Paracetamol (500 mg)

Paracetamol za djecu: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: djeca paracetamola

ATX kôd: N02BE01

Djelatna tvar: paracetamol (paracetamol)

Proizvođači: Rozpharm LLC, Pharmstandard-Leksredstva, Biochemist, Pharmproekt, Dalkhimpharm, kemijska farma Irbitsky, Pharmapol-Volga, Mega Farm (Rusija), Anqiu Lu An Pharmaceutical Co. (Kina), LLC Farmaceutska tvrtka "Health" (Ukrajina)

Ažuriranje opisa i fotografije: 19.10.2018

Cijene u ljekarnama: od 54 rubalja.

Djeca paracetamola - netoksični analgetik.

Oblik i sastav izdavanja

Oblik doziranja - suspenzija za oralnu primjenu: homogena, ružičaste boje, s karakterističnim voćnim mirisom (100 i 200 ml u plastičnim bocama, bocama od narančastog stakla ili staklenih vlakana, ili polietilen tereftalata za lijekove, zapečaćene polimernom vijčanom kapicom kontrola prvog otvora ili „push-turn“ sustava, 1 boca u kartonskom snopu bez / s mjernom čašom ili mjernom žlicom).

Sastav suspenzije od 100 ml:

• aktivna tvar: paracetamol - 2,4 g;
• dodatne komponente: natrij nipasept (natrij etil parahidroksibenzoat, natrij metil parahidroksibenzoat i propil parahidroksibenzoat natrij) - 0,15 g, maltitol - 80 g, jabučna kiselina - 0,05 g, sorbitol nekristalizira 70% - 1,33 g, ksantanska guma - 0,6 g, bezvodna limunska kiselina - 0,02 g, azorubin u boji - 0,001 g, aroma jagode ili naranče - 0,1 g, voda - do 100 ml.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Paracetamol je ljekovita tvar koja ima antipiretsko i analgetsko djelovanje. Gotovo nema protuupalno svojstvo.

Mehanizam djelovanja nastaje zbog sposobnosti blokiranja ciklooksigenaze u središnjem živčanom sustavu, utječući na centre termoregulacije i boli.

Lijek praktički nema protuupalno svojstvo. Ne utječe na metabolizam vode i elektrolita i stanje gastrointestinalne sluznice (GIT), jer samo neznatno utječe na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.

farmakokinetika

Paracetamol karakterizira visoka apsorpcija, brzo se i gotovo potpuno apsorbira iz probavnog trakta. Veže se za proteine ​​plazme za 10-25%. Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se nakon 30–120 minuta i iznosi 5–20 µg / ml.

Lijek prelazi krvno-moždanu barijeru. Manje od 1% uzete doze prelazi u majčino majčino mlijeko. Raspodjela tvari u tjelesnim tekućinama relativno je jednolika.

Paracetamol se metabolizira pretežno u jetri na tri glavna načina, kao što je oksidacija mikrosomalnim jetrenim enzimima, konjugacija sulfatima i konjugacija s glukuronidima. Tijekom oksidacije nastaju intermedijarni toksični metaboliti koji se nakon toga konjugiraju najprije s glutationom, a zatim s merkapturnom kiselinom i cisteinom. Za ovu metodu metabolizma glavni su izoencimi citokrom P sustava₄₅₀ su CYP2E1 (pretežno), CYP1A2 i CYP3A4 (sporedna uloga). Ako u tijelu postoji nedostatak glutationa, ti metaboliti mogu uzrokovati oštećenje i nekrozu hepatocita. Dodatni metabolički putevi su metoksilacija u 3-metoksiparacetamol i hidroksilacija u 3-hidroksiparacetamol koji se nakon toga konjugiraju sa sulfatima ili glukuronidima.

U djece mlađe od 10 godina, glavni metabolit lijeka je paracetamol sulfat, u djece od 12 godina - konjugirani glukuronid.

Za konjugirane metabolite paracetamola (konjugati s glutationom, sulfatima, glukuronidima) karakteristično je slabo farmakološko djelovanje, uključujući toksično.

Prilikom uzimanja terapijske doze, ukupni poluvrijeme života je 18 l / h, poluživot (T_½) - od 1 do 4 sata. Prilikom uzimanja terapijskih doza, 90-100% prihvaćene doze paracetamola izluči se mokraćom u roku od 24 sata. Nakon konjugacije, glavna količina lijeka izlučuje se u jetri u obliku glukuronida (60–80%) i sulfata (20–30%). Oko 5% doze izluči se nepromijenjeno.

U starijih bolesnika, klirens paracetamola se smanjuje i T povećava_½.

U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega (klirens kreatinina 10-30 ml / min) izlučivanje paracetamola je usporeno, brzina izlučivanja sulfata i glukuronida niža je nego u zdravih osoba.

Indikacije za uporabu

Suspenzija Paracetamol za djecu propisana je djeci u dobi od 3 mjeseca do 12 godina u sljedećim slučajevima:

• groznica zbog gripe, prehlade i dječjih infekcija, poput grimizne groznice, kozice, ospica, zaušnjaka, itd.;
• zubobolja, uključujući vađenje zuba ili uklanjanje zuba, bol u ušima s otitisom, glavobolja, grlobolja.

Na preporuku liječnika, djeca 2-3 mjeseca mogu primiti jednu dozu u slučaju vrućice nakon cijepljenja.

kontraindikacije

• intolerancija na fruktozu;
• teška oštećenja bubrežne ili jetrene funkcije;
• dob manja od 2 mjeseca;
• istodobna uporaba drugih lijekova koji sadrže paracetamol;
• preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

• oslabljena funkcija jetre, uključujući Gilbertov sindrom;
• virusni hepatitis;
• genetska odsutnost enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaza;
• oslabljena funkcija bubrega (klirens kreatinina)

„Paracetamol“: upute za uporabu tableta za djecu od 1 godine s izračunom doze

Paracetamol se daje djetetu pri visokoj temperaturi, glavobolji i zubobolji. Smatra se sigurnim lijekom, jer čak i uz trostruko predoziranje, ne izaziva komplikacije. Ipak, kao i svaki lijek, i paracetamol ima svoje specifičnosti i na to morate biti oprezni. Prije liječenja trebali biste pažljivo proučiti upute za uporabu paracetamola, pri čemu posebno obratite pažnju na izračunavanje doze tableta za djecu staru 1 godinu i starije.

