Glavni
Srčani udar
Koja je razlika između MRI i CT
Detaljna analiza karakteristika svake tehnike pomoći će razumjeti razliku između MRI i CT. Suvremena hardverska dijagnostika omogućuje vam proučavanje strukture organa i tkiva u slojevima, pruža niz slika tankih presjeka proučavanog područja. Obje metode su prikazane s niskom učinkovitošću ultrazvuka i radiograma..
Računalo i magnetska rezonanca mozga
Razlike između MRI i računalne tomografije
Snimanje magnetskom rezonancom i računalna tomografija imaju niz značajnih razlika koje se moraju uzeti u obzir pri odabiru dijagnostičke metode. Uspoređujući dva postupka, obratite pozornost na sljedeće čimbenike:
- metoda kojom se provodi skeniranje;
- preporučeni opseg tomografije;
- trošenje vremena;
- indikacije i kontraindikacije za dijagnostičku metodu;
- značajke pripreme za svako istraživanje;
- vrste kontrastnog sredstva koje se koristi u skeniranju;
- informativnost metode.
MRI uključuje skeniranje tkiva i organa pomoću magnetskog polja, prodire u ljudsko tijelo i izaziva reakciju koja ovisi o strukturama. Zbog ove osobine, kao rezultat studije, moguće je procijeniti stanje struktura mekih tkiva ispitivane zone. CT se temelji na upotrebi rendgenskih zraka koje također prodiru u tkiva i organe, ali intenzitet njihove apsorpcije određuje se gustoćom struktura ispitivanog područja.
Magnetsko polje omogućuje vam da vizualizirate stanje mekih tkiva, pa je MRI propisana za bolesti mišića i ligamenata mišićno-koštanog sustava, patološka stanja živčanog sustava, uključujući mozak i leđnu moždinu, zdjelične organe i trbušnu šupljinu.
MRI abdomena
Za procjenu čvrstih struktura koristi se CT koji je koristan u razlikovanju bolesti koštanih i hrskavičnih formacija lubanje, kralježnice, udova i prsne šupljine. Računalna tomografija pokazuje prisutnost i veličinu novotvorina, hematoma, učinkovita je u određivanju patologija šupljih organa, jasno vizualizira stanje plućnog parenhima, srca i krvnih žila.
Magnetska rezonanca i računalni pregledi imaju mnogo razlika, ali priprema za bilo koji od njih praktički nije potrebna. Tehnike su jednostavne i ugodne za pacijenta. Utvrdivši razliku između CT i MRI, pacijent može samostalno proći postupak u medicinskom centru kako bi dijagnosticirao moguća patološka stanja tijela.
Načelo CT i MRI
Načelo tomografije je izgraditi slike odjeljenja tkiva. Razlika između CT i MRI je način dobivanja tomograma organa.
Načelo CT
Metoda se temelji na sposobnosti X-zraka da prodiru u tkiva ljudskog tijela, ali, za razliku od klasičnog ispitivanja, CT pruža niz slojevitih slika snimljenih na različitim dubinama. Debljina reza ovisi o postavkama opreme.
Prilikom obavljanja CT-a koriste moderni aparat - tomograf, koji se sastoji od pomičnog stola i prstena. U posljednjem, širokom dijelu uređaja nalaze se rentgenski odašiljači. Čine kružne pokrete, pružajući skeniranje istraživanog područja pod željenim kutom. Uređaj, pomoću složenog računalnog programa, pretvara informacije u slojevite slike i prenosi podatke na monitor. Liječnik može procijeniti stanje ispitivanog organa u aksijalnoj projekciji, ako je potrebno, na temelju dobivenih slika, dovršene su sagitalne i koronarne ravnine, rekonstruiran je 3D model skeniranog područja..
Da bi se povećao sadržaj informacija metode koristi se kontrastna otopina koja se intravenski daje pacijentu tijekom pregleda. Tvar sadrži jod, karakteriziran visokom radiopacitetom. Jednom kada uđe u krv, otopina vizualizira vaskularni sustav ispitivanog organa, što omogućava procjenu prirode opskrbe krvlju i identificiranje bolesti vena i arterija. CT s kontrastom učinkovit je u dijagnostici neoplazme, diferencijaciji bolesti šupljih organa i mekih tkiva.
MSCT angiografija žila glave i vrata
Načelo MRI
Učinak MRI temelji se na korištenju magnetskog polja za skeniranje tkiva i organa, čiji učinak utječe na molekule vodenih dipola. Tomograf očitava reakciju stanica i prenosi podatke na monitor računala u obliku slojevitih slika.
Elektromagnetski impulsi uzrokuju pojačani odgovor mekih tkiva, što je razlika između MRI i CT. Čvrste strukture ne daju tako izražen odgovor na efekt polja, jer je sadržaj vode u njima mnogo niži.
Postupak se, poput CT-a, odvija u zatvorenoj prostoriji, gdje se pacijent nalazi na pokretnom stolu i smješta u tomografsku cijev. Snimanje magnetskom rezonancom traje dulje od CT-a.
Da bi se povećala učinkovitost pregleda s MRI, koristi se kontrast. To su posebni pripravci soli gadolinija koji aktivno reagiraju na magnetske valove. Tomografija s kontrastom nije bezopasna za tijelo, povećava sadržaj informacija i kvalitetu slika.
MRI koljena
CT i MRI: što je bolje?
Uspoređujući koja je dijagnostička metoda bolja, treba imati na umu da se svako istraživanje dodjeljuje pojedinačno. Način skeniranja ovisi o području lezije, prirodi bolesti, zdravlju pacijenta. Znajući razliku između računalne tomografije i MRI, možete odabrati dijagnostičku metodu koja će pružiti pouzdane i potpune informacije.
Prednosti CT-a uključuju:
- dobivanje pouzdanih informacija u proučavanju koštanih struktura;
- jasna slika u dijagnozi neoplazme, unutarnjeg krvarenja, hematoma;
- kratko trajanje studije;
- mogućnost pregleda na prisutnost metalnih implantata i proteza, kao i elektromagnetskih uređaja;
- niska cijena postupka.
Pri dijagnosticiranju sljedećih stanja, poželjno je odabrati CT metodu koja će u ovom slučaju dati najbolji rezultat:
- bolesti i ozljede kostiju i zglobova;
- patologija prsne šupljine;
- pregled štitnjače;
- patologija kardiovaskularnog sustava;
- pregled nosnih sinusa;
- unutarnje krvarenje;
- dijagnoza traumatičnih promjena u mozgu i moždanog udara.
Računalna tomografija će pokazati stanje organa, njihov oblik, granice, vizualizirati strukturne promjene, kršenje integriteta i identificirati upalne procese.
Slika magnetskom rezonancom također pruža pouzdane informacije i mogućnost dobivanja trodimenzionalnog modela ispitivanih organa. Ostale prednosti MR studija su:
- sigurnost za pacijenta;
- mogućnost opetovane uporabe za kratko vrijeme;
- dobivanje jasne slike u dijagnozi bolesti središnjeg živčanog sustava, određivanje hernija intervertebralnih diskova.
