Glavni

Srčani udar

Klasifikacija ozljeda glave: simptomi i moguće posljedice

Modrice na glavi ozljede su najčešće posljedica pada ili udara tupim predmetom. Često se takve ozljede opažaju kod mladih..

Čak i kad nema simptoma, zanemarivanje ozljeda glave se ne preporučuje, jer mogu biti opasne po ljudsko zdravlje i život.

Ozljede mogu prouzročiti frakturu baze lubanje, potres mozga i druge neugodne komplikacije, zbog čega morate znati što učiniti s ozljedom glave, te po potrebi pružiti prvu pomoć.

Klasifikacija

Ozljeda može biti otvorena, tj. Promatraju se oštećenja na koži, trpe i žile. Ako je ozljeda prodorna, tada je pogođena tvrda školjka mozga, ponekad se dijagnosticira fraktura baze lubanje - jedna od najopasnijih ozljeda.

S zatvorenim ozljedama koža nije ozlijeđena. Identificirane su sljedeće skupine oštećenja mozga:

  • potres mozga je blagi stupanj traumatične ozljede mozga, čija manifestacija nestaje nakon nekoliko dana, nema simptoma vaskularnog oštećenja, a funkcionalni poremećaji su reverzibilni. Modrica je ozbiljnija lezija, s njom se može primijetiti oštećenje mozga. Manifestira se takvim simptomima kao što su mučnina, povraćanje, blanširanje kože, oticanje tkiva, bol.
  • stiskanje zahvaćenog područja mozga (strani predmet, hematom, zrak, fragment kosti);
  • krvarenje u subarahnoidni prostor (šupljina između arahnoida i pia maternice);
  • difuzno oštećenje.

Teška ozljeda mozga može biti rezultat kombinirane ozljede..

S ozljedom glave moguće su 2 vrste modrica:

  1. Ozljeda mozga.
  2. Modrica mekih tkiva glave.

Ponekad ozljeda prati krvarenje. Često je to popraćeno lomovima koštanog tkiva lubanje.

Vrste štete identificirane su ovisno o lokaciji:

  • modrica okcipitalnog dijela glave;
  • oštećenja temporalne regije;
  • modrica prednjeg dijela glave;
  • lezija parietalnog režnja.

Promjene koje se događaju u mozgu uslijed modrica dijele se na primarne i sekundarne. Primarni su uzrokovani traumom, a sekundarni uzrokovani pogoršanjem prehrane tkiva i povećanjem intrakranijalnog tlaka, pojavom edema i hematoma.

U slučaju ozbiljnih ozljeda, ponekad se dijagnosticira modrica od nekoliko regija mozga..

Kod djeteta s modricama mekih tkiva glave pojavljuje se kvržica. Međutim, kao posljedica udarca moguće su i ozljede mozga, čije se posljedice mogu pojaviti već u odrasloj dobi, nakon 40 godina ili kasnije. Stoga, čak i ako se kvrga pojavi tek nakon udara, preporučuje se potražiti liječničku pomoć.

simptomi

Što se može dogoditi mozgu nakon udara? Inercija mozga naglo se pomiče u suprotnom smjeru, pa je oštećena ne samo na mjestu udara, već i na suprotnoj strani, uzrokuje vazospazme i oticanje. Zbog edema, intrakranijalni tlak raste.

Oštra modrica glave često je popraćena lomovima kostiju lubanje koji pogoršavaju stanje osobe, a povećava se i rizik od razvoja infekcije na zahvaćenom području. U svakom slučaju, odmah se obratite liječniku.

Simptomi modrice na glavi nastaju zbog lokalizacije i sile udara:

  • lagana modrica karakterizira bol koja umire nakon nekoliko sati. Ako su potkožne žile oštećene, nastaje hematom. Žrtva se žali na stalnu pospanost, bifurkaciju i tamnjenje u očima, ponekad se opazi nesvjestica. Simptomi nestaju nakon nekoliko tjedana;
  • umjereno oštećenje popraćeno je dugotrajnim nesvjesticama (nekoliko sati), jakim glavoboljama, inhibiranom reakcijom i oslabljenom sviješću o tome što se događa. Govor je nejasan i spor;
  • s lomovima kostiju lubanje, glavni klinički simptomi su vrtoglavica, povraćanje, krvarenje iz nosa;
  • modrica vrata se očituje oštećenim vidom, vrtoglavicom, gubitkom svijesti i općom slabošću.

S ozbiljnom ozljedom, pacijenti su u nesvijesti dulje vrijeme (do nekoliko dana), može doći do kome. Postoji kršenje govora, disanja i gutanja, zjenice se mogu razlikovati u veličini. Mogući su djelomični ili potpuni gubitak memorije.

Prva pomoć za ozljede glave

Uz ozljedu glave, prva se pomoć sastoji od sljedećih radnji:

  • stavite hladno na mjesto udara, to će omogućiti smanjenje boli i oteklina, zadržati nekoliko sati, ali izbjeći hipotermiju.
  • žrtva mora biti položena na vodoravnu površinu, što će omogućiti izbjegavanje drugog pada zbog slabosti i vrtoglavice;
  • bez obzira na težinu stanja, isporučiti žrtvu u bolnicu ili pozvati tim hitne pomoći;
    isključiti unos vode, hrane i lijekova;
  • s hematomom nanesite kompresivni preljev;
  • ugrijani oblozi za alkohol mogu se koristiti tek nakon nekoliko dana.

Prvu pomoć za ozljede glave može pružiti svatko, ali još uvijek vam je potrebna kvalificirana medicinska pomoć.

U slučaju ozljede glave kod djeteta mora se pružiti prva pomoć, također se mora imati na umu da se simptomi kod djece ne mogu pojaviti tako jasno kao u odraslih.

Dijagnostika

Dijagnozu i liječenje propisuje neuropatolog. Ako se opaze ozljede glave, dijagnoza se postavlja na temelju sljedećih metoda:

  • X-zraka - utvrđuje se prisutnost prijeloma lubanje;
  • punkcija leđne moždine;
  • računalna tomografija - lokalizacija oštećenja, otkrivanje prisutnosti hematoma, edema.

Nakon dobivanja točnih rezultata, propisana je odgovarajuća terapija..

liječenje

Neki se samo-liječe s izbočenom glavom, što se ne preporučuje, pogotovo ako postoji i najmanja sumnja na potres mozga ili krvarenje. Kako liječiti ozljedu glave, koju određuje liječnik, metode ovise o prirodi oštećenja, njegovom mjestu.

Liječenje lijekovima

Lijekovi su propisani za smanjenje simptoma:

  • analgetici - za smanjenje boli;
  • lijekovi za regulaciju autonomnog živčanog sustava;
  • tablete za spavanje za normalizaciju sna;
  • nootropni lijekovi propisani su kao prevencija komplikacija, kao i za obnavljanje moždanih funkcija;
  • diuretici
  • antikonvulzivni lijekovi - propisuju se u težim slučajevima u prisutnosti napadaja.

Za lokalnu upotrebu koriste se masti koje jačaju na krvne žile, ublažavaju oticanje i pomažu u uklanjanju hematoma. U rehabilitacijskom razdoblju nakon primanja ozljede, liječnici propisuju fizioterapeutske mjere.

Kako liječiti modricu kod kuće, reći će stručnjak. Za to se preporučuju kompresije iz tinkture ginsenga, limunske trave, eleutherococcus.

Hirurška intervencija

U teškim slučajevima, kirurško liječenje je indicirano, na primjer, modricom glave tijekom pada, ako je popraćeno oštećenjem integriteta moždanih struktura.