Sastav i oblik lijeka

Paracetamol za djecu je antipiretik i analgetik s blagim protuupalnim učinkom. Njegova je učinkovitost posebno visoka kod virusnih zaraznih bolesti - malo pomaže kod bakterijskih bolesti.

Terapeutski učinak lijeka temelji se na inhibiciji proizvodnje kemijskih spojeva, koji su odgovorni za razvoj upalnih procesa, potiču porast temperature i pojavu sindroma boli. Anestetički i protuupalni učinak postiže se zahvaljujući učinku lijeka na stanice središnjeg živčanog sustava.

Prednost lijeka u odnosu na druge protuupalne lijekove je ta što nema poseban nadražujući učinak na želučanu sluznicu. Paracetamol brzo ulazi u krvotok, gdje se njegova najveća koncentracija postiže u razdoblju od 30 minuta do jednog i pol sata - ovisno o obliku lijeka. Proizvod se izlučuje iz tijela mokraćom nakon obrade u jetri 4 sata.

Djelatna tvar lijeka je istog naziva, poznata je i kao para-acetaminofenol. Za djecu je paracetamol dostupan u različitim oblicima:

• Svijeće - sadrže one komponente koje su najsigurnije za dijete. Rektalno primijenjeni lijek apsorbira se u krv sporije nego kod gutanja (sat i pol), zbog čega se efekt javlja kasnije, ali i duže. Liječnici mogu propisati svijeće za liječenje jednogodišnje bebe, pa čak i bebe od 3 mjeseca.
• Suspenzija - među pomoćnim tvarima - glicerol, sorbitol, arome i saharoza. Može se koristiti od 1 mjeseca (samo prema uputi pedijatra).

• Sirup - sadrži etanol (96%), pomoćne tvari, arome, boje. Maksimalna koncentracija u krvi opaža se pola sata nakon gutanja. Alat se preporučuje u dobi od šest mjeseci do 12 godina.
• Tablete ili kapsule - proizvode se u dozi od 200, 500 mg. Djeca se mogu davati od 3 godine (ovisno o doziranju).
• Tablete otopine.

U posljednje vrijeme, paracetamol, proizveden u obliku slatkih sirupa, suspenzija, stekao je posebnu popularnost. Uzimajući ove lijekove, zajedno s aktivnim terapijskim komponentama, dijete dobiva ogromnu količinu aroma, zaslađivača i aditiva za aromatiziranje. Mogu izazvati alergijske reakcije, dok je alergija na sam paracetamol vrlo rijetka. To znači da su svijeće idealne za malu djecu..

Indikacije za uzimanje paracetamola u tabletama (200 i 500 mg)

Paracetamol je učinkovit u:

• temperatura uzrokovana prehladom, gripom, škrlatnom groznicom, ospicama, cijepljenjem itd.;
• glavobolje, uključujući tijekom prenaprezanja;
• zubobolja (karijes, zubi itd. (preporučujemo čitanje: koji se lijek može dati djetetu zubobolji?). e.);
• manifestacije boli koje nisu povezane s upalom;
• ublažavanje simptoma prehlade ili gripe, poput vrućice, bolova;
• upala srednjeg uha (otitis media) kao složena terapija.

Paracetamol se koristi kao antipiretik i analgetik

Kada je lijek kontraindiciran?

Kao i bilo koji lijek, i paracetamol ima kontraindikacije. To uključuje:

• alergija na komponente lijeka;
• ozbiljni problemi s bubrezima i jetrom koji su uključeni u obradu i uklanjanje lijeka iz tijela putem urina;
• prirođena hiperbilirubinemija ili Gilbertov sindrom - povećana razina bilirubina u krvi (produkt propadanja crvenih krvnih zrnaca);
• neke vrste teških infekcija (npr. sepsa);
• leukopenija (nizak broj bijelih krvnih stanica);
• krvne bolesti;
• manjak enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaza;
• teška anemija;
• uzimanje određenih lijekova (antikonvulzivi, barbiturati, rifampicin itd.);
• upala sluznice rektuma (za uporabu čepića).

Uputa za uporabu tableta

Doktor Komarovsky naziva ovaj lijek svojevrsnim markerom: ako se vrućica smanjila nakon uzimanja, vjerojatnost je da bolest nije opasna - ovo je uobičajeni SARS. Ako je učinak lijeka izostao - problem je ozbiljan, hitno je pozvati stručnjaka.

Doziranje za djecu različite dobi

Tablete paracetamola dopuštene su bebama starijim od tri godine. Za odraslu djecu maksimalna dnevna doza je 60 mg / kg. U kojoj se doziranju paracetamol daje djeci:

• norma od 3 do 6 godina - 100-200 mg odjednom;
• od 6 do 12 godina - 1-2 tablete. (200-400 mg);
• adolescenti i odrasli - 500 mg.

Prije nego što djetetu date tabletu, trebali biste pročitati upute i saznati koliko paracetamola sadrži. Ako je liječnik propisao dozu od 100 mg, kapsulu od 200 mg treba podijeliti u 2 dijela, tabletu koja sadrži 500 mg, podijeljenu na 5 dijelova. Malo predoziranje nije opasno.

Koliko puta dnevno mogu uzimati lijek?

Prema uputama djeca trebaju piti Paracetamol svaka 4 sata. Ne preporučuje se češća upotreba, jer od povećanja brzine doze neće biti boljeg učinka. Paracetamol se apsorbira u krv 30 minuta nakon što uđe u želudac i počne djelovati aktivno (preporučujemo vam da pročitate: je li paracetamol kontraindiciran majci koja njeguje?). Maksimalna koncentracija i pozitivan učinak postižu se nakon 2 sata - temperatura počinje padati.

Čim paracetamol uđe u bebinu krv, bubrezi i jetra počinju ga procesuirati i uklanjati iz tijela. Nakon 4 sata, 50% tvari napušta tijelo, što dovodi do smanjenja učinka lijeka. Lijek se u potpunosti izlučuje nakon 8 sati. Kako se oporavljate, potreba za čestim lijekovima nestaje, pa se interval može povećati na 5-6 sati.

