Glavni

Migrena

Epilepsija kod djeteta: znakovi, dijagnoza, liječenje

Mnogi roditelji moraju znati o dijagnozi epilepsije. Ovo je vrlo ozbiljna dijagnoza..

Na spomen epilepsije, gotovo svaka osoba ima povezanost s napadajima. Tako je, epilepsija se najčešće očituje upravo napadajima.

Epilepsija je kronična bolest živčanog sustava koju karakterizira nepromijenjena električna aktivnost bilo pojedinih dijelova ili cijelog mozga, što rezultira konvulzivnim napadima i gubitkom svijesti i kod odraslih i kod djece..

Ljudski mozak sadrži ogroman broj živčanih stanica koje mogu međusobno stvarati i prenositi uzbuđenje. Zdrava osoba ima zdravu električnu aktivnost mozga, ali s epilepsijom dolazi do porasta električnog pražnjenja i pojave snažne, takozvane epileptičke aktivnosti. Val ekscitacije trenutno se prenosi u susjedna područja mozga i nastaju konvulzije.

Ako govorimo o uzrocima epilepsije u djece, tada prije svega vrijedi istaknuti intrauterinu hipoksiju ili nedostatak kisika do moždanih stanica tijekom trudnoće, kao i traumatične ozljede mozga, encefalitis, čiji su uzroci infekcija, kao i nasljednost. Moramo imati na umu da je epilepsija slabo razumljiva bolest, pa bilo koji razlog može samo pridonijeti razvoju epilepsije, ali ne može se reći da neki razlog izravno uzrokuje bolest.

Da li sama epilepsija uzrokuje napadaje?

Ne. Ako vaše dijete ima napadaj, nemojte paničariti. Kod djece se napadaji često javljaju na pozadini visoke temperature, takozvanih febrilnih napadaja. Da biste izbjegli konvulzije na pozadini visoke temperature, morate ih srušiti na vrijeme. Iznad 38 stupnjeva ne treba zanemariti, već odmah smanjiti rektalni paracetamol čepiće ili ličku smjesu.

Ne samo visoka temperatura, već i nedostatak kalcija, magnezija, vitamina B6, smanjenje razine glukoze, kao i traumatična ozljeda mozga može rezultirati konvulzijama u djece.

Ako vaše dijete prvi put ima napadaj, morate pozvati hitnu pomoć radi hospitalizacije kako bi pregledali i liječili dijete.

Što učiniti ako vaše dijete ima napadaj?

  • Najprije ležite na krevetu ili na podu daleko od oštrih predmeta kako se dijete ne bi ozlijedilo
  • Drugo, položite na bok kako se dijete ne bi ugušilo
  • Treće, nemojte ništa stavljati u djetetova usta, ne držite jezik

Ako se radi o epileptičnom napadu, može trajati i do 2-3 minute.

Nakon napada provjerite disanje; ako nema disanja, počnite disati usta na usta. Umjetno disanje može se izvesti samo nakon napada..

S djetetom sigurno morate biti u blizini i nemojte mu davati ni piće ni lijekove dok se ne osvijesti.

Ako vaše dijete ima temperaturu, budite sigurni da mu stavite rektalni čepić od vrućine.

Što su epileptični napadaji?

Veliki napadaji započinju konvulzijama cijelog tijela, takozvanim konvulzijama, popraćenim gubitkom svijesti, snažnom napetošću mišića cijelog tijela, fleksijom / izvlačenjem ruku i nogu, smanjenjem mišićnih mišića lica, valjanjem očiju. Veliki napad može rezultirati nehotičnim mokrenjem i radom crijeva. Nakon napada dijete ima post-epileptički san.

Pored velikih napada, mogu postojati i tzv.

Mali napadaji uključuju apscese, atonične napade i grč u djetinjstvu. Odsutnosti blijede ili je kratkotrajni gubitak svijesti. Atonski napadi slični su nesvjestica, dijete pada, a mišići tijekom napadaja izuzetno su letargični ili atonični. Infantilni grč javlja se ujutro, dijete dovodi ruke na prsa, kimne glavom i ispravlja noge. Kao što vidimo, manifestacije epilepsije su prilično višestruke, a ako postoji i najmanja sumnja na epilepsiju, tada je potrebno odmah napraviti EEG - elektroencefalogram.

Epilepsija može biti istinita i simptomatska, odnosno simptom je tumora mozga. To se mora riješiti odmah nakon dijagnoze epilepsije..

Sama dijagnoza se postavlja nakon elektroencefalograma na kojem će se primijetiti epileptička aktivnost u slučaju epilepsije.

Izvodi se i satni EEG radi detaljnijeg pregleda..

Da bi se isključio tumor na mozgu, dijete prolazi magnetsku rezonancu mozga.

Na epilepsiju se može posumnjati ako dijete ima blijeđenje ili izostanak, kratkotrajni gubitak svijesti, u kojem se čini da se dijete na nekoliko sekundi isključi. U ovom slučaju, postoji upravo apscesna epilepsija, koja se događa bez napada. Ponekad apsces prethodi napadu. U svakom slučaju, potrebno je dijete usmjeriti na EEG.

Liječenje epilepsije kod djeteta

Ako je dijete imalo najmanje dva napadaja, tada mora uzimati lijekove poput valproata (konvulex), fenobarbitala ili karbamazepina, kao i topomax i keppra.

Prijem ovih lijekova je dug, pravilnost je vrlo važna, ako se ne poštuje pravilnost, napadi se mogu ponoviti.

Češće nego ne, jedan je lijek dovoljan da spriječi grčeve. Antiepileptički lijekovi uzrokuju smanjenje pažnje, pospanost, slabiju izvedbu u školi, ali ni u kojem slučaju ih ne mogu otkazati ili propustiti jer otkazivanje može odmah izazvati napad. Svaki napad gura djetetov razvoj natrag.

Convulex se koristi pod kontrolom valproične kiseline u krvi. Ako je valproična kiselina u krvi veća od 100 mcg / ml, tada je nemoguće povećati doziranje lijeka, ako je manje od 50 mcg / ml, tada se ne dostigne terapijsko doziranje i doza se mora povećati.

Ako je dijete imalo barem jedan napad, tada je u roku od mjesec dana strogo zabranjena svaka masaža, lijekovi koji stimuliraju središnji živčani sustav, kao i časovi s logopedom.

Simptomatskom epilepsijom uklanja se tumor, nakon čega se napadi potpuno zaustavljaju.

Čimbenici koji pokreću napadaje epilepsije

Nedostatak sna ili isprekidan san. Tijelo, kao da je, pokušava nadoknaditi izgubljeni brzi san, uslijed čega se električna aktivnost mozga mijenja i napad može započeti.

Stres i anksioznost mogu pokrenuti napadaje.

Lijekovi koji stimuliraju središnji živčani sustav (cerakson, cerebrolizin) mogu uzrokovati napad epilepsije, kao i povećanje doze inzulina zbog hipoglikemije.

Bilo koja ozbiljna bolest, poput upale pluća, može pridonijeti napadu..

Treperenje jarkog svjetla, na primjer, dok gledate animirane serije, također može pridonijeti napadu. Postoji takozvana televizijska epilepsija - to je posebno stanje fotoosjetljivosti, koje se temelji na pokretu mrlja koje čine sliku. Osjetljiva djeca mogu reagirati na gledanje televizije napadom.

Ako vaše dijete ima epi-aktivnost EEG-a, ali nema napadaja, tada morate imati na umu da se pod bilo kakvim stresnim čimbenicima, bilo da se radi o bolesti ili hormonalnom prilagođavanju, mogu pojaviti. I ako idete u stabilnu remisiju, morate biti spremni.

Je li epilepsija izlječiva

Srećom, epilepsija u djece može otići. Ali, ako je vaše dijete imalo barem jedan veliki napad, tada bi trebalo primiti antiepileptičko liječenje za tri godine. Tijekom ove tri godine dijete treba hospitalizirati svaka tri mjeseca na pregled i promatranje. U nedostatku napadaja, dijagnoza se uklanja. Međutim, dijete je pod nadzorom neurologa još pet godina..

Ovaj je članak koristan svim roditeljima jer bilo koji grč uzrokuje zabrinutost i morate znati kako pomoći djetetu. Čak i ako je vašem djetetu postavljena tako ozbiljna dijagnoza kao što je epilepsija, nemojte očajavati i paničariti. Potrebno je strogo pridržavati recepta neurologa, možda proći konzultaciju s epileptologom i svakako se nadati da će se vaše dijete oporaviti - da tako kažem, prerasti. Vjerujte mi, puno ovisi o vašem raspoloženju.

Također, klima u obitelji puno znači. Potrebno je okružiti dijete pažnjom i prijateljskim stavom. Nije potrebno previše naglasiti epilepsiju, tako da se dijete psihološki osjeća smirenije i ne pokušava iskoristiti svoju bolest manipulirajući vama.

Glavni cilj rehabilitacije djece s epilepsijom je zaustaviti ili smanjiti broj napadaja. Također je vrlo važno družiti dijete, upoznati ga s dječjim timom i pripremiti ga za školu što je više moguće, bez preopterećenja njegove psihe. Za to bi logopedi i psiholozi trebali raditi s djetetom. Možda će mu u školi trebati individualni program obuke.

Prevencija epilepsije

Prevencija ove bolesti prvenstveno je u prevenciji hipoksije, i intrauterine i nakon rođenja, prevenciji ozljeda i infekcija mozga, kao i stresnih situacija kod djeteta. Trebali biste pokušati izbjeći pretjerano gledanje televizije i na vrijeme staviti dijete u krevet.

9 ranih znakova epilepsije koje bi svi trebali znati

Epilepsija je jedna od najčešćih neuroloških bolesti. Napadi bolesti ne mogu se predvidjeti - i to je jedan od razloga zašto je bolest tako opasna. U pravilu se prvi napad bolesti događa iznenada. Ali liječnici kažu da postoji niz znakova koji pomažu u utvrđivanju sklonosti epilepsiji prije nego što se to dogodi i poduzmu preventivne mjere. Vrijedno je znati rane znakove epilepsije kako biste na vrijeme konzultirali liječnika i zaštitili zdravlje svoje ili rodbine.

