Glavni

Skleroza

Midokalm - upute za uporabu

Registracijski broj P N002409 / 01

Robna marka: Midokalm®

Međunarodno vlasničko ime: tolperisone

Kemijsko ime: 2-metil-1- (4-metilfenil) -3- (1-piperidinil) -1-propanonski hidroklorid

Oblik doziranja: filmom obložene tablete

Struktura
Djelatna tvar: tolperison hidroklorid 50 mg i 150 mg
Pomoćne tvari: monohidrat limunske kiseline 0,730 mg i 2,190 mg; silicij dioksid koloidni 0,800 mg i 2400 mg; stearinska kiselina 1.700 mg i 5.100 mg; talk, 4.500 mg i 13.500 mg; mikrokristalna celuloza 14.000 mg i 42.000 mg; kukuruzni škrob 29.770 mg i 89.310 mg; laktoza monohidrat 48.500 mg i 145.500 mg;
Sastav filmske ljuske: silicij dioksid koloidni 0,045 mg i 0,089 mg; titanov dioksid (kol. ind. 77891, E 171) 0,244 mg i 0,487 mg; laktoza monohidrat 0,392 mg i 0,785 mg; makrogol 6000 0,392 mg i 0,785 mg; hipromeloza 3.927 mg i 7.854 mg.

Opis
Tablete 50 mg: tablete obložene filmskom membranom bijele ili gotovo bijele boje, okrugle, bikonveksne, s blagim karakterističnim mirisom s gravurom "50" s jedne strane. Bijele ili gotovo bijele tablete za lom.
Tablete 150 mg: tablete obložene filmskom membranom bijele ili gotovo bijele boje, okrugle, bikonveksne, slabašnog karakterističnog mirisa s graviranjem "150" s jedne strane. Bijele ili gotovo bijele tablete za lom.

Farmakoterapijska skupina: centralni mišićni relaksant

ATX kôd: M03BX04

Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Mišićno relaksirajuće centralno djelovanje. Mehanizam djelovanja nije potpuno shvaćen. Ima stabilizirajući membranu, lokalni anestetički učinak, inhibira provođenje impulsa u primarnim aferentnim vlaknima i motornim neuronima, što dovodi do blokiranja kralježničnih mono- i polisinaptičkih refleksa. Također je vjerojatno da usporava oslobađanje medijatora inhibiranjem unosa Ca2 + u sinapse. U stablu mozga eliminira se olakšanje provođenja ekscitacije duž retikulospinalnog puta. Pojačava periferni protok krvi bez obzira na utjecaj središnjeg živčanog sustava. U razvoju ovog učinka igra ulogu slabi antispazmodični i adrenoblokirajući učinak tolperisona..

farmakokinetika
Nakon primjene tolperison se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija postiže se nakon 0,5-1 sata, bioraspoloživost je oko 20%.

Tolperison se metabolizira u jetri i bubrezima. Izlučuje se u urinu kao metaboliti (u više od 99%).

Farmakološka aktivnost metabolita nije poznata..

Indikacije za uporabu
Liječenje patološki povišenog tonusa i grčeva prugastih mišića koji su posljedica organskih bolesti središnjeg živčanog sustava (oštećenja piramidalnog trakta, multiple skleroze, moždani udar, mijelopatija, encefalomijelitis itd.).

Liječenje povišenog tonusa i mišićnih grčeva, mišićnih kontrakcija koje prate bolesti organa pokreta (na primjer, spondiloza, spondilartroza, cervikalni i lumbalni sindromi, artroza velikih zglobova).

Rekonstruktivno liječenje nakon ortopedskih i traumatoloških operacija.

Kao dio kombinirane terapije obliteracijskih vaskularnih bolesti (ateroskleroza obliterans, dijabetička angiopatija, tromboangiitis obliterans, Raynaudova bolest, difuzna skleroderma), bolesti koje nastaju na temelju poremećaja vaskularne inervacije (akrocijanoza, povremena angioneurotska disbazija).

Littleova bolest (cerebralna paraliza) i druge encefalopatije popraćene mišićnom distonijom.

kontraindikacije
Preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka. Myasthenia gravis, djeca mlađa od 3 godine.
Zbog nedostatka podataka o uporabi tijekom trudnoće i dojenja, primjena lijeka Midokalm® tijekom ovih razdoblja se ne preporučuje.

Doziranje i primjena
Iznutra nakon jela, bez žvakanja, s malo vode.
Odrasli i djeca od 14 godina: obično počinju s 50 mg 2-3 puta dnevno, postupno povećavajući dozu na 150 mg 2-3 puta dnevno.
Za djecu: djeci u dobi od 3 do 6 godina Midokalm® se propisuje oralno u dnevnoj dozi od 5 mg / kg (u 3 podijeljene doze tijekom dana); u dobi od 7-14 godina - u dnevnoj dozi od 2-4 mg / kg (u 3 doze tijekom dana).

Nuspojava
Mišićna slabost, glavobolja, arterijska hipotenzija, mučnina, povraćanje, nelagoda u trbuhu. S smanjenjem doze, nuspojave obično nestaju.
U rijetkim slučajevima javljaju se alergijske reakcije (svrbež kože, eritem, urtikarija, angioedem, anafilaktički šok, bronhospazam).

Predoziranje (intoksikacija) s lijekom
Nije bilo izvještaja o predoziranju Midocalm®-a..
Ne postoji specifičan protuotrov, u slučaju predoziranja preporučuje se ispiranje želuca, simptomatska terapija.

Interakcija s drugim lijekovima
Nema podataka o interakcijama koje ograničavaju uporabu lijeka Midocalm®.

Iako tolperison ima učinak na središnji živčani sustav, on ne izaziva sedativni učinak, stoga se može koristiti u kombinaciji sa sedativima, hipnoticima i lijekovima koji sadrže alkohol.

Ne utječe na utjecaj alkohola na središnji živčani sustav.

Tolperison pojačava učinke nifluminske kiseline, dok upotreba ovih lijekova može zahtijevati smanjenje doze nifluminske kiseline.

Sredstva za opću anesteziju, periferni mišićni relaksanti, psihotropni lijekovi, klonidin - pojačavaju učinak tolperisona.

posebne upute
Primjenjujte strogo prema uputama liječnika kako biste izbjegli komplikacije!

Učinak lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima.
Nisu provedena ispitivanja, ali takve informacije nisu zabilježene tijekom dugogodišnje uporabe lijeka..

Obrazac za puštanje
Filmsko obložene tablete, 50 mg i 150 mg.
10 tableta u blisteru od PVC / Al. 3 blistera u kartonskoj kutiji s priloženim uputama za uporabu.

Uvjeti skladištenja
Na suhom mjestu pri temperaturi od 15 do 30 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece!

Rok trajanja
3 godine.
Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

Uvjeti ljetovanja u ljekarni
Na recept.

Proizvođači:
1. CJSC "GEDEON RICHTER-RUS"
140342 Rusija, Moskva, pos. Shuvoe.
Licenciran na Gideon Richter, Budimpešta, Mađarska;
2. Gideon Richter, OJSC
1103 Budimpešta, ul. Demreuil, 19-21, Mađarska.

Zahtjeve potrošača treba poslati na:
CJSC "GEDEON RICHTER - RUS"
140342 Rusija, Moskva, pos. Shuvoe.

Upute za uporabu tableta Midokalm

Moćan lijek koji normalizira cirkulaciju krvi u udovima s artrozom, a koji se može kupiti u ljekarni na recept liječnika su Medocalm tablete. Za liječenje neuroloških sindroma vrlo je učinkovit lijek, ali treba imati na umu da lijek pripada skupini miješanih relaksanta središnjeg mišića i ima izravan učinak na središnji živčani sustav (CNS). Midokalm možete uzimati samo prema propisu liječnika.

Zašto tablete Medokalm

Lokalni anestetički lijek Midokalm brzo ciljano djeluje na središnji živčani sustav, a koristi se u liječenju bolesti zglobova, osteohondroze kralježnice i drugih patologija mišićno-koštanog sustava i krvnih žila. Tablete imaju antispazmodijski učinak (ublažavaju grčeve glatkih mišića krvnih žila), uklanjaju prekomjernu mišićnu napetost (mišićni grč) i pomažu u smanjenju koštanog mišića.

