povišenog intrakranijalnog tlaka, što je uzrok glavobolje).

U težim slučajevima bolesti propisani su kortikosteroidi i diuretici.

Za virusni meningitis karakteristična je sezonalnost, koja se određuje prema vrsti virusa. Jedan od vrhunaca incidencije događa se u ljetnom vremenu, drugi, uzrokovan virusom zaušnjaka, zimi i rano proljeće.

Moguće komplikacije i posljedice

Posljedice virusnog meningitisa mogu biti konvulzivni napadaji, gluhoća, manji privremeni poremećaji intelektualne sfere (smanjena koncentracija, oštećenje pamćenja) i drugi neurološki poremećaji.

U dojenčadi koja je teško podvrgnuta virusnom meningitisu, može se odgoditi mentalni i intelektualni razvoj, može doći do trajnog gubitka sluha..

Prognoza

S pravodobnom dijagnozom i ispravnim liječenjem, virusni meningitis kod odraslih pacijenata u pravilu završava potpunim oporavkom. U otprilike 10% bolesnika opća slabost i umor, oslabljena koordinacija pokreta i glavobolja traju nekoliko tjedana ili mjeseci nakon bolesti. S virusnim meningitisom u dojenčadi i male djece prognoza se pogoršava.

prevencija

Da bi se spriječio virusni meningitis, preporučuje se:

  • izolirati bolesnu osobu, posebno je važno izbjegavati kontakt s malom djecom;
  • prevencija i, ako je potrebno, pravovremeno liječenje virusnih bolesti, čija komplikacija može biti virusni meningitis (ARVI, endemični zaušnjaci itd.);
  • jačanje obrambenih sposobnosti tijela (pravilna prehrana, odmjerena dnevna rutina, dovoljna tjelesna aktivnost, boravak na svježem zraku itd.).

9 mitova o meningitisu u koje se više ne može vjerovati

Zapravo, šeširi nemaju nikakve veze s tim, a ne samo djeca.

1. Meningitis se događa ako ne nosite šešir

Ovo je omiljeni mit da roditelji plaše pobunjenu djecu. Povezan je s činjenicom da u našoj svijesti postoji veza: hladno znači prehlada, jaka prehlada znači snažnu prehladu, posebno meningitis. Zapravo, nije tako..

Meningitis je upala membrane mozga ili leđne moždine. Uzrok ove upale može biti:

  • Virusi. Meningitis može biti komplikacija gripe, herpesa, ospica i zaušnjaka.
  • Bakterija. Postoje "posebne" meningokokne bakterije koje uzrokuju bolest. Uz to, druge bakterijske infekcije bakterijskim meningitisom, poput tuberkuloze, pneumokokne i hemofilne infekcije, također dovode do razvoja meningitisa.
  • Gljivice, paraziti, protozoe. Sve ove vrste organizama mogu uzrokovati meningitis, što je teško liječiti..

Uglavnom se meningitis prenosi kapljicama iz zraka, ali neke bakterije i protozoji mogu ući u tijelo kontaminiranom vodom ili hranom..

Kroz hladne uši ili otkrivenu glavu meningitis se ne prenosi..

Iako, ako zbog hipotermije, imunološka obrana oslabi i u istom trenutku tijelo naiđe na bakteriju ili virus, šanse za dobivanje meningitisa će se povećati.

2. Ne umirajte od meningitisa

To nije istina. Meningitis je smrtonosna bolest. Naravno, mnogo toga ovisi o uzročniku bolesti i stanju samog pacijenta. Virusni meningitis prenosi se relativno lako.Viralni meningitis u usporedbi s bakterijskim meningitisom.

Meningitis uzrokovan bakterijama često dovodi do sepse, smrtonosnog stanja. U tom smislu meningokoki su vrlo opasni. Uzrokuju meningitis, koji se brzo razvija, a osoba može umrijeti u samo nekoliko sati..

Zbog složenog tijeka bolesti umire jedna deseta osoba s bakterijskim meningitisom. komplikacije.

3. Meningitis je dječja bolest

Ne, djeca i odrasli pate od meningitisa. Ali rizik od dobivanja meningitisa. Uzroci su veći kod male djece, starijih osoba i osoba s imunosupresijom (zbog HIV infekcije ili kemoterapije). Uz to, mala djeca često nisu cijepljena. Kao rezultat toga, oni pate od meningitisa deset puta češće od odraslih. Meningokokna infekcija i gnojni bakterijski meningitis u Ruskoj Federaciji: desetogodišnje epidemiološko promatranje.

Najopasniji meningitis je za novorođenčad koja još nije navršila mjesec dana meningitisa. Sljedeća opasna dob je tri do osam mjeseci..

4. Meningitis je kada vas boli glava.

Doista, glavobolja je jedan od glavnih simptoma meningitisa. Ali ne jedini. Štoviše, tijek bolesti može se razlikovati, jer ovisi o uzroku meningitisa..

U djece i odraslih bolest se može pojaviti i na različite načine. Dječji meningitis opasniji je od odrasle osobe, jer je teško izračunati, pogotovo kad beba ne zna govoriti ili izraziti misli.

  • Razdražljivost.
  • Odbijanje hrane.
  • Toplina.
  • Slabost, letargija, pospanost.
  • Moguće je povraćanje.

To jest, to su simptomi koji se mogu pojaviti općenito s bilo kojom bolešću: od obične prehlade do trovanja.

Simptomi meningitisa kod odraslih:

  • Toplina.
  • Glavobolja.
  • Ukočeni mišići vrata. Krutost je velika gustoća, nefleksibilnost. Pacijent leži u određenom položaju, teško mu je saviti vrat.
  • Fotofobija. Svjetlost iritira oči i pojačava glavobolju..
  • Pospanost do činjenice da je osobu teško probuditi.
  • Mučnina i povračanje.