Trajanje liječenja

Koliko dugo će trajati tijek liječenja paracetamolom, liječnik mora reći. Pri visokim temperaturama, lijek se može uzimati ne više od 3-5 dana. Vrijedi li daljnja upotreba lijeka i koja je doza propisana dnevno, liječnik utvrđuje. Neracionalna uporaba lijeka može izazvati nekrozu jetrenih stanica, bubrega i druge probleme..

Dugotrajna upotreba paracetamola za glavobolju i zubobolju je nepraktična jer može ublažiti simptome, ali ne i izliječiti osnovnu bolest. Zube pacijenta treba liječiti što je prije moguće, jer ne samo da djetetu uzrokuju bol, već također mogu negativno utjecati na rast trajnih zuba. Neopravdana glavobolja trebala bi vas upozoriti, jer može govoriti o ozbiljnim bolestima i biti razlog za daljnju dijagnozu.

Nuspojave

Primjena paracetamola rijetko uzrokuje nuspojave. Međutim, njihovo izostajanje nakon uzimanja lijeka ne može se u potpunosti isključiti..

U nekim slučajevima lijek može izazvati probavne smetnje.

Mogu se pojaviti:

• mučnina, proliv, povraćanje, bol u želucu, vrtoglavica;
• pad razine leukocita u krvi, crvenih krvnih zrnaca, trombocita (izuzetno rijetko);
• jetrene patologije;
• alergije
• bronhospazam.

Predozirati

Dijete ne bi trebalo uzimati više od 60 mg aktivne tvari na kg tjelesne težine dnevno. Za bebu je doza od 150 mg / kg toksična. To znači da ako beba ima težinu od 20 kg, može umrijeti ako tijekom dana uzima 3 g paracetamola.

Predoziranje je uzrok nuspojava i znakova intoksikacije: blanširanje kože, povraćanje, znojenje, gubitak svijesti. Ako jetra ne uspije, moguća je žutica, jetrena koma i smrt. Može se pojaviti akutno zatajenje bubrega koje će osjetiti bol u donjem dijelu leđa, pankreatitis, aritmija, pojava bjelančevina i krvi u urinu.

Analozi lijeka

Paracetamol je dio mnogih lijekova - Coldrex, TeraFlu, Antigrippin, Panadol, Antiflu, Caffetine, itd. Njihove glavne razlike su pomoćne tvari, proizvođač, cijena.

Ako lijek ne pomaže, zamjenjuje se analogom s drugom aktivnom komponentom. Slični učinci imaju lijekovi na bazi ibuprofena - Nurofen, Ibufen, itd. U svakom slučaju, morate se sjetiti: čak se i najbezopasniji lijekovi ne mogu sami propisati kako bi se izbjegle nepredviđene posljedice.

2.1.3. Paracetamol

Čovječanstvo koristi paracetamol 120 godina - lijek se koristi od 1893. godine i smatra se jednim od najsigurnijih NSAID-a..

Paracetamol ima vrlo slabo protuupalno djelovanje, jer praktički ne utječe na COX, koji se proizvodi u perifernim organima i tkivima. Zahvaljujući tome, lijek je lišen nuspojava svojstvenih većini nesteroidnih protivzakonitih lijekova - ne iritira želučanu sluznicu i ne uzrokuje poremećaje u vodeno-mineralnom metabolizmu.

Istodobno, paracetamol ima učinak na COX, koji se proizvodi u mozgu - s tim je povezano njegovo djelovanje kao antipiretik i analgetik..

Paracetamol se savršeno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta [1], zato se uglavnom koriste oblici doziranja namijenjeni oralnom i rektalnom unošenju (ali postoje i oblici za parenteralnu primjenu). Maksimalna koncentracija lijeka u krvi postiže se nakon 30 minuta nakon gutanja, a učinak lijeka traje 3-4 sata.

Važne informacije o paracetamolu:

• paracetamol je naprosto jedinstven lijek po svojoj sigurnosti: čak i nenamjerno prekoračenje preporučenih doza za 3-4 puta u većini slučajeva ne vodi ničemu opasnom. Međutim, svjesno provođenje takvih eksperimenata je neprihvatljivo;
• upotreba paracetamola može biti popraćena alergijskim reakcijama i nuspojavama iz jetre (najčešće), bubrega, hematopoeze;
• nuspojave su rijetke, ali njihova je vjerojatnost najuže povezana s dozama i trajanjem lijeka. Zato se snažno ne preporučuje prekoračenje dopuštenih doza i trajanje primjene;
• jedna doza paracetamola viša od 140 mg / kg u većini slučajeva dovodi do vrlo teškog (često kobnog) oštećenja jetre;
• optimalna pojedinačna doza je 10-15 mg po 1 kg djetetove težine. Odnosno, djetetu koje teži 10 kg može se dati 100-150 mg paracetamola odjednom. Možete ponoviti uzimanje lijeka ne ranije od 4 sata, broj takvih ponavljanja ne smije biti veći od 4-5 puta dnevno, ali u svakom slučaju, dnevna doza paracetamola ne smije prelaziti 60 mg / kg (prema kliničkom izvješću Američke akademije za pedijatriju "Groznica i antipiretik Primjena kod djece "od 28. veljače 2011. maksimalna dnevna doza paracetamola može se povećati na 90 mg / kg);
• čak i mala količina alkohola dramatično povećava vjerojatnost nuspojava od jetre i gušterače. Ova se vjerojatnost povećava mnogo puta uz lagano predoziranje lijeka. Rizik od nuspojava povećava se i određenim lijekovima koji se uzimaju s paracetamolom - na primjer, antibiotic rifampicin, NSAID-butadion, barbiturati, itd.;
• daleko od svih roditelja uspije izračunati potrebnu količinu lijeka [2], istovremeno svi oblici doziranja paracetamola namijenjeni posebno djeci sadrže prilično detaljne upute. Upute u pravilu opisuju ne teške i nerazumljive mg i kg, već sasvim dostupne koncepte, kao što su dob i broj žlica lijeka. Ipak, skrećemo pozornost na činjenicu da se prilikom izračuna optimalne doze prvenstvena pažnja posvećuje upravo težini djeteta, a ne njegovoj dobi;
• maksimalno dopušteno trajanje upotrebe:
  • djeca mlađa od 6 godina - 3 dana;
  • djeca starija od 6 godina - 5 dana;
• Paracetamol je dostupan u stotinama tvrtki pod stotinama različitih imena i u desetinama oblika doziranja. Razlika u cijeni je često desetostruka. Učinkovitost lijeka određuje se, prije svega, dozom, a ne oblikom otpuštanja, ljepotom ambalaže i komercijalnim nazivom;
• paracetamol, koji se koristi u čepićima (rektalni supozitoriji), pokazuje svoje djelovanje sporije u usporedbi s oralnim. Ali taj je učinak duži;
• ako je trenutno loše (visoka temperatura) i trebate brzo postići učinak - optimalno je koristiti tekuće oblike doziranja (sirupi, kapi, otopine, topljivi praškovi); poželjno je lijek zagrijati na tjelesnu temperaturu - to će stvoriti uvjete za najbržu apsorpciju lijeka iz želuca u krv;
• ako je porast tjelesne temperature umjeren, no želite mirno spavati noću, onda je svijeća s paracetamolom prije spavanja najbolja opcija. S rektalnom primjenom, apsorpcija paracetamola nije tako aktivna i potpuna kao kada se uzima oralno, stoga, kada koristite supozitorije, pojedinačna doza obično nije 10-15, već 20-25 mg / kg. Još jednom usredotočujem pažnju: što je viša tjelesna temperatura, to će sporije apsorbirati paracetamol iz rektuma;
• recepcija paracetamola u obliku sirupa, kapi, suspenzija, slatkih tableta za žvakanje je široko rasprostranjena. Istodobno, uporaba gore spomenutih oblika doziranja dovodi do činjenice da dijete, uz potrebnu pripremu, dobiva i čitav niz zaslađivača, okusa i okusa. Prava praktična posljedica su alergijske reakcije; dok se alergija na takozvane "ostale sastojke" opaža mnogo puta češće od netolerancije na određenu i trenutno potrebnu farmakološku tvar. Odnosno, alergije ili individualna netolerancija na paracetamol izuzetno su rijetke, ali nijedan pedijatar koji ne vježba neće riskirati istu stvar s paracetamolovim sirupom, bez obzira na proizvođača i, sukladno tome, komercijalni naziv;
• za djecu koja nemaju problema s uzimanjem lijekova (oni koji su voljni gutati i mogu gutati), tabletirani oblici paracetamola optimalni su: najniža cijena, bez rizika od alergija na dodatne sastojke, predviđao je brzi početak terapijskog učinka. 200, 325 i 500 mg tablete paracetamola dostupne u ljekarničkoj mreži omogućuju odabir doze za djecu od 4 do 5 godina;
• supozitoriji s paracetamolom idealan su oblik doziranja za djecu u prvoj polovici života i za djecu sklonu alergijskim reakcijama. Kod kuće, upotreba čepića nema alternativu kada nije moguće uzimati paracetamol oralnim putem (povraćanje, "Ne želim", grlobolja);
• u prisutnosti odgovarajućih indikacija i pod nadzorom liječnika, uporaba paracetamola tijekom trudnoće i dojenja dopuštena je. Manje od 1% doze koju je majka prodrla u mlijeko istodobno ostaje otvoreno pitanje hoće li prekinuti dojenje i pojedinačno se odlučuje pojedinačno, uzimajući u obzir dob i zdravlje djeteta;
• Bilješka! Učinkovitost paracetamola visoka je upravo kod virusnih infekcija. Akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI) najčešći su razlog uporabe antipiretskih lijekova. Paracetamol, kao što već znamo, praktički nema protuupalni učinak, dakle, kod bakterijskih infekcija, s komplikacijama, isti ARVI paracetamol pomaže kratko vrijeme ili uopće ne pomaže. Općenito, bez ozbiljne infekcije, nije moguće postići značajno smanjenje tjelesne temperature uz njegovu pomoć. Zato paracetamol uvijek treba biti u kući, jer pomaže roditeljima da ispravno procijene težinu bolesti: ako se nakon uzimanja tjelesna temperatura brzo spusti, to znači da s velikim stupnjem vjerojatnosti možemo zaključiti da dijete nema ništa pogrešno (strašnije od ARVI-ja). Ali ako je učinak uzimanja paracetamola izostao, vrijeme je da ga pregledate i ne odlažite posjetu liječniku.

Ispod vidite tablicu, a u našem imeniku bit će puno takvih tablica.

• prvi redak je međunarodno nelastničko ili uobičajeno ime na ruskom (tko je zaboravio o čemu se raspravlja, ponovno pročita 1.4.);
• drugi redak - međunarodni nelastnički naziv aktivne tvari ili drugi njegov uobičajeni naziv na latinskom jeziku;
• sve ostale linije su trgovačka imena i oblici doziranja koji su dostupni pod ovim nazivom.

Adol, tablete, kapsule, sirup, suspenzija za oralnu primjenu, čepići

Akamol-Teva, tablete, sirup, rektalni čepići

Aldolor, kaple, sirup, oralne kapi

Aminadol, tablete za žvakanje, eliksir, oralne kapi

Paracetamol za djecu: upute za uporabu

Upute za uporabu

osnovna fizikalna i kemijska svojstva: bistra viskozna tekućina, ružičaste boje slatkog okusa i karakterističnog mirisa maline.

Sastav lijeka:

aktivna tvar: paracetamol;

5 ml sirupa sadrži 120 mg paracetamola;

pomoćne tvari: metil parahidroksibenzoat (E 218); propil parahidroksibenzoat (E 216), propilen glikol, glicerin, etanol 96%, sorbitol (E 420), aromatičnost maline (082.4), identična prirodnoj (propilen glikol, alfa-jonon, keton u malini, damascenon, acetoin, maltol) E Ponso 4 ), pročišćena voda.