Najčešće su operacije propisane za oštećenje temporalnog i frontalnog režnja mozga. Kraniotomija se izvodi bušenjem rupe kroz koju se uklanja mrtvo tkivo. U postoperativnom razdoblju pacijent bi trebao biti pod nadzorom liječnika.

S modricom glave tijekom pada, liječenje se propisuje na temelju dijagnoze. Ako ozljeda nije opasna, tada se moraju slijediti sljedeće preporuke:

  • odmor u krevetu nekoliko dana;
  • pridržavati se uputa dežurnog stručnjaka i osigurati uzimanje propisanih lijekova;
  • tijekom razdoblja rehabilitacije kako bi se isključila fizička aktivnost;
  • ako je lijeva strana mozga ozlijeđena, onda je bolje ležati na desnoj strani, i obrnuto;
  • tijekom razdoblja oporavka, bolje je izbjegavati uporabu naprava i televizora ili takvo slobodno vrijeme ograničiti na minimum;
  • potrebne su duge šetnje svježim zrakom.

Uz modricu okcipitalnog dijela, modrice i izbočine također se ne smiju zanemariti, pogotovo ako se pojave neugodni simptomi. U takvim slučajevima morate odmah konzultirati liječnika, što će izbjeći neugodne komplikacije.

Efekti modrice

Komplikacije mogu biti različite, to ovisi o mjestu i težini ozljede. Lagane ozljede nestaju same od sebe u kratkom vremenu. S ozbiljnim oštećenjima nije isključen razvoj sljedećih komplikacija:

  • budna koma (apalski sindrom) - pacijenti su svjesni, ali nisu u stanju odgovoriti na ono što se događa, potpuno su ravnodušni prema ljudima i predmetima oko njih. Postoji samo reakcija na bol;
  • pareza - djelomični gubitak motoričke funkcije.
  • cista mozga;
  • moždani apsces - stvaranje šupljine s gnojom s razvojem upalnog procesa;
  • ICH, ili sindrom intrakranijalne hipertenzije, je povišen intrakranijalni tlak;
  • stalna glavobolja - ne odlazi šest mjeseci ili više;
  • meningitis je upalni proces u membrani mozga;
  • razvoj sekundarne epilepsije;
  • smrt ili invaliditet nisu isključeni u teškim ozljedama;

Posljedice modrice okcipitalnog dijela glave:

  • smanjena učinkovitost i koncentracija;
  • smanjena kvaliteta sna;
  • depresivno stanje;
  • redovita vrtoglavica;
  • pojava halucinacija;
  • vremenske ovisnosti.

Ako na jesen pogodite stražnji dio glave, posljedice udarca mogu biti ozbiljne, stoga morate proći sveobuhvatan pregled.

Uspjeh terapijskih mjera ovisi o pravovremenosti dijagnoze i liječenja i ozbiljnosti oštećenja.

Što učiniti s ozlijeđenom glavom, ako je pogođen i upaljen, mučnina, vrtoglavica, udaranje

Ozljeda glave u medicini smatra se najopasnijom od svih vrsta ozljeda. Osim modrica mekih tkiva glave, može doći do loma kostiju lubanje, potres mozga i ozbiljnije ozljede. Ozbiljnost ozljede nije uvijek lako procijeniti odmah nakon udara. Stoga je važno što prije konzultirati liječnika kako bi se započelo liječenje pravodobno..

Klasifikacija ozljeda

Ozljeda glave definicija je kućanstva koja kombinira sve moguće ozljede. Ali postoji nekoliko vrsta oštećenja mekih tkiva, kostiju lubanje i mozga.

Priroda ozljede ovisi o:

  • iz oblika traumatičnog agensa (tupa, oštra, ravna površina);
  • snaga i brzina udara;
  • okolnosti incidenta (napad, ozljeda u kući, pad s visine, nesreća);
  • početno stanje čovjeka.

Ozljeda glave može se dogoditi slučajno u svakodnevnom životu (tijekom pada ili nespretnog pokreta), na poslu ili u kaznenoj situaciji (borba). U ovom slučaju, moguć je udarac kako glavom o nečemu, tako i s nekim predmetom na glavi. Posebno su teške ozljede zadobijene tijekom nesreće, pad s visine, kolaps raznih konstrukcija, kao i industrijskih.

Ozljeda glave najčešće se pojavljuje u svakodnevnim situacijama i završava sigurno - mali bolni "udar" koji brzo prolazi. U težim slučajevima potrebno je medicinsko, pa čak i kirurško liječenje..

Klinički se razlikuju sljedeće vrste ozljede glave:

Oštećenje mekog tkiva glaveOva ozljeda utječe samo na kožu i potkožne strukture..
Prijelom lobanjeUtvrđuje se oštećenje koštane ploče (pukotina, udubljenje ili prijelom s više fragmenata). Ljuske mozga i sam mozak mogu biti oštećeni fragmentima kostiju, ali integritet kranija nije narušen.
Otvorena traumatična ozljeda mozgaDuboka rana na glavi s oštećenjem mozga i njegovih membrane različitih dubina, dok je šupljina lubanje otvorena.
Zatvorena kraniocerebralna trauma (CCT)Postoji oštećenje mozga različite težine, ali nema izraženog oštećenja kosti i mekih tkiva na mjestu udara.
Intrakranijalni hematomKrvarenje ispod sluznice mozga ili u debljini samog mozga. Formalno se odnosi na zatvorenu ozljedu glave, ali je izuzetno ozbiljno stanje i obično zahtijeva kirurško liječenje.
Prijelom baze lubanjePri ovom lomu oštećenja ne nastaju na onom dijelu kosti koji je uz mjesto ozljede, već na kostima na dnu lubanje. To je zbog raspodjele opterećenja u trenutku udara.
Ozljede očiju, ušiju, gornje i donje čeljusti, prednje strane lubanjeOzljede različite težine odgovarajućeg područja. Mogu se javiti i zaglavom, ali zahtijevaju liječenje od strane stručnjaka.

Iz gornje klasifikacije treba napomenuti da neke ozljede (na primjer, blagi potres mozga, intrakranijalni hematom) ne mogu biti popraćene teškim oštećenjima kože. Osim toga, intrakranijalni hematom obično raste postupno i prvih minuta ili sati se uopće ne mogu pojaviti.

Simptomi i znakovi

Pri udarcu u glavu pojavljuje se bol na mjestu modrice - to je tipično za sve vrste ozljeda. Ostali simptomi ovise o jačini udarca i ozbiljnosti lezije. Simptomi se pojavljuju odmah nakon modrice ili na vrijeme na daljinu. Neki se simptomi mogu pojačati u roku od nekoliko sati ili dana..

Headbutt

Modrica glave na bilo kojem mjestu ima neke uobičajene simptome, koji se razlikuju samo u težini.

Mogu se razlikovati sljedeće manifestacije:

  • Zamućenost ili gubitak svijesti. Ovaj simptom ukazuje na potres mozga. Štoviše, dubina dezorijentacije izravno je povezana s težinom potresa. U najlakšim slučajevima dolazi do drugog potamnjenja u očima, u teškim slučajevima pacijent odmah pada u komu i dugo se ne oporavlja.
  • Glavobolja, bolovi u vratu, mišići vrata.
  • Mučnina i povračanje. Navedite i potres mozga. Za razliku od povraćanja kod bolesti gastrointestinalnog trakta, "cerebralno" povraćanje praktično ne donosi olakšanje.
  • Bolnost, promjena na koži i drugim mekim tkivima u projekciji udara.
  • S lomom baze lubanje, često postoji krvarenje iz nosa ili uha na oštećenoj strani. Nakon nekoliko sati razvija se "simptom naočala" - modrice ispod očiju. Ovaj simptom se javlja i kod prijeloma kostiju nosa, pojavljuje se gotovo odmah nakon ozljede..
  • Ako je oštećeno moždano tkivo, tada je oštećena funkcija mozga - slabost u ruci ili nozi, asimetrija lica, promjena u promjeru zjenica, govor, oštećenje sluha. Manifestacije ovise o području mozga koje je pogođeno..
  • Teška trauma često dovodi do razvoja traumatskog šoka - smanjuje se pritisak, blijeda koža, obilno znojenje, osjećaj straha, oslabljena svijest.