Glavni aktivni sastojak mišića opuštajući (tolperison hidroklorid) ima specifičnu sposobnost ublažavanja boli i normalizacije trofizma mišićnog tkiva ekstremiteta. Pored toga, Midokalm utječe na stanične membrane, sprečavajući njihovo uništavanje, što se događa kao rezultat patoloških procesa u neurološkim bolestima.

Sastav i oblik ispuštanja

Oblik lijeka Midokalm su bikonveksne okrugle tablete koje sadrže 50 mg ili 150 mg tolperison hidroklorida (što je dokazano graviranjem 50 ili 150 na jednoj strani tablete). Svaka pilula prekrivena je bijelim filmom i ima blago specifičan miris. Midokalm je pakiran u blistere od po 10 tableta. Kartonsko pakiranje sadrži 3 blistera i upute za uporabu lijeka. Sastavni sastav svake tablete prikazan je u tablici:

Količina u tabletama koja sadrži 50 mg tolperison hidroklorida, mg

Količina u tabletama koja sadrži 150 mg tolperison hidroklorida, mg

Monohidrat limunske kiseline

Koloidni bezvodni silicijev dioksid

Cetylacetic (stearinska) kiselina

Hidroksil magnezijev silikat (talk)

Koloidni bezvodni silicijev dioksid

Makrogol polimer etilen glikola


Kako djeluje lijek?

Midokalm selektivno inhibira kaudalni dio (smješten bliže kraju) skupa staničnih akumulacija mozga, što dovodi do blokiranja holinergičkih receptora (membranskih proteina), koji su odgovorni za pretvaranje energije u živčane impulse i kontrakcije mišića. Mehanizam djelovanja tableta je inhibicija provođenja impulsa motornih neurona i blokiranje kralježničkih refleksa.

Pojačanje cirkulacije krvi i limfe događa se zbog olakšavanja provođenja ekscitacijskih impulsa duž retikulospinalnog puta. Nakon što uđe u želudac, tolperison se apsorbira iz probavnog trakta, dostižući maksimalnu razinu koncentracije u krvi nakon 30-60 minuta. Izlučuje se mokraćom u obliku intermedijarnih produkata staničnog metabolizma.

Indikacije Midokalm

Indikacija za uporabu snažnog mišićnog opuštanja je patološki povišen mišićni tonus, koji se javlja kod bolesti središnjeg živčanog sustava i izaziva sindrom boli. Neurolog može propisati Midokalm u sljedećim slučajevima:

  • u liječenju osteohondroze za uklanjanje jake boli;
  • za ublažavanje napada jake boli koji nastaju na pozadini poremećaja u unutrašnjosti krvnih žila;
  • s kombiniranim liječenjem osteohondroze, arterioskleroze, difuzne skleroderme;
  • ublažiti grčeve mišića tijekom rehabilitacijske postoperativne terapije;
  • za liječenje moždanih bolesti neupalne prirode, koje su popraćene mišićnom distonijom;
  • kao terapija za pojačani tonus mišića koji se javlja tijekom patologija sustava pokreta pokreta;
  • ishemijskim moždanim udarom za ublažavanje cerebrovaskularnih grčeva.

Kako uzimati Midokalm

Režim mišića koji se temelji na tolperisonu propisuje liječnik na temelju indikacija za njegovu upotrebu. Upute za lijek Midokalm tablete sadrže opće preporuke za uporabu lijeka. Lijek treba piti nakon jela kako bi se povećala bioraspoloživost tolperisona. Progutajte tabletu cijelu s vodom.

Preporučene početne doze Midokalma ovise o dobi pacijenta. Za djecu od 3 do 7 godina lijek se propisuje u količini od 5 mg na 1 kg djetetove težine tri puta dnevno. Djeca starija od 7 godina konzumiraju 3-5 mg tolperisona na 1 kg težine tri puta dnevno. Odrasli pacijenti stariji od 14 godina uzimaju 100-150 mg dnevno (podijeljeno u 3 doze). Tijekom liječenja, doziranje se postupno povećava na 450 mg dnevno.

posebne upute

Midokalm treba uzimati u strogom skladu s uputama i preporukama liječnika. Nisu provedena ciljana ispitivanja učinka mišićnog opuštanja na koncentraciju i sposobnost upravljanja mehanizmima i vozilima. Recenzije pacijenata pokazuju da za čitavu praksu upotrebe tableta nije primijećen hipnotički učinak i smanjenje brzine reakcije nakon primjene..

Tijekom trudnoće

Uzimanje Midokalma u prvom tromjesečju trudnoće ne preporučuje se, zbog nedostatka klinički potvrđenih dokaza o sigurnosti lijeka za normalan razvoj embrija. Počevši od drugog tromjesečja tablete može propisati liječnik ako je očekivani terapijski učinak uzimanja njih veći od potencijalne opasnosti za plod.

Interakcija lijekova

Uputa za uporabu Midokalm ne sadrži restriktivne upute u vezi istodobne primjene drugih lijekova. Učinak na središnji živčani sustav nije praćen sedativnim učinkom, pa se mišićni relaksant može kombinirati s hipnoticima. Treba imati na umu da tolperizon, uzimanjem mišića relaksirajućih i nesteroidnih protuupalnih lijekova, pojačava učinak nifluminske kiseline. Midokalm pojačava opuštajući učinak na mišiće pod utjecajem psihotropnih lijekova i klonidina.

Srednji alkohol i alkohol

Tijekom istraživanja ustanovljeno je da lijek ne utječe na učinak tvari koje sadrže etanol na središnji živčani sustav. Lijekovi koji sadrže etanol odobreni su za upotrebu tijekom liječenja. Konzumiranje alkohola tijekom liječenja Midokalmom nije zabranjeno, iako ova kombinacija može imati sedativni učinak ako zlouporabite pića koja sadrže alkohol..

Nuspojave

Tablete koje sadrže tolperison, prema pregledima, dobro podnose pacijente, ali rizik od nuspojava nije isključen. Najčešće manifestacije nuspojava koje zahtijevaju prekid lijeka uključuju sljedeća stanja:

  • mučnina;
  • povraćanje
  • glavobolja;
  • slabost mišića;
  • povećana razdražljivost;
  • hipotenzija.

Predozirati

Nema zabilježenih podataka o slučajevima predoziranja Midokalm tabletama i njihovim posljedicama. Na temelju kliničkih studija može se zaključiti da se nakon jednokratne doze od 600 mg tolperison hidroklorida mogu pojaviti sljedeći znakovi predoziranja, koji bi trebali biti eliminirani ispiranjem gastrointestinalnog trakta:

  • ataksija;
  • mišićna hipotenzija;
  • namjerni tremor;
  • paraliza respiratornog centra;
  • dispneja;
  • grčevi u želucu.

kontraindikacije

Liječnik, koji propisuje Midokalm, mora osigurati da pacijent ne pripada kategoriji bolesnika kojima je mišićni relaksant kontraindiciran. Ove kategorije uključuju žene koje doje, djecu i starije pacijente. Kako bi se izbjegle neugodne posljedice, potrebno je upozoriti neurologa ako:

  • uočena je preosjetljivost na lidokain;
  • postoji alergija na tolperison hidroklorid;
  • dijagnosticirana miastenija gravis;
  • trudnoća se planira;
  • povijest teškog oštećenja bubrega;
  • postoji sklonost alergijskoj reakciji na lijekove.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Mišićni relaksant Midokalm pripada lijekovima liste B (moćni lijekovi), a izdaje se samo na recept koji je propisao liječnik. Držite lijek na temperaturi od +15 do +30 stupnjeva na mjestu nedostupnom djeci. Nakon tri godine od datuma proizvodnje lijeka (naznačeno na pakiranju), ne smije se koristiti.

analoga

Sličan farmakološki učinak ili slična aktivna tvar analognih pripravaka Midokalma ne znači da možete samostalno zamijeniti mišićni relaksant koji vam je propisao liječnik. Mehanizam djelovanja na tijelo u različitim lijekovima je različit, pa bi mogućnost primjene ovog ili onog lijeka trebao odobriti liječnik. Najpopularniji analozi Midokalma su:

Cijena Midokalma

Cijena Midokalma u tabletama je u rasponu od 294 do 499 rubalja po 30 kom. a ovisi o količini aktivne tvari u 1 tableti. Tablica prikazuje cijene tableta u ljekarnama:

Količina aktivne tvari

Recenzije

Jurij, 52 godine. Te su mi tablete pomogle u suočavanju sa posttraumatskim bolovima. Zbog smanjenja povišenog mišićnog tonusa, osjećaj krutosti i zategnutosti je prošao. Nakon 20 dana uzimanja Midokalma, mogao sam mirno okrenuti vrat i tijelo, ne brinući da će negdje nešto "zaglaviti". Sada uvijek nosim ove tablete sa sobom, za svaki slučaj.

