Trental - upute za uporabu, recenzije, analozi i obrasci za oslobađanje (tablete 100 mg i 400 mg, injekcije u ampulama 5 ml) lijekovi za liječenje poremećaja cirkulacije u odraslih, djece i trudnoće

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Trental. Pruža povratne informacije od posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja medicinskih stručnjaka o korištenju Trentala u njihovoj praksi. Veliki je zahtjev aktivno dodavati svoje kritike o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao riješiti se bolesti, uočene su komplikacije i nuspojave, a proizvođač ih možda nije najavio u napomeni. Analozi Trentala u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Upotreba za liječenje krvožilnih i trofičnih poremećaja kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Trental - vazodilatacijski lijek koji poboljšava mikrocirkulaciju, angioprotektor, derivat ksantina. Trental poboljšava reološka svojstva krvi (fluidnost) zahvaljujući učinku na patološki izmijenjenu deformabilnost crvenih krvnih stanica, inhibirajući agregaciju trombocita i smanjuje visoku viskoznost krvi. Poboljšava mikrocirkulaciju u područjima oštećene cirkulacije.

Mehanizam djelovanja pentoksifilina (aktivna tvar Trental pripravka) povezan je s inhibicijom fosfodiesteraze i akumulacijom cAMP-a u stanicama glatkih mišića krvnih žila i krvnih stanica.

Imajući slab miotropni vazodilatacijski učinak, pentoksifilin donekle smanjuje OPSS i lagano proširuje koronarne žile.

Trettal tretmanom poboljšava simptome cerebrovaskularne nesreće.

Uspjeh liječenja okluzivnim lezijama perifernih arterija (na primjer, isprekidanim klaudikacijom) očituje se u produljenju putanje hoda, uklanjanju noćnih grčeva u telećim mišićima i nestanku boli u mirovanju.

farmakokinetika

Nakon oralne primjene pentoksifilin se gotovo u potpunosti apsorbira iz probavnog trakta. Nakon gotovo potpune apsorpcije, metabolizira se pentoksifilin. Preko 90% bubrezi se izlučuju kao nekonjugirani metaboliti topljivi u vodi..

indikacije

• poremećaji periferne cirkulacije aterosklerotskog podrijetla (na primjer, povremena klaudikacija), dijabetička angiopatija, trofični poremećaji (na primjer, čir na nogama, gangrena);
• cerebrovaskularna nesreća (posljedice cerebralne ateroskleroze, poput oslabljene koncentracije, vrtoglavica, oštećenje pamćenja), ishemijska stanja i stanja nakon moždanog udara;
• ozebline;
• postthrombotic sindrom;
• krvožilni poremećaji u mrežnici i koroidi;
• otoskleroza, degenerativne promjene na pozadini patologije žila unutarnjeg uha i gubitka sluha.

Otpustite obrasce

100 mg tablete.

400 mg tablete (Trental 400).

Koncentrirajte za otopinu za infuziju (injekcije u ampulama) 5 ml.

Uputa za uporabu i doziranje

Doza se postavlja pojedinačno, u skladu s karakteristikama pacijenta..

Lijek se propisuje oralno u 100 mg (1 tableta) 3 puta dnevno, nakon čega slijedi postupno povećanje doze na 200 mg 2-3 puta dnevno. Maksimalna pojedinačna doza je 400 mg. Maksimalna dnevna doza je 1200 mg. Tablete treba progutati cijele za vrijeme obroka ili neposredno nakon obroka s puno vode..

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega (CC niži od 30 ml / min), dozu treba smanjiti na 1-2 tablete dnevno.

U bolesnika s teškim oštećenjem jetre potrebno je smanjiti dozu uzimajući u obzir individualnu toleranciju lijeka.

U bolesnika s niskim krvnim tlakom, kao i kod osoba u riziku zbog mogućeg snižavanja krvnog tlaka (bolesnika s teškom bolešću koronarnih arterija ili s hemodinamički značajnom stenozom cerebralnih žila), liječenje se može započeti u malim dozama, u tim slučajevima dozu treba postupno povećavati.

Doza i režim doziranja određuju se ozbiljnošću krvožilnih poremećaja, kao i uzimajući u obzir individualnu toleranciju lijeka i karakteristike pacijenta.

Lijek se daje intravenski u obliku infuzije 2 puta dnevno, ujutro i popodne. Jedna doza (po 1 infuziji) je 200 mg pentoksifilina (2 ampule po 5 ml svake) ili 300 mg pentoksifilina (3 ampule po 5 ml svaka) u 250 ml ili 500 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili Ringerove otopine.

Kompatibilnost s drugim otopinama za infuziju treba ispitati odvojeno; Koristite samo jasna rješenja. Doza od 100 mg treba davati najmanje 60 minuta. Ovisno o popratnim bolestima (zatajenje srca), možda će biti potrebno smanjiti primijenjeni volumen. U takvim se slučajevima preporučuje koristiti poseban infuzor za kontroliranu infuziju..

Nakon dnevne infuzije, mogu se propisati dodatne 2 tablete Trental 400. Ako se dvije infuzije odvoje u dužem intervalu, tada se može uzimati 1 tableta Trental 400 od dodatne dvije propisane ranije (oko podneva).

Ako je zbog kliničkih stanja intravenska infuzija moguća samo 1 put dnevno, mogu se propisati 3 tablete Trental 400 nakon njega (2 tablete u podne i 1 tableta navečer).

Produljena IV infuzija lijeka Trental tijekom 24 sata indicirana je u težim slučajevima, osobito u bolesnika s jakom boli u mirovanju, s gangrenom ili trofičnim čirima (3-4 faze Fontainea).

Doza Trentala za parenteralnu primjenu unutar 24 sata u pravilu ne smije prelaziti 1200 mg, dok se pojedinačna doza može izračunati formulom: 0,6 mg po kg tijela na sat. Dnevna doza lijeka, izračunata na ovaj način, bit će za pacijenta s tjelesnom težinom od 70 kg 1000 mg, za pacijenta s tjelesnom težinom od 80 kg - 1150 mg.

