Dekodiranje MRI mozga: na mreži, norma, patologija

Mozak je glavna karika u središnjem živčanom sustavu, koja izravno ili neizravno regulira rad svih organa ljudskog tijela. Vrlo često su bolne manifestacije u tijelu posljedica oslabljene moždane aktivnosti. Tu spadaju ishemijski i hemoragični moždani udari, onkološke neoplazme, upalni procesi meninga itd..

Ljudski mozak je složen i važan organ. Zato će pravovremeno otkrivanje kršenja njegovog rada pomoći ne samo da se na vrijeme utvrdi taktika liječenja, već će se spasiti i pacijentov život.

Jedna od najinformativnijih dijagnostičkih metoda je pregled MRI mozga. Ova studija je neinvazivna i omogućuje vam da detaljno proučite meka tkiva područja istraživanja bez štete za ljudsko tijelo..

Princip rada magnetske rezonancije

Rad tomografa temelji se na fenomenu nuklearne magnetske rezonancije. Ova metoda dobivanja informacija sastoji se u mjerenju intenziteta reakcije jezgara vodikovog atoma na djelovanje moćnog magnetskog polja. Činjenica je da je koncentracija određenog kemijskog elementa u različitim tkivima različita.

Zahvaljujući modernoj tehnologiji postalo je moguće dobiti sliku visoke razlučivosti, kao i prikazati je u 3D načinu. Skeniranje potrebnog područja vrši se u nekoliko projekcija s velikom frekvencijom presijecanja. Pomoću kontrasta može se obaviti snimanje magnetskom rezonancom. Kao sredstvo za bojanje koriste se pripravci koji sadrže gadolinij (Omniscan, itd.)..

Kontrast izuzetno rijetko izaziva alergijske reakcije i izlučuje se bubrezima, a da ne našteti organizmu. Pomoću intravenske primjene, gadolinij se distribuira u krvožilnom sustavu i "naglašava" mjesta pojačane opskrbe krvlju na ekranu tomografa. Ovo je ispitivanje neophodno u dijagnostici tumora jer imaju razvijenu mrežu krvnih žila.

Prednosti i nedostaci postupka

Prednosti ove studije uključuju:

• Non-invazivnosti. Postupak se provodi bez ozljeđivanja kože medicinskim instrumentima..
• bezbolnosti.
• Visok sadržaj informacija. Slika dobre kvalitete otkriva čak i manje promjene u strukturi organa.
• Štetno za tijelo. Tijekom studije magnetski valovi djeluju na ljudsko tijelo, a ne agresivno x-zracima.
• Sposobnost "poboljšanja" slike pomoću kontrastnog medija.

Nedostaci su mnogo manji, međutim, prisutni su. Prvo, MRI mozga provodi se prvenstveno radi procjene stanja mekih tkiva. Ako postoji sumnja na patološke promjene u kostima lubanje, bolje je dati prednost računalnoj tomografiji. Drugo, dijagnostika magnetske rezonance nije dopuštena pacijentima s metalnim predmetima ili elektroničkim uređajima u tijelu.

Što pokazuje pregledna tomografija mozga

Suvremena oprema omogućuje slojevito skeniranje ovog područja u različitim projekcijama. Zahvaljujući tome možete vidjeti sliku u nekoliko ravnina i izbjeći potamnjenje željenog područja s kostima lubanje. Anketa MRI mozga omogućava razlikovanje sive i bijele tvari organa, procjenu stanja njegovih klijetki i subarahnoidnog prostora, prepoznavanje žarišta upale, edema, ishemije, demijelinizacije i krvarenja.

Ova vrsta dijagnoze također pokazuje stanje cerebralne cirkulacije. Da bismo ga detaljnije proučili, koristi se kontrast. Također je moguće prikazati volumetrijsku razgranatu mrežu svih krvnih žila na određenom području. MRI se koristi za procjenu stanja hipofize.

Indikacije za studiju

Anketa MRI mozga omogućuje vam prepoznavanje takvih patologija:

• Multipla skleroza (žarišta demijelinizacije).
• Neoplazme različite geneze.
• hidrocefalus.
• Encefalitis (upala mozga).
• Traumatsko oštećenje organa.
• Apsces (gnojno spajanje parenhima s stvaranjem kapsule oko njega).
• Područja ishemije ili krvarenja u akutnoj cerebrovaskularnoj nesreći.
• Adenomi hipofize.
• Upala meninga i krvarenje u prostoru između njih.

Sljedeće pritužbe pacijenta mogu poslužiti kao razlog za imenovanje studije:

• Duge i intenzivne glavobolje.
• Oštećenje sluha i vida uz isključenje organske patologije odgovarajućih senzornih organa.
• Vrtoglavica, mučnina i povraćanje.
• Paraliza.
• Smanjena osjetljivost udova.
• Parestezije (osjećaji "puzeći puzeći", peckanje itd.).
• Povijest gubitka svijesti.
• Poteškoće u govornoj funkciji.
• Teška oštećenja pamćenja i aktivnosti mozga.

Kontraindikacije za studiju

Glavna zabrana magnetske rezonancije je prisutnost u šupljini lubanje ili orbite stranih tijela izrađenih od metala. Takvi se predmeti pod utjecajem magnetskih valova mogu zagrijati, pa čak i pomicati ako nisu čvrsto fiksirani u koštanom tkivu. Pored toga, njihova će prisutnost značajno smanjiti kvalitetu slika, stvarajući "artefakte" tijekom skeniranja.

To može utjecati na procjenu rezultata ispitivanja i izazvati dijagnostičku pogrešku. Također, MR dijagnoza se ne preporučuje pacijentima s elektroničkim uređajima u tijelu, na primjer, umjetnim pejsmejrom. Magnetsko polje poznato je po svojoj sposobnosti da poremeti rad elektronike, što može utjecati na opće stanje pacijenta.

Ako postoji strah od skučenog prostora, treba dati prednost tomografima otvorenog tipa. Među kontraindikacijama za uporabu kontrasta razlikuju se trudnoća, dojenje, teško oštećenje jetre i bubrega, povijest alergija na bojanke.