Svetlana, 38 godina, prvi put sam se susrela s bolešću leđa prije 6 godina. Liječnik je dijagnosticirao osteohondrozu i propisao lijek Midokalm. Pio sam tablete 10 uzastopnih dana i za to vrijeme su prolazili napadi boli i grčeva na žilama. Ali nakon što je prestala uzimati lijek, bol se vratila. Morao sam proći puni tečaj u 30 dana.

Yaroslav, 61 godina Počeo sam koristiti lijek nakon mjesec dana patnje od bolova u prsima. Nakon odlaska u bolnicu, ispostavilo se da je to osteohondroza torakalne regije. Liječnik mi je propisao Midocalm u dozi od 50 mg tri puta dnevno uz postupno povećanje doziranja. Nakon tjedan dana uzimanja lijeka, bol je postala manje izražena, a nakon mjesec dana toga se nisam sjećala.

Irina, 45 godina. Na pozadini stresa razvila sam mišićnu distoniju. Ovo je užasna bolest kada se mišići spontano trzaju. Neurolog je propisao medocalm u tabletama. Nakon prve doze osjetio sam olakšanje, spazmodične kontrakcije mišića postale su manje česte. Svi simptomi su u potpunosti nestali nakon mjesec dana liječenja.

MIDOKALM

  • Indikacije za uporabu
  • Način primjene
  • Nuspojave
  • kontraindikacije
  • Trudnoća
  • Predozirati
  • Obrazac za puštanje
  • Uvjeti skladištenja
  • sinonimi
  • Struktura
  • Dodatno

Midokalm se odnosi na mišiće relaksante središnjeg djelovanja aminoketonske skupine. Mehanizam djelovanja povezan je s regulacijom funkcije kaudalnog dijela retikularne formacije. U ovom slučaju povećana refleksna ekscitabilnost leđne moždine inhibira se. Također utječe na periferne živčane završetke. To je N-antiholinergik. Tolperison ima stabilizirajući učinak na membrane u primarnim aferentnim vlaknima i motornim neuronima, zahvaljujući utjecaju na refleksnu aktivnost kralježničnih sinapsi. Sekundarno usporava otpuštanje medijatora uslijed inhibicije procesa ulaska Ca2 + u sinaptičke strukture živčanih vlakana. Utjecaj na retikulospinalni put očituje se u usporavanju procesa ekscitacije. Također otkriva lokalni anestetički učinak (zbog sadržaja lidokaina).

Dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta; maksimalna koncentracija postiže se nakon 0,5-1 sata nakon primjene. Metabolizira se u jetri i bubrezima. Metaboliti toperisona izlučuju se mokraćom.
Kada provodi ponovljene tečajeve liječenja, lijek ne utječe na funkciju bubrega, jetre i hematopoeze.

Smanjuje eksperimentalno induciranu hipertoničnost i krutost mišića. Terapijska svojstva lijekova koriste se za smanjenje patološke hipertoničnosti i krutosti mišića povezanih s ekstrapiramidnim poremećajima. Olakšava činjenje proizvoljnih aktivnih pokreta. Midokalm ne utječe na moždani korteks, čime u potpunosti zadržava razinu budnosti. Ima blago izražene antispazmodične i adrenergičke učinke blokiranja, zbog kojih se perfuzija tkiva poboljšava. Tijekom dugotrajnih kliničkih studija lijek nije imao izražen utjecaj na bubrežnu funkciju i krvotok.

Indikacije za uporabu

Način primjene

Raspored primjene određuje dežurni liječnik ovisno o tijeku bolesti i toleranciji lijekova.
Za odrasle se koristi dnevna doza od 150-450 mg, podijeljena u 3 doze. Početna doza - 50 mg 3 puta dnevno, s nedovoljnim učinkom povećava se. Intramuskularno, lijek se daje 200 mg / dan (u 2 podijeljene doze), a intravenski, 100 mg / s (jednom dnevno). Nužna je spora injekcija u venu.

Za djecu od 3 mjeseca do 6 godina, srednji melem se koristi brzinom od 5-10 mg / kg / s (3 puta dnevno). Za djecu od 7 do 14 godina lijek se preporučuje oralno u dnevnoj dozi od 2-4 mg / kg / s (3 puta dnevno).
Potrebno je uzimati midocal uz obrok.

Nuspojave

kontraindikacije

Trudnoća

Predozirati

Obrazac za puštanje

Uvjeti skladištenja

sinonimi

Struktura

1 tableta sadrži 50 ili 150 mg tolperison hidroklorida. Pomoćne komponente: monohidrat limunske kiseline, bezvodni koloidni silikon, stearin, talk, mikrokristalna celuloza, kukuruzni škrob, makrogol 6000, laktoza monohidrat, titanov dioksid, hidroksipropil metilceluloza 2910, boja.

Otopina za parenteralnu primjenu je ampula od 1 ml (1 ampula sadrži 100 mg tolperisona i 2,5 mg lidokain hidroklorida). Pomoćne komponente: monohidrat limunske kiseline, talk, bezvodni koloidni silikon, mikrokristalna celuloza, stearin, kukuruzni škrob, laktoza monohidrat, titanov dioksid, makrogol 6000, hidroksipropil metilceluloza 2910, željezo-oksid crno, željezo-oksid žuto, željezo-oksid, crveni E 2 (17).

Dodatno

Lijek se može kombinirati sa sedativima i lijekovima koji sadrže etilni alkohol. Tolperison pojačava učinak nifluminske kiseline, pa je potrebno smanjiti njegovo doziranje. Pojačati učinak midocalm sredstava za opću anesteziju, klonidin, periferne mišiće relaksante, psihotrope.
Podaci o interakcijama s drugim lijekovima i namirnicama koji ograničavaju uporabu srednje jabuke nisu poznati. Prije upotrebe, trebate biti sigurni da pacijent nije alergičan na lidokain.

Tolperison ne izaziva sedativni učinak. Ne utječe na utjecaj alkohola na središnji živčani sustav. Može se koristiti u kombinaciji sa sedativima, hipnoticima i lijekovima koji sadrže alkohol..
Liječenje Midokalmom ne povećava rizik od vožnje i obavljanja poslova povezanih s povećanom pažnjom i opasnostima.

Midokalm

Upute za korištenje:

Cijene u internetskim ljekarnama:

Midokalm je lijek koji pomaže opustiti povećani tonus koštanog mišića kod osteohondroze, artroze i drugih neuroloških sindroma.

farmakološki učinak

Midokalm je vrlo učinkovit i siguran tretman za neurološke sindrome koji su povezani s bolom, povišenim mišićnim tonusom i trofičnim poremećajem.

Djelatna tvar Midokalma ima učinak na stabilizaciju membrane i lokalni anestetik.

Lijek smanjuje mišićno-koštanu napetost i uzrokuje neizravni analgetski učinak, kao i širi krvne žile i poboljšava cirkulaciju krvi i limfe..

Prema recenzijama, Midokalm ima brz učinak i dobro se podnosi..

