Glavni
Skleroza
Je li glioza bijele tvari mozga opasna?
Bolesti mozga su najopasnije, jer mogu naštetiti svim organima i sustavima tijela, onesposobiti mnoge funkcije živčanog sustava i učiniti osobu onesposobljenom. Glioz cerebralne bijele tvari vrlo je ozbiljna bolest i zahtijeva hitno liječenje..
Glia bijele tvari mozga - što je to?
Iz nekog razloga, u ljudskom mozgu može započeti smrt živčanih stanica. Neke bolesti i stanja mogu to izazvati..
Bolest započinje na jednom mjestu takve lezije, postepeno to područje raste, glija - ožiljak koji tvori organ od raznih infekcija i ozljeda, formira se na mjestu mrtvih neurona. Velike nakupine glije formiraju gliozu.
Zadatak glijalnih stanica je zaštititi mozak. Nastala na mjestu oštećenja tkiva organa, glia štiti uništeno područje, obavijajući ga. Ako se smrt neurona dogodi u velikom broju, glija pokriva voluminozna područja mozga, tada živčani sustav prestaje normalno funkcionirati.
Stupanj oštećenja mozga određuje se brojem lezija, ovisno o tome liječnici dijagnosticiraju vrstu bolesti.
Glioza je nekoliko vrsta, zbog položaja i stupnja rasta glijalnih stanica.
- Anisomorfna glioza dijagnosticira se ako se stanična vlakna nalaze nasumično..
- Vlaknasti izgled ove bolesti određuje se izraženijim stvaranjem glijalnih stanica od stanične komponente.
- Difuzna vrsta bolesti znači da je područje oštećenja mozga vrlo veliko.
- Izomorfni oblik ove bolesti javlja se kod pacijenata kada su glijasta vlakna postavljena relativno ispravno..
- Marginalna glioza uzrokovana je rastom glijalnih stanica samo u podkontroli regije mozga.
- Perivaskularni tip takve bolesti javlja se s aterosklerozom moždanih žila. Glialna vlakna formiraju se oko zahvaćenih žila.
- Subependimalna vrsta znači da se zona rasta glija nalazi ispod epindime.
Postoji ogroman broj bolesti koje uzrokuju gliozu bijele tvari mozga. Čak i najčešće bolesti koje se često javljaju mogu djelovati kao provokator ove bolesti..
Foci glioze
Žarišta glioze mogu biti različita u broju i području. Takav rast glijalnog tkiva događa se na pozadini uništenja vlastitih neurona, iz čega slijedi da što je više tih živčanih stanica uništeno, veći je žarište glioze.
Bolesti koje izazivaju gliozu:
- Epilepsija.
- Hipertenzija koja traje dugo.
- Multipla skleroza.
- Hipoglikemija.
- Moždani udar.
- Nizak kisik u krvi.
- Loša cirkulacija krvi.
- Encefalitis.
- Anemija.
- Ozljede i oteklina mozga.
Glioza se može pojaviti iz drugih razloga koji nisu povezani sa specifičnim bolestima..
uzroci:
- Nasljedni faktor.
- Ozljeda rođenja.
- Starija dob.
- Prekomjerna konzumacija masne hrane.
Singl
Pojedinačna žarišta glioze mogu se pojaviti u mnogih. To obično znači da pacijent pati od hipertenzije. Uz stalno povišeni tlak, nakon nekog vremena, u pravilu, nastaje hipertenzivna encefalopatija, što dovodi do pojedinačnih žarišta glioze.
Važno je na vrijeme kontaktirati medicinsku ustanovu kako bi se zaustavio proces smrti neurona, jer se u protivnom područje lezije i broj žarišta mogu uvelike povećati. Problem je u tome što je već nemoguće obrnuti taj proces, živčane stanice već nepovratno umiru, i što je najvažnije, spriječiti njihovo daljnje uništavanje.
Glioza često izaziva bolesti živčanog sustava koje se ne mogu u potpunosti izliječiti, ali moderna medicina može zaustaviti napredovanje takvih bolesti, a samim tim i razvoj same glioze.
višekratnik
Višestruko žarište glioze mozga obično se nalazi kod difuzne vrste bolesti. Bolest ovog oblika karakterizira velika žarišta glijalnih izraslina, što funkcionira živčani sustav praktički nemogućim.
Ako su pojedinačni žarišta lezije, simptomi ove bolesti su slabi ili ih u potpunosti nema, onda su kod više žarišta simptomi prilično ozbiljni i ozbiljni.
Treba napomenuti da se glioza mozga može pojaviti na pozadini starenja organizma, kada neuroni u mozgu umiru. Ova je situacija sasvim prirodna uz pomoć lijekova, moguće je djelomično vratiti funkcije živčanog sustava starije osobe.
Znakovi glioze
Često pacijent slučajno tijekom rutinskog pregleda sazna o prisutnosti jednog fokusa glioze u njegovom mozgu. Istovremeno, ništa ne smeta osobi. Ova situacija zahtijeva posebnu pozornost..
Pacijent se mora pažljivo pregledati i ustanoviti uzrok lezije, odnosno bolest koja je pokrenula rast glijalnih vlakana. U slučaju više žarišta glije, situacija je drugačija, ne možete bez neugodnih simptoma.
simptomi
- Trajne glavobolje.
- Krvni tlak.
- Vrtoglavica.
- Umanjenje intelektualnog vlasništva.
- Gubitak ili narušavanje koordinacije.
- Promjena govornih funkcija.
- Pareza i paraliza.
- Oštećenje sluha i vida.
- Mentalna promjena.
- Demencija.
Što je veće područje oštećenja mozga, to su izraženiji simptomi ove bolesti.
Je li glioza opasna
Svaka kršenja u takvom odjelu nepovoljno utječu na funkcioniranje cjelokupnog sustava života.
U slučaju višestrukih lezija, živčani sustav je potpuno poremećen, funkcionira sve dijelove mozga, što dovodi osobu do potpune bespomoćnosti.
Do čega bolest vodi:
- Snažni skokovi krvnog tlaka.
- Encefalitis mozga.
- Multipla skleroza.
- Poremećaji cirkulacije u svim organima.
- Potpuno oštećenje središnjeg živčanog sustava.
Pri prvim simptomima ove bolesti potrebno je konzultirati liječnika i pregledati mozak kako bi se utvrdili takvi poremećaji. Postoje tehnike za smanjenje napredovanja glioze.
Za novorođenčad je dijagnoza poput glioze gotovo rečenica. Kao rezultat genetskih mutacija, u fetusu, u dobi od 5 mjeseci, počinju se pojavljivati patološki procesi u mozgu, što dovodi do teške glioze. Bebe koje pate od ove bolesti rijetko žive do dobi od 4 godine, mada se u prvim mjesecima svog života sve čini sigurno, a bolest se sama po sebi ne osjeća.
Dijagnoza i MRI
Dijagnoza glioze mozga temelji se na podacima CT i MRI:
- Snimanje magnetskom rezonancom prioritetna je metoda za otkrivanje takvih abnormalnosti. Pomoću ove metode, stručnjak će vidjeti žarišta glioze u mozgu, saznati stupanj prevalencije i utvrditi točan uzrok bolesti.
- Računalna tomografija može se koristiti i kao metoda za dijagnosticiranje glioze bijele tvari mozga, no ova metoda ne daje točnu kliničku sliku kao što je MRI, a osim toga, CT se može ozračiti rendgenskim zrakama, što loše utječe na ukupno zdravlje..
Ponekad je za detaljnu sliku bolesti potrebno provesti dodatni pregled, u obliku testova i drugih manipulacija. Uvijek, nakon dijagnoze glioze, postoji potreba za liječenjem bolesti koja je izazvala smrt neurona.
MRI rezultati
MRI se danas smatra najpopularnijom metodom ispitivanja mnogih bolesti:
- U slučaju glioze obično se u zaključku MRI može napisati - "slika žarišta glioze u lijevom (desnom) prednjem režnja".
- Ako su žarišta višestruka, tada će ova tehnika otkriti sva mjesta njihove lokalizacije i opseg smrti neurona.
- Također, magnetska rezonanca utvrdit će uzrok takvih žarišta.
- Ako je uzrok smrti živčanih stanica bila krvožilna bolest, tada će u zaključku MRI biti napisano - "slika jednog (više) žarišta glioze u bijeloj tvari mozga - vjerojatno vaskularnog porijekla". Pročitajte više o vaskularnoj genezi mozga i o čemu se radi u našem sličnom članku..
- Uz to, specijalist može utvrditi dodatne abnormalnosti u mozgu, u obliku hidrocefalusa, hematoma i drugih bolesti.
liječenje
Trenutno nema učinkovitih tretmana glioze mozga. Ova bolest nije neovisna, ali nastaje kao posljedica razvoja drugog oboljenja. Potrebno je točno dijagnosticirati uzrok smrti živčanih stanica i precizno ga liječiti.
Ako se ova bolest pojavi kod starijih ljudi, potrebno je poduzeti preventivne mjere kako bi se usporio ovaj patološki proces. Važno je pravovremeno smanjiti krvni tlak kako žarišta glioze ne rastu.
Pripreme:
- Lijekovi za poboljšanje moždane aktivnosti.
- Lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u mozgu.
- Lijekovi za poboljšanje moždane funkcije.
- Vitamini, posebno skupina B.
Nakon što je izliječio uzrok glioze, nema potrebe za terapijom čiji je cilj inhibiranje smrti neurona.
Posljedice i prognoza života
Cerebralna glioza se ne može nazvati manjom patologijom. Ova situacija zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Prognoza za takve bolesnike u potpunosti će ovisiti o stupnju prevalencije glijalnog procesa i bolestima koje su ga prouzrokovale. Dovoljno često da prođe tečaj terapije kod neurologa, a bolest će se povući. Ponekad liječenje može potrajati godinama i neće biti poboljšanja..