Priprema i postupak

Neposredno prije pregleda pacijent mora skinuti sav metalni pribor (naušnice, satove, ukosnice itd.), Iznijeti elektroničke uređaje i bankovne kartice. Oni mogu smanjiti kvalitetu slike i otežati daljnju dijagnozu. Ako se očekuje intravenska primjena kontrastnih sredstava, preporučuje se suzdržati se od jela najmanje 8 sati prije početka tomografije.

Postupak započinje tako da pacijent leži na pokretnom stolu, gdje mu je glava čvrsto fiksirana posebnim uređajem kako bi se izbjegli nehotični pokreti. Neophodno je ležati kako ne bi smanjili kvalitetu slike. Ako naiđete na bilo kakav problem tijekom rada s tomografom, pacijent uvijek može na dvosmjernoj osnovi komunicirati s laboratorijskim pomoćnikom rendgenom koji se nalazi u susjednoj sobi.

Nakon dovršetka postupka kupci dobivaju rezultate studije na slikama, disku ili bilo kojem drugom elektroničkom mediju za pohranu. Specijalist također izrađuje svoj zaključak, koji nije konačna dijagnoza, već samo opis identificiranih promjena. Uz ove dokumente, pacijent se mora posavjetovati sa stručnjakom kako bi odredio daljnje taktike.

Kada i što je MRI pretraga mozga

Ljudski mozak je složen organ koji je teško proučiti i dijagnosticirati. Istovremeno je najvažniji organ u ljudskom tijelu, koji je odgovoran za rad drugih važnih sustava.

MRI je jedna od najučinkovitijih metoda za proučavanje mozga i prepoznavanje različitih patologija u njemu. Ova studija propisana je ne samo odraslim pacijentima, već i maloj djeci. U usporedbi s drugom dijagnostikom, ova se metoda smatra najsigurnijom za djecu..

Što MRI pokazuje, kome se to može učiniti, a kome ne, kako se za to pripremiti i kako se dešifriraju dobiveni rezultati - reći ćemo dalje.

Što je

MRI je neinvazivni pregled pomoću visokofrekventnog magnetskog polja, a temelji se na dobivanju slike s detaljnom slikom mozga. Kod MRI mozga ne koriste se rendgenske zrake. Ova tehnika pomaže u prepoznavanju tumora, aneurizmi, patologija u vaskularnom i živčanom sustavu.

Pored toga, studija pomaže u određivanju stupnja aktivnosti korteksa. MRI mozga može se izvoditi sa i bez kontrastnih medija. Kontrast povećava razliku između tkiva, što omogućava prepoznavanje i najmanjih patologija. Rijetko se koristi zbog rizika od alergijskih reakcija..

Prednosti tehnike

Tomografija glave ima sljedeće prednosti:

• nema boli i nije potrebno unositi višak predmeta u pacijentovo tijelo;
• osoba nije izložena ionizirajućem zračenju;
• gotova slika je vrlo jasna, čak i ako se tkiva nalaze na različitim dubinama;
• nakon postupka pacijent ne treba oporaviti;
• kako je propisao liječnik, provodi se sveobuhvatni pregled glave i gornje kralježnice. Procjenjuje funkcionalnu aktivnost mozga ili njegove pojedine zone, a također pomaže u prepoznavanju moždanih centara. Ti su podaci potrebni kako ne bi oštetili funkcionalni dio mozga tijekom operacije;
• ispituju se ona područja mozga koja su zatvorena koštanim strukturama. Druge dijagnostičke metode to ne mogu;
• tehnika je vrlo informativna i pomaže u pružanju cjelovite slike vaskularnog sustava čak i bez uvođenja kontrastnog medija;
• pomaže otkriti tumore u ranoj fazi njihova nastanka.

Zašto provoditi ispitivanje

MRI mozga smatra se najosjetljivijom dijagnostičkom metodom..

Pomaže u ranoj fazi otkrivanja prisutnosti promjena u mekom i vezivnom tkivu sluznice mozga: promjene zbog prometnih nesreća, upalnih procesa, poremećaja središnjeg živčanog sustava.

Ova dijagnoza je osmišljena za proučavanje svih struktura i odjela mozga: mozak, hipofiza, vizualni dijelovi okcipitalnog režnja, ventrikuli mozga, odjeli odgovorni za pamćenje i razmišljanje.

Prije pregleda, pacijenta se mora ispitati. Oni određuju dalju taktiku dijagnostičkog pregleda. Na primjer, ako pacijent ima povišenu razinu hormona prolaktina, tada mu se dijagnosticira mozak.

Što MRI može pokazati? Ova dijagnoza otkriva prisutnost:

• Tumor u mozgu. Mogu biti benigne, zloćudne. Ova tehnika pomaže ne samo pronalaženje tumorskih formacija, već i praćenje njegovog rasta, tijeka liječenja ili pacijentovog procesa oporavka nakon operacije.
• Ishemijski moždani i moždani infarkti. Slika vam omogućuje da odredite područje ishemijske lezije, stadij njenog razvoja, stvaranje edema, gustoću zahvaćenog tkiva, prisutnost nekroze u tkivu mozga.
• Multipla skleroza. Na slici će se vidjeti lezije mijelinske ovojnice živčanih vlakana. Dijagnostika također pomaže u proučavanju stupnja njihove raspodjele, stupnja, učinkovitosti terapije..
• Mentalni poremećaji koji su egzogeni i endogeni. Takve patologije mogu biti nasljedne, što je posljedica traumatične ozljede mozga i kao rezultat razvoja virusne infekcije, toksičnog trovanja. Ovom se tehnikom određuje prisutnost funkcionalnih razlika u različitim dijelovima mozga, strukturni poremećaji u mozgu. Zahvaljujući kojoj samo MRI može otkriti bolest poput shizofrenije.
• Bolesti moždane kore. To uključuje Alzheimerovu bolest, Parkinsonovu bolest. Dijagnoza omogućava utvrđivanje gustoće sive i bijele tvari, cerebralne atrofije korteksa i potkorteksa mozga.
• Oštećenja koja su povezana s prethodnim ozljedama. Dijagnoza određuje prisutnost oštećenja u žilama, posljedice uzrokovane za mozak. Pored toga određuje se i pojava prvih znakova VSD-a.