Obrazac za puštanje

Midokalm se proizvodi u obliku okruglih, filmom obloženih tableta slabog mirisa, koje sadrže 50 mg (ugravirano "50") i 150 mg (gravirano "150") aktivne tvari - tolperison hidroklorid. Pomoćne tvari - stearinska kiselina, monohidrat limunske kiseline, mikrokristalna celuloza, silicijev dioksid, koloidni škrob, kukuruzni škrob i mliječni šećer. 10 komada po paketu.

Za injekcije, Midokalm se proizvodi u obliku otopine za injekcije u tamnim ampulama od 1 ml koja sadrži 100 mg tolperison hidroklorida i 2,5 mg lidokaina. Pomoćne tvari - dietilenglikol monoetil eter, metil parahidroksibenzoat i voda za injekcije. 5 ampula po pakiranju.

Indikacije Midokalm

Midokalm prema uputama koje se koriste za:

  • Bolesti organa mišićno-koštanog sustava - spondilartroza, spondiloza, cervikalni i lumbalni sindromi, artroza velikih zglobova koji uzrokuju grčeve mišića, patološki povećani tonus i kontrakcije mišića;
  • Cerebralna spastička paraliza i ostale encefalopatije povezane s mišićnom distonijom;
  • Patološki povišen tonus i grčevi prugastih mišića koji su nastali kao rezultat organskih neuroloških bolesti - multiple skleroze, mijelopatije, piramidalnih lezija, moždanog udara ili encefalomielitisa;
  • Rekonstruktivno liječenje nakon traumatoloških i ortopedskih operacija.

Midokalm se također koristi kao dio kombinirane terapije u liječenju:

  • Obliterirajuća arterioskleroza;
  • Povremena angioneurotska disbazija;
  • Raynaudova bolest;
  • Dijabetička angiopatija;
  • akrocijanoza;
  • Tromboangiitis obliterans.

kontraindikacije

Midokalm se ne koristi mlađe od jedne godine, s povećanom osjetljivošću na komponente lijeka, kao i kod miastenije gravis.

Injekcije Midokalma kontraindicirane su za alergije na lidokain.

Doziranje i primjena

Doza Midokalma prema uputama se propisuje pojedinačno, ovisno o podnošljivosti lijeka i kliničkoj slici..

Midokalm tablete uzimaju se nakon obroka. Obično odrasli uzimaju do tri puta dnevno, 1 tabletu (50 mg). Ako je potrebno, doza se može povećati tri puta, uzimajući 3 tablete Midokalma tri puta dnevno.

Za djecu je dopuštena uporaba Midokalma u obliku tableta od 50 mg. Dnevna doza Midokalma uzima se u tri doze:

  • 1-6 godina - računanje dnevne doze, 5 mg na 1 kg težine;
  • 7-14 godina - 2-4 mg po 1 kg težine.

Ako je nemoguće progutati tabletu Midokalma, može se protrljati.

Kod primjene injekcija primjenjuje se Midokalm:

  • Intramuskularno - 200 mg dnevno, podijeljeno u dvije doze;
  • Intravenski se lijek primjenjuje polako, jednom dnevno, 100 mg.

Nema podataka koji ograničavaju uporabu Midokalma s drugim lijekovima. Lijek se može koristiti istovremeno sa sedativima, hipnoticima i lijekovima koji sadrže etanol.

Međutim, treba imati na umu da Midokalm pojačava učinak nifluminske kiseline.

Primjena Midokalma tijekom trudnoće, posebno u prvom tromjesečju, kao i tijekom dojenja, moguća je samo prema strogim indikacijama.

Nuspojave

Prema pregledima, Midokalm se dobro podnosi i nuspojave nestaju same od sebe kada se doza smanji. Midokalm prema uputama može uzrokovati:

  • Mučnina, nelagoda u trbuhu ili povraćanje;
  • Mišićna slabost, arterijska hipotenzija.
  • Glavobolja.

Midokalm prema pregledu izuzetno rijetko izaziva različite alergijske reakcije, poput eritema, svrbeža, angioedema, anafilaktičkog šoka, urtikarije i bronhospazma.

Uvjeti skladištenja

Midokalm je dostupan na recept i pripada popisu B. Rok trajanja je do 3 godine.

Midokalm: cijene u internetskim ljekarnama

Midokalm 50 mg filmom obložene tablete 30 kom.

Kartica Midokalm. p.p.o. 50mg n30

Midokalm 150 mg filmom obložene tablete 30 kom.

Midokalm tablete p.p. 150 mg 30 kom.

Podaci o lijeku su generalizirani, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samo-lijek je opasan za zdravlje.!

Ako je vaša jetra prestala raditi, smrt bi nastupila u roku jednog dana.

Milijuni bakterija rađaju se, žive i umiru u našem crijevu. Mogu se vidjeti samo pri velikom uvećanju, ali ako se spoje, stavili bi se u običnu šalicu kave.

U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem kirurg može odbiti obavljanje operacije na pacijentu ako puši ili ima prekomjernu težinu. Osoba bi se trebala odreći loših navika, a onda, možda, neće trebati kirurška intervencija.

74-godišnji australijski stanovnik James Harrison postao je darivatelj krvi oko 1.000 puta. Ima rijetku krvnu skupinu čija protutijela pomažu novorođenčadi koja boluje od teške anemije. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece.

Ljudi koji su navikli doručkovati redovito, mnogo je manje vjerojatno da će biti pretili..

Ako se smiješite samo dva puta dnevno, možete sniziti krvni tlak i smanjiti rizik od srčanih i moždanih udara.

Kako bismo izgovorili i najkraće i najjednostavnije riječi, koristimo 72 mišića.

Težina ljudskog mozga je oko 2% ukupne tjelesne težine, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ta činjenica čini ljudski mozak izuzetno osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika..

Tijekom života prosječna osoba proizvodi ne manje od dva velika bazena sline.

Svaka osoba nema samo jedinstvene otiske prstiju, već i jezik.

Postoje vrlo zanimljivi medicinski sindromi, poput opsesivnog gutanja predmeta. 2.500 stranih predmeta pronađeno je u želucu jednog pacijenta oboljelog od ove manije.

Nekada je zijevanje obogatilo tijelo kisikom. Međutim, ovo je gledište bilo opovrgnuto. Znanstvenici su dokazali da zijevajući, osoba hladi mozak i poboljšava njegove performanse.

Četiri kriške tamne čokolade sadrže oko dvjesto kalorija. Dakle, ako ne želite poboljšati, bolje je ne jesti više od dvije lobule dnevno.

Osoba koja uzima antidepresive u većini slučajeva opet će patiti od depresije. Ako se osoba sama suoči s depresijom, ima sve šanse da zauvijek zaboravi na ovo stanje..

Poznati lijek "Viagra" izvorno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.

Diljem zemlje poduzeti su koraci za smanjenje kontakta s ljudima kako bi se usporilo širenje COVID-19. Ta "društvena distanca" uključuje.

Midokalm - lijek protiv bolova u leđima i mišićima

Bol nije najprijatnija stvar koja nam može pružiti tijelo. Pogotovo ako je snažna, a još gore, stalna. U takvim slučajevima liječnik može propisati mišićni relaksant Midokalm, koji pomaže u oslobađanju napetosti i boli..

Slika 1 - Liječnik propisuje Midokalm u slučaju bolova u leđima i mišićima

Lijek doprinosi opuštanju skeletnih mišića kao rezultat neuroloških sindroma, koji su zauzvrat povezani s boli i trofičnim poremećajem (proces stanične ishrane organa i tkiva); smanjenje hipertoničnosti i spastičnosti; ima lokalni anestetički učinak.