Nažalost, novorođena djeca mnogo teže pate od ove bolesti nego odrasli. Smrt živčanih stanica u dojenčadi brzo napreduje, što dovodi do smrti djeteta. Na rutinskim pregledima trudnica, pomoću ultrazvučne dijagnostike, moguće je prepoznati gliotičke promjene u mozgu fetusa. U ovom se slučaju postavlja pitanje pobačaja..
prevencija
Da bi se isključila pojava glioze ili spriječio proces smrti živčanih stanica, prvo je potrebno:
- Sport - dobro jača ljudski živčani sustav, što znači da služi kao metoda za prevenciju glioze. Dovoljno je svakodnevno izvoditi mali set vježbi, a tijelo će postati jače i izdržljivije.
- Dobar odmor i san pozitivno djeluju na živčani sustav..
- Morate prilagoditi svoju dnevnu rutinu tako da živci ostanu jaki i da se bolesti na ovom području ne pojave..
- Uspostavite prehranu tako što ćete potpuno ukloniti životinjske masnoće iz svoje prehrane, a pretilost izaziva smrt neurona i, kao rezultat, zamjenjujući ih stanicama glioze. Izbornik takvog pacijenta trebao bi se sastojati od zdravih jela.
Potrebni proizvodi:
- Žitarica.
- Voće.
- Bilo koja vrsta povrća.
- Mršavo meso.
Takve metode prevencije bit će korisne za svaku osobu i zaštitit će od manifestacija tako opasne bolesti kao što je glioza bijelog mozga.
Fokalne promjene u bijeloj tvari mozga. MRI dijagnoza
DIFERENCIJALNA DIJAGNOZA OŠTEĆENJA BIJELOG PUTA
Diferencijalno dijagnostički niz bolesti bijele materije je vrlo dug. Foci otkriveni MRI mogu odražavati normalne promjene vezane uz dob, ali većina žarišta u bijeloj tvari nastaje tijekom života i kao rezultat hipoksije i ishemije.
Radim MRI mozga u Sankt Peterburgu
Multipla skleroza smatra se najčešćom upalnom bolešću, za koju je karakteristično oštećenje bijele tvari mozga. Najčešće virusne bolesti koje dovode do pojave sličnih žarišta su progresivna multifokalna leukoencefalopatija i infekcija herpes virusom. Karakteriziraju ih simetrična patološka područja koja je potrebno razlikovati intoksikacijama..
Složenost diferencijalne dijagnoze u nekim slučajevima zahtijeva dodatnu konzultaciju s neuroradiologom kako bi se dobilo drugo mišljenje.
KOJE BOLESTI SU U BIJELOJ MATI?
Fokalne promjene vaskularnog porijekla
- ateroskleroza
- hiperhomocistinemija
- Amiloidna angiopatija
- Dijabetička mikroangiopatija
- Hipertenzija
- Migrena
Upalne bolesti
- Multipla skleroza
- Vasculitis: sistemski eritematozni lupus, Behcetova bolest, Sjogrenova bolest
- sarkoidoza
- Upalna bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, celijakija)
Zarazne bolesti
- HIV, sifilis, borelioza (lajmska bolest)
- Progresivna multifokalna leukoncefalopatija
- Akutni diseminirani (diseminirani) encefalomijelitis (ODEM)
Intoksikacijski i metabolički poremećaji
- Trovanje ugljikovim monoksidom, nedostatak vitamina B12
- Centralna pontinska mielinoliza
Traumatični procesi
- Zračna terapija povezana
- Fokusa poslije kontuzije
Kongenitalne bolesti
- Zbog metaboličkih poremećaja (oni su simetrične prirode, zahtijevaju diferencijalnu dijagnozu s toksičnim encefalopatijama)
Može se promatrati normalno
- Periventrikularna leukoaraioza, 1 stupanj po Fazekasovoj skali
MRI MOZA: MNOGE FOKALNE PROMJENE
Na slikama se određuju žarišta u više točaka i "pjegavi". Neke od njih razmotrit ćemo detaljnije..
Srčani infarkti po vrsti sliva
- Glavna razlika između srčanih udara (šloga) ove vrste je njegova sklonost lokalizaciji žarišta u samo jednoj hemisferi na granici velikih bazena za opskrbu krvlju. Na MRI tomogramu prikazan je srčani udar u bazenu dubokih grana.
Točkani diseminirani encefalomijelitis (ODEM)
- Glavna razlika: pojava multifokalnih mjesta u bijeloj tvari i u regiji bazalnih ganglija 10-14 dana nakon infekcije ili cijepljenja. Kao i kod multiple skleroze, s ODEM mogu utjecati leđna moždina, lučna vlakna i corpus callosum; u nekim slučajevima žarišta mogu akumulirati kontrast. Razlika od MS smatra se time što su velike i javljaju se uglavnom kod mladih pacijenata. Bolest karakterizira monofazni tijek.
- Karakterizira ga prisutnost malih žarišta veličine 2-3 mm, oponašajući one u MS, kod pacijenta s kožnim osipom i sindromom sličnim gripi. Ostale značajke su hiperintenzivni signal iz kičmene moždine i pojačavanje kontrasta u korijenskoj zoni sedmog para kranijalnih živaca.
Sarkoidoza mozga
- Raspodjela žarišnih promjena u sarkoidozi vrlo je slična onoj kod multiple skleroze.
Progresivna multifokalna leukoencefalopatija (PML)
- Demijelinizirajuća bolest uzrokovana virusom John Cannigem kod pacijenata s oslabljenim kompromisom. Ključna značajka su lezije bijele tvari u području lučnih vlakana, koje nisu pojačane kontrastom, a imaju volumetrijski učinak (za razliku od lezija zbog HIV-a ili citomegalovirusa). Patološka područja s PML-om mogu biti jednostrana, ali češće nastaju s obje strane i asimetrična su.
- Ključne značajke: hiperintenzivni signal na T2 VI i hipointenzivni signal na FLAIR
- Za zone vaskularne prirode tipična je duboka lokalizacija bijele tvari, nedostatak zahvata corpus corpus, a također i jukstaventrikularna i jukstakortikalna područja.
DIFERENCIJALNA DIJAGNOSTIKA VIŠE FOKALA, JAČENIH NA KONTRASTU
Na MRI tomogramima prikazano je više patoloških zona nakupljanja kontrastnog medija. Neki od njih su detaljnije opisani u nastavku..
- Za većinu vaskulitisa karakteristična je pojava promjena žarišta, koje se intenziviraju s kontrastom. Oštećenje žila mozga se opaža sistemskim eritematoznim lupusom, paraneoplastičnim limbičkim encefalitisom, b. Behcet, sifilis, Wegenerova granulomatoza, rođ. Sjogren, kao i kod primarnog angiitisa CNS-a.
- Češće kod pacijenata turskog porijekla. Tipična manifestacija ove bolesti je zahvaćenost mozga stabljikom s pojavom patoloških područja, koja se intenzivira kontrastom u akutnoj fazi.
- Karakterizira ga teški perifokalni edem..
Srčani infarkt prema vrsti sliva
- Periferni infarkt rubne zone može se povećati s ranim kontrastom.
PERIVASKULARNI PROSTORI VIRKOV-ROBIN
S lijeve strane T2-uteganog tomograma, na području bazalnih ganglija vidljivo je više žarišta visokog intenziteta. S desne strane u načinu FLAIR, signal iz njih se potiskuje i izgledaju mračno. Za sve ostale sekvence obilježene su istim karakteristikama signala kao i cerebrospinalna tekućina (posebno, hipointenzivni signal na T1 VI). Takav intenzitet signala u kombinaciji s lokalizacijom opisanog procesa tipični su znakovi prostora Virchow-Robin (oni su i kriblyurs).
Prostori Virchow-Robin okruženi su prodornim leptomeningealnim žilama, sadrže cerebrospinalnu tekućinu. Njihovom se tipičnom lokalizacijom smatra područje bazalnih ganglija, koje se također nalazi u blizini prednjeg režnja i u središtu moždanog stabljike. Na MRI, signal iz prostora Virchow-Robin na svim nizovima sličan je signalu iz CSF. U načinu FLAIR i na tomogramima ponderiranim gustoćom protona, oni daju hipointenzivni signal, za razliku od žarišta drugačije prirode. Prostori Virchow-Robin su mali, s izuzetkom prednjeg ureza, gdje perivaskularni prostori mogu biti veći.
Na MRI tomogramu mogu se naći i prošireni perivaskularni prostori Virkhov-Robin i difuzna hiperintenzivna područja u bijeloj tvari. Ovaj MRI tomogram savršeno ilustrira razlike između prostora Virchow-Robin i lezija bijele tvari. Promjene su u ovom slučaju izražene u velikoj mjeri; Izraz "sito stanje" (etat crible) ponekad se koristi za njihovo opisivanje. Prostori Virchow-Robin povećavaju se s godinama, kao i s hipertenzijom kao rezultat atrofičnog procesa u okolnom moždanom tkivu.
NORMALNO BIJELO PROMJENJENO STAROM BIJEROM NA MRI
Očekivane promjene vezane uz dob uključuju:
- Periventrikularne "kape" i "pruge"
- Umjereno jaka atrofija s ekspanzijom brazda i ventrikula mozga
- Točne (a ponekad čak i difuzne) poremećaje normalnog signala iz moždanog tkiva u dubokim odjeljcima bijele tvari (1. i 2. stupanj po Fazekasovoj skali)
Periventrikularne "kapke" su područja koja daju hiperintenzivni signal, smještena oko prednjih i stražnjih rogova lateralnih ventrikula, zbog blanširanja mijelina i širenja perivaskularnih prostora. Periventrikularne „trake“ ili „felge“ tanki su linearni presjeci paralelni s tijelima bočnih ventrikula uslijed subependimmalne glioze.
Snimanje magnetskom rezonancom pokazuje normalnu sliku povezanog s godinama: širenje brazda, periventrikularni “čepovi” (žuta strelica), “pruge” i točkasta žarišta u dubokoj bijeloj materiji.
Klinički značaj moždanih promjena u mozgu nije dobro osvijetljen. Međutim, postoji veza između žarišta i nekih čimbenika rizika za cerebrovaskularne poremećaje. Jedan od najznačajnijih čimbenika rizika je hipertenzija, posebno u starijih osoba..