Ponekad oštećenje drugih organa dolazi do izražaja (na primjer, u nesreći ili padu s visine). U takvim situacijama, uz najmanju sumnju na ozljedu mozga, potrebno je konzultirati stručnjaka - neurologa.

Probijanje vrata

Ako padnete unatrag, ako niste pravilno grupirani, možete udariti u stražnji dio glave. Ponekad osoba dobije takve modrice kada legne na krevet ili sofu i udara glavom o leđa..

Glavni simptomi modrice u vratu su isti kao i kod ostalih glavobolja. Razlika je u tome što je mozak smješten u stražnjem dijelu glave, koji je odgovoran za ravnotežu i koordinaciju. Stoga se simptomima dodaje vrtoglavica, nestabilan hod. Te se pritužbe mogu pojaviti odmah nakon moždanog udara, a zatim nestaju i kasnije se mogu pridružiti i pojačati (ako dođe do krvarenja u moždanu).

Stupnjevi oštećenja mekog tkiva

Najčešće se sa modricom na glavi na mjestu udara pojavljuje “čekić” - to se naziva kolokvijalno, ali postoje i izraženije ozljede.

Oštećenje mekog tkiva je klasificirano kako slijedi:

Ozljeda mekih tkivaOticanje se razvija na mjestu modrice i pojavljuje se bol.
abrazijaPrilikom udaranja na koži ogrebotine nastaju krvariti, ali ne mnogo.
ModricaZbog oštećenja malih žila, koža je zasićena krvlju.
Potkožni hematomKrvarenje iz većih žila. Krv gura potkožno meko tkivo i nakuplja se u rezultirajućoj šupljini.
Kvrgava ranaKao rezultat udarca koža se secira. Rana se formira, često linearna, ponekad s zdrobljenim rubovima. Zbog činjenice da žile na vlasištu spontano loše otpadaju, može početi krvarenje.
Rana na vlasištuTakođer nastaje pri udarcu u prolazu, ali zbog veće čvrstoće i dubine, kožni pregib eksfolira..

Svako oštećenje mekog tkiva može ili ne mora biti popraćeno oštećenjem kostiju ili mozga..

Koja je razlika između izbočene glave i potresa

Potres mozga jedna je od najčešćih neuroloških patologija. Ako je "ozljeda glave" kolektivni pojam, tada je potres mozga privatna varijanta zatvorene ozljede glave (CCT). Uz potres mozga spominju se i ozljeda mozga i kontuzija.

Supstanca u mozgu sadrži veliki postotak vode, meke je konzistencije. Pri udarcu u glavu kosti lubanje u većini slučajeva ostaju netaknute.

A moždano tkivo u kranu u trenutku udarca komprimira se pod utjecajem inercije i odmah zauzima svoj uobičajeni položaj. Ali to je dovoljno da uzrokuje mikrotraume u tvari u mozgu - oštećenja malih žila i pojedinih stanica.

To je mehanizam potresa. Nakon toga pojavljuje se cerebralni edem različitog stupnja težine, pridružuju se glavobolja i povraćanje (nastaje iz povećanog intrakranijalnog tlaka ili izravne iritacije centra za povraćanje).

Jačina simptoma određuje težinu potresa. Može biti lagana, srednja i teška. Uz povoljan ishod, manifestacije potresa smanjuju se s vremenom, dolazi do oporavka, ali posljedice mogu ostati.

Ozljeda glave kod djece

Ozljeda glave kod malog djeteta nastaje najčešće zbog roditeljskog nadzora. Starija djeca udaraju u glavu, padaju kad počnu hodati. Ponekad se ozljede događaju tijekom igara..

Značajka dječjih ozljeda je to što dijete nije uvijek u stanju reći što boli i kako. Nisu u njemu formirane sve moždane funkcije (govor, pisanje, čitanje). Stoga je nemoguće provjeriti simptome kršenja ovih funkcija, kao i provesti neke testove koji se provode prema uputama (nošenje prstiju, potkoljenično-koljeno i drugi).

Zbog činjenice da fontanel lubanje nije zatvoren kod male djece, njihov se intrakranijalni tlak ne povećava naglo i značajno, a znakovi intrakranijalne hipertenzije nisu uvijek izraženi. Sve ove značajke dovode do činjenice da je dijagnoza potresa mozga kod djeteta teška, a manifestacije mogu biti minimalne čak i s ozbiljnim oštećenjima..

Ako je dijete palo i udarilo u glavu, ali nema vidljivih ozljeda, tada morate obratiti pažnju na sljedeće simptome:

  • beba dugo plače;
  • javlja se povraćanje;
  • zaspao je;
  • drži glavu neprirodnom;
  • prestao popravljati poglede ili pojavila se asimetrija očiju i lica;
  • došlo je do gubitka svijesti (čak i kratkotrajne).

Općenito, u slučaju bilo kakve ozljede glave kod djeteta, posebno male, trebate konzultirati liječnika. Ako iz nekog razloga to nije moguće, morate prvi dan posebno pažljivo promatrati dijete. Čak se preporučuje da ga povremeno budite kako bi procijenio povećavaju li se njegova inhibicija i drugi simptomi.

Dijagnostika

Modrica glave treba razjasniti - što se dogodilo u mekim tkivima, kostima lubanje i mozgu.

Stoga se prilikom kontaktiranja liječnika provode sljedeće dijagnostičke mjere:

  • Pojašnjenje pritužbi - gdje boli, kako boli, ako vrtoglavica, slabost udova i ostale manifestacije.
  • Uzimanje povijesti - navode se okolnosti ozljede (na kojem mjestu je bio udarac, koja sila, koji predmet), što je bilo odmah nakon udarca (gubitak svijesti, povraćanje), kako se stanje mijenjalo s vremenom, je li provedeno liječenje i s kojim učinkom.
  • Pregled mjesta ozljede.
  • Opći pregled, koji omogućava procjenu pacijentovog stanja, mjerenje tlaka, otkucaja srca i druge pokazatelje.
  • Procjena neurološkog statusa - prisutnost općih simptoma koji ukazuju na oštećenje mozga i znakove gubitka jedne ili druge njegove funkcije.
  • Laboratorijske i instrumentalne studije - rendgenski pregled kostiju lubanje, eho-encefalografija, analiza cerebrospinalne tekućine.

Ovo je standardni popis događaja, ako je potrebno, proširuje se ili smanjuje. Na primjer, ako ispod zavoja postoji rana na glavi, odmah se obavlja rendgenski snimak, a rana se revidira već tijekom operacije. A ako sumnjate na hematom, provodi se dodatna MRI ili CT pretraga.

Prva pomoć kod kuće i kada ići u bolnicu

Najvažniji uvjet za ozljede glave je mir. Ako osoba padne i ne kreće se, ne smije se usporiti kako ne bi pogoršala situaciju. Potrebno je procijeniti njegovo stanje i dobrobit na licu mjesta, i samo ako pacijent ne izaziva ozbiljnu zabrinutost, može se dopustiti pacijentu da se kreće.

Ako je došlo do gubitka svijesti, pojavilo se povraćanje ili vrtoglavica, trebate nazvati hitnu pomoć. Također se treba savjetovati s liječnikom ako glavobolja ne nestaje duže vrijeme, slabost ili pospanost se povećavaju, a ostale žalbe i dalje postoje. Ne preporučuje se samostalno doći liječniku.

