Glavni
Srčani udar
"Microstroke - što se događa i koja je opasnost? Prva pomoć i posljedice "
U službenoj medicini ne postoji mikrostruk. Postoji samo jedna specifična dijagnoza - moždani udar, kada u akutnom kršenju cerebralne cirkulacije osoba doslovno za nekoliko sati ili minuta ima neurološke simptome, bilo cerebralne ili žarišne.
Ali u praksi su često mikrostruk, mini-moždani udar izrazi koje koriste i liječnici i pacijenti. Pogledajmo što je, kako nastaje i koji znakovi ukazuju na to da je osoba imala mikrostruku..
Što je mikrostruk?
Microinsu led je nekroza moždanog tkiva uslijed ugruška krvi ili oštrog suženja (ishemijskog) malog žila. Često se zbunjuje s prolaznim ishemijskim napadom, kada se prehrana mozga pogorša, što dovodi do privremene pojave neuroloških simptoma poremećaja mozga. Napad je uvijek reverzibilan i ne dovodi u moždano tkivo do nekrotičnih promjena. Može trajati od nekoliko minuta do jednog dana. Uz mikrostruku, promjene nekrotičnog tkiva su minimalne, ali one su tu i nema potpune reverzibilnosti procesa, iako se nakon toga pacijent može pristojno nadoknaditi i oporaviti.
Najčešće se ishemijski napad transitrona dogodi zbog ugruška krvi, što dovodi do privremene blokade ili ograničenja opskrbe krvi bilo kojim dijelom mozga, ali obično samo do malih žila, a kad se obnovi krvotok, tada znakovi „nalik udarcu“ nestaju. U stvarnom udaru, pogođena posuda ili nekoliko žila ostaje blokirano.
Zapravo je mikrostruk isti moždani udar, koji pogađa samo male moždanske žile, pa je kršenje suptilno, a oporavak dolazi brzo.
Zastrašnost mikrostruke je da osoba ne zna što se dogodilo, a ovo je prvi signal, upozorenje da postoji stvarni rizik od ozbiljnog moždanog udara u budućnosti.
Čimbenici rizika i uzroci mikrostruka
Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da moždani udar i mikrostruk utječu na ljude starije od 45 godina, međutim, rizik od razvoja ove nevjerojatne bolesti povećava se nakon 30 godina, posebno kod ljudi ovisnih o vremenskim prilikama koji su u stanju kroničnog stresa, prekomjernog rada i ogromnih fizičkih napora. Uz to, postoji niz bolesti kod kojih se povećava rizik od razvoja ishemijskog mikro-udara, a to su:
Proaktivni čimbenici rizika za razvoj točkastih krvarenja u mozgu uključuju i:
- Dob. S godinama se rizik značajno povećava, osobito nakon 60 godina. Ali danas, uz ostale provocirajuće čimbenike i pridružene bolesti, rizik se povećava nakon 35 godina.
- Prejesti, pretilost, prekomjerna težina, pothranjenost, jesti velike količine masne hrane.
- Sjedeći način života, sjedeći rad, nedostatak redovite tjelesne aktivnosti.
- Zloupotreba alkohola
- Pušenje
- Osjetljivost na vremenske uvjete
- Dijabetes
- Pretjerano vježbanje
- Kronični prekomjerni napor i stres
Uzrok mikrostruke je grč malih krvnih žila koje hrane mozak, pa neke stanice umiru uslijed točkovnog krvarenja. Proces odumiranja moždanih stanica mikrostrukom traje u prosjeku 6 sati, a zatim dolazi do postupne obnove oštećenog dijela mozga.
Glavni simptomi mikrostruke
Znakovi mikrostruke identični su simptomima ozbiljnog moždanog udara, pa kada se pojave sljedeće bolesti, osoba treba zauzeti nepomični položaj, podići glavu, staviti hladan ručnik na čelo, osigurati svježi zrak u sobi i pozvati hitnu pomoć. Glavni simptomi uključuju:
- Obuzme lica i udova
- Vrtoglavica i iznenadna intenzivna glavobolja (vidi glavobolju u čelu)
- Oštar porast krvnog tlaka
- Nedostatak koordinacije pokreta, problemi nastaju prilikom hodanja ili održavanja ravnoteže
- Preosjetljivost na jako svjetlo i glasne zvukove
Mogu biti i dodatni simptomi:
- Opća slabost - osjećaj stupora, slabosti, pospanost
- Mogući, ali nije nužan - kratkotrajni gubitak svijesti
- Kratkoročno oštećenje vida
- Problemi s govorom, poteškoće u izgovoru i razumijevanju govora
Čak i ako se pojavi samo 4-5 nabrojanih znakova mikrostruke, ovo je prilika za hitan medicinski pregled i pružanje odgovarajuće njege.
Mikronapadi ne prolaze nezapaženo: nekoliko tako malih poremećaja u cerebralnoj cirkulaciji dovodi do inhibicije intelektualne funkcije sve do demencije (demencije).
Dijagnostika
Prije svega, to je tomografija. Svi pristojni vaskularni centri trenutno su opremljeni tomografima, a studija točno razlikuje dijagnozu moždanog udara od prolazne ishemije ili volumetrijskih neoplazmi u mozgu..