Stupanj uključenosti bijele tvari u skladu s Fazekasovom skalom:
- Lagana - mjesta na licu mjesta, Fazekas 1
- Područja srednje drenaže, Fazekas 2 (promjene duboke bijele tvari mogu se smatrati dobnom normom)
- Jako izražena područja odvodnje, Fazekas 3 (uvijek patološka)
DISKIRKULATORNA ENCEFALOPATIJA NA MRI
Fokalne promjene u bijeloj tvari vaskularnog podrijetla najčešći su nalazi MRI u starijih bolesnika. Nastaju u vezi s poremećajima cirkulacije krvi u malim žilama, što je uzrok kroničnih hipoksičnih / distrofičnih procesa u moždanom tkivu..
Na nizu MRI pretraga: višestruka hiperintenzivna područja u bijeloj tvari mozga kod pacijenta koji pati od hipertenzije.
Na gore predstavljenim MR tomogramima vizualiziraju se poremećaji MR signala u dubokim dijelovima hemisfera mozga. Važno je napomenuti da nisu jukstaventrikularni, jukstakortikalni i nisu lokalizirani u području kalusa korpusa. Za razliku od multiple skleroze, oni ne utječu na komore mozga ili korteks. S obzirom da je vjerojatnost razvoja hipoksično-ishemijskih lezija apriorno veća, možemo zaključiti da su prikazana žarišta najvjerojatnije vaskularnog porijekla.
Samo u prisutnosti kliničkih simptoma koji izravno ukazuju na upalnu, zaraznu ili drugu bolest, kao i na toksičnu encefalopatiju, postaje moguće razmotriti žarišne promjene u bijeloj tvari u vezi s tim stanjima. Sumnja u multiple skleroze u bolesnika sa sličnim poremećajima na MRI, ali bez kliničkih znakova, smatra se nerazumnom.
Na predstavljenim MRI tomogramima nisu otkrivena patološka područja u leđnoj moždini. U bolesnika koji pate od vaskulitisa ili ishemijskih bolesti, leđna moždina se obično ne mijenja, dok se u bolesnika s multiplom sklerozom u više od 90% slučajeva otkrivaju patološki poremećaji u leđnoj moždini. Ako je diferencijalna dijagnoza vaskularnih lezija i multiple skleroze teška, na primjer, u starijih bolesnika s sumnjom na MS, MRI leđne moždine može biti korisna.
Vratimo se prvom slučaju: na MRI tomogramima otkrivene su žarišne promjene, a sada su one mnogo očiglednije. Rasprostranjeno je zahvatanje dubokih dijelova hemisfera, ali lučna vlakna i corpus callosum ostaju netaknuti. Ishemijski poremećaji u bijeloj tvari mogu se očitovati kao lakunarni infarkti, infarkti pogranične zone ili difuzne hiperintenzivne zone u dubokoj bijeloj tvari.
Lakunarni infarkti su posljedica skleroze arteriola ili malih prodornih medularnih arterija. Srčani napadi pograničnog područja rezultat su ateroskleroze većih žila, na primjer, karotidnom opstrukcijom ili uslijed hipoperfuzije.
Ateroskleroza strukturnih arterija mozga se opaža u 50% bolesnika starijih od 50 godina. Oni se mogu naći i kod bolesnika s normalnim krvnim tlakom, ali su češći kod bolesnika s hipertenzijom..
SARCOIDOZA CENTRALNOG NERVIJSKOG SUSTAVA
Raspodjela patoloških područja u predstavljenim MRI tomogramima vrlo podsjeća na multiplu sklerozu. Osim što uključuju duboku bijelu tvar, vizualiziraju se jukstakortikalna žarišta, pa čak i Dawsonovi prsti. Kao rezultat toga, donesen je zaključak o sarkoidozi. Zbog toga se sarkoidoza naziva „velikim imitatorom“ jer nadmašuje čak i neurosifilis u svojoj sposobnosti simuliranja manifestacija drugih bolesti.
Na T1-ponderiranim tomogramima s povećanjem kontrasta s gadolinijskim preparatima koje obavlja isti pacijent kao u prethodnom slučaju, točke vizualnog nakupljanja kontrasta u bazalnim jezgrama prikazuju se. Slična područja opažaju se i kod sarkoidoze, a mogu se otkriti i sa sistemskim eritematoznim lupusom i drugim vaskulitisom. U ovom slučaju tipično za sarkoidozu je poboljšanje leptomeningealnog kontrasta (žuta strelica) koje nastaje kao rezultat granulomatozne upale meke i arahnoidne membrane.
Druga tipična manifestacija u ovom slučaju je linearno pojačavanje kontrasta (žuta strelica). Nastaje kao posljedica upale oko prostora Virchow-Robin, a smatra se i jednim od oblika povećanja leptomeningealnog kontrasta. To objašnjava zašto sa sarkoidozom patološke zone imaju sličnu distribuciju s multiplom sklerozom: male prodorne vene prolaze kroz prostore Virchow-Robin, koji su pogođeni u MS.
BOLEST LIME (BORRELIOSIS)
Na desnoj fotografiji: tipičan tip kožnog osipa koji nastaje kada ugrize krpelj (lijevo) - nosač spiroheta.
Limeova bolest, odnosno borelioza, uzrokovana je spirohetama (Borrelia Burgdorferi), krpelji prenose infekciju, infekcija se događa prijenosom vektora (usisavanjem krpelja). Prije svega, s boreliozom, javlja se osip na koži. Nakon nekoliko mjeseci spiroketi mogu zaraziti središnji živčani sustav, što rezultira patološkim područjima u bijeloj tvari koja nalikuju onima kod multiple skleroze. Klinički se lajmska bolest očituje akutnim simptomima središnjeg živčanog sustava (uključujući parezu i paralizu), a u nekim se slučajevima može pojaviti i poprečni mijelitis.
Ključni simptom Lymske bolesti je prisustvo malih žarišta veličine 2-3 mm, simulirajući sliku multiple skleroze, kod pacijenta s kožnim osipom i sindromom sličnim gripi. Ostali znakovi uključuju hiperintenzivni signal iz kičmene moždine i pojačavanje kontrasta sedmog para kranijalnih živaca (ulazna zona korijena).
Napredujuća multifokalna leukoencefalopatija uslijed upotrebe Natalizumaba
Progresivna multifokalna leukoencefalopatija (PML) je demijelinizirajuća bolest koju je uzrokovao virus John Cunningham kod imunokompromitiranih bolesnika. Natalizumab je priprava monoklonalnih antitijela na integrin alfa-4, odobren za liječenje multiple skleroze, jer ima pozitivan učinak i u kliničkim i u MRI studijama.
Relativno rijetka, ali istodobno ozbiljna nuspojava uzimanja ovog lijeka je povećani rizik od razvoja PML-a. Dijagnoza PML temelji se na kliničkim manifestacijama, detekciji virusne DNK u središnjem živčanom sustavu (posebno u cerebrospinalnoj tekućini), te na podacima slikovnih metoda, posebno MRI.
U usporedbi s pacijentima čiji je PML uzrokovan drugim uzrocima, poput HIV-a, promjene u MRI s PML-om povezane s natalizumabom mogu se opisati kao homogene i s fluktuacijama.
Ključne dijagnostičke značajke za ovaj oblik PML-a:
- Žarišne ili multifokalne zone u supkortikalnoj bijeloj tvari smještene supratentorialno s udjelom lučnih vlakana i sive tvari korteksa; rjeđe zahvaćena stražnja kranijalna fosa i duboko siva tvar
- Karakterizira ga hiperintenzivni signal na T2
- T1 mjesta mogu biti hipo- ili izointenzivna, ovisno o težini demijelinizacije
- U oko 30% bolesnika s PML-om, žarišne promjene se povećavaju s kontrastom. Visoki intenzitet signala kod DWI, posebno uz rub žarišta, odražava aktivni proces infekcije i edem ćelije
MRI pokazuje znakove PML zbog natalizumaba. Slike ljubaznošću Bénédicte Quivron, La Louviere, Belgija.
Diferencijalna dijagnoza između progresivnog MS-a i PML-a zbog uporabe natalizumaba može biti vrlo složena. Sljedeći poremećaji karakteristični su za PML-povezan s natalizumabom:
- U prepoznavanju promjena u PML-u, FLAIR je najosjetljiviji.
- T2-vagane sekvence omogućuju vizualizaciju pojedinačnih aspekata lezija u PML, na primjer, mikrociste
- T1 VI s kontrastom i bez njega korisni su za određivanje stupnja demijelinizacije i otkrivanje znakova upale.
- DWI: za određivanje aktivne infekcije
Diferencijalna dijagnoza MS i PML
Multipla skleroza | PML | |
Oblik | Jajolik | Difuzna područja |
Rubovi | Jasno određeno | Nejasna, nejasna |
Veličina | 3-5 mm | Više od 5 mm |
lokalizacija | Periventrikularno ("Dawsonovi prsti") | Subkortikalni odjeli |
Volumetrijski utjecaj | Prisutni na velikim površinama | nedostaje |
Dinamika za 1 mjesec | rezolucija | Progresivno povećanje veličine |
BIJELA supstanca za HIV infekciju
Ključne promjene infekcije HIV-om su atrofija i simetrične periventrikularne ili više difuzne zone u bolesnika sa AIDS-om..
Cerebralna autosomna dominantna arteriopatija sa subkortikalnim srčanim udarima i leukoencefalopatijom (CADASIL)
Ova vaskularna bolest smatra se urođenom i karakteriziraju je sljedeći ključni klinički znakovi: migrena, demencija; kao i opterećena obiteljska povijest. Tipični dijagnostički nalazi su subkortikalni lakunarni infarkt s prisutnošću malih cističnih žarišta i leukoencefalopatija u adolescenata. Lokalizacija lezija bijele tvari u prednjem polu frontalnog režnja i u vanjskoj kapsuli prepoznata je kao vrlo specifičan znak.
MRI mozga s CADASIL sindromom. Karakteristična uključenost temporalnih režnja.