Farmakoterapijska skupina

Ostali analgetici i antipiretičari. Anilidi. PBX kod N02B E01.

Indikacije za uporabu

Sindrom boli slabog i srednjeg intenziteta različitog podrijetla (glavobolja i zubobolja, neuralgija, bolovi u mišićima).

Povišena tjelesna temperatura kod zaraznih i upalnih bolesti.

kontraindikacije

Preosjetljivost na paracetamol i druge komponente lijeka, posebno parabene (metil i propil parahidroksibenzoat);

teška disfunkcija jetre i bubrega (uključujući zatajenje jetre i bubrega);

krvne bolesti (teška anemija, leukopenija);

prirođena hiperbilirubinemija (Gilbertov sindrom, Dubin-Johnson, Rotor sindrom);

djeca mlađa od 6 mjeseci.

Mjere opreza

Ne prekoračite preporučenu dozu. Ne smije se uzimati istodobno s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol.

Ako su preporučene doze prekoračene, odmah se posavjetujte s liječnikom, čak i ako se dobro osjećate, jer postoji rizik odgode oštećenja jetre.

Primljena su izvješća o ozbiljnoj disfunkciji jetre nakon primjene

paracetamol, uključujući slučajeve akutnog zatajenja jetre koji su zahtijevali

transplantacija jetre ili fatalna.

Zabilježeni su rijetki slučajevi anafilaksije i drugih reakcija preosjetljivosti

Pacijente treba upozoriti na hitnu medicinsku pomoć ako prekorače preporučene doze ili pokažu znakove alergijske reakcije (oticanje lica, usta, grla, kratkoća daha, svrbež ili osip).

Maksimalno trajanje upotrebe bez savjetovanja s liječnikom je 3 dana. Ako se znakovi bolesti nastave ili pogoršavaju, svakako se posavjetujte s liječnikom.

Koristite s oprezom u bolesnika s bolestima jetre i bubrega, s benignom hiperbilirubinemijom zbog povećanog rizika od nuspojava lijeka i predoziranja.

S produljenom uporabom lijeka potrebno je kontrolirati sastav periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Pacijenti s oštećenom tolerancijom ugljikohidrata, na primjer, malapsorpcija glukoze i galaktoze, ne smiju koristiti lijek bez savjetovanja s liječnikom.

Budući da lijek sadrži takvu pomoćnu tvar kao sorbitol, pacijenti s rijetkom nasljednom intolerancijom na fruktozu ne bi trebali uzimati ovaj lijek. Također može izazvati blagi laksativni učinak..

Lijek sadrži etilni alkohol (u 5 ml sirupa - 125 mg 96% etanola). Moraju se uzeti u obzir djeca i rizične skupine poput bolesnika s jetrenom bolešću i epilepsijom..

Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije tijekom vožnje ili rada s drugim mehanizmima

Ovaj se oblik doziranja koristi za djecu..

Primjena tijekom trudnoće ili dojenja

Ovaj se oblik doziranja koristi za djecu..

Lijek je kontraindiciran za uporabu kod djece do 6 mjeseci. Ovaj oblik doziranja koristi se za djecu u dobi od 6 mjeseci do 12 godina..

Interakcija s drugim lijekovima i druge vrste interakcija

Lijek se ne smije koristiti istodobno s drugim lijekovima, koji uključuju paracetamol, kako se ne bi prekoračila maksimalna dnevna doza paracetamola.

U bolesnika koji uzimaju induktor mikrosomalnih jetrenih enzima fenitoin, rifampicin, barbiturati i triciklički antidepresivi moguće je povećanje intenziteta metabolizma paracetamola i povećanje rizika od hepatotoksičnosti.

Barbiturati smanjuju antipiretski učinak paracetamola.

Pojačava toksičnost kloramfenikola.

Brzina apsorpcije paracetamola može se povećati dok uzimate metoklopramid i domperidon i smanjiti se kad se uzima s kolestiraminom.

Paracetamol može pojačati antikoagulacijski učinak varfarina i drugih kumarina uz povećan rizik od krvarenja.

Istodobna primjena izoniazida povećava rizik od hepatotoksičnog sindroma.

Paracetamol smanjuje učinkovitost diuretika.

Ne koristiti istovremeno s etanolom i s drugim lijekovima koji sadrže etanol.

Doziranje i primjena

Lijek je namijenjen samo oralnoj primjeni. Doza paracetamola za svu djecu

izračunato prema dobi i tjelesnoj težini. Jednokratna doza paracetamola

je 10-15 mg / kg tjelesne težine, dnevno - 40-60 mg / kg tjelesne težine.

Doza se mjeri pomoću žlice za doziranje..

Jednokratna doza za djecu u dobi:

od 6 mjeseci do 1 godine - 2,5-5 ml sirupa (60-120 mg paracetamola);

od 1 do 3 godine - 5-7,5 ml sirupa (120-180 mg paracetamola);

od 3 do 6 godina - 7,5-10 ml sirupa (180-240 mg paracetamola);

od 6 do 12 godina - 10-15 ml sirupa (240-360 mg paracetamola).

Učestalost primjene je 3-4 puta dnevno s razmakom između doza od najmanje 4 sata. Nemojte davati više od 4 doze za 24 sata.

Maksimalna dnevna doza paracetamola je 60 mg / kg tjelesne težine. Maksimalni tijek liječenja bez savjetovanja s liječnikom je 3 dana.

Da biste izbjegli rizik od predoziranja prije upotrebe lijeka, morate provjeriti da ostali lijekovi koji se koriste zajedno ne sadrže paracetamol.

Predozirati

Ako guta 5 g paracetamola ili više, može doći do oštećenja jetre ako pacijent ima sljedeće čimbenike rizika:

pacijent uzima karbamazepin, fenobarbital, fenitoin, primidon, rifampicin, kantarion ili druge lijekove koji duže vrijeme induciraju jetrene enzime;

pacijent redovito zlostavlja alkohol;

pacijenti u riziku od nedostatka glutationa (poremećaji prehrane, cistična fibroza, HIV infekcija, gladovanje, neuhranjenost).