Liječenje mikro udarom
Uz mikro udar, vrlo je važno na vrijeme osigurati lijekove. Terapija može biti učinkovita samo prva 3 sata nakon pojave karakterističnih simptoma, dakle, što prije se osoba dostavi u medicinsku ustanovu, brže će joj biti pružena pomoć, veće su šanse pacijenta za potpuno oporavak. Ako je nakon mikro moždanog udara prošlo više od 6 sati, bilo koja terapija neće biti učinkovita.
Sljedeći lijekovi koriste se za obnavljanje protoka krvi u zahvaćenom području mozga:
- tromboliticima.
- Antikoagulansa. Izravno (heparin). Heparini niske molekularne težine, nadroparin (fraksiparin), enoksiparin (kleksan), dalteparin (fragmentin). Neizravni - varfarin, sincumar, neodikumarin.
- Disaggregants. Acetilsalicilna kiselina (aspirin-kardio, tromboass, aspilat). Sa svojom netolerancijom - klopidogrel, dipiridomole, tiklopidin.
- Vazoaktivni lijekovi. Pentoksifilin, vinpocetin, trental, zvona.
- Dekstrani s niskomolekularnom masom. Reopoliglyukin, reomacrodex.
- Antihipertenzivni. Koristi se za krvni tlak> 180/105 mm Hg ACE inhibitori (enalapril, kaptopril). Blokatori kalcijevih kanala (Nicardipine).
- Neuroprotectors. Uz slabu razinu dokaza o učincima, oni se koriste u praktičnoj neurologiji.
1. Antagonisti glutamata (magnezijevi pripravci).
2. Inhibitora glutamata (glicin, semaks).
3. Nootropici (cerebrolizin, piracetam).
4. Antioksidanti (vitamin E, mildronat). - U razdoblju oporavka pacijent je prikazan - masaža, vježbe disanja, vježbe fizioterapije, dijeta, fizioterapija.
Vrlo zanimljive studije koje su proveli američki znanstvenici dokazali su da uporaba borovih čestica od moždanog udara značajno smanjuje učinke uništavanja moždanih stanica. Stoga, svima koji su u opasnosti od mikrostrukog udara, moždanog udara, kao i svima onima koji nadziru njihovo zdravlje, posebno osobama nakon 40 godina, mogu se dati preventivni tečajevi takve terapije pomoću infuzije ili tinkture borovih čestica. Više o tome u našem članku..
Posljedice mikrostruke
Najčešće, nakon prolaznih poremećaja cerebralne cirkulacije, nema vidljivih neposrednih posljedica. Međutim, kod nekih ljudi nakon mikrostrukog udara mogu se pojaviti i poremećaji poput oštećenja pamćenja, smanjenog raspona pozornosti, distrakcije, povećane razdražljivosti, depresije, suzavca ili obrnuto..
Ali postoje slučajevi kada, doslovno u sljedeća 3 dana nakon krvarenja, pacijent doživi ozbiljan hemoragični ili ishemijski moždani udar. Prema statističkim podacima, u 60% slučajeva nakon mikrostruke događa se ponovljeni prolazni ishemijski napad mozga. I, u skladu s tim, posljedice postaju teže.
Prenesena cerebrovaskularna nesreća trebala bi služiti kao razlog za razmišljanje o stanju vašeg zdravlja i promjenama životnog stila. Normalizirajte način odmora i rada, tjelesnu aktivnost, prestanite pušiti i konzumirati alkohol, slijedite dijetu, podvrgavajte se liječničkom pregledu svake 2-3 godine kako biste na vrijeme dijagnosticirali i liječili koronarnu bolest srca, aritmije, hipertenziju, aterosklerozu, dijabetes melitus i ostale bolesti.
Microstroke
Mikrostruk je poremećaj u radu mozga koji nastaje zbog smanjenja volumena dolazne krvi. Mozga ćelijama kontinuirano trebaju kisik i glukoza. Čim te tvari prestanu biti opskrbljene krvlju, govor i koordinacija pokreta odmah se pojavljuju. Mikrostruk se od "pravog" ishemijskog udara razlikuje po tome što je tijelo u stanju brzo vratiti normalan dotok krvi u mozak. Stoga simptomi nestaju bez liječenja za nekoliko minuta.
Microstroke: detaljni članak
Mikro udarom i ozbiljnim ishemijskim moždanim udarom krv naglo prestaje teći kroz arteriju, čiji je lumen blokiran krvnim ugruškom. Čim se stvori ugrušak, koji blokira kretanje krvi kroz arteriju, tijelo ga pokušava otopiti. U slučaju mikrostruke to se može učiniti brzo, za nekoliko minuta. Nastavlja se protok krvi u mozak kroz otključanu arteriju. Simptomi moždanog udara koji su se razvili, prolaze bez traga.
Ako se dogodi pravi ishemijski moždani udar, tada ugrušak krvi tvori veliki i tijelo ga ne može brzo otopiti. S vremenom ugrušak krvi nestaje, ali to se događa prekasno - nakon nekoliko sati ili čak dana. Tkivo mozga ima vremena umrijeti od gladi kisika i nedostatka hranjivih sastojaka. Nemoguće je oporaviti nestale neurone. Stoga više ili manje teške komplikacije moždanog udara postoje u bolesnika dugo ili cijeli život.
Pogledajte videozapis o znakovima, prevenciji i liječenju mikrostruja poznate liječnice Elene Malysheve.