Što je moždana glioza i kada postane opasna
Glioza mozga nije zasebna bolest. Ovo je kompenzacijski proces, koji osigurava nastavak normalnog funkcioniranja središnjeg živčanog sustava tijekom smrti neurona. S malim veličinama žarište glioze se ne manifestira klinički i otkriva se samo tijekom pregleda na druge patologije.
Što je glioza mozga
Prirodni proces zamjene mrtvih neurona, koji je zaštitne prirode, naziva se glioza bijele tvari mozga. U normalnom tijelu se tijekom 4 godine uništi oko 4% svih neurocita, pa je glioza jedna od manifestacija starenja.
S razvojem patoloških procesa koji uzrokuju smrt velikog dijela živčanog tkiva, gliociti zamjenjuju mrtve pulsne stanice, iako ne mogu generirati i provoditi živčane impulse. Zbog toga se širenje patološkog procesa usporava, a metabolizam pogođenog područja očuva se u cijelosti.
Središnji živčani sustav uključuje tri vrste stanica:
- Neuroni su glavne funkcionalne stanice živčanog sustava koje formiraju i prenose impulse iz mozga do efektora (izvršni organi koji pružaju odgovor na određeni poticaj).
- Elementi ependimalne ćelije koji služe ventrikuli mozga i središnji spinalni kanal.
- Stanice glialnog tkiva s potpornim i zaštitnim funkcijama. Oni formiraju ožiljak nakon smrti neurocita iz različitih razloga, uključujući i zbog demijelinizirajućih bolesti.
Glijalno tkivo (neuroglia) nalazi se između funkcionalnih elemenata i predstavlja potporu svim staničnim strukturama. Obično štiti mozak od ozljeda tijekom naglih pokreta, kao i od razvoja zaraznih procesa..
simptomi
Klinički znakovi neuroglioze ovise o osnovnoj bolesti koja je uzrokovala njegov razvoj. Pojedinačna žarišta male veličine ne daju specifične simptome i otkrivaju se tijekom MRI za drugu bolest. Sljedeći simptomi uzrokuju budnost:
- glavobolje koje se razvijaju bez ikakvog razloga dugotrajne su, visokog intenziteta i ne odlaze nakon uzimanja antispazmodika;
- nestabilni pokazatelji krvnog tlaka (oštar pad ili porast krvnog tlaka u kratkom vremenu);
- ponavljajuća vrtoglavica;
- povećani umor i pad performansi;
- nastajuće promjene u slušnoj i vizualnoj percepciji;
- poremećaj pamćenja i pažnje;
- pojava motoričkih poremećaja (s velikim lezijama do konvulzivnih stanja).
- Supratentorijalna glioza očituje se uglavnom poremećajem vida - izobličenje veličine, oblika i oblika predmeta, halucinacije, gubitak vidnih polja, nemogućnost prepoznavanja objekta po izgledu.
- Poraz temporalnog režnja karakterizira produljena i česta glavobolja. Ako je lezija vaskularne prirode, tada se sindromom boli pridružuju oštre promjene pokazatelja krvnog tlaka.
- Glijalne promjene u bijeloj tvari mogu uzrokovati vrtoglavicu, pojačanu konvulzivnu aktivnost i razvoj epileptičnih napadaja. Češće se takvi simptomi razvijaju kao posljedica traumatičnih ozljeda mozga ili kao komplikacija operacije.
- Lokalizacija lezije u frontalnim režnjevima u većini slučajeva je promjena vezana uz dob. Ako nije bilo bolesti koje bi mogle aktivirati reprodukciju glijalnih stanica, postupak se odnosi na primarnu patologiju:
- razvija se kod starijih ljudi
- očituje se oslabljenim pamćenjem i pažnjom, usporavanjem reakcija, netočnošću finih motoričkih sposobnosti.
Manifestacije u djece
U djece prvih mjeseci života glioza se razvija kao posljedica zamjene neuroglija onih koji su umrli uslijed urođenih bolesti ili intrauterine hipoksije tkiva CNS-a. U ovom se slučaju lezije često nalaze u području ventrikula mozga.
- reakcije bolesne bebe su usporene;
- funkcioniranje auditornih i vizualnih analizatora može biti narušeno;
- gubi se refleks gutanja;
- sa strahom javlja se konvulzivni sindrom.
Kako dijete raste, pojavljuje se agresivnost, koja se često očituje autoagresijom, izolacijom, zaostajanjem u mentalnom i fizičkom razvoju. S porastom glijalnih promjena razvija se paraliza.
Kongenitalne patologije koje dovode do razvoja glioze povezane su s poremećajem metabolizma masti. Mogu se dijagnosticirati tijekom ispitivanja amnionske tekućine u drugom tromjesečju trudnoće. Pri potvrđivanju dijagnoze preporučuje se prekid trudnoće, jer za takve bolesti ne postoji liječenje.
Uzroci glioze
Glioza nije neovisna bolest, već je morfološka manifestacija niza patologija. Uzroci ubrzane proliferacije stanica neuroglije mogu biti:
Genetski uzrokovane bolesti
- bolest lizosomalnog skladištenja (bolest Tay Sachsa), karakterizirana smrću velikog broja neurona u djece u dobi od šest mjeseci;
- gomoljasta skleroza, koja se očituje formiranjem višestrukih benignih tumora u raznim organima;
- multipla skleroza - demijelinizacija (uništavanje pokrovnog mijelinskog omotača) živčanih vlakana različitih dijelova središnjeg živčanog sustava.
Kongenitalne i intrauterine patologije
Uzrok pojave žarišta glioze u bijeloj tvari djetetova mozga u ovom je slučaju:
- gladovanje kisikom (hipoksija) tijekom fetalnog razvoja ili tijekom porođaja;
- porođajne ozljede različite težine;
- povećanje ugljičnog dioksida u krvi (hiperkapnija);
- intrauterine zarazne bolesti.
Poremećaji cirkulacije
Može prouzrokovati uvjete:
- akutni poremećaj cirkulacije u moždanom tkivu - krvarenje, moždani infarkt;
- kronični poremećaj cirkulacije mozga;
- arterijska hipertenzija je dugotrajna trenutna bolest s stalno povećanim brojem krvnog tlaka. Razlog razvoja encefalopatije.
Teške kronične bolesti i njihove posljedice
- dijabetes melitus - smanjenje razine glukoze u tijelu dovodi do hipoglikemijske smrti neurona;
- neuroinfektivne bolesti (meningitis, encefalitis) - uzrokuju aktiviranje funkcija glijalnih stanica;
- teške patologije dišnog sustava, koje uzrokuju gladovanje tkiva kisikom;
- epilepsija;
- cerebralni edem.
Vanjski faktori i način života
- Ozljede glave;
- Hirurške intervencije za razne bolesti središnjeg živčanog sustava;
- Nepravilna prehrana i loše navike dovode do smrti neurona, atrofičnih promjena, razvoja upalnih i nekrotičnih procesa u središnjem živčanom sustavu. Ova skupina razloga uključuje:
- stalna konzumacija pretjerane količine životinjskih masti
- zloupotreba alkohola
- uzimanje lijekova, čak i iz medicinskih razloga.
Oblici i stupnjevi razvoja
Prema morfološkim karakteristikama:
- izomorfni oblik glioze - karakteriziran uređenom proliferacijom neuroglije;
- anisomorfna vrsta bolesti - karakterizirana prevladavanjem stanične strukture i haotičnom proliferacijom;
- fibrozni oblik - izraženi su znakovi prevladavanja vlaknaste strukture.
Po prirodi procesa i njegovoj učestalosti govore o:
- Fokusna vrsta protoka je ograničeno područje glioze (obično u parietalnim ili temporalnim režnjevima), što je uzrokovano traumom, zaraznim ili upalnim procesom.
- Difuzna vrsta tečaja - višestruke lezije različitih veličina i lokalizacija. Često postoje cistično-gliotske formacije vaskularnog porijekla.
Ovisno o mjestu žarišta, glioza se dijeli na:
- Periventrikularna glioza - izrastki glia lokalizirani su u ventrikulama mozga.
- Perivaskularno mjesto žarišta (vaskularna glioza) je najčešći tip tečaja. Odlikuje ga prisutnost glijalnih izraslina duž aterosklerotično zahvaćenih žila. Dijagnosticira se kao mikroangiopatija s prisutnošću pojedinih ili višestrukih žarišta glioze. Raznolikost je subtentorijalnog tipa (nekoliko žarišta se pojavljuju kao rezultat povreda rođenja ili promjena povezanih s dobi, dok više žarišta nastaje kao rezultat poremećaja cirkulacije).
- Subependimmalna - pojedinačna mjesta lezije lokalizirana na unutarnjoj membrani ventrikula.
- Marginalni - žarišta glialne degeneracije nalaze se u regiji potkoljenice.
- Rub - područja glijalnog zamjenskog tkiva nalaze se na površini mozga.
Foci glioze
Područja proliferacije neuroglije osebujni su ožiljci na mjestu mrtvih neurona, mogu biti pojedinačni, uključuju do 3 žarišta glioze (nekoliko lezija) ili višestruki. Veličina izraslina može se izračunati formulom: broj funkcionalnih neurocita do broja glija stanica / po jedinici volumena tkiva. Normalno ovaj pokazatelj ne prelazi 1: 8/10.
S porastom broja gliocita, rad središnjeg živčanog sustava poremećen je do konvulzivnog sindroma. Neurolozi vjeruju da je takvo kršenje središnjeg živčanog sustava češće uzrokovano subtencijalnim žarištima glioze vaskularnog porijekla ili potkortikalnim (potkortikalnim) žarištima.
Pojedinačna žarišta
Foci male glioze ne uzrokuju simptomatske manifestacije.
Ali češće su pojedinačni dijelovi glijalnih promjena lokalizirani u lijevom ili desnom parietalnom režnja.
U odraslih je uzrok razvoja pojedinačnih žarišta glioze promjena u starosnoj dobi ili bolesti središnjeg živčanog sustava. Takva se mjesta gotovo vremenom ne mijenjaju, pa se u većini slučajeva ne mogu otkriti bez posebnih ispitivanja..