MRI je poželjna u dijagnostici sljedećih bolesti:
- patologija mišićnog tkiva i ligamenata mišićno-koštanog sustava;
- abnormalnosti trbušne šupljine i zdjeličnih organa;
- patološki procesi u tkivima leđne moždine i mozga;
- neoplazme i metastaze u mekim tkivima, unutarnjim organima;
- patološka stanja zglobova;
- degenerativni procesi u području intervertebralnih diskova.
Prilikom propisivanja MRI ili CT pretrage za ispitivanje mozga, morate razumjeti u čemu je razlika između tih metoda. Obje vrste istraživanja pružaju niz jasnih slojevitih slika i mogućnost 3D rekonstrukcije. Snimanje magnetskom rezonancom preporučuje se za procjenu stanja meninga leđne moždine i mozga, s ishemijskim udarima i multiplom sklerozom. CT je propisan u slučaju traumatičnih lezija, krvarenja i intrakranijalnih hematoma..
Arahnoidna cista mozga na MRI
Koji su nedostaci MRI i tomografije??
Glavni nedostatak MRI je potreba dugog boravka u skučenom prostoru cijevi. Za pacijente koji pate od klaustrofobije, ova metoda nije prikladna, jer kod njih izaziva panične napade. Kako bi dobili jasnu sliku, liječnici preporučuju da ostanete nepomični tijekom cijelog trajanja studije, pa su, ako je potrebno, dijelovi tijela subjekta fiksirani posebnim uređajima.
Magnetsko polje može onemogućiti pejsmejkere, prisutnost metalnih proteza negativno utječe na rad tomografa. Pacijenti s implantatima i ugrađenim elektromagnetskim uređajima trebaju obavijestiti svog liječnika..
Računala tomografija traje manje vremena, ali ova metoda temelji se na korištenju rendgenskih zraka. Može naštetiti zdravlju pacijenta, pa je ponovni pregled moguć tek nakon mjesec dana. Kategorije bolesnika s kontraindikacijama radiološkim dijagnostičkim metodama nisu dopuštene prije računalne tomografije.
U dijagnozi bolesti krvnih žila, neoplazmi, upalnih procesa potrebno je uvesti kontrastni medij, što je nepoželjno kod pacijenata s alergijom na jod i kod ljudi koji pate od zatajenja bubrega..
Kontraindikacije za CT i MRI
Razlike u načelu djelovanja MRI i CT određuju kontraindikacije za svaku metodu..
Računala tomografija, koja se temelji na upotrebi rendgenskih zraka i primjeni lijekova koji sadrže jod za dodatni kontrast, kontraindicirana je u sljedećim slučajevima:
- trudnoća i djeca mlađa od 5 godina;
- zdravstveno stanje koje isključuje mogućnost izlaganja rendgenu;
- bolest štitnjače i njezina hiperfunkcija;
- dijabetes melitus s Metformin terapijom;
- netolerancija na jod, alergijske reakcije;
- zatajenje bubrega.
U tim uvjetima preporučljivo je razmotriti opciju MR ispitivanja koja ne daje zračenje opterećenja na tijelu i ne zahtijeva unošenje pripravaka s jodom. Međutim, MRI također ima niz kontraindikacija:
- prisutnost metalnih konstrukcija i implantata u tijelu pacijenta;
- prisutnost implantiranih električnih uređaja;
- težina pacijenta veća od 120 kg;
- klaustrofobija.
Relativne kontraindikacije za MRI bit će trudnoća i djetinjstvo u prvom tromjesečju. Potonje je povezano s potrebom dugog boravka u stacionarnom stanju.
Izbor hardverske dijagnostičke metode ostaje na liječniku, koji uzima u obzir individualne karakteristike pacijenta i prirodu njegove bolesti.
CT ili MRI? Odabir najbolje dijagnostičke metode
Prepoznavanje uzroka bolesti, kao i postavljanje dijagnoze vrlo su važni. Oni prethode bilo kojem liječenju i od posebnog su značaja - pravilno postavljena dijagnoza utječe na brzinu oporavka. Ponekad je dovoljan terapeutski pregled, ali u složenim slučajevima ne može se izostaviti posebna dijagnostička oprema, koja uključuje računalno i magnetsku rezonancu, što vam omogućava da identificirate značajan broj bolesti raznih dijelova tijela. Pogledajmo svaku studiju i utvrdimo koja je metoda bolja.?
Kakva je razlika između CT i MRI??
Glavna razlika između ova dva dijagnostička postupka je metoda, ili bolje rečeno, princip studije.
Računala tomografija uključuje uporabu rendgenskih zraka. Oni prodiru u proučavano područje tijela, a podatke obrađuje posebno moćno računalo. Za razliku od klasičnih rendgenskih zraka, tomograf ima nekoliko senzora koji emitiraju, što vam omogućuje fotografiranje u dvije ili više ravnina. Tako se dobiva trodimenzionalna slika organa koji se ispituju. Sam CT pregled traje oko minutu (vrijeme ovisi o vrsti uređaja).
Izvana se uređaji za dijagnostiku, CT i MRI ne razlikuju mnogo i predstavljaju dugi pokretni kauč s posebnom "cijevi" ili "tunelom". Ali ove dvije metode koriste potpuno različite vrste fizičkih pojava..
Princip rada MRI dijagnostike svodi se na učinak jakog magnetskog polja na ljudsko tijelo. To čini da protoni atoma vodika u ljudskom tijelu daju slab radio signal koji hvataju moćni ugrađeni senzori. Podaci ulaze u posebno računalo, a oni zauzvrat čine detaljan 3D model proučavanog područja tijela. Ponekad se MRI koristi kao pomoćni postupak tijekom kirurške operacije, jer tomografski uređaj omogućuje promatranje procesa koji se odvijaju unutar tijela u režimu stvarnog vremena. Standardna MRI pretraga traje 30-40 minuta. Prije postupka pacijent uklanja sve metalne predmete kako bi se izbjegla njihova interakcija s magnetskim poljem. Tomograf snima nekoliko uzastopnih slika, između kojih postoje male stanke - u ovom trenutku pacijent se može malo pomaknuti (ali kretanje u području područja ispitivanja je isključeno).
Koja je metoda informativnija i točnija?
Točnost dijagnostike hardvera određuje se prikladnošću korištenja jedne ili druge metode. MRI je relevantan u slučajevima kada trebate pregledati meka tkiva, živčani sustav, mišiće, zglobove itd. Ali skeletni sustav vizualizira se s manje jasnoće u odnosu na CT, jer skeletno tkivo sadrži samo malu količinu vodikovih protona.
Stoga, za bolesti povezane s tumorima, mozgom i leđnom moždinom, ligamentima, mišićima, zglobovima, liječnik će vam najvjerojatnije propisati MRI. A kad je riječ o dijagnosticiranju patologija kostiju lubanje, zuba, krvnih žila, prsa (na primjer, tuberkuloza i upala pluća), štitnjače i kralježnice, računalna tomografija postat će poželjna metoda.
Što je sigurnije - računanje ili magnetska rezonanca?
Načelo rada računalnog tomografa povezano je s rentgenskim zračenjem, što uzrokuje, iako beznačajno, ali ipak štetno za zdravlje. Opterećenje zračenja na tijelu tijekom dijagnostičkih postupaka pomoću tomografa iznosi od 2 do 10 mSv (ovisno o proučenom dijelu tijela). Ista količina iznosi i dozu pozadinskog zračenja, koju osoba u prosjeku prima 1-4 godine. Zbog toga liječnici preporučuju polaganje nekoliko CT pregleda zaredom samo u hitnim slučajevima.