Indikacije za uporabu

Midokalm se propisuje u sljedećim slučajevima:

  • patološki povišen mišićni tonus i grčevi skeletnog (prugastog) mišićnog tkiva, koji su rezultat organskih lezija središnjeg živčanog sustava, uključujući multiplu sklerozu, encefalomijelitis, moždani moždani udar, itd.;
  • miogene kontrakcije, povećani mišićni tonus i spastičnost uzrokovane bolestima mišićno-koštanog sustava (na primjer, lumbago s išijasom, spondilozom, koji utječu na artrozu velikih zglobova, cervikalni sindrom itd.);
  • ne-upalne bolesti mozga, popraćene poremećajima tonusa mišića;
  • kolelitijaza;
  • sindrom teškog bola, primijećen na pozadini razvoja hemoroida;
  • sindrom menstrualne boli;
  • prijetnja spontanim pobačajem zbog povećanog tona mišićnih struktura maternice;
  • bubrežna kolika;
  • tijekom rehabilitacijske terapije nakon provedenih ortopedskih, kirurških ili traumatoloških operacija;
  • kao dio složene terapije obliterativnih vaskularnih bolesti (arterioskleroza, dijabetička angiopatija, tromboangiitis, Raynaudova bolest, difuzna skleroderma);
  • patologije uzrokovane poremećajima vaskularne inervacije (akrocijanoza, povremena angioneurotska disbazija);
  • Littletova bolest (cerebralna spastička paraliza) i druge encefalopatije popraćene mišićnom distonijom;
  • bolesti koje se javljaju s mišićnom distonijom;
  • osteochondrosis.

kontraindikacije

Kontraindikacije za imenovanje tableta Medokalm:

  • starost do jedne godine;
  • trajna patološka slabost i umor skeletnog mišićnog tkiva (myasthenia gravis);
  • povećana individualna osjetljivost na aktivnu tvar i pomoćne komponente lijeka.

Svi mišići relaksanti su kontraindicirani u bolesnika:

  • trenutno ili u povijesti povećanog konvulzivnog djelovanja;
  • pati od Parkinsonove bolesti;
  • pate od kroničnog zatajenja bubrega i / ili jetre;
  • pate od epileptičnih napadaja;
  • ima povijest povijesti ovisnosti o životnim drogama;
  • koji ima povijest akutnih psihoza.

Nuspojave Midokalma

Prijem Midokalma može izazvati pojavu štetnih reakcija iz različitih organa i sustava.

Slika 2 - Jedna od nuspojava Midokalma - nesanica

Rijetke (koje se javljaju ne više od jednom u tisuću slučajeva) reakcije koje se mogu javiti nakon uzimanja Midokalma uključuju:

  • poremećaji prehrane i metabolizma, koji se izražavaju u obliku anoreksije;
  • nesanica i poremećaji spavanja;
  • glavobolja, vrtoglavica, povećana pospanost;
  • arterijska hipotenzija;
  • nelagoda u trbuhu, proljev, povećana suhoća sluznice u ustima, dispeptični simptomi, mučnina;
  • mišićna slabost, bol u udovima, bol u mišićima;
  • astenija, osjećaj opće nelagode, povećani umor.

Rijetki (koji se javljaju češće od jednom na tisuću slučajeva, ali rjeđe od jednom svakih deset tisuća slučajeva) uključuju:

  • anafilaktička reakcija;
  • smanjena aktivnost, depresija;
  • poremećaji pažnje, drhtavica, pojačana konvulzivna aktivnost, hipestezija (smanjena osjetljivost na nadražujuće tvari), parestezija, povećana pospanost;
  • tinitus, vrtoglavica;
  • angina pektoris, tahikardija, palpitacije, snižen krvni tlak;
  • hiperemija kože;
  • kratkoća daha, krvarenje iz nosa, ubrzano disanje;
  • epigastrična bol, zatvor, nadutost, povraćanje;
  • blagi oblici oslabljene funkcije jetre;
  • alergijski dermatitis, pojačano znojenje, svrbež na koži, urtikarija, osip na koži;
  • nelagoda u udovima;
  • enureza, proteinurija;
  • osjećaj opijenosti, osjećaj vrućine, razdražljivost, pojačana žeđ;
  • povećana razina bilirubina u krvi, promjena aktivnosti jetrenih enzima, smanjenje broja trombocita, leukocitoza.

Izuzetno rijetke (javljaju se ne češće nego u jednom od deset tisuća slučajeva) uključuju:

  • anemija, natečeni limfni čvorovi (limfadenopatija);
  • anafilaksija (anafilaktički šok);
  • polidipsija;
  • zbrka svijesti;
  • bradikardija;
  • osteopenije
  • nelagoda u prsima;
  • povećani kreatinin u krvi.

Ako pacijent ima nuspojave, tada se doza lijeka smanjuje, nakon čega se prethodno opisane reakcije izravnavaju.

Kako uzimati Midokalm?

Doziranje i razdoblje uzimanja lijeka liječnik izračunava na temelju medicinske anamneze, mišićnog tonusa, intenziteta sindroma boli, prisutnosti kontraindikacija kod pacijenta i pridruženih kroničnih bolesti.

Obično trajanje liječenja ne prelazi deset dana. Nakon uzimanja Midokalma, počinje djelovati otprilike 40 minuta kasnije. Učinak traje od 4 do 6 sati.

Midokalm je dostupan u dva oblika doziranja:

  • Tablete od 50 mg i 150 mg;
  • 1 ml otopine za injekcije u ampulama.

Midokalm se uzima oralno, strogo nakon obroka, ispire se s malom količinom vode. Da biste izbjegli komplikacije i nuspojave, strogo se treba pridržavati doziranja koje vam je propisao liječnik.

Prosječna terapijska doza ovisi o dobi pacijenta..
Doze lijeka (tablete):

  • odrasli i djeca od 14 godina: 50 mg 2-3 puta dnevno, postupno povećavajući dozu na 150 mg;
  • djeca u dobi od 7-14 godina: dnevna doza u rasponu od 2-4 mg / kg (u 3 doze tijekom dana);
  • djeca u dobi od 3 do 6 godina: dnevna doza u količini od 5 mg / kg (u 3 doze tijekom dana).

Doze lijeka (injekcije):

  • intramuskularno - 200 mg dnevno, podijeljeno u dvije doze;
  • intravenski, lijek se primjenjuje polako, kapanjem, jednom dnevno, 1 ml.

Midokalm tijekom trudnoće i dojenja

Kao i svaki lijek, Midokalm se s oprezom propisuje trudnicama i majkama koje doje dijete. To se događa samo kada očekivane koristi za majku nadmašuju rizike za plod ili novorođenče. Stručnjaci preporučuju prijenos djeteta s HB na umjetno hranjenje tijekom uzimanja lijeka.

Slika 3 - Midokalm tijekom trudnoće

Ipak, Midokalm se može propisati u prvom tromjesečju trudnoće ženama koje imaju rizik od pobačaja zbog hipertoničnosti mišića maternice.

Midokalm s osteohondrozom

Kao i ostali relaksanti za središnji mišić, Midokalm se može propisati za osteohondrozu. Sindrom boli, koji je neizbježan uz ovu bolest, povlači za sobom ograničenje pokretljivosti. Ovdje se u pomoć dolaze mišićni relaksanti, osobito Midokalm.

  • ublažiti simptome boli;
  • suzbija kralježničke reflekse;
  • ublažava napetost mišića.

Zbog ovih svojstava mišići relaksanti su uključeni u terapijski tečaj zajedno s masažom, terapijom vježbanja itd. Štoviše, vrijedno je napomenuti da, za razliku od hondroprotektora, oni stvarno poboljšavaju stanje pacijenata koji pate od osteokondroze.

Slika 4. - Midokalm je propisan za osteohondrozu

Za liječenje osteohondroze, Midokalm je, kao i drugi mišićni relaksanti, propisan u kratkim tečajevima.

Interakcija

Studije su pokazale da lijekovi koji bi ograničili upotrebu Midokalma nisu identificirani. Budući da aktivna tvar Midocalma - tolperison - ne izaziva sedativni učinak, može se kombinirati s lijekovima koji imaju sedativni učinak, kao i tabletama za spavanje i lijekovima koji sadrže alkohol.

Ali aktivnost tvari je pojačana:

  • lijekovi za opću anesteziju;
  • mišićni relaksanti perifernog djelovanja;
  • psihotropni lijekovi;
  • klonidin (tvar s hipotenzivnim učinkom).

