Glavni

Srčani udar

S koliko godina se citramon može dati djeci

Je li Citramon moguć za djecu? To ćemo razumjeti detaljnije..

Mnogi roditelji doživljavaju glavobolju u svojoj djeci. Međutim, ne znaju svi koji su lijekovi koje koriste odrasli prikladni za djecu različite dobi. Jedno od najuzbudljivijih pitanja u ovom slučaju je može li se Citramon davati djeci koja imaju glavobolju. Pravila za upotrebu ovog lijeka u obliku anestetika imaju svoje osobine u liječenju malih pacijenata.

Farmakološko djelovanje lijeka

"Citramon" je kombinirani lijek. Sastav sadrži acetilsalicilnu kiselinu koja ima antipiretsko i protuupalno svojstvo, slabi sindrom boli uzrokovan, posebno, upalnim procesom, umjereno inhibira agregaciju trombocita i krvne ugruške, te normalizira mikrocirkulaciju u fokusu upalnog procesa. Može li se Citramon davati djeci od 10 godina? Ovo je uobičajeno pitanje..

Kofein, koji je dio droge, pojačava refleksnu ekscitabilnost mozga, potiče vazomotorni i respiratorni centar, povećava lumen krvnih žila srca, mozga i bubrega, smanjuje agregaciju trombocita, slabi pospanost i osjećaj povećanog umora. U takvoj kombinaciji kofein u malim dozama nema stimulativan učinak na živčani sustav, ali regulira tonus moždanih žila.

Dakle, doznat ćemo u nastavku da li Citramon može uzimati dijete od 9 godina?

Indikacije za uporabu

Farmakološko sredstvo pripada kategoriji lijekova protiv bolova. Dizajniran je za uklanjanje boli različite težine i ima širok raspon indikacija za uporabu..

Ovaj se lijek koristi kada se pojave sljedeći patološki simptomi:

  • migrenska glavobolja;
  • zubobolja (privremeno uklanja bol);
  • nelagoda tijekom menstruacije (sposobna je ukloniti samo blage grčeve);
  • febrilni sindrom uzrokovan razvojem prehlade, gripe ili akutnih respiratornih infekcija (komponente lijeka imaju protuupalno i antipiretsko djelovanje);
  • bolovi u zglobovima (kratkotrajno olakšanje takve boli);
  • bolovi u mišićima (učinkovito se nosi s bolovima u mišićima koji se razvija nakon uganuća ili ozljeda).

Je li uvijek moguće davati Citramon djeci?

Trebate se suzdržati od upotrebe ovog lijeka ako je cefalgija kod djeteta uzrokovana povećanjem krvnog tlaka. Pacijenti koji pate od hipertenzivnih poremećaja ne bi trebali uzimati ovaj lijek..

kontraindikacije

Upute detaljno opisuju je li Citramon prikladan za djecu od glavobolje..

Unatoč činjenici da se lijek može klasificirati kao sredstvo pogodno za uklanjanje gotovo svake boli, ima neke kontraindikacije za imenovanje.

Njihov popis uključuje:

  • netolerancija elemenata iz sastava farmakološkog pripravka;
  • bolesti probavnog trakta;
  • visoki krvni tlak;
  • zatajenje srca ili bubrega;
  • kršenje koagulacije krvi;
  • nedostatak vitamina A;
  • poremećaji spavanja;
  • hiperaktivnost i pretjerana ekscitabilnost;
  • djeca mlađa od 15 godina.

Upute za uporabu ovog lijeka objašnjavaju roditeljima u kojoj dobi možete djetetu dati tablete Citramon. U slučajevima kada su djeca dosegla prihvatljivu dob, važno je pažljivo promatrati doziranje i režim lijeka.

Djeca s cefalijom

Dakle, je li moguće uzimati "Citramon" za djecu od 10 godina?

