Glavni

Liječenje

Migrena: simptomi, liječenje, razlozi, kako se liječiti

Migrena je vrlo drevna i uobičajena bolest, mnogi povijesni izvori spominju simptome i liječenje migrene. Ovu su podmukle bolesti patili vrlo ugledni ljudi, poput Čajkovskog, Julija Cezara, Charlesa Darwina, Isaaca Newtona, Sigmunda Freuda, Čehova itd..

Migrena se smatra nasljednom, genetskom bolešću koja se javlja kod ljudi u radnom dobu (Što je migrena). Iako bolest nije fatalna, ipak, tijekom napadaja, osoba postaje nesposobna, što negativno utječe na razne čimbenike njegova života - utječe i na posao, obitelj i na odnos prema sebi i prema životu. Kako liječiti migrenu kod osobe koja ima česte napadaje koji pogoršavaju kvalitetu života?

Unatoč činjenici da su financijski troškovi dijagnoze i liječenja migrene tijekom života zaista ogromni, mogu se usporediti s troškovima bolesti kardiovaskularnog sustava. Stoga je vrlo važno da dežurni liječnik pronađe učinkovite metode liječenja migrene, uzimajući u obzir individualne karakteristike određenog pacijenta, da u svakom pojedinom slučaju napravi optimalan izbor visokokvalitetnih, modernih i sigurnih lijekova za ublažavanje napada migrene..

Dijagnoza migrene

Posebno bih želio naglasiti da dijagnozu i liječenje migrene mora provoditi samo specijalist, samo lijek je opasan:

  • najprije moguća pogrešna dijagnoza
  • drugo, pojava komplikacija od nepravilne terapije.

Da bi se postavila točna dijagnoza, liječnik mora pažljivo proučiti pacijentovu povijest bolesti, kliničku sliku napada, njihovu učestalost i trajanje. To je obično dovoljno, ali u rijetkim slučajevima s neurološkim simptomima, diferencijalna dijagnoza može zahtijevati MRI mozga, MRI cervikalne kralježnice, EEG, reoencefalografiju.

S razlikovanjem migrene od ostalih glavobolja, najčešća bol koju treba razlikovati od migrene je epizodna glavobolja s napetošću.

Za razliku od migrene, glavobolja napetosti:

  • je bilateralna
  • nije provociran i neovisan o fizičkoj aktivnosti
  • ona nije tako intenzivna
  • ima kompresivni, pritisni karakter, poput obruča ili maske
  • kao kod migrene moguća je fotofobija (strah od jarkog svjetla), kao i blaga mučnina
  • provokatori napetosti glavobolja su dugotrajno prisilno i neugodno držanje vrata i glave, kao i stresna situacija i dugotrajni emocionalni stres.

Simptomi migrene

Liječnici su otkrili da žene češće pate od napada migrene (7 puta mjesečno, muškarci 6 puta), napadi su duži (žene 7, 5 sati, muškarci 6,5). U žena su najčešći uzrok napada vremenske promjene - atmosferski tlak, temperatura zraka, kod muškaraca - fizički stres. Kad se dogodi napad, žene su preosjetljive na neugodne mirise i osjećaju mučninu, dok muškarci imaju veću vjerojatnost za depresiju i fotoosjetljivost.

  • Ponekad se prije napada migrene primijete prekursori ili prodrome, izražavaju se slabošću, nesposobnošću koncentracije, a postoji i postdrom - opća slabost, zijevanje i blijeda koža neposredno nakon napada.
  • Kod migrene, simptom koji ga razlikuje od ostalih glavobolja je pulsirajuća, pritiskajuća bol koja zahvaća samo jednu polovicu glave, a obično započinje sljepoočnicom, širi se na čelo i oči.
  • Ponekad je migrena bol lokalizirana u okcipitalnoj regiji, a zatim se kreće na cijelu polovicu glave.
  • Periodično se strane lokalizacije mijenjaju, jednom kada se napad dogodi na lijevoj strani, a drugi na desnoj.
  • Prepoznatljivo obilježje ove bolesti je da će barem jedan od simptoma migrene nužno pratiti napad - to je mučnina, sa ili bez povraćanja i fotofobija ili fotofobija.
  • Povećanje glavobolje uzrokovano je naglim pokretima, tijekom normalnog hodanja, pri penjanju stepenicama.
  • U djece je migrena prilično rijetka, prati je pospanost i obično odlazi nakon spavanja.
  • Najčešće, žene pate od migrene jer u trećem dijelu svih napada migrene kod žena menstruacija je okidač za migrene. Ako migrena traje 2 dana od početka menstruacije, to je menstrualna migrena, što se događa u 10% slučajeva.
  • Također, primjena HRT-a (hormonskih lijekova za menopauzu, nehormonskih lijekova za menopauzu) i upotreba oralnih sredstava za zaštitu od trudnoće - hormonskih kontraceptiva, povećava učestalost napada i intenzitet boli u 80% slučajeva.

Ostali simptomi migrene, koji se ne mogu pojaviti, uključuju crvenilo ili obrnuto blijedost lica, pojačani umor, slabost, depresija, razdražljivost ili anksioznost. Tijekom napada pacijent je u stanju povećane osjetljivosti na sve - na buku, svjetlost, kretanje i sve što se događa oko njega, najčešće se zatvara i pokušava se povući na tamnom, mirnom mjestu, posebno s jakom željom da zauzme vodoravni položaj.

Migrena bol doslovno nema s čime uspoređivati, toliko je bolna, iscrpljujuća i najčešće dugotrajna. Intenzitet i učestalost napadaja vrlo su individualni, nekome smetaju jednom u šest mjeseci, nekome 2-4 puta mjesečno, bol može biti slaba, ali može biti i vrlo jaka, s čestim povraćanjem. Pri kretanju se temporalna arterija zateže, pulsira, a glavobolja se pojačava.

Svaka jednostrana glavobolja, bila uporna ili se javlja periodično, ali nije karakteristična za migrene, zahtijeva rani pregled kako bi se isključila moguća organska oštećenja mozga!

Uzroci migrene

Migrena je neurološka bolest koja ima i druge uzroke osim glavobolje uzrokovana sljedećim patološkim stanjima:

  • Krvni pritisak pada
  • Cervikalna osteohondroza
  • Visoki intrakranijalni tlak
  • Mišićna preopterećenja glave ili vrata
  • Glaukom

Do sada mehanizam pojave boli kod migrene nije do kraja razjašnjen. Ranije se ova bolest smatrala isključivo vaskularnom patologijom, jer napad uzrokuje dilataciju maternice.

  1. Glavni uzrok boli kod migrene je neravnomjerno širenje krvnih žila mozga, koje prilikom širenja vrše pritisak na najbliže živčane stanice.
  2. Također, nakon oštrog sužavanja krvnih žila, poremećena je opskrba krvlju iz tkiva, što je također popraćeno boli.
  3. Genetska predispozicija - u 70 posto slučajeva migrena se prenosi od roditelja koji pate od migrene.
  4. Najčešće od migrene boluju osobe s metaboličkim poremećajima ili bolestima središnjeg živčanog sustava.