Često liječnici propisuju kombinaciju preparata Milgamma, Movalis i Midokalm kao složenu terapiju pacijentima s patologijama mišićno-koštanog sustava.

Dakle, Midokalm i Movalis ublažavaju bol, spazam i hipertoničnost mišića. A lijek Milgamma, koji spada u vitamine skupine B, koristi se kao opće sredstvo za jačanje s metaboličkim, analgetskim i neuroprotektivnim učinkom..

Kombinacija Midokalma i alkohola je prihvatljiva. Ali ni u kojem se slučaju ne biste trebali zanositi, jer je Midokalm droga.

Režim režima istodobne primjene nekoliko lijekova određuje liječnik koji radi.

Analozi Midokalma

Često, analoge odabire liječnik ako pacijent ima netoleranciju na aktivnu tvar ili komponente sastava lijeka, zbog kontraindikacija ili čak cijene.

Slika 5 - Analozi Midokalma

Analozi lijeka uključuju (ovo su samo neki od njih):

  • Sirdalud (aktivna tvar: tizanidin) - Midokalm ima širi spektar djelovanja, ali Sirdalud karakterizira manje nuspojava;
  • Miolgin (aktivni sastojci: paracetamol i klorzoksazon) - indikacije za uporabu i shema izloženosti slični su Midokalmu. Uz to ima antipiretsko djelovanje;
  • Tolperison-OBL (aktivna tvar: tolperison) - aktivna komponenta, indikacije, kontraindikacije i režim izloženosti su identični. Tolperizon je poznat po niskim troškovima;
  • Baclofen (aktivna tvar: baklofen) - učinkovitost lijekova je slična, ali Baclofen ima prilično impresivan popis nuspojava.

Analozi imaju sličan učinak na tijelo, ali Midokalm možete promijeniti u drugi, sličan lijek, nakon savjetovanja i dozvole liječnika..

MIDOKALM injekcije - upute za uporabu, što pomaže, cijena, tablete, analozi, recenzije

MIDOKALM upute za uporabu (injekcije u ampulama, tabletama). MYDOCALM - centralni mišićni relaksant koji inhibira provođenje impulsa u primarnim aferentnim vlaknima i motoričkim neuronima, što dovodi do blokiranja kralježničnih mono- i polisinaptičkih refleksa.

Midokalm upute za upotrebu, pregledi, cijena, analozi i oblik otpuštanja (tablete od 50 mg i 150 mg. Od 30 komada po pakovanju, injekcije u ampulama od 1 ml - injekcije) lijekovi za liječenje neuroloških sindroma koji su povezani s bolom, povećani mišićni tonus i oslabljen trofizam.

Struktura

Tablete, filmom obložene bijele ili gotovo bijele, okrugle, bikonveksne, urezane s 50 na jednoj strani, s blagim karakterističnim mirisom; na prijelomu bijele ili gotovo bijele boje.

Tableta lijeka sadrži, kao aktivna tvar, tolperison hidroklorid. U otopini za parenteralnu primjenu - tolperison hidroklorid i lidokain hidroklorid.

Pomoćne tvari: monohidrat limunske kiseline, koloidni silicijev dioksid, stearinska kiselina, talk, mikrokristalna celuloza, kukuruzni škrob, laktoza monohidrat.

Sastav filmske membrane: koloidni silicijev dioksid, titanov dioksid (E171), laktoza monohidrat, makrogol 6000, hipromeloza.

50 mg tableta: 50 mg. tolperison hidroklorid. : 0,73 mg. monohidrat limunske kiseline, 0,8 mg. koloidni silicijev dioksid, 1,7 mg. stearinska kiselina, 4,5 mg. talk, 14 mg. MCC, 29,77 mg. kukuruzni škrob, 48,5 mg. laktoza monohidrat. : 0,045 mg. koloidni silicijev dioksid, 0,244 mg. titanov dioksid, 0,392 mg. laktoza monohidrat, 3.927 mg. hipromeloze.

150 mg tableta: 150 mg. tolperison hidroklorid. : 2,19 mg. monohidrat limunske kiseline, 2,4 mg. koloidni silicijev dioksid, 5,1 mg. stearinska kiselina, 13,5 mg. talk, 42 ​​mg. MCC, 89,31 mg. kukuruzni škrob, 145,5 mg. laktoza monohidrat. : 0,089 mg. koloidni silicijev dioksid, 0,487 mg. titanov dioksid, 0,785 mg. laktoza monohidrat, 0,785 mg. Macrogol 6000, 7.854 mg. hipromeloze. Upute za upotrebu Midokalma.

Otopina (injekcije) 1 ml :: 1 ml. tolperison hidroklorid, 2,5 mg. lidokain hidroklorid.
: metil parahidroksibenzoat (E218), dietilen glikol monoetil eter. : Otopina ampula - ubrizgavanje.

Otpustite obrasce

  1. 50 mg tablete i 150 mg. - 30 komada u pakiranju;
  2. Otopina za injekcije, prozirna je boja specifičnog mirisa u sterilnim ampulama od 1 ml. - 5 ampula po pakiranju.

Midokalm - indikacije za upotrebu, što pomaže

Uputa za uporabu kaže da se Midokalm treba primjenjivati ​​u sljedećim slučajevima:

  • Liječenje povišenog tonusa i mišićnih grčeva, mišićnih kontrakcija koje prate bolesti organa pokreta (na primjer, spondiloza, spondilartroza, cervikalni i lumbalni sindromi, artroza velikih zglobova);
  • Liječenje patološki povišenog tonusa i grčeva prugastih mišića koji su posljedica organskih bolesti središnjeg živčanog sustava (piramidalne lezije, multiple skleroze, moždani udar, mijelopatija, encefalomijelitis);
  • Hipertoničnost i spastičnost skeletnih mišića na pozadini organskih lezija središnjeg živčanog sustava (nakon moždanog udara, multiple skleroze, lezije piramidalnog sustava, oštećenja leđne moždine, toksične ili virusne upale leđne moždine i mozga, itd.);
  • Miogeni kontrasti i spastičnost mišića uzrokovani patologijama mišićno-koštanog sustava (spondiloza, lumbago sa išijasom, artroza velikih zglobova, cervikalni sindrom);
  • Rekonstruktivno liječenje nakon ortopedskih i traumatoloških operacija;
  • Littletova bolest (cerebralna spastička paraliza) i druge encefalopatije popraćene mišićnom distonijom;
  • Bolesti koje se javljaju s mišićnom distonijom;
  • Bolesti koja se javljaju s obliteracijom krvnih žila: obliteracijska ateroskleroza, Raynaudov sindrom;
  • Neupalne bolesti mozga s poremećajima mišićnog tonusa (dječja paraliza);
  • Kao dio kombinirane terapije obliterativnih vaskularnih bolesti (arterioskleroza, dijabetička angiopatija, tromboangiitis, Raynaudova bolest, difuzna skleroderma);
  • Poremećaji vaskularne inervacije;
  • kolelitijaza;
  • Menstrualni grčevi;
  • osteochondrosis;
  • Kao dio kombinirane terapije bolesti proizašlih iz poremećaja vaskularne inervacije (akrocijanoza, povremena angioneurotska disbazija);
  • Sindrom boli protiv hemoroida;
  • Maternični ton, prijeteći pobačaj;
  • Bubrežna kolika.

MIDOKALM upute za uporabu lijeka

Raspored primjene izrađuje se ovisno o težini simptoma koji prate bolest i o toleranciji pacijenta na Midokalm.

Oralna primjena Midokalma u obliku tableta za odrasle propisuje se 150 do 450 mg. dnevno. Dnevna doza lijeka Midokalm upute preporučuje podjelu u 3 doze. Početna doza je 50 mg. 3 puta dnevno. Ako se učinak takve doze ne očituje, tada se povećava.