Snimanje magnetskom rezonancom glave za djecu propisano je za:

• razvoj intrauterinih zaraznih procesa i nakon traume, ozljede glave, potres mozga;
• poremećaji u razvoju, hipoksija, ishemija;
• pojava prvih znakova takve bolesti kao multipla skleroza;
• epileptični napadaji i moždana krvarenja;
• povećani intrakranijalni tlak;
• pojava cista, tumora u mozgu i sumnji na njih;
• promjena u hipofizi ili prisutnost opasnih bolesti u njoj;
• poremećaj unutarnjeg uha, oštro pogoršanje sluha i vidne aktivnosti.

Tako MRI omogućava proučavanje stanja svih moždanih struktura, prepoznavanje uzroka pojave čestih glavobolja kod djeteta.

Sjetite se da problemi u mozgu ponekad uzrokuju autizam kod djeteta, stoga se ova tehnika vrlo aktivno koristi u neurologiji.

Postoje li razlike u MRI i CT mozga

MRI mozga razlikuje se od drugih dijagnostičkih postupaka, poput CT. Ima sljedeće značajke:

• Studija se provodi u nekoliko projekcija, stoga ima veliki potencijal.
• Pomaže vidjeti patologiju u ranim fazama njezina razvoja. Na primjer, napredovanje ishemijskog moždanog udara primjenom MRI-a može se otkriti nakon 2-3 sata.
• Otkriva manja oštećenja mozga kod multiple skleroze.
• Koristi se za ispitivanje onih dijelova mozga koji se ne mogu proučiti pomoću računalne tomografije: mozak, stabljika mozga.

Indikacije za

Provodi se mozak radi postavljanja dijagnoze ili pojašnjenja u slučaju sumnje na razvoj ozbiljnih patologija..

MRI glave koriste liječnici kada:

• bolesti i abnormalnosti u žilama mozga;
• modrice i ozljede glave, popraćene unutarnjim krvarenjima;
• tumori u glavi i cerebellopontinski čvor;
• problemi sa slušnom i vidnom aktivnošću;
• zarazne bolesti u središnjem živčanom sustavu. To uključuje razvoj meningitisa, apscesa, HIV infekcije;
• paroksizmalna stanja;
• abnormalnosti u žilama mozga. Ova kategorija uključuje razvoj aneurizmi, tromboze;
• epilepsija i adenom hipofize;
• multipla skleroza i sinusitis;
• patologije na dnu lubanje;
• neurodegenerativne bolesti.

Osim toga, takav se pregled obavlja prije ili nakon operacije.

Također, MRI mozga je propisana pacijentima koji se žale na:

• glavobolja, migrena, vrtoglavica, nesvjestica. Često se javljaju kada je poremećena dinamika cerebrospinalne tekućine;
• buka u ušnim kanalima;
• krvarenje iz nosne šupljine;
• oštro pogoršanje pamćenja i smanjenje koncentracije pozornosti;
• kršenje osjetljivosti i koordinacije pokreta;
• mentalni poremećaji.

kontraindikacije

Liječnici primjećuju da kontraindikacije za ovu dijagnozu mogu biti relativne ili apsolutne. Ako je pacijent otkrio relativne kontraindikacije, onda to ukazuje da nije preporučljivo provoditi dijagnozu. Provodi se kad postoje ozbiljni razlozi za to..

Apsolutne indikacije su one u kojima je dijagnoza MRI strogo zabranjena.

Te su indikacije prisutnost pacijenta:

• pejsmejkeri, neurostimulansi;
• kohlearni implantat, proteze u unutarnjem uhu, inzulinske pumpe;
• feromagnetski i elektronički implantati u srednjem uhu;
• proteze u srčanim ventilima;
• veliki metalni implantati, feromagnetski fragmenti;
• Ilizarov aparat.

Popis relativnih indikacija za ovu dijagnozu je kako slijedi:

• drhtanje i nesposobnost osobe da duže vrijeme zadrži dah tijekom različitih pregleda;
• proteze, narukvice, cava filteri, stentovi;
• zaobilazni presjek koronarnih arterija;
• klip instaliran nakon uklanjanja žučnog mjehura;
• zastoj srca;
• trudnoća;
• bolovi u kojima osoba nije u stanju dugo ostati nepomična;
• klaustrofobija i fiziološki nadzor.

Trening

U početku liječnik određuje hoće li se MRI pretraga izvršiti sa ili bez kontrasta. Svi postupci pripreme studije ovise o ovoj odluci. Ako se dijagnoza provodi uvođenjem kontrastnog sredstva, tada se pacijentu preporučuje 5 sati prije postupka da u potpunosti odustane od hrane i tekućine. Neposredno prije postupka pacijent mora skinuti sav nakit i pribor, satove.

Zapamtite da ako je pacijent na položaju, to treba prijaviti stručnjaku prije dijagnoze.

Morate prijaviti i prisutnost kroničnih bolesti i alergijsku reakciju na određene lijekove, klaustrofobiju.

Ako će postupak provoditi dijete, tada se ne preporučuje piti i jesti 3 sata prije pregleda. Ako će mu se ubrizgati kontrastno sredstvo ili anestezija, tada se pregled provodi na prazan želudac. Prije postupka dijete treba pokazati anesteziologu koji će provjeriti ima li alergijsku reakciju na ubrizgani lijek.

Značajke postupka

Ako će se MRI mozga provesti s uvođenjem kontrastnog medija, tada će dijagnoza potrajati duže.