Popis kontraindikacija lijeka sugerira da je pogodan samo za djecu nakon navršene petnaeste godine. Djeci u dobi od 7 do 10 godina ovaj se lijek može davati samo u izuzetno malim dozama, s razvojem jakih sindroma boli i to samo uz dozvolu liječnika, jer je u protivnom bolje koristiti druge farmakološke pripravke koji su prikladni za ovu dobnu kategoriju bolesnika. Koristite lijek u liječenju glavobolje u male djece (do 7 godina) strogo je zabranjeno. To je prije svega zbog prisutnosti jedne od glavnih komponenti sastava lijeka, aspirina. Pod njegovim utjecajem mogu se primijetiti negativne promjene u krvi djeteta, što dovodi do razvoja tako opasne bolesti kao što je Raynaudov sindrom. Unatoč rijetkosti ove patologije i nedovoljno proučenih čimbenika koji izazivaju takvu anomaliju, većina kliničara vjeruje da su glavni razlog njezine pojave lijekovi u kojima je prisutan aspirin.

Za liječenje glavobolje kod djece mlađe od 15 godina, liječnici preporučuju upotrebu analoga ovog lijeka namijenjenog maloj djeci.

Odgovorili smo na pitanje, je li moguće za djecu "Citramon".

Načini primjene

Za zaustavljanje glavobolje s ovim farmakološkim sredstvom, djeca nakon 15 godina moraju biti strogo u skladu sa sažetkom prijave.

Lijek se uzima oralno nakon obroka i ispire s malom volumenom vode. Doziranje je jednako jednoj tableti s jednom dozom. Učinak se obično javlja za pola sata..

Tijekom dana ne preporučuje se uzimanje više od tri tablete, a tijek liječenja ne smije biti duži od tri dana, jer produljena upotreba ovog lijeka može dovesti do poremećaja u radu nekih organa i sustava.

Otkrili smo može li se Citramon davati glavobolji djeci. Otkrivamo koje negativne reakcije tijela izaziva.

Nuspojave

U slučaju slučajnog prekoračenja dopuštene doze medicinskog proizvoda, mogu se pojaviti sljedeći negativni popratni simptomi:

  • povraćanje
  • mučnina;
  • vrtoglavica;
  • pojava napadaja;
  • alergijske reakcije u obliku kožnih osipa, svrbeža, oteklina;
  • krvarenje desni;
  • oštećenje vida;
  • poremećaji krvnog tlaka;
  • povećanje otkucaja srca;
  • promjena koagulacije krvi;
  • razvoj krvarenja;
  • erozija želučane sluznice.

Kako bi se izbjegla pojava gore navedenih neugodnih simptoma, potrebno je pažljivo promatrati režim doziranja i učestalost upotrebe ovog lijeka i suzdržati se od upotrebe tableta ako se utvrde kontraindikacije.

Za i protiv korištenja lijekova

Zahvaljujući paracetamolu normalizira se cirkulacija krvi u glavi i uklanja se bol. Uklanjanje negativnih simptoma nastaje i zbog kofeina koji se nalazi u lijeku, a koji ima sedativni učinak. Upotreba lijeka "Citramon" u pravim dozama dovodi do obnove funkcija živčanog sustava, moždane aktivnosti i krvnog tlaka.

Unatoč prednostima, ovaj medicinski alat može negativno utjecati na tijelo. Sastav lijeka sadrži acetilsalicilnu kiselinu, pod utjecajem koje sluznice probavnih organa iritiraju. Stručnjaci ne preporučuju uporabu lijeka često, jer to može izazvati alergijsku reakciju, eroziju i poremećaj krvarenja..

Posebne preporuke

Acetilsalicilna kiselina inhibira zgrušavanje krvi. Ako se pacijent podvrgne kirurškim manipulacijama, treba upozoriti stručnjaka na uzimanje ovog farmaceutskog lijeka.

Uz produljenu upotrebu lijeka potrebno je nadzirati stanje periferne krvi i jetre.

Bolesnici s reakcijama astme ili velikom osjetljivošću na salicilnu i acetilsalicilnu kiselinu mogu se koristiti samo uz poštivanje posebnih mjera opreza (u hitnim stanjima).

