Glavni

Encefalitis

MRI mozga: što pokazuje kako se provodi

Ljudski živčani sustav složen je element koji je odgovoran za vitalnu aktivnost tijela. Slika magnetske rezonance jedna je od najtačnijih dijagnostičkih metoda za ovaj organ. Ispod su informacije o tome što pokazuje MRI mozga..

Kada je zakazan ispit??

Takve metode skeniranja smatraju se jednim od glavnih u dijagnostici raznih bolesti. Postupak se često izvodi prema uputama stručnjaka. Kad pacijenti imaju odgovarajuće indikacije za to, propisuje se MRI.

Indikacije za:

  1. Postupak treba provoditi za pacijente koji konstantno imaju glavobolju, prati se učestalost pojave bolesti, uzroci takvih poremećaja do sada nisu bili.
  2. MRI se provodi u situaciji kada su u pacijenata identificirane neoplazme živčanog sustava ili se sumnja u njihov razvoj.
  3. Postupak se često propisuje za epilepsiju, u vrijeme njezine pojave ili s razvojem kroničnog oblika.
  4. Izravne indikacije za imenovanje ovih vrsta skeniranja, djelomični gubitak sluha i vida, čija priroda još nije utvrđena.
  5. Postupak se često izvodi tijekom moždanog udara kako bi se utvrdilo stanje tijela..
  6. Indikacije za MRI uključuju gubitak svijesti bez karakterističnih uzroka..
  7. Indikacije za MRI uključuju meningitis u različitim oblicima i nekoliko faza razvoja.
  8. Ova vrsta dijagnoze na popisu ostalih metoda može se koristiti za praćenje stanja bolesnika s Parkinsonovom i Alzheimerovom bolešću..
  9. MRI se može koristiti za utvrđivanje uzroka sinusitisa, propisati njihovu terapiju.
  10. Često se skeniranja koriste za bolesnike s multiplom sklerozom..
  11. Problemi s funkcioniranjem krvnih žila u različitim fragmentima tijela.

Dijagnoza se često provodi prije ili nakon operacije.

kontraindikacije

Bez obzira na komparativnu sigurnost takve tehnike, skeniranje elektromagnetskim valovima ima kontraindikacije.

  1. Implantirani metalni predmeti u tijelo.
  2. U 1. tromjesečju trudnoće.
  3. Za klaustrofobiju je bolje odabrati alternativnu CT tehniku.
  4. MRI se ne koristi u bolesnika koji pate od patoloških hipofiza.
  5. Djeca trebaju skenirati s oprezom bez posebnih naznaka. Za pacijente mlađe od pet godina bolje je ne imati MRI.
  6. Pacijentima koji imaju alergiju ne preporučuje se primjena kontrastnog sredstva..
  7. Ne može se davati pacijentima sa zatajenjem srca.
  8. Za probleme s cerebralnom cirkulacijom.

Različite metode skeniranja

Pri dijagnosticiranju bolesti koriste se različite metode ispitivanja pomoću tomografa. Funkcionalna dijagnoza provodi se udarcima. Na ekranima se prikazuje karta pojedinih regija mozga odgovornih za različite funkcionalnosti, govor, vid, pokret.

Slijedom preporuka specijalista, pacijent treba potaknuti protok krvi u nekoliko područja, omogućujući specijalistima da utvrde vjerojatne poremećaje u svom radu.

Upotreba kontrastnog sredstva koja ulazi u tijelo intravenozno omogućuje bolji pregled prikazanih područja, otkrivanje lezija tkiva, prirodu tumorskih procesa, upalne žarišta i sve vrste anomalija. Upotreba kontrastnog sredstva pomaže učinkovito pregledati sustav opskrbe krvlju glave.

Anketna tomografija mozga omogućava stručnjacima da prate volumenu grananje ovog organa i njegovih pojedinih odjela, procese kretanja cerebrospinalne tekućine i krvi.

Vaskularni pregled unutar lubanje

U nesvijesti, vrtoglavica često uzrokuju probleme s funkcioniranjem žila glave. U takvim situacijama stručnjaci provode preglednu tomografiju područja unutar lubanje. MRI oprema omogućuje praćenje kretanja krvi kao spazmodijskih manifestacija, određivanje spazmodijskih manifestacija, usporavanje protoka krvi.

Vrste MRI

Postoji nekoliko vrsta MR pregleda krvožilnog sustava u glavi:

Kada koristite kontrastni medij, uske žile i minimalne nedostatke, tumori su jasno prikazani. Venografija daje potpunu sliku venskog sustava u glavi, pomaže kod udaraca, ozljeda, začepljenih žila, oštećenja formacije i mjesta.

Opća angiografija koristi se za utvrđivanje različitih krvožilnih bolesti prije i nakon operacije u intrakranijalnoj regiji.

Koje patologije pomaže otkrivanju MRI glave??

MRI otkriva brojne bolesti živčanog sustava. Iz tog razloga, bolest se često propisuje za uporne glavobolje, vestibularne poremećaje neuroloških simptoma. Uzrok raznih sinkopalnih paroksizama ili konvulzivnih sindroma utvrđuje se MRI glave. Ova vrsta pregleda uvijek je uključena u dijagnostički protokol gore navedenih stanja..

MRI mozga otkriva sljedeće bolesti:

  1. Upala mozga i meninga.
  2. Benigne i zloćudne novotvorine.
  3. potezima.
  4. Posttraumatske oštećenja.
  5. Demijelinizirajuće bolesti.
  6. Neurodegenerativni poremećaji.
  7. Vaskularne transformacije u aterosklerozi.
  8. aneurizme.

Pripremne aktivnosti

Nije potrebna priprema za MRI. Izuzetak može biti dijagnoza s kontrastom. U ovoj situaciji bit će potrebno ne jesti hranu nekoliko sati. Nije potrebno koristiti smjer neurologa. Jednostavno možete pružiti sve medicinske potvrde vezane uz bolest mozga.

Većina klinika dijagnosticira pacijente prema dogovoru. Za pregled je preporučljivo koristiti odjeću u kojoj je prikladno biti nepomičan na vodoravnoj platformi. Svi metalni predmeti najbolje se uklanjaju jer međusobno djeluju s magnetskim poljem. Ako to ne učinite, magnetsko polje ih oštećuje..

Postupak pregleda ne uzrokuje bol i nelagodu. Prije pregleda zaposlenik klinike savjetuje subjekta o značajkama tomografije. Tada se pacijent nalazi na kliznoj platformi tomografa.

Trajanje postupka je 12-15 minuta na tomografima visokog polja ili 20-25 minuta. Na niskom katu. Uvođenjem kontrasta, razdoblje skeniranja povećava se 2 puta. Sve to vrijeme pacijenti će morati ostati nepomični. Ovo određuje kvalitetu fotografija. U tom postupku tehničar proizvodi zvuk klika. Iz tog razloga, većina institucija slušalicama pruža ugodnu glazbu radi praktičnosti..

Kada se provodi pregled beba, dopušteno je prisustvo roditelja s tomografom. Dojenčadi i djece mlađe od tri godine MRI se provodi uz korištenje anestezije.

Nakon zaustavljanja skeniranja proći će neko vrijeme da se prouče odjeljci dobiveni od radiologa. Ovisno o instituciji, trajanje analize može varirati. Pacijentima se daju dokumentirani izvještaj, rendgenski snimci i disk sa skeniranim protokolom. Ponekad morate dodatno platiti za dodatne usluge.

U nekim se centrima provodi savjetovanje sa specijalistom koji obavlja pregled. Specijalist bi trebao odmah utvrditi što pokazuje tomografija, gdje je bolje ići s utvrđenom patologijom.

Koliko je precizan pregled??