Ako vas udari u glavu, onda je prva stvar koju morate učiniti s modricom nanijeti hladni oblog

Dolazni tim liječnika će na licu mjesta pregledati, utvrditi preliminarnu dijagnozu i pružiti pomoć. Ako je potrebno, hospitalizaciju će pratiti pacijenta u medicinsku ustanovu.

Prije dolaska brigade, možete staviti hladnoću - led iz hladnjaka na mjesto ozljede, ili, ako nema leda, bilo koji smrznuti proizvod u vrećici. Led treba zamotati u ručnik kako ne bi izazvao hipotermiju. Pod utjecajem hladnoće, krvne žile se smanjuju, krvarenja (izvana i u tkivu) se smanjuju i sprečava se razvoj edema.

Ako postoji duboka abrazija ili rana, također biste trebali konzultirati liječnika. Možda će vam trebati snimak protiv tetanusa. Bolje je ne nositi mjesto udara kod kuće. Pokrijte ranu sterilnom ubrusom ili čistom krpom izglađenom i lagano pritisnite da zaustavite krvarenje. Ni u kojem slučaju ne možete gurati snažno, kako ne biste izbacili fragmente kosti, ako dođe do loma.

liječenje

Ako kao posljedica modrice ne postoje tragovi na mjestu udara ili postoji mala modrica, a nema manifestacija potresa, tada nije potreban poseban tretman.

Hladnoća traje danima nekoliko minuta s pauzama pola sata, a zatim se zagrijava 2-3 dana kako bi se ubrzala resorpcija modrice. Mala abrazija obrađena je vodikovim peroksidom, jodom ili sjajno zelenom bojom. U težim situacijama morate kontaktirati traumatični centar ili hospitalizaciju.

Osnove bolničkog liječenja

Pacijenta se šalje u bolnicu ako ima znakove potresanja umjerene težine i više, kao i s težom patologijom. Ako je velika rana na glavi, tada pacijent, nakon što je zašiven, također mora provesti nekoliko dana u bolnici pod nadzorom.

Mala djeca, pri najmanjoj sumnji na potres mozga, čak i blagog stupnja, trebaju biti hospitalizirana radi promatranja. Ozbiljnost stanja djeteta može se vrlo brzo povećati, a simptomi nisu uvijek jasno izraženi.

U bolnici je pacijentu propisan odmor u krevetu, posebno strog u ranim danima. To je neophodno kako se pojava moždanog edema ne pogoršava stresom. Imenovanje posebne prehrane nije potrebno, potrebno je samo ograničiti unos tekućine. Ali hrana bi trebala biti lagana i visoko kalorična, bez začina.

Istodobno se provodi liječenje lijekovima, pacijentima se propisuju kapljice, injekcije i tablete. Ocjenjuje se dinamika neuroloških simptoma, laboratorijski parametri i podaci dobiveni tijekom radiografije i drugih ispitivanja.

Ozljede lica i čeljusti liječe se na Odjelu za oralnu i maksilofacijalnu kirurgiju. Ako dođe do oštećenja uha ili oka, pacijenta se šalje u odjeljenje odgovarajućeg profila.

Hirurška intervencija

Ako se nakon udarca u glavu formira mala rana, nema znakova potresa mozga, tada se šiva u uvjetima centra za traumu. Nakon toga pacijenta se šalje na ambulantno liječenje pod nadzorom kirurga (ili traumatologa) i neurologa. Bolje je hospitalizirati dijete, posebno malo, barem nekoliko dana.

Ponekad se u uvjetima traumatskog centra izvodi punkcija stijenke potkožnog hematoma kako bi se iz nje uklonila krv koja bi nakon toga mogla gnojiti. Ali pod uvjetom da je hematom površan i nema znakova potresa ili prijeloma kostiju lubanje.

U bolnici su operirane široke rane glave, osobito s istrganim rubovima i vlasištima. Nakon toga pacijentu se propisuju antibiotici i obloge.

U slučaju otvorene ozljede glave, pacijentu se vrši pregled rane, uklanjaju se fragmenti kosti, oštećeno tkivo i on je hospitaliziran na intenzivnoj njezi dok se stanje ne stabilizira. Zatvaranje oštećenja kosti nije uvijek trenutačno. Češće se rana zatvara samo kožnim preklopom - kako bi se spriječila kompresija mozga krvnim ugrušcima. Zatim se naknadno provodi plastična operacija lubanje..

Kod prijeloma s višestrukim rascjepom ili udubljenjem, čak i ako nema oštećenja kože, može biti potrebna operacija kako bi se ovo područje mozga oslobodilo kompresije. S intrakranijalnim hematomom također se provodi operacija, s njim se zaustavlja krvarenje i uklanja se prolivena krv.

Pravila kućnog liječenja

Kod kuće je dopušteno ostaviti odraslog pacijenta ili tinejdžera s blagim potresom mozga ili s nekompliciranim ranama i ogrebotinama glave nakon pružanja pomoći u medicinskoj ustanovi. Ali pod uvjetom da se pacijentu pruži ispravan režim i dobra njega.

Ako postoji rana, ali nema potresa, tada je razdoblje invalidnosti (izuzeće od škole) malo - dok se šavovi ne uklone. Uz ambulantno liječenje potresa, trajanje invaliditeta određuje se stanjem, obično 2-3 tjedna.

U ranim danima propisan je odmor u krevetu, smanjenje količine konzumirane tekućine. Nakon toga - do oporavka - fizički i mentalni stres su ograničeni. Posebna prehrana, kao u bolnici, nije potrebna. Zabranjeni alkohol, poželjno je odvikavanje.

Od lijekova prednost se daje onima koji se uzimaju oralno. Tečajevi ubrizgavanja rijetko su propisani, obavlja ih okružna medicinska sestra. Prilikom proširenja načina postupka izvode se u klinici. Lokalni liječnik i neurolog promatraju takvog pacijenta.

lijekovi

Ozljede glave bez potresa ne zahtijevaju poseban tretman. Ako bol ostane na mjestu udara, možete uzeti analgetik. Među lijekovima protiv bolova prednost daje paracetamolu, jer on ne utječe na zgrušavanje krvi. Lokalno, kako biste ubrzali resorpciju potkožnog hematoma, koristite heparinsku mast, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Uz potres mozga i teže ozljede propisana je terapija lijekovima. Ne postoje posebni lijekovi koji liječe potres mozga.

Gotovo cjelokupno liječenje odabire se na temelju pacijentovog stanja. Od lijekova propisan je tečaj za vaskularne lijekove, nootropice, lijekove za poboljšanje cirkulacije krvi, vitamine skupine B. U prvim danima nakon potresa, diuretici se koriste za smanjenje edema.

Ako je potrebno, koristite antiemetičke, sedative, antibiotike. Ako je stanje ozbiljno, može biti potrebna antikonvulzivna terapija, glukokortikoidi.

Narodni lijekovi

Primjena tradicionalne medicine dopuštena je lokalno ako dođe do nekomplicirane modrice ili modrice. Za ubrzanje resorpcije modrice koristi se koncentrirana (10%) ohlađena otopina natrijevog klorida.

Također se koristi kaša od mljevenog krumpira, nasjeckano lišće repe, proizvodi na bazi bodyagija. Iznutra su dopušteni suplementi s općim učinkom jačanja - matična mliječ, vitaminske infuzije i mješavine.

Komplikacije i posljedice modrice

Komplikacija ozljede glave može biti ozljeda lubanje, mozga, vratne kralježnice.