U bolesnika s predispozicijom za nakupljanje mokraćne kiseline u tijelu, uporaba lijeka može uzrokovati razvoj napada gihta.

Tijekom upotrebe, trebali biste odbiti uzimati alkoholna pića. Budući da to povećava vjerojatnost krvarenja u probavnom sustavu i toksične učinke na jetru).

Acetilsalicilna kiselina ima teratogeni učinak; kada se koristi u prvom tromjesečju rađanja djeteta, to dovodi do oštećenja u razvoju - cijepanja gornjeg nepca; u trećem tromjesečju - do usporavanja porođaja (inhibicije Pg sinteze), do zatvaranja arterijskih kanala u plodu, što izaziva razvoj plućne vaskularne hiperplazije i povećani pritisak u žilama malog kruga. Tvar je u stanju prodrijeti u majčino mlijeko, što povećava rizik od krvarenja zbog oslabljene funkcije trombocita.

Djeci mlađoj od 15 godina ne smiju se propisati farmaceutski pripravci koji sadrže ovu kiselinu, jer ako se zaraze virusnom infekcijom, mogu povećati vjerojatnost Raynaudovog sindroma, čiji su simptomi dugotrajno povraćanje, povećana jetra, akutna encefalopatija.

Interakcija lijekova

Lijek pojačava učinke heparina, rezerpina, indirektnih antikoagulansa, hipoglikemijskih lijekova i steroidnih hormona..

Istodobna primjena s drugim protuupalnim nesteroidnim lijekovima, metotreksatom, povećava rizik od negativnih nuspojava.

Smanjuje učinkovitost furosemida, spironolaktona, antihipertenzivnih lijekova, lijekova protiv gihta koji doprinose izlučivanju mokraćne kiseline.

Rifampicin, barbiturati, antiepileptički lijekovi, salicilamid i drugi mikrosomalni oksidacijski stimulatori izazivaju stvaranje toksičnih metabolizama paracetamola koji inhibiraju rad jetre.

Iz članka smo saznali može li Citramon koristiti djeca..

citramone

Može li se petogodišnjem djetetu dati citramoni? SAMO ŠTO SE OD SADIKA SA TEMPERATUROM 38 PRIJAVLJUJE GLAVNU BOLJU. U OVO VREME JE SAMO CITRAMON..

idite u ljekarnu po normalne lijekove,
Prije navršenih 14 godina, primjena Citramona kontraindicirana je zbog ozbiljnog negativnog učinka koji može imati na krhko mlado tijelo. Jedna od najtežih i najopasnijih manifestacija je Reyejev sindrom, izazvan acetilsalicilnom kiselinom (čak jednom!) Kod djece s virusnim bolestima (kozica, gripa), popraćen vrućicom. Izaziva teška oštećenja središnjeg živčanog sustava i jetre. Suzbijanje sinteze trombocita povlači za sobom krvarenje i čak hemoragičnu dijatezu (krvarenja na koži, potkožnom tkivu, pa čak i unutarnjim organima). Acetilsalicilna kiselina nadražuje gastrointestinalnu sluznicu, djeluje na jetru. Tako velik broj svih vrsta nuspojava opasnih po život i zdravlje čini Citramon potpuno neprikladnim za djecu.

Citramon

Struktura

Prema podacima Wikipedije, tradicionalno se tablete Citramon sastojale od 240 mg acetilsalicilne kiseline (ASA), 180 mg fenacetina, 30 mg kofeina, 15 mg kakaa, 20 mg limunske kiseline.

Međutim, trenutno se ne koristi klasični recept za pripremu lijeka zbog povlačenja iz cirkulacije jedne od njegovih aktivnih komponenti - fenacetina (to je zbog velike nefrotoksičnosti tvari).

Brojni proizvođači proizvode lijekove u čijem je imenu riječ "citramon", međutim, svi imaju pomalo promijenjen sastav u kojem se paracetamol koristi kao analgetski i antipiretik umjesto fenacetina.

U tabletama različitih proizvođača sačuva se ujednačenost aktivnih tvari, no koncentracija svake od njih može varirati.