Nuspojava

• glavobolja;
• vrtoglavica;
• anksioznost;
• poremećaji spavanja;
• grčevi u želucu
• aseptični meningitis;
• hiperemija kože lica;
• ispiranje kože lica i gornjeg dijela prsa;
• oteklina
• povećana krhkost noktiju;
• anoreksija;
• crijevna atonija;
• osjećaj pritiska i preljeva u želucu;
• mučnina, povraćanje;
• proljev;
• tahikardija;
• aritmija;
• bol u srcu;
• smanjenje krvnog tlaka;
• leukopenija, trombocitopenija, pancitopenija;
• krvarenje iz krvnih žila kože, sluznica, želuca, crijeva;
• oštećenje vida;
• svrabež
• hiperemija kože;
• osip;
• angioedem;
• Anafilaktički šok.

kontraindikacije

• masovno krvarenje;
• opsežna krvarenja mrežnice;
• moždane krvarenja;
• akutni infarkt miokarda;
• porfirijom;
• starost do 18 godina;
• trudnoća;
• dojenje (dojenje);
• preosjetljivost na komponente lijeka;
• preosjetljivost na druge metilksantine.

Za intravensku primjenu (izborno) - aritmije, teška ateroskleroza koronarnih ili moždanih arterija, nekontrolirana arterijska hipotenzija.

Trudnoća i dojenje

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i tijekom dojenja (dojenje).

Primjena kod djece

Trental je kontraindiciran djeci i adolescentima mlađim od 18 godina (učinkovitost i sigurnost upotrebe nije dokazana).

posebne upute

Liječenje treba biti pod nadzorom krvnog tlaka..

U bolesnika s dijabetesom koji uzimaju hipoglikemijska sredstva, primjena lijeka u visokim dozama može uzrokovati ozbiljnu hipoglikemiju (potrebno je prilagoditi dozu).

Prilikom propisivanja istodobno s antikoagulansima, potrebno je pažljivo pratiti pokazatelje sustava zgrušavanja krvi.

U bolesnika koji su nedavno podvrgnuti operaciji, potrebno je sustavno nadziranje nivoa hemoglobina i hematokrita, primijenjenu dozu treba smanjiti u bolesnika s niskim i nestabilnim krvnim tlakom.

U starijih ljudi možda će biti potrebno smanjenje doze (povećana bioraspoloživost i smanjena brzina izlučivanja).

Pušenje može smanjiti terapijsku učinkovitost lijeka..

Dječja upotreba

Sigurnost i djelotvornost lijeka Trental u djece nisu dobro razumljivi..

Interakcija lijekova

Pentoksifilin može pojačati učinak lijekova koji snižavaju krvni tlak (ACE inhibitori, nitrati).

Trental može pojačati učinak lijekova koji utječu na sustav zgrušavanja krvi (indirektni i izravni antikoagulansi, trombolitičari), antibiotika (uključujući cefalosporine).

Cimetidin povećava koncentraciju pentoksifilina u plazmi (rizik od nuspojava).

Istodobna primjena s drugim ksantinima može dovesti do prekomjerne živčane uznemirenosti.

Moguće je povećati hipoglikemijski učinak inzulina ili oralnih hipoglikemijskih lijekova tijekom uzimanja Trentala (povećani rizik od hipoglikemije). Ako je potrebna kombinirana terapija, potrebno je strogo nadziranje pacijentovog stanja..

U nekih bolesnika, istodobna primjena pentoksifilina i teofilina može dovesti do povećanja koncentracije teofilina u krvnoj plazmi. To može dovesti do povećanja ili povećanja nuspojava povezanih s teofilinom..

Analozi lijeka Trental

Strukturni analozi aktivne tvari:

• Agapurin;
• Agapurin Retard;
• Arbiflex;
• posuda za cvijeće;
• Pentamon;
• Pentilin;
• Pentilin forte;
• Pentohexal;
• pentoksifilina;
• Pentomere;
• Radomin;
• Ralofect;
• Trenpental;
• Flexital.

Trental ® (Trental ®)

Djelatna tvar

Farmakološke skupine

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

Struktura

Opis oblika doziranja

Tablete, 100 mg: okruglo bikonveksno, obloženo bijelim filmom enteričkog premaza.

farmakološki učinak

farmakodinamiku

Lijek Trental ® smanjuje viskoznost krvi i poboljšava reološka svojstva krvi (fluidnost) poboljšavajući narušenu deformabilnost crvenih krvnih stanica; smanjenje agregacije trombocita i crvenih krvnih stanica; smanjenje koncentracije fibrinogena; smanjenje aktivnosti bijelih krvnih stanica i smanjenje adhezije bijelih krvnih stanica na vaskularni endotel.

Kao aktivna tvar, Trental ® sadrži derivat ksantina - pentoksifilin. Mehanizam njegovog djelovanja povezan je s inhibicijom PDE-a i akumulacijom cAMP-a u staničnim glatkim mišićnim stanicama i krvnim stanicama.

Imajući slab miotropni vazodilatacijski učinak, pentoksifilin donekle smanjuje OPSS i lagano proširuje koronarne žile.

Pentoksifilin ima slab pozitivan inotropni učinak na srce..

Poboljšava mikrocirkulaciju u područjima oštećene cirkulacije.

Liječenje Trentalom ® dovodi do poboljšanja simptoma cerebrovaskularnih nesreća. U slučaju okluzivnih bolesti perifernih arterija, primjena Trental ® dovodi do povećanja udaljenosti hoda, uklanjanja noćnih grčeva u mišićima tele i nestajanja boli u mirovanju.

farmakokinetika

Nakon oralne primjene, pentoksifilin se brzo i gotovo u potpunosti apsorbira..

Pentoksifilin prolazi učinak primarnog prolaska kroz jetru. Apsolutna bioraspoloživost početne tvari je (19 ± 13)%.

Koncentracija glavnog aktivnog metabolita - 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetil ksantina (metabolita 1) - u plazmi je 2 puta veća od koncentracije izvornog pentoksifilina.

Metabolit 1 je s pentoksifilinom u reverzibilnoj biokemijskoj redoks ravnoteži.

Stoga se pentoksifilin i metabolit 1 zajedno smatraju aktivnom jedinicom. Kao rezultat, dostupnost aktivne tvari je puno veća..

T_1/2 pentoksifilin nakon oralne primjene je 1,6 sati.

Pentoksifilin se potpuno metabolizira, a više od 90% izlučuje se putem bubrega u obliku nekonjugiranih metabolizama topivih u vodi..

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega. U ovoj skupini bolesnika izlučivanje metabolita usporava.

Bolesnici s oštećenom funkcijom jetre. U bolesnika s oštećenom funkcijom jetre T_1/2 pentoksifilinsko se produžuje i apsolutna bioraspoloživost povećava.