Simptomi predoziranja u prva 24 sata: blijedost, mučnina, povraćanje, anoreksija i bolovi u trbuhu. Oštećenja na jetri mogu postati očita 12-48 sati nakon predoziranja. Može doći do poremećaja metabolizma glukoze i metaboličke acidoze, hepatocelularne insuficijencije. U teškim trovanjima, zatajenje jetre može preći u hipoglikemiju, encefalopatiju, krvarenje, cerebralni edem, komu i smrt..

Akutno zatajenje bubrega s akutnom tubularnom nekrozom može se razviti čak i ako nema ozbiljnih oštećenja jetre.

Moguća pojava srčanih aritmija i pankreatitisa.

Oštećenje jetre moguće je kod odraslih koji su uzimali 10 g ili više paracetamola, u djece koja su uzimala više od 150 mg / kg tjelesne težine.

Liječenje. U slučaju predoziranja (čak iu nedostatku simptoma) potrebna je hitna medicinska pomoć, hitna hospitalizacija. U prvih sat vremena nakon uzimanja velike doze paracetamola potrebno je isprati želudac, izazvati povraćanje, nanijeti aktivni ugljen. Peroralni metionin ili intravenski acetilcistein mogu imati pozitivan učinak u roku od 48 sati nakon predoziranja. Također bi trebalo poduzeti simptomatske mjere..

Nuspojava

Alergijske reakcije: svrbež, osip na koži i sluznici (obično eritematski, urtikarija zbog prisutnosti metilnih i propil parahidroksibenzoata u pripravku), angioedem, multiformni eritem (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), toksični epidermalni oblik Lyell-ov sindrom). U slučaju osipa, potrebno je odmah prestati uzimati lijek;

iz središnjeg živčanog sustava (obično se razvija pri uzimanju velikih doza): vrtoglavica, psihomotorna uznemirenost, dezorijentacija;

iz probavnog sustava: mučnina, epigastrična bol, povećana aktivnost enzima "jetre" u krvnom serumu, obično bez razvoja žutice, hepatonecroze (učinak ovisan o dozi);

iz endokrinog sustava: hipoglikemija, mogući je razvoj hipoglikemijske kome;

iz hemopoetskih organa: anemija, sulfhemoglobinemija i methemoglobinemija (cijanoza, kratkoća daha, bol u srcu), hemolitička anemija. S produljenom primjenom u dozama koje prelaze terapijsku - aplastičnu anemiju, pancitopeniju, trombocitopeniju, što može uzrokovati krvarenje iz nosa i / ili krvarenje desni, leukopeniju, neutropeniju, agranulocitozu;

iz mokraćnog sustava: kod uzimanja velikih doza - nefrotoksični učinak (bubrežna kolika, intersticijski nefritis, papilarna nekroza).

Nuspojave uz uporabu paracetamola rijetke su, ovisno o dozi i

trajanje lijeka.

U slučaju nuspojava, odmah prestanite koristiti lijek.

Rok trajanja. 3 godine.

Nakon otvaranja boce, rok trajanja lijeka je 30 dana pri temperaturi 20-25 ° C.

Ne koristite lijek nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

Uvjeti skladištenja

Čuvajte u originalnom pakiranju na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece.

Ambalaža

50 ml ili 100 ml u staklenoj bočici, 1 bočica zajedno s dozirnom žlicom i uputama za medicinsku upotrebu ili upute za upotrebu u pakiranju;

50 ml ili 100 ml u polimernoj bočici, 1 bočica, zajedno s dozirnom žlicom i uputama za medicinsku upotrebu ili upute za upotrebu u pakiranju.

Uvjeti za odmor

Podaci o proizvođaču

Javno dioničko društvo istraživački i proizvodni centar Borshchagovsky Kemijsko-farmaceutska tvornica.

Može li se paracetamol davati djeci?

Paracetamol je najčešći antipiretik koji roditelji daju svojoj djeci kako bi im pomogao u snižavanju temperature. U kućnoj ljekarni bilo koji roditelj ima lijek za temperaturu, obično lijekove koji su dizajnirani posebno za djecu. Najčešći dječji antipiretički lijekovi su Nurofen, Panadol, Cefekon D.
Ali samo Cececon D i Panadol imaju u svom sastavu paracetamol. Kao dio Nurofena, druga aktivna tvar je ibuprofen.

Ali što učiniti ako na temperaturi djeteta u kući nema antipiretika za djecu?

Mogu li dati paracetamol u tabletama djeci??

Dakle, vratimo se situaciji kada kod kuće postoje samo tablete paracetamola za odrasle, a nema načina za odlazak u ljekarnu. Mogu li dati paracetamol u tabletama djeci? Da, ali dijete mora imati najmanje 2 godine. Ali bolje je odabrati drugi oblik lijeka - sirup, suspenziju ili čepiće. Uvijek držite različite vrste antipiretika u svom ormariću za lijekove..

Prije upotrebe, vrijedno je izračunati dozu u skladu s tjelesnom težinom djeteta, tabletu samljeti u prah i dodati malo slatke vode, soka ili kompota.

Paracetamol za djecu: kako izračunati dozu?

Doziranje paracetamola mora se izračunati u skladu s tjelesnom težinom. Ako dajete premalo lijeka, tada to neće pomoći, a ako pretjerate, riskirate da dobijete predoziranje.

Doziranje lijeka izračunava se na sljedeći način: po 1 kg. djetetova tjelesna težina treba uzimati ne više od 10 mg. lijek. Na primjer, ako dijete teži 9 kg., Tada možete uzeti ne više od 90 mg. Imajte na umu da je koncentracija aktivne tvari u tabletama različitih proizvođača različita. Uvijek pročitajte upute prije upotrebe..

Težina djeteta: 8-10 kg
Doziranje: 1/2 tablete od 200 mg

Težina bebe: 11-14 kg
Doziranje: 3/4 tablete od 200 mg

Težina djeteta: 15-20 kg
Doziranje: 1 tableta od 200 mg

Težina bebe: 21-26 kg
Doziranje: 1/2 tablete od 500 mg

Težina djeteta: 27-27 kg
Doziranje: 3/4 tablete od 500 mg

38-40 kg
Doziranje: 1 tableta od 500 mg
Važno! Lijekovi na bazi paracetamola mogu se davati djeci u razmaku od 3-4 sata, do 4 puta dnevno.