Na primjer, sastav aktivnih sastojaka Citramon P, Citramon U i Citramon M (ASA, paracetamol i kofein) sadržani su u istoj koncentraciji kao u izvornom pripravku. Ali u sastavu Citramon-Forte-a njihova je koncentracija već različita: svaka tableta sadrži 320 mg ASA, 240 mg paracetamola i 40 mg kofeina.

Sastav tableta Citramon Borimed uključuje 220 mg ASA, 200 mg paracetamola i 27 mg kofeina. Koncentracija ovih tvari u tabletama Citramon-LekT, odnosno 240 mg, 180 mg i 27,5 mg.

No glavna razlika između Citramon Ultra i Citramon je prisutnost filmske membrane koja olakšava gutanje tablete, djeluje kao pouzdana barijera između sluznice probavnog kanala i aktivnih sastojaka sadržanih u tabletama (posebno, membrana štiti želudac od agresivnog djelovanja ASA) i ubrzava apsorpciju lijeka.

Obrazac za puštanje

Svi proizvođači proizvode Citramon u obliku svijetlosmeđih tableta s mirisom kakaa. Po izgledu tablete su heterogene, imaju uključke i inkluzije.

Dostupne su u pakiranju u trake (po 6 komada) ili u blisterima (10 komada). Pakiranje br. 10 * 1, br. 6 * 1 i br. 10 * 10.

farmakološki učinak

Djelovanje lijeka usmjereno je na zaustavljanje boli, vrućine i upale..

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Citramon je kombinirani lijek, čiji je učinak posljedica svojstava sastojaka koji se nalaze u njemu (netoksični analgetik, psihostimulans i NSAID).

ASA ublažava vrućicu i upalu, ublažava bol (posebno ako je bol uzrokovan upalnim procesom), ima umjereni antiagregacijski učinak, sprječava stvaranje krvnih ugrušaka i poboljšava mikrocirkulaciju u žarištu upale.

Paracetamol smanjuje intenzitet boli, ublažava vrućicu, ima slab protuupalni učinak. Svojstva ove tvari povezana su s njezinim učinkom na centar za termoregulaciju smještenom u hipotalamičkoj regiji i slabom sposobnošću inhibiranja stvaranja Pg u perifernim tkivima.

Kofein ima izravan ekscitacijski učinak na središnji živčani sustav, što se očituje u obliku pojačanih procesa ekscitacije u moždanoj kore vazomotornih i respiratornih centara, pojačane motoričke aktivnosti i jačanja pozitivnih uvjetovanih refleksa.

Potiče mentalnu aktivnost, privremeno smanjujući ili uklanjajući pospanost i umor, skraćuje vrijeme reakcije. Smanjuje agregaciju trombocita.

U sklopu tableta Citramon, kofein je prisutan u niskoj koncentraciji. Zbog toga, tvar praktički nema stimulativan učinak na središnji živčani sustav, međutim, poboljšava tonus žila u mozgu i pomaže ubrzati protok krvi.

Kombinacija ASA i paracetamola potencira analgetski učinak lijeka. I analgetski i antipiretski učinci ASA i paracetamola povećavaju se istodobnom primjenom ovih tvari s kofeinom.

farmakokinetika

Nakon oralne primjene, komponente sadržane u tabletama apsorbiraju se brzo i gotovo u potpunosti. Istovremeno, kofein povećava F (bioraspoloživost) ASA i paracetamol.

Tijekom apsorpcije, ona i ASA intenzivno se biotransformiraju formiranjem farmakološki aktivnih metabolita. Salicilna kiselina nastaje iz ASA tijekom deacetilacije u jetri i crijevnoj stijenci.

Pod utjecajem jetrenog izoenzima CYP1A2, kofein formira dimetilksantine (paraksantin i teofilin).

TSmakh svih aktivnih sastojaka Citramon - od 0,3 do 1 sat. U krvnoj plazmi od 10 do 15% paracetamola i otprilike 80% prihvaćene doze ASA nalaze se u stanju povezanom s albuminom.