Višestruko žarište
Višestruke žarišne promjene u moždanom tkivu u pravilu se razvijaju kao rezultat akutnih ili kroničnih poremećaja cirkulacije. Nastala žarišta glioze poboljšavaju kliničku sliku bolesti, što je bio uzrok njihove pojave.
Različite žarišne promjene u distrofičnim mozgovnim tvarima razvijaju se s nedovoljnom opskrbom krvlju, kroničnim bolestima središnjeg živčanog sustava, kao i promjenama povezanim s dobi..
Stadij komplicirane glioze
Komplicirani razmatraju tijek bolesti, kada glijalne promjene zamjenjuju većinu funkcionalnih moždanih stanica. U tom slučaju, pored kliničkih manifestacija karakterističnih za gliozu, pojavljuju se simptomi teškog oštećenja središnjeg živčanog sustava..
Kojem liječniku se obratiti
Ako sumnjate na prisutnost glioze, trebate kontaktirati neurologa. Nakon studija, za potvrdu dijagnoze i određivanje taktike liječenja, možda ćete trebati konzultirati sa stručnjacima:
- kardiolog - s sumnjom na gliozu vaskularnog podrijetla;
- liječnik opće prakse ili obiteljski liječnik - za prepoznavanje kroničnih bolesti;
- endokrinolog - s dijabetesom;
- neurokirurg - ako je potrebno kirurško liječenje.
Dijagnostika
Prepoznati cistično-gliotičke promjene u tkivima mozga moguće je samo posebnim studijama. Metode instrumentalne dijagnoze glioze uključuju:
- EEG - jaka glioza može potaknuti pojavu epileptičnih napadaja. Stoga se u prisutnosti promjena u aktivnosti mozga provodi elektroencefalogram..
- Računala tomografija s kontrastnom - pomoću angiografije za određivanje odstupanja u radu i strukturi cerebralnih žila.
- Snimanje magnetskom rezonancom najpreciznija je metoda dijagnosticiranja različitih vrsta bolesti. Zahvaljujući rezultatima MRI-a, moguće je utvrditi prisustvo žarišta demijelinizacije, volumena, lokacije i uzroka glijalnih promjena.
- Amniocenteza se provodi kako bi se utvrdila glioza u plodu do 20 tjedana..
liječenje
Ne postoji specifično liječenje glioze. Metode liječenja ovise o osnovnoj bolesti koja je uzrokovala smrt neurona. Glavni ciljevi terapije:
- usporiti napredovanje procesa;
- osigurati normalno trofično tkivo središnjeg živčanog sustava;
- ukloniti gladovanje kisikom;
- normalizirati metaboličke procese.
Tradicionalna medicina
Za otklanjanje simptoma moždanih promjena propisane su sljedeće skupine lijekova:
- Vazoaktivni - lijekovi koji aktiviraju stanični metabolizam i poboljšavaju trofizam tkiva (Cavinton, Vinpocetine).
- Sredstva protiv trombocita - lijekovi koji usporavaju taloženje trombocita (svi derivati acetilsalicilne kiseline).
- Sredstva koja poboljšavaju stanje zidova malih i velikih arterija (Askorutin, vitamini).
- Nootropne tvari - povećavaju otpornost središnjeg živčanog sustava na učinke negativnih čimbenika (Piracetam, Nootropil).
- Statini - imaju svojstvo smanjenja lipida, sprečavajući razvoj ateroskleroze (Fenofibrat, Atorvastatin).
- Sredstva protiv bolova i antispazmodike za ublažavanje napada glavobolje.
kirurgija
Nakon operacije, liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala smrt neurona mora se nastaviti kako bi se izbjegao razvoj relapsa.
Indikacije za kiruršku intervenciju s velikim pojedinačnim lezijama su:
- kršenje odljeva tekućine (cerebrospinalna tekućina);
- konvulzivni napadi uzrokovani velikim područjem glioze;
- dijagnosticirana neoplazma;
- promjena u funkcioniranju unutarnjih organa.
Komplementarne i alternativne metode kod kuće
Metode alternativne medicine mogu se koristiti samo nakon savjetovanja s neurologom. Homeopatski lijekovi propisani su kao popratni lijekovi u pozadini konzervativne terapije.
Dekocije i infuzije ljekovitih biljaka i plodova poboljšavaju rad kardiovaskularnog sustava i potiču metabolizam.
Dijeta za glijalne promjene
Dijeta protiv glioze usmjerena je na:
- Poboljšanje funkcioniranja mozga i ublažavanje vaskularnih grčeva. Da biste postigli ovaj rezultat, potrebno je jesti hranu bogatu magnezijem: heljda, biserni ječam, kukuruzni zdrob, orasi, sjemenke bundeve, leća, kupus svih sorti, smokve.
- Ublažavanje edema, poboljšanje rada srca - u prehranu se unose namirnice s visokim udjelom kalija: agrumi, povrće i zeleno voće, suho voće, jela od gljiva i krumpira.
- Gubitak kilograma - za kontrolu tjelesne težine iz svakodnevne prehrane, uklonite muffine, konzervirane gazirane gazirane piće, dimljeno meso, masno meso, brzu hranu i praktičnu hranu.
Opasnost od glioze
Glavna opasnost od malih cistično-gliotskih promjena u tkivu mozga leži u njegovom latentnom, gotovo asimptomatskom toku. S vremenom, bez liječenja, ciste i dalje rastu i što više vremena prolazi, to je teže izliječiti promjene u središnjem živčanom sustavu.
Komplikacije i posljedice
Prisutnost opsežnih područja zamjene neurona gliocitima prijeti opasnim posljedicama:
- uporne glavobolje koje nisu zaustavljene lijekovima;
- mentalni poremećaji;
- nepovratan gubitak govora, vida ili sluha;
- konvulzije i epileptični napadaji;
- paraliza (djelomična ili potpuna);
- mentalni poremećaji;
- poremećena koordinacija pokreta;
Koliko ljudi živi s tom bolešću
Trajanje i kvaliteta života pacijenta ovisi o težini distrofičnih promjena u tkivima, ozbiljnosti tijeka bolesti, koja je uzrokovala gliozu i koliko žarišta se formira u mozgu. Uz točno poštivanje svih recepata liječnika, prognoza odraslog života je povoljna. Ako se u novorođenčadi utvrdi nasljedna ili prirođena glioza, djeca žive u prosjeku do 5 godina.
prevencija
Da bi se spriječilo širenje žarišta, potrebno je pridržavati se nekoliko jednostavnih pravila:
- voditi zdrav način života uz izvedivu tjelesnu aktivnost;
- pridržavati se prehrane koju je odabrao nutricionist;
- odbiti od loših navika;
- poštujte režim rada i odmora;
- obaviti sve termine liječnika.
Zamjena mrtvih neurona gliocitima fiziološki je kompenzacijski proces koji omogućuje funkcioniranje mozga za nekritične ozljede. Međutim, pojava mjesta glioze ukazuje na prisutnost drugih bolesti koje prijete zdravlju središnjeg živčanog sustava, koje se moraju pravodobno i u potpunosti liječiti.
Pojedinačna žarišta glioze frontalnog i parietalnog režnja. Liječenje glijalnih žarišta u mozgu. Komplikacije glioze i njezina prevencija.
Uvjet koji ćemo razmotriti u ovom članku karakterizira zamjena oštećenih neurona posebnim staničnim strukturama, koje se nazivaju glioza. Ovo je cicatricialno tijelo tankog oblika koje sprječava oštećenje susjednog moždanog tkiva i štiti ih. Stanice koje su deformirane ili umiru kao posljedica bilo kakvog oštećenja središnjeg živčanog sustava zamjenjuju se drugim stanicama koje se nazivaju glia. Oni obavljaju vrlo važne funkcije u mozgu: razgraničavajuće, podržavajuće, zaštitne, trofičke, sekretorne i sastoje se od međućelijske tvari i različitih vrsta staničnih elemenata. Dakle, glioza mozga je pomalo slična ožiljcima ili ožiljcima na tkivu središnjeg živčanog sustava. Međutim, takve stanice nisu u stanju nadomjestiti povučene neurone, dakle, neurološki deficit.
Dijagnoza pacijentovog zahvata uz pomoć multiple skleroze doista je moguća samo neizravno, na temelju kliničkog otkrivanja, kada će se liječnik detaljno pregledati i rezultata pomoćnih pregleda. U većini tipičnih slučajeva ove bolesti može se sumnjati na multiple skleroze kliničkim prikazom i njegovim tijekom. Međutim, dijagnoza konačne dijagnoze još se ne može utvrditi nakon otkrivanja prvog napada kliničkih znakova bolesti..
Tek daljnji tijek bolesti s pojavom opetovanih pogoršanja bolesti koje se izmjenjuju s remisijama, kao i klinički očite manifestacije višerazinskog oštećenja koje zahvaćaju više od jednog područja središnjeg živčanog sustava, konačna dijagnoza čini vrlo vjerojatnom. U ovoj fazi treba napomenuti da se konačni zaključak da doista postoji bolest multiple skleroze treba iznijeti nakon što su isključene sve ostale različito dijagnostički značajne mogućnosti.
Ovaj postupak stručnjaci su dugo proučavali. Dakle, provedeno je niz studija kada je posebnim stanicama iz krvi starije osobe dodan glija stanicama. Rezultati su pokazali da se u ovom slučaju glia vrlo brzo počela množiti. U starosti postoji stalna smrt neurona, a umjesto njih nastaju stanice glioze. Kao rezultat ovog procesa, mozak dobiva spužvastu strukturu. Zbog toga se događaju promjene povezane s godinama: pamćenje slabi, brzina reakcija se pogoršava, a koordinacija pokreta je narušena. Eksperiment je pokazao da neuroni umiru zbog povećane reprodukcije glija. Smrt neurona dovodi do stalne upotrebe velike količine masne hrane. Mnogi su istraživači zaključili da je glioza pokušaj hipotalamusa da se oporavi..