Ispitivanje magnetskom rezonancom smatra se apsolutno sigurnim postupkom. Ponekad možete čuti razgovor o opasnostima od MRI, koja se očituje za nekoliko godina, ali ta činjenica nije dokazana znanošću. Stoga se postupak može izvesti onoliko puta koliko je potrebno.
Ali svaka dijagnostička metoda ima svoja ograničenja. CT je kontraindiciran u trudnica i male djece zbog posebne osjetljivosti rastućih tkiva na zračenje. Studija se često provodi pomoću kontrastnog sredstva koje sadrži jod - pacijenti s bolestima štitnjače, bubrežnim zatajenjem i teškim dijabetesom melitusom trebaju se suzdržati od takvog postupka. Računarska tomografija rijetko se propisuje ženama tijekom laktacije. Ali ako se istraživanja ne mogu izbjeći, nakon toga prekid hranjenja trebao bi biti najmanje jedan dan.
Kontraindikacija za MRI je prisutnost feromagnetskih i metalnih predmeta u tijelu pacijenta. Pod utjecajem magnetskog polja, oni mogu promijeniti svoj položaj i nanijeti štetu ljudskom zdravlju. Zbog toga magnetska rezonanca nije propisana osobama s Ilizarovim uređajima, pejsmejkerima, metalnim implantatima i intrakranijalnim metalnim hemostatskim isječcima.
CT i MRI studije: što je jeftinije?
MRI je više „mlada“ metoda dijagnoze; za postupak se koristi moderni aparat složene strukture i operativnih pravila. Pored toga, vrijeme provedeno na jednom istraživanju deset je puta veće u usporedbi s CT-om. Stoga se metoda magnetske rezonancije smatra skupljom. U prosjeku, razlika u cijeni između pregleda istog odjela tijela pomoću ove dvije dijagnostičke metode iznosit će oko 1000-2000 rubalja. Na primjer, troškovi CT skeniranja jednog segmenta kralježnice koštat će 4.000 rubalja, a MRI ovog područja koštat će vas 5000 rubalja.
MRI ili CT - što je bolje?
Rezimirajući, možemo zaključiti da je, što se tiče sigurnosti, nesumnjivo vođa studija koja koristi magnetsku rezonancu. Ako usporedite obje metode prema kriteriju točnosti dobivenih slika, rezultat ovisi o ispitivanom području: organi s visokim udjelom kalcija najbolje se pregledavaju CT-om, a MRI je prikladniji postupak za dijagnozu bolesti mekih tkiva. S troškovnog stajališta, računalna tomografija ostaje preferirana opcija - ova metoda istraživanja jeftinija je.
MRI i računalna tomografija složeni su postupci koji se često ne preporučuju. Stoga se ne biste trebali baviti "samoodricanjem" ili podvrgavati ispitivanju "radi prevencije". Takve studije treba propisati samo liječnik i za to imaju samo dobri razlozi.
Kako se CT skeniranje razlikuje od MRI, ultrazvuka i X-zraka?
Pregled
Svatko od nas barem jednom u životu morao je biti podvrgnut pregledu uz pomoć uređaja koji „prozirno“ ljudsko tijelo ili omogućuju gledanje u njega. To bi mogla biti obična fluorografija, rendgenski snimak bolesnog zuba koji je propisao stomatolog, ultrazvuk jetre ili, na primjer, MRI zgloba koljena..
Često informacije koje liječnik dobije putem takvih slika i slika na monitoru postaju presudne u dijagnozi i daljnjim taktovima liječenja. Ali malo običnih ljudi zna što je načelo rada svih tih uređaja - tomografovi, skeneri, ultrazvučni uređaji i tako dalje. Pokušajmo to shvatiti bez kompliciranih pojmova i uranjanja u zakone fizike!
Prošlo je više od jednog stoljeća od povijesnog otkrića Wilhelma Konrada Roentgena, a od tada se vizualizacija istaknula u cijelom odjeljku medicine koji okupiraju radiolozi i sonologi (specijalisti za ultrazvuk). Sve metode koje koriste mogu se podijeliti u 5 velikih skupina:
rendgen
Najstarija od svih metoda medicinskog snimanja, koja se temelji na sposobnosti X-zraka da prođu kroz ljudsko tijelo. Kosti i meka tkiva apsorbiraju zračenje na različite načine, tako da na filmu ili digitalnom detektoru ostaje crno-bijela slika koja se nalazi iza pacijenta. Kvalificirani stručnjak može vidjeti najmanje detalje na njemu - na primjer, pukotine na kostima ili krvnim žilama. Unatoč "impresivnoj dobi", metoda rendgenskih zraka uopće nije izgubila na važnosti, čak naprotiv: moderni dijagnostički postupci poput računalne tomografije (CT), angiografije krvnih žila i mnogih drugih temelje se na načelu djelovanja rendgenskih zraka.
Jednostavna radiografija
Ova metoda se široko koristi u traumatologiji, pulmologiji, gastroenterologiji, stomatologiji i kirurgiji. Studija traje nekoliko sekundi, a rezultat je snimka filma koja zadržava sliku dugi niz godina.
Štetno za zdravlje i kontraindikacije
Doza rendgenskog zračenja dobivena tijekom pregleda ovisi o veličini proučenog područja (s rendgenom prsnog koša to je 0,1 mSv). Pokušajte zapamtiti ili snimiti svaki put kad ste slikali u privatnim medicinskim ustanovama, a budite sigurni da obavijestite ove podatke svom liječniku ako vam on imenuje rendgenski snimak.
Preporučljivo je napraviti radiografiju ne više od jednom godišnje, međutim, za neke bolesti (upala pluća, tuberkuloza, prijelomi kostiju) liječnik će biti prisiljen da vam tijekom liječenja napiše upute do slike nekoliko puta..
Jednostavna radiografija nije propisana osim ako je apsolutno neophodna za djecu i trudnice do trećeg tromjesečja, jer zračenje najviše šteti po rastućim tkivima. Iz istog je razloga za žene bolje proći redovnu radiografiju u prvih 7 dana menstrualnog ciklusa kako bi se isključila prisutnost trudnoće.
Malo je vjerojatno da čak i s ozbiljnom bolešću koja zahtijeva česte i raznovrsne postupke za rentgensku dijagnostiku, premašite najveću dopuštenu dozu zračenja (to je 150 mSv godišnje). Zračna bolest razvija se kod ljudi koji su istodobno primili barem 1 Sv (1000 mSv).
Digitalna fluorografija
Fluorografija (FLG) - zapravo, to je ista radiografija, ali rezultirajuća slika nije snimljena na filmu, već na posebnom fluorescentnom zaslonu. Zapravo, ovo je fotografija rendgenskog snimka. Zbog činjenice da se slika dobiva mnogo brže nego jednostavnom radiografijom, ova se metoda široko koristi u screening dijagnozi plućne tuberkuloze: danas svi ljudi stariji od 18 godina moraju jednom godišnje podvrći fluorografiju. Studija traje nekoliko sekundi. Slike su pohranjene u računalnoj bazi podataka, mogu se lako prenijeti između medicinskih ustanova.