Kad ne možete djeci davati paracetamol?

• alergična na komponente lijeka

• dob bebe do 3 mjeseca

• bolesti jetre i bubrega;

• gastrointestinalne bolesti pri korištenju supozitorija s paracetamolom.
• 
  

Paracetamol za djecu: što uzeti?

• Sirup.

Sirup je propisan djeci od 3 mjeseca na temperaturi. Ima slatkast okus, ali u sastavu najčešće ima aromu. 1 ml dječjeg sirupa sadrži 24 mg paracetamola.

• Suspenzija.

Suspenzija se ne razlikuje mnogo od sirupa. Najčešće je paracetamol u obliku suspenzije odobren za uporabu kod djece od 2 mjeseca života.

• svijeće.

Primijenjeno rektalno.
Supozitorije s paracetamolom od temperature najbolje su štetno za snižavanje temperature djece koja spavaju. Mogu se koristiti od 3 mjeseca. Zbog činjenice da se aktivna tvar apsorbira dovoljno dugo, temperatura vremenom mnogo dulje luči, ali učinak traje duže vrijeme.

Što dati djetetu ako lijekovi na bazi paracetamola ne pomognu?

Dešava se da je dijete pio paracetamol, ali temperatura se ne smanjuje. Što učiniti? Isprobajte antipiretike na bazi ibuprofena. Osim antipiretika, imaju analgetski učinak.
Optimalna doza ibuprofena je 10 mg po kilogramu težine, tj. s težinom od 10 kg, pojedinačna doza je 100 mg. Uzimajte ne više od tri puta dnevno.

Ibuprofen - aktivna tvar lijeka Nurofen, Ibufen.

Koliko dugo nakon uzimanja ibuprofena nakon paracetamola ili obrnuto?

Obavezno podnosite interval primjene svakog sredstva odvojeno. Stoga se naizmjenično paracetamol i ibuprofen može obaviti ne ranije od 4 sata nakon uporabe jednog od lijekova. Bolje je ako je interval između njih 4-6 sati.

Opis i doziranje paracetamola za djecu

Je li moguće davati paracetamol djeci, i u kojoj dozi. Ovaj alat učinkovito se nosi s visokim temperaturama, iako nema utjecaja na uzrok bolesti, već samo blokira njegove simptome - bol i groznicu. Je li njegov prijem opravdan i kakav je lijek, naučit ćete iz ovog članka.

Koja se temperatura može spustiti?

Povišena tjelesna temperatura može biti posljedica različitih upalnih procesa, virusnih ili bakterijskih infekcija. Dakle, tijelo se bori protiv uzročnika bolesti. Liječnici ne preporučuju srušiti temperaturu koja ne prelazi 38,5 0 (za djecu mlađu od 5 godina - 38 0 C) kako se ne bi miješali prirodni zaštitni mehanizmi.

Znanstvenici su otkrili da većina virusa i bakterija na ovoj temperaturi umire ili je njihov opstanak ugrožen. Međutim, u slučaju zubanja kod beba, hipertermija nema nikakvo funkcionalno značenje, stoga je djetetu moguće dati antipiretike čak i s nižim vrijednostima od 38-38,5 0.

Veća učinkovitost Paracetamola za virusne infekcije kao antipiretik

Slična je reakcija moguća i kao rezultat cijepljenja. Stoga je u ormariću za djecu uvijek potrebno čuvati antipiretske i lijekove protiv bolova.

Paracetamol se široko koristi za ublažavanje simptoma vrućice. Također, ovaj lijek ima analgetski učinak, pa se koristi kod glavobolje, zubobolje, bolova u mišićima i drugih vrsta. Djelovanje je izravno usmjereno u moždane centre termoregulacije i boli.

Što je ovaj lijek

Paracetamol je lijek protiv bolova bez opojnih droga. Protuupalni učinak je toliko malo izražen da se ne uzima u obzir kada se propisuje. Za probleme s krvnim tlakom lijek je također apsolutno siguran..

Alat nije antivirusni ili antibiotik, njegov učinak je isključivo simptomatski.

Paracetamol treba uzimati s oprezom u slučaju bolesti bubrega i jetre, kao i kod dijabetesa melitusa, kada je u pitanju suspenzija ili sirup. Ovaj lijek je također kontraindiciran u slučaju intolerancije na fruktozu. Moguće su reakcije kože alergijske prirode u obliku urtikarije, svrbeža, crvenila.

Djelovanje Paracetamola započinje u prosjeku četrdeset minuta nakon primjene. Racionalnije je uzimati ga sat ili dva nakon obroka, jer će se lijek koji pijete odmah nakon jela apsorbirati mnogo duže, što će odgoditi početak učinka.

Paracetamol je također kontraindiciran na prazan želudac, kako bi se izbjegle reakcije iz gastrointestinalnog trakta.

Obrazac za puštanje

Paracetamol je dostupan u različitim oblicima:

• tablete (200, 325, 500 mg);
• rektalni supozitoriji (80, 170, 330 mg);
• sirup (120, 125 mg / ml);
• suspenzija (120 mg / 5 ml).

U kojoj dobi je dopušteno uzimati paracetamol?

Da biste pravilno izračunali dozu lijeka, morate barem približno znati težinu djeteta. Za proračun koristite formulu: 10-15 mg aktivnog sastojka po 1 kg težine. Uzimajte do 4 puta dnevno, u razmacima od 4-6 sati.

Paracetamol se može davati djeci nakon 1 mjeseca. Međutim, ako situacija to zahtijeva, lijek se koristi za novorođenčad. U ovom slučaju, lijek propisuje isključivo liječnik, obično u obliku suspenzije. Ovaj oblik paracetamola ne sadrži etilni alkohol, stoga je poželjniji za najmanji. Doziranje se izračunava strogo u skladu s formulom, jer mali organizam može reagirati čak i na mali višak doze.