Sljedeće pojedinosti opisuju simptome, liječenje i posljedice mikrostruke koja se znanstveno naziva prolaznim ishemijskim napadom. Pročitajte koji su prvi znakovi koji bi vas trebali upozoriti i što trebate učiniti kako biste spriječili teški ishemijski moždani udar. Saznajte zašto ovaj događaj ne možete nositi na nogama. Shvatite uzroke bolesti i poduzmite mjere za kontrolu nad čimbenicima rizika..
uzroci
Uzroci mikrostruke isti su kao i kod teškog ishemijskog moždanog udara. Akutne cerebrovaskularne nesreće događaju se kod ljudi koji ne obraćaju pažnju na svoje faktore rizika i ne pokušavaju ih uzeti pod kontrolu. Negativni procesi koji se događaju u tijelu dovode do stvaranja krvnih ugrušaka koji blokiraju dotok krvi u mozak. Glavni čimbenici rizika su hipertenzija, pušenje, pretilost, sjedeći način života. Vjerojatnost prolaznog ishemijskog napada i ishemijskog moždanog udara povećana je kod ljudi koji prate popratne bolesti - dijabetes, srčane probleme.
Proučite članak "Uzroci moždanog udara" i pažljivo slijedite preporuke kako biste uklonili svoje faktore rizika. Prolazni ishemijski napad posljednje je upozorenje tijela da je pravi udar upravo iza ugla, ako hitno ne promijenite svoj životni stil. Ishemijski moždani udar može vas odmah ubiti ili pretvoriti u invalidnu osobu, a još nije poznato koji je još gori. Sprječavajući moždani udar, istodobno smanjujete rizik od srčanog udara i drugih bolesti koje se smatraju povezano s dobi..
simptomi
Najčešći simptom mikrostruke su kratkotrajni problemi na nogama, rukama i prstima na njima. Pacijent može osjetiti da ga ruka ili noga sluša gore nego inače. Ili će možda potpuno izgubiti sposobnost hoda, držati se na nogama, kretati rukama, prstima, mijenjati izraz. U pravilu se problemi s mišićima javljaju samo na jednoj strani tijela..
Nešto rjeđe mikrostruk stvara probleme s govorom - izgovaranjem riječi ili razumijevanjem onoga što drugi ljudi govore. Znanstveno se ovaj simptom naziva disfazija. Ako je to jedini znak, a nema problema s rukama i nogama, tada je gotovo nemoguće pogoditi da je osoba imala prolazni ishemijski napad. Uostalom, ponekad razgovaramo, ali to ne povlači katastrofalne posljedice.
Drugi simptom je oštećenje vida na jednom oku. Predmeti koje pacijent vidi mogu odjednom postati obojeni, već sivi. Njihove konture su zamagljene. Vidno se polje sužava. Izlaganje jakoj svjetlosti izaziva psihološku iritaciju. Pacijent može privremeno izgubiti sposobnost čitanja. Karakteristično je da se problemi s vidom javljaju samo na jednom oku i prolaze nakon nekoliko minuta. Drugo oko sve ovo vrijeme normalno vidi.
Službeno se vjeruje da mikrostruk traje ne više od jednog dana. Zapravo, svi simptomi bi trebali nestati najkasnije 10 minuta. Tkivo mozga počinje umirati u roku od 5 minuta nakon što je krvni ugrušak blokirao protok krvi do njih. Ako simptomi ne nestanu u roku od 10 minuta, a još više ako potraju do dolaska hitne pomoći, vjerovatno je da žrtva nema prolazni ishemijski napad, već pravi ishemijski moždani udar. Pogledajte članak "Prva pomoć za moždani udar". Ako su simptomi nestali bez traga u vrijeme dok je liječnik stigao, pacijenta je i dalje potrebno hospitalizirati. Jer mu je potrebna intenzivna prevencija ishemijskog moždanog udara, koja se provodi u bolnici.
Microstroke: liječenje
Liječenje mikrostrukom ima glavni cilj - spriječiti da se dogodi pravi ishemijski moždani udar. Prije svega, liječnik mjeri krvni tlak pacijenta i po potrebi daje tablete za hipertenziju. Kako bi se spriječilo stvaranje velikih krvnih ugrušaka, propisan je aspirin, moguće u kombinaciji s lijekom dipiridamolom ili klopidrogelom. Ponekad liječnik istodobno propisuje klopidrogel i aspirin..
Ispitivanju krvi, šećera, kolesterola i drugih pokazatelja čine krv. Uklanjaju EKG, rade ultrazvuk karotidnih arterija i druge pretrage. EKG može ukazivati da se u srcu formira ugrušak krvi koji je blokirao dotok krvi u mozak. U ovom slučaju su propisani i antikoagulantni lijekovi. Ovo je varfarin ili njegove novije zamjene, od kojih je najpopularnija dabigatran.
Ultrazvuk karotidnih arterija može otkriti da su te žile značajno pogođene aterosklerozom, njihov je lumen vrlo sužen. U ovom slučaju liječnik može preporučiti operaciju kako bi se spriječio ishemijski moždani udar. Ova se operacija naziva karotidna endarterektomija. Liječnik struže aterosklerotske plakove iz karotidnih arterija, a zatim ih zalijepi flasterima od umjetnog materijala ili iz vena pacijenta.