Indikacije lijeka Trental ®

bolest periferne arterijske okluzije aterosklerotskog ili dijabetičkog podrijetla (npr. povremena klaudikacija, dijabetička angiopatija);

trofični poremećaji cirkulacije (npr. trofični ulkusi nogu, gangrena);

cerebrovaskularna nesreća (posljedice cerebralne ateroskleroze, uključujući smanjeno trajanje pažnje, vrtoglavica, oštećenje pamćenja), ishemijska stanja i stanja nakon moždanog udara;

krvožilni poremećaji u mrežnici i koroidi oka;

otoskleroza, degenerativne promjene na pozadini patologije žila unutarnjeg uha i gubitka sluha.

kontraindikacije

preosjetljivost na pentoksifilin, druge metilksantine ili bilo koju od komponenti lijeka;

masovno krvarenje (rizik od pojačanog krvarenja);

opsežna krvarenja u mrežnici (rizik od pojačanog krvarenja);

moždane krvarenja;

akutni infarkt miokarda;

intolerancija galaktoze, nedostatak laktaze i sindrom malapsorpcije glukoze i galaktoze (zbog prisutnosti laktoze u pripravku);

trudnoća (nedovoljno podataka);

razdoblje dojenja (nedovoljno podataka);

djeca mlađa od 18 godina.

teške srčane aritmije (rizik od pogoršanja aritmija);

arterijska hipotenzija (rizik od daljnjeg smanjenja krvnog tlaka, vidjeti „Doziranje i primjena“);

kronično zatajenje srca;

peptički ulkus želuca i dvanaesnika;

oslabljena bubrežna funkcija (Cl kreatinin, uključujući indirektne antikoagulanse (antagonisti vitamina K), vidjeti „Interakcija“);

istodobna primjena s inhibitorima agregacije trombocita (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciksimab, anagrelid, NPBP (osim selektivnih inhibitora COX-2), acetilsalicilna kiselina, tiklopidin, dipiridamol, vidi; Interakcija;

istodobna primjena s hipoglikemijskim sredstvima (inzulinom i hipoglikemijskim sredstvima za oralnu primjenu, vidjeti „Interakcija“);

istodobna primjena s ciprofloksacinom (vidjeti „Interakcija“);

istodobna primjena s teofilinom (vidjeti „Interakcija“).

Trudnoća i dojenje

Lijek Trental ® kontraindiciran je za upotrebu tijekom trudnoće (zbog nedovoljnih podataka).

Pentoksifilin u malim količinama prelazi u majčino mlijeko. Ako je potrebno koristiti lijek, dojenje treba prekinuti (s obzirom na nedostatak iskustva s primjenom).

Nuspojave

Slijede nuspojave koje su zabilježene u kliničkim ispitivanjima i u korištenju lijeka nakon stavljanja na tržište (nije poznata učestalost).

Iz živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, aseptični meningitis, grčevi.

Mentalni poremećaji: uznemirenost, poremećaj spavanja, anksioznost.

Na dijelu srca: tahikardija, aritmija, snižen krvni tlak, angina pektoris.

Na dijelu žila: ispiranje kože, krvarenje (uključujući krvarenje iz kože, sluznica, želuca, crijeva).

Iz probavnog sustava: kserostomija (suha usta), anoreksija, atonija crijeva, osjećaj pritiska i preljeva u želucu, mučnina, povraćanje, proljev, zatvor, hipersaliviranost (pojačana salivacija).

Na dijelu jetre i žučnih puteva: intrahepatička kolestaza, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, povećana aktivnost alkalne fosfataze.

Na dijelu krvi i limfnog sustava: leukopenija / neutropenija, trombocitopenija, pancitopenija, hipofibrinogenemija.

Na dijelu organa vida: oštećenje vida, skotom.

Na dijelu kože i potkožnog tkiva: svrbež kože, osip na koži, eritem (crvenilo kože), urtikarija, povećani lomljivi nokti, oteklina.

Iz imunološkog sustava: anafilaktičke / anafilaktoidne reakcije, angioedem, anafilaktički šok, bronhospazam.

Interakcija

S antihipertenzivnim lijekovima. Pentoksifilin povećava rizik od razvoja arterijske hipotenzije ako se primjenjuje istodobno s antihipertenzivnim lijekovima (npr. ACE inhibitorima) ili drugim lijekovima s potencijalnim antihipertenzivnim učinkom (npr. Nitrati).

S lijekovima koji utječu na sustav zgrušavanja krvi. Pentoksifilin može pojačati učinak lijekova koji utječu na sustav zgrušavanja krvi (izravni i neizravni antikoagulansi, trombolitičari, antibiotici poput cefalosporina). Uz kombiniranu upotrebu pentoksifilinskih i neizravnih antikoagulansa (antagonista vitamina K), post-marketinška ispitivanja izvijestila su o slučajevima pojačanog antikoagulantskog učinka (rizik od krvarenja). Stoga se na početku uzimanja pentoksifilina ili izmjeni njegove doze preporučuje kontroliranje težine antikoagulacijskog djelovanja u bolesnika koji uzimaju ovu kombinaciju lijekova, na primjer, redovito praćenje MHO-a.

Sa cimetidinom. Cimetidin povećava koncentraciju pentoksifilina i aktivnog metabolita I u krvnoj plazmi (rizik od nuspojava).

S drugim ksantinima. Istodobna primjena s drugim ksantinima može dovesti do prekomjerne živčane uznemirenosti.

S hipoglikemijskim sredstvima (inzulin i hipoglikemijskim sredstvima za oralnu primjenu). Hipoglikemijski učinak inzulina ili hipoglikemijskih sredstava za oralnu primjenu može se pojačati istodobnom primjenom pentoksifilina (povećani rizik od hipoglikemije). Potrebno je strogo nadzirati stanje takvih bolesnika, uključujući redovitu kontrolu glikemije..

S teofilinom. Kod nekih bolesnika, istodobnom primjenom pentoksifilina i teofilina, primjećuje se porast koncentracije teofilina. U budućnosti to može dovesti do porasta ili pojačanja nuspojava povezanih s teofilinom..

Uz ciprofloksacin. U nekih bolesnika uz istodobnu primjenu pentoksifilina i ciprofloksacina primjećuje se porast koncentracije pentoksifilina u krvnoj plazmi. U budućnosti to može dovesti do porasta ili pojačanja nuspojava povezanih s primjenom ove kombinacije.

Sa inhibitorima agregacije trombocita. Uz istodobnu primjenu pentoksifilina s inhibitorima agregacije trombocita (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciksimab, anagrelid, NSAID-ove (osim selektivnih inhibitora COX-2), acetilsalicilna kiselina, tiklopidin, povećanje krvnog tlaka, Zbog toga, zbog rizika od krvarenja, pentoksifilin treba koristiti oprezno istodobno s gornjim inhibitorima agregacije trombocita (vidjeti „oprez“).