Svijeće s paracetamolom prikladniji su oblik za djecu prvih 6 mjeseci života

Za djecu stariju od 3 mjeseca moguće je koristiti u obliku sirupa ili rektalnih čepića. Sirup ima malo slatkog okusa, međutim, razrjeđivanje ga nije preporučljivo. Bolje je dati djetetu malo vode nakon uzimanja. Učinak kod uzimanja sirupa nastupa brže, ali s uvođenjem svijeća traje duže.

Čepići su dostupni u dozi od 0,08, 0,17 i 0,33 g za djecu do 12 mjeseci, 1-6 godina i 7-12 godina, respektivno.

Lijek uzimajte samo u hitnim slučajevima. Ako se jedna doza suočila s vrućinom, nemojte ga nastaviti koristiti za sprečavanje porasta temperature.

Mogu li dati paracetamol u tabletama djeci?

U obliku tableta, paracetamol se u pravilu propisuje starijoj djeci i odraslima. Međutim, ako nema poteškoća s gutanjem, u ovom je obliku moguće koristiti lijek od 3 godine života.

Tablete su dostupne u dozi od 200, 325 i 500 mg.

Za djecu od 3 do 6 godina	maksimalna pojedinačna doza - 150-200 mg
U dobi od 7-12 godina	maksimalna pojedinačna doza - 200-325 mg
Stariji od 12 godina	maksimalna pojedinačna doza - 0,5-1 g

Ponekad liječnici propisuju tablete paracetamola djeci u dobi od 2 godine. Za takve mališane morat će ih se zgnječiti i razrijediti žličicom vode. Ali lijek ima vrlo gorak okus, što vjerojatno neće ugoditi djetetu. Stoga je za ovu dob poželjnije koristiti sirup ili rektalne supozitorije..

U 5 ml sirupa - 1 žličica, sadrži 120 mg paracetamola

U napomeni za Paracetamol u tabletama navedeno je da je lijek dopušten djeci od 3 godine. Većina pedijatara ne savjetuje uzimanje tableta za djecu mlađu od 5 godina..

U dobi od 3-6 godina dopuštena pojedinačna doza je 150-200 mg. Najprikladniji oblik su tablete s dozom od 200 mg. Za djecu s malom tjelesnom težinom za jednu primjenu, možda će biti dovoljno pola tablete.

Učenici od 8-9 godina mogu sigurno dati cijelu tabletu od 325 mg. Učestalost primjene jednaka je za svako doziranje - interval od najmanje 4 sata, od 1 do 4 puta dnevno.

Preporučuje se uzimanje paracetamola za snižavanje temperature najviše 3 dana, za ublažavanje raznih vrsta bolova - do 5 dana.

Što može biti s predoziranjem

Uz složeno liječenje bolesti, u kombinaciji s drugim lijekovima, treba biti oprezan, jer oni mogu sadržavati i paracetamol. U ovom slučaju moguće je trovanje tijela..

Ne ostavljajte lijekove bez nadzora na mjestu dostupnom djeci. Slatki sirup, koji pada u ruke djeteta, može imati takav okus, tada se nepoželjne posljedice ne mogu izbjeći.

Dnevna doza ne smije prelaziti 60 mg / kg djetetove težine, a pojedinačna doza od 140 mg / kg dovodi do smrti. Tako da će biti optimalno uzimati 10-15 mg po 1 kg težine.

Ako temperatura ne padne vrlo učinkovito, ne biste trebali nastojati poboljšati učinak povećanjem doze lijeka ili učestalosti njegove uporabe. U ovom slučaju potrebno je posavjetovati se s liječnikom i odabrati druga sredstva.

U svakom slučaju, čak i ako se poštuju preporuke za upotrebu, potrebno je nadzirati pacijentovo stanje, bez gubitka vitalnih minuta, poduzimati mjere u slučaju pojedinačne netolerancije ili predoziranja.

Ako je doziranje prekoračeno ili ako se paracetamol uzima dulje vrijeme, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• blijedost kože;
• mučnina;
• povraćanje
• bol u jetri;
• povećani bilirubin u krvi;
• zatajenje bubrega;
• aritmija;
• pankreatitis
• bol u trbuhu;
• koma.

Prvi znakovi predoziranja mogu se očitovati i prvog dana s viškom jedne doze, i postupno s produljenom uporabom lijeka.

Hitna pomoć kod intoksikacije sastoji se u momentalnom zaustavljanju lijeka, poželjno nakon ispiranja želuca. Neće biti suvišno uzeti enterosorbent. Poduzimajući prve potrebne mjere, hitno je pozvati hitnu pomoć.

Nedopustivo je uzimati dozu od 60 mg na 1 kg djetetove težine. S povećanjem doze preko 150 mg po 1 kg može nastupiti smrt.

nalazi

Unatoč relativnoj sigurnosti lijeka, potrebno je sjetiti se mogućih ozbiljnih posljedica i ni u kojem slučaju ne baviti se samo-lijekovima, posebno kad je riječ o zdravlju djeteta. Međutim, u hitnim slučajevima roditelji moraju znati što učiniti kako bi pružili hitnu pomoć djetetu prije dolaska liječnika.

Povećanje temperature samo je simptom. Djelujući samo na njega, nemoguće je zaustaviti tijek bolesti. Stoga će uzimanje paracetamola pomoći u ublažavanju manifestacija vrućice ili boli, ali samo liječnik koji provodi liječenje treba utvrditi uzrok bolesti i propisati odgovarajući tretman.

Kako odabrati termometar za dijete, pročitajte ovdje, jer pored žive postoje i prikladniji oblici za novorođenčad, u obliku bradavice ili raspoloženja - beskontaktni termometri.

Preporučujemo vam da pročitate članak o tome koje prve korake treba poduzeti ako je dijete mokrilo noge..

Opis i doziranje paracetamola za djecu: 1 komentar

Glavne prednosti paracetamola zasigurno su jeftinost lijeka u odnosu na druge antipiretike i analgetike, on ne iritira crijevnu sluznicu. Brza učinkovitost lijeka posljedica je činjenice da lijek brzo ulazi u krv.

Možete li prepoznati emocionalnu ovisnost

Nije lako priznati da patite od emocionalne ovisnosti. Međutim, kad to priznate, možete početi izlaziti iz zatvorenog