Midokalm u ampulama namijenjen je intravenskoj i intramuskularnoj primjeni. Preporučena dnevna doza Midokalma intramuskularnom injekcijom je 200 mg. dnevno (u dvije doze), a s intravenskom primjenom - 1 ml. dnevno (u jednom pokretu). Deksametazon u ampulama uz intravenozno davanje provodi se vrlo sporo, metodom kapiranja. Za pacijente u dobi od 3 mjeseca do 7 godina lijek Midokalm propisan je brzinom od 5-15 mg / kg (tri puta dnevno). Bolesnicima u dobi od 7 do 15 godina lijek se preporučuje oralno u dnevnoj dozi od 3-5 mg / kg (tri puta na dan - uputstva za srednji melem za uporabu). Uzimanje lijeka mora se obavljati istodobno s unosom hrane.

Zašto propisati Midokalm tablete

Lijek Midokalm dostupan je u obliku tableta s enteričkim oblogama. Bijele su boje, okruglog oblika i imaju bikonveksnu površinu. Glavni aktivni sastojak lijeka je tolperison, njegova koncentracija u jednoj tableti je 50 i 150 mg.

Medokalm tablete su indicirane za patogenetičko liječenje niza patoloških stanja tijela, koje uključuju:

  • Smanjen tonus koštanog mišića tijekom organskih lezija struktura središnjeg živčanog sustava (encefalomijelitis, multipla skleroza, patologija piramidalnih putova mozga, moždani udar);
  • Sveobuhvatno liječenje cerebralne paralize i drugih patologija središnjeg živčanog sustava, popraćeno značajnim povećanjem tonusa skeletnih mišića;
  • Rekonstruktivna terapija nakon ozljeda koštano-koštanog sustava ili kirurških intervencija - Midokalm upute za uporabu;
  • Patogenetska terapija patologije organa mišićno-koštanog sustava, smanjenje mišićnih grčeva, kontrakcija kod spondiloze, osteoartritisa, osteohondroze.

Također, Midokalm tablete koriste se u složenoj terapiji obliterirajuće patologije arterijskih žila, što je popraćeno pogoršanjem protoka krvi u njima (angiopatija arterija mrežnice, Raynaudova bolest, obliterantni endarteritis), kao i patološkim poremećajima vaskularne inervacije (akrocijanoza, povremena angioneurotska disbazija).

Kontraindikacije za uporabu tableta

Tablete Medocalm kontraindicirane su u nekoliko patoloških i fizioloških stanja tijela, koja uključuju:

  • Dječja dob do 3 godine;
  • Preosjetljivost na aktivnu tvar i pomoćne komponente lijeka;
  • Myasthenia gravis - patološka slabost mišića.

Prije uzimanja Midokalm tableta trebali biste provjeriti da nema kontraindikacija za njihovu upotrebu.

Doziranje i primjena

Midokalm tablete uzimaju se oralno nakon obroka. Ne žvaču se i ispiraju s dovoljnom količinom vode. Prosječna terapijska doza lijeka ovisi o dobi pacijenta:

  • Djeca u dobi od 3-6 godina - 5 mg. po 1 kg. tjelesna težina u 3 podijeljene doze tijekom dana;
  • Djeca u dobi od 7-14 godina - 2-4 mg. po 1 kg. tjelesna težina u 3 podijeljene doze tijekom dana;
  • Djeca starija od 14 godina i odrasli - 50 mg. 2-3 puta dnevno. Ako je potrebno, doziranje se može povećati na 150 mg. 2-3 puta dnevno.

Trajanje primjene Midokalm tableta određuje liječnik pojedinačno, ovisno o prirodi i ozbiljnosti patološkog procesa.

Nuspojave od upotrebe tableta

Uzimanje Medokalm tableta može dovesti do razvoja nuspojava iz različitih organa i sustava:

  • Kardiovaskularni sustav - snižavanje razine sistemskog krvnog tlaka;
  • Probavni sustav - mučnina, povraćanje, osjećaj nelagode u trbuhu;
  • Alergijske reakcije - osip na koži, svrbež, osip (osip, oteklina, svrbež, podsjeća na opekotinu od koprive - upute za srednju jabuku), bronhospazam (alergijsko suženje bronha s razvojem kratkoće daha), Quinckeov angioedem (oticanje tkiva lica i genitalnih organa) Anafilaktički šok (sistemska reakcija tijela s razvojem zatajenja više organa s izraženim padom krvnog tlaka);
  • Živčani sustav - glavobolja i slabost mišića.

S razvojem nuspojava smanjuje se doza Midokalm tableta, nakon čega one obično nestanu.

Zašto propisati injekcije u ampulama Midokalm

Midokalm u injekcijama je otopina za injekcije koja se propisuje pacijentima s povišenim mišićnim tonusom, a koje izazivaju neurološke bolesti.

Djelovanje lijeka usmjereno je na opuštanje mišića, uklanjanje hipertoničnosti i spastičnosti i pružanje analgetskog učinka. U ovom slučaju, lijek ne utječe na svijest i stanje središnjeg živčanog sustava u cjelini. Midokalm u ampulama je središnji mišićni relaksant, pripada skupini aminoketona.

U jednoj ampuli Midokalma sadrži dozu od 1 ml., Glavni kemijski sastav otopine:

  • 1 ml tolperison hidroklorid;
  • 2,5 mg lidokain.
  • Konzervans i antiseptik - metil parahidroksibenzoat;
  • Dietilenglikol monoetil eter dobiven s etilen oksidom i etanolom;
  • Destilirana voda za injekcije.

Glavne indikacije za uporabu injekcija Midokalma:

  • Myasthenia gravis neurološke prirode;
  • Sa sindromom mišićne distonije;
  • Hipertoničnost mišića, povećava se s naprezanjem ili napetošću, što uzrokuje otpor čak i pri slabom pokretu;
  • Spasticitet koštanog mišićnog tkiva, koji izaziva krutost pokreta, lošu orijentaciju udova u prostoru i oštećenje govora..

Hipertoničnost i spastičnost zauzvrat mogu biti uzrokovane slijedećim bolestima (što znači da se injekcije Midokalma mogu koristiti u složenoj terapiji):

  • Nakon raznih ozljeda leđne moždine;
  • Tijekom distrofije kralježnice;
  • Lumbalni sindrom, koji je uzrokovan lumbalnom ili torakalnom osteohondrozom;
  • Nakon moždanog udara. Upute Midokalma za uporabu;
  • S artrozom;
  • Multipla skleroza;
  • Ukočeni mišići cerviksa i ramena;
  • S upalom leđne moždine i mozga, koje su uzrokovane intoksikacijom, alergijskim reakcijama ili virusima;
  • Kronične bolesti kralježnice;
  • S oštećenjem živčanih struktura koje utječu na povezanost i složenost pokreta.

U interakciji s drugim lijekovima, injekcije Midokalma mogu se propisati za:

  • Raynaudov sindrom, razvija se zbog kapilarnog spazma;
  • Kronične bolesti arterija, čiji se simptomi u početku izražavaju ukočenost udova ili grlobolja;
  • Difuzna skleroderma, popraćena fibroidima kože i unutarnjih organa;
  • Nedostatak opskrbe krvlju kapilara;
  • Komplikacije dijabetesa.

Kontraindikacije za uporabu injekcija

Primjena Midokalma je kontraindicirana u takvim slučajevima:

  • Teški oblik miastenije gravis, koji utječe na mišiće lica, jezika i vrata;
  • Razdoblje trudnoće i dojenja;
  • Individualna netolerancija. Upute za upotrebu Midokalma.

Osobama čija dob ne prelazi 18 godina, lijek nije propisan.

Način primjene injekcija i doze

Injekcije Midokalma posebno su stvorene tako da lijek ne ulazi u želudac. Lijek se daje intramuskularno ili intravenski. Sljedeće doziranje preporučuje se za injekcije:

  • Intramuskularno - propisano je 1 ml. dva puta dnevno;
  • Intravenski - 1 ml. svakodnevno, ali istodobno uvod treba biti spor ili se odabire metoda kapanja.

Lijek, koji se koristi u obliku injekcija, djeluje brzo. Broj injekcija određuje dežurni liječnik, ovisno o razvoju i zanemarivanju bolesti.