Teorija serotonina

Do danas se bolest poput migrene, simptoma i mehanizma nastanka boli objašnjava teorijom poput serotonina. Serotonin je tvar koja sužava krvne žile i prenosi živčane signale u tijelu, a prije napada migrene količina ove tvari se naglo povećava, stvarajući kratkotrajni grč moždanih žila. U kojem dijelu mozga je postojao vazospazam, na tom se mjestu razvijaju simptomi migrene.

Intracerebralne žile ne mogu biti izvor boli, jer nemaju receptore za bol. Zašto tada nastaje bol? Obrambena reakcija tijela na visoku razinu serotonina očituje se ispuštanjem drugih tvari koje ga razgrađuju. Nakon što je serotonin naglo smanjen, ton intrakranijalnih žila smanjuje se, a u površnim temporalnim arterijama protok krvi usporava i dolazi do njihove ekspanzije. Štoviše, u tim žilama postoje receptori koji stvaraju impulse boli, i zbog toga nastaje bol. Nakon što se serotonin vrati u normalu, napad migrene prestaje.

Bol s migrenom je od sekundarnog značaja, budući da je njen izgled uzrokovan oslobađanjem boli neuropeptidnih vazodilatatora s krajeva trigeminovaskularnih vlakana. Stoga je uzrok migrene aktivacija trigeminovaskularnog sustava. To se događa samo kod ljudi s povećanom ekscitabilnošću moždane kore..

Povezanost s hipotalamusom

Nedavno su znanstvenici otkrili vezu između pojave takvih paroksizmalnih bolova s ​​hipotalamusom (dijelom mozga koji je odgovoran za funkciju endokrinog sustava) koji prima signale o tome što se događa u srčanom i dišnom sustavu. U hipotalamusu je središte vaskularnog tona, žeđ, glad, kontrola emocija, reakcija na iritante koji uzrokuju glavobolju.

Nedavna istraživanja otkrila su da se s aktivnostima hipotolamusa događa napad migrene. Možda će ovo otkriće pridonijeti ranom razvoju učinkovitih lijekova protiv migrene..

Vrste migrene

Postoji nekoliko kliničkih varijanti migrene:

  • Migrena u snu - kada se napad bolesti pojavi tijekom spavanja ili ujutro nakon buđenja
  • Panična migrena ili autonomna - kada napad, osim glavobolje, nadopunjuju i vegetativni simptomi migrene - palpitacije, gušenje, peckanje, suzenje, oticanje lica
  • Kronična migrena - ako ima napadaja 15 puta mjesečno tijekom 3 mjeseca, štoviše, sa svakim napadom se intenzitet boli povećava.
  • Menstrualna migrena - ako napad napada ovisi o menstrualnom ciklusu, budući da razina estrogena utječe na ovu bolest, tada njezin pad prije menstruacije uzrokuje migrenu.
Migrena s aurom smatra se ako su sljedeća 2-4 simptoma bila s 2 napadaMigrena bez aure smatra se ako su sljedeća 2-4 simptoma imala 5 napadaja

Aura ne dovodi do motoričke slabosti, a mogući su samo sljedeći simptomi:

  • reverzibilno oštećenje govora
  • reverzibilno oštećenje vida - treperavim mrljama, prugama
  • reverzibilni poremećaji osjeta - trnce u udovima, utrnulost

Bez liječenja napad traje 4-72 sata. Glavobolju prate najmanje 2 od sljedećih simptoma:

  • Poremećaji vida ili jednostrano osjetljivi simptomi - utrnulost, peckanje
  • Ako se 1 simptom aure pojavi u roku od pet ili više minuta
  • Ako svaki simptom traje najmanje 5 minuta, ali ne više od jednog sata.

Glavobolju prate najmanje 2 od sljedećih simptoma:

  • lupanje boli
  • jednostrana bol
  • srednjeg ili jakog intenziteta
  • pojačan tijekom normalnog kretanja - hodanje, penjanje stepenicama

Glavobolja zadovoljava kriterije za migrenu bez aure, a javlja se sat vremena nakon aure ili tijekom nje. Ako je bol dopunjena:

  • mučnina ili povraćanje
  • fotofobija ili fonofobija

Provokatori migrene

Najčešće se provokatorima migrene smatra stres, glad, fizički stres, kao i jedenje hrane koja sadrži tiramin i feniletilamin - čokolada, agrumi, vino itd..

Provokatori migrene - faktori rizika
ishranaAlkohol, uključujući pivo, šampanjac, vino, hranu koja sadrži aditive u hrani - mononatoda glutomat, aspartam, povrće i voće s nitratima, čokoladu, orahe, kakao, sezonski sir. Veliki prekidi u hrani, prehrani.
OkolišDosadna jaka svjetlost, buka, pjenušava svjetla, fluorescentna rasvjeta, različiti mirisi, bilo kakva kolebanja temperature, vlage, vjetra, mraza, vrućine.
hormonskaHRT, hormonski kontraceptivi, menstruacija, ovulacija
LijekoviHistamin, nitroglicerin, rezerpin, estrogen, ranitidin, hidralazin
Psiho-emocionalniStres i obrnuto post-stresno opuštanje - odmor, vikendi, kao i depresija, anksioznost, živčano uzbuđenje
drugoPogoršanje kroničnih bolesti, traumatične ozljede mozga, prekomjerni rad, pretjerana fizička aktivnost, uključujući pojačanu seksualnu aktivnost
SpavatiPretjerano spavanje ili nedostatak sna

Liječenje migrene

Liječenje migrene uključuje 2 glavna područja - zaustavljanje već razvijenog napada i sprečavanje napada u budućnosti.

Zaustavljanje napada. Samo neurolog može propisati bilo koja sredstva za ublažavanje boli tijekom napada migrene, to ovisi o intenzitetu i trajanju. Ako je napad umjeren ili blag i traje ne više od 2 dana, tada liječnik propisuje jednostavne analgetike, moguće kombinirane.

  • NSAID (ibuprofen), paracetamol (kontraindiciran u patologijama bubrega i jetre), acetilsalicilna kiselina (ne može se uzimati sa sklonošću krvarenjima i gastrointestinalnim bolestima)
  • Kombinirani pripravci koji sadrže kodein, paracetamol, fenobarbetal i metamizol natrij
  • Ako je intenzitet boli visok, trajanje napada je više od 2 dana, tada su propisani triptani za migrenu (popis svih modernih triptana, cijene, kako ih ispravno uzimati). Dostupne su u čepićima, otopinama, sprejevima, infekcijama..
  • Neselektivni agonisti - ergotamin, itd..
  • Pomoćni psihotropni lijekovi - domperidon, metoklopramid, klorpromazin.

Triptani su lijekovi razvijeni prije 20 godina i koji su derivati ​​serotonina. Oni djeluju u više smjerova odjednom:

  1. Imaju izražen analgetski učinak, smanjujući osjetljivost trigeminalnog živca.
  2. Triptani djeluju selektivno na žile, smanjujući bolnu pulsaciju samo u mozgu, a da ne utječu na ostatak krvožilnog sustava tijela.
  3. Djeluju samo na posebne proizvodne tvari (receptore) koji izazivaju pojavu boli, njihov broj se smanjuje - bol odlazi.