- barem jednom tjedno izmjerite krvni tlak kućnim monitorom za krvni tlak;
- proučite članak „Kako sniziti krvni tlak i održavati ga stabilno normalnim“;
- prestati pušiti;
- redovno hodajte ili se bavite redovitim trčanjem;
- naučite kako održavati razinu kolesterola u krvi;
- uzmite aspirin ili druge lijekove umjesto njega koje vam liječnik svakodnevno propisuje;
- ako je EKG pokazao atrijsku fibrilaciju - uzmite varfarin ili zamjenu za njega, a također češće uzmite krvne pretrage;
- ako imate dijabetes ili predijabetes, pročitajte članak „Kako sniziti šećer u krvi i održati ga stabilno normalnim“.
Karotidna endarterektomija u 2-5% slučajeva uzrokuje nepovoljan ishod, posebno služi kao okidač za ozbiljan moždani udar. Ipak, omjer rizika i koristi od ove operacije smatra se povoljnim ako se promjer karotidnih arterija uslijed ateroskleroze smanji za 70% ili više. Ne preporučuje se kirurško liječenje ako suženje ne prelazi 50%.
Pacijent bi trebao popiti puno tableta koje razrjeđuju krv i snižavaju krvni tlak. A o korisnosti operacije - dobiti mišljenja najmanje dva neovisna stručnjaka. Ako se još uvijek odlučite za ovu operaciju, pokušajte da je izvede kirurg s punom rukom. Trebamo stručnjaka koji godišnje izvodi operacije na karotidnim arterijama od nekoliko desetaka. Ne više od 5% njegovih pacijenata trebalo bi umrijeti u roku od 30 dana nakon operacije. Stentiranje i angioplastika alternativa su karotidnoj endarterektomiji. Ali opsežne studije dokazale su da one ne nose niži rizik..
Pacijentu su propisani lijekovi koji razrjeđuju krv i snižavaju krvni tlak, za dugotrajnu upotrebu. Ako vam je propisano uzimanje varfarina ili drugih antikoagulansa, tada morate često uzimati krvne pretrage da biste pratili učinkovitost ovih sredstava. Redovito razgovarajte sa svojim liječnikom ako trebate promijeniti njihovu dozu na temelju nedavnih testova. Pacijentu se daju preporuke - prestati pušiti, voditi mobilni način života, držati kolesterol pod kontrolom uz pomoć prehrane i statinskih lijekova. Ako je EKG pokazao atrijsku fibrilaciju ili druge srčane probleme, tada bi kardiolog trebao biti uključen u kompleksno liječenje prolaznog ishemijskog napada.
Zašto ne možete tolerirati mikrostruku na nogama
Mnogi ljudi pretrpe mikrostruk na nogama, ne idu liječniku, zbog čega kasnije imaju teški ishemijski moždani udar. Pacijenti koji imaju ishemijski moždani udar obično minimaliziraju ozbiljnost svog stanja, obeshrabruju druge da zovu hitnu pomoć. Ljudi čine isto tijekom prolaznog ishemijskog napada. Štoviše, njezini simptomi brzo nestaju bez liječenja.
Čim ugrušak krvi blokira protok krvi kroz arteriju koja hrani mozak, tijelo usmjerava enzime koji otapaju krvne ugruške na mjesto začepljenja. Ako se dogodi prolazni ishemijski napad, tada se enzimi brzo nose sa svojim zadatkom. Ozbiljni ishemijski moždani udar razlikuje se po tome što formira veliki krvni ugrušak. Enzimi ga također rastvaraju, ali prekasno - nakon nekoliko sati ili čak dana. Za to vrijeme moždano tkivo ima vremena dobiti nepovratna oštećenja..
Prolazni ishemijski napad znači da osoba ima visoki rizik od ishemijskog moždanog udara u sljedeća 24-48 sati. Hitno treba hospitalizirati kako bi bolnica poduzela mjere prevencije. Ako prenesete mikrostruk na nogama, nije nužno da se uskoro dogodi teški ishemijski moždani udar. Ali rizik je velik. Morate nazvati hitnu pomoć, čak i ako se zdravlje ozlijeđene osobe brzo vratilo u normalu..
Neki imaju sreće - dožive nekoliko mikro udaraca zaredom, ali još uvijek nemaju težak ishemijski moždani udar. Na primjer, jer smanjuju razinu stresa i radnog opterećenja na vrijeme. U takvih ljudi računalna tomografija pokazuje mnogo malih moždanih lezija, iako nema vidljivih komplikacija od moždanog udara. Međutim, nakon što je došlo do nekoliko prolaznih ishemijskih napada, rizik od senilne demencije značajno se povećava. To je još jedan razlog da ne pretrpite mikrostruk na nogama, nego potražite liječničku pomoć, budete pregledani, uzimali lijekove i krenuli zdravim načinom života.
efekti
Najopasnija posljedica prolaznog ishemijskog napada je teški moždani udar, koji ubija pacijenta ili ga onemogućuje. Smatra se da su u 15% slučajeva ljudi koji su imali ishemijski moždani udar prethodno podvrgnuti prolaznom ishemijskom napadu. Zapravo je ta brojka veća. Malo pacijenata priznaje liječniku da je imao mikrostruk, nosio ga je na nogama, a sada se zbog toga pretvorio u invalidnu osobu. Uostalom, to znači priznati vlastitu glupost. Mikrostruk vjerojatno prethodi polovini slučajeva ishemijskog moždanog udara.