Faze ankete:

1. Pacijent skida odjeću i sve predmete koji sadrže metalne jezičke.
2. Zatim legne na pokretni stol. Obično je položen na leđa.
3. Tada se ubrizgava intravenski kontrastni agent. Uvodi se pomoću posebnog katetera ili ručno..
4. Ako pacijent ne može dugo biti nepomičan, tada uzima sedativ.
5. Ruke i noge fiksirane su na stol s remenima. Valjci su postavljeni ispod glave. Najčešće se koriste za djecu jer ne mogu dugo biti u nepokretnom položaju..
6. Stol se pomiče i ulazi unutar kapsule tomografa. Liječnik mora napustiti sobu u kojoj je pacijent. Prati postupak iz posebne sobe. To je zbog činjenice da zrake koje se emitiraju tijekom dijagnoze mogu biti opasne za zdravlje osobe koja je stalno prisutna u sobi.
7. Postupak je potpuno siguran i bezbolan. Tijekom njega pacijent ne osjeća gotovo ništa.
8. Tijekom dijagnoze pacijent čuje laganu mehaničku pukotinu od rada uređaja. Na mjestu ubrizgavanja može osjetiti lagano trnjenje..
9. Trajanje postupka je 1 sat. Sve to vrijeme pacijent bi trebao biti nepomičan. Zahvaljujući tome, rezultati će biti točniji..

Značajke pregleda djece

Vrlo je teško da dijete bilo koje dobi dugo ne miruje. S tim u vezi, pod anestezijom se vrši tomografija mozga: primjenjuje se propofol.

Ako je dijete više od 5 godina, tada mu se daje sedativ. Prije postupka razgovaraju s njim i postave ga.

Tijekom pregleda bebi se mogu pokazati crtani filmovi i igračke. Trenutno otvoreni tomografi postaju sve popularniji, gdje samo bebina glava može ući u kapsulu, a roditelji su u blizini i drže ga za ruku.

Prije postupka dijete mora posjetiti toalet. Od njega trebaju biti uzeti svi elektronički uređaji i predmeti koji sadrže metalne dijelove. Zatim se obuče u posebnu odjeću. Ulazeći u sobu, bebu treba upoznati s uređajem i dati joj da sluša kako to funkcionira.

Dijagnoza se može postaviti tek kad se dijete smirilo i pristane na pregled..

Dešifriranje primljenih podataka

Rezultati se dešifriraju odmah nakon dijagnoze. Slike gleda radiolog. Dešifriranje traje oko 30 minuta. Rezultati analize daju se pacijentu ili daju liječniku.

Što će pokazati MRI skeniranje? Transkript sadrži podatke o:

• protok krvi;
• tekućina u kanalu leđne moždine;
• stupanj difuzije tkiva;
• aktivnost moždane kore tijekom utjecaja različitih podražaja.

Može li glavobolja nakon dijagnoze

Ako osoba nakon dijagnoze ima loše stanje, slabost, mučninu, povraćanje, vrtoglavicu i dezorijentaciju u prostoru, to je normalno. Ova se reakcija javlja kod ljudi:

• s povećanom osjetljivošću;
• u slučaju kršenja pravila postupka;
• ako su na tijelu pacijenta ili na njegovoj odjeći metalni predmeti.

Obično neugodne senzacije prolaze same od sebe, ali ako simptomi ne nestanu dulje vrijeme, tada pacijent treba konzultirati liječnika.

Dakle, magnetska rezonanca mozga je korisnija nego štetna. Ne može dovesti do pojave glavobolje i drugih bolova kod osobe. To će samo pomoći liječniku da utvrdi prirodu nastale boli i postavi dijagnozu. Trenutno je ovaj pregled propisan gotovo svakom pacijentu koji se žali na nelagodu u području glave.

MRI mozga

✓ Cijene MRI mozga od 2000 rubalja u klinikama u Tveru na LocalLab.ru. Odaberite najbolju cijenu na prikladnom mjestu!

Pronađite prikladnu kliniku, usporedite cijene dijagnostike, prijavite se putem Interneta na web stranici ili telefonom na LocalLab.ru.

Za vas smo odabrali 5 centara za MRI glave i mozga s adresama, trenutnim cijenama i popustima.

MRI mozga: koji pokazuje kako to učiniti, zašto koristiti kontrast

Magnetska rezonanca mozga je tipičan postupak. Ovo neinvazivno ispitivanje uključuje upotrebu snažnog magnetskog polja, visokofrekventnih impulsa i računalnog sustava..

Zajedno, dobiva se inovativna oprema koja omogućuje detaljnu sliku krvnih žila, arterija, tkiva, korteksa i ostalih elemenata mozga.

Kvaliteta prikazane slike toliko je visoka da liječnik, na temelju dobivenih informacija, postavlja točnu dijagnozu, daje pismeni opis identificiranih patologija i propisuje tijek liječenja (ako je potrebno).

Za razliku od drugih dijagnostičkih metoda, kao što su CT i ultrazvuk, ova je metoda apsolutno sigurna za ljudsko zdravlje. Stoga se, ako je potrebno, postupak može dodijeliti ne samo odrasloj osobi, već i djetetu.

MRI ima veliki potencijal, pa se propisuje ako postoje sumnje na sljedeće bolesti i patologije:

• vaskularna patologija;
• potreba da se utvrdi gdje su formirani dobroćudni i zloćudni tumori, kao i tumori različite prirode;
• bol u vratu
• ozljede mozga koje su popraćene unutarnjim krvarenjem;
• oštećen govor i sluh;
• infekcije mozga (meningitis, apsces i drugi);
• sumnja na stvaranje aneurizme ili tromboze;
• adenom hipofize;
• intenzivne glavobolje nepoznatog podrijetla;
• multipla skleroza i druge vrste mentalnih promjena;
• leukoaraiosis;
• udar.

Zahvaljujući snimanju magnetskom rezonancom moguće je uspješno pratiti aktivnost moždane kore, kao i identificirati porijeklo problema u živčanom sustavu.

Kako napraviti MRI mozga

MRI uređaj izrađen je u cilindričnom obliku, ima nekoliko rupa. Osoba je smještena na posebnom stolu koji se nalazi unutar ove opreme. Tada liječnik objašnjava što se ne može i što može učiniti..