Mučnina

Stanje koje nalikuje auri koja se javlja kod migrene jedan je od najozbiljnijih simptoma koji upozorava na mogući razvoj epilepsije. Osjećaj mučnine, vrtoglavica, osjetilne promjene, zbunjenost - ako ste upoznati s tim osjetima, trebali biste se obratiti neurologu.

Mišični tikovi i grčevi

Nevoljni trzaji mišića koji se mogu pretvoriti u grčeve ili grčeve još su jedan ozbiljan simptom. Ako ih često susrećete, svakako se posavjetujte s liječnikom.

Umor ili trnce u rukama

Osjećaj kao da vam slaba struja električne struje prolazi kroz ruke: ubod tisuće igala, ukočenost ili žarenje. Ako ste upoznati s tim, trebali biste se posavjetovati s liječnikom, pogotovo ako se ti osjećaji javljaju na jednoj strani tijela..

Promjena u osjećaju mirisa

Često, uoči napada, ljudi s epilepsijom mirisaju živo, slično mirisu benzina ili goruće gume. Također se može pojaviti metalni okus u ustima ili drugi neugodni okus. Sve to sugerira da živčani sustav doživljava veliko preopterećenje i napad može započeti..

Osjećaj straha i propasti

Još jedan znak napada koji se približava je osjećaj straha, osjećaj propasti, užas od neposredne smrti. Tipično se ovaj osjećaj pojavljuje neposredno prije napada - i važno je poduzeti mjere što je prije moguće.

Promjena brzine disanja ili otkucaja srca

Teško, brzo disanje i tahikardija nezamjenjivi su suputnici početka napada. To je slično slici napada panike: pacijent ne može „disati“ ni na koji način, a srce mu kuca kao da je njegov vlasnik upravo trčao polumaraton. Drugi važan znak je osjećaj disocijacije, kad se čini kao da osoba promatra što mu se događa kao izvana. Važno je poduzeti vrlo brzo ako primijetite nešto takvo..

Nehotično mokrenje

Nehotično pražnjenje mjehura (obično noćno) znak je razvoja epilepsije koju ne treba zanemariti. Liječnici vjeruju da takvi incidenti mogu ukazivati ​​da se napad bolesti dogodio u snu s nekom osobom, a on se može ponoviti.

Ugrizli jezik

Ako ujutro vi ili vaši najmiliji pronađete jezik ugrizen za krv, rane na njemu - ovo je prilika da se što prije obratite neurologu. Najvjerojatnije, to ukazuje na noćni napad bolesti, koji se može ponovno pojaviti.

Zamagljen vid

Umor, stres, upotreba određenih lijekova - sve to može izazvati promjenu vida, maglu u oku i neko zamagljivanje slike. Ali to je i čest znak približavanja napadu. Ako je zamagljen vid popraćen i aurom, važno je poduzeti mjere što je prije moguće.

Epilepsija. Simptomi s gubitkom i nesvjesnošću, faze, kako prepoznati odraslu osobu, liječenje

Epilepsija je bolest o kojoj čovječanstvo zna još od davnina. Ovo je multifaktorijalna bolest koja se razvija pod utjecajem mnogih čimbenika, koji se dijele na vanjske i unutarnje.

Psihijatri kažu da je to ozbiljna bolest koja pogađa mozak odrasle osobe ili djeteta, a koju karakteriziraju redovno ponavljajući napadi oštećene motoričke, senzorne, mentalne i mentalne funkcije..

Takvi se simptomi pojavljuju zbog prekomjernog ispuštanja neutrona u moždanoj kore. Pojedinačni napadaji ne bi trebali izazivati ​​anksioznost, ali ponovljeni zahtijevaju sveobuhvatan pregled i točnu dijagnozu.

Vrste bolesti

Klasifikacija epilepsije stvorena je tek prije 30 godina. I danas ga koriste liječnici za točnu dijagnozu.

Danas postoje 4 odvojene skupine epilepsije, klasificirane po napadajima:

  1. Lokalna. Često se takvi napadaji nazivaju i djelomični napadaji. Ova skupina također uključuje idiopatske i simptomatske kod pojedinih vrsta. Simptomi ove skupine očituju se djelovanjem neutrona u jednom fokusu.
  2. Generalizirati. Oni su također idiopatski i simptomatski, a unutar njih se nalaze i druge podvrste: West sindrom, apscesna epilepsija. Kod takvih vrsta aktivnost neutrona nadilazi njihovu početnu lokalizaciju..
  3. Ne-deterministički. To uključuje konvulzije koje se manifestiraju u dojenačkoj dobi i razne vrste sindroma. U ovom se slučaju češće opaža kombinacija generaliziranih i lokaliziranih napadaja..
  4. Ostali sindromi. Takve vrste bolesti mogu opisati napadaje koji nastaju zbog toksičnih poremećaja, ozljeda i drugih stanja koja su pokrenula napad. To uključuje napadaje koji se javljaju zbog uzroka uzroka ili u vezi s posebnim manifestacijama.

Idiopatske vrste uključuju bolesti čiji uzrok nije precizno utvrđen. Najčešće je ovdje imao svoju ulogu nasljedni faktor. Simptomi uključuju napadaje kod kojih je točno utvrđen osnovni uzrok, na primjer, tijekom pregleda bilježe se kršenja u mozgu.

U rijetkim slučajevima, stručnjaci dijagnosticiraju kriptogenu epilepsiju. U ovom slučaju nije bilo moguće utvrditi uzrok, ali je nasljedni faktor potpuno isključen..

Stupnjevi i stupnjevi

Djelomični, lokalni i žarišni napadaji su patološki proces koji zahvaća jedan ili više dijelova mozga.

Djelomični napadaji su:

  1. Jednostavan. S takvim konvulzijama pacijent ostaje svjestan, ali dodatni simptomi ovise o tome koji je dio mozga zahvaćen i za što je odgovoran u tijelu. Jednostavni napadaji traju oko 2 minute, manifestiraju se kao oštra promjena raspoloženja. Pojavljuju se sitna trzanja udova, osjećaj deja vu, poteškoće u razumijevanju govora, mučnina, neispravnost u radu srca..
  2. Komplicirano. Ti napadi utječu na veliki dio mozga, pa izazivaju čovjekovu promjenu svijesti, a ponekad i njegov gubitak. Trajanje napada je u prosjeku oko 2 minute. Među dodatnim simptomima: daleki pogled, vrisak, plač, smijanje bez razloga, ponavljanje riječi, automatizam u postupcima. Nakon napada često se opaža dezorijentacija u prostoru.

Generalizirani napadaji su 6 stupnjeva:

  1. Tonik. Ime su dobili po posebnom efektu na mišićni tonus. Takvi napadi naprežu mišiće. Posebno udove i leđa. Ne dolazi do gubitka svijesti. Pojavljuju se češće tijekom spavanja i traju ne više od 20 sekundi. A ako osoba stoji za vrijeme takvih napada, onda će sigurno pasti.
  2. Klonički. Sretite se rijetko. Karakterizira ih brza kontrakcija mišića i opuštanje. Sličan postupak izaziva ritmičke pokrete osobe. Češće se opaža na licu, ruci. Zaustavite takve pokrete neće uspjeti.
  3. Tonik-klonički. Puno je svih ostalih napada. Njihovo trajanje je oko 3 minute, ako traju više od 5, to je signal za poziv hitne pomoći. Takvi napadaji imaju nekoliko faza: isprva pacijent gubi svijest i pada, a zatim se javlja faza konvulzija. Također, pacijent može osjetiti prekomjerno lučenje sline, pacijent može ugristi jezik, sve akcije su nekontrolirane, koža pocrni.

Simptomi tonično-klonične epilepsije

  • Atonichskie. Pacijent nakratko izgubi svijest, traje 15 sekundi. Dolazi do pada ili kimanja glave ako je osoba u sjedećem stanju.
  • Mioklona. Dolazi do brzog trzanja raznih dijelova tijela, kao da tijelo izvodi male skokove. Mogu se pojaviti štucanje. Trajanje napada je oko par sekundi.
  • Odsutnost. Slični napadi se češće primjećuju u djetinjstvu. Tijekom njih dijete gubi svijest, naglo se zaustavlja, opažaju se trzaji mišića, oči brzo treptaju, čeljusti stvaraju pokrete za žvakanje. Takvi napadaji mogu se pojaviti opetovano tijekom dana..
  • simptomi

    Simptomi epilepsije kod odrasle osobe ovise o vrsti napada koji se dogodio i u kojem razdoblju dana.

    Među glavnim simptomima može se razlikovati:

    • promjena ukusa;
    • promjena osjećaja mirisa;
    • vizualne pojave;
    • mentalne i emocionalne pojave;
    • nelagoda u želucu;
    • promjena zjenica;
    • halucinacije;
    • gubitak svijesti;
    • nekontrolirano trzanje mišića;
    • grčevi u želucu
    • fiksacija pogleda;
    • gubitak motoričke aktivnosti;
    • zbunjena svijest.

    Simptomi epilepsije kod odrasle osobe bez živopisnih neuroloških manifestacija mogu se lako propustiti. A samo izražene konvulzije za druge mogu biti potvrda dijagnoze.

    Ali još uvijek postoji nekoliko aura - znakova pomoću kojih se lako može utvrditi da je osoba imala epileptični napad:

    • opaža se motorička disfunkcija;
    • osoba ne može koordinirati svoje pokrete;
    • govor postaje mutljiv;
    • postoji osjećaj gušenja;
    • srce silovito kuca;
    • ton kože postaje bolno blijed;
    • udovi gube.

    Razlozi pojave

    Epilepsija kod odraslih može se pojaviti zbog različitih razloga:

    1. Ozljede lubanje. Postoji neko razdvajanje između mehaničkog oštećenja mozga i razvoja epilepsije kao patologije..
    2. Moždani udar. Izaziva kršenje protoka krvi u mozgu, što u konačnici dovodi do organskih promjena u tkivima živčanog sustava.
    3. Prošle infekcije. Tu spadaju meningitis, encefalitis i upala mozga, poput apscesa.
    4. Oštećenja u razvoju fetusa unutar majke. Ozljede glave tijekom porođaja. Intrauterina hipoksija mozga.
    5. Parazitske bolesti koje utječu na središnji živčani sustav: cistierkoza, aechinococcosis.
    6. U muškaraca u dobi epilepsija može započeti zbog niskog testosterona u krvi.
    7. Neurodegenerativne bolesti koje utječu na središnji živčani sustav: Alzheimerova bolest, Pickova bolest, skleroza.
    8. Poremećaji koji izazivaju prekide u metaboličkim procesima.
    9. Mehaničko oštećenje živčanog tkiva mozga.
    10. Neoplazme mozga.