MR snimanje omogućuje crtanje slika intrakranijalnih struktura s detaljnim detaljima. Tehnika određuje žarišne promjene manje od milimetra. To omogućuje utvrđivanje bolnih stanja u prvim fazama obrazovanja. Tijekom tog razdoblja medicinski postupci daju maksimalan rezultat. Određene vrste bolesti dijagnosticiraju se MRI..

Nekim pacijentima MRI omogućuje primjenu kontrastnog sredstva. Takav je pregled potreban za diferencijalnu dijagnozu i utvrđivanje prirode žarišnih transformacija u slučaju sumnje na malignost procesa. Za postupak se koriste kontrastna sredstva koja uključuju gadolinij. Kontrastna sredstva pacijenti često dobro podnose, rijetko uzrokuju nuspojave.

Točnost slike određuje se razredom tomografije. Najpreciznija MRI mozga događa se pomoću uređaja s visokim poljem. Omogućuju vam da dobijete najjasniju sliku..

Koje kontraindikacije mogu biti?

Unatoč sigurnosti ovih vrsta dijagnostike, postupak je kontraindiciran za određene kategorije bolesnika:

  • trudna
  • u tijelo se ugrađuju feromagnetski ili elektronički uređaji;
  • bolesnici s klaustrofobijom;
  • alergija na tvari koje uključuju gadolinij.

Preporučljivo je napraviti tomografiju nakon savjetovanja s medicinskim stručnjakom koji će detaljno objasniti što se prikazuje na slikama i dati nekoliko preporuka pacijentu.

Uređaj nalikuje masivnoj cijevi okruženoj magnetom, unutar koje je ugrađena uvlačna radna ploča, na kojoj subjekt počiva. Tijelo je pričvršćeno trakama i valjcima za manju pokretljivost. Prilikom izvođenja tomografije svi senzori koji osjećaju pulse lokalizirani su oko glave. Osim pacijenta u sobi za liječenje tijekom dijagnoze, nitko ne bi trebao biti. Radiolog mora pratiti stanje pacijenta i komunicirati s njim putem posebnog uređaja u tomografu.

Magnetska rezonanca (MRI) mozga - sa i bez kontrasta, koja pokazuje pripremu i provođenje studije, koliko dugo traje postupak, norme, interpretacija rezultata, cijena, gdje to učiniti. MRI moždanih žila

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Magnetska rezonanca (MRI, NMR, NMR, MRI) mozga je metoda radijacijske dijagnostike različitih patologija moždanih struktura, koja se temelji na fenomenu rezonancije vodikovih atoma kada su izloženi magnetskim valovima. MRI vam omogućuje dobivanje slojevitih volumetrijskih slika različitih dijelova mozga, na temelju kojih je moguće identificirati različite patologije CNS-a.

MRI mozga - koja pokazuje suštinu, opću karakteristiku metode

Magnetska rezonancija mozga moderna je dijagnoza ne-traumatične i neinvazivne (ne uključuje uvođenje instrumenata u organe) za različite patologije CNS-a. Da biste razumjeli što MRI pokazuje i u kojim se situacijama MRI može koristiti, morate znati na čemu se temelji. Zbog toga ćemo najprije razmotriti bit magnetske rezonancije.

Dakle, MRI se temelji na dobivanju slojevitih volumetrijskih slika u različitim ravninama raznih organa. Drugim riječima, nakon studije liječnik dobiva niz volumetrijskih slika mozga koji su poput kriški u različitim ravninama.

Da biste vizualizirali točno kakve će slike liječnik dobiti kao rezultat MRI-ja, morate mentalno zamisliti lubenicu ili komad kobasice, kao spekulativni model mozga u lobanji. Nadalje, ako lubenicu ili kobasicu izrezate preko / dijagonalno / dijagonalno u krugove debljine 3-5 mm, dobit ćete prilično okrugle kriške na kojima je jasno vidljiva cjelokupna unutarnja struktura voća (ili kobasice). Ispitujući svaku krišku, možete procijeniti stanje lubenice ili kobasice u cjelini i prepoznati nedostatke u bilo kojoj točki njihove debljine.

Analogno s lubenicom ili kobasicom izrezanom u okrugle tanke kriške, magnetska rezonanca omogućuje vam dobivanje niza slika mozga kao da je tanko rezan. Štoviše, MRI vam omogućuje da dobijete slike u različitim ravninama, to jest kao da se rezanje u tanke ploče vrši ne samo vodoravno, već i okomito, i dijagonalno, i općenito na bilo kojoj imaginarnoj ravnini. To je veliki broj volumetrijskih slika odsjeka mozga duž različitih ravnina koje liječnik dobije kao rezultat MRI. Nadalje, te se slike analiziraju, mjere se dimenzije, određuje se lokacija moždanih struktura, a na temelju svega toga liječnik donosi zaključak o odsutnosti ili prisutnosti patologije mozga. Ako se otkrije bilo koja patologija, tada će liječnik pojasniti njegovo mjesto i prirodu oštećenja moždanog tkiva.

Moguće je dobiti slojevite volumetrijske slike mozga tijekom MRI zbog činjenice da se ova metoda ispitivanja temelji na fenomenu nuklearne magnetske rezonance. Nuklearna magnetska rezonanca (NMR) je da kada su izloženi organima i tkivima osobe magnetskim poljem koje stvara elektromagnet ili trajni magnet, jezgre vodikovih atoma apsorbiraju energiju i mijenjaju svoju orijentaciju. Nakon što utjecaj magnetskog polja prestane, jezgre vodikovih atoma vraćaju se u normalno stanje s oslobađanjem energije, koju apsorbiraju senzori MRI aparata, pretvaraju se u vizualne slike i prikazuju na ekranu u obliku slika ispitivanog organa. A budući da su atomi vodika prisutni u svakoj molekuli organskih tvari koje čine organe i tkiva ljudskog tijela, moguće je popraviti energiju koju emitiraju u trenutku kad se jezgre vrate u prvobitno stanje i dobiti sliku organa na bilo kojoj dubini i na bilo kojoj ravnini.

Zbog činjenice da se MRI slika dobiva na temelju energije koju emitiraju vodikovi atomi kada se vrate u prvotno stanje nakon aktiviranja magnetskim zračenjem, ova metoda omogućuje vam savršeno vizualizaciju mekih tkiva čak i bez kontrasta, ali guste strukture (kosti) na MRI slikama su slabo vidljive, Zbog ove okolnosti, MRI mozga omogućuje vam da procijenite stanje organa i identificirate širok raspon različitih patologija. Dakle, MRI je informativan za dijagnozu abnormalnosti u strukturi mozga, atrofičnih procesa, novotvorina, krvožilnih bolesti, kao i poremećaja u cerebrospinalnom sustavu (klijetki i opskrba vodom u mozgu). Detaljnije, uz pomoć MRI mozga, mogu se utvrditi sljedeće patologije:

  • Poremećaji mozga (Arnold-Chiarijeva anomalija, Dandy-Walker-ova anomalija, cefalocela, corpus callosum, cerebelarna hipoplazija, ciste u srednjoj liniji, poremećaj divertikulacije, lisencefalija, šizencefalija, polimikromigromatozna, disromatska fibroza, trifokalna fibroza, fibrokalna fibroza, disfomatična fibroza, disfomatična fibroza, disfomatična fibroza, dismormatična fibroza, dismormatična fibroza, dismormatična fibroza, dismormatična fibroza, dismormatična fibroza, dismormatična fibroza, dismormatična fibroza, disfomatična fibroza, disfomatična fibroza, fibroza fibroze ;
  • Kongenitalne deformacije cerebralnog kranija (kraniostenoza, platibazija, bazilarni otisak);
  • Traumatično oštećenje mozga (moždanu kontuziju, cerebralno krvarenje);
  • Cerebrovaskularne bolesti (moždani udari, lakunarni infarkt, sindrom kronične ishemije mozga, intracerebralno krvarenje);
  • Neurodegenerativne bolesti (multipla skleroza, Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest, frontotemporalna demencija, progresivna supranuklearna paraliza, amiloidna angiopatija, spinocerebralna degeneracija, Huntingtonova bolest, amiotrofična lateralna skleroza, Wallerova degeneracija, akutna i kronična upalna bolest, akutna i kronična zapaljenska bolest ;
  • Upalne bolesti mozga (meningitis, encefalitis, apscesi mozga itd.);
  • Neoplazme mozga (tumori, metastaze, ciste).