U klasičnoj verziji migrene s aurom može pomoći raspon snimljen u prvim minutama. Netko pomaže vrućoj kupki, nekome izloženost hladnoći, trećem je olakšano stanje komore pod tlakom.

Liječenje akutnog napadaja migrene

NSAID + uobičajena lijeka protiv bolova + antiemetičkau 60% slučajeva napadaji se ne mogu zaustaviti
Naratriptan 2,5 mgMalo nuspojava, rjeđi recidivi
Zolmitriptan 2,5 mgTriptan velike brzine
Sumatriptan 50 ili 100 mgUčinak se očituje u 70-80% bolesnika, nakon 4 sata daje učinak
Sumatriptan sprej 20 mgIma vrlo brzo djelovanje.
crgotaminUglavnom su ga zamijenili triptani.
Sumatriptan potkožno, 6 mgVrlo učinkovit za teške napade s povraćanjem.

Prevencija migrene

  • Timolol 10-20 mg
  • b-blokatore
  • Propranolol 80-160 mg
  • Metoprolol 100-200 mg
b-blokatori mogu izazvati osjećaj umora, ne mogu ih koristiti osobe sa bronhijalnom astmom i zatajenje srca
Valproat natrij 200 mgDebljanje i povećana pospanost kod 15% pacijenata ograničavaju njihovu upotrebu
Metisergid 1-2 mgČesta nuspojava je bol u trbuhu, rijetko fibroza
Amitriptilin ili Dotiepin noću 25 mgOni imaju analgetski učinak ako napad pokreće stres.
AspirinUčinak i doza nisu odobreni i nisu utvrđeni, stoga je upotreba ograničena
Pisotifen 1,5-3,0 mgTakođer povećava težinu, što je mnogim pacijentima kontraindicirano, pospanost se zaustavlja povećanjem doze, postupno tijekom mjesec dana.

Opća pravila za migrenu

Da biste smanjili intenzitet boli, trebali biste se pridržavati nekih jednostavnih pravila:

  1. Odbijanje loših navika - alkohol i nikotin destruktivno utječu na cijelo tijelo, uključujući krvožilni sustav.
  2. Odbijanje umjetnih stimulansa - takvih stimulansa kao što su energetska pića (mogu dovesti do smrti adolescenata), kava, intenzivan trening dovode do velikog trošenja energije, što sa sklonošću migrenama izaziva napade.
  3. Normalizirajte režim spavanja i odmora, tijekom spavanja energije se napune, posebno do 15:00. Znanstvenici su otkrili da se nakon 3 sata u noći potrošnja energije nastavlja, a produljeno zadržavanje do kasno može dovesti do iscrpljivanja.
  4. Dijeta - poznato je da priručna hrana, brza hrana, kisela, dimljena, začinjena jela, aditivi u hrani, okusi i konzervansi toliko začepljuju žile da dovode ne samo do poremećaja cirkulacije, a izazivaju i napade migrene, ali i povećavaju rizik od razvoja ateroskleroze, moždanog udara srčani udar.
  5. Slaba prigušena rasvjeta, smanjena mentalna aktivnost, česte aktivnosti na otvorenom, fizičko svjetlo na ulici, tišina - sve to smanjuje rizik od razvoja napada.

Kako liječiti migrensku glavobolju - savjet žene koja ima migrene, kako uspijeva ublažiti svoje napade

Vlastita iskustva i načini suočavanja s ponekad neizlječivim bolestima novi je koncept percepcije određenih živčanih ili mentalnih bolesti koji pomaže u otkrivanju sebe i postizanju velikog uspjeha u borbi protiv vaših tegoba.

Dugo je jedna žena promatrala kada i kako su joj se dogodili napadi migrene. Istovremeno je shvatila da se pojavila ona migrena:

  • nakon jakog sunčevog svjetla
  • nakon udisanja teško zagađenog zraka
  • jaki mirisi parfema, kemikalija
  • kao i promjena vremena i upotreba kupljenih poluproizvoda s kemijskim dodacima i proizvoda s bojama
  • grmljavina, promjena temperature nužno joj je uzrokovala glavobolje

Nemoguće je izbjeći toliki broj izazivača migrene, oni su posvuda, posebno ljeti. Vrlo je dobro ako osoba može predvidjeti napad, to je karakteristično za osjetljive naravi s dobrom intuicijom i one koji slušaju svoje tijelo. Kada žena započne auru, pred očima joj se pojave mrlje, a na lijevoj ruci osjeća se zujanje. Ona odmah počinje djelovati.

Najvažnije je da se brzo nađete kod kuće, gdje biste trebali otvoriti sve prozore, zavesati ih, uključiti ventilator (ako je ovo ljeto), sjesti u stolac i intenzivno masirati glavu prstima. Tada ova žena legne i stavi hladnu jastučnicu za grijanje ispod glave, ali možda ovo nije prikladno za sve, a nekome treba, naprotiv, vruću podlogu za grijanje. Osim toga, ona trlja svoj viski uljem lavande ili paprike (što može biti alergično), zatim pokušava malo zaspati, zavijajući glavu šalom. Nakon spavanja, ohladite kupku s limunovim melemom, kamilicom, origanom i korijenom valerijane za smirenje živčanog sustava.

Ako se takve mjere poduzmu što je brže moguće, obično je glavobolja manja i brzo nestaje. U svrhu prevencije, ova žena pije infuziju primrose ljeti - 1 žlica suhog lišća po 1 šalice kipuće vode, četvrtina šalice 4 puta dnevno, također pokušava ljeti ne koristiti javni prijevoz kako bi izbjegli mirise dezodoransa i nosi tamne čaše.

Možda će nekome pomoći takve metode ublažavanja napada migrene ljeti..

Migrena

Migrena je izrazito intenzivna lupkajuća glavobolja, čiji napadi mogu trajati od nekoliko sati do nekoliko dana.

Migrena utječe na oko 15% svjetske populacije. Bolest najčešće počinje tijekom puberteta, a najteže se javlja u srednjoj dobi. U nekim slučajevima učestalost napadaja smanjuje se kod žena nakon menopauze. Od 2016. godine migrena je jedan od najčešćih uzroka invalidnosti..

Prvi opis simptoma povezanih s migrenom sadržan je u Ebers papirusu napisanom u starom Egiptu oko 1500. godine prije Krista. Riječ „migrena“ dolazi od grčke ἡμικρανία (hemiranija - hemiranija) „bol na jednoj strani glave“, od halfμι- (hemi-) „polovica“ i κρανίον (kranion) „lubanja“.

Što je?

Migrena je neurološka bolest koju karakteriziraju povremeni ili redoviti napadi glavobolje s jedne strane (desno ili lijevo). Međutim, ponekad je bol bilateralna.

Razvoj migrene nastaje zbog kombinacije čimbenika okoliša i genetike. Oko dvije trećine migrena je obiteljskog. Hormonske promjene igraju važnu ulogu, jer prije puberteta dječaci pate od migrena malo češće od djevojčica, dok žene doživljavaju migrene 2-3 puta češće od muškaraca. U trudnoći se rizik od razvoja napadaja smanjuje. Osnovni mehanizmi bolesti nisu u potpunosti poznati..

Najpoznatije su vaskularna i neurogena teorija o nastanku migrene.