10-20% ljudi koji su iskusili prolazni ishemijski napad završi u bolnici s ishemijskim moždanim udarom u roku od 90 dana. Štoviše, polovica slučajeva teškog moždanog udara dogodi se u naredna 24-48 sati. Stoga se mikrostruka smatra indikacijom za hitnu hospitalizaciju. Simptomi ove bolesti brzo nestaju, ali to ne znači da ne ostavlja posljedice. Dijelovi mozga koji nisu jako važni ponekad su oštećeni. To ne uzrokuje vidljive komplikacije, ali povećava se rizik od senilne demencije..
Ako se mikrostruk dogodio, pregledati i liječiti - to bi trebao biti prioritet broj 1, važniji od posla i svih vaših ostalih stvari. Ako osoba ima poremećaj govora već nekoliko minuta, to nije nužno prolazni ishemijski napad. Ali ako su ih pratili problemi s rukama, nogama, mišićima lica ili oštećenjem vida, morate hitno posjetiti liječnika i ne tolerirati bolest na nogama. Provjerite je li pacijentu izmjeren krvni tlak, krvne pretrage na šećer i druge pokazatelje. Potrebno je napraviti EKG, ultrazvuk karotidnih arterija, kao i računanje ili magnetsku rezonancu. Liječenje je propisano prema rezultatima svih ovih ispitivanja..
Što je mikrostruk??
Prije svega, ne žurite s medicinskim imenicima u potrazi za opisom mikrostruke kao dijagnoze. U međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10 ne postoji takav izraz. Unatoč tome, ovaj pojam, kao, na primjer, još jedan izraz "sportskog srca" nepoznat službenoj medicini, eskalapija koristi često. Osobito korozivni neurolozi koji drhtaju ne samo za živčani sustav svog pacijenta, već i za profesionalnu terminologiju, namršteno mršteći se čuvši za mikro moždani udar. Da, moguće je da će definicija "prolaznog ishemijskog napada" biti ispravnija, međutim, odajući počast prevladavajućim terminološkim tradicijama, pojam mikrostruke također ima pravo na život. Svi znaju što je moždani udar: akutno kršenje moždane cirkulacije. Dakle, mikrostruk je prvi signal, svojevrsni uvod u nadolazeći moždani udar, kada se u mozgu razviju male žarišta oštećenja, mikroplasiranje. Za razliku od moždanog udara, znakovi mikrostruke nisu toliko izraženi i nestaju dan nakon napada. Prema statistici, u tri od četiri slučaja cerebrovaskularne nesreće nalazi se upravo mikrostruk.
- cerebralna arterioskleroza - uzrok "armiranog betona" i moždanih udara;
- trajno i dugotrajno povećanje krvnog tlaka, što se događa s hipertenzijom;
- poremećaji srčanog ritma.
Simptomi mikrostruke:
- glavobolja i vrtoglavica;
- odbijanje glasnih zvukova i jakog svjetla;
- mučnina, moguće epizode povraćanja;
- kršenje osjetljivosti, ukočenost udova, osjećaj "gnojnih izbočina" na koži;
- pojedinačni znakovi simptoma moždanog udara, uključujući poremećenu govornu i motoričku koordinaciju, prolaznu paralizu udova.
Moždani udar na nogama: koji su simptomi mikrostruke?
Suprotno uvriježenom mišljenju da se mikrostruk događa kod starijih ljudi, statistika pokazuje suprotno. Dakle, napad se može dogoditi u dobi od 30, pa čak i u dobi od 18 godina. Koji su uzroci mikro moždanog udara? Koji su znakovi prisutnosti bolesti i što trebam učiniti? Koji su najučinkovitiji tretmani i kako spriječiti napad?
Opis bolesti
Mikrostruk je kršenje cirkulacije krvi u mozgu, što ima destruktivni učinak na male žile i mala područja moždanog tkiva (za razliku od, na primjer, moždanog udara u kojem su uništene većine vitalnih stanica).
Prema medicinskoj statistici, ako se pravovremenoj pomoći pruži pacijent, moždana funkcija može se obnoviti gotovo u potpunosti.
uzroci
Česti su uzroci mikrostruke sljedeći čimbenici:
- Visoki krvni tlak, posebno ako se prije pojavila hipertenzivna kriza;
- Ateroskleroza i tromboza jedan su od najčešćih uzroka;
- Nasljedni faktor je ako je neko od sljedećih rodjaka ikada pretrpio moždani udar ili mikrostruk, velika je vjerojatnost da se situacija ponovi s jednim od članova obitelji;
- Dijabetes melitus - u slučaju oštrih kolebanja razine glukoze;
- Višak kilograma - prekomjerna težina pomaže povećati opterećenje srca i povećati krvni tlak, što zauzvrat izaziva mikrostruku;
- Loše navike - alkohol i posebno pušenje povećavaju rizik od mikrostruka za 2-3 puta, u usporedbi s ljudima koji vode zdrav način života;
- Mikrostruk koji se već dogodio - ako pacijent nije eliminirao negativne čimbenike - nije promijenio svoj način života, nije se riješio loših navika itd., Tada se povećava vjerojatnost drugog napada;
- Sjedilački način života - pogotovo ako je rad "sjedeći";
- Nepravilna prehrana - na primjer, zlouporaba masne hrane;
- Vaskulitis - upala zidova krvnih žila;
- Česti stres i prekomjerni rad;
- Kardiovaskularne bolesti.