Uz činjenicu da MRI može otkriti gore navedene bolesti, ova metoda pokazuje i opće stanje moždanih struktura. I na temelju stanja moždanih struktura liječnik može procijeniti ozbiljnost patoloških promjena, odrediti njihovu prirodu i, u skladu s tim, izvući zaključak o tome koliko je bilo koja bolest u određenoj osobi. Također, prema rezultatima MRI-a moguće je procijeniti koliko su tkiva i strukture mozga pretrpjeli nakon prijašnjih bolesti, poput meningitisa, encefalitisa, moždanog udara, hipoksije tijekom poroda, kronične ishemije itd. U nazočnosti epilepsije ili neuroloških simptoma (pareza, paraliza, poremećena koordinacija pokreta, govora, gutanja itd.), MRI vam omogućuje utvrđivanje oštećenja na kojem dijelu mozga je prouzročio postojeće kliničke manifestacije..

Iako MRI mozga pruža puno informacija o stanju moždanih struktura, međutim, ova metoda nije savršena i stoga ne omogućava dijagnosticiranje svih mogućih patologija CNS-a. Na primjer, MRI vam ne omogućuje da jasno vidite fosile na mjestima bivših krvarenja ili drugih ozljeda mozga, nepravilnosti u koštanoj strukturi, svježe krvarenja itd. Stoga je čak i MRI mozga ponekad potrebno nadopuniti računalnom tomografijom, angiografijom ili drugim vrstama studija. U nekim se slučajevima dijagnostički problem može riješiti korištenjem kontrastnog medija, a u takvim se situacijama provodi MRI s kontrastom. Kao kontrastna sredstva za MRI koriste se spojevi gadolinija koji se daju intravenski.

Magnetsko polje u kojem je osoba u postupku uzimanja MRI-ja nema štetnog utjecaja na zdravlje. Magnetsko zračenje u MRI stroju je slično onome koje proizvodi trajni elektromagnet. Stoga je ova metoda pregleda prilično sigurna, zbog čega se može koristiti za ispitivanje djece, starijih osoba i pacijenata koji su u komi ili ozbiljnom stanju.

Neosporne prednosti MRI-ja u usporedbi s drugim metodama ispitivanja mozga su odsutnost zračenja (kao što je slučaj s rendgenskom ili računalnom tomografijom), visok prirodni kontrast mekih tkiva na slikama, mogućnost dobivanja slika moždanih struktura u bilo kojoj ravnini i odsutnost artefakata iz kostiju. Međutim, unatoč svim prednostima, MRI ima određene nedostatke, koji uključuju relativno trajanje studije, potrebu održavanja nepokretnosti tijekom rada uređaja, visoku cijenu i nemogućnost ispitivanja pacijenata s pejsmejkerima.

Budući da je MRI vrlo točna metoda ispitivanja, osoba se prije provođenja mora posavjetovati s neurologom, oftalmologom ili endokrinologom koji će postaviti pitanja i zadatke na koje je potrebno odgovoriti kao rezultat nadolazeće dijagnoze. MRI ne trebate podvrgavati početnom pregledu jer će ova metoda pružiti veliku količinu informacija o stanju mozga, ali može biti potpuno beskorisna bez podataka drugih ispitivanja. To jest, rezultati MRI-a za dobivanje točne dijagnoze i procjene ozbiljnosti postojeće bolesti trebaju se ocjenjivati ​​isključivo u kombinaciji s podacima drugih ispitivanja koja odražavaju funkcioniranje središnjeg živčanog sustava. Stoga prije MRI-ja prvo morate proći kraniografiju, EEG (elektroencefalogram), procijeniti stanje fundusa oftalmologa, uzeti opći test krvi.

MRI mozga s kontrastom

MRI mozga s kontrastom rutinsko je snimanje magnetskom rezonancom s intravenskim davanjem posebnog kontrastnog sredstva, što na gotovoj slici povećava kontrast tkiva.

Primjena kontrastnih sredstava značajno proširuje mogućnosti MRI-a, jer omogućuje povećanje razlučivosti i točnosti slika te, sukladno tome, poboljšava kvalitetu dijagnoze. Stoga je glavni cilj MRI-a s kontrastom poboljšati kvalitetu dijagnoze poboljšavajući sliku ozljeda u strukturama mozga. Studija s kontrastom omogućava pouzdano razlikovanje malignih tumora od benignih, ishemijskih udara od hemoragičnih, parazitskih cista od traumatičnih cista i apscesa, kao i identificiranje patologije moždanih žila (aneurizme, malformacije itd.), Procijeniti veličinu i granice patološkog fokusa, odrediti opskrbu krvlju patološka edukacija brzinom akumulacije kontrasta u njoj itd..

MRI mozga s kontrastom indiciran je u sljedećim slučajevima:

  • Otkrivanje malih tumora koji se ne mogu razlikovati od zdravih tkiva (na primjer, neurin, adenom hipofize, hemangioblastom, ependiomi);
  • Utvrđivanje granica i prevalencije tumora u mozgu;
  • Otkrivanje metastaza ili recidiva tumora;
  • Procjena opskrbe krvlju tumora;
  • Sumnja ili prisutnost upalne (meningitis, apsces, encefalitis, itd.) Ili demijelinizirajuće bolesti mozga (multipla skleroza, lateralna amiotrofična skleroza, Alzheimerova bolest, itd.);
  • Procjena stupnja oštećenja mozga i učinkovitosti liječenja kod multiple skleroze;
  • Sumnja na moždani udar, krvarenje ili žarišnu cerebralnu ishemiju;
  • Sumnja na cerebralnu trombozu;
  • Epilepsija.

Kod provođenja MRI s kontrastom, kontrastno sredstvo treba primijeniti neposredno prije početka ispitivanja, jer je najbolji kontrast uočen unutar 15 minuta nakon intravenske primjene lijeka. Kontrastna tvar se ne smije miješati u istoj štrcaljki s drugim lijekovima kako ne bi došlo do njihove nespojivosti.

Za provođenje MRI s kontrastom koriste se posebna kontrastna sredstva koja su gadolinijum spojevi. Trenutno se proizvode četiri kontrastna sredstva za MRI na bazi gadolinija - to su Magnevist, Dotarem, Omniskan i Prohans. Omniscan i Prohani imaju najveći kontrastni učinak i malu toksičnost. Međutim, odabir određenog kontrastnog lijeka za studiju provodi radiolog na temelju dijagnostičke učinkovitosti, sigurnosti i troškova. Kontrastni pripravci za MRI daju se u količini od 1 ml na 5 kg.

Brojne studije pokazale su visoku sigurnost kontrastnih sredstava koja pacijenti u većini slučajeva dobro podnose. Međutim, kod nekih pacijenata kontrastna sredstva izazivaju nuspojave poput lakriminacije, mučnine, povraćanja, naleta krvi u područje ubrizgavanja. Međutim, ove nuspojave brzo nestaju. Da biste smanjili rizik od nuspojava kontrastnih lijekova, preporučljivo je suzdržati se od jela najmanje dva sata prije MRI mozga. U rijetkim slučajevima kontrastna sredstva za MRI mogu izazvati alergijske reakcije, poput urtikarije, svrbeža i drugih. Ako se razvije alergijska reakcija na primjenu kontrastnog sredstva, trebate odmah kontaktirati liječnika, prekinuti studiju i provesti potrebnu antialergijsku terapiju.