Po želji, pacijenti mogu koristiti čepove za uši, jer je unutrašnjost uređaja prilično bučna i često se emitira karakteristični kucanje. Zatim su mu udovi fiksirani remenima. To je potrebno za održavanje nepokretnosti, što će pozitivno utjecati na kvalitetu slika. Zatim liječnik postavlja posebne žice na glavu osobe koje šalju i primaju radio valove.

Nakon što je priprema prošla, stol se nesmetano kreće unutar tomografa, a liječnik odlazi u računalnu sobu. U ovoj sobi prima slike dobivene tijekom studije, kao i druge važne podatke. Zadržavajući nepomično stanje, događa se skeniranje cijelog područja mozga. Uređaj stvara sekvencijalni niz slika, zahvaljujući kojem se izrađuje jasna slika.

Slike prikazuju sve informacije od vratne kralježnice do stanja žila.

Za stvaranje jednog kadra potrebno je nekoliko minuta. Jedini neugodan trenutak koji može nastati je mala nelagoda zbog neudobnog položaja glave i vrata.

Je li moguće jesti prije postupka?

Da! Za razliku od drugih metoda, hrana ne utječe na kvalitetu ispitivanja. Jedino kad liječnik može zatražiti od pacijenta da se suzdrži od jela ako osoba ima povećanu tvorbu plina ili slab mjehur. To se radi kako bi se održalo nepomično stanje..

S obzirom da postupak uključuje upotrebu magnetskog polja, pacijent ne bi trebao imati:

• pejsmejkeri i implantabilni kardioverterski defibrilatori (ICD);
• implantati unutarnjeg uha (kohlearni);
• neuro-mišićne stimulanse, poput onih koji se koriste za ublažavanje boli ili obnavljanje mišića;
• infuzijske pumpe za implantaciju.
• intrauterini uređaji (IUDs);
• neke zubne implantate (konzultirajte svog stomatologa kako biste bili sigurni da nisu magnetski).

Izbjegavajte MRI ako imate metalne fragmente u tijelu. Ulomak metala u očima može biti posebno opasan jer magnet može pomicati metal, uzrokujući oštećenje očiju ili sljepoću..

Koliko traje MRI mozga

Trebat će nekoliko minuta da se stvori jedna slika, pa angiografija traje otprilike 45 minuta, a MRI pretraga bez kontrasta - 25. Tijekom postupka osoba mora ostati nepomična u posebnoj kapsuli. Stoga, ako pati od sindroma boli i ne može održavati stacionarno stanje, tada se ne vrši magnetska rezonanca.

Trajanje pretrage MRI ovisi o nekoliko čimbenika:

1. vrsta korištenog tomografa, njegova snaga. Na primjer, ako klinika ima naprednu opremu, pregled ne traje više od 30 minuta;
2. prostranstvo skeniranog područja. Ljudski mozak podijeljen je u nekoliko sektora. Za istraživanje 1 sektora trebat će 5-7 minuta;
3. dobrobit pacijenta - ključna nijansa koja utječe na trajanje MRI.

Nakon postupka, liječnik napiše zaključak i daje dokument.

MRI mozga s kontrastom

Česti su slučajevi kada se osoba ubrizgava posebnom bojom prije magnetske rezonancije. Njegova je uloga očita: detaljnije i jasnije skenira teško dostupna područja, omogućavajući im razlikovanje od ostalih. Uglavnom kontrast koristi se kada postoji sumnja na tumore različite prirode. Pomoću ovog dobitka metastaze se doslovno prikazuju na ekranu monitora.

Prema statistikama, svaki peti pacijent liječnik odluči uvesti boju. Po mogućnosti se koristi u slučajevima sumnje na:

• Multipla skleroza;
• razne neoplazme u strukturi mozga;
• stanje meningeja;
• problemi u kralježnici;
• probavne anomalije.

Kontrast je na diskreciji radiologa, pa gornji popis možda neće biti potpun. Negativni učinak lijeka je isključen, ne uzrokuje komplikacije.

Međutim, postoji nekoliko ograničenja:

• bronhijalna astma, kronične bolesti u žilama i srcu;
• prvo tromjesečje trudnoće;
• netolerancija na tvari za bojenje;
• uporaba B-blokatora.

U drugim slučajevima čak i djeca mogu koristiti kontrast..

Što pokazuje MRI mozga

Snimanje magnetskom rezonancom pruža mogućnost jasnog sagledavanja bilo kojeg kršenja u strukturi tkiva. Ovo je jedini način da otkrijete ako se deformacija u žilama dogodi, kao i razne vrste odstupanja u opskrbi krvlju. Zahvaljujući tome, moguće je dijagnosticirati razvoj ranog moždanog udara, a zatim uspješno izvesti osobu iz krize.

MRI je vrlo učinkovit u slučaju sumnje na rak, ozljedu mozga i hematom. Drugim riječima, na temelju dobivenih slika liječnik uspijeva otkriti prisutnost bolesti, njezino mjesto, strukturu i oblik. Zatim napiše detaljan zaključak, svjedočenje i predaje ga vašem liječniku.

Ovdje je daleko od potpunog popisa bolesti s dijagnosticiranom MRI:

• hemoragični, ishemijski moždani udar ili srčani udar;
• utvrđuje postoje li bolesti u žilama;
• traumatične ozljede mozga, kao i njegove posljedice;
• aneurizme;
• malformacija;
• uzroci intrakranijalnog tlaka;
• zarazne bolesti u mozgu.

Koja je razlika između MRI i CT

Da biste razumjeli što je bolje od CT ili MRI, morate razumjeti njihove specifičnosti. Svaka od ovih metoda ima niz značajki: CT je izvrstan za dijagnosticiranje gustih tkiva i kostiju lubanje. Još jedna manja prednost je vrijeme: cjelovit pregled računalnom tomografijom traje ne više od 20 minuta, a MRI pretragom potrebno je 45 minuta, a nedostatak je to što ponekad može biti potrebna dodatna dijagnostika određenog dijela organa..