    Simptomi epilepsije kod odrasle osobe i djeteta mogu se pojaviti zbog nasljednog faktora. To je slučaj kada obitelj ima rodbinu koja već boluje od ove bolesti.

    Dijagnostika

    Ako je primijećen barem jedan znak kratkog epileptičnog napadaja, tada je potrebno obaviti potpuno ispitivanje. U početku liječnik prikuplja anamnezu: podatke o napadu i trajanju napada, postoji li gubitak svijesti, kako se javljaju napadaji, postoji li nasljedna predispozicija. Nakon toga pacijenta se upućuje na dodatne studije..

    Najinformativnija metoda dijagnoze epilepsije smatra se EEG (elektroencefalogram). Ova metoda je sigurna i bezbolna. Provodi se kako bi se utvrdilo ima li osoba epileptičku aktivnost u mozgu..

    Suština metode je da se na glavu osobe stavi poseban mrežasti poklopac na koji su spojene elektrode. Za 20 minuta, specijalist čita informacije o električnim impulsima u mozgu s elektroda. Tijekom snimanja izvode se razne manipulacije: pacijent se zatvori i otvori oči, prisiljen je duboko i često disati, upaliti glasan zvuk.

    Takvi testovi čine mozak da reagira, što vam omogućava prepoznavanje abnormalnosti i postavljanje dijagnoze. Ako se studija pokazala neinformativnom, tada se može ponoviti, ali samo nakon što je osoba prisiljena ostati budan jedan dan. EEG se može izvoditi i tijekom spavanja. Dijagnostička cijena 1000 rub.

    Uz to se provode i druge metode:

    MRUz njegovu pomoć, svi ostali su mnogo učinkovitiji i postavljaju točnu dijagnozu. Pomaže u procjeni raspodjele moždane tekućine, u određivanju koji odjel izaziva napadaje, a kome treba više bioloških tvari, a u kojem ih ima dosta. Ova tehnika omogućit će vam da točno prilagodite tretman. Trošak ispitivanja od 4000 rubalja.
    Video EEG nadzorPomoću nje možete redovito prilagođavati postupak liječenja. Pomoću nje možete bilježiti moždane aktivnosti u različitim vremenima. U isto vrijeme obavite video zapis svih kliničkih manifestacija bolesti. Zahvaljujući kontinuiranom snimanju podataka, možete pratiti pacijentovo stanje u trenutku napada i u drugim njegovim uvjetima. Ova će studija koštati 3.500 rubalja.

    Kada posjetiti liječnika

    Prvo ispitivanje liječnika važna je faza u dijagnostici bolesti. Trebali biste kontaktirati epileptologa koji djeluje u tandemu s neurologom.

    Trebate potražiti savjet odmah nakon što osoba bez svijesti bez razloga ima trzanje mišića ili se samo smrzne na nekoliko minuta. Svi ovi sitni znakovi trebali bi bilo koga brinuti za svoje zdravlje..

    Bolje je spriječiti razvoj bolesti započinjući njenim pravodobnim liječenjem nego liječiti bolest već u posljednjoj fazi.

    prevencija

    Simptomi epilepsije kod odraslih mogu se pojaviti nakon ozljede mozga ili kod onih koji zloupotrebljavaju alkohol.

    Možete spriječiti razvoj bolesti ako slijedite neke preporuke:

    • spriječiti bračno zajedništvo s ljudima čija rodbina već boluje od epilepsije;
    • izbjegavajte stresne situacije kad god je to moguće;
    • genetska kontrola tijekom gestacije;
    • pravodobno liječenje zaraznih patologija;
    • isključiti intoksikaciju tijela;
    • voditi zdrav način života pregledom prehrane i dodavanjem sporta;
    • potpuno odustajanje od alkohola i pušenja.

    Metode liječenja

    Epilepsija odraslih liječi se samo u kompleksu. Da biste u potpunosti uklonili sve simptome bolesti ili kako biste napravili napadaje što je moguće rjeđe, trebali biste odabrati pravu tehniku ​​i shemu. Svaki pacijent treba imati individualni pristup, jer razlozi koji provociraju bolest su različiti.

    Glavne metode terapije uključuju:

    1. Monoterapija. Omogućuje liječenje samo jednim lijekom. Prije su liječnici propisali kompleks lijekova, ali ovaj pristup ima puno minusa: veliki broj nepoželjnih manifestacija, smanjenje učinka interakcije nekih lijekova.
    2. Redovnost prijema. Lijek treba uzimati strogo u određeno vrijeme, ne smije biti nikakvih praznina. Kada se naglo otkaže, može se izazvati epileptički status.
    3. Trajanje terapije. To obično traje nekoliko godina..
    4. Individualni pristup svakom klijentu.
    5. Dopisivanje lijeka vrsti napada epilepsije.
    6. Strogo pridržavanje doze, prilagođavanje doze.

    lijekovi

    Da bi se postigli dobri rezultati u liječenju epilepsije, važno je odabrati pravo doziranje i tijek terapije.

    Ovisno o simptomima bolesti, lijekovi mogu pripadati različitim skupinama:

    1. Antikonvulzivi. Ovi lijekovi pomažu opuštanju mišića. Često se propisuju pacijentima s tonično-kloničnim i mioklonskim napadima epilepsije..
    2. Smirenje. Takvi lijekovi pomažu u ublažavanju i suzbijanju ekscitabilnosti živčanog sustava. Učinkoviti su samo u manifestaciji malih napadaja. Treba ih uzimati s oprezom, jer na početku terapije mogu izazvati težak tijek bolesti..
    3. Sedativ. Nisu svi napadi epilepsije završeni bez posljedica. Često pacijent padne u depresiju prije ili poslije, sve ga iritira ili pokazuje prekomjernu agresiju. Sedativi su neophodni za ublažavanje svih ovih simptoma..
    4. Injekcije. Propisuju se bolesnicima s afektivnim poremećajima i sumračnim stanjima. Dobar učinak u ovom slučaju daju nootropni lijekovi, kao što su Actovegin, Cereblizin.

    Često stručnjaci propisuju takve lijekove pacijentima s epilepsijom:

    1. Karbamazepin. Ovaj lijek je dostupan u obliku tableta, a sadrži istoimeni aktivni sastojak. Lijek ima antiepileptičke i psihotropne učinke. Princip djelovanja lijeka temelji se na blokadi natrijevih kanala napona, što pomaže u smanjenju aktivnosti neurona, što znači da se smanjuje broj napada epilepsije. Propisati lijek u miješanim oblicima napadaja, djelomičnim i generaliziranim. Početna doza je 100-200 mg do 2 puta dnevno. Doza se može povećati na 800 mg dnevno. Tečaj se bira pojedinačno. Ne propisivati ​​lijek za atrioventrikularni blok, akutnu porfiriju, oslabljen protok krvi, aktivni alkoholizam, netoleranciju na komponente, visoki intraokularni tlak. Nepridržavanje preporuka izaziva kvarove u živčanom sustavu, psihoemocionalne poremećaje, kvarove u srcu. Tablete u ljekarni dostupne su za 100 rubalja.
    2. Etosuksimid. Ovo je antiepileptički lijek koji ima analgetski, antikonvulzivni učinak na tijelo. Lijek se proizvodi u obliku kapsula koje sadrže istu aktivnu komponentu. Zahvaljujući njemu, nakon uzimanja lijeka, motorički receptori mozga su inhibirani, a razina konvulzivnog praga raste. Također, ovaj lijek je dostupan u obliku suspenzije, koja se preporučuje djeci od rođenja. Uzimajte 2 kapsule dnevno, trajanje liječenja je dugo. Za djecu se količina suspenzije izračunava ovisno o dobi: do godinu dana, 2,5 ml i svake se godine doziranje povećava za 2 puta. Ne možete uzimati lijek s posebnom osjetljivošću na komponente, zatajenje bubrega i jetre, bolesti krvožilnog sustava. Ako povećate dozu bez liječnika, onda, kao posljedica, poremećaj probavnog i živčanog sustava. Trošak kapsula od 2000 rubalja.
    3. Fenitoin. Ovo je još jedan alat koji pomaže u rješavanju generaliziranih i djelomičnih napadaja epilepsije. Dostupno u obliku tableta koje u svom sastavu sadrže istu osnovnu tvar. Uzimajte lijek u 2 tablete dnevno, ali doza se može povećati do 4. Za djecu od rođenja do 5 godina preporučujte 1/4 tablete dnevno. Ne možete uzimati lijek za bolest bubrega i jetre, kvarove srca, leukopeniju, alergijske manifestacije, porfiriju. Među nuspojavama češće se opažaju alergije. Lijek se prodaje bez recepta za 100 rubalja.

    To je dio lijekova iz prve linije liječenja epilepsije, a postoje i drugi lijekovi. Tu spadaju: Luminal, Lamictal, Frizium, Seduxen.

    Narodne metode

    Postoje mnogi učinkoviti recepti tradicionalne medicine koji pomažu u rješavanju napadaja. Ali kako biste stvarno zaboravili na napadaje, alternativne metode morat će se koristiti dulje vrijeme, barem godinu dana, a ponekad i 3. Prije početka terapije, bolje je konzultirati se s liječnikom.

    Sljedeći recepti pokazali su dobru učinkovitost:

    1. Dekocija lavande. Trebat će 1 tsp. lišće i cvijeće lavande, prelijte 250 litara. vode, kuhajte 3 minute. Ostavite pola sata. Uzimajte za vrijeme ručka i prije spavanja, 1/4 žlice..
    2. Dekocija korijena božura. 2 žlice suhe sirovine, prethodno zgnječene, sipati 4 žlice. kipuće vode. Piti prije svakog obroka 1 žlica. l.
    3. Tinktura planinske arnike. 3 žlice. l cvijeće, sipati 1 žlica. alkohola, ostaviti 7 dana. Pijte 5 ml, razrijeđenog u 1 žlice. voda prije jela.