Doziranje i primjena

Iznutra, gutajući cijele, za vrijeme ili neposredno nakon obroka, pijući puno vode.

Doziranje određuje liječnik u skladu s individualnim karakteristikama pacijenta.

Uobičajena doza je 1 tableta. Trental ® 100 mg 3 puta dnevno, nakon čega slijedi sporo povećanje doze na 200 mg 2-3 puta dnevno. Maksimalna pojedinačna doza je 400 mg; maksimalni dnevni unos je 1200 mg.

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega (kreatinin Cl ispod 30 ml / min), doziranje se može smanjiti na 1-2 tablete dnevno.

Smanjenje doze s obzirom na individualnu toleranciju potrebno je u bolesnika s teško oštećenom funkcijom jetre..

Liječenje se može započeti u malim dozama kod bolesnika s niskim krvnim tlakom, kao i kod osoba u riziku zbog mogućeg pada krvnog tlaka (bolesnika s teškom koronarnom bolešću arterija ili hemodinamički značajne stenoze cerebralnih žila). U tim se slučajevima doza može povećavati samo postupno.

Predozirati

Simptomi: vrtoglavica, mučnina, povraćanje poput kave, pad krvnog tlaka, tahikardija, aritmija, crvenilo kože, gubitak svijesti, zimica, arefleksija, tonično-klonični napadi.

Liječenje: simptomatsko. U slučaju gore navedenih kršenja, morate odmah konzultirati liječnika. Kada se pojave prvi znakovi predoziranja (znojenje, mučnina, cijanoza), lijek se odmah prekida. Ako se lijek nedavno uzimao, potrebno je poduzeti mjere za sprječavanje daljnje apsorpcije lijeka uklanjanjem (ispiranje želuca) ili usporavanjem apsorpcije (na primjer uzimanjem aktivnog ugljena). Posebnu pozornost treba usmjeriti na održavanje krvnog tlaka i respiratorne funkcije. Kod konvulzivnih napadaja daje se diazepam. Specifični antidot nepoznat.

posebne upute

Liječenje treba biti pod nadzorom krvnog tlaka..

U bolesnika s dijabetesom koji uzimaju hipoglikemijske agense, primjena velikih doza može uzrokovati ozbiljnu hipoglikemiju (može biti potrebna prilagodba doze hipoglikemijskih lijekova i kontrola glikemije).

Prilikom propisivanja lijeka Trental ® istovremeno s antikoagulansima, potrebno je nadzirati sustav koagulacije krvi.

Pacijenti koji su nedavno podvrgnuti operaciji zahtijevaju redovito praćenje Hb i hematokrita.

Bolesnicima s niskim i nestabilnim krvnim tlakom potrebno je smanjiti dozu pentoksifilina.

U starijih ljudi možda će biti potrebno smanjenje doze (povećana bioraspoloživost i smanjena brzina izlučivanja).

Sigurnost i djelotvornost pentoksifilina u djece nije dovoljno proučena..

Pušenje može smanjiti terapijsku učinkovitost lijeka..

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i sudjelovanje u potencijalno opasnim aktivnostima. S obzirom na moguće nuspojave (npr. Vrtoglavica), treba biti oprezan pri upravljanju vozilom i sudjelovanju u potencijalno opasnim aktivnostima.

Obrazac za puštanje

Enteričke obložene tablete, 100 mg. 10 ili 15 tableta. u blisteru od PVC / aluminijske folije. 6 bl. 10 tableta ili 4 bl. 15 tableta smještena u kartonsku kutiju.

Proizvođač

Sanofi India Limited, Indija. Sanofi India Limited, Indija. Parcela br. 3501, 3503-3515, 6310B-14, GIDC, nekretnine, Ankleshwar - 393002, dist. Bharuch, Indija.

Izdavanje kontrole kvalitete. Sanofi India Limited, Indija.

Pravna osoba na čije se ime izdaje registracijska potvrda. Sanofi India Limited, Indija.

Potraživanja potrošača trebaju se poslati na adresu u Rusiji: 125009, Moskva, ul. Tverskaya, 22.

Tel.: (495) 721-14-00; faks: (495) 721-14-11.

Uvjeti ljetovanja u ljekarni

Uvjeti skladištenja lijeka Trental ®

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Trental ®

Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

Trental: upute za uporabu tableta i otopina

Što pomaže trentalu? Trentalne tablete, poput injekcija, pogodne su za širenje vaskularne mreže, kako velikih tako i malih.

Indikacije za uporabu

Zašto se propisuje trental:

• Različiti poremećaji cirkulacije
• Phlebeurysm
• Gangrena i smrzavanja
• Obliterirajući Endarteritis
• Dijabetička angiopatija
• Sindrom nakon tromboze
• Različiti poremećaji trofizma tkiva
• Raynaudova bolest
• ateroskleroza
• Discikularna encefalopatija
• Infarkt miokarda
• Astma bronhijalna
• Kronična opstruktivna plućna bolest
• Koronarna bolest srca
• otoskleroza
• Trofični čir
• Akutni vaskularni poremećaji.

Sastav i oblik ispuštanja

Trental 100 sastoji se od 100 mg radne komponente u 1 tableti. Pomoćne tvari: mineralni sastojci cinka, magnezija i kalcija kao punila + ljuska u obliku.

Ampule koncentrirane otopine u 1 ml sadrže 20 mg aktivne aktivne tvari. Uz to - natrijev klorid i voda za injekcije.

Trental 400, trajno oslobađanje lijeka, koji sadrže aktivnu tvar u količini od 400 mg. Pored toga, pripravak uključuje: magnezijev sterat, benzil alkohol, povidon, cink oksid, makrogol, talk, titan dioksid.

Dugotrajne i redovite tablete, bijele, ravne, presvučene. Otopina za injekcije je prozirna, 2 ml u jednoj ampuli, ima ih 10 u pakiranju. Tablete se prodaju u 20 komada po pakiranju, 10 u jednom blisteru.

Ljekovita svojstva

Prosječna cijena lijeka koji nude ruske ljekarne je 150 rubalja po pakiranju.

Injekcije i tablete trentalni su periferni vazodilatator. To znači da su takva sredstva usmjerena na širenje krvnih žila i poboljšanje mikrocirkulacije. Lijek smanjuje viskoznost krvi (sprječava lijepljenje trombocita i crvenih krvnih zrnaca), povećava unutarćelijsku količinu ATP-a, povećava koncentraciju cAMP u trombocitima i crvenim krvnim stanicama. Također, kod pacijenata lijek izaziva energizirajući učinak, što pozitivno utječe na njihovo dobrobit u budućnosti. Zbog mehanizma djelovanja, željeni terapeutski učinak nastaje bez značajnog utjecaja na rad srca.