Zahvaljujući snimkama magnetskom rezonancom možete pregledati i dijagnosticirati meka tkiva: živčana i mišićna vlakna, zloćudne i benigne tumore. Također, pomoću ove metode, liječnici uspijevaju istražiti volumen edema, njegovu lokalizaciju i oblik. Međutim, čvrsti dijelovi poput kostiju pojavit će se osrednji.

Potpuni pregled nije toliko kritičan ako se pacijent tijekom računalne tomografije malo pomiče. Dok je za MRI potrebno održavati stacionarno stanje, inače se dobiveni podaci mogu iskriviti.

Magnetska rezonanca također se koristi za kontrolu:

• provodi li se liječenje;
• stanje mekih tkiva, arterija i krvnih žila nakon otkrivanja različitih tumora;
• postoperativno razdoblje.

Je li štetno koristiti ove metode ispitivanja? Sličnost ovih metoda leži u visokoj razini sigurnosti, pa su apsolutno sigurne za one koji nemaju pojedinačna ograničenja.

Zaključak

Ako trebate obaviti pregled, preporučujemo snimanje magnetskom rezonancom. U usporedbi s drugim metodama, njegov je trošak nešto viši, ali to je zbog širokog područja istraživanja, detaljnih informacija o svakom dijelu mozga, sposobnosti prepoznavanja patologija u najranijim fazama.

Kvalitativni, pravovremeni pregled prvi je korak koji vodi do učinkovitog liječenja. Iskreno se nadamo da će vas, ako vas dotaknu bilo kakvi problemi, uskoro proći!

Kako radi. Jednostavan jezik o MRI

Učinkoviti dijagnostički postupci poboljšavaju život i liječnicima i pacijentima. Prvi dobivaju više informacija, pa stoga mogu preciznije postaviti dijagnozu, manje vremena se troši na proces. Pobjeđuje i druga strana - barem se skraćuje put koji čovjek prevladava posjetom liječničkim ordinacijama. Iako u tome dominira želja da uopće ne posjetimo liječnike, ostajući uvijek zdrava. Međutim, to je moguće samo u idealnom svijetu, a mi živimo u nesavršenom.

Jednom smo otkrili kako djeluje kapsularna endoskopija, dizajnirana za bezbolne dijagnostičke postupke i studije teško dostupnih dijelova gastrointestinalnog trakta. Ovaj put ćemo pokušati razumjeti kako funkcionira snimanje magnetskom rezonancom - još jedan bezbolan način za dobivanje podataka o stanju unutarnjih organa i ljudskog tkiva.

Imajte na umu da je materijal objavljen samo u obrazovne svrhe i nije upute, preporuke ili službeni, znanstveni ili medicinski dokument.

Sadržaj

Jednostavna teorija

Prvo, malo jednostavna teorija. MRI (MRI na engleskom) je metoda dobivanja slojevite slike unutarnje strukture objekta. Grubo rečeno, MRI pomaže dobiti virtualne presjeke tkiva i organa žive osobe bez invazije na njegovo tijelo - ovo je tzv neinvazivna metoda.

Temelji se na fenomenu nazvanom nuklearna magnetska rezonanca (NMR), a u prošlosti je slovo "I" na početku bilo dodano kratici MRI (NMR se govorio na engleskom umjesto MRI). No odlučili su se riješiti riječi "nuklearni" iz jednostavnog razloga - kako ne bi iznervirali narod, mada nema ništa zajedničko s bombama ili radioaktivnim elementima periodičke tablice.

Ako ovo nekako pomaže da razumijemo procese koji su u osnovi fenomena, govorimo o mjerenju elektromagnetskog odgovora atomskog jezgra pobuđenog elektromagnetskim valovima različitih kombinacija (dakle, usput, čuje se ritmički zvuk različitog tonaliteta) u konstantnom magnetskom polju visoke napetosti, naznačeno u tesli.

Jačina polja utječe na kvalitetu rezultirajuće slike. Što je manja snaga, uže je područje primjene tomografa, koji su zauzvrat podijeljeni u nekoliko osnovnih vrsta - od niskog do ultra visokog poda (od riječi "polje", a ne "pod").

Nećemo tvrditi da što je moćniji to bolje. Recimo to ovako: što je moćniji, svestraniji i precizniji sustav. Ali što je univerzalnija, to mu je viša cijena koja može iznositi stotine tisuća dolara, pa čak i preko milijun.

U poljima niskog poda snaga polja iznosi do 0,5 T. Vjeruje se da takvi tomografi bez kontrasta mogu pružiti osnovne informacije. Nakon toga slijede srednji kat (1 T), visoki kat (1,5 T) i ultra visoki kat (3 T). Ima još moćnijih, ali obične medicinske ustanove ne trebaju..

"Mnogi se pitaju, koja je razlika između 3 T i 1,5 T? Temeljna razlika je u detaljima i jasnoći slike ", objasnila je Vesta Korolenok, voditeljica MRI centra u Centru za tomografiju. Kao primjer, govorila je o pacijentu s malim tumorom: aparat s 1.5 T nije je primijetio, a kod 3 T su vidjeli patologiju slanjem osobe na jedan od RPRC-a..

Postoje i zatvoreni i otvoreni tomografi. Jedna od karakteristika prve, koja je češća, jesu ograničenja dimenzija pacijenta - vrlo cjelovita osoba jednostavno se neće uklopiti u "cijev". Osim toga, oni koji pate od klaustrofobije mogu se osjećati nelagodno u skučenom prostoru, gdje se ne možete kretati. Otvoreni tomografi omogućuju studije pojedinih zglobova, kralježnice, pa čak i glave. Slaba strana tomografa otvorenog tipa je niže rezolucije: svi su nisko-podne i imaju magnetsko polje ne veće od 0,35 T.

Što se ne može učiniti

Možete ući u tomograf, ali ne svi. Prije svega, nije moguće nositi implantate različitih vrsta: od pejsmejkera do slušnih pomagala. Postoji nekoliko razloga: prvo, magnetsko polje može oštetiti i / ili uništiti implantat, drugo, postoji mogućnost da pacijentu nanese temperaturu ili druge ozljede, i treće, prisutnost implantata negativno će utjecati na rezultate skeniranja..