    Liječenje dekocijom i tinkturom nije cjelovita terapija, već samo dodatak tradicionalnim metodama.

    Ostale metode

    Tijekom liječenja epilepsije važno je pridržavati se ketogene prehrane. Često takva prehrana pomaže smanjiti broj napadaja. Suština ove tehnike je mala količina ugljikohidrata u hrani, dok razina masti treba biti visoka.

    Sastav ketogene prehrane uključuje takve proizvode:

    • slanina;
    • maslac;
    • masna krema;
    • majoneza;
    • biljno ulje.

    Dijeta se koristi ako lijekovi ne daju rezultata i pacijent je razvio otpornost na antikonvulzive.

    U liječenju epilepsije može se koristiti kirurški zahvat:

    • simptomi bolesti pojavili su se na pozadini strukturnog fokusa u mozgu;
    • napadi se javljaju češće 2 puta mjesečno, mentalna sposobnost se pogoršava;
    • pojavila se otpornost na uzimanje više od 4 lijeka za epilepsiju.

    Glavni cilj operacije je smanjiti broj napadaja i poboljšati kvalitetu života pacijenta.

    Moguće komplikacije

    Ako ne liječite epilepsiju, tada komplikacije mogu biti puno ozbiljnije nego što se čini na prvi pogled:

    1. Statusni epileptik. Napadi se ponavljaju pola sata, između njih pacijent ne povrati svijest. Potrebna je oživljavanje.
    2. Fatalni ishod. Oštra kontrakcija dijafragme tijekom napada ometa razmjenu plina i povećava hipoksiju. Kisik gladovanje dovodi do nepovratnih posljedica i, kao rezultat, smrti.
    3. Ozljeda Može se dogoditi tijekom pada tijekom napada..

    Simptomi epilepsije, čak i manji kod odrasle osobe ili djeteta, trebali bi vas zabrinuti. Samo brza dijagnoza i pridržavanje svih preporuka liječnika pomoći će u izbjegavanju ponovljenih napada i komplikacija..

    Dizajn članka: Vladimir Veliki

    Video o epilepsiji

    Malysheva će govoriti o prvoj pomoći za epileptični napad:

    Klasifikacija epileptičnih napadaja u odraslih

    Epilepsija je endogena organska bolest središnjeg živčanog sustava, koju karakteriziraju veliki i mali napadaji, epileptički ekvivalenti i patološke promjene ličnosti. Epilepsija se javlja kod ljudi i drugih nižih sisavaca, poput pasa i mačaka.

    Epilepsija je dobila povijesno ime - bolest "epilepsije" zbog očiglednih vanjskih znakova, kada su pacijenti izgubili svijest i pali prije napada. Epileptici su poznati u povijesti, koji su iza sebe ostavili kulturno-povijesnu baštinu:

    • Fedor Dostojevski;
    • Ivan groznyj;
    • Aleksandar Veliki;
    • Napoleon;
    • Alfred Nobel.

    Epilepsija je raširena bolest koja uključuje brojne sindrome i poremećaje, koji se temelje na organskim i funkcionalnim promjenama u središnjem živčanom sustavu. S epilepsijom kod odraslih primjećuje se niz psihopatoloških sindroma, na primjer, epileptička psihoza, delirij ili somnambulizam. Stoga, govoreći o epilepsiji, liječnici ne znače zapravo konvulzivne napade, već skup patoloških znakova, sindroma i simptomskih kompleksa koji se postupno razvijaju kod pacijenta.

    Osnova patologije je kršenje procesa ekscitacije u mozgu, zbog čega se formira paroksizmalni patološki fokus: niz ponavljanih ispuštanja u neuronima, od kojih može doći do napada.

    Koje mogu biti posljedice epilepsije:

    1. Specifična koncentrična demencija. Njegova glavna manifestacija je bradifrenija ili krutost svih mentalnih procesa (razmišljanja, sjećanja, pažnje).
    2. Promjena osobnosti. Zbog krutosti psihe, uznemirena je emocionalno-voljna sfera. Dodaju se karakteristike osobnosti za epilepsiju, na primjer, pedantrija, grubost, sarkastičnost.
    • Statusni epileptik. Stanje karakteriziraju ponovljeni epileptični napadaji u roku od 30 minuta, između kojih pacijent ne povrati svijest. Kompliciranje zahtijeva oživljavanje.
    • Smrt. Zbog oštre kontrakcije dijafragme - glavnog respiratornog mišića - dolazi do poremećaja razmjene plinova, što rezultira povećanom hipoksijom tijela i, što je najvažnije, mozga. Stvaranje gladovanja kisikom dovodi do poremećaja cirkulacije i mikrocirkulacije tkiva. Uključuje se začarani ciklus: povećavaju se respiratorni i krvožilni poremećaji. Zbog nekroze tkiva otrovni metabolički produkti ispuštaju se u krvotok, utječući na acidobaznu ravnotežu krvi, što dovodi do teške intoksikacije mozga. U ovom slučaju može doći smrt..
    • Ozljede nastale uslijed klanja tijekom napada. Kada pacijent razvije konvulzivne napadaje, gubi svijest i pada. U trenutku pada epileptik udara u asfalt glavom, trupom, izbija zube i razbija čeljust. U uznapredovalom stadiju napada, kada tijelo ljutito steže, pacijent također udara glavom i udovima po tvrdoj podlozi na kojoj leži. Nakon epizode, na tijelu se nalaze hematomi, modrice, modrice i ogrebotine na koži.

    Što treba učiniti u slučaju epilepsije? Za one koji su oko njega i svjedoci epistata, glavno je nazvati tim hitne pomoći i oko pacijenta ukloniti sve tup i oštre predmete kojima epileptik može nanijeti sebi štetu u napadu.

    uzroci

    Uzroci epilepsije kod odraslih su:

    1. Traumatične ozljede mozga. Postoji povezanost između mehaničkog oštećenja glave i razvoja epilepsije kao bolesti.
    2. Moždani udari koji remete cirkulaciju krvi u mozgu i dovode do organskih promjena u tkivima živčanog sustava.
    3. Prošle zarazne bolesti. Na primjer, meningitis, encefalitis. Uključujući komplikacije upale mozga, poput apscesa.
    4. Intrauterini nedostaci razvoja i patologije pri rođenju. Na primjer, oštećenje glave tijekom prolaska kroz porođajni kanal ili intrauterine hipoksije mozga.
    5. Parazitske bolesti središnjeg živčanog sustava: ehinokokoza, cistierkoza.
    6. U odraslih muškaraca bolest može biti uzrokovana niskom razinom testosterona u plazmi..
    7. Neurodegenerativne bolesti živčanog sustava: Alzheimerova bolest, Peakova bolest, multipla skleroza.
    8. Teška intoksikacija mozga uslijed upale, dugotrajne uporabe ovisnosti o alkoholu ili drogama.
    9. Metabolički poremećaji.
    10. Tumori mozga koji mehanički oštećuju živčano tkivo.

    simptomi

    Nije svaki napad nazvan epileptičnim, pa se razlikuju kliničke karakteristike napadaja kako bi se klasificirali kao "epileptični":

    • Iznenadni izgled bilo kada i bilo gdje. Razvoj napadaja ne ovisi o situaciji.
    • Kratko trajanje. Trajanje epizode varira od nekoliko sekundi do 2-3 minute. Ako se napad ne zaustavi u roku od 3 minute, oni govore o epistatu ili histeričnom napadu (napadu sličnom epilepsiji, ali nije).
    • Samostalni raskid. Epileptični napad ne treba vanjsku intervenciju, jer već neko vrijeme prestaje sam od sebe.
    • Sklonost sustavnosti sa željom za češćim. Na primjer, napadaj se ponavlja jednom mjesečno, a sa svakom godinom bolesti učestalost epizoda u mjesecu raste.
    • "Fotografski" fit. Obično se kod istih bolesnika razvija epileptični napadaj sličnim mehanizmima. Svaki novi napad ponavlja prethodni.

    Najtipičniji generalizirani epileptični napad je veliki napadaj, ili grand mal.

    Prvi znakovi su pojava prekursora. Nekoliko dana prije manifestacije bolesti, pacijentovo se raspoloženje mijenja, javlja se razdražljivost, razbija se glava, pogoršava se njegovo opće dobro. Obično su prekursori specifični za svakog bolesnika. "Iskusni" pacijenti, znajući njihove prekursore, unaprijed se pripremaju za napad.

    Kako prepoznati epilepsiju i njezin početak? Prijeteće zamjenjuje aura. Aura su stereotipne kratkotrajne fiziološke promjene u tijelu koje se događaju sat vremena prije napada ili nekoliko minuta prije njega. Razlikuju se ove vrste aure:

    vegetativan

    Pacijent razvija prekomjerno znojenje, opće pogoršanje dobrobiti, povišen krvni tlak, proljev, gubitak apetita.

    Motor

    Primjećuju se mali tikovi: vjeđe trzaju, prst.

    visceralni

    Pacijenti primjećuju neugodne senzacije koje nemaju točnu lokalizaciju. Ljudi se žale na bolove u želucu, kolike u bubrezima ili na težinu srca.

    mentalni

    Uključene su jednostavne i složene halucinacije. U prvoj mogućnosti, ako se radi o vizualnim halucinacijama, primjećuju se iznenadni bljeskovi pred očima, uglavnom bijele ili zelene nijanse. Sadržaj složenih halucinacija uključuje viziju životinja i ljudi. Sadržaj je obično povezan s emocionalno značajnim pojavama za pojedinca.

    Slušne halucinacije popraćene glazbom ili glasovima.

    Oralnu auru prate neugodni mirisi sumpora, gume ili obloženog asfalta. Ukusnu auru prati i nelagoda.

    Zapravo, psihička aura uključuje déjà vu (deja vu) i jamais vu (jamevyu) - to je također manifestacija epilepsije. Déjà vu je senzacija onoga što je već viđeno, a jamevu je stanje u kojem pacijent ne prepozna ranije poznatu situaciju.