Alat također pokazuje antianginalne učinke, zbog kojih se ubrzava protok kisika do tkivnih struktura srca. Zbog širenja plućnih žila javlja se upozorenje o gladovanju kisikom, što je korisno za pušače. Intravenska upotreba pojačava kolateralnu cirkulaciju, povećava količinu cirkulirane krvi po 1 jedinici presjeka. Zbog intracelularnog povećanja količine ATP-a, on poboljšava aktivni mozak i njegova bioelektričnost se povećava. Produljeni oblik oslobađanja pomoći će u borbi protiv viskozne krvi, jer se smanjuje adhezija crvenih krvnih stanica i dolazi do razdvajanja trombocita.

Alat učinkovito liječi bol s lijenošću, jer uklanja noćne grčeve mišića u mišićima soleusa, što je posebno važno kod osoba s venskom insuficijencijom. Tablete se brzo eliminiraju iz tijela za oko 90 minuta, a otopina za ubrizgavanje traje oko sat vremena. Uglavnom se lijek izlučuje zajedno s izmetom, ali nešto manje s urinom.

Doziranje i primjena

Parenteralni oblik otpuštanja može se ubrizgati intramuskularno, intravenski u obliku infuzije (kapaljka) ili bolusnom injekcijom izravno u venu. Dozu bi trebao pojedinačno odabrati liječnik. Ako postoji zatajenje bubrega, doziranje se smanjuje za 2 puta. Kako uzeti injekciju: standardna preporuka je ubrizgati 200-300 mg tvari zajedno s natrijevim kloridom u 2 infuzije. Intramuskularno ubrizgavaju 2-3 puta dnevno po 100-200 mg aktivne tvari. U venu se ubrizgava vrlo sporo, poput kapaljke. Paralelno, kako biste pojačali učinak, možete piti tablete do 1200 mg, podijeljene u dvije doze. Tablete: 100-200 mg 3 puta dnevno, a produljeni oblik - 1 komad do 3 puta dnevno.

Što je bolje - trental ili pentoksifilin? Pentoksifilin je poželjniji, budući da je on veličine veličine jeftiniji, to je identičan analog lijeka.

Tijekom trudnoće i dojenja

Trudnice i dojeće majke ne bi trebale uzimati ovaj vazodilatator.

Kontraindikacije i mjere opreza

Ne možete koristiti lijek u takvim slučajevima:

• Akutni infarkt miokarda
• porfirija
• Netolerancija na bilo kakve trentalne analoge temeljene na ksantinu
• Trudnoća i dojenje
• Prisutnost očitog krvarenja
• Hemoragični moždani udar
• Krvarenje mrežnice
• Ne možete koristiti intravenski oblik primjene s izraženim tijekom ateroskleroze i poremećajem srčanog ritma
• Čir želuca
• Kronično zatajenje srca
• Nagle fluktuacije tlaka
• Zatajenje jetre i bubrega.

Oprez - nakon što ste nedavno podvrgnuti operaciji.

Trental i alkohol - zar se muškarci ne mogu suzdržati od pijenja alkohola? Ne, definitivno ne biste trebali piti, jer lijek poboljšava reološka svojstva krvi, a alkohol, naprotiv, lijepi trombocite, zbog čega se terapeutski učinak negira.

Cross interakcije s drogama

Bilo koja sredstva za razrjeđivanje krvi povećavaju svoju učinkovitost pod utjecajem lijekova (antikoagulansi, antiagregacijski lijekovi i trombolitičari), uključujući valproičnu kiselinu. Potencijalni su i antibiotici. Učinkovitost oralnih hipoglikemijskih lijekova, uključujući inzulin, raste. Ksantini istovremeno s bilo kojim drugim se ne prihvaćaju jer to pretjerano potiče pacijentovo mentalno stanje. Cimetidin povećava koncentraciju pentoksifilina u krvi.

Nuspojave i predoziranje

Iz živčanog sustava: nesanica, tjeskoba, mentalna neravnoteža, migrena i vrtoglavica.

Na dijelu kože i masnih naslaga: stanjivanje noktiju, oticanje, crvenilo, crvenilo kože, crvenilo na prsima.

Gastrointestinalni trakt: oštećenje jetre, upala žučnog mjehura, problemi s apetitom, loša pokretljivost ili atonija probavnog sustava, žeđ.

Organi: skotom, miopija.

Srce i krvne žile: smanjenje tlaka, angina pektoris, pojačani, neravnomjeran i ubrzan rad srca.

Hemopoeza i homeostaza: promjene u biokemiji krvi, krvarenje u želucu, alergijske reakcije koje se mogu očitovati u obliku hiperemije, edema i šuga, povećanje jetrenih enzimskih parametara prema analizama.

Predoziranje lijeka očituje se u obliku teških konvulzivnih napadaja, povećane nervoze i pospanosti, oslabljenog otkucaja srca, nesvjestice, slabosti, povraćanja krvi, hipotenzije. Isperite stomak i pozovite hitnu pomoć.

analoga

Ksantinol nikotinat

Aveksima OJSC, Rusija

Prosječna cijena lijeka je 63 rubalja po pakiranju.

Ksantinol nikotinat je derivat nikotinske kiseline (vitamin B3) i euphilina, koji ima mješovita svojstva ovih farmakoloških tvari. Ovaj lijek spada u skupinu ksantina, kao i njegov analog. Oblik otpuštanja - injekcije za intravensku primjenu i tablete za oralnu primjenu. Trajanje liječenja određuje liječnik. Obično se lijek dobro podnosi, praktički ne uzrokuje nuspojave..

Pros:

• Analogno jeftinije
• Pomaže dobro.

minusi:

• Postoje kontraindikacije
• Nije pogodno za sve.

Agapurin

Zentiva, Slovačka Republika

Prosječni trošak u Rusiji je 222 rubalja po paketu.

Agapurin sadrži istu aktivnu tvar kao analogni - pentoksifilin. Lijek je dostupan u istim oblicima: konvencionalne, produžene (retardirane) tablete i injekcijska otopina za intravensku, infuzijsku i intramuskularnu primjenu.

Pros:

minusi:

• Skuplje
• Nema posebnih razlika.

Upute za uporabu lijeka Trental u ampulama

Injekcije trentala pomažu poboljšati cirkulaciju krvi i njezina mehanička svojstva. Aktivni spoj lijeka osigurava inhibiciju PDE, povećava sadržaj cAMP u krvnim pločama i ATP u crvenim tijelima, što izaziva smanjenje otpornosti perifernih žila, povećanje izbačenog volumena krvi bez povećanja broja srčanih kontrakcija.