Štetno za zdravlje i kontraindikacije
Doza zračenja dobivena fluorografijom približno je ista (nešto veća) kao i kod jednostavnog rendgenskog snimka prsa - oko 0,3 mSv. Ali, kao u slučaju radiografije, dopušteno je izvesti je trudnicama kasnije: tijekom pregleda, trbuh je prekriven posebnom olovnom pregačom. Tijekom laktacije može se izvesti rendgenski snimak..
mamografija
Ovu metodu ispitivanja obično provode samo žene starije od 35 godina kako bi dijagnosticirale karcinom dojke. Tijekom postupka pacijentove lijeve i desne dojke naizmjenično se komprimiraju između dviju ploča. Mamografija traje samo nekoliko minuta, rezultat je rendgenski snimak na filmu ili digitalna fotografija. Pored konvencionalne mamografije, postoje i druge metode snimanja dojke - ultrazvuk, tomosinteza, MRI i optička mamografija.
Štetno za zdravlje i kontraindikacije
Kao i kod drugih vrsta dijagnoze rendgenskih zraka, tijekom mamografije pacijent prima određenu dozu zračenja (oko 0,7 mSv). Kontraindikacije za mamografiju su trudnoća i dojenje. U pravilu, nije preporučljivo podvrgnuti se ovom istraživanju prije navršenih 35 godina - tkivo mliječnih žlijezda kod mladih žena je gušće, pa bi po potrebi trebali učiniti ultrazvuk.
Kontrastna radiografija
Nisu svi organi jasno vidljivi na rendgenu: na primjer, većina organa trbušne šupljine ima sličnu strukturu, pa se prilikom pregleda međusobno preklapaju. Na pomoć im dolaze kontrastna sredstva koja, kada se unose u ljudsko tijelo, ispunjavaju željeni organ i jasno su vidljiva u ionizirajućim zrakama. Davaju se kroz prirodne otvore u ljudskom tijelu ili kao injekcije. Kontrastna sredstva sadrže barij ili jod. Također se u nekim slučajevima provodi dvostruko kontrast - na primjer, suspenzija barijevog sulfata i zraka se uvodi u želudac. Kontrastni materijal distribuira se po cijelom organu, a plin ispravlja zidove želuca, omogućavajući liječniku da pregleda njihovo olakšanje.
Pomoću kontrastne radiografije ispituju se organi gastrointestinalnog trakta, pluća, bubrega i jajovoda. U stomatologiji se za kontrolu kvalitete punjenja često koriste radioprozirni materijali za punjenje.
Štetno za zdravlje i kontraindikacije
Glavna kontraindikacija za kontrastnu radiografiju je alergija na kontrastni medij. Metoda je također kontraindicirana osobama s bubrežnim zatajenjem, multiplim mijelomom i teškim bolestima srca, poput kongestivnog zatajenja srca i stenoze aortnog otvora. Ostale kontraindikacije uključuju jaku dehidraciju, dijabetes i anemiju srpastih stanica. Izloženost zračenju tijekom radiografije s kontrastom je veća nego kod klasične radiografije (prosječno od 1 do 6 mSv). Trajanje studije ovisi o njegovoj vrsti i prosječno je pola sata.
fluoroskopija
Ponekad je liječniku važno ne samo da vidi kako se organi nalaze u tijelu pacijenta, već i da nadzire njihovo funkcioniranje u stvarnom vremenu - na primjer, da vidi pokretljivost crijeva, nadgleda umetanje sonde u posudu, pogleda kretanje dijafragme tijekom inspiracije ili premještanje frakture ( poravnavanje kostiju) pod vizualnim nadzorom. Slika dobivena tijekom postupka prikazuje se na ekranu monitora i može se snimiti na video. Ponekad jedna sesija fluoroskopije može zamijeniti nekoliko rendgenskih snimaka dobivenih u razmaku od nekoliko sati ili čak dana.
Štetno za zdravlje i kontraindikacije
Izloženost zračenju dobivena fluoroskopijom nekoliko je puta veća nego radiografijom (5-10 mSv). Stoga je strogo kontraindiciran kod djece i trudnica. Ostala ograničenja u provođenju fluoroskopije su pojedinačna i ovise o određenoj vrsti ispitivanja..
CT skeniranje
Ne znaju svi da se takva moderna i složena studija kao što je računalna tomografija (CT) također temelji na principu x-zraka. Međutim, to je tako: zahvaljujući tehničkom poboljšanju rendgenske cijevi i upotrebi posebnog softvera koji omogućava postupno smanjivanje stupnja zračenja, suvremeni računalni tomograf može snimiti više slika ljudskog tijela u "slojevima". Kao rezultat toga, liječnik stječe sposobnost da vidi što detaljniju sliku stanja ljudskih unutarnjih organa. CT obično je snimka koja se sastoji od velikog broja pojedinačnih slika kriški određenog dijela tijela..
Danas se CT široko koristi u medicini za dijagnosticiranje ozljeda glave, u slučajevima kada se sumnja na oštećenje velikog žila ili unutarnjeg organa, kako bi se isključio rak pluća i potvrdila jedna ili druga dijagnoza..
Kao i kod klasične radiografije, često se ova vrsta studije kombinira s uvođenjem kontrastnog medija. Od vas će se možda tražiti da pijete jodni pripravak ili ga ubrizgavate intravenski, a zatim će se obaviti CT pretraga. Tijekom postupka, subjekt leži na posebnom stolu koji se kreće, koji glatko ulazi u prsten tomografa, gdje se nalaze senzori i rendgenska cijev, krećući se u spiralu. Tipično, studija traje ne više od 15 minuta. Suvremeni tomografi mogu čak stvoriti 3D modele ljudskih organa ili cijelog tijela, koji su vrlo prikladni za liječnika i mogu biti korisni pri planiranju kirurške intervencije.
Štetno za zdravlje i kontraindikacije
Budući da se mnoge slike visoke rezolucije snimaju CT-om, radijacijsko opterećenje ovom metodom istraživanja je oko 10 puta veće nego kod konvencionalne radiografije. Međutim, svake godine računalni tomografi postaju napredniji i sigurniji..
CT je kontraindiciran trudnicama i maloj djeci (s izuzetkom indikacija hitne pomoći, na primjer, nakon nesreće), kao i osobama čija tjelesna težina premašuje prihvatljive parametre za određeni uređaj (obično 120-180 kg). Ako se CT provodi s povećanjem kontrasta, tada je kontraindikacija ispitivanju alergija na jod, zatajenje bubrega, opće ozbiljno stanje i mijelom.
angiografija
Angiografija je istraživanje krvnih žila u koje se ubrizgava kontrastno sredstvo. Koristi se i u radiografiji i u fluoroskopiji i u računalnoj tomografiji. Danas je angiografija dobila veliku važnost za kardiologiju, jer se koristi za izvođenje jedne od najučinkovitijih operacija koronarne srčane bolesti, koronarno stentiranje. Također, kontrastna studija krvnih žila koristi se za otkrivanje malformacija krvnih žila, aneurizmi, tumora i krvnih ugrušaka.