Dok je u diferencijalnoj dijagnozi, prvo je potrebno isključiti bolesnikovo sudjelovanje u bolestima kao što su manji moždani infarkt, kao i syringomielia, ili čak amiotrofična lateralna skleroza, kao i sifilis, perniciozna anemija, artritis, vratni kralježak, ruptura intervertebralnog diska, bazilarni otisak, sistemski eritematozni lupus, nasljedna ataksija, tumori središnjeg živčanog sustava, apscesi i drugi ekspanzijski procesi u središnjem živčanom sustavu, vaskularne malformacije mozga o i leđna moždina i, na kraju, anatomske nepravilnosti baze lubanje i kralježaka.
Glioza može biti prirođena, ali to je izuzetno rijedak oblik bolesti. Mutacije se javljaju u određenim genima koji određuju zamjenu neurona glijalnim stanicama u petom mjesecu života novorođenčeta. Djeca s ovom dijagnozom ne žive dugo i rijetko kada žive do tri godine..
Središnji živčani sustav formiran je iz stanica ove vrste:
Međutim, ako u nekim slučajevima uzrok pacijentovih poteškoća nije jasan iz detaljne kliničke studije, naznačujemo računalnu tomografiju s rentgenom ili magnetskom rezonancom ili rendgenski pregled. Posebnu pozornost treba posvetiti dijagnozi patoloških procesa u malom području i na području produljenja leđne moždine do cervikalne moždine. Patološki procesi na tim područjima u nekim slučajevima dovode do promjene intenziteta izrazito različitih motoričkih i senzornih manifestacija kliničkih znakova, pa se često ti procesi mogu izliječiti.
- neuroni koji formiraju i odašilju impulse;
- ependime koji služe kanalu leđne moždine i ventrikula mozga;
- neuroglia koja djeluje kao pomoćno tkivo, čiji volumen doseže 50% cjelokupnog središnjeg živčanog sustava.
S rastom glijalnih stanica nastaju glijalni žarišta mozga. Vrijednost glioze izračunava se kao odnos glija stanica prema ostalim stanicama CNS-a po jedinici. svezak. To jest, ovaj pokazatelj karakterizira vrijednost proporcionalnu broju iscjeljenja u tijelu.
Utvrđivanje ispravne dijagnoze sudjelovanja pacijenta u multiple skleroze može biti korisno i u nekim laboratorijskim testovima. Na primjer, više od 55% bolesnika s multiplom sklerozom ima abnormalne laboratorijske podatke u cerebrospinalnoj tekućini. Specifična laboratorijska ispitivanja, naime karte tzv. Tijekom akutnog napada demijelinizacije u cerebrospinalnoj tekućini mogu se pokazati povišene koncentracije mijelinskog osnovnog proteina. Pregled pacijenta magnetskom rezonancom, koja je tehnika visoke razlučivosti, može otkriti demijelinizacijske plakove.
Vrste glioze
Klasificirajte ovu bolest ovisno o prirodi proliferacije stanica i lokalizaciji. Razlikuju se sljedeće vrste:
- anisomorfni kada vlakna rastu kaotično;
- vlaknast, s izraženijim stvaranjem glijalnih vlakana od staničnih elemenata;
- difuzno, s velikom pokrivenošću i leđne moždine i mozga;
- marginalni, s rastom glijalnih vlakana uglavnom u moždanim područjima potkoljenice;
- izomorfni, s relativno ispravnim položajem rastućih vlakana;
- perivaskularni, s rasporedom vlakana oko upaljenih žila sa sklerotičnim plakovima;
- subependimalno, s rasporedom vlakana u područjima mozga koja se nalaze ispod ependyma.
Fokus glioze u bijeloj tvari mozga je proces patološkog rasta glija stanica, zamjenjujući oštećene neurone. Ovaj je postupak čest satelit starijih osoba. Međutim, može se pojaviti u mladoj dobi iz nekog razloga. To mogu biti multipla skleroza, gomoljasta skleroza, povrede rođenja, sve vrste encefalitisa, hipoksije, hipertenzije, hipertenzivna encefalopatija u kroničnom obliku, epilepsija.
Ova područja nelagode pojavljuju se i kada pacijent pregleda rentgensku računalnu tomografiju s radioaktivnim sredstvom. Osjetljivost računalne tomografije povećava se s opetovanim davanjem jodiranog kontrastnog medija, nadopunjenog ponovljenom radiografijom. Konačno, metoda ispitivanja evociranih potencijala može se uspješno upotrijebiti za utvrđivanje ispravne dijagnoze sudjelovanja pacijenta u multiple skleroze.
Evocirani potencijali bilježe električne reakcije središnjeg živčanog sustava na osjetilne podražaje različitih kvaliteta. Vizualni, plemenski, slušni i somatosenzorni potencijali mogu se patološki izmijeniti u ranim fazama bolesti. Treba napomenuti da trenutno, nažalost, uzročno liječenje multiple skleroze, bolesti koja ne postoji, te stoga pacijenta oboljelog od multiple skleroze, ne može izliječiti. Procjena učinkovitosti različitih metoda liječenja komplicira tok same bolesti, koja je u većini slučajeva popraćena spontanim, u pravilu, privremenim nestankom kliničkih simptoma manifesta.
Dijagnostika
Glavna metoda koja se koristi za prepoznavanje žarišta glioze u mozgu je snimanje magnetskom rezonancom. Pomoću nje možete odrediti mjesto patoloških žarišta, pa čak i razumjeti koliko dugo se ta bolest formirala. To je potrebno kako bi liječnik mogao točno utvrditi što je uzrokovalo stvaranje patologije. Ali to često zahtijeva dodatna istraživanja. Koristi se i računalna tomografija mozga, međutim, mala žarišta nisu tako jasno vidljiva na njemu, a na MRI-u nema rentgenskog zračenja. Česti su slučajevi kada se glioza otkriva kao rezultat pretraživanja druge patologije, budući da se ova bolest ne manifestira klinički. Uvijek nakon otkrivanja glioze mozga potrebno je liječenje bolesti koja ju je uzrokovala..
Prema mnogim stručnjacima, liječenje napadaja može puknuti s očiglednim kliničkim simptomima uz primjenu tableta hormonskog lijeka kortikoidne skupine, točnije lijeka prednizona u dozi od 60 mg svakih 24 sata ili lijeka deksametazona u dozi od 16 mg svakih 24 sata do skrati duljinu napada. Dokaz o očitim kliničkim problemima pojavit će se tijekom takvog liječenja kortikoidima, obično obično unutar jednog do tri dana. Ako je uvođenje lijeka prednizon ili deksametazon povezano s njihovim postepenim postupnim povlačenjem, što je obično u roku od 5-7 dana, takav se trajni neurološki invaliditet može izbjeći ili barem svesti na minimum.
Glavni simptomi
Dakle, proučavali smo gliozičke promjene u mozgu, što je to, koje su vrste i kako dijagnosticirati ovu patologiju. Sada ćemo se detaljnije zaustaviti na simptomima i liječenju. Ako ovu patologiju nije uzrokovala ozbiljna neurologija, onda simptomi mogu biti potpuno odsutni, a fokus se utvrđuje ispitivanjem mozga MRI ili CT. Inače, glioza ima kliničku sliku bolesti koja ju je uzrokovala..
Vrlo je važno započeti s primjenom takvog hormonskog liječenja na pacijentu u ranoj fazi prije nego što se klinički simptomi manifestiraju u punoj snazi. Rijetko je indicirano dugotrajno liječenje kortikosteroidima. Imunosupresivi se također proučavaju. Test lijeka, na primjer, azatioprin, pojedinačni kopolimer, ciklofosfamid i druge terapijske metode, kao što su davanje interferona, upotreba plazmafereze ili radioaktivno zračenje limfoidnog tkiva. Međutim, nijedan od tih postupaka nije standardni..
Pacijent koji boluje od multiple skleroze trebao bi održavati što je moguće normalniji život, ali definitivno mora izbjegavati prekomjerni rad i umor. Izvjesno olakšanje može dati pacijentu masažu i pasivnu rehabilitaciju spastičnih udova. Njegov fizioterapeutski i psihoterapeutski značaj također uključuje aktivnu rehabilitaciju i jačanje pogođenih mišićnih skupina. Moramo stalno poticati i motivirati pacijente, pesimistički pristup je definitivno na snazi. Pacijent koji iscrpljuje rani pokušaj sprječavanja pravodobnog liječenja, počevši od svakog napadaja pojava kliničkih simptoma, kao i dugoročni program rehabilitacije koji bi trebao pratiti temeljito liječenje trenutnih infekcija i moguće mokrenje simptoma.
Ako je proces dobro definiran, ali nema aktivne bolesti, mogući su sljedeći simptomi: vrtoglavica, skokovi krvnog tlaka, bol u glavi, umor, oštećenje pamćenja, koordinacija, mnemološki poremećaji, grčevi, žarišna neurologija.
liječenje
Što učiniti ako se na MRI mozga otkriju žarišta glioze? Budući da ova patologija nije neovisna bolest, već posljedica specifične bolesti, potrebno je usmjeriti napore na liječenje upravo tog uzroka. Metode liječenja same glioze, koje bi bile barem malo učinkovite, trenutno ne postoje. Možete poduzeti samo mjere kako proces ne ide dalje i ne počne rasti.
Takozvani postmicidni ostatak minimiziran je povremenom kateterizacijom mokraćnog mjehura. Ovu metodu pacijent može prihvatiti i zasebno koristiti kod kuće. Neki lijekovi mogu ublažiti spastičnost mišića djelovanjem na leđnu moždinu. Najprikladniji od ovih lijekova je baklofen koji u kratkom roku ima samo manje nuspojave..
Štetni učinci kroničnog liječenja na temelju dugotrajne primjene baklofena nisu poznati. Ova dijagnoza, tj. Nedavno mi je rekla moja gastroenterologinja, je moja kći i zapamtila ju je tijekom treninga. Dopisnik: Andrew J..