Uzroci migrene

Pouzdani uzroci migrene nisu poznati, bolest je povezana s kombinacijom okolišnih i genetskih čimbenika. Pojavljuje se kod nekoliko članova obitelji u otprilike dvije trećine slučajeva i rijetko se pojavljuje zbog monogenog oštećenja..

Postojala je zabluda da je migrena češća među ljudima s visokim stupnjem mentalnog razvoja. Može se povezati s nizom psiholoških čimbenika (depresija, anksioznost i bipolarni poremećaj), s mnogim biološkim procesima ili s pokretačkim čimbenicima..

Pokretački faktori

Napad migrene može se izazvati pokretanjem faktora, koji, prema različitim izvješćima, mogu imati učinak u manjini ili u većini slučajeva. Neki pacijenti s migrenom prijavljuju provocirajuće čimbenike, uključujući umor, jedenje određene hrane i vremenske prilike, ali snaga i značaj ovih uzroka nisu poznati..

Simptomi se mogu pojaviti 24 sata nakon izlaganja takvim čimbenicima..

Genetika

Studije među blizancima pokazuju da genetika utječe na vjerojatnost razvoja migrenskih glavobolja u 34–51% slučajeva. Genetski odnos izraženiji je u slučaju migrene s aurom nego u slučaju migrene bez aure. Broj specifičnih inačica gena povećava rizik na nizak ili srednji stupanj..

Monogene bolesti koje uzrokuju razvoj migrene su rijetke. Jedan od tih slučajeva poznat je pod nazivom obiteljska hemiplegična migrena - vrsta migrene s aurom koja se nasljeđuje na autosomno dominantan način. Dokazano je da su četiri gena odgovorna za razvoj porodične hemiplegične migrene. Tri od njih povezana su s transportom iona. Četvrti gen je aksonski protein povezan s kompleksom egzocitoze.

CADASIL sindrom (cerebralna autosomna dominantna arteriopatija s potkornjačkim srčanim udarima i leukoencefalopatijom) je druga genetska bolest povezana s migrenom. Prema rezultatima jedne metaanalize, ustanovljen je zaštitni učinak polimorfizma gena za angiotenzin pretvaranje enzima. TRPM8 gen koji kodira kationski kanal također je povezan s razvojem migrene..

Fiziološki čimbenici

Najčešći okidači su stres, glad i umor (podjednako mogu uzrokovati glavobolju napetosti). 50-80% pacijenata navodi faktor psihološkog stresa. Migrene su također povezane s posttraumatskim stresom i lošim navikama..

Migrenski napad vjerojatnije će se razviti tijekom menstruacije. Važnu ulogu igraju takvi hormonalni čimbenici kao što su menarha, oralni kontraceptivi, trudnoća, perimenopauza i menopauza. Sudjeluju u razvoju migrene bez aure. U pravilu, žene ne pate od migrene tijekom drugog i trećeg tromjesečja trudnoće ili nakon menopauze.

Okolišni čimbenici

Kao rezultat pregleda mogućih pokretačkih čimbenika, kako u kući tako i van nje, utvrđeno je da nema dovoljno dokaza koji bi podržali razvoj napada migrene zbog okolišnih čimbenika.

No, sugerira se da bolesnici s migrenom poduzimaju neke preventivne mjere za kontrolu kvalitete zraka i rasvjete u zatvorenom..

Prehrambeni čimbenici

Od 12 do 60% pacijenata navodi provođenje određene hrane kao provocirajući faktor.

Podaci o takvim provocirajućim čimbenicima oslanjaju se na poruke samih pacijenata i nisu dovoljno točni da bi dokazali prisutnost ili odsutnost utjecaja određenog provocirajućeg faktora. Ne postoji jasno objašnjenje mehanizama kako točno upotreba određene hrane može izazvati napad migrene.

Nema podataka o učincima tiramina na razvoj migrene. Sustavni podaci također ne potvrđuju učinak natrijeva glutamata na razvoj bolesti.

Klasifikacija

Postoji nekoliko kliničkih varijanti migrene:

  1. Migrena u snu - kada se napad bolesti pojavi tijekom spavanja ili ujutro nakon buđenja
  2. Panična migrena ili autonomna - kada napad, osim glavobolje, nadopunjuju i vegetativni simptomi migrene - palpitacije, gušenje, peckanje, suzenje, oticanje lica
  3. Kronična migrena - ako ima napadaja 15 puta mjesečno tijekom 3 mjeseca, štoviše, sa svakim napadom se intenzitet boli povećava.
  4. Menstrualna migrena - ako napad napada ovisi o menstrualnom ciklusu, budući da razina estrogena utječe na ovu bolest, tada njezin pad prije menstruacije uzrokuje migrenu.
Migrena s aurom smatra se ako su sljedeća 2-4 simptoma bila s 2 napadaMigrena bez aure smatra se ako su sljedeća 2-4 simptoma imala 5 napadaja

Aura ne dovodi do motoričke slabosti, a mogući su samo sljedeći simptomi:

  • reverzibilno oštećenje govora;
  • reverzibilno oštećenje vida - treperenja mrlje, pruge;
  • reverzibilni poremećaji osjeta - trnce u udovima, utrnulost;

Bez liječenja napad traje 4-72 sata. Glavobolju prate najmanje 2 od sljedećih simptoma:

  • poremećaji vida ili jednostrano osjetljivi simptomi - utrnulost, trnce;
  • ako se 1 simptom aure pojavi u roku od pet ili više minuta;
  • ako svaki simptom traje najmanje 5 minuta, ali ne više od jednog sata.

Glavobolju prate najmanje 2 od sljedećih simptoma:

  • lupanje boli;
  • jednostrana bol;
  • srednjeg ili jakog intenziteta;
  • pojačan tijekom normalnog kretanja - hodanje, penjanje stepenicama.

Glavobolja zadovoljava kriterije za migrenu bez aure, a javlja se sat vremena nakon aure ili tijekom nje. Ako je bol dopunjena:

  • mučnina ili povraćanje
  • fotofobija ili fonofobija.

Migrene sa i bez aure - u čemu je razlika?

Dijagnostički kriteriji za migrenu:

Migrena bez aureMigrena s aurom
1) Paroksizmalna glavobolja traje od nekoliko sati do tri dana.

2) Prisutnost najmanje dva sljedeća simptoma:

  • jednostrana glavobolja, a kako raste, stranice se mogu izmjenjivati
  • glavobolja pulsira
  • bol može biti blaga ili jaka, smanjujući dnevnu aktivnost
  • glavobolja se pogoršava uz malo napora

3) Prisutnost barem jednog od sljedećeg:

  • mučnina
  • povraćanje
  • fotofobija (fotofobija)
  • strah od glasne buke (fonofobija)
  1. Pacijent mora imati barem jednu vrstu aure koja je zabilježena barem dva puta.
  2. Simptomi aure trebaju nestati nakon napada.
  3. Napadi glavobolje, kao i drugi simptomi, odgovaraju onima migrene bez aure. Mogu započeti s aurom ili barem 60 minuta nakon njenog dovršetka.

Dakle, postoji napad migrene u tipičnim slučajevima. Međutim, ponekad migrenu prate vegetativne krize. Zbog toga se hladnoća pridružuje, otkucaji srca ubrzavaju, pojavljuje se osjećaj nedostatka zraka, krvni tlak “skače”, mokrenje postaje učestalije. Često postoji osjećaj anksioznosti, pogoršavajući tijek bolesti.