Čak i uz njihov pravilan tretman, posljedice ostaju:

  • osjetljivost na vremenske prilike;
  • mentalne manifestacije, na primjer, u obliku emocionalne labilnosti;
  • smanjena memorija i mentalne sposobnosti;
  • glavobolje;
  • nesanica;
  • periodična vrtoglavica;
  • intrakranijalna hipertenzija.

Kod teških ozljeda s oštećenjem tvari u mozgu može postojati potpuni gubitak ili oštećenje funkcije povezane s ovim dijelom mozga - na primjer, slabost udova, gubitak sluha ili oštećenje govora..

Razdoblje rehabilitacije

S laganim modricama glave, rehabilitacija nije potrebna - osoba se oporavlja doslovno sljedeći dan. Potresi zahtijevaju poštivanje smanjene tjelesne i mentalne aktivnosti tijekom 1-3 mjeseca. Invalidnost se može utvrditi nakon otvorene kraniocerebralne ozljede ili operacije zbog intrakranijalnog hematoma.

Pacijenti nakon potresa mogu se registrirati kod neurologa godinu dana. Ako postoje posljedice (na primjer, asteno-neurotični sindrom), propisani su tečajevi održavajuće terapije. Pacijente s težim posljedicama neurolog promatra nekoliko godina ili cijeli život.

Glavna stvar koju treba zapamtiti kada je modrica na glavi da čak i lagani udarac može prouzročiti ozbiljne ozljede s nepovratnim posljedicama. Stoga je svaka promjena u dobrobiti koja nije prošla u roku od 1-2 sata nakon ozljede ili raste, prigoda da se posavjetuje s liječnikom.

Autor: Turisheva Oksana Aleksandrovna, liječnik opće prakse.

Dizajn članka: Vladimir Veliki

Što izaziva bol u vratu nakon što je udario u glavu?

Jedna od najopasnijih patologija je prijelom vratne kralježnice. Opasnost je oštećenje gornjeg dijela leđne moždine, što izaziva paralizu ili smrt. Zašto boli vrat nakon što je udario u glavu?

Uzrok prijeloma vrata

Glavni razlozi ovog stanja uključuju:

  • Kao posljedica nesreće, glava naglo skače natrag, što uzrokuje ozbiljne ozljede vratne kralježnice.
  • Pri padu s motocikla povećava se rizik od udarca u glavu i loma vrata.
  • Prilikom ronjenja u vodu, posebno u nepoznatim rezervoarima, osoba udara glavom o dno i zadobiva ozbiljnu ozljedu vrata.

Kao rezultat takvih situacija, pojavljuju se simptomi koji mogu odrediti nastalu patologiju..

Prva pomoć za ozljede glave

Ako se dogodi ozljeda glave, važno je odmah započeti mjere rehabilitacije kod kuće, što će pomoći u sprečavanju ozbiljnih komplikacija - intrakranijalnih krvarenja, oticanja i dislokacije moždanih struktura. Ako je osoba pala i snažno udarila glavom, posljedice mogu biti različite, od potresa blage supstance mozga do kome i smrti. Statistički podaci pokazuju da je učestalost ozljeda na području glave oko 200 slučajeva na 100 tisuća stanovnika godišnje. Za 30% pacijenata oštećenje mozga je kobno. Godišnje, snažne modrice u glavi i s tim povezane kršenja vitalnih i moždanih funkcija dovode do smrti 1,5 milijuna ljudi u svijetu. Još 2,5 milijuna ljudi postaje invalid.

definicija

Ozljeda glave nastaje kada čvrsti predmet padne ili udari u lubanju, uvjeti mogu ugroziti zdravlje i život, zahtijevaju hitno liječenje.

Čak i slabi udarci u području lubanje dovode do povećanja propusnosti krvno-moždane barijere, razvoja autoimunih reakcija u tkivima središnjeg živčanog sustava i neurodegenerativnih promjena.

Ako snažno udarite stražnjim dijelom glave, čela i sljepoočnice, oštetit će se tkiva mozga i lubanje, što se pri vizualnom pregledu može sakriti od pogleda, kada nema povrede integriteta kože. Prijelom koštanih struktura lubanje je po život opasan poremećaj koji je uvijek praćen promjenom morfološke strukture moždane supstance.

Udubljenje na čelu, kruni ili stražnjoj strani glave nakon udara povod je za sumnju na lom kranijalnih kostiju. Ostali znakovi na koje valja obratiti pozornost uključuju omekšavanje koštanih struktura lubanje, progresivno narušavanje motoričke koordinacije i druge reakcije. Ako odmahnete glavom, važno je ne raditi nagle pokrete, što može pogoršati mozak..

Kada je pogođen, osoba se može ozbiljno oštetiti. Kao rezultat prijeloma lubanje često se razvija pneumocefalija (zrak ulazi u kranijalnu šupljinu). Česta komplikacija traume u području glave je oštećenje kranijalnih živaca. Stanje je popraćeno paresom lica i oštećenjem vida..

Često se patologija kombinira s oštećenjem kralježnice u vratnoj kralježnici. Respiratorna opstrukcija (opstrukcija) je čest uzrok rane smrti TBI-ja. Ozljede glave u 90% slučajeva prate gubitak svijesti, što je povezano sa smanjenjem tonusa mišića smještenih u ždrijelu. Smanjenje tonusa dovodi do pomicanja jezika i mekog nepca, što uzrokuje kršenje propusnosti dišnog sustava.

Vrste ozljeda

S obzirom na prirodu lezija razlikuju se potres mozga, kontuzije moždanog tkiva ili kompresije mozga. S obzirom na težinu primljenih ozljeda, dolazi do potresa moždane supstance (lagana modrica), modrica moždanog tkiva umjerene težine i teške ozljede. Rana koja se pojavila na glavi kada je pala, udarila ili bila napadnuta događa se:

  1. Otvoreno (oštećena koža).
  2. Zatvoreni (koža bez oštećenja, potkožna meka tkiva, kosti i mozak podvrgnuti su patološkim promjenama u morfološkoj strukturi).
  3. Prodoran (karakteriziran povredom integriteta meninga).

Ovisno o lokalizaciji patološkog žarišta, razlikuje se kontuzija okcipitalne regije, frontalnog, temporalnog, parietalnog režnja.

Značajke ozljede glave u djetinjstvu

Koštano tkivo djeteta mlađeg od 12 godina sadrži veliku količinu vode, ima vlaknastu strukturu, a karakterizira ga nizak sadržaj kalcijevih soli. Kosti lubanje u djetinjstvu su mekane i fleksibilne. Nakon udarca u glavu dijete može imati udubljenje, moždana tvar se oštećuje češće s jakim mehaničkim učinkom na lubanju nego u odraslih bolesnika.

Ako dijete padne i udari u glavu, može imati glavobolju, vrućicu, povraćanje, što podrazumijeva potrebu za hitnim postupanjem sljedeće: stavite dijete u vodoravni položaj i pozovite liječnika. Čak i ako dijete ostane svjesno, važno je obratiti pažnju na promjenu u njegovom ponašanju..

Obično pogođena djeca gube apetit. Postaju neaktivni, žale se na dvostruko viđenje. Ako je dijete bolesno nakon što ga je udario glavom, postoje znakovi poput apatije, letargije, slabosti, pospanosti i vrtoglavice, potrebna mu je hitna medicinska pomoć.

Uzroci pojave

Ako vas glava boli nakon svađe, bolje je odmah potražiti liječničku pomoć. Modrice mozga i koštanih struktura lubanje nastaju kao rezultat izravnog udarca u područje lubanje, mehaničkog djelovanja s ubrzanjem, kompresije kranijalnih struktura. Česte ozljede:

  • Automobilska nesreća.
  • Pad s visine.
  • Ozljede na radu.
  • Ozljeda od borbe, napada.
  • Baviti se sportom.