Koje su preventivne mjere? Prije svega, uklonite masnu hranu iz svoje prehrane. Konzumiranje masne hrane u velikim količinama negativno utječe na mozak. Masnoće, koje ulaze u tijelo s hranom, remete rad neurona i na kraju dovedu do njihove smrti. Nakon 7 mjeseci pothranjenosti vidljivo je smanjenje broja neurona i povećanje glijalnih žarišta. U preventivne svrhe, stručnjaci preporučuju posjet liječnicima, vodeći aktivan stil života. To će pomoći ako bolest nije potpuno izliječena, ali moguće ju je spriječiti ili zaustaviti ako je identificirana..
Neuropatologija shizofrenije ostaje nedostižna. Jedna od naznaka ove neuhvatljivosti je da je književnost, za razliku od literature o neuropatologiji gotovo bilo koje druge bolesti, uglavnom povezana s mjerama normalnih struktura, a ne s demonstracijom i karakterizacijom patoloških struktura. Važna iznimka od ovog trenda je neprekidna potraga četiri desetljeća reaktivnog ljepila. U ovom ćemo članku istražiti histološke i radiološke podatke za astrocitozu i mikrogliozu, posebno povezane sa shizofrenijom..
Kod kroničnog tijeka moždanih bolesti preporučuju se lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu, antioksidanti, nootropici i lijekovi koji povećavaju otpornost mozga na nedostatak kisika. Također, uz bilo koji oblik glijalne lezije, stručnjaci preporučuju uzimanje kursa B vitamina.
Do čega bolest može dovesti
Cistično-gliotske promjene u mozgu, čije posljedice mogu dovesti do poremećaja u mozgu i drugim tjelesnim sustavima, oštećenja su središnjeg živčanog sustava, a njihov uzrok su patološki procesi. Posljedice mogu biti promjene tlaka, moždani encefalitis, hipertenzija i hipertenzivna kriza, multiple skleroze, cirkulatorne patologije u organima i tkivima. Svako kršenje središnjeg živčanog sustava ne prolazi nezapaženo i dovodi do opipljivih problema u svim tjelesnim sustavima i pojedinim organima.
Obično je istraživanje ograničeno na male uzorke, pogrešne dizajne i potencijalno pristranske metode brojanja stanica. Tumačenje ovih studija dodatno je komplicirano učestalom prisutnošću glijalnih reakcija u starijih osoba bez psihijatrijskih bolesti. Međutim, neki se pozitivni rezultati u literaturi ne mogu lako odbaciti. Dovoljno velika studija obdukcije, ponderirana na mlađim ispitanicima, mogla bi dati konačan odgovor, koji bi, ako je pozitivan, mogao biti važan korak prema pronalaženju temeljnog patološkog procesa.
Neuroglia sama po sebi ne šteti neuronima i moždanim strukturama, već čak naprotiv, obavlja zaštitnu funkciju, štiteći mozak od ozljeda i infekcija. Stoga su kod zdravih ljudi glijalne stanice normalne, iako nemaju gliozu mozga vaskularnog porijekla.
glija
Glioza se ne može smatrati neovisnom patologijom, budući da se pojavljuje kao posljedica bilo koje bolesti koja utječe na ovaj organ i dovodi do smrti živčanih stanica. Zbog toga započinje razmnožavanje glijalnih elemenata.
"Neuropatologija" shizofrenije
Ključne riječi: čovjek, pozitronsko-emisijska tomografija, mikroglija, astrociti, periferni benzodiazepinski receptor, protein glialne fibrilarne kiseline. Neuropatološki potpis shizofrenije je nedostižan. Za razliku od prepoznatljivih histoloških znakova mnogih neuroloških bolesti, za nepravilnosti prijavljene kod shizofrenije potrebno je mjerenje ili brojanje. Kvantitativne slike i obdukcije mogu dati uvid otkrivanjem, u prosjeku, većih cerebralnih klijetka, tanjih moždanih kora i slabijeg obilježavanja sinaptičkih komponenata i interneurona, bilo bi nezadovoljavajuće zaključiti da su ove razlike „neuropatologija“ shizofrenije, jer bi bila nezadovoljavajuća. zaključiti da je sinaptički gubitak neuropatologija Alzheimerove bolesti.
Ali u slučaju razvoja bolesti, nastaje kompenzacijska reakcija i neuroglia se počinje množiti, pokušavajući zamijeniti mrtve neurone i podržavati metaboličke procese u mozgu? Međutim, glija stanice nisu dizajnirane za obavljanje funkcije živčanih stanica, stoga s vremenom kompenzacijska reakcija postaje patološka i može dovesti do nepoželjnih komplikacija koje se klinički manifestiraju.
Sinaptički gubitak važan je kod Alzheimerove bolesti, ali za razliku od senilnih plakova, neurofibrilarnih zapetlja i neuropropilnih filamenata, nije potrebno niti je dovoljno za postavljanje dijagnoze. Funkcionalni deficiti bez prepoznatljive neuropatologije nisu svojstveni shizofreniji. Stanje može biti neuropatološki neprepoznatljivo ako su mu anatomska osnova zatamnjena događajima nakon smrti. To može biti, na primjer, delirij uzrokovan lijekovima ili neravnoteža elektrolita, ali malo je vjerojatno da tijekom života bolest često traje ili napreduje, usprkos snažnom i djelomično učinkovitom liječenju..
Poznata je izreka da se "živčane stanice ne mogu obnoviti" ili je njihov oporavak vrlo spor. U ovom se slučaju narodna mudrost ispostavlja ispravnim, ali samo upola, jer savjetuje borbu protiv smrti neurona smanjenjem stresa, što, nažalost, ne pomaže puno..
Ali postoji još jedna poštena izjava: "sveto se mjesto ne dogodi prazno" i u skladu s njim, ostale stanice dolaze na mjesto mrtvih neurona.
Alternativno, patologija može propustiti ako histološke metode nisu prikladne. Gubitak normalnih komponenti, poput mijelina i Nisslove tvari, može biti previše mekan da bi se kvalitativno prepoznao, dok se patološke strukture, poput senilnih plakova, lako procjenjuju odgovarajućim mrljama. Iako su klasične neuropatološke promjene s kraja 19. do sredine 20. stoljeća i dalje relevantne, histološka dijagnoza nastavlja se razvijati..
Međutim, pored nekoliko studija u kojima nije bilo ni obilja ni siromaštva patologije poput Alzheimerove bolesti, postoji malo izvještaja o sustavnoj uporabi metoda koje naglašavaju neuropatološke promjene u traženju patologije u shizofreniji. Nijedno od ovih izvješća posebno ne spominje inkluzije osim uključenja Alzheimerove i Levyjeve bolesti, ali njihova šutnja o ovom pitanju ukazuje na odsutnost očitih anomalija.
Od čega se sastoji naš mozak:
- neuroglia - stanice koje obavljaju zaštitnu funkciju i podržavaju metabolizam u mozgu;
- neuroni, koji su glavna strukturna jedinica središnjeg živčanog sustava, odgovorni su za sintezu i provođenje živčanih impulsa;
- ependimalne stanice koje oblažu šupljinu mozga (ventrikuli i spinalni kanal).
To je neuroglia koja zamjenjuje neurone nakon njihove smrti. Ali nije homogena. Sve glija stanice potječu iz glioblasta i nakon toga se diferenciraju u astrocite i Schwannove stanice. Postoji mišljenje da i ependimokiti nastaju iz glioblasta i glialni su elementi, ali znanstvenici se ne slažu u ovom pogledu.
Glijalne stanice su u bliskoj interakciji s neuronima i pomažu im da ispune svoju glavnu funkciju - generiranje i provođenje živčanih impulsa. Glijalne stanice su vrlo važne za održavanje normalnog funkcioniranja središnjeg živčanog sustava. Obično ih zauzimaju 40% i, između ostalog, odgovorni su za biokemijske procese potrebne za normalan metabolizam. Glialni elementi prilagođeni su za preuzimanja funkcije neurona u hitnim slučajevima.
Cerebralna glioza ponekad se uspoređuje s ožiljcima koji nastaju nakon rana, ali situacija još uvijek nije sasvim identična. Iako glialne stanice ne mogu u potpunosti nadomjestiti nepovratno mrtve neurone, one, za razliku od beživotnih ožiljaka, još uvijek pokušavaju, kao što znaju, preuzeti dio svojih funkcija:
- prijem i prijenos signala;
- sinteza živčanih vlakana, zaštita zdravih tkiva;
- pružanje procesa razmjene.
Međutim, unatoč svim naporima, glija stanice u mozgu ne mogu postati jednakovrijedna zamjena za neurone. A pojačana reprodukcija ovih stanica dovodi do patologije - glioze.
Što je
Glioza mozga je nepovratan proces koji nastaje kao rezultat zamjene mrtvih neurona glija elementima nakon izlaganja nekom štetnom faktoru. Njegova suština leži u stvaranju svojevrsnih "ožiljaka" koji se sastoje od glijalnih elemenata. Neuronske nadomjesne stanice odvajaju otočiće glioze od zdravih stanica, štiteći ih.
uzroci
Razmotrimo uzroke glioze mozga koji dovode do smrti neurocita i proliferacije neuroglije:
- Genetske bolesti (gomoljasta skleroza - rijetka bolest koja se očituje porazom velikog broja organa benignim novotvorinama).
- Kronične i posljedice akutnih (moždanih) udara cerebralne cirkulacije (najčešće su uzrok glioze).
- Posljedice TBI.
- napadaji.
- Cerebralni edem.
- Hipertenzija i encefalopatija koja su posljedica toga.
- Hipoksemijske promjene koje podrazumijevaju smanjenje količine kisika u krvi, u kombinaciji s povećanjem CO2 - hiperkapnije. Hipoksemija i hiperkapnija zajedno tvore hipoksiju - stanje koje karakterizira nedostatak kisika u tkivima kako bi se osiguralo njihovo normalno funkcioniranje.
- Hipoglikemija (pad glukoze u krvi, što dovodi do smrti neurona zbog nedostatka izvora energije - ATP molekule koja je posljedica oksidacije organskih tvari, uglavnom glukoze).
- Nasljedne bolesti (među njima i Tay-Sachsova bolest je lizosomska patologija nakupljanja, naslijeđena na autosomno recesivnom putu, što dovodi do smrti velikog broja neurona i manifestira se u prvim mjesecima djetetovog života, što dovodi do smrti u dobi od oko 5 godina godina).