Struktura

Trental ampule su bezbojno i bistro rješenje. Lijek pripada klasi perifernih vazodilatatora.

Djelatna tvar je pentoksifilin; natrijev klorid i pripremljena voda koriste se kao pomoćne komponente.

Farmakološka svojstva

Kada se otopina za ubrizgavanje ubrizga u tijelo, intravenski kap kapljica aktivne komponente ulazi u krvotok, dok je maksimalni sadržaj lijeka u krvi gotovo trenutno postignut i razvija se snažan terapeutski učinak.

Pri ubrizgavanju Trentala u kapaljku, ne opaža se vezivanje aktivnog spoja s ljudskim albuminom.

Metabolizacija aktivne komponente lijeka započinje ubrzo nakon primjene lijeka i ima karakteristike zasićenog metabolizma. Trentalov imenovanje pomaže poboljšati cirkulaciju u područjima s oštećenim protokom krvi.

Mehanizam utjecaja lijeka temelji se na sposobnosti inaktivacije fosfodiesteraze i nakupljanja cAMP-a u stanicama glatkog mišićnog sloja krvnih žila i krvnih komponenti.

Upotreba lijeka proizvodi mali miotropni vazodilatacijski učinak, smanjuje otpornost perifernog sustava i slabo utječe na koronarni krvožilni sustav, lagano proširujući žile.

Propisivanje otopine za injekcije poboljšava protok krvi u moždanom tkivu i smanjuje manifestacije patologija.

Pentoksifilin se metabolizira u crvenim krvnim stanicama i strukturi jetre. Više od 90% ubrizgavanog lijeka izlučuje se putem bubrega, a oko 3-4% - u sastavu izmeta. Poluvrijeme aktivne komponente iz tijela je 1,1 sat. Ako pacijent ima teške patologije u funkcioniranju jetre, ovo se vrijeme može povećati. Metaboliti aktivne komponente ne vežu se na proteine ​​u plazmi u krvi. S pojavom patoloških odstupanja u radu bubrega, poluživot se uvelike odgađa.

Indikacije i kontraindikacije

Trental u ampulama; upute za uporabu savjetuju propisivanje u koncentracijama određenim težinom patologija protoka krvi i individualnim karakteristikama tijela.

Trental je propisan za poremećaje protoka krvi u perifernom sustavu koji imaju aterosklerotsku genezu.

Lijek se koristi u sljedećim situacijama:

1. Poraz većine žila, što je bila komplikacija tijekom dijabetesa.
2. Kršenje procesa transporta krvi kao rezultat stvaranja pečata i gubitka elastičnosti krvnih žila zbog stvaranja masnih naslaga.
3. Pojava čestih napada vrtoglavice, smanjene memorijske funkcije, oslabljena pažnja, kada je uzrok razvoja patologija kršenje protoka krvi u moždanom tkivu.
4. Kršenje protoka krvi u donjim ekstremitetima, što izaziva pojavu boli i grčeva.
5. Ateroskleroza i patološke promjene krvožilnog sustava povezane s napredovanjem ove bolesti.
6. Kršenje protoka krvi u tkivima očne jabučice.

Glavne kontraindikacije za uporabu su:

• preosjetljivost na aktivni spoj lijeka ili na njegove pomoćne komponente;
• teški gubitak krvi;
• mrežnica na mrežnici;
• akutni infarkt miokarda;
• pojava teškog oblika aritmije;
• složene aterosklerotske lezije arterija srca i moždanog tkiva;
• razvoj hipotenzije;
• razvoj krvarenja u moždanom tkivu;
• dob pacijenta do 18 godina;
• razdoblje fetalne gestacije i dojenja.

Uz oprez, preporučuje se lijek ljudima koji imaju:

• sklonost niskom krvnom tlaku;
• CHF;
• oslabljena bubrežna funkcija;
• teške abnormalnosti u radu jetre;
• sklonost krvarenju;
• nedavna operacija.

Uz terapiju lijekovima, treba imati na umu da je imenovanje Trentala u ampulama zabranjeno tijekom rehabilitacijskog razdoblja nakon moždanog udara ili srčanog udara.

Upute za uporabu trental ampule

Doziranje lijeka i način ubrizgavanja određuje liječnik ovisno o težini patologija protoka krvi i toleranciji pacijenta na lijek.

Doziranje i primjena

Uvođenje lijeka provodi se pacijentu u ležećem položaju. Lijek se ne koristi za intramuskularnu injekciju.

Standardna doza je 2 intravenske infuzije dnevno, a svaka sadrži 200 ili 300 mg aktivnog spoja u 250 ml ili 500 ml 0,9% NaCl ili Ringerove otopine.

Kompatibilnost s drugim rješenjima medicinskih proizvoda ispituje se zasebno. Uporaba je dopuštena isključivo prozirnim otopinama. 100 mg aktivnog spoja treba dati u roku od 60 minuta.

U prisutnosti istodobnih patologija, poput zatajenja srca, možda će biti potrebno prilagoditi količinu korištene otopine lijeka. U takvoj situaciji preporučuje se koristiti poseban infuzor tijekom liječenja lijekom, koji vam omogućuje kontrolu procesa infuzije.

Produljena intravenska infuzija tijekom dana indicirana je u teškim slučajevima, praćena jakom boli u mirovanju, s razvojem gangrenous ili ulceroznog stanja. Količina aktivnog sastojka koja se daje intravenski tijekom 24 sata ne smije prelaziti 1200 mg. Pojedinačno doziranje izračunava se formulom - 0,6 mg spoja po 1 kilogramu mase pacijenta na sat.

U prisutnosti zatajenja bubrega, količina lijeka se smanjuje za 40-50%, liječnik određuje stupanj smanjenja doze.

U liječenju se mogu koristiti niske doze za bolesnike s niskim krvnim tlakom, kao i za bolesnike koji pripadaju rizičnoj skupini zbog vjerojatnog pada krvnog tlaka. U ovom slučaju, stupanj povećanja količine lijeka određuje se pojedinačno.

Uz terapiju lijekovima koji koriste Trental u starijih bolesnika, može biti potrebno smanjenje doze lijeka, što je povezano s povećanjem bioraspoloživosti lijeka i smanjenjem brzine njegove eliminacije iz pacijentovog tijela.

Predoziranje i nuspojave

Ako se lijek koristi u povećanim dozama, ili se primjenjuje velikom brzinom, pacijent može osjetiti veliki broj nuspojava.