    Iluzije pripadaju psihičkoj auri. Obično je ovaj poremećaj percepcije karakteriziran osjećajem da su se promijenili veličina, oblik i boja poznatih oblika. Na primjer, na ulici se poznati spomenik povećao u veličini, glava je postala nerazmjerno velika, a boja postala plava.

    Mentalnu auru prate emocionalne promjene. Prije napadaja neki imaju strah od smrti, neki postaju nepristojni i razdražljivi.

    somatosenzorna

    Postoje parestezije: trnce kože, osjećaj puzanja, utrnulost udova.

    Sljedeća faza nakon prekursora je tonički napad. Ova faza traje u prosjeku 20-30 sekundi. Grčevi obuhvaćaju cijeli skeletni mišić. Osobito grč bilježi mišiće ekstenzora. Mišići prsnog i prednjeg trbušnog zida također se sužavaju. Zrak prolazi kroz spastičnu glasačku žlijezdu tijekom pada, pa za vrijeme pacijentovog pada drugi može čuti zvuk (epileptični vrisak) koji traje 2-3 sekunde. Oči širom otvorene, usta napola otvorena. Obično grčevi nastaju u mišićima tijela, postupno se kreću prema mišićima udova. Ramena su u pravilu savijena leđa, podlaktice su savijene. Zbog kontrakcija mišića lica na licu pojavljuju se razne grimase. Nijansa kože postaje plava zbog kršenja cirkulacije kisika. Čeljusti su čvrsto zatvorene, očne utičnice se okreću nasumično, a zjenice ne reagiraju na svjetlost..

    Koja je opasnost od ove faze: ritam disanja i srčana aktivnost su poremećeni. Pacijent prestaje disati, a srce prestaje.

    Nakon 30 sekundi tonska faza prelazi u klonsku fazu. Ova faza sastoji se od kratkotrajnih kontrakcija mišićnih fleksiona trupa i udova s ​​njihovim povremenim opuštanjem. Klonične mišićne kontrakcije traju i do 2-3 minute. Postupno se ritam mijenja: mišići se rjeđe stežu, a češće se opuštaju. S vremenom klonične konvulzije potpuno nestaju. U obje faze pacijenti obično grizu usne i jezik..

    Tipični znakovi generaliziranog toničko-kloničnog napadaja su midrijaza (proširena zjenica), odsutnost tetiva i očnih refleksa i povećana proizvodnja sline. Hipersalivacija u kombinaciji sa ugrizom jezika i usana dovodi do miješanja sline i krvi - pojavljuje se pjenasti iscjedak iz usta. Količina pjene povećava se i zbog činjenice da se tijekom napada pojačava izlučivanje znojnica i bronhijalnih žlijezda.

    Posljednja faza velikog napada je faza razrješenja. 5-15 minuta nakon epizode nastaje koma. Prati ga atonija mišića, što dovodi do opuštanja sfinktera - zbog toga se oslobađa izmet i mokraća. Površni tetivasti refleksi su odsutni.

    Nakon prolaska svih ciklusa napada, pacijent se vraća u svijest. Pacijenti se obično žale na glavobolju i loše zdravlje. Nakon napada zabilježena je i djelomična amnezija..

    Manji napadaj

    Petit mal, apsces ili mali napadaj. Ova se epilepsija pojavljuje bez konvulzija. Kako odrediti: pacijent neko vrijeme (od 3-4 do 30 sekundi) isključuje svijest bez prekursora i aure. U isto vrijeme, sva motorička aktivnost je "zamrznuta", a epileptik zamrzava u prostoru. Nakon epizode, mentalna aktivnost vraća se u svoj prethodni ritam..

    Noćne bolove epilepsije. Fiksiraju se prije spavanja, za vrijeme spavanja i nakon njega. Računalo je na fazu brzog pokreta oka. Epileptični napadaj u snu karakterizira iznenadni napad. Pacijentovo tijelo zauzima neprirodne poze. Od simptoma: zimica, drhtanje, povraćanje, respiratorno zatajenje, pjena iz usta. Nakon buđenja, pacijentov je govor poremećen, dezorijentiran je i uplašen. Jaka glavobolja nakon napada.

    Jedna od manifestacija noćne epilepsije je somnambulizam, hodanje u snu ili hodanje u snu. Karakterizira ga izvođenje stereotipnih predloga radnji s isključenom ili djelomično uključenom sviješću. Obično čini takve pokrete koje čini dok je budan.

    U kliničkoj slici nema spolnih razlika: znakovi epilepsije kod žena su potpuno isti kao i kod muškaraca. Međutim, u liječenju se uzima u obzir spol. Terapija u ovom slučaju djelomično određuje vodeći spolni hormon.

    Klasifikacija bolesti

    Epilepsija je višestruka bolest. Vrste epilepsije:

    • Simptomatska epilepsija je podvrsta koju karakterizira živa manifestacija: lokalni i generalizirani napadaji zbog organske patologije mozga (tumor, ozljeda mozga).
    • Kriptogena epilepsija. Prate ga i očiti znakovi, ali bez očitog ili nikakvog utvrđenog razloga. To je otprilike 60%. Podvrsta - kriptogena žarišna epilepsija - karakterizira činjenica da je točno određen fokus nenormalne ekscitacije u mozgu, na primjer, u limbičkom sustavu.
    • Idiopatska epilepsija. Klinička slika pojavljuje se kao rezultat funkcionalnih poremećaja središnjeg živčanog sustava bez organskih promjena u mozgu.

    Postoje zasebni oblici epilepsije:

    1. Alkoholna epilepsija. Pojavljuje se kao rezultat toksičnih učinaka proizvoda propadanja alkohola zbog dugotrajne zlouporabe..
    2. Epilepsija bez grčeva. Manifestira se takvim podvrstama:
      • senzorni napadi bez gubitka svijesti, u kojima su nenormalni iscjedaci lokalizirani na osjetljivim dijelovima mozga; karakterizirani somatosenzornim poremećajima u obliku naglog oštećenja vida, sluha, mirisa ili okusa; često se pridružuje vrtoglavica;
      • vegetativno-visceralni napadaji, karakterizirani uglavnom uznemirenim gastrointestinalnim traktom: iznenadna bol koja se širi iz želuca u grlo, mučnina i povraćanje; poremećena je i srčana i respiratorna aktivnost tijela;
      • mentalni napadi praćeni su iznenadnim oštećenjem govora, motoričkom ili senzornom afazijom, vidnim iluzijama, potpunim gubitkom pamćenja, oslabljenom sviješću, poremećenim razmišljanjem.
    3. Vremenska epilepsija. Fokus ekscitacije formira se u bočnoj ili srednjoj liniji temporalnog režnja krajnjeg mozga. Prate je dvije mogućnosti: s gubitkom svijesti i djelomičnim napadajima, bez gubitka svijesti i s jednostavnim lokalnim napadima.
    4. Parietalna epilepsija. Karakteriziraju ga žarišno jednostavni napadi. Prvi simptomi epilepsije: oslabljena percepcija sheme vlastitog tijela, vrtoglavica i vizualne halucinacije.
    5. Frontotemporalna temporalna epilepsija. Nenormalni fokus lokaliziran je u frontalnom i temporalnom režnja. Karakteriziraju ga brojne mogućnosti, među kojima su: složeni i jednostavni napadi, sa i bez svijesti, sa i bez perceptivnih poremećaja. Često se očituje generaliziranim napadajima s konvulzijama po cijelom tijelu. Proces ponavlja faze epilepsije kao velikog poremećaja napadaja (grand mal).

    Razvrstavanje prema vremenu nastanka bolesti:

    • urođen Pojavljuje se na pozadini fetalnih oštećenja fetusa.
    • Stečena epilepsija. Pojavljuje se kao rezultat izloženosti intravitalnim negativnim čimbenicima koji utječu na integritet i funkcionalnost središnjeg živčanog sustava.

    liječenje

    Terapija epilepsije treba biti sveobuhvatna, redovita i dugotrajna. Značenje tretmana je u tome što pacijent uzima brojne lijekove: antikonvulzive, dehidraciju i restorativne mehanizme. Ali dugoročno liječenje obično se sastoji od jednog lijeka (načelo monoterapije), koji je optimalno odabran za svakog pacijenta. Doza se bira empirijski: količina aktivne tvari se povećava sve dok napadi ne nestanu u potpunosti.

    Kad je učinkovitost monoterapije niska, propisana su dva lijeka ili više. Treba imati na umu da nagli prekid lijeka može dovesti do razvoja epileptičkog statusa i dovesti do smrti pacijenta.

    Kako pomoći u napadu, ako niste liječnik: ako ste svjedok napadaja, nazovite hitnu pomoć i zabilježite vrijeme početka napada. Zatim kontrolirajte tečaj: uklonite kamenje, oštre predmete i sve ono što može ozlijediti pacijenta oko epileptika. Pričekajte dok se napad završi i pomozite ekipi hitne pomoći da preveze pacijenta.

    Što nije moguće s epilepsijom:

    1. dodirnite i pokušajte zadržati pacijenta;
    2. zabiti prste u usta;
    3. držite jezik;
    4. stavite nešto u usta;
    5. pokušaj otvoriti čeljust.

    Epilepsija: uzroci u odraslih i djece

    Opće informacije

    Epilepsija je neuropsihijatrijska bolest koja je kronične prirode. Glavna karakteristična karakteristika epilepsije je pacijentova sklonost periodično ponavljajućim napadima koji se javljaju iznenada. S epilepsijom mogu se pojaviti napadaji različitih vrsta, međutim, osnova takvih napadaja je nenormalna aktivnost živčanih stanica u ljudskom mozgu, zbog čega dolazi do električnog pražnjenja.
    Epilepsija je bolest koja je ljudima poznata od davnina. Povijesni podaci sačuvani su da su mnoge poznate osobe patile od ove bolesti (epileptični napadi su se dogodili u Juliju Cezaru, Napoleonu, Danteu, Nobelu itd.).