- Multipla skleroza (bolest karakterizirana prisutnošću žarišta demijelinizacije zbog uništavanja mijelinskih ovojnica živčanih vlakana CNS-a).
- Zarazne bolesti koje utječu na središnji živčani sustav - neuroinfekcija (npr. Encefalitis).
- Kirurške intervencije na središnjem živčanom sustavu, provedene zbog njegove patologije.
- Povećana konzumacija hrane bogate životinjskim mastima (prema mnogim znanstvenicima, velika količina masti u prehrani može dovesti do smrti živčanih stanica).
Ne zaboravite na tako važne uzroke glioze vaskularnog podrijetla, kao što je uporaba alkohola i droga.
Prema mišljenju liječnika i potrošača, alkoholna pića pozitivno djeluju u malim količinama: proširuju krvne žile, povećavaju cirkulaciju krvi u mozgu, razrjeđuju krv i poboljšavaju metabolizam mozga (posebno kada pijemo male količine konjaka ili skupocjenog crnog vina). Ali s povećanom potrošnjom, oni dovode do smrti živčanih stanica i uništenja središnjeg živčanog sustava.
Upotreba lijekova (čak i iz medicinskih razloga) dovodi do atrofije i pojave upalnih i nekrotičnih promjena, što uzrokuje perivaskularnu gliozu mozga.
Na mjestu nekroze počinje se oslobađati mjesto za rast neuroglije, tvoreći otočiće glioze.
Vrste glioze ovise o njenom obliku, prirodi i lokalizaciji distribucije:
- Vaskularna glioza, koja se također naziva perivaskularna, najčešća je vrsta glioze. U ovom obliku, glia raste oko žila koje su pogođene aterosklerozom. Ima podvrstu - supratentorijalnu gliozu.
- Marginalna varijanta glioze je glioza, s jasnim rasporedom u regiji podskoka.
- Anisomorfna raznolikost - žarišta glioze nasumično su locirana (za razliku od prethodnih vrsta).
- Izomorfni tip - kod ovog tipa raspored glija vlakana ima određeni ispravan slijed.
- Subepindimalni oblik - pojedinačni otočići glioze koji se pojavljuju sa strane unutarnje površine ventrikula.
- Marginalna lezija - otočići glije rastu u vanjskom dijelu mozga.
- Difuzna glioza - višestruke lezije središnjeg živčanog sustava.
- Vlaknasta glioza - otočići glioze u obliku vlakana.
Foci glioze u svom broju dijele se na: jednostruke, nekoliko (ne više od 3) i višestruke.
Među uzrocima pojedinačne lezije razlikuju se traume tijekom porođaja ili u starijih bolesnika (u ovom slučaju postupak se smatra prirodnim)
Pojedinačni otoci obično ne rastu, zbog čega su često slučajni nalaz kada im se dijagnosticira visoko precizna oprema.
Brojni žarišta glioze često su posljedica akutnih (moždanih udara) ili kroničnih (aterosklerotičnih lezija, vaskularne kompresije, atrofije središnjeg živčanog sustava) cerebrovaskularnih poremećaja. Tako nastaje vaskularna glioza, pogoršavajući kliničku sliku glavnih bolesti (pažnja je oslabljena, pojavljuje se vrtoglavica, glava počinje boljeti, raste pritisak, itd.). Posljedično, uzrok perivaskularne glioze su ONMK i KNMK, koji zauzvrat također imaju uzroke.
Odvojena vrsta vaskularne glioze je supratentorijalna glioza - proliferacija neuroglije u blizini žila zahvaćenih aterosklerozom. Nalazi se pod šatorom mozga - procesom maternice Dura, smještenom između cerebeluma i okcipitalnog režnja. Takav raspored i položaj oko nekompresibilnih prostora s cerebrospinalnom tekućinom određuje ranjivost okcipitalnog režnja, kako u slučaju kraniocerebralnih ozljeda, tako i kod ozljeda kod poroda, te u odnosu na proliferaciju vaskularne glioze.
Pojedinačni otočići glioze često su asimptomatski i otkrivaju se slučajno tijekom dijagnoze (MRI, angiografija), ali s razvojem glioze (proliferacija glija stanica, pojava novih žarišta, atrofija moždanog tkiva) počinje se klinički manifestirati.
Postoje sljedeći simptomi glioze mozga koji se ne mogu zanemariti:
- Nepodnošljiva uporna glavobolja. Istodobno, antispazmodici ne donose olakšanje.
- Razlike i epizode pada krvnog tlaka.
- Česta vrtoglavica, smanjena učinkovitost.
- Sluh i gubitak vida.
- Oslabljena pažnja i pamćenje.
- Kršenje prometa.
Vrijedno je reći da simptomi i znakovi glioze visoko ovise o mjestu lezije:
Lezija frontalnih režnja gliozom često se javlja u starosti, jer posljedica je starenja tijela. U ovom je slučaju glioza primarna bolest, ako nije bilo faktora koji bi je mogli izazvati. To je glioza koja može objasniti smanjenje pamćenja, netočne pokrete i spora reakcija u starijih osoba.
Posttraumatska lezija glioze uzrokuje vrlo intenzivnu, često pojavljujuću glavobolju. Takva bol u kombinaciji s porastom pritiska može se pojaviti s gliozom vaskularnog porijekla..
Pojava epileptičnih napadaja i porast konvulzivne spremnosti mozga može se dogoditi strašnim porazom bijele tvari mozga gliozom. Vrtoglavica i napadaji često se mogu pojaviti zbog ozljede glave i operacije..
Supratentorijalna glioza uzrokuje oštećenje vida (nemogućnost prepoznavanja predmeta, gubitak dijelova vidnog polja, konture i veličine predmeta su iskrivljeni, pojavljuju se vidne halucinacije).
efekti
Nakon otkrivanja prvih znakova ne treba misliti da se bolest neće razvijati i da će ostati na istoj razini bez terapije. Na primjer, vaskularna glioza koja je u početku bezopasna može uzrokovati takve učinke glioze mozga kao što su gubitak govora, paraliza, smanjena inteligencija i demencija tijekom vremena..
A u naprednim slučajevima moždana glioza može biti čak i kobna, ali to je vrlo rijetko kada uzrok bolesti nije genetski. U većini slučajeva prognoza života s gliozom mozga ostaje pozitivna..
Dijagnostika
Prije početka liječenja, pacijent mora proći sveobuhvatnu dijagnozu, posebno mozga. Za to se koriste visoko precizne dijagnostičke metode: MRI, CT, angiografija.
MRI za ovu patologiju je najoptimalnija metoda, ona sama može točno pokazati broj, veličinu i lokalizaciju žarišta glioze, stupanj oštećenja mozga i stanje obližnjih struktura. Stoga primjena MRI ne zahtijeva dodatne metode ispitivanja mozga.
Osim toga, dijagnozom MRI, što je vrlo važno, često se utvrđuje uzrok razvoja glioze. To nam omogućava da se nadamo da ćemo moći zaustaviti njegovo napredovanje. Unatoč činjenici da su promjene u gliozi nepovratne i da ih nije moguće potpuno izliječiti, ne možete odbiti liječenje i izgubiti nadu. Ako uklonite glavni uzrok glioze, tada će njegov rast vjerojatno prestati.
Glavni cilj terapije je zaustaviti napredovanje glioze kako bi se održali zdravi neuroni, održao puni metabolizam u moždanim tkivima, smanjila hipoksija i osigurao dovoljan trofizam mozga.
U tu svrhu postoji tretman glioze mozga koji uključuje lijekove iz različitih skupina:
- Anti-aterosklerotski lijekovi (fibrati, statini), koji snižavaju kolesterol i tako sprječavaju stvaranje masnih aterosklerotskih plakova na vaskularnim stijenkama (rosuvastatin, atorvastatin, ciprofibrat).
- Nootropni lijekovi koji poboljšavaju otpornost središnjeg živčanog sustava na različite patološke učinke (nootropil, etiracetam glicid).
- Sredstva protiv bolova protiv glavobolje (analgin, ketani i drugi).
- Lijekovi koji sprječavaju adheziju trombocita (aspirin, klopidogrel, itd.) I jačaju krvne žile (vitamini, posebno skupine P, C i E).
- Lijekovi koji poboljšavaju metabolizam u moždanim tkivima koji doprinose boljem trofičnim stanicama (vinpocetin, aktovegin, cinnarizin, cavinton).
Radikalni kirurški tretmani koriste se u vrlo rijetkim slučajevima. Na primjer, kada se epileptični napadaji pojave zbog jednog jedinog velikog žarišta proliferacije glija, ili se rizik od njihove pojave značajno povećava. Nažalost, više žarišta glioze u mozgu nije moguće kirurško liječenje, zbog čega pacijenti uzimaju lijekove do kraja života.
prevencija
Oni koji znaju za takvu patologiju kao što je moždana glioza i boje se da se kod njih može pojaviti, trebali bi započeti prevenciju ove bolesti. Na primjer, potrebno je na vrijeme izliječiti razne infekcije, ne dopuštajući im da se povuku i šire u mozak. Uz to, vrijedno je spriječiti aterosklerotske promjene krvnih žila koje mogu nanijeti nepopravljivu štetu našem tijelu i imati veliku ulogu u rastu perivaskularne glioze mozga. Stoga sve što može dovesti do ateroskleroze treba zauvijek odbaciti..
Potrebno je napustiti takve loše navike kao što su pušenje, pijenje alkohola i droga, početi se pridržavati dijeta koja bi eliminirala ili znatno smanjila količinu životinjskih masti u prehrani, bavite se fizičkim vježbama, aktivnim aktivnostima na otvorenom, stabilizirajte spavanje i budnost, vodite računa o povećanju svoj imunitet i pokušajte ne uzimati k srcu stresne situacije.
-
Skleroza
-
Skleroza
-
Skleroza
-
Migrena
-
Liječenje
-
Encefalitis
-
Srčani udar
-
Skleroza