Pažnja! Žene trpe napad teže od muškaraca. Uz to, čimbenici poput migrene, patologija tijekom trudnoće i upotreba oralnih kontraceptiva mogu biti dodatni uzroci ženskog mikrostruka..
simptomi
Mikrostruk se može prepoznati po sljedećim znakovima:
- Glavobolja i vrtoglavica;
- Oprez lica i udova, uključujući smanjenu osjetljivost;
- Kršenje koordinacije pokreta - lagano ljuljanje tijekom hodanja itd.;
- Blaga mučnina
- Vizualni i slušni poremećaji - na primjer, pojava zamućenih mrlja pred očima, izobličenje zvukova itd.;
- Povišeni krvni tlak;
- Gubitak svijesti nekoliko sekundi ili 1-2 minute u rijetkim slučajevima;
- Osjetljivost na jarko svjetlo i netolerancija na glasne zvukove;
- Slabost mišića;
- Jaka pospanost i umor;
- Govorni poremećaj - spori tempo, nesumnjivo mrmljanje.
Iz ovih se simptoma također razvija moždani udar, ali oni ne prolaze tako brzo kao kod mikrostruke..
Važno! U nekim slučajevima mikrostruk se može shvatiti kao migrena, a neznalica neće ni posumnjati u napad. No, u slučaju istodobne manifestacije nekoliko gore navedenih simptoma, trebate odmah pozvati hitnu pomoć, jer bolest prijeti ozbiljnim posljedicama.
Koliko dugo traje simptomatologija?
Znakovi bolesti mogu trajati od nekoliko minuta do 24 sata. Ako se simptomi brinu (ili napreduju) dulje od 1 dana, osobi se postavlja ozbiljnija dijagnoza - moždani udar, što zahtijeva hitnu hospitalizaciju i dugotrajno liječenje.
Važno! Ponekad se moždani udar otkriva tek nakon obdukcije, otkrivajući oštećeno moždano tkivo.
Dijagnostika
Bez obzira na to je li napad završio ili ne, potrebni su brojni pregledi kako bi se utvrdila točna dijagnoza, na primjer:
- MRI (magnetska rezonanca) - otkriva čak i male žarišta intracelebralnog krvarenja, kao i glavni uzrok mikrostruke
- CT (računalna tomografija) - za dobivanje pouzdanijih podataka preporučuje se istraživanje provesti u roku od dana od trenutka pojavljivanja prvih simptoma
- Doppler ultrazvuk (Doppler ultrazvuk moždanih žila) - postupak vam omogućuje procjenu stanja i funkcije žila odgovornih za opskrbu krvlju, kao i otkrivanje prisutnosti krvnih ugrušaka.
liječenje
Liječenje nakon mikrostruke je dugo. Uključuje sljedeće metode:
- Uzimanje lijekova
- Hirurška intervencija
- Promjene načina života (kako bi se izbjegao drugi napad).
Skupine lijekova
Nakon dijagnostičkog pregleda, neuropatolog pacijentu propisuje neke skupine lijekova, na primjer:
- Vazodilatori (Cavinton, Trental, Cinatropil itd.) - poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju. Tijek liječenja je do 3 mjeseca. Potrebna doza određuje lekar
- Nootropni lijekovi (Piracetam, Vinpocetine, Fenotropil, Pantogam, Glicin itd.) - uz redovitu upotrebu, obnavljaju pamćenje i mentalne sposobnosti. Prosječni tijek liječenja je 2 mjeseca i uključuje i intravensku uporabu lijekova i u obliku tableta
- Sredstva za poboljšanje rada srca (Asparkam, Digoxin, Verapamil, itd.) - obnavljaju kardiovaskularnu aktivnost i poboljšavaju rad mozga, jer sadrže korisne elemente u tragovima. Tijek liječenja je 2 mjeseca
- Razrjeđivači krvi (Aspirin, Cardiomagnyl, Thrombo ACC, Cardi ASA, Kleksan, itd.) - sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka, koriste se za razrjeđivanje krvi. Tijek liječenja određuje liječnik (često terapija traje od nekoliko mjeseci).
Važno! Samo-lijek je kategorički neprihvatljiv, jer može dovesti do nepredvidivih posljedica.
operacija
U slučaju da liječenje lijekovima nije bilo učinkovito, pacijentima se propisuje operacija. U rjeđim slučajevima preporučuje se odmah nakon mikrostruke (na primjer, ako je uzrok napada bila ateroskleroza karotidne arterije, izvodi se kirurško uklanjanje plaka).
U ostalim slučajevima, pacijentu su prikazane sljedeće vrste operacija:
- Stentiranje - na mjestu suženja posude ugrađuje se poseban dizajn koji stvara potreban zazor
- Angioplastika - balon se umetne u mjesto sužavanja, zatim se napuhava i uklanja, što omogućava širenje zidova posude.
Obje operacije se izvode pod lokalnom anestezijom..
Promjena načina života
Medicinski i kirurški tretman u kombinaciji daju dobar rezultat, ali u nedostatku pozitivnih promjena u načinu života, malo je vjerojatno da će biti moguće dugoročno održavati zdravlje (i izbjeći ponovljeni mikro moždani udar). Stoga je u razdoblju oporavka izuzetno važno poštivati sljedeće preporuke:
- Odbiti loše navike (ovisnost o alkoholu, pušenju itd.).