    Danas je teško govoriti koliko je ova bolest rasprostranjena u svijetu, jer mnogi ljudi jednostavno ne shvaćaju da imaju upravo simptome epilepsije. Drugi dio pacijenata skriva dijagnozu. Dakle, postoje dokazi da u nekim zemljama prevalenca bolesti može biti i do 20 slučajeva na 1000 ljudi. Osim toga, oko 50 djece na 1000 ljudi, barem jednom u životu, imalo je napad epilepsije u vrijeme kada im se tjelesna temperatura značajno povećala.

    Nažalost, do danas ne postoji metoda za potpuno izliječenje ove bolesti. Međutim, koristeći ispravnu taktiku terapije i odabirom pravih lijekova, liječnici postižu prekid napadaja u oko 60-80% slučajeva. Samo u rijetkim slučajevima bolest može rezultirati smrću ili ozbiljnim oštećenjem tjelesnog i mentalnog razvoja.

    Zašto su krizne situacije opasne??

    Napadi se mogu pojaviti u različitim intervalima, a njihov broj u dijagnozi je od velike važnosti. Svaku sljedeću krizu prati uništavanje neurona, funkcionalne promjene.

    Nakon nekog vremena, sve to utječe na pacijentovo stanje - promijeni se karakter, mišljenje i pamćenje pogoršaju, nesanica, razdražljivost.

    Po učestalosti su krize:

    1. Rijetki napadaji - jednom svakih 30 dana.
    2. Prosječna učestalost je od 2 do 4 puta mjesečno.
    3. Česte napadaje - od 4 puta mjesečno.

    Ako se krize stalno javljaju i između njih se pacijent ne vraća u svijest, to je epileptični status. Trajanje napada je od 30 minuta ili više, nakon čega mogu nastati ozbiljni problemi. U takvim situacijama hitno trebate nazvati tim hitne pomoći, reći dispečeru razlog kontakta.

    Oblici epilepsije

    Epilepsija je klasificirana prema izvoru, kao i vrsti napadaja. Razlikuje se lokalizirani oblik bolesti (djelomičan, žarišni). Ovo je frontalna, parietalna, temporalna, okcipitalna epilepsija. Stručnjaci također ističu generaliziranu epilepsiju (idiopatski i simptomatski oblici).

    Idiopatska epilepsija utvrđuje se ako se ne utvrdi njen uzrok. Simptomatska epilepsija povezana je s prisutnošću organskih oštećenja mozga. U 50-75% slučajeva javlja se idiopatska vrsta bolesti. Kriptogena epilepsija dijagnosticira se ako je etiologija epileptičkih sindroma nejasna ili nepoznata. Takvi sindromi nisu idiopatski oblik bolesti, ali se simptomatska epilepsija s takvim sindromima ne može utvrditi..

    Jacksonova epilepsija oblik je bolesti u kojoj pacijent ima somatomotorne ili somatosenzorne napadaje. Slični napadi mogu biti i žarišni i proširiti se na druge dijelove tijela..

    Uzimajući u obzir uzroke koji izazivaju nastanak napadaja, liječnici određuju primarne i sekundarne (stečene) oblike bolesti. Sekundarna epilepsija razvija se pod utjecajem niza faktora (bolest, trudnoća).

    Posttraumatska epilepsija očituje se napadajima kod pacijenata koji su prethodno pretrpjeli oštećenje mozga uslijed ozljede glave..

    Alkoholna epilepsija razvija se kod onih koji sustavno konzumiraju alkohol. Ovo je stanje komplikacija alkoholizma. Karakteriziraju ga oštri konvulzivni napadi, koji se povremeno ponavljaju. Štoviše, nakon nekog vremena, takvi napadaji se već pojavljuju bez obzira na to je li pacijent koristio alkohol.

    Noćna epilepsija očituje se napadom bolesti u snu. Zbog karakterističnih promjena u aktivnosti mozga, neki pacijenti razvijaju simptome napada u snu - ugriz jezika, ispuštanje urina itd..

    No bez obzira na to koji se oblik bolesti pojavljuje kod pacijenta, važno je da svaka osoba zna kako se pruža prva pomoć tijekom napada. Doista, kao pomoć kod epilepsije ponekad je potrebna onima koji imaju napadaj na javnom mjestu. Ako osoba razvije napadaj, potrebno je osigurati da dišni put nije oslabljen, kako bi se spriječilo ugriz i povlačenje jezika, a također i da bi se spriječilo ozljede pacijenta.

    Ključni čimbenici rizika

    Razne okolnosti mogu izazvati razvoj patološkog stanja. Među najznačajnije situacije su:

    • prethodna ozljeda glave - epilepsija napreduje tijekom cijele godine;
    • zarazna bolest koja utječe na mozak;
    • abnormalnosti žila glave, maligne novotvorine, benigni mozak;
    • napad moždanog udara, febrilna konvulzivna stanja;
    • uzimanje određene skupine droga, droga ili odbijanje istih;
    • predoziranje toksičnih tvari;
    • intoksikacija tijela;
    • nasljedna predispozicija;
    • Alzheimerova bolest, kronične bolesti;
    • toksikoza tijekom gestacije;
    • zatajenje bubrega ili jetre;
    • visok krvni tlak koji praktički nije podložan terapiji;
    • cistierkoza, sifilitska bolest.

    U prisutnosti epilepsije, napad se može dogoditi kao posljedica sljedećih čimbenika - alkohola, nesanice, hormonalne neravnoteže, stresnih situacija, odbijanja antiepileptičkih lijekova.

    Vrste napadaja

    U većini slučajeva, prvi znakovi bolesti pojavljuju se kod osobe u djetinjstvu ili adolescenciji. Postupno se povećava intenzitet i učestalost napadaja. Intervali između napadaja često se smanjuju s nekoliko mjeseci na nekoliko tjedana ili dana. Tijekom razvoja bolesti, priroda napadaja često se mijenja..

    Stručnjaci razlikuju nekoliko vrsta takvih napadaja. Generaliziranim (velikim) konvulzivnim napadajima pacijent razvija izražene konvulzije. U pravilu se prije napada pojavljuju njegovi prekursori, koji se mogu primijetiti i nekoliko sati i nekoliko dana prije napada. Predgovori su visoka razdražljivost, razdražljivost, promjene u ponašanju, apetit. Prije početka napadaja kod pacijenata se često primjećuje aura.

    Aura (stanje prije napadaja) se manifestira različito kod različitih bolesnika s epilepsijom. Senzorička aura je pojava vizualnih slika, njušnih i slušnih halucinacija. Mentalna aura očituje se iskustvom užasa, blaženstva. Vegetativnu auru karakteriziraju promjene u funkcijama i stanju unutarnjih organa (jak rad srca, epigastrična bol, mučnina itd.). Motorična aura izražava se pojavom motoričkih automatizama (pokreti ruku i nogu, prevrtanje glave itd.). Govornom aurom osoba u pravilu izgovara besmislene odvojene riječi ili uzvike. Osjetljiva aura izražena je parestezijama (osjećaj hladnoće, ukočenost itd.).

    Kada napad počne, pacijent može vrisnuti i ispuštati osebujne gunđanje. Osoba pada, gubi svijest, tijelo se isteže i zateže. Usporava disanje, blijedo lice.

    Nakon toga, trzanje se pojavljuje u cijelom tijelu ili samo u udovima. U ovom se slučaju zjenice šire, krvni tlak se naglo diže, slina se oslobađa iz usta, osoba se znoji, krv se približava licu. Ponekad se nenamjenski oslobađa urin i izmet. Pacijent u napadu može ugristi jezik. Tada se mišići opuštaju, grčevi nestaju, disanje postaje dublje. Svijest se postupno vraća, ali pospanost i znakovi zbunjenosti ostaju oko jedan dan. Opisane faze tijekom generaliziranih napadaja mogu se pojaviti u različitom slijedu.

    Pacijent se ne sjeća takvog napada, ponekad, međutim, uspomene na auru su sačuvane. Trajanje napadaja - od nekoliko sekundi do nekoliko minuta.

    Vrsta generaliziranog napadaja su febrilni napadaji koji se javljaju kod djece mlađe od četiri godine pod visokom tjelesnom temperaturom. Ali najčešće je samo nekoliko takvih napadaja koji ne prelaze u pravu epilepsiju. Kao rezultat toga, postoji mišljenje stručnjaka da se febrilni napadaji ne odnose na epilepsiju.

    Za žarišne napadaje karakteristično je samo zahvaćanje jednog dijela tijela. Oni su motorički ili senzorni. S takvim napadima osoba ima konvulzije, paralizu ili patološke senzacije. Uz manifestacije Jacksonijeve epilepsije, napadi se premještaju s jednog dijela tijela na drugi.

    Nakon što grčevi u uduhu prestanu, u njemu je prisutna pareza oko još jedan dan. Ako se takvi napadaji primijete kod odraslih, tada se nakon njih pojavljuju organska oštećenja mozga. Stoga je vrlo važno obratiti se stručnjaku odmah nakon napadaja.

    Također, u bolesnika s epilepsijom često se pojavljuju mali napadaji u kojima osoba gubi svijest na određeno vrijeme, ali ne pada. U sekundama napada pojavljuju se konvulzivni trzaji na pacijentovom licu, opaža se blijedost lica, dok osoba gleda u jednom trenutku. U nekim slučajevima pacijent može kružiti na jednom mjestu, izgovarati neke neusklađene fraze ili riječi. Nakon završetka napada osoba nastavlja raditi ono što je prije radila i ne sjeća se što mu se dogodilo.

    Vremensku epilepsiju karakteriziraju polimorfni paroksizmi, prije kojih se, u pravilu, nekoliko minuta opaža vegetativna aura. Paroksizmom pacijent čini neobjašnjiva djela, štoviše, ponekad mogu biti opasni i za druge. U nekim slučajevima dolazi do ozbiljnih promjena osobnosti. U razdoblju između napada, pacijent ima ozbiljne autonomne poremećaje. Bolest je u većini slučajeva kronična.

    Konvulzivne manifestacije

    Otprilike polovica epileptičnih napadaja započinje konvulzivnim simptomima. Nakon njih se već mogu dodati sve vrste motoričkih poremećaja, generalizirani ili lokalni napadaji i poremećaji svijesti..