Tijekom postupka pacijent je položen na stol za angiografiju, ubrizgava lijekove protiv alergije, lijekove protiv bolova i sedative. Tada se provodi kateterizacija arterije (obično ona femura) - u nju se umetne fleksibilna cijev kroz koju kontrastno sredstvo ulazi u posudu. Krvotokom ulazi u organ koji se ispituje. Tijekom postupka pacijent ostaje svjestan i može izvršavati liječničke naredbe - na primjer, na njegov zahtjev, duboko udahnite. Angiografija traje u prosjeku 20-40 minuta. Na kraju studije na mjesto kateterizacije nanosi se prešanje pod tlakom. Uz neke vrste angiografije, pacijentu se savjetuje da ostane u bolnici jedan dan ili više. Tijekom tog razdoblja, možda će vam se savjetovati da pijete više tako da kontrastno sredstvo vjerojatnije napušta tijelo..
Štetno za zdravlje i kontraindikacije
Doza izloženosti angiografiji veća je nego za konvencionalnu radiografiju (a za CT angiografiju veća je nego za konvencionalnu CT). Međutim, ovo je ispitivanje propisano samo u slučajevima kada njegova izvedivost premašuje potencijalnu štetu od zračenja. Kontraindikacije za angiografiju iste su kao i za bilo koju kontrastnu radiografiju. U pravilu, ovaj postupak nije propisan osobama s lošom koagulacijom krvi. Ozbiljni poremećaji srčanog ritma dodatna su kontraindikacija za CT angiografiju..
Angiografija je kvalificirana kao operacija, stoga prije početka ispitivanja liječnik mora dobiti pismenu suglasnost pacijenta za postupak.
Radioizotopska dijagnostika
Zahvaljujući rendgenskim zrakama koje mogu proći kroz ljudsko tijelo, možemo vidjeti projekciju anatomskih struktura na filmu ili ekranu. Ali što ako su pojedini organi napravljeni da emitiraju zračenje? Ova ideja omogućila je znanstvenicima da stvore neku vrstu "X-zraka obrnuto": tomografije koje mogu zabilježiti zračenje proizašlo iz raspada radioizotopa u posebnim pripravcima koji se daju osobi prije istraživanja. Ovi lijekovi su stvoreni uzimajući u obzir tropizam (afinitet) za određeni organ ili vrstu tumora. Tijekom studije skener ističe područje nakupljanja radiofarmaceutike, a s ove slike liječnik ne može procijeniti samo anatomske značajke organa koji se proučava, već i otkriti koliko brzo se u njemu odvijaju fiziološki ili patološki procesi..
Na primjer, liječnik posumnja da tumor u pacijentovom tijelu ima metastaze (to upućuje na prisutnost tumora "kćeri"). Ali kako ih pronaći? Radioizotopi koji su pogodni za određenu vrstu karcinoma će se širiti krvlju kroz tijelo i naći će se u svim nakupinama malignih stanica..
Nuklearna medicina nije samo dijagnoza, već i liječenje mnogih bolesti. Specijalni radiofarmaceutici uneseni u ljudsko tijelo mogu uništiti abnormalne stanice bez štete zdravim tkivima.
Računala tomografija i scintigrafija s jednofotonskim emisijama
SPECT (koristi se i engleska kratica SPECT) jedna je od najpopularnijih metoda radioizotopske dijagnostike. Za njegovu primjenu koriste se radiofarmaceutici označeni izotopima, čija jezgra tijekom raspada emitiraju jedan foton. Zračenje je zabilježeno gama kamerama uređaja. Ako je takva kamera nepomična, tada će rezultat studije biti dvodimenzionalna slika. Ova tehnika slikanja naziva se scintigrafija. Ako se kamera pomiče (ili postoji nekoliko mobilnih kamera u uređaju), tada možete dobiti trodimenzionalnu sliku.
Ponekad se SPECT kombinira s računalnom tomografijom (SPECT / CT), što povećava točnost obje vrste studija: na ovaj način možete precizno lokalizirati patološku regiju i dobiti njezinu sliku s visokim stupnjem anatomske pojedinosti.
SPECT se široko koristi u dijagnostici koronarne srčane bolesti (metoda omogućuje procjenu cirkulacije krvi u miokardu), u onkologiji i neurologiji.
Dinamička scintigrafija - niz slika na temelju kojih liječnici izvode zaključke o brzini fizioloških procesa u bubrezima, jetri, štitnjači i drugim organima.
Na početku postupka pacijentu se daje određena količina radiofarmaka i čeka do 3 sata kako bi se on ravnomjerno rasporedio u tijelu. Studija se provodi u sjedećem ili ležećem položaju, dok se ne možete kretati i razgovarati. Trajanje scintigrafije je od 30 minuta do 2 sata.
Štetno za zdravlje i kontraindikacije
Doza zračenja dobivena tijekom SPECT-a i scintigrafije je malo veća nego kod klasične radiografije i kreće se od 0,5 do 5 mSv, ovisno o volumenu studije. Ova metoda ispitivanja kontraindicirana je u trudnica. Ako žena doji, tada će nakon studije prirodno hranjenje morati biti otkazano nekoliko dana.
Liječnik će vam preporučiti da pijete više tekućine tijekom dana i češće se tuširate kako biste se riješili ostataka radionuklida u krvi.
Pozitronska emisijska tomografija
- Jedna od najnaprednijih metoda dijagnostike u nuklearnoj medicini. Za razliku od SPECT-a, u ovoj studiji kamera bilježi ne jedan, već dva gama kvanta, što omogućava dobivanje slika veće razlučivosti, kao i kvantificiranje nekih pokazatelja staničnog metabolizma. PET se danas naziva "zlatnim standardom" za dijagnosticiranje održivosti srčanog mišića nakon srčanog udara. Pomoću ove tehnike proučavaju se područja mozga, a pretražuju se i tumori i njihove metastaze u ljudskom tijelu..
Postupak je sličan scintigrafiji. Trajanje PET-a je od 2 do 4,5 sati. Nažalost, ovo je skupo istraživanje - u Rusiji postoji samo nekoliko desetaka medicinskih ustanova koje mogu provoditi PET. U pravilu su to cjeloviti PET centri koji usko surađuju s velikim onkološkim dispanzerima.
Štetno za zdravlje i kontraindikacije
Izloženost radijaciji za PET je usporediva s onom koju je primio pacijent s CT. Kontraindikacije za ovaj postupak uključuju trudnoću, dojenje (ili ga trebate otkazati na neko vrijeme), zatajenje bubrega i, kada koristite određene vrste radiofarmaceutika, dijabetes melitus.
Ultrazvučna dijagnostika
Nisu sve metode "prenošenja" ljudskog tijela povezane s izlaganjem zračenju. U principu, djelovanje jedne od najpopularnijih vrsta istraživanja - ultrazvučne dijagnostike - sadrži svojstva mehaničkih valova. Bilo koje okruženje, uključujući ljudsko tijelo, ima zvučnu otpornost. Ultrazvuk prevladava prepreke različitim brzinama - naši unutarnji organi - zahvaljujući kojima je sonolog uspio vidjeti anatomsku sliku na monitoru uređaja. Važno je uzeti u obzir da je ultrazvuk informativan za organe guste strukture, kao što su jetra, bubrezi, štitnjača. Za proučavanje želuca i crijeva koriste se druge dijagnostičke metode..