Dakle, u napadima migrene uključeni su gotovo svi osjetljivi sustavi..

Simptomi migrene

Migrene karakteriziraju određeni simptomi, a to su: pritiskanje, lupanje glavobolje, hvatanje polovice glave s lokalizacijom u čelo / hram / oko. U nekim se slučajevima migrenska bol javlja u okcipitalnoj regiji s naknadnim prijelazom na jednu polovicu glave. S vremena na vrijeme, lokalizacija glavobolje može se mijenjati s jedne polovice glave na drugu. Štoviše, trajne (ili periodične) jednostrane glavobolje nisu karakteristične za migrenu, već se smatraju apsolutnim pokazateljem za pregled kako bi se isključilo organsko oštećenje mozga.

U nekim slučajevima postoji prodrome (harači migrenskog napada), koji se očituju slabošću, padom koncentracije pažnje i postdrom (stanje neposredno nakon napada migrene) u obliku opće slabosti, blijedosti i zijevanja. Napad migrene obično prati mučnina, foto i fonofobija te pogoršanje apetita. Glavobolja se pogoršava prilikom penjanja stepenicama i hodanja.

U djetinjstvu simptome migrene prati pospanost, a nakon spavanja bol obično odlazi. Migrena je usko povezana s ženskim genitalnim organima, pa u 35% slučajeva napad migrene pokreće menstruacija, i tzv. menstrualna migrena (napad migrene dogodi se u roku od dva dana od početka menstruacije) - u 8-10%. Uzimanje hormonskih kontraceptiva i hormonska nadomjesna terapija pogoršava tok migrene u 70-80% slučajeva.

Postoji nekoliko kliničkih sorti migrene s karakterističnim simptomima:

  • vegetativna ili panična migrena - napad je popraćen vegetativnim simptomima (zimica, palpitacije, suzenje, gušenje, oticanje lica);
  • migrena s aurom - prije napada pojavljuju se prolazni, vidni, govorni, osjetljivi, motorički poremećaji; sorta mu je bazilarna migrena;
  • asocijativna migrena - paroksizam glavobolje popraćen je prolaznim neurološkim deficitom; njegove sorte su afatične, cerebelarne, hemiplegične i oftalmoplegične migrene.
  • migrena u snu - napad se događa tijekom spavanja ili ujutro, tijekom buđenja;
  • katemenalna (menstrualna) migrena je vrsta migrene koja je povezana s menstrualnim ciklusom. Dokazano je da napad takvih migrena nastaje zbog smanjenja razine estrogena u kasnoj lutealnoj fazi normalnog menstrualnog ciklusa;
  • kronična migrena - napadaji se javljaju češće 15 dana / mjesečno tri mjeseca ili duže. Broj napadaja se svake godine povećava do pojave svakodnevnih glavobolja. Intenzitet glavobolje kod kronične migrene sa svakim napadom se povećava.

Dijagnostika

Obično nije teško odrediti koji oblik glavobolje ima pacijent. Ipak, pacijent je podvrgnut temeljitom pregledu.

Dijagnoza migrene temelji se na pažljivom prikupljanju pritužbi pacijenta, analizi njihove povezanosti s vanjskim čimbenicima. A također: anamneza života i bolesti, prisutnost loših navika i teški radni uvjeti. Dobivene informacije trebaju biti potkrijepljene objektivnim ispitivanjem i dodatnim instrumentalnim metodama..

U ovom trenutku, migrena je dijagnoza isključenosti. Stoga je za postavljanje takve dijagnoze potrebno potpuno ispitivanje pacijenta i isključena je prisutnost druge moguće patologije. U ove svrhe primijenite:

  • radiografija turskog sedla;
  • Ultrazvuk vratnih žila (karotidne arterije);
  • CT i MRI mozga su nužno s kontrastom;
  • hormonske i alergijske ploče (laboratorijske studije).

U smislu dijagnosticiranja migrene važno mjesto zauzima proučavanje provocirajućih čimbenika. Radi toga se bolesniku preporučuje voditi dnevnik boli u koji su zabilježeni:

  • vrijeme početka i kraja napada, njegovo trajanje;
  • događaji koji su prethodili napadu;
  • priroda boli;
  • prisutnost ili odsutnost aure, njen izgled;
  • karakteristike sindroma post boli.

Ako se pojave simptomi migrene, liječenje treba biti odmah. Ne tjerajte pacijenta da pati od glavobolje dok se vrše pregledi.

Kako liječiti migrene?

U liječenju migrene kod odraslih koriste se dva pristupa - prvi je usmjeren na zaustavljanje napada i ublažavanje pacijentovog stanja, a drugi je pristup sprječavanju recidiva. Neuropatolog propisuje analgetik za ublažavanje napada, ovisno o intenzitetu njihovih manifestacija i trajanju.

Za migrene umjerene i blage težine, s trajanjem napada ne dužim od dva dana, propisani su analgetici:

  • Ibuprofen, kao nesteroidno protuupalno, propisan je za ublažavanje stanja tijekom napada; paracetamol se ne preporučuje ako pacijent ima bolest jetre ili zatajenje bubrega; aspirin je kontraindiciran kod kršenja zgrušavanja krvi i bolesti probavnog trakta.
  • Kodein, fenobarbital, paracetamol, natrijev metamizol dio su kombiniranih pripravaka za migrenu i imaju brojne kontraindikacije. Uz nekontroliranu uporabu mogu izazvati bol od lijekova.
  • Sa napadom koji traje dva dana ili više, triptani se koriste da ga zaustave. (Pročitajte članak: Triptani - učinkovit lijek protiv migrene)
  • Pomoćni lijekovi s psihotropnim učincima poput domperidona i klorpromazina.

Najmoderniji lijekovi protiv migrene sintetizirani su prije 20 godina, oni su derivati ​​serotonina i imaju složen učinak:

  • Trigeminalni živac - smanjena osjetljivost, analgetski učinak;
  • Cerebralne žile - smanjuju pulsiranje žila mozga, što izaziva bol bez utjecaja na druge žile;
  • Receptori i neuropeptidi protiv boli - smanjuju broj neuropeptida i uklanjaju bol.

Napad migrene s aurom može se ukloniti odmah uzimanjem Papazola. Komora za pritisak pomaže ublažiti stanje pacijenta, topla ili hladna kupka, pojedinačno, za svaki slučaj.

Načini zaustavljanja akutnog napadaja migrene

Migrena je pravi bič čovječanstva, čiji uzroci još uvijek nisu poznati. Uz to, napad migrene može utjecati na bilo koju osobu, poput raka ili ateroskleroze. Trenutno medicina ima lijekove koji se mogu nositi s akutnim manifestacijama bolesti. Ipak, nemoguće je potpuno ukloniti patologiju i njene manifestacije.