Kod bubrežnih bolesti MRI s kontrastom može biti kontraindiciran, jer se kontrastno sredstvo izlučuje urinom i stvara dodatno opterećenje za bubrege. U takvim slučajevima, ako bolesniku treba MRI s kontrastom, prije testa treba napraviti Rebergov test kako bi se utvrdio klirens kreatinina, što odražava rad bubrega. Na temelju vrijednosti klirensa kreatinina, radiolog će moći odlučiti može li se MRI u ovom konkretnom slučaju izvesti s kontrastom ili ne..

Osim toga, uvođenje kontrastnih sredstava za MRI kontraindicirano je tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Stoga će žene koje nose ili njeguju dijete moći obavljati MRI s kontrastom tek nakon završetka tih razdoblja. Međutim, neki medicinski centri nude MRI s kontrastom i dojiljama, budući da, prema europskim i američkim istraživačima, kontrastna sredstva nisu štetna za plod. Drugi medicinski centri navode da se nakon uvođenja kontrasta morate suzdržati od dojenja djeteta 1 do 2 dana dok se lijek ne izluči..

MRI žila i arterija mozga - opća karakteristika i to pokazuje

MRI cerebralnih žila naziva se magnetskom rezonancijskom angiografijom (MRA) i ciljano je proučavanje stanja moždanih arterija i vena ili samo arterija u prisutnosti sumnje na vaskularnu bolest (cerebrovaskularnu bolest). Najvažnija prednost MRI cerebralnih žila je mogućnost dobivanja slika krvnih žila u tri međusobno okomite ravnine, što vam omogućuje sveobuhvatnu procjenu ne samo prirode položaja i strukture krvnih žila, već i mogućih poremećaja protoka krvi.

MRI moždanih žila omogućuje vam izmjeru promjera žila, njihovu tortuoznost ili ravnotežu, za procjenu da li je došlo do smanjenja ili povećanja protoka krvi u bilo kojim žilama, lumen žila je proširen ili sužen, žile imaju normalnu ili patološku strukturu, a ovisno o dobivenim rezultatima dolazi do zaključka da li osoba ima krvožilnu bolest ili samo normalna obilježja strukture krvnih žila. Tijekom MRI-a ocjenjuju se stanje žila i priroda protoka krvi u njima u Willisovom krugu, orbitalnim arterijama, srednjim, prednjim i stražnjim cerebralnim arterijama, unutarnjim karotidnim arterijama, glavnoj arteriji, intrakranijalnim segmentima kralježaka, kao i u venama..

MRI cerebralnih žila se obično vrši radi otkrivanja sljedećih vaskularnih bolesti:

  • Anomalije u strukturi krvnih žila (na primjer, previše zamotane, pretjerano tanke, debele itd.);
  • Vaskularni tumori (angiomi);
  • Malformacije krvnih žila (malformacija galenske vene, duralne arteriovenske malformacije, kavernozni angiomi, varikozne vene mozga, venske malformacije);
  • Aneurizme (stanjivanje stijenki krvnih žila) i tromboza;
  • Patološka stenoza (sužavanje lumena krvnih žila).

Pored toga, obavlja se MRI moždanih žila ako se sumnja na moždani udar, srčani udar ili moždani krvarenje. Također, MRI krvnih žila mozga može se obaviti nakon moždanog udara, srčanog udara, krvarenja ili traumatičnih ozljeda mozga radi procjene stanja vaskularne mreže i utvrđivanja stupnja poremećaja protoka krvi.

Posljednjih godina vrlo često se MRI moždanih žila propisuje u prisutnosti čestih glavobolja kod osobe koje nemaju vidljiv razlog. U takvim se situacijama studija provodi kako bi se utvrdilo da li su glavobolje povezane s patologijom mozga ili iz drugih razloga..

Tijekom MPA-e, liječnik ne ispituje stanje moždanog tkiva, jer ga zanimaju samo krvne žile.

MRA se može izvesti sa ili bez kontrasta, a često odluku o uvođenju kontrastnog sredstva donosi radiolog koji obavlja studiju ako vidi da rezultirajuće slike žila nisu jasne i da su kontrastne.

Indikacije za MRI mozga

Kontraindikacije za MRI mozga

Apsolutne kontraindikacije za MRI mozga, u nazočnosti kojih se studija ne može provesti ni pod kojim uvjetima, jesu sljedeća stanja i bolesti:

  • Prisutnost pejsmejkera (magnetsko polje ometa umjetni pejsmejker);
  • Feromagnetski ili elektronički implantati srednjeg uha;
  • Veliki metalni implantati ili feromagnetski fragmenti u tkivima;
  • Feromagnetski uređaji Ilizarov;
  • Hemostatski isječci na žilama mozga (tijekom MRI, isječci mogu otpasti, što će rezultirati unutarnjim krvarenjem);
  • Donora (transplantirani) bubreg.

Relativne kontraindikacije, u kojima MRI ne preporučuje, ali ako je potrebno, mogu se obaviti s oprezom, su sljedeća stanja ili bolesti:
  • Prisutnost inzulinskih pumpi;
  • Prisutnost živčanih stimulansa;
  • Neferomagnetski implantati srednjeg uha;
  • Proteze srčanih zalistaka;
  • Hemostatski isječci na bilo kojim žilama, osim mozga;
  • Dekompenzirano zatajenje srca;
  • Prvo tromjesečje (do 13. tjedna uključivo) trudnoće;
  • Klaustrofobija (strah od skučenog prostora);
  • Tetovaže izrađene metalnim bojama (mogu se pojaviti opekline);
  • Neadekvatnost pacijenta;
  • Tjelesna masa veća od 120 - 200 kg (ovisno o tome koja je maksimalna težina dizajnirana kauča uređaja određenog proizvođača).

Metalne proteze ili krunice, proteine ​​od titana, kao i tantalusne kopče na prsima nisu kontraindikacija za proizvodnju MRI, iako njihova prisutnost može narušiti kvalitetu i informativni sadržaj slika. Međutim, prije nego što izvršite MRI, uvijek trebate slijediti jednostavno pravilo: uklonite sve postojeće proteze i ortopedske strukture koje su uklonjene.

Za MR s kontrastom, uz gore navedene, postoje i sljedeće kontraindikacije:

  • Hemolitička anemija;
  • Alergijska reakcija ili pojedinačna netolerancija na kontrastna sredstva;
  • Trudnoća u bilo kojem trenutku;
  • Kronično zatajenje bubrega.

Priprema za MRI mozga

Morate znati da za prolazak MRI mozga na ljudskom tijelu ne bi trebali postojati metalni predmeti. Stoga je kao priprema za studiju poželjno odabrati odjeću bez metalnih dijelova i unaprijed ukloniti sav metalni nakit s tijela (naušnice, prstenje, piercing itd.).

Kako napraviti MRI mozga?

Prije početka ispitivanja liječnik ili medicinska sestra od vas će zatražiti da uklonite sve predmete i dijelove odjeće koji sadrže metal, poput kuka, gumba, gumba, kopče, naušnica, narukvica, prstenova, satova itd. Osim toga, iz džepova trebate izvaditi sve dostupne metalne predmete (ključeve, metalne kovanice itd.) I magnetske medije (bankovne kartice, igrače, mobilne telefone itd.). U principu, preporučljivo je uzeti odjeću koja se skida bez metalnih dijelova, na primjer, pidžamu, haljinu s plastičnim gumbima, itd., Kako bi se podvrgnuo MRI mozga, kako ne biste mogli ukloniti sav njihov sadržaj iz uličnih džepova, već jednostavno presvucite odjeću za razdoblje studija. Međutim, s tijela će se morati ukloniti sav dostupni metalni nakit i predmeti - satovi, prstenovi, minđuše itd..