- Smanjite unos soli (maksimalno - 1-2 žličice dnevno).
- Izuzeti iz prehrane masnu hranu (mast, dimljene kobasice, čips, brza hrana).
- Jedite što više svježeg povrća i voća..
- Bavite se fizičkom aktivnošću (šetnja na svježem zraku, lagana tjelovježba).
- Ako je moguće, izbjegavajte stresne situacije i spavajte dovoljno (do 8 sati dnevno).
Rizik od ponovnog moždanog udara
Ponavljani mikrostruk ili moždani udar problem je broja 1 i za pacijente i za medicinske ustanove. Stvar je u tome što je, kako pokazuje brojna praksa, drugi napad opasniji, za razliku od prvog, jer dovodi do ozbiljnijih posljedica (do smrti).
Stoga, ako se bolesnik pridržava prethodnog načina života, uključujući loše navike i lošu prehranu, tada je ponovljeni mikrostruk ili čak moždani udar, što se također događa povremeno, pitanje vremena.
Korisni video
Predlažemo da se upoznate sa zanimljivim videom na temu:
prevencija
Možete spriječiti pojavu mikrostruka ako slijedite sljedeća pravila:
- Redovito mjerite razinu krvnog tlaka (posebno hipertonika);
- Riješite se loših navika;
- Promijenite prehranu (isključite masnu, dimljenu i slanu hranu, dodajte više povrća, voća, ribe i mahunarki) i nemojte prejesti;
- Izbjegavajte fizičku i mentalnu prekomjernost;
- Postupno povećavajte otpornost na stres;
- Izvoditi fizičke vježbe;
- Redovito se ispituje (posebno s čestim glavoboljama i kardiovaskularnim patologijama).
efekti
Nakon mikro udara kod pacijenata postoje posljedice kao što su:
- Oštećenje pamćenja i distrakcija;
- Povećana razdražljivost;
- Depresija i suzno stanje;
- Uzročnik agresije.
Zaključak
Microstroke je opasna bolest koja u sebi nosi mnogo neugodnih posljedica. Stoga je ključ za oporavak pravovremeni posjet liječniku i provedba svih propisanih preporuka.
Zapamtite, glavna stvar u fazi oporavka je osobna motivacija za održavanje zdravlja i eliminiranje provokativnih čimbenika (popratne bolesti, loše navike, pothranjenosti itd.) Koji su doveli do bolesti. Tada će terapija trajati manje vremena i biti učinkovitija..
Kako pomoći: što trebate znati o liječenju i oporavku nakon mikro moždanog udara?
Microstroke je preteča velikog masnog udara, ali mnogi zanemaruju simptome ove bolesti..
Nepažljiv odnos osobe prema vlastitom zdravlju popraćen je zastrašujućim statistikama smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti (svaki četvrti stanovnik Rusije umire od SS bolesti).
Što je to i koje su posljedice prerane terapije?
Microstroke (prolazno poremećaj cerebralne cirkulacije) - iznenadno kršenje mozga, koje se očituje neurološkim simptomima, zbog malog žarišta ili sužavanja malih žila. Izvrsni znak je reverzibilnost simptoma u roku od 24 sata.
Bolest se odmah ne osjeti. Ako je lezija mala (fokus je u maloj posudi), tada će se unutar nekoliko sati cirkulacija krvi oporaviti sama i osoba možda neće obratiti pažnju na opasne simptome. U takvim slučajevima početak liječenja kasni, što je opasno pojavom novih napada.
Uz opsežnije oštećenje mozga, prvi simptomi se ne mogu izostaviti. Ako se iz nekog razloga medicinska njega ne pruži odmah, poremećena cirkulacija dovest će do povećanja područja oštećenja moždanih stanica.
Koji simptomi vrijede alarma?
Prvi znakovi bolesti mogu se pobrkati s uobičajenim maltretiranjem:
- vrtoglavica;
- "Muhe" pred očima;
- glavobolja;
- mučnina;
- opća slabost.
Simptomi će se razlikovati ovisno o području moždane lezije..
Kada je potrebna hitna medicinska pomoć?
- Obuzme lica, udova.
- Vrtoglavica, oštra oštra glavobolja.
- Nagli porast krvnog tlaka.
- Poremećena koordinacija.
- Bolna reakcija na svjetlost, glasne zvukove.
- Gubitak svijesti.
- Težak govor (spor, gadan).
- Asimetrija lica kada se pokušava nasmiješiti.
- Gubitak pamćenja.
Vrste i metode terapije
Liječenje mikrostrokom provodi se primjenom konzervativnih i fizioterapeutskih metoda..
Konzervativne metode usmjerene su na uklanjanje simptoma (obnova cirkulacije krvi, poboljšanje aktivnosti mozga) i uzroka (vazodilatacija, smanjena agregacija trombocita, poboljšani metabolizam, normalizacija krvnog tlaka) koji su uzrokovali bolest.
Liječenje ove bolesti odvija se u bolnici.
- Intenzivna terapija provodi se prvog dana.
- Zatim liječnik procjenjuje pacijentovo stanje i propisuje se petodnevni kurs lijekova za ubrizgavanje (drobilice, injekcije).
- Nakon liječenja, nastavite kod kuće koristeći oblike tableta.