Značajna značajka ultrazvuka je potpuna odsutnost kontraindikacija ovoj metodi istraživanja. Potpuno je bezopasna - u bilo kojoj dobi i s bilo kojom popratnom bolešću..
Ultrazvuk unutarnjih organa
Tijekom jedne seanse ultrazvuka, liječnik je u mogućnosti dijagnosticirati jedan ili više organa. Na željeni dio ljudskog tijela nanosi se poseban gel koji osigurava kontakt senzora s kožom. Uz neke ultrazvuke od vas će se možda tražiti da se malo pripremite za postupak unaprijed: na primjer, jedite samo laganu hranu jedan dan ili ne mokraću (ili gladujte) nekoliko sati prije testa. Obavezno provjerite ove podatke ako se odlučite prijaviti na ultrazvuk u privatnoj klinici na vlastitu inicijativu!
ehokardiografija
Unatoč činjenici da je srce šuplji organ, tijekom studije ultrazvuk se odbija od njegovih zidova i zalistaka, što omogućava ne samo uvid u anatomsku strukturu "vatrenog motora", već i promatranje njegovih kontrakcija u stvarnom vremenu. Ehokardiografija se koristi u dijagnozi širokog spektra kardioloških bolesti - od reumatske bolesti ventila i urođenih malformacija do zatajenja srca, zaraznih bolesti srca i infarkta miokarda. Trajanje studije je oko 30 minuta..
Dopplerography
Svi su bili suočeni s Doplerovim učinkom, čuvši promjenjivu tonu zvučnog signala koji putuje cestom velikom brzinom automobila. Znanstvenici su uspjeli pronaći primjenu u medicini i ovom fizičkom svojstvu: pomoću njega je moguće procijeniti protok krvi u velikim žilama ljudskog tijela. Dopplerografija je propisana za dijagnozu različitih lezija arterija i vena, stratifikacije zidova aorte, poremećaja cirkulacije unutarnjih organa ili čak fetusa u maternici trudnice. Postupak traje 20-60 minuta. Postoje brojna ograničenja, na primjer, preporučuje se prestati pušiti 2 sata prije ispitivanja, jer nikotin može izazvati vazospazam, što će u velikoj mjeri utjecati na rezultate ispitivanja. Obavezno pitajte svog liječnika možete li uzimati određene lijekove prije postupka..
Rezultat dopplerografije je slika na ekranu monitora na kojoj liječnik može izmjeriti osnovne indekse karakteristične za normu ili vaskularnu patologiju. Posebna funkcija koja se zove mapiranje u boji omogućuje vam da vidite arterijski i venski krvotok u obliku crvenih i plavih presjeka.
Ultrazvuk tijekom trudnoće
Rutinski ultrazvučni pregled fetusa propisan je tri puta svim ženama tijekom trudnoće. Prvi put - u trajanju od 10-14 tjedana. Ultrazvuk vam omogućuje da razjasnite mjesto i trajanje trudnoće, položaj fetusa u maternici i stanje posteljice. Tijekom postupka liječnik mora isključiti grube malformacije fetusa, uključujući Downov sindrom (za to se mjere pokazatelji poput debljine prostora ovratnika i normalnih veličina nosnih kostiju).
Drugi ultrazvučni screening provode trudnice u razdoblju od 20-24 gestacije. Potrebno je procijeniti stanje posteljice, količinu amnionske tekućine i izmjeriti fetus. Tijekom studije postoji i prilika da se otkrije spol djeteta.
Treći ultrazvuk propisan je za 32–34 tjedna gestacije. Tijekom postupka liječnik pojašnjava položaj fetusa prije porođaja, osigurava da nema zapetljavanja pupčane vrpce. U tom razdoblju mogu se dijagnosticirati srčane greške. U pravilu, studija se provodi u kombinaciji s dopplerografijom krvnih žila.
Ako je potrebno, liječnik može uputiti pacijenta na dodatni ultrazvuk u bilo kojem stadiju trudnoće. Toga se ne vrijedi bojati, jer je studija apsolutno sigurna za zdravlje majke i djeteta.
Ultrazvuk zglobova
Ova vrsta istraživanja omogućuje vam da vidite meko tkivo oko zgloba, procijenite stanje hrskavice, tetiva i mišića. U pravilu, tijekom ovog postupka dijagnosticiraju se bolesti zglobova velikog uparenog sustava - kuka, koljena, ramena, mandibule itd. To vam omogućuje otkrivanje sportskih ozljeda ili prisutnost upalnog ili degenerativnog procesa. Ovo je korisno u prisutnosti simptoma kao što su akutna ili kronična bol, oslabljen razvoj zgloba (u dojenčadi), ukočenost ili, obrnuto, pretjerana pokretljivost u zglobu. Ova vrsta dijagnoze ima svoje specifičnosti, stoga je vrlo važno pronaći liječnika koji će se posebno baviti ultrazvukom zglobova.
Magnetska rezonancija
Snimanje magnetskom rezonancom (MRI) može se smatrati jednom od najmodernijih neinvazivnih metoda (tj. Bez incizija ili injekcija) za ispitivanje ljudskog tijela. Temelji se na sposobnosti vodikovih atoma koji čine ljudsko tijelo da bude uzbuđeno u konstantnom magnetskom polju visoke napetosti.
Kao i kod CT-a, tijekom MRI-a nastaje niz slika pacijentovih tkiva i organa u različitim projekcijama. Da bi to učinio, polaže na poseban pomični stol, koji pomiče tijelo unutar uskog tunela tomografa (ovaj se uređaj naziva "MRI zatvorenog tipa"). U ovom trenutku liječnik je u susjednoj sobi (jer njegovo računalo neće raditi u magnetskom polju), ali može komunicirati s vama putem mikrofona i zvučnika. MRI skener pravi prilično glasan šum, pa tijekom pregleda možete koristiti slušalice ili čepove za uši.
Postupak traje od 20 minuta do sat vremena, a neki pacijenti osjećaju nelagodu zbog dugog nepomičnog ležanja u uskom prostoru. Pored toga, MRI zatvorenog tipa ne može se izvoditi za ljude koji zbog velike tjelesne građe ili prekomjerne težine, praćene velikim opsegom struka, ne mogu stati u uređaj. Da bi se riješili ovi problemi, relativno nedavno su pušteni u rad MR skeneri otvorenog tipa, čiji magnet ima oblik C. Takvi uređaji imaju manju snagu od MRI zatvorenog tipa, pa se koriste uglavnom kao dodatna studija ili za potvrđivanje već postavljene dijagnoze..
MRI se koristi za proučavanje mozga i kralježnice, za procjenu stanja unutarnjih organa i krvnih žila, kao i za kirurške intervencije pod vizualnim nadzorom.
Da bi poboljšali kvalitetu slike često se provodi MRI s kontrastom. Tvar koja se koristi u ovom postupku naziva se gadolinij - za razliku od kontrasta koji sadrži jod koji se koristi u radiografiji, CT i PET, rijetko izaziva alergijske reakcije. Gadolinij se daje intravenski nakon dobivanja slika bez kontrasta, nakon čega se postupak ponavlja. MRI s kontrastom propisan je za dijagnozu novotvorina, zaraznih bolesti ili patologije krvnih žila.