Ovisno o jačini traumatičnog učinka, dolazi do ozljeda različite težine - reverzibilni poremećaji (potres mozga tvari) i nepovratni (žarišta drobljenja moždanih struktura). Područje drobljenja je promjenjivi dio duljine hemisfera mozga, na čijem području dolazi do pucanja meninga i prisutne čestice alternativne moždane tvari.

Zonu drobljenja karakterizira funkcionalna i strukturna promjena živčanog tkiva (neuroni, gliociti, živčana vlakna, sinapse) i elemenata vaskularnog sustava na čijem se području pojavljuju višestruki hematomi. Modrice lubanje obično prate stvaranje žarišta krvarenja..

Centar drobljenja u akutnom razdoblju TBI klinički se očituje kao intrakranijalni volumetrijski proces (hematom, tumor), doprinosi progresiji hipertenzijsko-dislokacijskog sindroma. Kao rezultat toga, mogu se razviti opasni po život uvjeti povezani s kršenjem i stiskanjem moždanog stabljike..

simptomatologija

Ozljede lubanje razlikuju se po težini. U skladu s ovom klasifikacijom dijele se na lagane, srednje i teške oblike. Simptomi ovise o težini oštećenja. Blagi oblik poznat kao potres mozga praćen je simptomima:

  1. Prigušenost, gubitak svijesti (traje nekoliko sekundi, minuta).
  2. Dezorijentacija u prostoru i vremenu, zbrka misli.
  3. Amnezija (gubitak pamćenja) retrogradnog ili anterogradnog tipa.
  4. Bol u predjelu glave (intenzivan, burni, akutni), vrtoglavica.
  5. Mučnina, povraćanje.
  6. Buka u ušima.
  7. Bol u očnoj orbiti.

Neurološki deficit fokalnog tipa je odsutan ili je slabo izražen. Snažan udarac u stražnji dio glave prilikom pada ili kao rezultat mehaničkog djelovanja izvana u odraslih i djece povezan je s ozbiljnim posljedicama. Oštećenja umjerene težine prate simptomi:

  1. Produljeni gubitak svijesti (traje nekoliko minuta ili sati).
  2. Inhibicija, nemogućnost adekvatne navigacije u vremenu i prostoru.
  3. Retrogradna i anterogradna amnezija.
  4. Difuzna glavobolja.
  5. Meningealni simptomi (ukočeni mišići u stražnjem dijelu glave, patološki refleksi Brudzinskog, Kerniga, zapanjujuće stanje, stupor, pareza i paraliza, parestezija - poremećaj osjeta, utrnulost, trnce u krajnicima, licu).
  6. Psihomotorna agitacija.

Dodatni znakovi oštećenja živčanog tkiva ovise o lokalizaciji mjesta izloženosti u slučaju ozljede glave, uzimajući u obzir žarišne simptome, liječnik odlučuje što učiniti. Fokalni simptomi uključuju oslabljenu motoričku koordinaciju, piramidalne znakove (patološki zastoji i zglobovi zgloba, oralne automatizme, klunoze - brza, nehotična kontrakcija mišićnih skupina, sinkonezija - nehotično prijateljsko stezanje udova kao odgovor na proizvoljno pomicanje simetričnog uda).

U nekih bolesnika promatraju se oštećenja koštanih struktura lubanje - češće luk i baza, što je popraćeno pojavom subaponeurotskih hematoma (nakupljanje krvi u prostoru smještenom između periosteuma i aponeuroze - tetiva ploča formirana od kolagenih vlakana). Često postoji krvarenje iz rane.

U nedostatku kršenja integriteta kranijalnih kostiju i mekih tkiva glave, ponekad se opaža mješavina krvi i cerebrospinalne tekućine iz fizioloških otvora glave - nosnih i slušnih prolaza, iz ždrijela. Ako TBI prati cerebrospinalna tekućina (proizvoljni protok cerebrospinalne tekućine), smatra se otvorenom.

Nakon snažnog udarca, koji je izazvao teško oštećenje živčanog tkiva, pojavljuje se oštra, oslabljujuća glavobolja i glava se okreće. Pacijent ne vraća svijest duže vrijeme. Primjećuju se znakovi: grubo kršenje respiratorne funkcije i srčane aktivnosti. Ostali simptomi:

  • Poremećaj srčanog ritma (tahikardija, bradikardija).
  • Povišeni krvni tlak.
  • Respiratorne poteškoće povezane s oštećenjem propusnosti dišnog sustava.

U akutnom razdoblju razvijaju se primarni simptomi stabljike - vodoravno, sporo, neprilagođeno kretanje očnih jabučica, proširenje ili sužavanje promjera zjenica bilateralnog tipa, nestabilna promjena mišićnog tonusa, cerebralna rigidnost (povećani ton mišića ekstenzora, smanjen tonus fleksornih mišića).

Primarni simptomi stabljike koji se razvijaju jakim udarcem glave uključuju smanjenje dubokih refleksa (tetiva, zglob, periosteal), što je u korelaciji s teškim stanjem žrtve i potrebno je ispraviti vitalne funkcije.

Neurološki deficit očituje se cerebralnim simptomima - grubim tlačenjem svijesti do kome. Kod žrtava koje su razvile intrakranijalni hematom kao posljedica udarca u glavu, primjećuje se kratko svjetlosno razdoblje (privremeno poboljšanje) nakon čega dolazi do oštrog pogoršanja.

Osim teške bradikardije (manje od 40-50 otkucaja u minuti), otkrivaju se simptomi poput jednostrane mdrijaze (dilatirana zjenica), hemipareze kolateralne (lateralne) lokalizacije, konvulzivnih napada lokalnog (lokalnog) ili generaliziranog (uobičajenog) tipa. Nakon snažnog udarca u glavu, tjelesna temperatura može porasti, što je zbog različitih razloga:

  • Stresni učinci na tijelo.
  • Razvoj upalnog procesa zbog ulaska patogena u ranu (bakterije, virusi).
  • Šok stanje zbog oštećenja.
  • Intoksikacija tijela kao rezultat stvaranja proizvoda propadanja oštećenog tkiva.

Ako se nakon udarca povećava glavobolja i tjelesna temperatura, morate posjetiti liječnika i obaviti sveobuhvatni pregled, koji će vam pomoći da otkrijete točne uzroke kršenja.

Dijagnostika

Pravovremena točna dijagnoza značajno poboljšava prognozu za teške ozljede glave, liječnik utvrđuje prirodu i opseg oštećenja te određuje što učiniti. Prioritetne metode instrumentalne dijagnostike - CT i MRI. Tijekom neuroviziranja otkrivaju se točna lokalizacija patološkog fokusa, prisutnost intrakranijalnih hematoma, učestalost patološkog procesa.

Za procjenu stanja svijesti primjenjuju se kriteriji Glasgowske skale. U bolnici se radi krvni test kako bi se utvrdila koncentracija glukoze i elektrolita, pokazatelji koagulacije krvi. U nekim je slučajevima indicirana lumbalna punkcija (potvrda intrakranijalnog krvarenja, isključenje infektivnih lezija središnjeg živčanog sustava).

Prva pomoć

U slučaju ozljede glave, koja je popraćena gubitkom svijesti i teškim neurološkim deficitom, potrebno je odmah pozvati liječnike hitne pomoći. Prva pomoć za blagi zaglavlje koji je izazvao potres mozga je obavljanje sljedećih radnji:

  1. Postavite žrtvu u vodoravni položaj.
  2. Izvršite sanaciju (čišćenje) usne šupljine (bez podizanja glave i savijanja kralježnice u vratnoj kralježnici).
  3. Okreni glavu na stranu da ne bi povraćao u dišnim putevima.
  4. Ako postoji otvorena rana, izvršite njen antiseptički tretman, nanesite zavoj kako biste zaustavili krvarenje.
  5. Prije dolaska liječnika ne dopustite žrtvi da spava, neprestano razgovarajući s njim.