Ako postoji pirsing, tada će se trebati ukloniti i predmeti umetnuti u probijanje. Preporučljivo je to učiniti kod kuće i doći na pregled bez probijanja, ali ako to nije moguće, morat ćete ukloniti metalne predmete s probijanja u sobi za MRI. Žene koje koriste šminku metalnim česticama morat će oprati šminku prije nego što se podvrgnu ispitivanju. I bolje je doći na pregled bez šminke.

Osim toga, prije MRI mozga, morate ukloniti sve što je uklonjeno, naime: proteze, naočale, kontaktne leće, sve slušalice itd. Ako osoba nosi bilo kakve fiksne proteze ili implantate, tada trebate uzeti putovnicu s tim uređajima na pregled kako bi liječnik mogao shvatiti od čega se sastoje i na temelju toga odlučiti je li moguće napraviti MRI za ovog konkretnog pacijenta.

Dalje će liječnik pitati o prisutnosti pejsmejkera, feromagnetskih i metalnih implantata u tijelu ili hemostatskim isječcima na žilama. Ako liječnik smatra da osoba ne bi trebala imati MRI, tada neće dopustiti pregled pacijenta, čak i ako postoji uputnica. Ali ako osoba ima relativne kontraindikacije, tada za vrijeme pregleda radiolog može dodatno pozvati drugog stručnjaka, na primjer, kardiologa ili neurologa, koji će također nadzirati pacijentovo stanje tijekom MRI-a i, ako je potrebno, može pružiti pomoć na licu mjesta..

Nakon što je pitanje prijema na MRI riješeno, a pacijent se priprema uklanjanjem svih metalnih i magnetskih predmeta iz tijela i vađenjem džepova, liječnik će vas pozvati da odete u dvoranu na snimanje magnetskom rezonancom. Zatim ćete morati ležati na dugačkom stolu, prikladno smještenom tako da nema potrebe za pomicanjem tijekom čitavog razdoblja MRI skeniranja. Nakon što pacijent zauzme udoban položaj na stolu, započinje sama studija, za koju će stol ući u magnetski tunel (velika cijev MRI uređaja). Nadalje, MRI aparat počet će raditi - emitirat će magnetske valove koji prolaze kroz moždane strukture, uhvatiti odgovor tkiva na njih i stvoriti slike mozga na monitoru automatskom pretvorbom. Liječnik će dobiti ne jednu ili dvije, već čitav niz slika, koje će biti poput slojeva po sloj cijelog mozga. Zahvaljujući takvim slojevitim križama moći će se utvrditi točno mjesto i priroda oštećenja.

Tijekom magnetske rezonancije mozga pacijent neće osjetiti neugodne senzacije, jer uređaj emitira samo magnetske valove i uzima tkiva na njih odgovor, ali ne dodiruje tijelo, ne pritišće itd. Jedine senzacije koje osoba može doživjeti tijekom MRI pretrage su da će se glava i lice ugrijati. Ali takvo blago zagrijavanje ispitivanog dijela tijela potpuno je normalno.

Sve ostale senzacije koje osoba doživi tijekom uzimanja tomograma su vlastiti strahovi, uzbuđenje, mentalni stres i pridružena nelagoda u različitim dijelovima tijela. Stoga, da ne biste doživjeli veliko uzbuđenje, da ne patite od napetosti i nastalog osjećaja puzanja, spastične kontrakcije mišića, kratkoće daha itd., Morate doći na MRI u dobrom raspoloženju i potpunom duševnom miru. Da biste postigli dobro raspoloženje, možete nekoliko dana prije datuma MRI uzeti različite sedative bez recepta koji ublažavaju tešku anksioznost, kao što su, na primjer, tablete ili infuzija valerijane, tinkture matičnjaka, tinkture božura, homeopatske tablete nervoheel, itd. Za ljude sklone jakim emocijama i brigama, 30-60 minuta prije prolaska MRI-a kako bi se smirili, možete uzeti takozvanu "kremelsku smjesu". Da biste pripremili „kremljensku smjesu“ potrebno je u 100 ml vode (pola čaše) kapnuti 20 kapi tinkture valerijane, tinkture matičnjaka i tinkture paprene metvice, te popiti lijek.

Kroz cijelo razdoblje MRI, osoba će čuti glasno ritmičko pucketanje raznih tonova i frekvencija, što odražava rad uređaja. Ako se pacijent iznenada razboli tijekom MRI-ja, moći će se obratiti liječniku pomoću posebnog interfona ugrađenog u uređaj ili predaje prije početka ispitivanja. Uz to, dok će se slikati magnetska rezonanca mozga, liječnik će nadzirati pacijenta kroz "prozore" dostupne u magnetnom tunelu..

Tijekom studije, glavni zadatak pacijenta je održavanje nepokretnosti, što je potrebno za dobivanje visokokvalitetnih slika.

Tijekom studije, liječnik može odlučiti da je potrebno uvesti kontrastna sredstva, što će poboljšati kvalitetu slika i, sukladno tome, njihov sadržaj informacija. U tom slučaju liječnik će intravenski davati 5 do 20 ml kontrastnog lijeka na bazi gadolinijum-spojeva. Obično paramagnetni kontrasti temeljeni na gadoliniju ne uzrokuju nikakve nuspojave i nelagodu.

Nakon završetka skeniranja uređaj će prestati raditi i tablica će izaći iz tunela s magnetima. O tome se studija smatra završenom, pacijent može ustati, pokupiti svoje stvari, izvaditi iz džepova ili izvaditi iz tijela i otići.

MRI se daje sljedeći dan, jer liječnik treba analizirati veliki broj slika i donijeti zaključke o prisutnosti ili odsutnosti patologije. U slučaju hitne potrebe, MRI skeniranje i slike mogu se dati najmanje sat vremena nakon ispitivanja, jer je ovo točno vrijeme potrebno za analizu slika.

Koliko traje MRI mozga?

MRI mozga je kratkotrajni postupak, traje oko 10 do 20 minuta. Ali trebate biti svjesni da sama studija traje 10 do 20 minuta, ali zajedno s pripremom za nju (uklanjanje metalnih i magnetskih predmeta s odjeće, tijela itd.), MRI mozga može trajati 20-30 minuta.

MRI mozga: zašto je to potrebno, koje bolesti otkriva, koliko dugo traje studija, kontraindikacije (preporuke radiologa) - video

Nakon MRI mozga

Nakon MRI mozga, osoba ne doživljava neugodne senzacije, jer uređaj djeluje na njega bezopasnim magnetskim zračenjem tijekom rada, što ne uzrokuje promjene u radu organa i stanju tkiva. Prema tome, nakon MRI mozga ne bi trebalo biti nikakvih komplikacija ili nelagode. Međutim, mnogi ljudi nakon MRI mozga doživljavaju vrlo raznolike senzacije, koje nastaju ne utjecajem samog postupka, već osobnim iskustvima, mentalnim stresom prije pregleda itd. Te će senzacije nestati same od sebe nakon što se postigne psihološka smirenost..

Nakon polaganja ispita, osoba može voditi normalan, poznati način života i baviti se svojim svakodnevnim poslovima. Naravno, preporučuje se izbjegavanje snažnog emocionalnog i fizičkog stresa 1 do 2 dana nakon MRI mozga, kako ne bi došlo do preopterećenja.

MRI mozga djetetu

Magnetska rezonanca mozga može se koristiti za ispitivanje djece bilo koje dobi i stanja bez ikakvih ograničenja, jer je ova dijagnostička manipulacija bezopasna. Međutim, djeca, poput odraslih, moraju ostati nepomična tijekom snimanja mozga magnetskom rezonancom. I upravo s ovom okolnošću mogu biti povezana moguća ograničenja MRI mozga kod djeteta. Uostalom, ako dijete ne leži mirno, kvaliteta slika i njihov informativni sadržaj bit će niski, a sama studija, dakle, beskorisna je ili joj nije od male koristi..