Glavni simptom meningokokne infekcije je karakterističan hemoragični osip. To znači da osip nalikuje krvarenjima ili modricama. Mogu biti male, poput zvijezda, koje se postupno povećavaju i spajaju u mrlje. Ako kliknete na takav osip, neće postati blijedi Meningitis. Simptomi.

Ponekad se za dijagnozu koristi "staklena metoda". Trebate uzeti prozirnu čašu i gurnuti ih na kožu s osipom. Ako su mrlje vidljive kroz staklo, trebate nazvati hitnu pomoć kako biste započeli liječenje što je prije moguće.

Važno je reći dispečeru hitne pomoći da pacijent ima takav osip. Ovo je poseban slučaj, trebate brzo djelovati..

5. Ne postoji lijek za meningitis

Sve ovisi o kojoj vrsti meningitisa je riječ..

  • Virusni meningitis obično nestaje sam, uključujući i zato što nema mnogo učinkovitih antivirusnih lijekova. Ako je, primjerice, meningitis uzrokovan virusom gripe ili herpesa, tada liječnici mogu koristiti posebna antivirusna sredstva, ali to je više izuzetak nego pravilo.
  • Bakterijski i gljivični meningitis liječen antibioticima.

U svakom slučaju, meningitis se liječi u bolnici pod nadzorom liječnika. Osim antibiotika, koristi se infuzijska terapija - infuzija hranjivih otopina koje pomažu u održavanju ravnoteže vode. Meningitis. Propisani su i lijekovi za liječenje koji smanjuju rizik od cerebralnog edema, ako se pojave poteškoće s disanjem, koristite maske s kisikom. Da bi se pacijentu olakšalo, koriste se lijekovi protiv bolova i antiemetike..

6. Meningitis pogađa samo siromašne zemlje

U nekim zemljama sa niskim životnim standardom (u Africi, meningitis. Epidemiologija, u Saudijskoj Arabiji) meningitis je stvarno pogođen i češće. Općenito, meningitis je prilično rijetka infekcija, ali nedovoljno da se zaboravi na njegovo postojanje..

Od 5 do 10% odraslih osoba su nositelji meningokoka, ali ne razbole se. Ali mogu zaraziti druge ljude. Ako ljudi žive u skučenim uvjetima, postotak nositelja povećava meningokokni meningitis. Etiologija, do 60%. Stoga je rizik od infekcije veći na mjestima gdje se mnogi okupljaju na malom području: u vrtićima, školama, barakama.

7. Ne postoji cijepljenje protiv meningitisa

Ne postoji cijepljenje koje će 100% zaštititi od svih uzročnika meningitisa. Ali postoje cjepiva protiv nekih virusa i bakterija.

Cjepivo protiv meningokoka

Meningokoki su bakterije koje uzrokuju meningitis, kao što i ime sugerira. Postoji nekoliko vrsta tih bakterija, a postoje i cijepljenja koja štite od jedne ili više njih. U Rusiji profilaktičko cjepivo protiv meningokoka nije uključeno na popis obveznih cjepiva. Vakcinirajte samo iz epidemioloških razloga (ako je negdje došlo do izbijanja). A također se zasebno savjetuje cijepljenje induktora koji su upućeni u vojnu službu. Ali u privatnim centrima možete se cijepiti i za djecu i za odrasle..

Cjepivo protiv pneumokoka

Streptococcus pneumoniae može uzrokovati meningitis. I ovo cjepivo je relativno nedavno uključeno u nacionalni kalendar. To znači da će djeca to učiniti prema planu, a odrasli bi se trebali cijepiti sami..

Cjepivo protiv gripe protiv hemofila

Nije uključeno u nacionalni kalendar i ostaje na savjesti pacijenata. Može se napraviti u privatnom centru s odgovarajućom licencom, dio je nekih kombiniranih cjepiva (to su cjepiva koja će zaštititi od više bolesti odjednom).

Cjepivo protiv gripe

To se radi svake godine. Odrasli i djeca mogu cijepiti cjepivo besplatno ili za novac - zgodno koliko želite. Cijepljenje značajno smanjuje rizik od komplikacija, uključujući meningitis.

Cijepljenje protiv ospica i zaušnjaka

Uključeno u nacionalni kalendar cijepljenja štiti i od rubeole. Djeca rade po planu. Odrasli koji nisu cijepljeni trebaju se cijepiti sami.

8. Nakon meningitisa uvijek postaju onemogućeni

Nakon patnje od bakterijskog meningitisa, osobe s invaliditetom postaju Što je meningitis 20% oporavljenih. Ovo je puno. Najčešća komplikacija meningitisa je gubitak sluha, do potpunog.

  • Oštećenje memorije.
  • Poteškoće u učenju.
  • Oštećenje mozga.
  • Poremećaji rada i koordinacije.
  • grčevi u želucu.
  • Zatajenje bubrega.
  • Šok.
  • Gubitak udova. Ponekad imaju meningitis. Komplikacije su amputirane zbog meningokokne infekcije, koja utječe ne samo na mozak.
  • Smrt.

9. Da se ne razbolite od meningitisa, nemojte se prehlađivati

To je u određenoj mjeri i istina: mjere za prevenciju akutnih respiratornih virusnih infekcija (uključujući gripu) i meningitisa vrlo su slične. Da ne biste pokupili bakteriju ili virus, morate:

  • Perite ruke često i temeljito, posebno u razdoblju epidemije SARS-a.
  • Ne kontaktirajte bolesne ljude.
  • Vodite zdrav način života kako se ne biste razboljeli ili oporavili uz minimalan gubitak.

Ali glavna je mjera učiniti sva dostupna cjepiva koja mogu zaštititi od bakterija i virusa..