NSAID + uobičajena lijeka protiv bolova + antiemetičkau 60% slučajeva napadaji se ne mogu zaustaviti
Naratriptan 2,5 mgMalo nuspojava, rjeđi recidivi
Zolmitriptan 2,5 mgTriptan velike brzine
Sumatriptan 50 ili 100 mgUčinak se očituje u 70-80% bolesnika, nakon 4 sata daje učinak
Sumatriptan sprej 20 mgIma vrlo brzo djelovanje.
crgotaminUglavnom su ga zamijenili triptani.
Sumatriptan potkožno, 6 mgVrlo učinkovit za teške napade s povraćanjem.

Liječenje migrene, kao i svaka druga bolest, trebalo bi biti sveobuhvatno. Ako jedan lijek nije pokazao svoju punu učinkovitost, tada za liječenje migrene možete priložiti dodatni lijek ili propisati fizioterapiju.

Kućno liječenje pomoću narodnih lijekova

Za borbu protiv glavobolje s migrenom koriste se i narodni lijekovi:

  1. Uzimajte sok od crne ribizle tri do četiri puta dnevno, svaki po 50 mililitara.
  2. Limunski oblog. Skinite koru s limuna i ogulite bijelu koru, zatim izrežite dva kruga i pričvrstite na sljepoočnice.
  3. Hladni kompres. Zamotajte led u ručnik ili lagano tkivo i pričvrstite na bolno mjesto..
  4. Izvadite list kupusa iz svježeg kupusa. Dalje uklonite debelu venu i pričvrstite na glavu, vezanom šalom.
  5. Infuzija paprike. Pola žlice peperminta i prelijte 200 mililitara vruće (ne kipuće!) Vode i stavite na vodenu kupelj 10 minuta, neprestano miješajući. Zatim maknite s vatre, ostavite da se ohladi i ocijedite. Uzimajte 1/3 šalice tri puta dnevno prije jela.
  6. Infuzija cvjetova borovnice. Žlica cvjetova trave od borovnice prelijte 200 ml kipuće vode, poklopite i ostavite da se kuha pola sata. Zatim izrazite i uzimajte tri puta dnevno 20 minuta prije jela, zajedno s medom (ako na njega nema alergije), 50 mililitara.
  7. Dekocija Hypericum perforatum. Ulijte jednu žlicu nasjeckane suhe trave jednom čašom vode i kuhajte na laganoj vatri. Ostavite da se utapa pola sata, a zatim procijedite. Uzimajte ¼ šalice tri puta dnevno.

Međutim, najbolje je spriječiti napad migrene za ovu upotrebu:

  1. Tinktura lavande. Dvije kašike lavande desert prelijte 400 mililitara kipuće vode, ostavite da se kuha 30 minuta. Zatim izrazite i uzimajte infuziju tijekom dana u malim obrocima.
  2. Redovito pijte čaj od kamilice. Žličicu kamilice prelijte čašom kipuće vode, zatim procijedite i pijte čaj. Možete popiti do dvije do tri šalice tijekom dana..
  3. Čaj od limuna. Uzmite jednu čajnu žličicu nasjeckanog limunskog balzama svježeg ili suhog i prelijte čašom kipuće vode. Zatim pustite da se kuha i nakon 10-15 minuta, procijedite. Ako niste alergični, u čaj možete dodati žličicu meda.

prevencija

Prevencija lijeka migrene propisana je uzimajući u obzir provokativne čimbenike, emocionalne i osobne osobine, prateće bolesti. Koriste se Β-blokatori (metoprolol, propranolol), blokatori kalcijevih kanala (flunarizin), antidepresivi, antagonisti serotonina, antikonvulzivi (topiramat).

Profimig - u dozi od 1,5 mg navečer ili topiramat - 25 mg navečer duže vrijeme. Te lijekove propisuje neurolog i uzimaju se samo s dijagnozom migrene..

Preventivno liječenje propisano je ako se paroksizam migrene pojavi više od 2 puta mjesečno, ako napadaji traju više od 48 sati, ako su napadi vrlo ozbiljni, s komplikacijama.

Liječenje migrene nije samo terapija lijekovima, već i modifikacija životnog stila. Normalizacija sna, prehrane, fizičkog i emocionalnog stresa. Uklonite ili barem smanjite upotrebu kakaa, čokolade, alkohola, nikotina, začina. Intervali između obroka ne bi smjeli biti veći od 5 sati, doručak je potreban. Morate koristiti najkorisnije proizvode, bogate vitaminima, mineralima i energijom - svježe povrće i voće, meso, riba, kiselo-mliječni proizvodi, jaja. Vodeni tretmani vrlo su korisni - kontrastni tuš, kupanje, kupke s morskom soli.

Lako je reći: "ne brini", teško je ne brinuti se. Ali ako je moguće, pokušajte izbjeći stresne konfliktne situacije, manje emocionalno reagirajte na prevladavajuće okolnosti i razmislite o krugu komunikacije. Uzimanje sedativa - valerijana, persen, dormiplant pomoći će u oslobađanju od emocionalnog stresa. Učinkovito iskoristite svoje slobodno vrijeme i odmor - turistička putovanja, aktivnosti na otvorenom s malo fizičkog napora (na primjer, šetnja, plivanje).

Migrena - simptomi, uzroci, vrste i liječenje migrene

Dobar dan, dragi čitatelji!

U današnjem ćemo članku razmotriti s vama bolest poput migrene, kao i sve povezano s tim!

Što je migrena?

Migrena je neurološka bolest koju karakterizira pulsirajuća jednostrana glavobolja, mučnina i povraćanje..

Ostali nazivi bolesti - hemiranija (novolat. Hemikranija)

Značajka migrene je odsutnost vidljivih uzroka bolesti - tumori u glavi, moždani udari, ozljede, hipertenzija ili hipotenzija, povećani intrakranijalni tlak ili napadi glaukoma. Često se ne može utvrditi uzrok bolesti.

Migrena se također može opisati kao paroksizmalna bolest. Trajanje napada može biti od nekoliko sati do 3 dana!

Razvoj migrene

Liječnici su utvrdili da su poremećaji angioedema kamen temeljac razvoja migrenskih napada, najčešće uzrokovanih hormonskim neravnotežama (razdoblja menstruacije ili menopauze), pregrijavanjem tijela, kroničnim umorom, čestim izlaganjem raznim iritantnim faktorima (jaka svjetlost, glasan šum), konzumacijom neke tvari koje truju tijelo (alkohol, infekcije, trovanja) i druge.

Kada su gornji čimbenici izloženi tijelu, nastaje grč u žilama, uglavnom u mozgu, zbog čega se kod osobe razvija niz kliničkih manifestacija bolesti.

Općenito, razvoj migrene događa se u četiri faze:

Migrena 1. faze (prodromalna ili prodrom) - popraćena je kršenjem vidne funkcije (fotopsija, gubitkom vidnog polja), trncima jednog od udova.

Stadij 2 migrene (stadij aure) popraćen je izrazitim povećanjem lumena krvnih žila, uglavnom u predjelu glave, što je posljedica smanjenja mišićnog tonusa vaskularnih zidova. Nadalje, povećava se propusnost krvnih žila i razvija se edem u njima, vaskularni receptori su iritirani. Pojavljuje se lokalna glavobolja. Istodobno se razvija kontrakcija (zatezanje) mišića vrata, vrha glave, što doprinosi značajnom naletu krvi u mozak.