Isto se odnosi na metal u tijelu - "igle za pletenje" i igle, pucnjeve i fragmente, hirurške stezaljke i slične elemente (titan - iznimka).

U nekim se slučajevima prilikom skeniranja koriste kontrastni pripravci koji dodatno povećavaju jasnoću slike. Njihove komponente mogu uzrokovati alergije, obično su kontraindicirane u trudnica, kao i tijekom dojenja.

Self-test

"Tomografija" ima ultra-visoko podni Siemens Magnetom Spectra 3 T. Jedinica se ne može nazvati laganom: njena težina je oko 7,3 tone, a dužina tunela je 173 cm. Sustav omogućuje uporabu do 120 zavojnih elemenata za pokrivanje čitave anatomske zone (na primjer, cjelokupni središnji živčani sustav). Korišten je Siemensov softver koji primarno utječe na kvalitetu skeniranja i konačne slike s odsječcima debljine 0,5-1 mm.

Ispitivač je odjeven u odijelo bez dimenzija za jednokratnu upotrebu u kojem su ga poslali na usta tomografa. Osoba je položena na stol (to je naziv strukture, koja je zatim skrivena u tunelu). Kako bi se na neki način zaštitile uši od glasnog zvuka, na glavu se stavljaju slušalice iz kojih se čuje lagana glazba. Ako želite, možete se naoružati vlastitim popisom pjesama ili audio knjigom.

To se iznenadilo: kakve slušalice, ako ne bi trebalo biti metala? Jednostavno je - zvuk se prenosi na lijevke slušalice ne kroz žice, već kroz cijevi izrađene od elastične plastike, pa skladbe zvuče kao iz bunara. Treba napomenuti da dodatna oprema nije sposobna potpuno utopiti „melodije“ tomografa..

Nemoguće je iskočiti iz aparata, dakle, za svaki slučaj, kruška se stavi u ruku pacijenta (ispravno - signalni uređaj). U slučaju napada panike ili iz bilo kojeg drugog razloga, dovoljno ga je stisnuti, a radiolog koji kontrolira postupak u prostoriji u blizini (u tzv. Kontrolnoj sobi) upalit će izuzetno glasan alarm.

"Činilo se da je sve u redu, pacijent je legao, ali samo je imao vremena zatvoriti vrata, kad je kruška već pritisnuta", kaže nam Vesta. Prema njenim riječima, postoje ljudi koji se u tom procesu zasiti, a to može trajati i do dva sata. Stoga se ponekad napravi stanka kako bi se pacijent mogao odmoriti. To se ponajprije odnosi na studije poput MRI cijelog tijela..

Dosta često postoje ljudi s klaustrofobijom, paničnim poremećajima. U ovom se slučaju preporučuje saznati od stručnjaka o svim fazama studije i vidjeti sam uređaj.

Skeniranje može potrajati neko vrijeme, u našem slučaju je trajalo oko 20 minuta. Drugih 10 (ili svih 19) trajalo je vječno - uostalom, ne možete se kretati, ali stvarno želite. "Houston, imamo problema" - zaglavio mi je u glavi u trenutku kad mi je nos počeo grebati u porastu (a to se dogodilo kad sam pomislio: "Glavno je ne ogrebati nos"). No, lagani povjetarac iz ventilatora negdje iznad njegove glave pomogao je da se drži mirno do kraja postupka.

U tunelu se nema što učiniti - nema se što tražiti, budući da je zavojnica (?) Gotovo ispred nosa, slična uređaju za držanje. Ostaje vam pokriti oči i slušati „glazbu magnetske rezonancije“: sustav, prikupljajući podatke, zvuči i „pjeva“ u različitim tonovima, ali uvijek ritmički (u stvari to su superbrze vibracije). Ponekad ona zašuti, a vi mislite: "To je to, gotovo je." Ali stanka, koja je potrebna za rekonfiguriranje sustava, prolazi i ritam se ponovo pokreće. Kažu da neki uspijevaju zaspati u tom procesu - to se samo može zavidjeti.

Usput, zvuk tomografa ovisi o vrstama zavojnica koje su uključene i trenutnom programu.

"Napuštajući" tunel, želim skočiti gore i krenuti - zbog mirnog položaja i glasnog zvuka, pojavljuje se kratak osjećaj dezorijentacije. Glavna stvar je ne žuriti (da, neće vam dopustiti).

Nakon svega što sam doživio, pojavila se želja da to učinim kao u filmu - otići na tomograf s pištoljem (to se redovito prikazuje u akcijskim filmovima). Ali oružje nije bilo pri ruci, pa je eksperiment ostao san - provjeriti je li pištolj magnetiziran nije uspjelo.

Koliko dugo može trajati skeniranje??

- U centru "Tomografija" - do dva sata. Ovo je MRI cijelog tijela s kontrastom. Kao što je gore spomenuto, mi u takvim slučajevima razdvajamo studiju na dijelove.

Najmanje svih vremena se troši na ispitivanje običnih zglobova, poput zglobova koljena. U standardnoj situaciji [bez patologija] traje jedan zglob ne više od 15 minuta. Ali ovo je vrijeme koje je pacijent bio izravno u tomografu bez uzimanja u obzir podataka.

Siemens stalno razvija novi softver. Omogućuje vam smanjenje vremena za neke vrste dijagnostike. Na primjer, možete ubrzati skeniranje zglobova - do 8 minuta, a mozga - do 6-10. No, nove mogućnosti softvera zahtijevaju pažljivo proučavanje, proučavanje i optimizaciju postojećih istraživačkih protokola prije implementacije.

Postoje li problemi koji su iskreno teški za tomograf??

- Primjerice, pri pregledu trbušne šupljine i ako radimo u automatskom načinu rada, uređaj se prilagođava kretanju dijafragme, čitajući podatke u određenom položaju. To značajno povećava vrijeme studija. Proces se može ubrzati, ali pacijent će morati zadržati dah 20 sekundi mnogo puta. Nije fizički lako.