Slika magnetske rezonance kod djece obično traje 2 do 3 puta duže nego kod odraslih. Zbog činjenice da je djetetu teško ostati nepomično, on se kreće, a liječnik mora ponovno fotografirati isto područje mozga kako bi dobio informativnu i kvalitetnu sliku pogodnu za naknadnu analizu i interpretaciju. Ako je potrebno, za proizvodnju MRI u djece, radiolog može pozvati anesteziologa koji će djetetu dati plitku anesteziju ili sedative tijekom trajanja studije. Za malu djecu mlađu od 3 godine MRI se obično provodi samo pod općom anestezijom. Ako imate MRI pod anestezijom, prije ispitivanja morate dijete ne hraniti ili piti 12 sati, tako da ne bi došlo do komplikacija anestezije.

Ipak, unatoč poteškoćama, MRI mozga djeci se propisuje i provodi čak u ranoj dobi. Najčešći razlozi za propisivanje MRI u djece su hipoksična i ishemijska oštećenja mozga, hidrocefalus, neuroinfekcija (meningitis, encefalitis, apsces u mozgu itd.), Sumnja na prirođene malformacije ili tumore. Studija nam omogućuje procjenu stupnja oštećenja moždanih struktura tijekom fetalne hipoksije tijekom porođaja i tijekom trudnoće te propisivanje potrebnog liječenja. Pored toga, MRI mozga za djecu može se provesti prema istim indikacijama kao i odrasli.

Slika magnetskom rezonancom omogućuje vam da otkrijete različite promjene u strukturi mozga i, u skladu s tim, dijagnosticirate širok spektar patologija CNS-a kod djece. Na temelju MRI podataka možete točno dijagnosticirati i provesti potreban, najučinkovitiji tretman.

Nema specifičnih razlika u MRI, indikacijama i kontraindikacijama za manipulaciju kod djece u usporedbi s odraslim osobama.

CT (računalna tomografija) ili MRI (magnetska rezonanca) mozga - kako se metode razlikuju, što je bolje?

Računanje i magnetska rezonanca su metode radijacijske dijagnostike različitih bolesti strukture mozga. Činjenica da su obje vrste tomografije povezane s metodama radijacijske dijagnostike znači da se one temelje na utjecaju na tkiva različitih organa određenim vrstama valovitog zračenja koji prolaze kroz tjelesne strukture, vraćaju se, snimaju posebnom opremom i pretvaraju u sliku proučenog dijela tijela na monitor. Razlika između metoda je koja vrsta vala se koristi za sliku organa. U slučaju računalne tomografije govorimo o korištenju rendgenskog zračenja, a s magnetskom rezonancom - o uporabi magnetskog zračenja.

Zbog činjenice da se za proizvodnju računalne i magnetske rezonancije mozga koriste različite vrste zračenja, očito je da ove metode omogućavaju dobivanje različitih podataka o stanju istih anatomskih struktura. To je zbog činjenice da različite vrste valova imaju različite fizičke karakteristike (valna duljina, dubina prodiranja u tkiva, odraz mekih i gustih struktura itd.), Kao rezultat toga daju sliku različitih organa s većom ili manjom jasnoćom. Štoviše, neki valovi omogućuju vam dobivanje visokokvalitetne i točne slike mekih tkiva (krvnih žila, vezivnog tkiva, tkiva organa koji se izravno proučavaju itd.), Dok drugi, naprotiv, imaju guste anatomske strukture (kosti, hrskavice). S obzirom na tako čisto fizičke razlike između računalne tomografije i magnetske rezonancije, očito je da se metode međusobno ne natječu - one su, naprotiv, komplementarne.

Dakle, računalnim i magnetskom rezonancom mogu se dobiti različite informacije o stanju istih moždanih struktura. Na primjer, računalna tomografija omogućuje otkrivanje čak i malih intracerebralnih krvarenja koja su se pojavila nedavno (u sljedećih nekoliko sati) kada MRI još nije informativan. I snimanje magnetskom rezonancom omogućuje vam prepoznavanje žarišta ishemijskog moždanog udara u prvim satima njegova razvoja, kada je računalna tomografija potpuno beskorisna. Stoga je očito nemoguće reći koja je metoda bolja sama po sebi, budući da je svaka vrsta tomografije najbolja u određenoj kliničkoj situaciji, kada je potrebno utvrditi jedno ili drugo patološko stanje mozga. To jest, s nekim patologijama najbolja će biti računalna tomografija, a s drugima - snimanje magnetskom rezonancom. U nastavku ćemo razmotriti pod kojim je patologijama svaka vrsta tomografije bolja..

Općenito, može se reći da je snimanje magnetskom rezonancom bolje u prisutnosti promjena u stražnjoj kranijalnoj fosi, strukturi trupa i sredini mozga, koje se očituju određenim neurološkim simptomima (glavobolja, koja se ne ublažava lijekovima protiv bolova, povraćanje pri promjeni položaja tijela, bradikardija, smanjen mišićni tonus, poremećaj motoričke koordinacije, nehotični pokreti očne jabučice, poremećaji gutanja, "gubitak" glasa, štucanje, prisilni položaj glave, groznica, nemogućnost vida treći gore itd.). Računalna tomografija bolja je za ozljede kostiju lubanje, sumnju na svježe krvarenje u mozgu ili prisutnost kalcificiranih (okamenjenih) pečata u moždanom tkivu..

Kod traumatičnih ozljeda mozga, prije svega, treba napraviti računalnu tomografiju jer omogućuje najbolje otkrivanje oštećenja kostiju lubanje, membrane i krvnih žila te mozga u ranom razdoblju nakon ozljede. Snimanje magnetskom rezonancom za traumatičnu ozljedu mozga preporučuje se za proizvodnju najkasnije tri dana nakon ozljede kako bi se otkrile modrice, subakutna i kronična krvarenja, difuzne aksonske ozljede (suze i suze procesa neurona koji osiguravaju vezu između živčanih stanica mozga mozga, koji se očituju neravnomjernim disanjem, različitim razinama horizontalnog položaja zjenica očiju, oštrom napetošću mišića vrata, nehotičnom fluktuacijom proteina oka u različitim šaka, ruke, savijene u laktovima slobodno visi ustima, smanjen tonus mišića itd.). Pored toga, MRI je preferirana metoda ispitivanja za osobe u komi za koje se sumnja na moždani edem..

Uz tumor na mozgu, nemoguće je reći koja je tomografija bolja, jer su za potpunu dijagnozu potrebni i MRI i CT. Štoviše, ako se sumnja na tumor na mozgu, poželjno je obaviti CT i MRI s kontrastom, jer uvođenje kontrasta može povećati informativni sadržaj studije. Međutim, ako se sumnja da je tumor lokaliziran u stražnjoj kranijalnoj fosi ili hipofizi (smanjen mišićni tonus, glavobolja u stražnjem dijelu glave, poremećena koordinacija pokreta s jedne strane tijela, nehotični pokreti očnih jabučica u različitim smjerovima itd.), Tada je najbolja metoda ispitivanja je slika magnetskom rezonancom. Nakon operacije za uklanjanje tumora mozga radi kontrole relapsa, MRI s kontrastom je najbolja metoda..

Za tumore kranijalnih živaca (neuromi) najbolja metoda je slika magnetskom rezonancom. Računalna tomografija za neuromse propisuje se samo kao dodatna metoda ispitivanja u slučaju sumnje na uništavanje temporalne koštane piramide.