Najčešće se bilježe:

• bolovi glavobolje i vrtoglavice, poremećaji spavanja, konvulzivne manifestacije;
• ispiranje kože lica i gornjeg dijela prsa, razvoj oteklina, povećanje lomljivih noktiju;
• crijevna atonija;
• tahikardija, aritmija, progresija angine pektoris, pad krvnog tlaka;
• leukopenija, trombocitopenija, krvarenje iz žila sluznica, želuca, crijeva;
• kršenje funkcioniranja organa vida;
• svrbež, urtikarija.

Rijetki su razvoj aseptičnog meningitisa, intrahepatična kolestaza i povećanje aktivnosti jetrenih enzima..

Simptomi predoziranja su:

• slabost;
• pojačano znojenje;
• bolovi mučnine i vrtoglavice;
• smanjenje krvnog tlaka;
• tahikardija;
• stanje nesvjestice;
• povećana pospanost;
• pojava aritmije;
• gubitak svijesti;
• pojava znakova LCD krvarenja.

Liječenje posljedica predoziranja simptomatsko je, pri čemu se posebna pozornost posvećuje kontroli krvnog tlaka i respiratorne funkcije. Ako se pojave konvulzije, zaustavljaju se primjenom diazepama.

Ako se utvrde prvi simptomi predoziranja, lijek se zaustavlja.

Posebne upute i mjere opreza

Trental terapija mora biti praćena kontrolom krvnog tlaka.

Kod dijabetičara koji uzimaju hipoglikemijske agense, primjena velikih doza lijeka može uzrokovati naglašen oštar pad koncentracije šećera.

Pri liječenju pacijenta nakon operacije potrebno je sustavno praćenje količine hemoglobina.

S nestabilnošću krvnog tlaka propisana je smanjena doza lijeka.

Primjena tijekom trudnoće ili dojenja

Iskustvo terapije tijekom razdoblja rađanja djeteta je nedovoljno, stoga to ograničava upotrebu lijeka u ovom razdoblju.

Pentoksifilin se može prenijeti u majčino mlijeko u maloj dozi. Zbog nedostatka iskustva, liječnicima se savjetuje da pažljivo odmjere moguće rizike i koristi prije propisivanja lijeka Trental dojiljama.

U djetinjstvu

Nema iskustva s liječenjem Trentala u pedijatrijskih bolesnika, stoga ga ne bi trebalo propisivati ​​prije navršene 18 godine.

Interakcije s lijekovima

Lijek ima sposobnost pojačavanja učinka na tijelo:

• neki antibiotici;
• sredstva za smanjenje krvnog tlaka;
• lijekovi koji utječu na sustav zgrušavanja krvi;
• hipoglikemijski lijekovi.

Pušenje duhana dovodi do smanjenja terapijskog učinka intravenske terapije Trentalom.

U nekih bolesnika terapija lijekovima uz istodobnu primjenu Pentoksifilina i Teofilina može izazvati povećanje sadržaja teofilina. To pojačava štetne učinke teofilina..

Kompatibilnost s alkoholom

Lijek je nespojiv s upotrebom pića koja sadrže alkohol..

Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije tijekom upravljanja vozilima ili drugim mehanizmima

Ne preporučuje se kontroliranje motornih vozila ili drugih složenih mehanizama tijekom provođenja terapije Trental

Uvjeti prodaje i skladištenja

Alat se izdaje samo na recept. Trošak lijeka je oko 148 rubalja. po paketu.

Skladištiti lijek na temperaturi od + 8... + 25 ° C ne više od 4 godine.

Analozi (ukratko)

Najčešći analozi lijeka su:

1. pentoksifilina.
2. vinpocetin.
3. Midokalm.
4. Actovegin.
5. Cavinton.
6. Mexidol.
7. Wessel Douai F.
8. Sermion.

Ako postoji potreba da se Trental zamijeni sličnim lijekovima, odabir medicinskog lijeka trebao bi provesti liječnik.

Trental

Cijene u internetskim ljekarnama:

Trental je vazodilatacijski lijek koji normalizira reološka svojstva krvi i poboljšava mikrocirkulaciju.

Oblik i sastav izdavanja

Trental je dostupan u sljedećim oblicima:

• enterički obložene filmske tablete, 100 mg: bikonveksne, okrugle, bijele (10 kom u blisterima, u kartonskom pakiranju od 6 blistera);
• tablete s produljenim djelovanjem (Trental 400), 400 mg: bikonveksni, duguljasti, bijeli, s gravurom ATA s jedne strane (10 kom u blisterima, u kartonskoj kutiji 2 blistera);
• koncentrat za otopinu za infuziju: bezbojan, gotovo proziran (5 ml u ampulama, u kartonskom pakiranju od 5 ampula).

Sastav na 1 tabletu, enterički presvučen film:

• aktivna tvar: pentoksifilin - 100 mg;
• pomoćne komponente: škrob, koloidni silicijev dioksid, talk, magnezijev stearat, laktoza;
• omotač filma: makrogol 8000, kopolimer metakrilne kiseline, titanov dioksid, natrijev hidroksid, talk.

Sastav na 1 tabletu, produljenog djelovanja, filmom obložen:

• aktivna tvar: pentoksifilin - 400 mg;
• pomoćne komponente: hidroksietil celuloza, magnezijev stearat, povidon, talk;
• filmski premaz: makrogol 6000, hidroksipropil metilceluloza, titanov dioksid, benzil alkohol, talk.

Sastav po 1 ml koncentrata za pripremu otopine za infuziju:

• aktivna tvar: pentoksifilin - 20 mg;
• pomoćne komponente: voda za injekcije, natrijev klorid.

Indikacije za uporabu

• cerebrovaskularna nesreća (cerebralna ateroskleroza, čija posljedica su vrtoglavica, oslabljena koncentracija i oštećenje pamćenja);
• stanja nakon moždanog udara i ishemije;
• poremećaji periferne cirkulacije aterosklerotskog podrijetla (na primjer, dijabetička angiopatija, povremena klaudikacija), posttrombotski sindrom, smrzavanje, trofični poremećaji (na primjer, gangrena, trofični čir na nozi) (za lijek u obliku otopine za infuziju);
• gubitak sluha, otoskleroza i degenerativne promjene na pozadini patologije krvnih žila unutarnjeg uha;
• poremećaji cirkulacije u koreroidi i mrežnici.

kontraindikacije

• akutni infarkt miokarda;
• teške aritmije (za infuzijsku otopinu);
• nekontrolirana arterijska hipotenzija (za infuzijsku otopinu);
• masovno krvarenje;
• moždane krvarenja;
• opsežna krvarenja mrežnice;
• teške aterosklerotske lezije mozga ili koronarnih arterija (za otopinu za infuziju);
• djeca i adolescenti mlađi od 18 godina;
• razdoblje trudnoće i dojenja;
• preosjetljivost na glavne ili pomoćne komponente lijeka, kao i na druge metilksantine.