Štetno za zdravlje i kontraindikacije
Prije nekog vremena ova se metoda zvala nuklearno magnetska rezonancija (NMR tomografija), međutim, kako bi se naglasila potpuna sigurnost studije sa stajališta zračenja, promijenjena je u MRI. Zapravo, princip MRI nema nikakve veze s x-zracima. Čak i uz opetovano prolazak ove studije, pacijenti nisu imali zdravstvenih učinaka..
No, budući da je pacijent za postupak smješten u jakom magnetskom polju, metoda ima jedno značajno ograničenje: u trenutku pregleda u ljudskom tijelu ne smiju biti prisutni metalni implantati. Oni uključuju pejsmejkere, kirurške narukvice, feromagnetske fragmente itd. Osim toga, prisutnost modernih zubnih krunica od keramike i metala nije kontraindikacija za MRI. Ispitivanje s kontrastom ne može se provesti za osobe koje pate od određenih vrsta anemije, teške bolesti bubrega, kao ni one koji koriste beta blokatore i Interleukin 2.
Relativne kontraindikacije za MRI uključuju prvo tromjesečje trudnoće (utjecaj jakog magnetskog polja na zametak koji se razvija nije dovoljno proučen), klaustrofobiju, mentalne poremećaje, prisutnost tetovaža koje sadrže metalne spojeve, potrebu za stalnim nadzorom pacijentovih vitalnih znakova.
MRI se može izvesti čak i za malu djecu, ali obično se radi pod općom anestezijom, jer je teško nagovoriti dijete da provede 20 minuta bez pokreta. Međutim, u posljednje vrijeme se širi obrazovni film i strip, zahvaljujući kojem se mnoga djeca slažu da još uvijek leže tijekom studija.
Svi materijali na mjestu provjerili su liječnici. Međutim, čak i najpouzdaniji članak ne dopušta uzeti u obzir sve značajke bolesti kod određene osobe. Stoga, informacije objavljene na našoj web stranici ne mogu zamijeniti posjet liječniku, već ga samo nadopunjuju. Članci se pripremaju u informativne svrhe i savjetodavne su prirode. Ako se pojave simptomi, obratite se liječniku..
Razlike između CT i MRI
Dijagnoza bolesti putem tomografije danas se prakticira u mnogim medicinskim ustanovama. Suština tomografske metode jest trajno skeniranje unutarnjih organa korak po korak (u slojevima) i opisivanje promjena na svakoj slici. Potražnja za računalnom i magnetskom rezonancom objašnjava se visokim informacijskim sadržajem danih rezultata i nedostatkom izravne kirurške intervencije (neinvazivnost).
Unatoč činjenici da su ispitivanja slična u tehnici i vanjskim parametrima korištene opreme, razlika između CT i MRI odmah se određuje iz nekoliko faktora:
- fizički temelji i mogućnosti metoda;
- utjecaj na pacijentovo tijelo;
- svrha dijagnoze;
- kontraindikacije za studiju.
U pravilu, liječnik daje uputnicu za pregled i on bira izbor u korist dijagnostičke tehnike. Odlučili ste sami proći postupak, morate dobiti prethodnu konzultaciju. Liječnik će savjetovati koja će dijagnoza bolje odražavati pojedinačne karakteristike tijela..
Fizička osnova CT i MRI
Osnova tomografskih metoda za proučavanje tijela temelji se na različitim fizikalnim komponentama - pojavama koje ne transformišu objekt, ali imaju utjecaj na njega.
MR snimanje
Osnova MTR-a je snažno magnetsko polje, koje stvara dijagnostički aparat. Učinak magnetskog vala na osobu izaziva nuklearnu magnetsku rezonancu (odgovor) u obliku elektromagnetskih impulsa različitog intenziteta. Pomoću nuklearnog oklopa određuje se struktura tvari. Tomograf registrira povratne signale, a poseban računalni program pretvara ih u jasnu trodimenzionalnu sliku na monitoru.
Ova vrsta tomografije usredotočena je na proučavanje i analizu strukturnih i kemijskih promjena u mekim tkivima tijela, te prikaz njihovih specifičnih svojstava. Pored toga, MRI ima mogućnost proučavanja ne samo statičkih organa, već i dinamičkog kretanja protoka krvi. Uz pomoć angiografije magnetske rezonancije vizualizira se venski i arterijski sustav tijela.
Računalna verzija tomografije
Osnova CT dijagnostike su rendgenske zrake i njihova sposobnost da izazivaju sjaj određenih čvrstih tvari (kalcij, cink, kadmij i druge). Kvalitativna karakteristika zraka određuje se ionizirajućim učinkom x-zraka. Različite gustoće zraka koje prolaze kroz razne strukture odražavaju promjene koje se u njima događaju. Ova vrsta tomografije može se smatrati modificiranim rendgenskim pregledom, s tom razlikom što se skeniranje događa opetovano i pod različitim kutovima. Slika koju obrađuje program prikazuje se na monitoru u trodimenzionalnoj projekciji.
Vrsta pregleda je multispiralna računalna tomografija (MSCT) koja vam omogućuje dobivanje slike s više mjesta istovremeno. To je zbog dvodimenzionalnog rasporeda detektora i neprekidnog kretanja senzora oko pacijentovog tijela duž putanje u obliku spirale. CT i MSCT vizualiziraju gustoću tkiva i fizičke promjene. Stoga će istraživanje biti informativnije u vezi sa koštanim sustavom, tumorskim procesima, plućima..
Zaključak
S gledišta fizike magnetski valovi i x-zrake koje generira aparat su ono što je razlika između CT i MRI. Pripadaju raznim prirodno-fizičkim pojavama i imaju različit utjecaj na tijelo. Kao rezultat ispitivanja izvedenih na računalnom tomografu utvrđuje se fizičko (funkcionalno) stanje, a na magnetskoj rezonanci - kemijska struktura i sastav organa i sustava.
Učinci na tijelo
Budući da magnetsko polje koje generira jedan od dijagnostičkih uređaja i rendgensko zračenje koje proizlaze iz drugog pripadaju različitim fizikalnim veličinama, razlika između CT i MRI u pogledu izloženosti ljudi je očita. Magnetski valovi ni na koji način nisu povezani sa štetnim ionizirajućim zračenjem. Tijelo tijekom pregleda nije izloženo štetnim učincima. Stoga je mnoštvo dijagnostičkih postupaka neograničeno. MR istraživanje se može obaviti svaki put kada se pojavi takva potreba.
Kompjutirana tomografija je složenija. Rendgensko zračenje ima sposobnost razgradnje molekula, što dovodi do uništenja živih stanica. Takvo je zračenje posebno opasno za rastuća tkiva djetetova tijela i razvoj fetusa. Sigurna doza rendgenskih zraka iznosi oko 25 milisieverta (mSV) godišnje. Prirodna doza zračenja koja se godišnje primi je 2–3 mSV. Uz to, zrake imaju sposobnost nakupljanja u tijelu..