Sve komponente tableta lako prodiru u bilo koju tjelesnu tekućinu i tkiva (uključujući lako prelazak placentne barijere i ulazak u majčino mlijeko). Niske koncentracije salicilata nalaze se u moždanom tkivu, dok su razine kofeina i paracetamola usporedive s razinama ovih tvari u plazmi..

S razvojem acidoze, ASA prelazi u neionizirani oblik, zbog čega se njegov prodor u tkiva NS povećava.

Metabolizam aktivnih tvari događa se u jetri. ASA ima 4 metabolita (gentisuronska i gentizična kiselina, salicilni fenolni glukuronid, salicilurat). Paracetamol tvori sulfat (80% ukupnog broja) i paracetamol-glukuronid (obje farmakološki neaktivne), kao i potencijalno otrovnu tvar - N-acetil-benziminokinon (oko 17% ukupnog broja).

Kofeinski metaboliti - derivati ​​uridina, mono- i dimetilksantini, mono- i dimetil mokraćne kiseline, di- i trimetilallantoin.

Kofein utječe na farmakokinetiku paracetamola, lagano povećavajući (do 20-25%) stvaranje N-acetil-benziminokinona.

Metaboliti se izlučuju bubrezima. Oko 5% paracetamola, oko 10% kofeina i oko 60% salicilata izlučuje se nepromijenjeno.

Razdoblje polu-eliminacije je od 2 do 4,5 sati (sve komponente lijeka izlučuju se približno istom brzinom). Povećanje doze Citramon usporava eliminaciju ASA u usporedbi s drugim tvarima do 15 sati.

Kod pušača, naprotiv, postoji ubrzanje izlučivanja kofeina u usporedbi s drugim komponentama lijeka.

Indikacije Citramon

Zašto Citramon P?

Na pitanje što pomaže Citramon P, proizvođaču, u napomeni o lijeku odgovara da je upotreba tableta preporučljiva za ublažavanje blage do umjerene boli, kao i za ublažavanje pacijentovog stanja febrilnim sindromom, što je popraćeno SARS-om i gripom.

Citramon je djelotvoran iz glave (uključujući i napade migrene), kod bolova u zglobovima i mišićima, algodismenorea.

Zašto tablete Citramon-LekT?

Indikacije za uporabu Citramon-LekT-a iste su kao i za druge lijekove koji se temelje na ASA, paracetamolu i kofeinu, naime: bol s algodismenorejom, neuralgijom, mijalgijom, artralgijom, glavoboljom i zuboboljom, migrenom.

Lijek se može koristiti i kao lijek protiv vrućice s vrućicom na pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe.

Pomaže li Citramon kod zubobolje?

Zubobolja je jedna od indikacija za uporabu lijeka. Učinkovitost Citramon-a rezultat je svojstava njegovih NSAID-a, ne-opojnih analgetika i psihostimulanata.

Jačajući međusobno djelovanje, ove komponente djeluju sveobuhvatno na tijelo, ublažavajući svaku (uključujući zub) bol, osobito ako je povezana s upalom. Uz pogoršanje kroničnog pulpitisa, na čijoj pozadini temperatura često raste, Citramon ne samo da ublažava bol i smanjuje ozbiljnost upale, već ima i antipiretski učinak.

kontraindikacije

Uputa navodi slijedeće kontraindikacije za Citramon:

  • potpuna ili djelomična kombinacija ponavljajuće polipoze nosa / paranazalnih sinusa, bronhijalne astme i netolerancije na NSAID ili ASA (uključujući anamnezu);
  • preosjetljivost na komponente tableta;
  • erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
  • krvarenje u želucu ili crijevima;
  • portalna hipertenzija;
  • hemofilija;
  • hipoprotrombinemija;
  • hemoragična dijateza;
  • nedostatak vitamina K;
  • Ishemijska bolest srca;
  • teška arterijska hipertenzija;
  • zatajenje bubrega;
  • nedostatak citosolnog enzima G6PD;
  • trudnoća (posebno prvo i posljednje tromjesečje nje);
  • dojenje;
  • povećana razdražljivost;
  • glaukom;
  • stratificirana aneurizma aorte;
  • poremećaji spavanja;
  • krvarenje operacija;
  • dječja dob (kod djece mlađe od petnaest godina, s hipertermijom zbog virusne infekcije, vjerojatnost razvoja Reyeovog sindroma je velika);
  • istodobna primjena antikoagulansa.