Nuspojave od injekcija

Ne postoje točni podaci o reakcijama tijela u slučaju predoziranja lijekom. Prema istraživanjima na štakorima, ustanovljeno je da u slučajevima povećanja koncentracije aktivne tvari u krvi koja prelazi normu primjećuje se sljedeće:

  • Poteškoće u respiratornim funkcijama tijela, moguće do potpunog zatajenja srca i smrti;
  • Neki poremećaji koordinacije pokreta, što je provocirano slabošću mišića.

Ako je doziranje prekoračeno, preporučuje se ispiranje želuca, a zatim terapija održavanjem. Sljedeće nuspojave opažene su općenito kod zlouporabe Midokalma:

  • grčevi u želucu
  • Povećana razdražljivost;
  • Respiratorna dispneja.

kontraindikacije

Kontraindikacije za imenovanje tableta Medokalm:

  • Povećana individualna osjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;
  • Starost do 1 godine;
  • Otkrivena alergija na lidokain (s injekcijama) ili tolperison;
  • Myasthenia gravis - trajna patološka slabost i umor koštanog mišićnog tkiva.

Prije uzimanja Midokalm tableta za osteohondrozu, također treba napomenuti da su svi mišići relaksanti kontraindicirani u bolesnika:

  • Pate od epileptičnih napadaja;
  • U uputama za upotrebu Midokalma navedeno je da je lijek kontraindiciran osobama koje pate od Parkinsonove bolesti;
  • Povijest akutne psihoze;
  • Trenutno ili u povijesti povećane konvulzivne aktivnosti;
  • Imati povijest životne ovisnosti o drogama;
  • Pate od kroničnog zatajenja bubrega i / ili jetre.

Interakcija s drugim lijekovima

Nema podataka o interakcijama s drugim lijekovima koji bi ograničili upotrebu Midokalma. Unatoč činjenici da Tolperisone ima sposobnost utjecati na središnji živčani sustav, ne izaziva sedativni učinak. Iz tog razloga dopušteno je kombinirati ga sa sedativima, tabletama za spavanje i lijekovima koji sadrže alkohol..
Tolperison ne utječe na utjecaj alkohola na središnji živčani sustav. Aktivnost tvari pojačana je:

  • Klonidin (tvar s hipotenzivnim učinkom);
  • Pripreme za opću anesteziju;
  • Psihotropni lijekovi;
  • Periferni relaksanti za mišiće.

Movalis, Midokalm i Milgamma - kompatibilnost s lijekovima

Milgamma, Movalis i Midokalm su dobro kombinirani lijekovi. Stoga se često propisuju kao dio složene terapije za pacijente s patologijama mišićno-koštanog sustava. Upute za upotrebu Midokalma.

Pacijenti s ovom vrstom bolesti u velikoj većini slučajeva pate od jakih bolova u zglobovima. Upotreba Movalisa i Midokalma zajedno može umanjiti jačinu boli, ublažiti grčeve i hipertoničnost mišića. Osim toga, Movalis karakterizira neutralan učinak na hrskavicu..

Lijek Milgamma pripada farmakološkoj skupini "Vitamini skupine B" i koristi se kao tonik. Ima izražen metabolički, analgetski i neuroprotektivni učinak..

Neurotropni vitamini iz skupine B blagotvorno djeluju na upalne i degenerativne bolesti koje utječu na živčani sustav i motorički aparat. Raspored recepcije "Movalis-Milgamma-Midokalm" utvrđuje liječnik.

Cijena lijeka MIDOKALM

  • Midokalm tablete (50 mg. 30 komada) - minimalna cijena za Midokalm 50 mg. 320 rub - maksimalna cijena je 370 rubalja;
  • Midokalm tablete (150 mg. 30 komada) - minimalna cijena za Midokalm 150 mg. 360 rubalja - maksimalna cijena je 400 rubalja.;
  • Injekcije Midokalma (1 ml. 5 ampula) - minimalna cijena injekcija Midokalma je 400 rubalja. - maksimalna cijena - 490 rubalja.

posebne upute

Kako bi se izbjegle komplikacije i nepoželjni učinci, potrebno je strogo pridržavati doziranje. Primjenjujte strogo prema uputama liječnika kako biste izbjegli komplikacije. Ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima.

Slučajevi oslabljene koordinacije pokreta, inhibicija reakcije nisu primijećeni, ali nisu provedena posebna ispitivanja.

Midokalm - analozi lijeka

Analozi Midokalma su lijekovi koji imaju slična farmakološka svojstva od njega, ali sadrže drugu aktivnu tvar i karakterizira ih drugačijim mehanizmom djelovanja.

Analozi Midokalma uključuju:

  • Baclofen (aktivna tvar je Baclofen). Baclofen ima sličnu učinkovitost s Midokalmom, ima puno nuspojava: pospanost, teško mokrenje i defeciranje, snižavanje analoga krvnog tlaka Baclofen, halucinacije, depresivna stanja. Ne preporučuje se uzimanje lijeka bez recepta liječnika. Baclofen treba koristiti u prisutnosti mišićne spastičnosti koja je posljedica moždanog udara, traumatične ozljede mozga, multiple skleroze i cerebralne paralize;
  • Miolgin (aktivne tvari - paracetamol i klorzoksazon). Uputa za upotrebu droge midokalm sadrži paracetamol, ima analgetski i antipiretski učinak. Dostupno u obliku kapsula od 250 i 300 ml. aktivne tvari: paracetamol i kloroksazon. Indikacije za uporabu slične su Midokalmu: ozljeda ili prenapučenost mišićnog aparata, uganuće, različiti neurološki poremećaji, glavobolja, tortikolis, miozitis. Miolin se propisuje s oprezom osobama mlađim od 18 godina. Nuspojave uključuju vrtoglavicu, poremećaj spavanja, alergijske reakcije, mučninu i povraćanje;
  • Sirdalud (aktivna tvar - Tizanidin). Neophodna je kod akutnih grčeva u mišićima i kroničnih spastičnosti. Dovoljna je jedna doza ovog lijeka dnevno, što smanjuje rizik od nuspojava. Lijek se oslobađa u tabletama i propisuje se u prisutnosti crijevnih grčeva uzrokovanih neurološkim bolestima i nakon operacija. Ne preporučuje se uzimati u slučaju oštećenja jetrenih i bubrežnih zatajenja, tijekom trudnoće i tijekom dojenja;
  • Tolperison (aktivna tvar - Tolperisone "Tolperisone"). Ovaj jeftini analog Midokalma ima značajnu prednost niske cijene, unatoč sličnom mehanizmu djelovanja. Proizvodi se u obliku ampula i tableta, a propisuje se prvenstveno za liječenje mišićnih grčeva, radikulitisa, intervertebralnih kila, osteohondroze i modrica na leđima. : prisutnost alergijskih reakcija, miastenije gravis, djece mlađe od jedne godine trudnoće, dojenja, djece mlađe od jedne godine trudnoće, dojenja tijekom trudnoće.
  • Leksotan (aktivna tvar - Bromazepam);

Analozi se obično biraju u prisutnosti netolerancije na komponente sastava ili zbog nedostatka rezultata liječenja. Imaju slična svojstva, ali se razlikuju po svom sastavu i mehanizmu djelovanja..

Navedeni analozi temelje se na drugim aktivnim tvarima, ali oni zapravo imaju slična svojstva. Promjena drugog lijeka dopuštena je samo nakon odobrenja liječnika.

Mnogi ljudi postavljaju pitanje "Što je bolje - Sirdalurd ili Midokalm, Baclofen ili Midokalm." Na ovo pitanje nema jasnog odgovora, jer svaki od lijekova ima svoje prednosti. Ako Midokalm usporedite sa Sirdalurd, oba lijeka pripadaju istoj farmakoterapijskoj skupini, ali sadrže različite tvari kao aktivni sastojak.

Midokalm je pušten na farmaceutsko tržište malo ranije i zbog toga je bolje proučen nego njegov analog. Midokalm karakterizira širi spektar djelovanja, ali za razliku od njega, Sirdalurd izaziva manje nepoželjnih nuspojava.