Relativno (Trental se koristi s oprezom):

• arterijska hipotenzija;
• teške srčane aritmije (za tablete);
• kronično zatajenje srca;
• teška disfunkcija jetre;
• oslabljena bubrežna funkcija (klirens kreatinina manji od 30 ml / min);
• peptički ulkus dvanaesnika i želuca;
• povećana sklonost krvarenju (s kršenjima u sustavu zgrušavanja krvi ili upotrebom antikoagulansa);
• nedavna operacija.

Doziranje i primjena

Liječnik određuje doziranje, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta.

Trental i Trental 400 tableta

Lijek u obliku tableta uzima se oralno, tijekom obroka ili odmah nakon obroka. Tabletu treba progutati cijelu s puno vode..

Standardna početna doza Trentala je 1 tableta (100 mg) tri puta dnevno. Zatim se doza postupno povećava na 200 mg dva ili tri puta dnevno. Maksimalna pojedinačna doza lijeka je 400 mg.

Trental 400 tableta s produljenim oslobađanjem propisano je 1 tabletu dva ili tri puta dnevno.

Maksimalna doza je 1200 mg pentoksifilina dnevno.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, moguće je smanjenje doze do 1-2 tablete dnevno.

Infuzijska otopina trentine

Lijek u obliku otopine za infuziju daje se intravenski, kapanjem. Način primjene i dozu određuje liječnik koji uzima u obzir težinu krvožilnih poremećaja i individualnu toleranciju pentoksifilina.

Standardna doza je 200 mg (2 ampule) ili 300 mg (3 ampule) dva puta dnevno (ujutro i popodne). Prije primjene koncentrat se razrijedi u 250 ml ili 500 ml otapala. Kao otapalo može se koristiti Ringerova otopina ili 0,9% -tna otopina natrijevog klorida. Za davanje su pogodna samo bistra rješenja..

Trajanje intravenske infuzije treba biti najmanje 60 minuta. S zatajenjem srca, možda će biti potrebno koristiti lijek u manjim količinama.

Nakon dnevne infuzije moguć je dodatni unos 2 tablete Trental 400. S dužim razmakom između dvije infuzije, jednu od dodatno propisanih tableta moguće je uzeti i ranije (u podne).

Ako je intravenska infuzija moguća samo jednom dnevno, propisane su dodatne 3 tablete Trental 400 (2 tablete u podne i 1 tableta navečer).

U teškim slučajevima (s gangrenom i trofičnim čirima) indicirana je produljena intravenska infuzija tijekom 24 sata.

Maksimalna doza pentoksifilina koja se daje parenteralno tijekom 24 sata ne smije prelaziti 1200 mg.

Kod zatajenja bubrega potrebno je smanjiti doziranje za 30-50% (ovisno o individualnoj toleranciji lijeka). Kod teško oštećene funkcije jetre potrebno je i smanjenje doze..

U bolesnika s niskim krvnim tlakom i osoba u riziku od hipotenzije, liječenje započinje malim dozama, koje se postupno povećavaju.

Nuspojave

Kada koristite Trental u velikim dozama ili s velikom brzinom intravenske infuzije, mogu se pojaviti nuspojave sljedećih sustava i organa:

• probavni sustav: anoreksija, suha oralna sluznica, atonija crijeva;
• kardiovaskularni sustav: aritmija, snižavanje krvnog tlaka, tahikardija, progresija angine pektoris, kardijalgija;
• hematopoetski organi i hemostatski sustav: pancitopenija, trombocitopenija, leukopenija, hipofibrinogenemija, krvarenje iz žila sluznica, kože, crijeva i želuca;
• živčani sustav: poremećaji spavanja, glavobolja, tjeskoba, grčevi, vrtoglavica;
• osjetilni organi: skotom, oštećenje vida;
• koža i potkožna masnoća: edemi, ispiranje lica i gornjeg dijela prsa, ispiranje lica, povećana krhkost noktiju;
• alergijske reakcije: urtikarija, svrbež i crvenilo kože, anafilaktički šok, Quinckeov edem.

Vrlo rijetko, s primjenom Trentala, razvija se intrahepatična kolestaza, aktivnost enzima jetre i alkalne fosfataze povećava se, a pojavljuje se aseptični meningitis.

Prilikom uzimanja lijeka u obliku tableta, pojava takvih dodatnih nuspojava kao što su mučnina, povraćanje, osjećaj punoće i pritiska u želucu, proljev.

posebne upute

Liječenje Trentalom treba provoditi pod nadzorom krvnog tlaka.

U bolesnika s dijabetesom koji uzimaju inzulin i oralne hipoglikemijske lijekove, pri primjeni velikih doza pentoksifilina može doći do teške hipoglikemije (potrebna je prilagodba doze hipoglikemijskih lijekova).

U kombinaciji s antikoagulansima potrebno je nadzirati parametre sustava koagulacije krvi.

Pri liječenju pacijenata koji su nedavno podvrgnuti operaciji lijekom Trental potrebno je sustavno određivanje razine hematokrita i hemoglobina.

U starijih bolesnika može biti potrebno smanjenje doze.

Tijekom intravenske infuzije, pacijent treba ležati.

Kompatibilnost otopine pentoksifilina s infuzijskim otopinama treba provjeriti u svakom slučaju.

Pušenje može smanjiti Trentalovu terapijsku učinkovitost.

Interakcija lijekova

Trental je u stanju pojačati djelovanje sljedećih lijekova: antibiotika (uključujući cefalosporine), trombolitika, izravnih i neizravnih antikoagulansa, nitrata, inhibitora enzima koji pretvaraju angiotenzin, inzulina i oralnih antidijabetičkih lijekova.

Istodobnom primjenom Trentala s cimetidinom povećava se koncentracija pentoksifilina u plazmi (povećava se rizik od nuspojava); s drugim ksantinima - moguće pretjerano živčano uzbuđenje; s teofilinom - razina teofilina može se povećati (povećava se rizik od razvoja ili poboljšanja nuspojava teofilina).

analoga

Trentalovi analozi su: Agapurin, Pentilin, Pentoksifilin, Pentoksifilin Zentiva, Pentoksifilin-Darnica, Pentoksifilin-Eskom, Wasonite, Latren, Flexital.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom mjestu, van dohvata djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C..

Rok trajanja - 4 godine..

Uvjeti ljetovanja u ljekarni

Recept je dostupan.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.