    Među glavne nekonvulzivne manifestacije epilepsije su:

    • sve vrste vegetativno-visceralnih pojava, zatajenje srčanog ritma, belching, epizodna groznica, mučnina;
    • noćne more s poremećajima spavanja, pričanje u snu, vrištanje, enureza, somammbulizam;
    • povećana osjetljivost, pogoršanje raspoloženja, umor i slabost, ranjivost i razdražljivost;
    • iznenadna buđenja sa strahom, znojenjem i palpitacijama;
    • smanjena sposobnost koncentracije, smanjena učinkovitost;
    • halucinacije, delirij, gubitak svijesti, blijeda koža, osjećaj deja vu;
    • motorička i govorna retardacija (ponekad samo u snu), napadi ukočenosti, poremećeno kretanje očne jabučice;
    • vrtoglavica, glavobolja, gubitak pamćenja, amnezija, letargija, zujanje u ušima.

    Uzroci epilepsije

    Do danas, stručnjaci nisu točno svjesni razloga zašto osoba započinje napad epilepsije. Povremeno se epileptični napadaji javljaju kod ljudi s određenim drugim bolestima. Prema znanstvenicima, znakovi epilepsije kod osobe očituju se ako je određeno područje mozga oštećeno, ali ne potpuno propada. Stanice mozga koje su pretrpjele, ali još uvijek zadržavaju životnu sposobnost, postaju izvori patoloških pražnjenja, zbog kojih se epileptička bolest očituje. Ponekad se posljedice napadaja izraze novim ozljedama mozga, a nastaju i nova žarišta epilepsije.

    Stručnjaci ne znaju u potpunosti što je epilepsija i zašto neki pacijenti pate od napadaja, dok drugi ne. Također, objašnjenje činjenice da je kod nekih bolesnika napadaj jedinstven, a kod drugih se napadi često ponavljaju, nije poznato..

    Odgovarajući na pitanje je li epilepsija naslijeđena, liječnici govore o utjecaju genetske lokacije. No, općenito, manifestacije epilepsije određuju i nasljedni čimbenici i utjecaj okoline, kao i bolesti koje je pacijent prethodno imao.

    Uzroci simptomatske epilepsije mogu biti tumor na mozgu, apsces mozga, meningitis, encefalitis, upalni granulomi, vaskularni poremećaji. S krpeljnim encefalitisom pacijent pokazuje manifestacije takozvane Kozhevnikovsky epilepsije. Simptomatska epilepsija može se pojaviti i na pozadini intoksikacije, autointoksikacije.

    Uzrok traumatske epilepsije je traumatična ozljeda mozga. Njegov učinak posebno je izražen ako se takva ozljeda ponovila. Grčevi se mogu pojaviti čak i nekoliko godina nakon ozljede.

    Vrste patoloških napadaja

    Ovisno o vrsti epilepsije, propisano je odgovarajuće liječenje. Dodijelite glavne vrste kriznih situacija:

    1. Pobjeći.
    2. Noć.
    3. Alkohol.
    4. mioklona.
    5. Posttraumatski.

    Među glavnim uzrocima krize mogu se izdvojiti: predispozicija - genetika, egzogeno djelovanje - organska "trauma" mozga. S vremenom simptomatski napadi postaju sve učestaliji zbog različitih patologija: neoplazme, ozljede, toksični i metabolički poremećaji, mentalni poremećaji, degenerativne bolesti itd..

    Dijagnoza epilepsije

    Prije svega, u procesu postavljanja dijagnoze važno je provesti detaljno istraživanje i pacijenta i njegovih najmilijih. Važno je saznati sve pojedinosti vezane uz njegovu dobrobit, pitati se o značajkama napadaja. Važne informacije za liječnika su podaci o tome je li bilo slučajeva epilepsije u obitelji, kada su počeli prvi napadaji, kolika je njihova učestalost.

    Osobito je važno prikupljanje anamneze ako se dogodi dječja epilepsija. Simptomi kod djece o manifestacijama ove bolesti, roditelji bi trebali posumnjati što je prije moguće, ako za to postoji razlog. Simptomi epilepsije kod djece manifestiraju se slično bolesti kod odraslih. Međutim, dijagnoza je često teška jer simptomi koje roditelji često opisuju ukazuju na druge bolesti..

    Zatim liječnik provodi neurološki pregled, utvrđujući prisutnost glavobolje u pacijenta, kao i niz drugih znakova koji ukazuju na razvoj organskih oštećenja mozga.

    Pacijent mora biti podvrgnut snimanju magnetskom rezonancom kako bi se isključile bolesti živčanog sustava koje bi mogle izazvati napadaje.

    U procesu elektroencefalografije bilježi se električna aktivnost mozga. U bolesnika s epilepsijom takva studija otkriva promjene - epileptičku aktivnost. Međutim, u ovom je slučaju važno da rezultate studije razmotri iskusan stručnjak, jer se epileptička aktivnost bilježi i kod otprilike 10% zdravih ljudi. Između napadaja epilepsije kod pacijenata može se primijetiti normalan EEG obrazac. Stoga često liječnici koji u početku koriste brojne metode izazivaju patološke električne impulse u moždanoj kore i zatim provode studiju.

    U procesu postavljanja dijagnoze vrlo je važno otkriti koju vrstu napadaja pacijent ima, jer to određuje karakteristike liječenja. Oni pacijenti koji imaju različite vrste napadaja propisuju liječenje pomoću kombinacije lijekova..

    Icb 10 (Međunarodna kvalifikacija bolesti 10. revizije)

    Epilepsija, što je to bolest? Službena medicina pokušava odgovoriti na ovo pitanje. ICD-10 odnosi ovu patologiju na poremećaje živčanog sustava.

    Liječnici razlikuju mnoge njegove sorte, vrste i oblike. Lokalizirani, idiopatski, simptomatski, odrasli, dječji, generalizirani, benigni, maloljetnički itd. - sva ova imena služe kao znak raznolikog tijeka i podrijetla ove višestrane patologije.

    Popis izvora

    • Karlov V.A. i sur. Epilepsija u djece i odraslih, žena i muškaraca. Vodič za liječnike. M. 2010;
    • Kissin ME. Klinička epileptologija. Moskva: Geotar-Media; 2009;
    • Avakyan G.N. Taktike upravljanja i dodatne mogućnosti liječenja za pacijente s epilepsijom. Priručnik za liječnike. M. 2006;
    • Petrukhin AS, Mukhin KU, Alikhanov AA. Epilepsija: medicinski i socijalni aspekti. Moskva; 2003;
    • Mukhin K.Yu., Petrukhin A.S. Idiopatski oblici epilepsije: dijagnoza, terapija. - M: Art Business Center, 2002.

    Simptomi patološke krize

    Epilepsija kod odraslih je opasna, razlozi za to su iznenadni napadi, što može dovesti do ozljeda, što će pogoršati pacijentovo stanje.

    Glavni znakovi patologije koji se javljaju tijekom krize:

    • aura - pojavljuje se na početku napada, uključuje razne mirise, zvukove, nelagodu u želucu, vizualne simptome;
    • promjena veličine zjenica;
    • gubitak svijesti;
    • trzanje udova, grčevi;
    • puzanje usana, trljanje ruku;
    • razvrstavanje odjeće;
    • nekontrolirano mokrenje, rad crijeva;
    • pospanost, mentalni poremećaji, zbunjenost (može trajati od dvije do tri minute do nekoliko dana).

    Kod primarno generaliziranih epileptičnih napadaja dolazi do gubitka svijesti, nekontroliranih mišićnih grčeva, njihove ukočenosti, pogleda fiksiranog ispred njega, pacijent gubi pokretljivost.

    Životni napadi - kratkotrajna zbrka, nekontrolirani pokreti, halucinacije, neobična percepcija ukusa, zvukova, mirisa. Pacijent može izgubiti kontakt sa stvarnošću, postoji niz automatskih opetovanih gesta.

    Realna prognoza

    U većini situacija, nakon jednog epileptičnog napadaja, mogućnost oporavka je prilično povoljna. U 70% bolesnika, uz ispravnu, složenu terapiju, primjećuje se produljena remisija, odnosno krize se ne javljaju pet godina. U 30% slučajeva epileptički napadaji se javljaju dalje, u tim situacijama je indicirana primjena antikonvulziva..

    Epilepsija je teška lezija živčanog sustava, popraćena teškim napadima. Samo pravovremena, ispravna dijagnoza spriječit će daljnji razvoj patologije. Ako se ne liječi, jedna od sljedećih kriza može biti posljednja, jer je moguća iznenadna smrt.

    invalidnost

    U teškim slučajevima bolesti, epileptiku je dodijeljena skupina s invaliditetom. Ako pacijent može obavljati radne zadatke uz određena ograničenja, tada mu daju 3 grupe.

    Druga neradna skupina raspoređena je u sljedećim slučajevima:

    1. Česti napadaji koji ometaju obavljanje radnih dužnosti.
    2. Komplikacije epilepsije.
    3. Nema poboljšanja nakon operacije.
    4. Razvoj mentalnih nedostataka.
    5. Poremećaji kretanja (pareza, paraliza, promjena u koordinaciji pokreta).

    Prva skupina dobiva se ako je pacijent potpuno izgubio vještine samooskrbe, ima značajne mentalne poremećaje.

    Opće preporuke

    Liječnici savjetuju pacijentu s epilepsijom da dovoljno vremena spava, bez narušavanja ritma sna. Ograničeni noćni odmor izaziva napadaje.

    Fizička i mentalna preopterećenja negativno utječu, stoga je važno izmjeničiti rad i odmoriti se ispravno.

    Pridržavanje dijeta poboljšava stanje epileptika.

    Jednostavne sigurnosne mjere mogu spasiti život pacijenata s napadima praćenim gubitkom svijesti.

    Preporuke su individualne prirode, uzimajući u obzir oblik bolesti i značajke manifestacije napadaja.

    Terapija lijekovima za krizu

    Da biste spriječili ponavljajuće napadaje, morate znati kako liječiti epilepsiju kod odraslih. Neprihvatljivo je ako pacijent počne uzimati lijekove tek nakon pojave aure. Pravovremeno poduzete mjere izbjeći će ozbiljne posljedice.