Relativne kontraindikacije su giht i postojeće patologije jetre..

Nuspojave

Nuspojave Citramon-a:

  • gastralgija, anoreksija, mučnina, stvaranje erozije i ulceroznih elemenata na sluznici probavnog kanala, krvarenja želuca i crijeva;
  • zatajenje jetre;
  • reakcije preosjetljivosti (uključujući razvoj simptoma triade Fernand-Vidal);
  • intersticijski nefritis, nefrotski sindrom, nekrotični papillitis, s produljenom primjenom - zatajenje bubrega;
  • anemija, trombocitopenija, leukopenija;
  • akutna masna hepatoza, toksični hepatitis, akutna hepatička encefalopatija (Reyejev sindrom);
  • pogoršanje zatajenja srca, manifestacija njegovih latentnih protočnih oblika (uz produljenu upotrebu);
  • vrtoglavica, nesanica, uznemirenost, tjeskoba, glavobolja, zujanje u ušima, oštećenje sluha i vida, aseptični meningitis;
  • povišeni krvni tlak, aritmija, tahikardija;
  • razvoj tolerancije i slabe psihološke ovisnosti (s produljenom primjenom velikih doza lijeka);
  • glavobolja nakon uzimanja lijeka Citramon (ako se lijek koristi dulje vrijeme).

U pokusima na životinjama dokazan je i teratogeni učinak lijeka na fetus.

Citramon tablete: upute za uporabu

Pripravci različitih proizvođača imaju izvrstan sastav, a budući da su aktivne tvari u njima često sadržane u različitim koncentracijama, trebali biste pažljivo pročitati upute kako ne biste pogrešno prekoračili dozvoljenu dnevnu dozu.

Zajedničko svim lijekovima je da se mogu koristiti kao lijek protiv bolova najviše pet, kao antipiretik - tri dana.

Upute za uporabu Citramon P i Citramon-LekT

Citramon P i Citramon-LekT mogu se uzimati od petnaeste godine. Tablete se piju jednu 2-4 p / dnevno (za vrijeme ili nakon jela). Pauza između prijema trebala bi biti najmanje četiri sata. Prosječna doza je 3-4 tablete dnevno.

Citramon od glavobolje visokog intenziteta (kao i u ostalim slučajevima kada je potrebno ublažiti jake bolove), možete uzeti 2 komada odjednom. Dopuštena granica dnevne doze je 8 tableta..

Tretman traje od jednog tjedna do deset dana..

Ako je potrebno, liječnik može propisati drugu dozu lijeka ili odabrati drugi režim liječenja..

Smjerovi Citramon forte

Citramon Forte koristi se u bolesnika starijih od šesnaest godina. Dnevna doza je 2-3 tablete. Morate ih uzimati jedan po jedan 2 ili 3 r. / Dan. Da biste zaustavili napad akutne boli, trebali biste odmah piti dvije tablete.

Dozvoljena gornja granica dnevne doze je 6 tableta.

Citramon-Darnitsa uzima se po sličnoj shemi (jedina razlika između lijeka je dobna granica - ove su tablete propisane od 15 godina).

Upute za uporabu Citramon-Borimed

Citramon-Borimed poželjno je uzimati odmah nakon obroka ili između obroka. Lijek se može koristiti u odraslih i adolescenata starijih od petnaest godina. Tablete se uzimaju jedan do dva puta dnevno, podnoseći intervale između doza od najmanje 6-8 sati. Najveća pojedinačna doza - 2 tablete, dnevno - 4.

Koristi se kao antipiretik pri temperaturi većoj od 38,5 ° C (sa tendencijom febrilnih napadaja - pri temperaturi većoj od 37,5 ° C). Jednokratna doza - 1-2 tablete.