Ako nema vidljivih ozljeda koje utječu na mekano tkivo i koštanu supstancu lubanje, na mjesto ozljede može se primijeniti rashladni oblog (led zamotan u ručnik, krpa navlažena u hladnoj vodi). Izloženost hladnoći smanjuje bol, sprječava nastajanje hematoma i razvoj perifokalnog edema.

Prva pomoć kod težih ozljeda glave, što je praćeno poremećajem respiratorne funkcije i srčane aktivnosti, uključuje umjetnu masažu srca i ventilaciju (disanje od usta do usta).

Metode liječenja

U slučaju blage potres mozga, pacijentu je prikazan mirovanje. Ako vas snažno pogodi stražnji dio glave ili drugi dio glave, prvo što treba učiniti je nazvati posadu hitne pomoći. Liječnik će procijeniti težinu stanja i, ako je potrebno, provesti rehabilitacijske mjere, koje uključuju:

  • Intubacija traheje.
  • Uvod u kanal.
  • Priključak na ventilator.
  • Uvođenje otopina koje zamjenjuju plazmu (Polyglukin, Rotsdeks, Reogluman).
  • Dehidracijska terapija (Lasix, hidrokortizon, prednizolon).

Ako je potrebno, provodi se operacija tijekom koje se uklanjaju intracelebralni i membranski hematomi, obnavlja se oštećeni protok krvi.

Posljedice ozljede glave

Posljedice snažnog udarca u stražnji dio glave mogu se izraziti poremećajem spavanja, disfunkcijom vida, lošom izvedbom i kognitivnim sposobnostima te razvojem depresije. Jednostavan udarac glavom u glavu može dovesti do strašnih posljedica:

  1. Glavobolje kroničnog tipa.
  2. Hidrocefalni sindrom, stalni porast intrakranijalnog tlaka.
  3. Pareza, paraliza.
  4. Apsces mozga.
  5. Epileptični napadaji, konvulzivni sindrom.

Posljedice nasilnih udaraca glavom šakom često se očituju kao intrakranijalno krvarenje, oticanje moždanog tkiva, dislokacija moždanih struktura, što u konačnici može dovesti do invalidnosti ili smrti.

Ozljeda glave, bez obzira na težinu, izaziva ozbiljne zdravstvene posljedice. Za svaku ozljedu glave potrebno je proći dijagnostički pregled i provesti odgovarajuće liječenje.

Što učiniti nakon udarca u glavu

Statistički podaci pokazuju da je u svakodnevnom životu i sportu zaglavlje jedna od najčešćih vrsta oštećenja. Možete je dobiti na različite načine: tijekom svađe, klizanja po ledu ili slučajno, udaranja u kut namještaja. Ozljeda glave može biti vrlo opasna. Oštećenja na području hrama često uzrokuju nesvjesticu, a oštećenje parietalnog dijela obično dovodi do potresa i kršenja integriteta kostiju lubanje..

Vrste oštećenja

Neurolozi i drugi stručnjaci identificiraju nekoliko vrsta ozljeda glave (ozljede glave) koje su dijagnosticirane nakon udaraca u glavu.

Potres

Da biste dobili SGM, dovoljno je slučajno pokucati na čvrsti predmet. Kao rezultat sudara dolazi do dvostrukog pomaka mozga: prvo se kreće u smjeru putanje udara, a zatim se vraća na prvobitno mjesto. Na taj se način negativni utjecaj uzrokovan sudarom udvostručuje.

SGM čini 70% svih zabilježenih ozljeda glave. Jednako je čest kod djece i odraslih. Posljedice udara glave tijekom potresa mozga pojavljuju se kao:

  • glavobolja;
  • Vrtoglavica
  • kratko (do četvrt sata) nesvjestica;
  • nemogućnost prisjećanja na događaje koji su prethodili ozljedi;
  • osjećaj slabosti;
  • poremećena koordinacija pokreta;
  • buka i zujanje u ušima;
  • zatajenje disanja;
  • bolovi povraćanja;
  • bol u području očiju;
  • slabljenje vida.

Ti se znakovi mogu primijetiti i nakon udara u čeljust (a ne samo u glavu). Istodobno, žrtvi postaje teško žvakati.

Nakon potresa mozga, krvni tlak se normalizira brzo, a tjelesna temperatura se lagano mijenja. Međutim, osjećaji mučnine, vrtoglavice i poremećaja spavanja (do nesanice) traju dugo.

Ako sumnjate na SGM, osoba se mora odvesti u bolnicu na pregled. U nedostatku komplikacija, pacijent može nastaviti liječenje kod kuće, koristeći ne samo preporuke liječnika, već i neke alternativne recepte. Posebno je dobra u ovom slučaju masaža glave i flaster od platnene krpe..

Kompresija mozga

Opasnost od ovog stanja povezana je s mogućim oštećenjem matičnih formacija u moždanu, a regulira cirkulaciju krvi i omogućuje čovjeku da diše.

U najkraćem vremenu nakon nastanka ozljede, žrtva se ispituje na prisutnost hematoma. U slučaju otkrivanja oni se hitno uklanjaju, jer krvarenja mogu povećati kompresiju mozga i pogoršati stanje pacijenta.

Ozljeda mozga

Ovom dijagnozom rezultat udaraca u glavu postaje oštećenje kranijalnog svoda i moždanog tkiva, što je često praćeno razvojem nekrotičnih (mrtvih) mjesta. Ozljeda mozga može se dobiti čak i jakim udarcem (stoga je ova vrsta ozljede glave česta pojava u boksu). Među popratnim simptomima ozljede su:

  • neurološki poremećaji;
  • gubitak svijesti;
  • bol u vratu (glava će bolno lupiti nekoliko tjedana).

Žrtve ponekad osjećaju vrtoglavicu, postoji osjećaj kompresije u temporalnim područjima. Ozljeda se može komplicirati frakturom kostiju lubanje. Ponekad izgleda poput udubljenja na površini glave, ali ako fragmenti kranijalnih kosti oštete kortikalna tkiva i uđu u mozak, to će dovesti do kršenja vitalnih funkcija tijela.

Neznatne modrice obično se javljaju u djetinjstvu (oko 1/5 svih slučajeva TBI) zbog povećane aktivnosti beba, koje često padaju i udaraju glavom. Teže ozljede nastaju u starijoj dobi i obično ih prate oslabljena oštrina vida, prorijeđene zjenice i groznica. Zbog najtežih ozljeda ovog tipa, sve se tjelesne funkcije pogoršavaju.

Da bi se normaliziralo stanje nakon ozljede mozga, pacijentu su propisani lijekovi koji imaju antioksidativni i neuroprotektivni učinak. Također se koriste sredstva koja jačaju krvožilni sustav i doprinose njegovoj obnovi.

Axon oštećenja

Ova vrsta traume dovodi do teških poremećaja svijesti (potres mozga), koji ubrzo postaju uzrok zaustavljanja moždane aktivnosti i pada u komu. Glavni tretman oštećenja aksona je podržavanje života. Nemoguće je odrediti vrijeme oporavka, jer će to ovisiti o individualnim karakteristikama tijela.

Po ozbiljnosti

U skladu s drugom klasifikacijom, razlikuju se 3 vrste ozljede glave, ovisno o njihovoj težini.