Fizioterapeutske metode su od sekundarnog značaja, budući da mikrostruk ne uzrokuje ozbiljne neurološke poremećaje. Postupci se propisuju na individualnoj osnovi i za svaki slučaj liječnik odredi najprikladnije:
- elektroforeza.
- magnetoterapija.
- Laserska terapija.
- Darsonvalization.
- Masaža.
Potrebno je razlikovati vrstu mikrostruke jer će smjer liječenja ovisiti o tome.
- Ishemična - zbog nedovoljnog protoka krvi.
- Hemoragični - uzrokovan rupturom vaskularnih zidova.
Kirurške metode liječenja koriste se za uklanjanje ozbiljnih uzroka (oštećenja mozga, napredne ateroskleroze, tumora središnjeg živčanog sustava itd.) Koji su uzrokovali bolest, a koje se ne mogu ispraviti farmakoterapijom.
Što raditi kod kuće?
Ambulantno liječenje uključuje upotrebu lijekova oralno. Doze i trajanje primjene određuje liječnik pojedinačno, ovisno o stanju pacijenta.
Kako to liječiti medicinski?
Bez obzira na vrstu mikrostruke, propisane su sljedeće skupine lijekova.
Skupina | Ime | Cijena, Moskva | Cijena, Sankt Peterburg |
Angioprotektori i poboljšavaju mikrocirkulaciju | Actovegin | 1400,0 | 700,0 |
Sermion | 450,0 | 400,0 | |
Mexidol | 260,0 | 205.0 | |
Sredstva protiv trombocita | Cardiomagnyl | 150,0 | 110,0 |
Aspirin kardio | 140,0 | 130.0 | |
Sylt | 560,0 | 570,0 | |
nootropici | Cavinton | 200,0 | 210,0 |
Bilobil | 280,0 | 240.0 | |
statini | Atoris | 135.0 | 150,0 |
Rosart | 330,0 | 310,0 | |
atorvastatin | 100.0 | 140,0 |
S ishemijom
Skupina | Ime | Cijena, Moskva | Cijena, Sankt Peterburg |
antispasmotika | Ne-shpa | 30,0 | 57,0 |
Poboljšanje protoka krvi | Nimotop® | 540,0 | 350,0 |
Oxybral | 65,0 | 60,0 | |
Ksantinol nikotinat | 55.0 | 65,0 |
S hemoragijom
Skupina | Ime | Cijena, Moskva | Cijena, Sankt Peterburg |
Blokatori kalcijevih kanala | amlodipin | 45.0 | 40,0 |
Corinfar | 65,0 | 73,0 | |
vitamini | Ascorutin | 30,0 | 30,0 |
angina | 70,0 | 190,0 | |
nitrati | Isocket | 430.0 | 410,0 |
Monosan | 45.0 | 78.0 | |
nitoglicerin | 30,0 | 40,0 | |
ACE inhibitori | kaptopril | 25,0 | 15.0 |
lizinopril | 20,0 | 34,0 | |
enalapril | 15.0 | 36,0 |
Uporaba predstavljenih lijekova moguća je samo prema uputama liječnika.
Narodni lijekovi
- Celandin i kadulja - infuzije ovih biljaka pomažu popraviti oštećene moždane stanice. 1 žlica. l suhog bilja prelijte čašom kipuće vode i pustite da kuha 30 minuta. Celandin uzimati 20 ml 3 puta dnevno; kadulja - pola šalice 3 r / d, piti 30 minuta prije jela.
- Konus isperite i sitno nasjeckajte. Do vrha ih napunite trolitarskom staklenkom i prelijte alkoholom (čvrsto zatvorite staklenku i spremite na tamno mjesto). Nakon 10 dana tekućinu ocijedite i procijedite. Način primjene: piti 1 žlica. 3 puta dnevno 30 minuta prije jela. Tijek liječenja je 1 mjesec.
- Mamica - 0,2 g razrijeđena u vodi i uzima se prije spavanja 10 dana, zatim se prekida 5 dana i ponovi. Alat jača zidove krvnih žila i obnavlja cirkulaciju krvi.
- Luk luk + iglice + limunov sok - 5 žlica. l iglice i luk od luka prelijte s 1 litrom vode i kuhajte 15 minuta. Ohladite i dodajte sok od 1 limuna. Uzimajte 60 ml dnevno tijekom 2 tjedna.
Koliko ima do tamo?
Eliminacija akutnih simptoma traje od nekoliko sati do dnevno. Sljedećih 5-10 dana provodi se dijagnoza uzroka bolesti i intenzivna njega u bolnici. Nakon pražnjenja, pacijent samostalno nastavlja liječenje u skladu s liječnikovim uputama. Tijek uzimanja lijekova je od 1 do 6 mjeseci s prekidima (za svaku skupinu lijekova vlastiti tijek i shema uporabe).
Simptomi mikrostruke lako se pogrešno pretvaraju u uobičajenu bolest. Zakašnjela pomoć kod primarne lezije opasna je s novim relapsima u narednim danima s velikim rizikom od komplikacija. Neposredni kontakt sa stručnjakom pomoći će brzom uklanjanju lezija i sprječavanju daljnjeg napredovanja bolesti.
Ako pronađete pogrešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl + Enter.
-
Liječenje
-
Migrena
-
Srčani udar
-
Encefalitis
-
Srčani udar
-
Migrena
-
Srčani udar
-
Srčani udar