Upute za uporabu Citramone Ultra

Citramon Ultra propisuje se od petnaeste godine. Dnevna doza je 1-3 tablete. Ako je potrebno, može se uzeti do 6 tableta tijekom dana..

Predozirati

Lagano predoziranje očituje se u obliku mučnine, vrtoglavice, povećane blijede kože, gastralgije, povraćanja, zujanja u ušima.

Simptomi teške intoksikacije tijela: krvožilni i respiratorni poremećaji, anurija, anksioznost, stupor, mučnina, glavobolja, hipertermija, tremor, pospanost, tjeskoba, znojenje, kolaps, krvarenje, konvulzije (s patološkim porastom tetivnih refleksa), koma.

Ako se pojave znakovi predoziranja, uzimanje tableta treba prekinuti. Kako bi se spriječila apsorpcija lijeka u probavnom kanalu, pacijentu se ispere stomak, daju mu se enterosorbenti i laksativ fiziološke otopine.

Ako koncentracija salicilata u plazmi kod djeteta prelazi 300 mg / l, a kod odrasle osobe - 500 mg / l, preporučljivo je provesti prisilnu alkalnu diurezu. Za održavanje pH urina na razini od 7,5-8 uvode se alkalizirajuća sredstva.

Izvršite aktivnosti za obnavljanje bcc i acidobazne ravnoteže.

U slučaju moždanog edema propisuje se mehanička ventilacija smjesom obogaćenom kisikom na način stvaranja PEEP (pozitivan tlak na kraju izdisaja). Hiperventilaciju treba provoditi zajedno s primjenom osmotskih diuretika.

Ako postoje znakovi oštećenja jetre, treba primijeniti N-acetilcistein, koji je specifični antidot paracetamola. Otopina se daje oralno i ubrizgava se u venu. Ukupno, pacijentu je potrebno unijeti sedamnaest doza: prva - 140 mg / kg, a sve sljedeće - 70 mg / kg.

Najefikasnija terapija je ona započeta u prvih deset sati nakon razvoja intoksikacije. Ako je prošlo više od 36 sati, liječenje je neučinkovito..

S povećanjem vrijednosti indeksa protrombina (PTI) na 1,5-3, indicirana je primjena fitomenadiona (vitamin K) u dozi od 1 do 10 mg. Ako IPT prelazi 3.0, treba započeti infuziju koncentrata faktora koagulacijskog faktora ili nativne plazme..

Hemodijaliza, primjena antihistaminika, kortikosteroida ili acetazolamida (za alkalizaciju urina) s intoksikacijom citramonom je kontraindicirana.

Ove mjere mogu izazvati razvoj acididemije i povećati toksični učinak ASA na pacijentovo tijelo..

Interakcija

U kombinaciji s citramonom strogo je zabranjeno propisivati ​​sa:

  • MAO inhibitori (uz istodobnu upotrebu skofeina, ti lijekovi mogu dovesti do opasnog povećanja krvnog tlaka);
  • metotreksat u dozi koja prelazi 15 mg / tjedno. (ova kombinacija povećava hematološku toksičnost metotreksata).

Citramon također povećava toksičnost barbiturata i valproične kiseline, učinke opioidnih analgetika, oralnih hipoglikemijskih i sulfanilamida, digoksina i trijodtironina.

Fenitoin, etanol, COC, rifampicin, triciklički antidepresivi, barbiturati, fenilbutazon povećavaju toksičnost paracetamola u jetri.

Makrolidi (eritromicin, klaritromicin), interferonski pripravci, antimikotici (flukonazol, ketokonazol) usporavaju metabolizam aktivnih tvari tableta Citramon i dovode do povećanja njihove koncentracije u plazmi.

Primjena lijeka u kombinaciji s inhibitorima agregacije trombocita, indirektnim antikoagulansima i trombolitičkim agensima povećava rizik od krvarenja.

Zbog inhibicije sinteze Pg u bubrezima slabi djelovanje kalijevih i petljih diuretika, kao i antihipertenzivnih lijekova iz skupine ACE inhibitora.