OzbiljnostRezultati u Glasgowu
Lako14-16
prosječan9-13
teško8

Međutim, bez obzira koliko je bio snažan udarac u glavu, njegove se posljedice mogu umanjiti ako se žrtvi pruži pravovremena pomoć..

Značajke razvoja ozljede glave kod djece

U dojenčadi i jednogodišnjaka, nakon udara u glavu, tjelesna temperatura može porasti na 38 ° C i više. U prisutnosti otvorenih rana to je posljedica infekcije, a u drugim slučajevima posljedica stresa, razvoja upale ili upotrebe neprikladnih lijekova.

Udarci u glavu, koje primaju djeca, posebno su opasni po tome što dijete ne može jasno opisati svoje osjećaje. To otežava dijagnozu i naknadno liječenje. Međutim, u vrijeme primitka trave možete primijetiti da je beba:

  • blijed;
  • postao pospan i letargičan;
  • ima ubrzan rad srca i nepravilan rad srca.

U budućnosti dijete doživljava učestalo povraćanje. Tijekom hranjenja stalno pljuje, postaje nemirna. Postoje problemi sa spavanjem. Sa potresom mozga, ovi simptomi potpuno nestaju nakon 3-4 dana.

U novorođenčadi i dojenčadi, kao i u starijih osoba, potres mozga razvija se očuvanjem svijesti. To je zbog njihovih fizioloških karakteristika..

Prva pomoć

Ako je osoba pala i udarila glavom, onda će se simptomi ozljede glave početi pojavljivati ​​gotovo odmah, samo trebate obratiti pažnju na to. Počet će osjećati mučninu ili će se onesvijestiti. Da biste pomogli u takvoj situaciji, morate brzo i samopouzdano. Da biste to učinili, napravite sljedeće:

  1. Zovite hitnu pomoć;
  2. Stavite led na čelo žrtve ili napravite hladan oblog (to će suziti žile, smanjujući vjerojatnost krvarenja, izbočina i modrica, kao i smanjiti oticanje);
  3. Pažljivo pregledajte pacijenta: ako ima bolove u vratu, to može biti trauma jednog ili više kralježaka (u ovom slučaju pokušajte ne mijenjati držanje osobe bez hitne potrebe);
  4. Ako je žrtva izgubila svijest - dajte amonijak da njuši (udarati po obrazima u ovoj situaciji ne bi trebalo biti, jer to može pogoršati pacijentovo stanje);
  5. Tretirati sva oštećena područja kože (s ranama i ogrebotinama) otopinom vodikovog peroksida ili furatsiline;
  6. S krvarenim krvarenjem u predjelu hrama, morate prstima čvrsto pritisnuti posudu, a zatim nanijeti furatsilinski preljev, popraviti ga trakom i namotati ga zavojem (ako nemate pravi lijek pri ruci, možete ga zamijeniti miramistinskom mazivom);
  7. Ako žrtva počne povraćati ili povraćati, tada je potrebno staviti je na jednu stranu i pokušati povraćati što je moguće slobodnije (kako biste obrisali pacijentova usta, koristite domaće briseve od gaze ili komadić čistog tkiva).

Sada ostaje samo čekati dolazak hitne pomoći. Međutim, nije uvijek potrebno promatrati takav slijed radnji. Ako osoba jednostavno ima glavobolju nakon udara, tada nema potrebe zvati tim liječnika. Ali vrijedi odvesti žrtvu u bolnicu, jer niti jedna ozljeda glave ne može proći bez traga, što znači da mu je potrebna pomoć stručnjaka.

liječenje

U svim slučajevima otkrivanja TBI pacijenti su indicirani na kirurško liječenje. Za blage poremećaje dovoljno je primarno kirurško liječenje. U drugim situacijama može biti potreban postupak obnove koštanih struktura ili čak kraniotomija. Nakon izvođenja potrebnih kirurških operacija, pacijent prolazi terapiju lijekovima..

S jakim povraćanjem, osobama s ozljedom glave propisuju se injekcije metoklopramida ili etamsilata. Od lijekova protiv bolova najviše im se daje Analgin. Međutim, čak i s jakim glavoboljama, ne biste trebali piti više od dvije tablete ovog lijeka odjednom.

Ubuduće će pacijent morati piti Piracetam i Etamsylate tri puta dnevno (volumen jedne doze je 2 tablete). To će pridonijeti aktivnijem tijeku metaboličkih procesa i poboljšati cerebralnu cirkulaciju..

Također, žrtva može biti prikazana uzimanje još nekoliko vrsta lijekova.

Naziv lijekaPoduzeta akcija
AscorutinPomaže u jačanju krvožilnog sustava.
EufillinEliminira edem mozga, ali je pogodan samo za ljude s normalnim ili visokim krvnim tlakom.
DecameviteZbog svog multivitaminskog sastava normalizira metabolizam.
Amoksicilin, cefotaksimLijekovi ove skupine su antibiotici, čija će uporaba osigurati profilaksu meningitisa, što je potrebno kada puknu meninge (o prisutnosti ovog oštećenja može se prosuditi nosna i ušna cerebrospinalna tekućina).

Do kraja terapije koju je propisao liječnik, pacijenta treba liječiti što pažljivije:

  • Ne pomičite ga previše oštro;
  • zaštititi od izravne sunčeve svjetlosti;
  • budi tiho;
  • dobro se naspavaj.

U nedostatku poboljšanja, svakako se posavjetujte s liječnikom.

Bez potrebnog liječenja, žrtva pati od vremenskih neprilika i umora nakon zaglavlja. Ako su meningi povrijeđeni, velika je vjerojatnost da će osoba dobiti meningitis.

Indikacije za hospitalizaciju

Čak i ako netko u blizini ozlijeđene osobe ili oni sami znaju što učiniti ako se loše udario u glavu, i dalje morate nazvati hitnu pomoć ili nekako dostaviti osobu s ozljedom glave u najbližu medicinsku ustanovu na CT (računalna tomografija) ili MRI (magnetska) rezonantno snimanje) mozga. Ove su dijagnostičke metode najpreciznije..

Ako one nisu dostupne, trebat će vam:

  • dobiti pregled kod oftalmologa;
  • uzeti rentgen lubanje;
  • provesti ehoncefalografiju (EEG).

Posljednja metoda istraživanja omogućuje vam da provjerite prisutnost ili odsutnost intrakranijalnog krvarenja, što može postati osnova za hospitalizaciju žrtve.

Ako se ispostavi da je, kad je pacijent pao, došlo do loma kostiju lubanje, tada će i on biti hospitaliziran. Karakteristične značajke ove vrste ozljede glave su nosni i slušni iscjedak cerebrospinalne tekućine i modrice u obliku krugova ispod očiju. Pokušaj liječenja takve ozljede može biti fatalan..

Pored toga, osobe s ozljedom glave nužno su hospitalizirane ako imaju:

  • napad epilepsije;
  • posttraumatski gubitak pamćenja;
  • koma;
  • lom lubanje (otvoren ili zatvoren);
  • krvarenje;
  • gubitak svijesti ili izrazito smanjenje njegove razine;
  • neurološki simptomi.

Kad trudnica udara u glavu, potrebna je hospitalizacija koja je praćena pregledom, bez obzira na to koliko se dobro osjeća pacijentica.

O posljedicama udarca u glavu koji je uzrokovao ozljedu glave možete razgovarati samo godinu dana nakon terapije. Tijekom tog vremenskog razdoblja, opaža se pogoršanje (na primjer, osoba se može iznenada osjećati bolesno) i poboljšanja pacijentovog stanja. Tek kasnije se stabilizira. Nažalost, samo 75% ljudi koji su pretrpjeli traumatičnu ozljedu mozga preživi do ove točke..