U akutnim cerebrovaskularnim nezgodama (moždani udar) prvo treba napraviti računalnu tomografiju jer nam omogućuje razlikovanje ishemijskog i hemoragičnog moždanog udara koji se mora liječiti na potpuno različite načine. Prema rezultatima računalne tomografije, hemoragični moždani udar savršeno se otkriva kada krv teče iz oštećene žile u moždano tkivo i formira intracerebralni hematom. Ako se nakon računalne tomografije ne otkriju žarišta krvarenja, moždani udar smatra se ishemičnim zbog oštrog sužavanja žila s hipoksijom dijela mozga koji opskrbljuju ove sužene žile. U takvim slučajevima, kada je u pitanju ishemijski moždani udar, preporučuje se dodatno provođenje snimanja magnetskom rezonancom, jer vam omogućuje prepoznavanje neposrednih žarišta moždanog udara (čak i malih), za procjenu njihove veličine i stupnja oštećenja moždanog tkiva. Ni MRI ni CT ne koriste se za nadgledanje tijeka bolesti nakon epizode akutne cerebrovaskularne nesreće. Međutim, za dijagnozu komplikacija moždanog udara (hidrocefalus, sekundarno krvarenje) u kasnijim fazama nakon njegovog razvoja (nekoliko mjeseci kasnije) koristi se računalna tomografija.

Kada se sumnja na akutno intrakranijalno krvarenje, preporučuje se napraviti računalnu tomografiju prvog dana nakon razvoja ovog patološkog stanja, jer vam omogućuje prepoznavanje veličine i lokacije žarišta krvarenja s velikom točnošću. Ali ako su nakon akutnog intrakranijalnog krvarenja prošla tri ili više dana, tada treba obaviti snimanje magnetskom rezonancom jer je u takvim fazama ova metoda više informativna od računalne tomografije. Morate biti svjesni da dva tjedna nakon akutnog moždanog krvarenja računalna tomografija u pravilu postaje neinformativna, pa ako je ispitivanje provedeno u kasnom razdoblju nakon krvarenja, MRI je najbolja metoda.

Ako se sumnja na defekt ili anomaliju u strukturi cerebralnih žila (na primjer, aneurizma, malformacija), tada je najbolje snimanje magnetskom rezonancom u kombinaciji s angiografijom magnetskom rezonancom. Ako su dobiveni neuvjerljivi podaci dobiveni iz MRI, tada se dodatno obavlja CT angiografija.

Ako se sumnja na upalne bolesti moždanih struktura (apscesi, meningitis) i virusne infekcije središnjeg živčanog sustava (encefalitis), slika magnetskom rezonancom je najbolja metoda. Ali ako ona nije dostupna, onda se može zamijeniti računalnom tomografijom s kontrastom.

Ako se sumnja na parazitske infekcije mozga (cistierkoza itd.), Najbolja metoda ispitivanja je računalna tomografija.

Ako postoji sumnja na demijelinizacijske bolesti (multipla skleroza itd.) Najbolje je snimanje magnetskom rezonancom, po mogućnosti s kontrastom.

U epilepsiji je najbolja metoda pregleda magnetskom rezonancom..

S hidrocefalusom i degenerativnim bolestima središnjeg živčanog sustava, nemoguće je identificirati najbolju metodu tomografije, jer je potrebno sveobuhvatno ispitivanje pomoću CT i MRI.

Što je bolje od MRI mozga?

U medicinskoj praksi u načelu ne postoje pojmovi „bolje“ ili „gore“ općenito. Svaka metoda ispitivanja, lijek ili bilo kakva medicinska manipulacija u praksi se razmatra u odnosu na određeni slučaj, a ne općenito. A s obzirom na određeni slučaj može se reći koja je metoda ispitivanja (uključujući MRI) ili liječenje bolja ili lošija. Ali to će biti samo za određeni slučaj. S obzirom na ovu situaciju, očito je da se ne može reći općenito da je MRI mozga bolja bez poznavanja značajki bilo kojeg određenog slučaja. Doista, u nekim se situacijama može ispasti da ne postoji ništa bolje od MRI mozga, a u drugim će slučajevima banalni rendgen ili angiografija žila biti mnogo bolji od MRI.

Stoga trebate shvatiti da odgovor na pitanje što je bolje od MRI mozga ovisi o vrsti bolesti za koju se sumnja ili postoji u osobi i kojim ciljevima je ispitivanje. Dakle, za izravno prepoznavanje patologije struktura mozga i moždanih žila MRI je najbolja dijagnostička metoda. Ali nije uvijek da je za potpunu dijagnozu dovoljan potpuni MRI, a ponekad je potrebno napraviti dodatne CT, rendgenski snimak, angiografiju, EEG ili druge studije kako biste otkrili deformacije kostiju lubanje, mjesta kalcifikacije, opseg prevalencije krvnih žila u tumoru itd. Osim toga, unatoč činjenici da je MRI najbolja metoda za dijagnosticiranje bolesti središnjeg živčanog sustava, daleko je od toga da je to uvijek potrebno jer su često i drugi, jednostavniji pregledi sasvim dovoljni..

Stoga je racionalno pitanje "Koji je najbolji MR?" preformulirajte u "Trebam li MR / srodnika / prijatelja?". Nakon toga, trebali biste se upoznati s indikacijama za MRI, a također shvatiti što točno želite vidjeti na MRI slikama i nakon toga odlučiti je li potrebna ova studija ili možete bez nje.

Norma i parametri odraženi u MRI mozga

Na temelju rezultata MRI mozga, sastavlja se završni protokol - zaključak koji opisuje stanje moždanih struktura, njihovo mjesto, veličinu, fiziološke karakteristike, kao i otkrivene patologije. Na kraju pripovjedačkog dijela MRI protokola piše se zaključak u kojem radiolog ukazuje odgovara li slika strukture mozga normi. Ako je slika mozga abnormalna, onda zaključak pokazuje na koju se patologiju sumnja na temelju MRI podataka.

Nakon podataka o putovnici (ime pacijenta, starost, dijagnoza smjera itd.), MRI protokol mora naznačiti u kojim je načinima studija provedena (T1-, T2-ponderirana, FLAIR, IR, SSFP, DWI itd.), a također i u kojim projekcijama su vizualizirane moždane strukture. Skup modusa u kojima se može obaviti tomografija je standardni, a za svaki slučaj radiolog može odabrati optimalni prema njegovom mišljenju. Ponekad liječnik koji upućuje na MRI može preporučiti određeni režim koji će, prema njegovom mišljenju, omogućiti najbolju dijagnozu u određenom slučaju..

Projekcije u kojima su vizualizirane moždane strukture znače na kojim ravninama (vodoravno, okomito s desna na lijevo i okomito od leđa prema naprijed) napravljeni su uvjetni dijelovi mozga. Takve su projekcije obično standardne i imaju sljedeće nazive: aksijalne (vodoravne kriške), sagitalne (okomite kriške s desna na lijevo) i frontalne (okomite kriške od straga prema naprijed). No u nekim slučajevima radiolog također može sjeći nestandardne ravnine (na primjer, dijagonalno od temporalne kosti do kuta donje čeljusti) radi bolje dijagnoze, što će nužno odražavati u zaključku.

Protokol dalje opisuje stanje medijalnih struktura, baze, korteksa i bijele tvari mozga. Nakon toga opisani su moždani prostori koji sadrže cerebrospinalnu tekućinu (tekućinu): ventrikuli, subarahnoidni prostori, spremnici. Zatim slijedi opis hipofize, turskog sedla i paraselarnih struktura. Konačno, kraniovertebralni spoj (spoj lubanje i kralježnice), paranazalni sinusi, orbite i mastoidni procesi temporalnih kostiju opisani su u posljednjim redovima protokola MRI. Nakon pripovijedanja slijedi zaključak u kojem liječnik navodi otkrivaju li se patološke promjene u mozgu i ako jesu, koje su lokalizirane i kakav su karakter.