GCS povećava toksičnost sastojaka tableta na želučanoj sluznici, povećava klirens ASA i smanjuje njegovu koncentraciju u plazmi.

U kombinaciji s beta-adrenergičkim agonistima (Fenoterol, Salbutamol, salmeterol) u visokim dozama povećava se rizik od hipokalemije, s metilksantinima raste razina teofilina u plazmi u krvi i povećava se rizik od njegovog toksičnog učinka, s Li solima povećava se koncentracija iona Li u plazmi+.

Zbog natjecateljskog izlučivanja mokraćne kiseline u tubulima nefrona slabi učinak urikozuričnih pripravaka.

Uvjeti prodaje

Pakiranje br. 10 * 1 i br. 6 * 1 - bez recepta, ambalaža br. 10 * 10 - po receptu.

Uvjeti skladištenja

Lijek zadržava farmakološka svojstva na temperaturama do 25 ° C.

Rok trajanja

posebne upute

Prekomjerna upotreba proizvoda koji sadrže kofein tijekom liječenja Citramonom može uzrokovati simptome predoziranja.

Starije osobe oboljele od gihta, s oštećenom funkcijom bubrega i / ili jetre s benignom hiperbilirubinemijom, trebaju biti oprezne prilikom uzimanja tableta.

U bolesnika s alergijskim komplikacijama (alergijski rinitis, AD, urtikarija), njihova kombinacija s infekcijama respiratornog trakta, kao i s povećanom osjetljivošću na NSAID tijekom liječenja, mogući su napadi bronhospazma ili astme..

Uz dulje (više od pet uzastopnih dana) upotrebe Citramon-a, potrebno je nadzirati funkcionalno stanje slike jetre i periferne krvi.

Dugotrajna primjena tableta koje sadrže paracetamol u visokim kumulativnim dozama u nekim slučajevima može uzrokovati nefropatiju lijekova ili ireverzibilno zatajenje bubrega..

Dugotrajna upotreba lijekova protiv bolova za liječenje glavobolje često dovodi do kroničnih glavobolja..

Prijem Citramonuma može iskriviti takva laboratorijska ispitivanja kao što su: koncentracija mokraćne kiseline u plazmi, koncentracija heparina u plazmi, koncentracija teofilina u krvi u plazmi, koncentracija aminokiselina u urinu.

Lijek može promijeniti testove doping kontrole kod sportaša. Komplicira dijagnozu "akutnog trbuha".

U slučaju produljenog liječenja Citramonom, prije uzimanja Ibuprofena potrebna je konzultacija liječnika.

Primjena lijekova koji sadrže ASA u kirurškim intervencijama (uključujući stomatološku operaciju) povećava vjerojatnost krvarenja.

Lijek može utjecati na brzinu neuromuskularnog prijenosa, te se stoga tijekom razdoblja liječenja trebaju suzdržati od vožnje i rada s opasnim mehanizmima..

Učinak lijeka na pritisak: Citramon tablete povećavaju pritisak ili snizuju?

Glavobolja je prilično česta pojava kod ljudi sklonih padu krvnog tlaka. Stoga se ovdje prirodno postavljaju pitanja: je li moguće piti lijek kod povišenog tlaka, je li lijek štetan za hipotenzivne lijekove, kako su povezani s citramonom i tlakom?

Analgetski učinak u slučaju glavobolje prvenstveno je posljedica prisutnosti ASA i paracetamola u sastavu tableta..

Treća komponenta lijeka - kofein - povećava protok kisika u tkivima, potiče cirkulaciju krvi u mozgu i povećava krvni tlak, doprinoseći na taj način smanjenju intenziteta glavobolje i pojačavanju učinaka ostalih komponenti Citramon-a.

Visoke doze kofeina izazivaju depresiju CNS-a. Pri uzimanju malih doza (kao na primjer u Citramonumu) prevladava stimulirajući učinak.

Treba napomenuti da, iako se povišeni krvni tlak smanjuje tijekom hipotenzije, kofein ne mijenja normalan tlak.