Ne postoje nikakva ograničenja za uređaj kada je u potpunosti opremljen zavojnicama. Na primjer, još ne gledamo srce i ne provodimo istraživanje dojki. No ove godine bit će kupljene potrebne komponente.

Zašto se ne mogu kretati?

- Kad se osoba kreće, slika je zamagljena. U nekim slučajevima, da bi se dobila visokokvalitetna slika, potrebno je prilagoditi program tomografije. Moramo jasno vidjeti zidove istih kralježaka, strukture - to nam omogućuje utvrđivanje prisutnosti patologije. Kada se osoba pomiče, čak su i konture izgubljene, dijagnoza je ozbiljno teška.

S nekim vrstama skeniranja mali i rijetki pokreti neće postati problem, međutim, u određenim slučajevima - kada mutna skeniranja postanu na mjestu s kilom ili drugim promjenama - prisiljeni smo ponoviti seriju kako bismo dobili jasne slike.

Zubi se moraju stisnuti kako ispune ne bi isplivale van?

- Što se tiče stomatoloških problema, nema kontraindikacija. Umjesto toga, postoje tehničke nijanse. Ako se radi o pregledu mozga, artefakt [pečat, pribadača] može pasti u područje ispitivanja. Zatim gradimo program kako bi zaobišao takva mjesta i dobio sliku željenog područja.

Pacijenti s tetovažama izrađenima prije otprilike 20 godina, kada je tinta imala visok metalni sadržaj, moguće je jedva primjetno zagrijavanje. Pronađeni su izuzetno osjetljivi pacijenti, koji obično razgovaraju o takvim stvarima..

Strahovi se, u pravilu, javljaju kod onih koji se prvi put podvrgavaju sličnom postupku, kao i kod bolesnika povezanih s dobi..

Softverski zavojnice

Prema Vesti, MRI vam omogućuje da vidite što ostaje iza okvira rendgenskih slika. Istodobno se na ekranu liječnika nalazi slika s prijelomima kralježaka i križnice. "Ova trauma nije vidljiva na rendgenu snimljenom u klinici", objašnjava naš sugovornik..

Pored tehničkog dijela, skup programa za istraživanje i analizu podataka ima izravan utjecaj na dijagnostički proces..

Uređaj slika u tri ravnine: koronalnoj (duž tijela s prednje natrag), sagitalnoj (s desna na lijevo) i osnoj (od vrha do dna). Ako je potrebno, sliku se može vizualizirati u 3D načinu..

U početku se pojavljuje skup programa (ili niz nastavaka) koji pružaju skeniranje informacija, u stvari. Izbor se temelji na tome koje će se područje proučavati: za mozak - vlastiti skup, za zglobove - svoje i tako dalje. Osim toga, algoritmi se razlikuju ovisno o dobi pacijenta..

U automatskom načinu rada, nakon primanja podataka, informacije se prenose na liječničku radnu stanicu. On, "naoružan" svojim softverom, pregledava rezultate, ispravlja ih ako je potrebno i radi sa slikom koja omogućuje uvid u cijelu sliku ili njene detalje, odnosno, specijalist ima točan virtualni model (ili kartu) proučenog područja, organa.

Postoje visoko specijalizirani setovi programa, koji uključuju, na primjer, perfuzijski algoritam. Češće se koristi u slučaju tumora, posebno mozga, pružajući informacije koje vam omogućuju da utvrdite stupanj zloćudnosti.

Naravno, neće svi softver biti podjednako traženi. „Na primjer, studije poput traktografije (izgradnja neuronskih veza u mozgu do najmanjih stanica - dobivate lijepu obojnu trodimenzionalnu sliku) ili funkcionalni MRI, koji ističe područja mozga koja su uključena u određene pokrete, su zanimljive, ali se uglavnom koriste za dijagnosticiranje složenih i rijetke bolesti središnjeg živčanog sustava ", objašnjava Vesta.

Smatra se da MRI može zamijeniti neke bolne ili štetne dijagnostičke postupke. Specifičan primjer je mamografija, kojoj morate pribjeći kad se ultrazvuk ne može obaviti zbog niza čimbenika, uključujući s obzirom na starost. Metoda je vrlo informativna, ali krajnje neugodna, jer zahtijeva ozbiljnu kompresiju mliječne žlijezde, a u prisutnosti patologije može biti vrlo bolna. "Alternativa bi mogla biti MRI. Trenutno u Europi MRI pretraga mliječnih žlijezda istiskuje mamografiju iz života mamologa. Ova metoda ima ogromne prednosti i velike izglede ", rekao je izvor..

"Prije se uglavnom koristila računalna tomografija s kontrastom - to je ogromna doza zračenja. A ako trebate napraviti takav pregled nekoliko puta u toku godine... Štoviše, sva kontrastna sredstva su vrlo alergena ", kaže Vesta.

Prekrasna slika

Lijepa slika, ističu u Tomografskom centru, ostaje bez kvalificiranog osoblja. U Bjelorusiji se osigurava MR studija, ali u vrlo ograničenim količinama: ne možete prisustvovati takvim tečajevima, liječnici dolaze iz cijele republike. Traju mjesec dana, što prema mišljenju stručnjaka nije dovoljno za tako široko polje medicine. Stoga liječnici zainteresirani za poboljšanje svoje kvalifikacije koriste sve moguće izvore informacija: od specijaliziranih znanstvenih i medicinskih mjesta i zajednica do industrijskih izložbi i konferencija.

„Liječnici, koji upućuju pacijente na MRI, često ne navode svrhu studije koju moraju postaviti pred drugog liječnika - liječnika dijagnostiku MRI. Pišu "MRI mozga". I za što? Što žele vidjeti? " - kaže Emilia Mezina, glavna liječnica u Centru za tomografiju. Prema njenim riječima, obuka liječnika trebala bi pozitivno utjecati na situaciju, što studiju čini korisnom za pacijenta u smislu dobivanja informacija, jer taj postupak nije jeftin.

Zahvaljujemo se Medicinskom centru za tomografiju na pomoći u pripremi materijala.