U normalnim MR-ima treba prikazati sub- i supratentorijalne strukture u aksijalnoj, sagitalnoj i frontalnoj projekciji. Srednje strukture bez obilježja, normalno smještene. Korteks i bijela tvar razvijeni su pravilno, s normalnim intenzitetom MR signala. Konveksalni žljebovi mozga i cerebruma su normalni. Komora mozga su normalnog oblika, ne proširena, simetrična. Bazalni spremnici i subarahnoidni prostori se ne proširuju i ne mijenjaju. Nema znakova oštećenja odljeva cerebrospinalne tekućine i povećanog intrakranijalnog tlaka. Turske sedlo, hipofiza, stabljika mozga i paraselarne strukture su normalni. Kraniovertebralni prijelaz je normalan, orbite, paranazalni sinusi i mastoidni procesi pravilno su razvijeni, nema odstupanja.

Slika MRI kod degenerativnih bolesti središnjeg živčanog sustava (multiple skleroze itd.) Razlikuje se od normalne po tome što se u moždanoj tvari nalaze različiti dijelovi mozga (corpus callosum, unutarnja kapsula, srednji mozak, mozak, deblo, periventrikularni odsjeci itd.) povećani T2 i T2-FLAIR signal i mali broj žarišta smanjenog T1 signala. Ali istodobno su ventrikuli mozga, bazalne cisterne i subarahnoidni prostori, parasellarne strukture, hipofiza, orbite, paranazalni sinusi i mastoidni procesi su normalni.

Slika MRI u slučajevima cerebrovaskularne nesreće karakterizira prisutnost žarišta pojačanog signala u T2 modu u moždanoj tvari. Te žarišta mogu biti višestruke ili pojedinačne. Obavezno naznačite u kojem su dijelu mozga određene žarišta. Inače, sve moždane strukture mogu biti normalne..

MRI slika tijekom stvaranja žarišta glioze (skleroze) nakon ozljeda središnjeg živčanog sustava (na primjer, ozljeda, moždanog udara, cerebralne ishemije, encefalitisa itd.) Karakterizira činjenica da se u mozgu otkriju više žarišta glioze, što daje povećani signal u T2 načinu, i eventualno pojedinačne ciste. Ostali parametri MRI mogu biti normalni..

MRI cerebralnih žila obično sadrži opis unutarnjih karotidnih arterija, prednje, stražnje i srednje moždane arterije, intrakranijalnih segmenata kralježaka, prednje i stražnje vezne arterije, bazilarne arterije, gornjih i donjih sagitalnih sinusa, poprečnih sinusa i velike moždane vene. Normalno, sve posude imaju normalan tijek, normalan promjer (nisu prošireni i nisu suženi), normalnu tortuosnost, nisu pomaknute, smještene su ispravno, konture su im jasne i ujednačene. Nema područja s poremećajima protoka krvi i oštećenjima punjenja. Također, normalno ne bi trebalo biti znakova arteriovenskih malformacija i aneurizmi. Ako se prema rezultatima MRI žila mozga otkriju bilo kakve nepravilnosti, tada u zaključku liječnik navodi koje od njih.

Gdje mogu dobiti MRI mozga??

Trenutno se magnetska rezonanca može obaviti u javnim i privatnim medicinskim ustanovama koje imaju odgovarajuću opremu. Među državnim zdravstvenim ustanovama, velike regionalne, regionalne ili republičke bolnice za djecu i odrasle, onkološke klinike, visoko specijalizirani istraživački zavodi (npr. Neurologija, neurohirurgija, kardiologija itd.), Kao i regionalni dijagnostički centri / klinike opremljeni su tomografima s magnetskom rezonancom. vrijednosti. Među privatnim medicinskim centrima, mnogo ljudi ima skeniranje magnetskom rezonancom - uglavnom bilo u velikim klinikama ili u specijaliziranim dijagnostičkim ustanovama.

Bez obzira u kojoj se (privatnoj ili državnoj) zdravstvenoj ustanovi osoba želi podvrgnuti magnetskoj rezonanci, u tu će svrhu morati doći u veliki grad (regionalni, republički ili regionalni centar). Uostalom, i državne i privatne institucije s skenerima za magnetsku rezonancu nalaze se upravo u velikim gradovima (Moskva, Sankt Peterburg, itd.). MRI nije moguće pronaći u okružnim bolnicama, malim gradovima ili običnim gradskim bolnicama neregionalnog značaja, jer ti objekti nisu opremljeni tako visoko specijaliziranom i skupom opremom.

Prijavite se za MRI mozga

Da biste ugovorili sastanak s liječnikom ili dobili dijagnostiku, samo morate nazvati jedan telefonski broj
+7 495 488-20-52 u Moskvi

+7 812 416-38-96 u Sankt Peterburgu

Operator će vas saslušati i preusmjeriti poziv na željenu kliniku ili će prihvatiti nalog za snimanje kod stručnjaka koji vam je potreban..

Kako dobiti MRI mozga?

MRI mozga može se raditi besplatno i besplatno. Za slučaj da dobijete MRI uz naknadu u privatnom medicinskom centru, zapravo su vam potrebne samo želja i slobodno vrijeme osobe. U privatnoj klinici pacijent će biti rezerviran za slobodno vrijeme i pregledan, čak i na temelju osobne želje. Da biste dobili MR na naknadu u državnoj medicinskoj ustanovi, potrebna vam je uputnica liječnika s preporukama (zašto on smatra da je ovo istraživanje potrebno). Međutim, javne medicinske ustanove, kao i privatne, mogu imati MR na plaćenoj osnovi samo na zahtjev osobe.

Da bi se MRI mozga dobila besplatno, potrebno je uputiti liječnika iz klinike u kojoj je osoba promatrana, ili liječnika iz bolnice, na osnovu kojeg je pacijent podvrgnut tečaju. Protokol odluke liječničke komisije o potrebi za MRI priložen je uz uputnicu. Zatim se trebate obratiti ustanovi u kojoj se obavlja MRI i u kojoj ste dobili smjer kako biste postavili red za ispitivanje. U medicinskoj ustanovi u kojoj se obavlja MRI mozga, pacijentu će se odrediti datum pregleda prema redu čekanja na temelju smjera iz klinike ili bolnice. Ako je nužna proizvodnja MRI mozga u hitnim slučajevima, studija se provodi izvan obima.

Uz dežurnog liječnika iz poliklinike ili bolnice, glavni freelance specijalist regionalnog zdravstvenog odjela može se uputiti i na magnetsku rezonancu.

MRI mozga - recenzije

Recenzije o MRI mozga gotovo su sve pozitivne jer je ova studija, prema pacijentima, vrlo točna i zato omogućava prepoznavanje patologija koje nisu "vidljive" drugim metodama ispitivanja. Pregledi pokazuju da je postupak bezbolan, ali krajnje neugodan iz više razloga. Prvo, zbog jake buke koju stvara radni uređaj, koja nije utopljena niti ušnim čepovima. Drugo, zbog vlastitog straha od studije, koji izaziva širok izbor nelagode tijekom MRI. Međutim, unatoč subjektivnoj neugodnosti postupka, gotovo svi pacijenti pozitivno reagiraju na MRI, jer je studija vrlo informativna, a vi možete u potpunosti preživjeti vlastita iskustva i neugodne senzacije..

MRI mozga i MRI moždanih žila - cijena

Cijena MRI mozga u raznim javnim i privatnim medicinskim ustanovama trenutno se kreće u prosjeku od 3000 do 10 000 rubalja. Ako se pretraga MRI izvodi s kontrastom, tada se troškovi studije povećavaju u prosjeku za još 1.000 - 2.000 rubalja.

Prosječna cijena MRI cerebralnih žila u javnim i privatnim klinikama iznosi 2.000 - 4.000 rubalja.

MRI mozga - video

Dijagnoza Alzheimerove bolesti. Istraživanje Alzheimerove bolesti: MRI, CT, EEG - video

Autor: Nasedkina A.K. Specijalist za biomedicinska istraživanja.