    Konzervativnom terapijom pacijentu je prikazano:

    • pridržavati se rasporeda uzimanja lijekova, njihove doze;
    • Ne koristiti lijek bez recepta liječnika;
    • ako je potrebno, možete promijeniti lijek u analogni, nakon što obavijestite o tome liječnika;
    • Ne odbijajte terapiju nakon primanja stabilnog rezultata bez preporuka neurologa;
    • obavijestiti liječnika o promjenama u zdravstvenom stanju.

    Većina pacijenata nakon dijagnostičkog pregleda, imenovanje jednog od antiepileptičkih lijekova ne pati od ponavljajućih kriza dugi niz godina, neprestano koristeći odabranu motornu terapiju. Glavni zadatak liječnika je odabrati pravu dozu.

    Liječenje epilepsije i napadaja kod odraslih započinje malim "obrocima" lijekova, pacijentovo se stanje stalno prati. Ako se kriza ne riješi, doziranje se povećava, ali postepeno, sve do početka produžene remisije.

    Pacijentima s epileptičnim djelomičnim napadima prikazane su sljedeće kategorije lijekova:

    1. Karboksamidi - Finlepsin, Karbamazepin, Timonil, Actinerval, Tegretol.
    2. Valproate - Encorat (Depakin) Chrono, Convulex, Valparin Retard.
    3. Fenitoini - lijek "Diphenin".
    4. "Fenobarbital" - strana ruska proizvodnja, lijek "Luminal".

    Lijekovi prve skupine u liječenju epileptičnih napada uključuju karboksamide i valporate, oni imaju izvrstan terapeutski rezultat, izazivaju mali broj nuspojava.

    Prema preporuci liječnika, dnevno se može propisati 600-1200 mg "karbamazepina" ili 1000/2500 mg "depakina" (sve ovisi o težini patologije i općem zdravstvenom stanju). Doziranje - 2/3 doze tijekom dana.

    Lijekovi iz skupine fenobarbitala i fenitoina imaju brojne nuspojave, inhibiraju živčane završetke, mogu izazvati ovisnost, pa ih liječnici pokušavaju ne koristiti.

    Neki od najučinkovitijih lijekova su valproat (Encorat ili Depakin Chrono) i karboksamidi (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Dovoljno je uzimati ta sredstva nekoliko puta / dnevno.

    Ovisno o vrsti krize, patologija se liječi sljedećim lijekovima:

    • generalizirani napadaji - sredstva iz skupine valproata s lijekom "Carbamazepin";
    • idiopatske krize - valproat;
    • izostanci - lijek "Etosuksimid";
    • mioklonski napadi - isključivo valproat, karbamazepin i fenitoin nemaju odgovarajući učinak.

    Svakodnevno postoje mnogi drugi lijekovi koji mogu pravilno utjecati na žarište epileptičnih napadaja. Znači "Lamotrigin", lijek "Tiagabin" se dokazao, tako da ako vaš liječnik preporuči njihovu upotrebu, ne biste trebali odbiti.

    O prekidu liječenja može se razmišljati tek pet godina nakon početka produljene remisije. Terapija epileptičnih napadaja dovršava se postupnim smanjivanjem doza lijekova sve dok se oni u potpunosti ne napuste u roku od šest mjeseci.

    Je li moguće imati djecu?

    Ako je epileptolog uspio pronaći potreban tretman, a pacijentica je uspostavila stabilnu remisiju za 2-3 godine, tada može planirati trudnoću.

    Naravno, rizici su veliki, jer ako pacijent pati od generaliziranih napadaja, tada tijekom konvulzija može oštetiti želudac, što će dovesti do odvajanja posteljice.

    Štoviše, svi lijekovi za epileptike negativno utječu na razvoj fetusa. Prije svega, smanjuju razinu tvari potrebne za nošenje fetusa - folne kiseline. Stoga, nekoliko mjeseci prije začeća, žena bi trebala početi uzimati folnu kiselinu u kapsulama kako bi vratila razinu potrebnu za trudnoću. Uloga folne kiseline neprocjenjiva je za plod, posebno u najranijim fazama kada se živčani sustav tek formira.

    Što učiniti s uzimanjem droga tijekom dojenja? Kada beba ima akutnu alergijsku reakciju na majčino majčino mlijeko, trebate posjetiti liječnika. On može promijeniti antiepileptički lijek u sigurniji, ali možda će morati prebaciti na umjetno hranjenje djeteta. Svaki se slučaj razmatra zasebno..

    Prva pomoć

    Obično epileptični napad počinje konvulzijama, nakon čega pacijent prestaje biti odgovoran za svoje postupke, često dolazi do gubitka svijesti. Primijetivši simptome napada, hitno trebate nazvati tim hitne pomoći, ukloniti sve rezanje, probijanje predmeta, pacijenta položiti na vodoravnu površinu, glava bi trebala biti ispod tijela.

    S refleksima povraćanja mora sjediti, podupirući glavu. To će omogućiti spriječavanje prodiranja emetičke tekućine u dišne ​​putove. Nakon što pacijent može dati vodu.

    liječenje

    Terapija simptomatske epilepsije dug je i složen proces koji zahtijeva integrirani pristup. U većini slučajeva nije moguće potpuno eliminirati bolest. Često su lijekovi dovoljni za postizanje pozitivnog učinka.

    U nekim slučajevima propisana je monoterapija primjenom 1 antiepileptičkog lijeka. Ako to nije dovoljno, propisano je nekoliko lijekova..

    U većini slučajeva, tijekom liječenja epilepsije, u shemu se mogu uvesti lijekovi iz sljedećih skupina:

    • derivati ​​valproične kiseline;
    • triciklički antidepresivi;
    • antiepileptički lijekovi;
    • barbiturati;
    • oxazolidinediones;
    • hidantoini;
    • sukcinimidi.

    Doziranje lijekova odabire se pojedinačno za pacijenta. Trajanje terapije treba biti najmanje 5 godina.

    Pacijent mora slijediti štedljivu dijetu, izbjegavati jak stres i fizički stres. Osim toga, kako bi se smanjio broj napadaja, pacijent mora normalizirati način aktivnosti i odmora. Noću, spavanje treba davati najmanje 8 sati dnevno. Da bi se postigla stabilna remisija, pacijent mora slijediti sve preporuke liječnika.

    Komplikacije bolesti

    Epilepsija je opasna patologija koja deprimira ljudski živčani sustav. Među glavnim komplikacijama bolesti mogu se identificirati:

    1. Češće recidivi krize, sve do statusnog epileptika.
    2. Aspiracijska pneumonija (uzrokovana prodorom povraćanja u dišni sustav, jedenje tijekom napadaja).
    3. Fatalni ishod (posebno u krizi s jakim konvulzijama ili napadom u vodi).
    4. Napadaj u ženi u položaju prijeti malformacijama djeteta.
    5. Negativno stanje uma.

    Pravovremena, ispravna dijagnoza epilepsije prvi je korak ka oporavku pacijenta. Bez adekvatnog liječenja bolest brzo napreduje..


    Potrebna je točna dijagnoza

    Kozhevnikov sindrom

    Druga vrsta simptomatskog oblika je Kozhevnikovskaya epilepsija, što je blagi simptom osnovne bolesti - encefalitisa koji se prenosi krpeljom. Ovom bolešću pacijent ne formira karakteristične epileptičke napadaje generaliziranog oblika, sve je ograničeno samo na žarišta napadaja.


    Ovako izgledaju bilateralni tonično-klonični napadi

    Pacijent je u trenutku napada potpuno svjestan, ali ne može kontrolirati svoje ponašanje, jer napad koji nastaje u njemu ne može se kontrolirati.

    Pacijent može osjetiti kontrakcije mišića na jednoj od ruku ili dijelu tijela, obično s suprotnim fokusom lezije. Osim glavnih simptoma bolesti, generalizirani oblik bolesti može se razviti kada je cijelo tijelo uključeno u proces konvulzivnih kontrakcija, međutim, to je prije iznimka nego pravilo, takvi su slučajevi prilično rijetki.

    Kozhevnikov sindrom može se razviti i kod odraslih i kod djece, jer zaraženom krpelja nije važno tko je.

    Ovaj sindrom može se spriječiti, zbog čega trebate kontaktirati kliniku odmah nakon ugriza

    Prevencija odraslih

    Još nepoznati načini za sprečavanje epileptičnih napadaja. Možete poduzeti samo neke mjere da se zaštitite od ozljeda:

    • nosite kacigu za vrijeme rolanja, vožnje biciklom, skutera;
    • koristite zaštitnu opremu ako se bavite kontaktnim sportovima;
    • Ne zaronite u dubinu;
    • u automobilu popravite tijelo sigurnosnim pojasevima;
    • ne uzimajte lijekove;
    • na visokoj temperaturi nazovite liječnika;
    • ako za vrijeme rođenja djeteta žena pati od visokog tlaka, potrebno je započeti liječenje;
    • adekvatno liječenje kroničnih bolesti.

    U teškim oblicima bolesti potrebno je odbiti voziti automobil, ne možete samostalno plivati ​​i plivati, izbjegavajte aktivne sportove, ne preporučuje se penjanje na visoke ljestvice. Ako vam je dijagnosticirana epilepsija, trebali biste slijediti savjete svog liječnika.

    Etiologija i patogeneza

    Do danas nisu utvrđeni točni uzroci epilepsije. Vodeći faktor prepoznao je nasljednu predispoziciju.

    Ako sljedeća rodbina pati od ove bolesti, vjerojatnost epilepsije kod djeteta povećava se na 30%.

    Znanstvenici su otkrili da je pojava žarišne epilepsije povezana s mutacijom gena DEPDC5. Međutim, dijete ne nasljeđuje samu bolest, već predispoziciju za nju.

    Čimbenici koji mogu povećati rizik od razvoja bolesti su:

  • fetalna hipoksija;
  • korištenje žene tijekom trudnoće alkohol, droge, droge;
  • teško porođaj;
  • intrauterina infekcija.
  • Uzroci stečene epilepsije su:

    • ozljede glave;
    • neuroinfekcija (encefalitis, meningitis);
    • moždani udar;
    • endokrini poremećaji;
    • autoimune bolesti;
    • alkoholizam, ovisnost o drogama;
    • tumori mozga.