Digitalni rendgenski strojevi nose znatno niže opterećenje zračenja od filmskih. Za usporedbu: doza zračenja za rendgen prsnog koša je 0,05 mVZ na digitalnom aparatu, na filmu - 0,5 mZV. CT je serija snimaka, pa se doziranje zračenja povećava više puta. Torakografijom je to 11 mSV.
Studija nije opasna, ali je nemoguće zloupotrijebiti je prekoračenje dopuštene doze rendgenskih zraka. Vremenski interval računalnog postupka puno je kraći i iznosi oko četvrt sata. Radi sigurnosti, MRI je poželjna za osobu, ali u dijagnostici bolesti koštanih struktura tijela ova je metoda neinformativna. Računalna inačica odredit će patologiju s maksimalnom točnošću.
Imenovanje dijagnostičkih metoda
Shvativši u čemu je razlika između CT i MRI u dijagnostičkim mogućnostima metoda, lako je razumjeti u kojim se slučajevima mogu prepisati pregledi.
CT | MR |
mehanička oštećenja koštanih struktura (uključujući kraniocerebralne i ozljede lica) | maligni i benigni tumori mišićnog aparata i masnog tkiva |
kršenje fizioloških funkcija i anatomske cjelovitosti organa i krvnih žila zbog traume, | neoplazme u strukturama mozga, abnormalnosti hipofize |
neoplazme u koštanim strukturama | upala tkiva i membrane mozga (encefalitis, meningitis) |
bolest štitnjače | traumatske i upalne lezije zglobova i ligamenata |
vaskularni poremećaji (aneurizme, stenoza, aterosklerotski izraslina) | poremećaj cirkulacije krvi i tumorski procesi i hernije kralježnice |
plućne patologije (pleurisija, tuberkuloza, rak i druge) | cerebrospinalna tekućina (cerebrospinalna tekućina) i disfunkcija leđne moždine |
degenerativne promjene u kosturnim kostima | neurološke bolesti |
bolesti kralježnice i neoplazme u kičmenom stubu | stanje prije udara, mikrostruk |
prisutnost kalkula (kamenaca) u mokraćnom i hepatobilijarnom sustavu | hidrocefalus (kapljica mozga) |
ENT disfunkcije organa | sindrom dislokacije strukture mozga |
bolesti šupljih organa trbušne šupljine (žučni mjehur, žučni kanali, crijeva, želudac) | oštećenje mijelinskog omotača živčanih vlakana mozga i leđne moždine (multiple skleroze) |
Da bi se dijagnosticirale tumorske formacije i njihovo razlikovanje njihove prirode, propisano je istraživanje s primjenom kontrasta - posebne tvari na temelju gadolinija, koja omogućuje svijetle pigmentacije pogođenih fragmenata na slici. Pri dijagnosticiranju kontrasta nema značajnih razlika između MRI i CT.
Ograničenja i kontraindikacije
Razlike u kontraindikacijskim metodama povezane su s visokom osjetljivošću korištene opreme, učinkom tomografije na tijelo i trajanjem postupka. Zabrane provođenja ispitivanja dijele se na potpune (apsolutne) i relacijske (relativne ili privremene). Neke od relacijskih kontraindikacija mogu se zaustaviti provođenjem ispitivanja pod anestezijom..
Kompletne kontraindikacije uključuju:
- Perinatalno razdoblje za žene. X-zrake imaju ozbiljan teratogeni učinak (negativan na embrij). Zračenje može uzrokovati razvoj intrauterine patologije kod djeteta.
- Tjelesna težina pacijenta je 130+. Tablica tomografa nije dizajnirana za veće težine..
Relativna ograničenja su:
- srčana i bubrežna dekompenzacija;
- teške faze dijabetesa;
- predškolska dob pacijenta;
- psihopatološki poremećaji;
- nemogućnost boravka u statičkom položaju zbog jake boli;
- stanje alkohola, droga;
- potreba za stalnom kontrolom srčane aktivnosti, pokazateljima krvnog tlaka.
Uz dojenje, uklanjanje tomograma nije kontraindicirano, ali žena mora odustati od hranjenja dva / tri dana nakon postupka. Mlijeko treba dekantirati i zbrinuti..
Glavna stvar koja razlikuje CT od MRI u prisutnosti kontraindikacija je mogućnost podvrgavanja dijagnostici magnetske rezonancije ženama tijekom razdoblja gestacije. Ne preporučuje se to učiniti u prvom tromjesečju bez indikacija za hitne slučajeve. Pod apsolutnim zabranama medicinski implantati izrađeni od metala padaju:
- Pejsmejker Interakcija s magnetskim poljem može oštetiti uređaj i usporiti rad srca..
- Implantirane vaskularne stezaljke (kopče). Pod utjecajem opterećenja valova postoji rizik od puknuća krvnih žila.
- Proteze i uređaji za učvršćivanje udova (Ilizarov aparat).
- Zubne krunice.
- Implantat unutarnjeg uha.
Relativne kontraindikacije su: nestabilna srčana aktivnost, simptom ograničene svemirske fobije, uznemireno stanje zbog uporabe droga ili alkohola, teške disfunkcije vitalnih organa, pacijentova nesposobnost da održi statički položaj, potreba za stalnim nadzorom otkucaja srca (HR) i krvnog tlaka (BP) ).
Dodatno
Zasebna skupina su kontraindikacije za tomografiju pomoću kontrastnog sredstva. U ovom se slučaju CT i MRI ne razlikuju. Uobičajene zabrane pozitivan su test za gadolinij ili druge alergijske reakcije na takve lijekove, nemogućnost dugog nepokretanja, perinatalni i laktacijski period kod žena, bolesti bubrega i jetre u fazi dekompenzacije. Screen kontrast ne preporučuje se starijim osobama s autoimunim patologijama..
Prerogativni aspekti i nedostaci dijagnostičkih metoda
Obje metode imaju sljedeće zajedničke prednosti:
- bezbolnost i neinvazivnost;
- visoka dijagnostička točnost.
prerogative | |
CT | MR |
beznačajno vrijeme provedeno na postupak | visoka točnost vizualizacije mekih tkiva i patoloških procesa u njima |
pouzdanost dijagnoze bolesti i patoloških promjena u kostima skeleta | bezopasnost i sigurnost učinaka na tijelo |
prihvatljivost postupka u prisutnosti metalnih implantata. | otkrivanje onkologije u početnoj fazi njegova razvoja |
niža cijena | sposobnost pregleda u perinatalnom razdoblju |
neograničena učestalost postupka | |
nedostaci | |
izloženosti ioniziranom zračenju | dugo vremensko razdoblje postupka |
netočna dijagnoza početnih faza raka | nedostatak pouzdane dijagnoze patologija koštanog sustava |
zabrana postupka više od dva puta godišnje | nepristupačnost studije za pacijente s metalom u tijelu |
nemogućnost pregleda dok nosi dijete | visoka cijena |
Usporedba dijagnostičkih tehnika, jasno pokazuje razliku između CT i MRI i njihove općenitosti. Ne biste trebali sami birati između postupaka. Da biste postigli objektivne rezultate, potrebno je konzultirati medicinskog stručnjaka.
-
Liječenje
-
Migrena
-
Liječenje
-
Liječenje
-
Srčani udar
-
Skleroza
-
Srčani udar
-
Skleroza