Treća faza migrene (glavobolja) karakterizirana je složenim biokemijskim procesima, zbog kojih se propusnost kapilara povećava, dok im je lumen sužen. Glavobolja se pojačava, ali s njom se podiže i tjelesna temperatura, počinju se pojavljivati ​​zimice, učestalo mokrenje, snižavajući krvni tlak, mučnina, povraćanje, opće neznanje.

Faza 4 je post-migrenski sindrom (postdrom), čija su karakteristika alergijske reakcije, poremećaji živčanog sustava.

Širenje migrene

Prema statističkim podacima, migrena je češća kod žena nego kod muškaraca, a oko 30-40% žena osjeća jake glavobolje od migrena oko 2-8 puta mjesečno. Zbog toga se razumijeva da je migrena kronična bolest..

Zbog učestalosti napadaja, nekim ljudima je dodijeljena skupina s invaliditetom jer oni ne mogu raditi dovoljno sati svog rada.

Prilikom pregleda pacijenta na utvrđivanje vrste glavobolje važan je faktor nasljednost. Primjećuje se da je u prisutnosti migrene kod oca i majke rizik od razvoja bolesti kod djeteta i do 75%.

Migrena - ICD

ICD-10: G43.0;
ICD-9: 346.

Migrena - simptomi

Glavni simptom migrene je jaka, bolna, paroksizmalna glavobolja koja napada jednu od strana glave, uglavnom frontotemporalnu regiju. Bilateralna glavobolja s migrenom smatra se vrlo rijetkom pojavom. Glavobolja može dati u oči i gornju čeljust.

Trajanje glavobolje može biti od nekoliko sati do 2 dana.

Ostali simptomi migrene:

  • Muhe i sjajne mrlje pred očima, vrtoglavica;
  • Mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, nedostatak apetita;
  • Kršenje mentalnih funkcija, koncentracija pažnje;
  • Niski krvni tlak;
  • Prvo, crvenilo i nakon blanširanja lica;
  • Lakriminacija, crvenilo očiju;
  • Osjećaj stezanja mišića vrata i vlasišta;
  • Preosjetljivost na buku, svjetlost, mirise i ostale iritantne faktore;
  • Umor, umor, opće nerazumijevanje;
  • Povišena tjelesna temperatura - do 38 ° C, zimica.
  • Trajanje napada migrene može doseći od nekoliko sati do 7 dana.

Uzroci migrene

Uzrok migrene liječnici još nisu u potpunosti utvrdili. Mehanizam razvoja bolesti samo je naglašen - kada je iritantan faktor izložen ljudskom tijelu, mozak počinje intenzivnije raditi, što dovodi do oštrog širenja krvnih žila i kršenja propusnosti njihovih zidova. Taj proces dovodi do neurogene upale - nociceptivne tvari se oslobađaju u perivaskularni prostor iz vaskularnog dna: serotonin, prostaglandini i drugi.

Među odlučujućim čimbenicima koji provociraju razvoj glavobolje mogu se izdvojiti:

  • Nasljedstvo;
  • Pregrijavanje tijela - toplotni udar;
  • Sunčanica;
  • Preosjetljivost na miris - oči, nos, uši;
  • Promjena vremena, razlike atmosferskog tlaka;
  • Pronalaženje organizma u neuobičajenim klimatskim uvjetima - intenzivna vrućina, jaka hladnoća, visina i drugo;
  • Emocionalno preopterećenje - stres, kao i čest boravak u stresnim situacijama;
  • Upotreba određene hrane koja sadrži određene tvari - otrovi, aditivi u hrani E ***;
  • Upotreba alkoholnih pića, visokih doza kofeinskih pića;
  • Hormonska neravnoteža koja se razvija na pozadini menstruacije, menopauze, upotrebe određenih lijekova;
  • Kronični umor, nedostatak zdravog sna;
  • Kisik gladovanje (hipoksija);

Vrste migrene

Klasifikacija migrene je sljedeća...

Tip:

Migrena s aurom (klasična). Aura je kompleks određenih kliničkih manifestacija koje ukazuju na napad migrene, što se očituje prije pojave glavobolje. Vrijeme aure je obično od 15 do 60 minuta. Ovisno o vrsti neurološke aure, migrena s aurom može se podijeliti na:

  • Migrena s vidnom aurom - karakterizirana je pojavom muha, mrlja, valovitih linija, izobličenjem vidljive slike i privremenim gubitkom vida;
  • Retinalna migrena - karakterizirana privremenom djelomičnom ili potpunom sljepoćom na jednom oku, kao i bol u području oka (mononuklearni skotoma), koji nastaje zbog poremećaja cirkulacije u žilama mrežnice.
  • Oftalmoplegična migrena - karakterizirana okulmotornim poremećajima, koja se očituju u obliku dvostrukog vida, promjeni vizualne slike ili neovlaštenom spuštanju očnih kapaka, što je uzrokovano aneurizmom ili kompresijom okulomotornog živca.
  • Bazilarna migrena - karakterizirana vrtoglavica, zujanje u ušima, poremećena koordinacija pokreta, zbunjenost, nejasan govor, mučnina, zvonjava u ušima i glavobolja okcipitalnog dijela glave. Simptomi se pojavljuju naglo. Bazilarna migrena uzrokovana je hormonskim promjenama u tijelu, stoga se najčešće ova vrsta bolesti javlja kod djevojčica u pubertetu.
  • Hemiplegična migrena - popraćena privremenom parezom (slabljenjem) ruke ili ruke s nogom, što može biti popraćeno hemihepestezijom, parestezijom. Pojava glavobolje kombinira se s vrtoglavicom, ukočenošću i promjenom percepcije.
  • Migrenski status je rijetka vrsta migrene s teškim kliničkim tijekom, čije trajanje može doseći više od 3 dana. Migrenski status karakteriziraju jaki bolni bolovi, zbog kojih je ponekad potrebna hospitalizacija pacijenta.

Ponekad pacijent ne može opisati simptome koji su prethodili glavobolji.

Migrena bez aure (česta) je najčešća vrsta migrene koju nalazimo kod većine ljudi, a karakteriziraju je znakovi bolesti poput umora, umora, anksioznosti i depresije.

Dijagnoza migrene

Dijagnoza migrene uključuje sljedeće vrste pregleda:

Liječenje migrene

Liječenje migrene uključuje sljedeće stavke:

  1. Mir.
  2. Terapija lijekovima.
  3. Dijeta.
  4. Sanatorijsko liječenje.

Međutim, zapamtite da je liječenje migrene kod kuće dopušteno nakon savjetovanja s liječnikom, točne dijagnoze i temelji se na poštivanju uputa liječnika..

1. Mir

Uzrok migrene u većini slučajeva je zbog utjecaja nepovoljnih čimbenika na ljudski organizam - stresa, vrućine, naglih promjena vremena, upotrebe nekvalitetne hrane, lijekova, nedostatka zdravog sna, glasne buke i drugih. Stoga je prije svega potrebno isključiti provocirajući faktor - zamračiti sobu od jake svjetlosti, isključiti televizor, radio i druge izvore zvuka, osigurati izravnu opskrbu kisikom u sobu, zauzeti ležeći položaj.

Ponekad, kako bi zaustavio simptome migrene, pacijentu je potrebno dovoljno sna - primjećuje se smanjenje učestalosti napadaja zdravim snom. Ako doživljava kronični umor, neprestano radi sedam dana u tjednu, trebate uzeti odmor i opustiti se nekoliko dana. Ako je osoba izložena stalnom stresu na poslu, razmislite o promjeni posla..

S jakom nepodnošljivom boli, pacijentu je potrebna hospitalizacija.

2. Terapija lijekovima (lijekovi protiv migrene)

Važno! Prije upotrebe lijekova, svakako se posavjetujte s liječnikom!

Protiv glavobolje. Migrenska bol glavni je simptom ove bolesti, a lijekovi protiv bolova koriste se za njezino zaustavljanje, među kojima su Ibuprofen, Acetaminofen, Acetilsalicilna kiselina (Aspirin), Diklofenak, Naproksen, Paracetamol.

Kombinirani lijekovi protiv glavobolje na bazi kofeina (tona), kodeina ili fenobarbitala (umiruju moždani korteks) - Askofen, Kaffetin, Migrenol, Pentalgin, Solpadein, Tetralgin, Citramon P,

Za vrlo jake glavobolje migrene koriste se triptani - Imigran, Sumumigren, Amigrenin, Relpaks.

Za ublažavanje grčeva, antispazmodike - "Spazmalgon".

Važno! Triptani ne ublažavaju uobičajenu glavobolju, čiji uzrok nije migrena. Osim toga, oni se ne mogu koristiti za aterosklerozu i pažljivo se koriste za migrene s aurom!

Migrenske glavobolje također pomažu u ublažavanju lijekova na bazi ergotamina - "Kofetamin", "Nomigren", "Syncapton".

Protiv mučnine koriste se Motilium, Tserukal, Metacin, kao i antipsihotici (Aminazin, Etaperazin), prokinetici (Domperidon) i benzadiazepini (Diazepam, Lorazepam).

U slučaju neuroloških poremećaja i smirivanja osobe, propisani su sedativi (sedativi) - Valerian, Diazepam, Persen, Tenoten, kao i sredstva za smirenje - Tranquilan, Relanium.

U slučaju sinusne tahikardije propisuju se β-blokatori za snižavanje otkucaja srca (HR), kao i za snižavanje krvnog tlaka: Trazikor, Praktolol, Prindolol.

3. Dijeta kod migrena

Dijeta protiv migrene važan je dio ne samo liječenja ove bolesti, već i preventivne mjere, jer kod nekih ljudi prehrambeni proizvodi uzrokuju ovaj patološki proces.

Kod migrene je potrebno napustiti upotrebu:

  • alkohol, jak čaj, kava, čokolada;
  • začinjena, masna, pržena, dimljena, kisela i slana jela;
  • proizvodi brze hrane (brza hrana);
  • dugotrajni sirevi;
  • proizvodi od žitarica orašasti plodovi.

Korisni proizvodi protiv migrena uključuju bezkofeinska pića, nemasno meso (piletina, riba), mliječne proizvode s niskim udjelom masti, žitarice, brašno, svježe povrće i voće (krumpir, mrkva, šparoge, repa, tikvice, bundeva, mahunarke, jabuke, kruške, marelice, breskve, trešnje), slatkiši (kolačići, muffini, med, džem, žele, bomboni), prirodni sokovi.

Hrana bogata magnezijem (losos, lješnjak, sjemenke bundeve i crnih sjemenki, sezam, lan) i vitamin B2 (govedina s niskim udjelom masti, janjetina, brokula) također su korisna..

4. Sanatorijsko liječenje

Zdrav san, dobar odmor - to je upravo ono što danas mnogim ljudima nedostaje. Organizam izložen stalnom stresu, nema vremena za oporavak od snage, kao i rutinski svakodnevni život koji dovodi osobu u depresivno stanje, oni su uobičajeni uzroci migrene na koje ljudi ne mogu obratiti pažnju, jer se jednostavno ne mogu zaustaviti!

Ako je moguće, promijenite okoliš, opustite se s obitelji ili prijateljima negdje u sanatoriju, moru, planinama, šumi, selu.

Također pokušajte manje paziti na svoj gadget - pametni telefon, tablet, prijenosno računalo, računalo. Tok modernih informacija ne koristi uvijek osobi, a u suvišku, može izazvati i glavobolje.

Prognoza liječenja

Prognoza za liječenje migrene je povoljna. U skladu s uputama liječnika, preventivnim mjerama i promjenom životnog stila pacijenta, broj napadaja se minimizira i, u nekim slučajevima, potpuno prestaju.

Liječenje migrene narodnim lijekovima

Važno! Prije upotrebe narodnih lijekova protiv migrene, svakako se posavjetujte s liječnikom!

Origano. Ulijte 1 žlicu. žlica suhe trave origana 300 ml kipuće vode, prekrijte proizvod, pustite da kuha 1 sat, zatim procijedite i uzimajte infuziju u čaši 3 puta dnevno.

Melissa. 3 žlice. žlice balzamile limuna preliti čašu kipuće vode, infuzirati lijek sat vremena i uzeti infuziju tijekom napada od 2 žlice. kašike 4 puta dnevno.

Odoljen. Ulijte 1 žlicu. žličicu zdrobljenog korijena valerijane sa čašom kipuće vode, stavite proizvod u vodenu kupelj 15 minuta, a zatim ostavite da stoji 1 sat, procijedite ga i uzmite ovaj alternativni lijek za migrenu tijekom napada od 1 žlice. žlica, 3 puta dnevno.

Krumpir. Tijekom napada glavobolje migrene popijte ¼ šalice svježe iscijeđenog soka od krumpira.

Biljna berba. Napravite kolekciju sljedećih biljaka u jednakim omjerima - origano, paprena metvica i vapnenaca. 1 žlica. žlicu sakupljanja prelijte čašom kipuće vode, pustite da se lijek pirja sat vremena, a zatim procijedite i uzmite tijekom napada.

Masaža. Jednostavna masaža glave ponekad pomaže u ublažavanju glavobolje, što poboljšava cirkulaciju krvi u glavi i bol nestaje. Također je korisno masirati vrat, stražnji dio vrata, ramena.

Prevencija migrene

Prevencija migrene uključuje poštivanje sljedećih pravila i preporuka:

  • Pridržavajte se načina rada / odmora / spavanja, a upamtite da bi zdrav san trebao trajati najmanje 8 sati, a za najbolji učinak i odmor tijela, morate spavati najkasnije do 22:00.
  • Osigurajte prostorije u kojima se često nalazite, slobodan protok kisika, često prozračite dnevni boravak;
  • Izbjegavajte stres i, ako je potrebno, promijenite posao ili naučite prevladati stres bez da oštetite živčani i mentalni sustav;
  • Ne pregrijavajte tijelo, sunčani udar;
  • Odbiti alkohol, pušenje;
  • Ne ostavljajte razne bolesti sami, kako ne bi postale kronične;
  • Pokušajte jesti hranu obogaćenu vitaminima i mineralima;
  • Izbjegavajte jesti hranu nakon koje se pojavljuju simptomi migrene;
  • Pokušajte se više kretati, ujutro radite vježbe;
  • Pokušajte više hodati ulicom i manje sjediti pred televizorom, računalom ili telefonom.